PANDUAN PENANGGULANGAN BENCANA DI RUMAH SAKIT JIWA PROF HB SAANIN PADANG
DISASTER PLAN
1
DAFTAR ISI
Pendahuluan I.
Tatakelola Bencana
II. Pengorganisasian Pengorganisas ian Tim Penanggulangan Bencana RS III. Perencanaan Perencanaan Logistik IV. IV. Perencanan Transportasi V. Pembiayaan VI. Pelatihan dan Latihan/simulasi Latihan/sim ulasi Bencana VII. Ealuasi dan Pelaporan
2
PANDUAN PENANGGULANGAN BENCANA RUMAH SAKIT JIWA PROF HB SAANIN PADANG
1. PENDAHULUAN Indonesi Indonesia a merupaka merupakan n !ilayah !ilayah yang ra!an ra!an terhadap terhadap bencana" bencana" baik itu bencana bencana alam alam maupu maupun n bencan bencana a karen karena a ulah ulah manus manusia ia.. Bebera Beberapa pa #aktor #aktor yang yang menyeb menyebab abkan kan ter$adinya ter$adinya bencana ini adalah kondisi geogra#is" iklim" geologis dan # aktor #aktor lain" oleh karena itu diperlukan kesiapsiagaan pada rumah sakit untuk menanggulanginya denga baik. Penanggulangan Penanggulangan bencana terbagi men$adi beberapa $en$ang ditingkat nasional ada Badan %asional Penanggulanga Penanggulangan n Bencana &B%PB'" di tingkat Propinsi Propinsi $uga ada Badan Penanggu Penanggulang langan an Bencana Bencana (aerah (aerah Propinsi Propinsi dan ditingka ditingkatt )abupate )abupaten n / )ota $uga ada Badan Penanggulangan Bencana (aerah )abupaten/kota. Rumah sakit adalah sebagai mata mata rantai rantai dari dari sistim sistim Penang Penanggul gulang angan an *a!at *a!at (arur (arurat at Terpad erpadu u &SP*(T &SP*(T'' pada pada kedarurat kedaruratan an sehari+h sehari+hari" ari" maka pada situasi situasi bencana bencana rumah rumah sakitpun sakitpun harus harus berperan berperan serta dengan men$adi bagian dan beker$a diba!ah koordinasi dari BPB( tersebut. 2. TUJUAN Tu$uan u$uan umum umum dari dari (isas (isaster ter Plan Plan ini bagi bagi rumah rumah sakit sakit adala adalah h menin meningka gkatka tkan n kesiapsiagaan RS dalam menghadapi bencana. Tu$uan khusus adalah , a.
Seba Sebaga gaii pand pandua uan n dala dalam m mena menang nggu gula lang ngii benc bencan ana a yang yang ter$ ter$ad adi" i" baik baik dari dari dala dalam m maupun dari luar RS yang mengenai pega!ai" pasien" pengun$ung dan masyarakat sekitar.
b.
-enentuka -enentukan n tanggung tanggung $a!ab $a!ab dari dari masing+m masing+masin asing g personel personel dan dan unit unit ker$a pada pada saat saat ter$adinya bencana.
c.
Seba ebagai
acua cuan
dalam
penyus nyusun una an
stan tandar dar
pro prosed sedur
opera erasion ional
dalam lam
penanggulangan kega!at daruratan bencana. d.
(apat (apat memberik memberikan an pertolo pertolongan ngan medis medis yang yang optimal optimal dengan dengan !aktu !aktu secepa secepatt mungkin mungkin di RS pada saat ter$adi bencana.
e.
-enurunk -enurunkan an $umlah $umlah kesakitan kesakitan dan kemat kematian ian korba korban n akibat akibat benca bencana na
3
#.
-enciptakan dan meningkatkan meningkatkan mekanisme ker$a lintas lintas sektoral sektoral dan lintas program program
dengan mengikut sertakan peran masyarakat dalam penanggulangan bencana/musibah masal" melalui perbaikan penanganan kega!at daruratan sehari+hari. 3. SASARAN (i$a (i$adik dikann annya ya (isas (isaster ter Plan Plan ini sebaga sebagaii pandua panduan n di RS dalam dalam penan penangan ganan an bencana baik pada pra bencana" masa bencana maupun pasca bencana. 4. DASAR HUKUM 1.
ndang+undang Republik Indonesia %omor 0 tahun 112 tentang penanggulangan bencana.
2.
ndang+undang )esehatan %omor 34 tahun 115.
3.
ndang+undang ndang+undang Praktek )edokteran
%omor 5 tahun 110 tentang praktek
kedokteran. 4.
)epmenke )epmenkes s RI %o.006/%o.006/-enke enkes/S)/ s/S)/VI/75 VI/7553 53 tentang tentang pembentu pembentukan kan tim kesehata kesehatan n penanggulangan korban bencana di setiap rumah sakit.
5.
)epmen )epmenkes kes RI %o.6 %o.6/-e /-enke nkes/S s/S)/I )/I/75 /7558 58 tentan tentang g petun petun$uk $uk pelak pelaksan sanaan aan umum umum penanggulangan medik korban bencana.
6.
)epmen )epmenkes kes RI %o.52 %o.525/5/-enk enkes/ es/S)/ S)/I9/ I9/11 117 7 tentan tentang g prosed prosedur ur tetap tetap pelaya pelayanan nan kesehatan penanggulangan bencana dan penanganan pengungsi.
5. DEFINISI ISTILAH DAN PEMBATASAN PEMBATASAN a. Benana Bencana dan musibah musibah massal massal adalah adalah suatu keadaan keadaan dimana dimana ter$adi ter$adi kecelakaan kecelakaan atau bencana alam dan atau bencana yang di buat oleh manusia yang dalam !aktu relatie singkat terdapat korban dalam $umlah banyak" yang tidak dapat ditanggulangi oleh hanya satu unit ker$a/bagian tertentu" sehingga harus mendapat bantuan segera baik berupa S(- atau logistik. logistik. Bencana Bencana tersebut tersebut bisa berasal dari dalam dalam atau dari luar luar bangunan bangunan rumah sakit.
4
!. Be"!a#a$ Benana Berbagai bencana internal yang menimbulkan ancaman bagi rumah sakit , 7. )ebakara )ebakaran" n" bisa bisa bersumber bersumber dari dari dalam dalam atau atau luar luar gedung gedung . *emp *empa a Bumi Bumi ata atau u Ban$ Ban$ir ir 3. )ebocora )ebocoran n gas" beras berasal al dari dari gas medis medis atau atau gas gas elpi$i. elpi$i. 0. Ledakan" Ledakan" sebagai sebagai akiba akibatt kebocoran kebocoran gas gas atau tabung tabung berteka bertekanan nan.. 8. )e$adi )e$adian an Luar Luar Biasa Biasa &)LB' &)LB' peny penyaki akit" t" Sedangkan bencana eksternal dapat berupa , 4. Bencan Bencana a e:tern e:ternal al minor minor , bencan bencana a yang yang melib melibatk atkan an korban korban dalam dalam $umlah $umlah kecil & seperti kecelakaan lalu lintas' 2. Benc Bencan ana a e:te e:tern rnal al mayo mayorr , benc bencan ana a yang yang meli meliba batk tkan an korb korban an dala dalam m $uml $umlah ah besar & kecelakaan kereta api"pesa!at api"pesa!at terbang'. 6. Bencana Bencana yang yang menganca mengancam m baik rumah rumah sakit sakit atau atau pun lingkun lingkungann gannya ya , kebakara kebakaran n yang besar"ban$ir" ancaman bom" huru hara dll. 5. Bencan Bencana a di di lin lingku gkunga ngan n lain lain..
. T"$a%e Triase adalah tindakan pemilihan korban sesuai tingkat kega!atannya untuk diberikan label label terten tertentu tu dan kemudi kemudian an dikelo dikelompo mpokka kkan n agar agar mendap mendapatk atkan an perto pertolon longa gan n / penanganan sesuai dengan kebutuhan. )orban akan terbagi dalam empat kondisi" sebagai berikut , La!e& '$(a) )orban yang tak memerlukan pengobatan segera atau pemberian pengobatan dapat ditunda" mencakup korban dengan , -
;raktur minor
-
Luka minor" luka bakar minor
La!e& *)n$n# )orban dengan cidera sedang yang perlu mendapatkan pera!atan khusus dan tidak dapat dipulangkan" dipulangkan" sehingga harus dira!at di rumah sakit atau diru$uk diru$uk ke rumah sakit lain" termasuk dalam kategori ini ,
5
-
)orban dengan resiko syok &korban gangguan $antung" trauma abdomen
-
;raktur multipel
-
;raktur #emur / pelis
-
Luka bakar luas
-
*angguan kesadaran / trauma kepala
berat'
La!e& +e"a' )orban )orban dengan dengan cidera cidera berat berat yang memerlukan memerlukan obserasi obserasi ketat dan penanga penanganan nan segera" segera" kalau kalau perlu perlu tindakan tindakan operasi. operasi. (engan (engan kemungki kemungkinan nan harapan harapan hidup hidup yang masih besar dan memerlukan pera!atan rumah sakit atau ru$uk ke rumah sakit lain" termasuk dalam kategori ini , -
Syok oleh berbagai kausa
-
*angguan perna#asan
-
Trauma kepala dengan pupil anisokor
-
Perdarahan e:ternal masi#
La!e& '$,a+ )orban yang sudah meninggal dunia. (itempatkan di ruang mortuari &ruang $ena
6
S$a#a I %a,) / 0 J)+&a' *"!an 1 "an# %a+a$ 2 "an# "an# )eadaan )eadaan dimana dimana korban korban dengan dengan $umlah $umlah melebihi melebihi kemampuan kemampuan pelayana pelayanan n I*(+ RS sehingga harus dibantu dengan memobilisasi petugas dari unit ker$a lain" tetapi masih terbatas di dalam lingkungan rumah sakit. =dapun peker$aan rutin sebagian terpaksa ditunda" tetapi sebagian lagi masih dapat dilakukan tanpa terganggu. S$a#a II D)a / 0 J)+&a' *"!an *"!an 2 "an# %a+a$ %a+a$ 5 "an#. "an#. )eadaan )eadaan dimana dimana korban korban dalam dalam $umlah $umlah melebih melebihii kemampua kemampuan n pelayana pelayanan n I*(+RS" I*(+RS" sehingga harus memobilisasi sebagian besar petugas rumah sakit termasuk karya!an yang sedang tidak bertugas. Pada situasi ini seluruh kegiatan rutin RS dihentikan" kecuali pelayanan terhadap pasien ra!at inap. S$a#a III ,$#a /
0 J)+&a' *"!an &e!$' -a"$ 5 "an#.
)eadaan dimana korban dalam $umlah melebihi kemampuan rumah sakit" sehingga harus harus meli melibat batkan kan rumah rumah sakit sakit atau atau sarana sarana keseh kesehata atan n lain lain disek disekita itarr RS. RS. =rtiny =rtinya a keadaan keadaan bencana bencana sudah sudah harus harus dilapor dilaporkan kan kepada
BPB( kabupaten kabupaten/kota /kota"" dimana dimana
koordinasi penanggulangan korban akan diambil alih oleh BPB( kabupaten/kota.
I. TATAKELOLA BENCANA. A. Benana D$-a&a+ R)+a' Sa*$, =dalah bencana yang ter$adi ter$adi didalam lingkungan rumah sakit" baik didalam gedung gedung maupun diluar gedung. >ang diperlukan dalam situasi ini adalah segera memindahkan pasien/korban ketemp ketempat at aman aman serta serta melaks melaksana anakan kan asesme asesmen n cepat cepat &trias &triase' e' agar agar pasie pasien n menda mendapa patt penanganan medis sesuai dengan berat ringannya cidera. =pabila $umlah korban masih dalam dalam batas batas kemamp kemampuan uan pelaya pelayanan nan I*( maka maka tidak tidak perlu perlu dilak dilakuka ukan n aktia aktiasi si sistim sistim penanggulangan bencana RS" lain halnya bila $umlah korban sudah melebihi kemampuan pelayanan I*( maka akan dilakukan a*,$a%$ %$%,$+ penanggulangan %$%,$+ penanggulangan bencana RS. 1.
Uaa P"een,$6 =gar terhindar dari bencana yang tidak diinginkan" diinginkan" maka beberapa hal yang
harus
dilakukan adalah sebagai berikut , Be*e"(a %e%)a$ "%e-)" Setiap petugas yang beker$a harus memperhatikan rambu+rambu tanda bahaya yang ada"perlakukan ada"perlakukan barang yang men$adi ob$ek kegiatan sesuai dengan prosedur yang ada
7
agar tidak ter$adi hal+hal yang membahayakan membahayakan dirinya atau orang lain seperti ter$adinya kebakaran yang berasal dari gas" bahan+bahan bahan+bahan kimia atau bahan yang mudah meledak atau terbakar" terbakar" begitu begitu pula penangan penanganan an makanan makanan harus harus dilakuk dilakukan an sesuai sesuai prosedur prosedur untuk mencegah ter$adinya keracunan makanan yang berasal dari dapur RS. 2.
Uaa Penan##)&an#an Benana an# %e"$n# ,e"(a-$ Bencana yang ter$adi didalam RS terbagi men$adi kemungkinan yaitu , 2.1 Benana an# ,$-a* +e+e"&)*an ea*)a%$ 0 Penanganan korban bencana yang ter$adi di dalam Rumah Sakit tetap melalui proses triase dengan sistimm penanganan yang sama seperti pada penanganan korban yang datang dari luar RS. 2.2. 2.2. Benana an# +e+e"&)*an ea*)a%$ 0 =pabila bencana yang ter$adi di dalam RS dapat menyebabkan menyebabkan kerusakan bangunan serta mengancam mengancam keselamatan semua semua orang yang berada berada di RS" maka harus segera segera dilakukan eakuasi. a. Ea*)a%$. Eakuasi adalah proses pemindahan korban dari lokasi ke$adian ke tempat lain yang aman atau untuk mendapat pertolongan medis yang lebih baik atau lebih lengkap. )orban )orban dapat dapat merupaka merupakan n pasien pasien RS" tetapi tetapi dapat dapat pula merupakan merupakan karya!an karya!an yang beker$a di RS atau pengun$ung RS. =lasan Eakuasi Eakuasi , 7.
ntuk ntuk memindah memindahkan kan pasien pasien atau atau sta# sta# dari dari tempat tempat dimana dimana bahaya bahaya mengan mengancam. cam.
.
ntuk ntuk mempersi mempersiapka apkan n tempat tempat tidur bagi bagi korban korban kecelak kecelakaan aan yang yang memerluk memerlukanny annya. a.
Pelaksanaan dari penanganan bencana internal , 7. Pasien Pasien harus harus segera segera dipinda dipindahka hkan n dari dari tempat tempat yang berbah berbahaya aya ke tempat tempat yang yang aman. . )eputu )eputusan san seberap seberapa a luas luas renca rencana na dilakuk dilakukan an akan akan diten ditentuk tukan an oleh petugas petugas yang ber!enang. 3.
Pendataa Pendataan n / pengabse pengabsenan nan akan akan dilaks dilaksanak anakan an sebelum" sebelum" selam selama" a" dan
sesudah sesudah
eakuasi $ika memungkinkan.
8
!. An##,a T$+ T$+ Ea*)a%$. Ea*)a%$. a'. Petugas pera!at $aga di di semua ruang pera!atan. b'. Sta# S(- / )epega! )epega!aian aian dibantu dibantu oleh oleh semua sta# sta# administras administrasii &diluar &diluar $am ker$a ker$a semua sta# administrasi yang tugas $aga'.
. P"%e-)" Ea*)a%$ Ea*)a%$ a-a Penan#anan Penan#anan Benana. Benana. a'. Pera!at Pera!at $aga ruangan ruangan mendengar mendengar pemberitahu pemberitahuan an adanya adanya bencana bencana dan perintah perintah eakuasi dari pimpinan siaga. b'. (alam kondisi kondisi kebakaran atau bencana bencana internal lain" lain" semua pasien pasien atau sta# rumah rumah sakit sakit harus harus segera segera dipindah dipindahkan kan ketempat ketempat lain yang aman di rumah rumah sakit" sakit" atau dikeluarkan dikeluarkan dari rumah sakit. c'. Pemind Pemindaha ahan n pertam pertama a dilaku dilakukan kan ke tempa tempatt yang yang aman aman dalam dalam lantai lantai yang yang sama sama &eakuasi hori
bagia gian
dala alam
gedu edung
harus rus
dib diberi
tand tanda a.
Pasti stikan
pin pintu
yang ang
menghubungkan menghubungkan dengan area area yang terbakar terbakar selalu tertutup rapat rapat &tahan api dan dan kedap asap' se!aktu pindah dari satu bagian ke bagian yang lain. #'. ?angan mencoba untuk eakuasi eakuasi dari dari gedung gedung @saatA @saatA ter$adinya ter$adinya bencana bencana gempa.
-. T$n-a* &an(), Setelah semua pasien dan korban akibat bencana tersebut sudah terkumpul di tempat yang aman" aman" )etua Tim Penanggu Penanggulang langan an bencana bencana mengatur mengatur pengirim pengiriman an pasien pasien dan korban ke ruangan lain dalam rumah sakit atau Rumah Sakit terdekat atau ke Rumah Sakit ru$ukan. B. Benana D$&)a" R)+a' Sa*$, =dalah bencana yang ter$adi diluar rumah sakit" lingkungan lingkungan disekitar rumah sakit" dimana korban diba!a ke rumah sakit dalam $umlah besar sehingga ter$adi kekurangan petugas rumah sakit dalam mengatasi korban bencana yang diba!a ke RS. Tinda Tindakan kan yang akan dilakuka dilakukan n oleh rumah sakit bila ter$adi ter$adi bencana bencana diluar diluar RS adalah adalah bersikap a*,$6 -an a%$6 .
9
A*,$67 adalah A*,$67 adalah apabila para korban bencana diba!a ke RS untuk mendapatkan pertolongan medis. medis. (alam hal ini rumah sakit sakit akan +en#a*,$a%$ +en#a*,$a%$ sistem siaga sesuai dengan $umlah korba korban n yang yang datang datang.. (an semua semua korba korban n akan akan ditan ditangan ganii denga dengan n metod metode e triase triase dalam dalam keadaan bencana. )egiatan ini akan di lakukan oleh Tim Penanggulangan Bencana RS. Pa%$ Pa%$67 67 adalah menunggu in#ormasi dan instruksi dari instansi terkait seperti (inkes atau BPB( dalam menghadapi menghadapi bencana bencana yang ter$adi di luar luar rumah rumah sakit sakit dimana dimana para korban tidak diba!a ke rumah rumah sakit kita melainkan rumah sakit sakit yang telah ditentukan ditentukan oleh instansi yang ber!enang tersebut. =pabila bencana ter$adi diluar $am ker$a" maka penganggulangan bencana bencana untuk sementara ditangan ditanganii oleh tim ker$a yang yang bertugas bertugas $aga di RS terutama terutama di I*( dan hanya hanya bersi#at bersi#at seme sement ntar ara a bertu bertuga gas s " samp sampai ai pe$a pe$aba batt pena penang nggu gung ng $a!a $a!ab b yang yang sebe sebena narn rnya ya hadi hadirr / mengambil alih dan sistim Penanggulangan Bencana RS sudah di a*,$a%$. C. Penan#anan K"!an (alam menangani korban bencana di RS" diperlukan banyak $enis peker$aan" setidaknya ada 7 $enis pengelolaan yang harus dilakukan , 7.
Penangan Penanganan an korban" korban" merupaka merupakan n tanggun tanggung g $a!ab $a!ab SubT SubTim im Suport Suport -edi -edis. s.
.
Pengelol Pengelolaan aan Barang Barang milik milik korban" korban" tanggu tanggung ng $a!ab $a!ab kepal kepala a ruang ruang triase. triase.
3.
Peng Pengos oson onga gan n ruan ruanga gan n dan dan pemi pemind ndah ahan an pasi pasien en"" men$ men$ad adii tang tanggu gung ng $a!a $a!ab b )epa )epala la Bidang )epera!atan.
0.
Pengel Pengelola olaan an makanan makanan pasien pasien dan petuga petugas" s" men$a men$adi di tanggu tanggung ng $a!ab $a!ab kepala kepala Instala Instalasi si *i
8.
Pengelol Pengelolaan aan S(S(- RS" RS" men$adi men$adi tanggu tanggung ng $a!ab $a!ab direktu direktur/man r/mana$er a$er S(-. S(-.
4.
Pengen Pengendal dalian ian korban korban bencana bencana dan pengun pengun$un $ung" g" men$ad men$adii tanggu tanggung ng $a!ab )omand )omandan an Satpam.
2.
)oordina )oordinasi si dengan dengan Instansi Instansi lain" lain" men$ad men$adii tanggung tanggung $a!ab $a!ab (irektu (irekturr RS.
6.
Pengel Pengelola olaan an obat dan bahan bahan habis habis pakai" pakai" men$adi men$adi tanggun tanggung g $a!ab $a!ab kepala kepala Instala Instalasi si ;armasi.
5.
Pengelol Pengelolaan aan rela!a rela!an" n" men$adi men$adi tanggung tanggung $a!ab $a!ab kepal kepala a Bagian Bagian kepega! kepega!aian aian..
71. Pengelolaan Pengelolaan kesehatan lingkungan lingkungan"" men$adi tanggung tanggung $a!ab $a!ab unit )esling. )esling. 77. Pengelolaan Pengelolaan bantuan/donasi" bantuan/donasi" men$adi men$adi tanggung $a!ab kepala kepala bagian bagian umum. 7. Pengelolaan Pengelolaan listrik"telepon listrik"telepon dan air" air" men$adi tanggung $a!ab $a!ab kepala IPSRS. 73. Pengelolaan Pengelolaan keamanan" keamanan" men$adi tanggung $a!ab kepala kepala Satpam. Satpam. 70. Pengelolaan Pengelolaan In#ormasi" men$adi men$adi tanggung tanggung $a!ab kepala bagian bagian kepega!aian. kepega!aian. 78. ?umpa pers" men$adi tanggung tanggung $a!ab kepala bagian kepega!aian. kepega!aian. 74. Pengelolaan Pengelolaan media massa" men$adi tanggung $a!ab $a!ab bagian kepega!aian. kepega!aian.
10
72. Pengelolaan Pengelolaan rekam medis" men$adi tanggung $a!ab $a!ab kepala Instalasi Rekam medis. 76. Identi#ikasi korban" korban" men$adi tanggung $a!ab petugas triase I*( dan kamar $ena
D . P% Ke#$a,an Setidaknya harus disediakan 2 pos &termasuk pos komando' sebagai berikut , 7. Pos )omando" )omando" dengan #asilitas #asilitas telepon"ko telepon"kompute mputerr"peta area berkumpul berkumpul"peta "peta ruangan ruangan pera!atan" peta #asilitas kesehatan lain" peta area ha
E. Pe&a*%anaan Oe"a%$na& (alam (alam pelak pelaksan sanan an diper diperluk lukan an beber beberap apa a sistim sistim yang yang pendu pendukun kung g operas operasion ionali alisas sasii tim penanggulanagn penanggulanagn bencana RS" yaitu sistim peringatan dini &alert system'" sistim pengerahan dan akti#asi sumber daya &S(-"#asilitas'" sistim ekstensi area penanganan korban" sistim ru$ukan .
11
=lur kegiatan yang yang dilaksanakan dilaksanakan dalam situasi situasi bencana adalah adalah , 7.=ktiasi sistim Penanganan Bencana RS .-obilisasi tim medis 3.-obilisasi tim mana$emen 0.=ktiasi pos komando &brie#ing seluruh anggota Tim' 8.Penggunaan media komunikasi yang ada 4.Setiap orang mengambil peran dan tanggung $a!ab sesuai $abatan dalam tim 2.-emberikan in#ormasi yang terkini yang telah disetu$ui oleh (irektur RS. 6.(eaktiasi sistim penanganan bencana.
II.
PENGORGANISASIAN TIM PENANGGULANGAN BENCANA RSSB
A. PENG PENGER ERAH AHAN AN PETU PETUGA GAS S Setelah sistim di aktiasi" maka semua petugas yang ditun$uk sebagai penanggung $a!ab kegi kegiat atan an benc bencan ana a di luar luar $am $am ker$ ker$a a adal adalah ah pena penang nggu gung ng $a!a $a!ab b seme sement ntar ara" a" samp sampai ai penanggung $a!ab sesungguhnya atau sta# yang ditun$uk tiba dilokasi. M!$&$%a%$ In,e"na& Pe,)#a% R)+a' Sa*$, Petugas I*( yang diberangkatkan ke lokasi kecelakaan harus segera digantikan dengan petugas dari kepera!atan lain. Petugas dari bagian lain $uga harus membantu mempersiapkan ruangan yang akan dipergunakan untuk menampung korban kecelakaan massal tersebut.
M!$&$%a%$ Sen,"$e,a& Pe,)#a% R)+a' Sa*$, Bantuan harus diberikan kepada unit+unit utama dalam penaggulangan kecelakaan massal di Rumah Sakit" yaitu I*(" nit Bedah" )amar perasi" Laboratorium" Radiologi dan nit Pera!atan Pera!atan Intensi#" Intensi#" dan petugas+ petugas+petug petugas as lain seperti seperti )epala )epala Bidang" Bidang" Seksi/ru Seksi/rusan" san" petugas *i
12
B. ORGANISA ORGANISASI SI TIM PENANGG PENANGGULAN ULANGAN GAN BENCAN BENCANA A DI R)+a' R)+a' Sa*$, J$8a J$8a P"6 HB HB Saan$n Pa-an#
Tim Penanggulang Penanggulangan an bencana berlaku berlaku sebagai organisasi organisasi keadaan keadaan @SiagaA setelah RS dinyatakan dalam keadaan @SI=*=A dengan demikian" selan$utnya seluruh petugas yang telah ditentukan langsung dan segera bertugas dilokasi tugasnya masing+masing. masing+masing. Susunan )eanggotaan Tim Penanggulangan Bencana RS sesuai dengan #ungsi dan peran masing+masing. Seluruh kegiatan penanggulangan bencana diba!ah koordinasi ketua Tim Penanggulangan Bencana RS yang bertanggung $a!ab kepada (irektur RS. (alam (alam pelaksan pelaksanaan aan penanggu penanggulang langan an bencana bencana di RS ketua ketua Tim Tim dibantu dibantu oleh dua ketua ketua SubTim yaitu SubTim Suport -edis yang memba!ahi 3 Satgas yaitu Satgas Pra+rumah sakit" Satgas rumah sakit dan Satgas )epera!atan" sedangkan SubTim Suport -ana$emen yang memba!ahi 4 Tim yaitu Tim )euangan" Tim S(-" Tim Logistik" Tim perasional" Tim -edis dan Tim Penun$ang. (alam (alam mengan mengantis tisipa ipasi si ke$ad ke$adian ian bencan bencana a dilua diluarr $am ker$a" ker$a" maka maka $uga $uga ditet ditetapk apkan an tim penanggulangan bencana sementara yang personilnya terdiri dari petugas $aga RS dengan pusat kegiatan berada di I*(" sampai Tim Penanggulangan Bencana RS siap ditempat.
Ke#$a,an %aa, a*,$a%$ !enana 1. P% K+an- -$ R)+a' Sa*$, Rumah sakit Siaga Bencana menyediakan satu ruangan yang akan di#ungsikan sebagai Pos )omand )omando o selama selama bencana bencana massal massal ter$a ter$adi di yaitu yaitu dirua diruang ng humas humas.. Ruanga Ruangan n ini
sudah sudah
dileng dilengkap kapii dengan dengan radio radio dan dan telpon telpon"" atau atau telah telah diper dipersia siapka pkan n untuk untuk pemasa pemasanga ngan n alat alat komun komunika ikasi si terseb tersebut. ut. Ruan Ruangan gan ini harus harus mudah mudah ditem ditemuka ukan n / dicap dicapai ai"" dan cukup cukup untuk untuk menampung hingga 71 orang petugas. Tim inti dari Pos )omando di RS ini beranggotakan , -
(irektur Rumah Sakit ?i!a Pro# CB Saanin Padang
-
(irektur Pelayanan RS
-
)epala Bidang )epera!atan RS
-
)epala umum RSSB
-
Sekretaris (ireksi RSSB
-
Cumas &berhubungan dengan keluarga korban dan media massa'
-
Dustomer Serice
13
-
)a. Sei umum
2. P$+$n P$+$nan an S$a#a S$a#a (idalam $am ker$a , )epala I*( (iluar $am ker$a
, (okter $aga I*(
)eadaan siaga penanggulangan bencana langsung dikendalikan oleh )etua Pelaksana Tim Penanggu Penanggulang langan an Bencana Bencana RS luar $am ker$a ker$a di bantu bantu oleh oleh sta# yang ditun$uk ditun$uk untuk untuk itu" pimpinan sementara dikendalikan oleh (okter $aga *( sampai )etua Pelaksana atau sta# yang ditun$uk tiba di rumah sakit. Tugas , 7.
-enentukan tingkat be bencana.
.
-emi -emimp mpin in koor koordi dina nasi si sege segena nap p uns unsur ur yang yang terl terlib ibat at..
3.
-emb -ember erik ikan an in#o in#orm rmas asii kep kepad ada a apa apara ratt yan yang g ber ber!e !ena nang ng
Penyam Penyampa paian ian in#orm in#ormasi asi resmi resmi yang yang berkai berkaitan tan denga dengan n pelak pelaksan sanaan aan penan penanggu ggulan langan gan bencana diberikan oleh oleh (ireksi (ireksi diruang pertemuan pertemuan direksi. direksi. &Brie#ing dan debrie#ing'. debrie#ing'. 3.
P$+$nan Un%)" Pe&aanan Me-
%$(idalam $am ker$a
, (irektur Pelayanan
(iluar $am ker$a
, (okter ?aga I*(
Tugas , -emimpin segala unsur medis dalam penanggulangan korban" yang terdiri dari para dokter dan semua petugas penun$ang medik. a. Penan##)n# Ja8a! M!$&$%a%$ Tena#a Me-$% 0 (idalam $am ker$a
, (irektur Pelayanan
(iluar $am ker$a
, (okter ?aga I*(
Tugas , -enyediakan -enyediakan tenaga medis sesuai kebutuhan tingkat siaga dan kasus" agar tercukupi dalam $umlah setiap $enis spesialisasinya. spesialisasinya. -engatur penambahan / penarikan atau penempatan tenaga medis agar dengan $umlah tenaga yang ada korban tetap dapat tertangani.
14
-engumpulkan dan mencatat rekapitulasi data yang ditangani di RS -emberikan in#ormasi kepada korban dan atau keluarga untuk memberikan ketenangan. -empersiapkan -empersiapkan data lengkap yang dibutuhkan direktur RS untuk disampaikan kepada pihak yang be!enang. !. Penan#)n# Penan#)n# (a8a! (a8a! T"$a%e T"$a%e 0 (idalam $am ker$a
, )a I*(
(iluar $am ker$a
, (okter ?aga I*(
Lokasi , Ruang Triase I*( Tugas , 7. -elaks -elaksan anaka akan n Tria Triase se )orb )orban an.. . Ealuasi Ealuasi lengka lengkap p data / administra administrasi si setelah setelah selesai selesai keadaan keadaan siaga. siaga.
. Penan Penan##) ##)n# n# Ja8a! Ja8a! R)an R)an# # La!e& La!e& H$(a H$(a) )0 (idalam $am ker$a
, (okter $aga ruangan
(iluar $am ker$a
, P? Shi#t Pera!at I*(
Lokasi , Ruang Ruang ekstensi Tugas , a. Pemeriksa Pemeriksaan an ulang ulang menentu menentukan kan tingka tingkatt triase triase korban. korban. b. -emberik -emberikan an pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan yang yang diperl diperlukan ukan.. c. -enc -encat atat at iden identi tita tas s korba korban n d. Ealuasi Ealuasi lengka lengkap p data / administra administrasi si setelah setelah selesai selesai keadaan keadaan siaga. siaga.
-. Penan Penan##) ##)n# n# Ja8a! Ja8a! R)an R)an# # La!e& La!e& K)n$n# K)n$n# 0 (idalam $am ker$a
, (okter $aga I*(
(iluar $am ker$a
, Pera!at ?aga I*(
Lokasi , Ruang Tindakan I*(
15
Tugas , a. Pemeriks Pemeriksaan aan ulang ulang menent menentukan ukan tingka tingkatt triase korban korban b. -emberik -emberikan an pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan yang diperluk diperlukan an &pera!atan &pera!atan luka" luka" pen$ahitan pen$ahitan luka dan lain + lain sesuai kebutuhan'. c. -encat -encatat at identi identitas tas korba korban. n. d. Ealuasi Ealuasi lengkap lengkap data data / administras administrasii setelah setelah selesai selesai keadaan keadaan siaga. siaga.
e. Penan Penan##) ##)n# n# Ja8a! Ja8a! R)an R)an# # La!e& La!e& Me"a' Me"a' 0 (idalam $am ker$a
, (okter ?aga ID
(iluar $am ker$a
, P? Shi#t pera!at I*(
Lokasi , Ruang I*( Tugas , a. Sele Seleks ksii ulan ulang g tria triase se.. b. -emberik -emberikan an pelaya pelayanan nan keseh kesehatan atan bagi korban. korban. c. -enentuka -enentukan n korban korban yang memerluk memerlukan an pera!ata pera!atan n di rumah sakit sakit kita atau trans#er trans#er ke rumah sakit lain" setelah kondisi pasien relati# stabil. d. -enentuka -enentukan n korban korban yang yang memerluka memerlukan n tindakan tindakan opera operasi si e. -encat -encatat at semua semua iden identit titas as korba korban n #.
Ealuasi Ealuasi lengk lengkap ap data data / admini administras strasii setelah setelah seles selesai ai keadaa keadaan n siaga siaga
6.
Pena Penan# n##) #)n# n# Ja8a Ja8a! ! Ka+a Ka+a"" Oe" Oe"a% a%$$ 0
(idalam $am ker$a
, (okter )epala IBS
(iluar $am ker$a
, P? shi#t $aga IBS
Tugas , a. -empersiapkan -empersiapkan kamar kamar operasi operasi $ika diperlukan dengan mengatur $ad!al operasi. b. -empersi -empersiapka apkan n tenaga tenaga pera!at pera!at kamar kamar operasi operasi c. -empersi -empersiapka apkan n alat kesehata kesehatan n kamar operasi operasi untuk untuk siap diguna digunakan. kan. d. Ealuasi Ealuasi lengkap lengkap data data / administras administrasii setelah setelah selesai selesai keadaan keadaan siaga siaga e. -encat -encatat at Identi Identitas tas korban. korban.
16
#.Penan##)n# Ja8a! Fa"+a%$ 0 (idalam $am ker$a
, )a nit/instalasi nit/instalasi ;armasi
(iluar $am ker$a
, P? Shi#t =sisten =poteker ?aga.
Tugas , a. -elayani segala segala kebutuhan obat dan alat kesehatan semua unit ker$a. b. Ealuasi lengkap lengkap data / administrasi setelah selesai keadaan siaga. siaga. c. -encatat identitas korban.
'.Penan##)n# Ja8a! Ra-$&#$ 0 (idalam $am ker$a
, )a. Instalasi Radiologi
(iluar $am ker$a
, P? Shi#t Radiogra#er Radiogra#er ?aga.
Tugas , 1.
-ember -emberika ikan n pelay pelayana anan n keseha kesehatan tan bagi bagi korba korban n yang yang terkai terkaitt denga dengan n pemer pemeriks iksaa aan n radiologi
2.
-encatat semua identitas korban
3.
Ealuasi lengkap data / administrasi setelah selesai keadaan siaga
$.Penan##)n# Ja8a! La!"a,"$)+ 0 (idalam $am ker$a
, )a. Instal Laboratorium
(iluar $am ker$a
, P? Shi#t $aga Laboratorium. Laboratorium.
Tugas , a. -empersia -empersiapkan pkan unit unit Laborator Laboratorium ium untuk untuk pelayana pelayanan n korban korban dengan dengan mengatur mengatur $ad!al $ad!al kegiatan yang sudah ada b. Ealuasi lengkap lengkap data / administrasi setelah selesai kegiatan siaga. siaga. c. -encatat semua semua identitas identitas korban korban
17
4.
P$+$n P$+$nan an Un%)" Un%)" Pe&a Pe&aana anan n Kee" Kee"a8a a8a,an ,an 0
(idalam $am ker$a
, kabid )epera!atan
(iluar $am ker$a
, (uty -ana$er/pera!at -ana$er/pera!at superisi
Tugas , )oordinasi semua unsur kepera!atan dalam penanggulangan bencana. a. Penan##)n Penan##)n# # (a8a! M!$&$%a%$ M!$&$%a%$ Tena#a Kee"a8a Kee"a8a,an. ,an. (idalam $am ker$a
, )a. Bidang kepera!atan kepera!atan
(iluar $am ker$a
, (uty -anager/pera!at -anager/pera!at superisi
Tugas , -obilisa -obilisasi si tenaga tenaga pera!at pera!at dari seluruh ruangan sesuai dengan dengan kebutuha kebutuhan n dan tingkat tingkat keterampilan keterampilan untuk ditempatkan sesuai dengan ruang label !. Penan# Penan##)n #)n# # (a8a! (a8a! R)an# R)an# Pe"a8 Pe"a8a,a a,an. n. (idalam $am ker$a
, )a. Ruangan
(iluar $am ker$a
, (uty -ana$er/pera!at -ana$er/pera!at superisi
Tugas , a. -empersi -empersiapka apkan n ruang pera!a pera!atan tan bagi korban korban yang yang harus dira!a dira!att di RS b. Berkoo Berkoordi rdina nasi si denga dengan n (irek (irektur tur admini administr strasi asi rumah rumah sakit sakit untuk untuk memper mempersia siapka pkan n dan mendistri mendistribusi busikan kan seluruh seluruh linen linen dan gi
5.
Penan#an Penan#anan an Un%)" Un%)" Pe&aana Pe&aanan n A-+$n$%," A-+$n$%,"a%$ a%$ 0
(idalam $am ker$a
, (irektur administrasi dan umum
(iluar $am ker$a
, (uty -anager
Tugas , )oordinasi semua unsur pelayanan administrasi.
18
a.Penan##)n# Ja8a! M!$&$%a%$ Tena#a Tena#a Ca-an#an Nn Me-$% 0 (idalam $am ker$a
, )a. Bagian mum
(iluar $am ker$a
, (uty mana$er
Tugas , -obili -obilisas sasii tenaga tenaga non medis medis yang yang berad berada a di lingk lingkun ungan gan rumah rumah sakit sakit untuk untuk siap siap dan kemudian ditempatkan sesuai dengan kebutuhan. !.Penan##)n# Ja8a! Kea+anan 0 (idalam $am ker$a
, )a. Bagian mum
(iluar $am ker$a
, )omandan satpam/ Regu
Tugas , a.
-engatur -engatur kelancar kelancaran an kenda kendaraan raan keluar keluar masuk masuk memba!a memba!a korban. korban.
b.
-eng -engat atur ur area area park parkir ir sehi sehing ngga ga tida tidak k meng mengga gang nggu gu arus arus
kend kendar araa aan n
yang yang
memba!a korban dan atau saat eakuasi. c.
-en$a -en$aga ga keaman keamanan an dan dan keterti ketertiba ban n seluruh seluruh area area korba korban. n.
.Penan##)n# Ja8a! Pe+e&$'a"aan Sa"ana 0 (idalam $am ker$a
, )a. Bagian Penun$ang
(iluar $am ker$a
, Tehnisi ?aga IPSRS
Tugas , a.
-en$amin -en$amin aliran aliran listri listrik k tetap tetap tesedi tesedia a selama selama kondisi kondisi siaga. siaga.
b.
-en$aga -en$aga aliran aliran gas medik medik tetap tetap tersedia tersedia dan lancar lancar..
-.Penan##)n# Ja8a! T"an%",a%$ 0 (idalam $am ker$a
, )a Bagian mum mum
(iluar $am ker$a
, (uty mana$er &-('
Tugas , -empersiapkan -empersiapkan semua ambulan dan kendaraan angkutan lainnya agar dapat dipergunakan dipergunakan setiap !aktu untuk antar $emput korban dan tenaga medis / pera!at dan lain lain.
19
e.Penan##)n# Ja8a! Kn%)+%$ 0 (idalam $am ker$a
, )a. Instalasi *i
(iluar $am ker$a
, )omandan Regu $aga *i
Tugas , Berkoo Berkoordi rdinas nasii denga dengan n Ruang Ruang Pera! Pera!ata atan n untuk untuk menyia menyiapka pkan n dapur dapur dalam dalam penye penyedia diaan an makanan bagi korban di ruang pera!atan" sesuai kondisi korban. Berkoordinasi dengan semua penanggung $a!ab Tim bencana untuk menyiapkan makanan bagi tenaga rumah sakit yang bertugas selama siaga. 6.Penan##)n# Ja8a! Ke)an#an 0 (idalam $am ker$a
, )abag )euangan
(iluar $am ker$a
, Petugas )asir
Tugas , Pendataan lengkap semua biaya yang dikeluarkan untuk penanggulangan bencana. #. Pe+)&$'an Ke+!a&$ Ke F)n#%$ N"+a& Setelah semua korban hidup tertangani dalam #ase ga!at darurat dan korban meninggal telah teridenti#ikasi serta kegiatan pelayanan sisa korban baik hidup maupun mati telah bisa ditangani dengan kapasitas normal RS" maka dilakukan upaya kembali ke #ungsi normal untuk. (irektur RS akan melakukan debrie#ing pada seluruh anggota Tim Penanggulangan Bencana RS untuk menyatakan deaktiasi sistim bencana yang bertu$uan , 7.-engembalikan semua #ungsi organisasi ke tugas pokoknya. .-engembalikan semua S(- ke tugas pokoknya. 3.-elakukan rehabilitasi #isik maupun mental pega!ai. 0.-elakukan ealuasi dan pelaporan kegiatan.
20
III.
PERENCANAAN LO LOGISTIK
)ebutuhan obat" alat alat kesehatan" makanan dan lain lain harus disiagakan di ba!ah koordinasi dan pimpinan dari )etua Tim Penanggulangan bencana RS. Perencanaan Perencanaan meliputi ,
)esiapan untuk mensuplai kebutuhan tiap bagian
-emiliki List terbaru dari supplier yang dapat mengirim dengan cepat kebutuhan obat dan barang+barang kebutuhan.
Penyiapan persediaan obat+obatan ga!at darurat
Tersedianya petugas untuk mengatur obat setiap !aktu obat dibutu
Penyimpa Penyimpanan nan makanan makanan pada saat bencana bencana dan mempertah mempertahanka ankan n
persediaa persediaan n
makanan untuk pasien dan petugas. Semua dana yang dikeluarkan dalam kegiatan ini harus dibuatkan laporan pertanggung $a!aban berikut berikut bukti+buktinya. bukti+buktinya.
I9. I9.
PERENCANAAN TRANSPORTASI
Transp Transportas ortasii diperluk diperlukan an untuk kegiatan kegiatan+kegi +kegiatan atan yang berhubun berhubungan gan dengan dengan pengadaa pengadaan n obat dan alkes" pen$emputan pen$emputan para pe$abat pe$abat atau Tim penanggulangan penanggulangan bencana" eakuasi eakuasi pasien" meru$uk pasien dan lain+lain yang berhubungan dengan kegiatan penanggulangan bencana. Seluruh unit mobil ambulan" mobil operasional dan sepeda motor yang dimiliki rumah sakit harus disiagakan termasuk diba!ah komando )a Bag mum. 9.
PEMBIA:AAN
(idalam penanggulangan penanggulangan bencana bencana dibutuhkan dibutuhkan biaya yang yang besar kecilnya kecilnya tergantung dari besar kecilnya bencana dan banyak sedikitnya korban yang timbul dalam bencana tersebut. Sebagian biaya yang dikeluarkan RS akan di klaimkan kepada pihak yang bertanggung $a!ab untuk itu" misalnya Pemkot/Pemkab" Pempro" Pempro" =suransi " B%PB" sedangkan bagian yang tidak dapat diklaimkan akan men$adi beban biaya RS.
VI.
PELATIHAN DAN LATIHAN ;SIMULASI BENCANA
Latih Latihan/ an/sim simul ulasi asi merupa merupakan kan sarana sarana yang yang sangat sangat baik baik dalam dalam upaya upaya penang penanggu gulan langa gan n bencan bencana a kegia kegiatan tan latih latihan an harus harus selal selalu u diada diadakan kan setah setahun un sekal sekalii dan melip meliputi uti seluru seluruh h karya!an yang beker$a di rumah sakit.
21
Pelatihan yang harus diadakan adalah , a. Pe&a,$'an *e!a*a"an Seluruh karya!an RS harus bersedia dan akti# mengikuti pelatihan kebakaran yang beker$a sama sama
deng dengan an
(ina (inas s
)eba )ebaka kara ran n
deng dengan an
adan adanya ya
pela pelati tiha han n
ini ini
diha dihara rapk pkan an
siap siap
mengantisipasi dan mencegah ter$adinya kebakaran yang besar agar tidak timbul kerugian atau korban yang lebih besar. !. Pe&a,$'an ea*)a%$ Pelatihan eakuasi $uga harus dilakukan setahun sekali seperti pelatihan kebakaran" dalam pelatihan ini para karya!an baik medis maupun non medis akan diberikan pengetahuan dan praktek mengenai tehnik+tehnik ealuasi dan prosedur eakuasi yang harus dilakukan.
9II. 9II. E9ALU E9ALUAS ASII DAN DAN PELAP PELAPORA ORAN N Selama kegiatan penanggulangan bencana" setiap penanggung $a!ab harus mencatat dan melaporkan kegiatan kegiatan yang telah dilakukan dilakukan kepada kepada )etua Tim Penanggulangan Penanggulangan bencana. bencana. =danya ke$adian atau masalah yang baru dalam bencana $uga harus segera dilaporkan" hal ini sangat berguna untuk keperluan in#ormasi baik ke dalam maupun ke luar rumah sakit dan $uga sangat berguna untuk menentukan tingkat siaga selan$utnya. Setelah semua kegiatan penanggulangan bencana dinyatakan selesai" maka semua data pelaksanaan pelayanan korban dikompilasi serta dibuat laporan dan dilakukan ealuasi terhadap tiap kegiatan . Setiap Setiap selesai selesai penangan penanganan an satu ke$adian bencana atau simulasi simulasi bencana" bencana" maka perlu dilakuka dilakukan n reisi (isaster (isaster Plan" Plan" sehingga sehingga (isaster (isaster Plan RS selalu selalu up to date dan sesuai sesuai dengan kondisi yang ada di RS.
22
