A. Gamba Gambaran ran Umum Umum Pasie Pasien n
Nama Umur Jenis Kelamin Tangga anggall Pengama Pengamatan tan gama lamat Pasien Pe%er&aan (iagn"sa )e*is
: Ny. E : 50 Tahun : Perempuan : 09/06/2 09/06/2016 016 : !slam : Kampung Pul" #T 009 #$ 01 : !'u #umah Tangga : () tipe !!
B. Proses Proses Asuhan Asuhan Gizi Gizi Te Terstandar rstandar 1. Assesmen ment a. (ata (ata ntr" ntr"p" p"me metri tri Pasie Pasien n
++ T+ ++!
!)T
, 6- %g , 15 m , T T+1 +100 00 103 103 T T+10 +100 0 , 15100 103 15100 , 5 54 , -.6 %g , + ++ + %g , 6, 2- %g/m 2 T+ m2 242 Tabel 1. Kateg"ri m'ang +atas !)T untu% !n*"nesia
Kategori IMT ++ Kurang 7 1-45 N"rmal 1-45 7 2 ++ le'ih 2 7 25 8'esitas Ting%at 1 25 0 0 8'esitas Ting%at 2 0 Penilaian : tatus gi;i pasien 'er*asar%an 'er*asar %an !)T menun&u%%an %ateg"ri "'esitas
ting%at 1.
'.
Jenis Pemeri%saan >(
25/01/16
Keterangan
Nilai #u&u%an
1
Tinggi
7 10 mg/*=
Penilaian Penilaian : +er*asar%an +er*asar%an hasil la'"rat"rium la'"rat"rium tera%hir4 tera%hir4 gula *arah se?a%tu pasien menun&u%%an hasil gula *arah yang tinggi4 yaitu 1 mg/*=.
1
. Klini% *an @isi% 1) Pemeri%saan Klinis Pasien Tabel 3.
Kea*aan Umum
: Pasien merasa pusing *an lemas.
*. #i?ayat )a%an Pasien (ietery
supan Ke'utuhan 3 supan Kateg"ri
!nergi
Protein
"ema#
1611 %%al 19. %%al 115.3 =e'ih
5 gr 52. gr -5.93 +ai%
1.9 gr -.- gr -2.23 +ai%
Karbohidrat 2-.1 gr 209.6 gr 16.93 =e'ih
Tabel $. Kateg"ri Persen supan menurut $NP> tahun 200 Kategori
Persen Asu%an
Kurang
7 -03
+ai%
-03A1103
=e'ih um'er : $NP>4 200
7 110 3
Penilaian : +er*asar%an hasil *ari reall 1 B 2 &am *i*apat%an nilai asupan ;at gi;i pasien menun&u%%an 'ah?a rataArata asupan energi *an %ar'"hi*rat le'ih4 *engan asupan energi pasien 115.3 *an %ar'"hi*rat 16.93. se*ang%an untu% asupan pr"tein *an lema% pasien su*ah termasu% %ateg"ri 'ai% yaitu pr"tein -5.93 *an lema% -2.23.
e. #i?ayat Pers"nal Pasien 2
1 2 N" 1.
#i?ayat Penya%it e%arang : () tipe 2 *engan %et"sis. #i?ayat Penya%it Keluarga : ()4
8'atA"'atan )etC"rmin
!n*i%asi Peng"'atan ()
!ntera%si 8'at *an )a%anan 8'at 'ai% *i%"nsumsi sesaat se'elum ma%an4 'ersamaan saat ma%an atau sesaat setelah ma%an untu% meng"ptimal%an
2.
Ditan"rm
)em'antu memelihara
Cungsi %er&a "'at Ti*a% a*a
%esehatan Cungsi mata 'iagnosa Gizi
1. ("main !nta%e N!.5.-.2 Kele'ihan asupan %ar'"hi*rat 'er%aitan *engan seringnya meminum teh *engan gula pasie su%r"sa 'erle'ih *an meng%"nsumsi nasi 'eras putih pulen *itan*ai *engan %ar'"hi*rat 16.93. 2. ("main Klinis N.2.2 Peru'ahan nilai la'"rat"rium ter%ait gi;i 'er%aitan *engan a*anya penya%it *ia'etes mellitus *itan*ai *engan nilai >( 1 mg/*= . ("main +ehaFi"r N+.1. Keti*a%siapan untu% men&alan%an *iet 'er%aitan *engan %urangnya m"tiFasai *itan*ai *engan masih seringnya meminum teh *engan gula yang 'erle'ih. N+.1. Pemilihan ma%an yang salah 'er%aitan *engan masalah e%"n"mi *itan*ai *engan seringnya meminum teh *engan mengguna%an gula pasir su%r"sa/ ti*a% *engan gula %husus.
Inter(ensi Gizi
1. Tu&uan (iet a. )enurun%an %a*ar glu%"sa *arah *alam 'atas n"rmal '. )emenuhi %e'utuhan sehari untu% energi4 pr"tein4 lema% *an %ar'"hi*rat untu% menghin*ari malnutrisi. 3
2. yarat (iet a. Energi *i'eri%an sesuai %e'utuhan '. Pr"tein tinggi4 153 *ari %e'utuhan sehari . =ema% u%up4 253 *ari %e'utuhan sehari *. Kar'"hi*rat u%up4 603 *ari %e'utuhan sehari e. Ting%at%an asupan serat sesuai K> C. Ti*a% mengguna%an su%r"sa pa*a peng"lahan ma%anan g. +eri%an p"rsi %eil tapi sering
. Perhitungan Ke'utuhan >i;i )enghitung Ke'utuhan Pasien *engan menggun%an K"nsensus () Ke'utuhan energi Kal"ri +asal Perempuan
++ i*eal %g B 25 %%al -.6 B 25 %%al , 1215
K"re%si/Penyesuaian
%%al
Umur G 0 tahun 53 B 1215
,
60. %%al A 115. %%al
%tiCitas se*ang H 203 B %al"ri 'asal 20/100 B 1215
,
2
%%al H
19. %%al ++ >emu% 203 B %al"ri 'asal 20/100 B 1215
,
2 %%al A 115. %%al
4
tress )eta'"li% H 203 B %al"ri 'asal 203 B 1215
,
2
%%al H
13*.3 ##al
Pr"tein
, 153 B 19. , 209.6
, 52. gr
=ema% , 9.
, 25 3 B 19. , -.- gr
9 Kar'"hi*rat
, 603 B 19. , --.
, 209.6 gr
. !mplementasi (iit a. Jenis (iit
: () 2
'. +entu% ma%anan
: )a%anan +iasa
. @re%uensi Pem'erian
: B ma%anan utama4 1B selingan
*. #ute ma%anan
: 8ral
5. #enana K"nsultasi >i;i a. asaran
: Pasien *an Keluarga
'. Tempat
: #uang P"li >i;i Pus%esmas Jatinegara
. $a%tu
: 10A15 menit
*. )et"*e
: eramah *an *is%usi
e. )ateri
: (iit pa*a pasien () tipe 2
C.
:
Tu&uan
1 )em'eritahu%an %e'utuhan nutrisi pasien *alam sehari 2 )enyampai%an tu&uan pem'erian *iit )enyampai%an &enis ma%anan yang *iper'"leh%an *an &enis ma%anan yang *i'atasi
5
)em'eri%an
m"tiFasi
%epa*a
pasien
agar
pasien
mau
meng%"nsumsi ma%anan sesuai *engan %e'utuhannya 5 )em'eri%an pengetahuan tentang ma%anan yang seim'ang 'agi tu'uh untu% memenuhi %e'utuhan pasien 6 elalu men&aga %e'ersihan *iri *an ling%ungan
Monitoring dan !(aluasi Parameter supan
EFaluasi )em'an*ing%an antara rataA
Pela%sanaan etiap hari
Target )enapai %e'utuhan asupan
ma%anan
rata asupan *engan
selama hari
ma%an sampai -03 *ari
+i"%imia
%e'utuhan )em'an*ing%an antara nilai
etiap a*a
%e'utuhan Nilai >( menapai nilai
la'"rat"rium se'elum
pemeri%saan
n"rmal *an >( 7 10 mg/*=
*ila%u%annya interFensi
*arah
*engan sesu*ah *ila%u%annya interFensi
6
