PANDUAN ELEKTROLIT ELEKTROL IT KONSENTRAT KONSEN TRAT
I.
DEFINISI Elektrolit konsentrat merupakan salah satu obat an! perlu "i#aspa"ai $hi!h alert me"i%a me"i%atio tion& n& an! an! memil memilik ikii risiko risiko tin!! tin!!ii mene meneba babka bkan n baha bahaa a an! an! besar besar pa"a pa"a pasien pasien 'ika ti"ak "i!una "i!unakan kan se%ara se%ara tepat( tepat( obat obat an! persentasi persentasina na tin!!i tin!!i "alam "alam menebabkan ter'a"ina kesalahan ) error "an ) atau ke'a"ian sentinel $ sentinel &( obat an! berisiko tin!!i menebabkan "ampak an! ti"ak "iin!inkan. event &( *a"i( obat an! perlu "i#aspa"ai merupakan obat an! memerlukan ke#aspa"aan tin!!i( tin!!i( ter"a+t ter"a+tar ar "alam "alam kate!o kate!ori ri obat obat berisik berisiko o tin!!i( tin!!i( "apat "apat meneba menebabkan bkan %e"era %e"era serius pa"a pasien 'ika ter'a"i kesalahan "alam pen!!unaan.
II.
Ruan! lin!kup ,er"asarkan pelaanan me"is an! "iberikan kepa"a pasien maka unit an! "inilai membutuh membutuhkan kan penempa penempatan tan elektrol elektrolit it konsentr konsentrasi asi tin!!i tin!!i "i unit unit pelaan pelaanan an hana hana bera"a "i Intensi-e are Unit $IU& "an kamar bersalin $/K& Elektrolit konsentrat konsentrat ti"ak boleh bera"a "i ruan! pera#atan( pera#atan( "en!an sarat "isimpan "i tempat terpisah( akses terbatas( 'umlah terbatas "an "iberi label an! 'elas untuk men!hin"ari pen!!unaan an! ti"ak "isen!a'a. Peresep Peresepan( an( penimpa penimpanan nan(( peniap peniapan( an( pemberia pemberian n elektrol elektrolit it konsentr konsentrat at "i ruan!an ruan!an tersebut sesuai "en!an ketentuan an! berlaku tentan! mana'emen mana'emen obat an! perlu "i#aspa"ai $ high-alert medications &.
III.
Tata la laksana A. Peresepan Peresepan elektrolit elektrolit konsentrat konsentrat Penu Penuli lisa san n rese resep p untu untuk k obat obat an! an! term termas asuk uk kelo kelomp mpok ok obat obat an an! perl perlu u "i#aspa"ai $ High-Alert High-Alert Medications Medications& harus sesuai "en!an ketentuan penulisan resep an! baku serta beberapa hal pentin! berikut 0 a. Dokt Dokter er meme memeri riks ksa a kele kelen! n!ka kapa pan n "an "an kete ketepa pata tan n rese resep p 0 penu penuli lisa san n rese resep( p( in"ikasi( ketepatan obat( "osis( rute pemberian b. Penul Penulisa isan n obat obat men!!u men!!una naka kan n huru huru++ kapita kapitall semua semua serta serta men% men%ant antumk umkan an "en!an 'elas "osis "an satuan obat( %. Instruks Instruksii lisan lisan hen"ak hen"akna na "ihin"ar "ihin"ari( i( 'ika san!at san!at terpaks terpaksa a "iperbo "iperbolehk lehkan an "alam "alam kea"aa kea"aan n emer!en emer!ensi si an! an! "iatur "iatur sesuai sesuai "en!an "en!an pe"oman pe"oman komunik komunikasi asi e+ekti+ e+ekti+ "en!an tekhnik S,AR
". Apoteker atau Asisten Apoteker an! menerima resep( harus melakukan kon+irmasi 'ika ter"apat penulisan an! ti"ak sesuai $nama obat)se"iaan( satuan( "ll& Penulisan instruksi terapi oleh "okter "an pera#at "i rekam me"is pasien $%atatan terinte!rasi& 'u!a sesuai "en!an penulisan resep( aitu 0 a. Ditulis "en!an huru+ %apital b. Satuan tertentu harus "itulis len!kap %. Dosis "an rute pemberian harus "itulis 'elas ". Pemberian elektrolit konsentrat hen"akna memberikan pen'elasan untuk men!in!atkan pera#at tentan! "osis "an %ara pemberianna e. Satuan obat an! harus "itulis len!kap 1isalna 0 IU HARUS DITULIS International Unit ,. Penimpanan Lokasi penimpanan obat an! perlu "i#aspa"ai bera"a "i lo!istik +armasi "an pelaanan +armasi( khusus untuk elektrolit konsentrasi tin!!i ter"apat 'u!a "i unit pelaanan( aitu IU "an kamar bersalin $/K& "alam 'umlah an! terbatas. Obat "isimpan sesuai "en!an kriteria penimpanan perbekalan +armasi( utamana "en!an memperhatikan 'enis se"iaan obat $rak)kotak penimpanan( lemari pen"in!in&( sistem FIFO "an FEFO serta "itempatkan sesuai ketentuan obat “High Alert” . 2al an! perlu "iperhatikan aitu 0 a. Asisten apoteker $lo!istik +armasi ) pelaanan +armasi& an! menerima obat se!era memisahkan obat an! termasuk kelompok obat an! 3 High Alert 4 sesuai Da+tar Obat 2i!h Alert b. Tempelkan stiker merah bertuliskan “High Alert” pa"a setiap kemasan obat hi!h alert %. ,erikan selotip merah pa"a sekelilin! tempat penimpanan obat hi!h alert an! terpisah "ari obat lain . Pen!en%eran Cara Pengenceran Obat yang Perlu Diwaspadai (High Alert di Ruang Perawatan 5. Kl 6.789 in'eksi $Konsentrasi se"iaan an! a"a a"alah 5mE: ; 5 mL& harus "ien%erkan sebelum "i!unakan "en!an perban"in!an 5mL KL 0 59&. Konsentrasi "alam larutan maksimum a"alah 5< mE?)5<
maksimum a"alah
D. Penerahan elektrolit konsentrak kepa"a pasien Setiap penerahan obat kepa"a pasien "ilakukan -eri+ikasi 6 $tu'uh& benar untuk men%apai medication safety 0 5. ,enar obat . ,enar #aktu "an +rekuensi pemberian B. ,enar "osis 7. ,enar rute pemberian . ,enar i"entitas pasien a. Kebenaran nama pasien b. Kebenaran nomor rekam me"is pasien %. Kebenaran umur)tan!!al lahir pasien ". Kebenaran alamat rumah pasien 8. ,enar in+ormasi 6. ,enar "okumentasi
I/.
E. 2al hal an! pelru "iperhatikan 5. Setiap "epo +armasi( ruan! ra#at( poliklinik harus memiliki "a+tar obat elektrolit konsentrat . Setiap tena!a kesehatan harus men!etahui penan!anan khusus untuk obat elektrolit konsentrat B. Prose"ur penin!katan keamanan obat an! perlu "i#aspa"ai "ilakukan mulai "ari peresepan( penimpanan( peniapan "i +armasi "an ruan! pera#atan "an pemberian obat 7. Obat elektrolit konsentrat "isimpan "itempat terpisah( akses terbatas( "iberi label High alert . Pen!e%ekan "en!an $"ua& oran! petu!as an! berbe"a untuk men'amin kebenaran obat elektrolit konsentrat an! "i!unakan 8. Ti"ak menimpan obat kate!ori ke#aspa"aan tin!!i "i me'a "ekat pasien tanpa pen!a#asan Dokumentasi
/.
Re+erensi A. Depkes RI. 2008, Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety, 2 edn, !akti "usada, #aka$ta. !. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011, Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit , 8 !ustus 2011, "akarta# %. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor $8 Tahun 201%, Tentang Standar
Kefarmasian di Rumag Sakit , 18 !ustus 201%, &erita Ne!ara Republik Indonesia Nomor 122', "akarta# D. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor $1 tahun 2009, Tentang Pekerjaan
Kefarmasian, 1 (eptember 2009, )embar Ne!ara Republik Indinesia Nomor $0%%, "akarta#