DOSIS PRESCRITA •
Cooperación del paciente
UNIVERSIDAD Errores de NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULT ACUL TAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLÁN medicación DEPART DEPARTAMENTO AMENTO DE CIENCIAS BIOLÓGICAS SECCIÓN DE BIOQUÍMICA Y FARMACOLOGÍA HUMANA LABORATORIO DE FARMACOLOGÍA GENERAL •
DOSIS ADMINISTRADA
Ritmo y magnitud de Cuestionario Previo la de:absorción Práctica 3. FACTORES QUE INFLUEN EN LA RESPUESTA •
FAR!ACOL"#ICA •
Pro$esor%es& La'oratorio: (eatri) !a*a !onro* Ceci+ia ,ernánde) (ar'a
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Profeor! Teor"!#
!ar-a Euenia Rosa+ia Posada #a+ar)a
FEC,A: 1/6106/12
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Distribución en !lu"dos biológicos #nión en plasma y FAR!ACIA te$idos
SE!ESTRE: /12 4II
E5ALUACI"N:
Ritmo de eliminación
Cuestionario 9revio •
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INTENSIDAD DE E(ECTO
EQUIPO: 3
NO!(RE 7EL ALU!NO: Ca89os Santander enia Are+i •
CONCENTRACI%N EN E& SITIO DE ACCI%N
Tamao y # RUPO: /012 composición corporal
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'ariables !isiológicas (actores patológicos (actores gen)ticos
2.4 7escri'ir c;8o a$ectan +os $actores de+ $ár8aco en +a res9uesta $ar8aco+;ica. Factores que modifican el efecto farmacológico.
CUADRO VIII.I.
Interacción con otros !*rmacos
/.4 7escri'ir c;8o a$ectan +os $actores de+ oranis8o en +a res9uesta $ar8aco+;ica.
Desarrollo de tolerancia
7iversos $actores a$ectan +a acci;n de un $ár8aco en e+ oranis8o< siendo +os siuientes +os 9rinci9a+es: 7osis Edad Peso Rit8o Cicardiano 5ia 7e Ad8inistracion Estado 7e En$er8edad 7e Un Oranis8o Se=o
Interacción !*rmaco+ receptor Estado !uncional E!ectos placebo
7eta++are8os cada una: 7osis.4 La cantidad de+ >ui8ico >ue inresa en e+ ornis8o actuara de una $or8a *a esta'+ecida< se es9eraria >ue un au8ento de+ 8is8o< au8ente ta8'ien su e?cacia< 9ero sin una vista tera9eutica e+ au8ento 9rodia ocacionar 8as da@o >ue a+ivio a un 9aciente. La dosis 9uede ser de varios ti9os: !ono$asica.4 >ue a diversas cantidades e+ e$ecto sera e+ 8is8o E. (ar'iturico.4 en /1 8 9roduce 0 Boras de sue@o en 01 8 9roducira D Boras * 21 +a 8uerte. (i$asica.4 a un cantidad 9roducira un e$ecto< 9ero a+ au8entar +a dosis 9roducira un e$ecto di$erente * en a+unos casos tota+8ente o9uestos E. La Atro9ina.4 a dosis 'aas 9roducira 'radicardia 9or e=itacion< * a 8a*or dosis cortara +a via 9arasi89atica 9roduciendo ta>uicardia. Edad.4 cada edad tiene sus di$erencias tanto ?sicas< neuro+oicas * ?sio+oicas. Asi un ni@o o un recien nacido tendra su oranis8o in8aduro 9or +o >ue no 8eta'o+i)ara o a'sorvera +os 8edica8entos de una $or8a >ue su e?cacia sea +a 8is8a >ue 9ara un adu+to. O asi un anciano *a tendra su oranis8o en dis8iucion de sus $acu+tades< 9or +o >ue Ba* >ue sa'er necesaria8ente >ue $ar8acos * co8o ad8inistrar+e.
[email protected] 9or Biado in8aduro 9uede tener una Ictericia Fisio+oica * si a +a 8adre en estacion o a+ ni@o recien nacido se +e ad8inistra un $ar8aco< e+ C+oran$enico+< no se 8eta'o+i)ara * nacera con Sindro8e #ris 7e+ Recien Nacido. Peso.4 La 8asa cor9ora+ * +a cantidad de rasa de +a 9ersona< 9roducira >ue e+ $ar8aco no actue en su tota+idad o actue de?ciente8ente 9or +o >ue es necesario Bacer< e+ $ar8aco tendra >ue ser ad8inistrado 9or i+o de 9eso. Se=o.4 ,a* sustancias >ue son 8as e$ectivas en un se=o 8as >ue e+ otro< asta8'iGn un se=o 9uede tener 8as sensi'i+idad a una en$er8edad >ue e+ otro 9or +o >ue Ba* >ue dar+e una dosis di$erente. Ta8'iGn se de'e su8ar >ue +a 8uer 9resenta 8as rasa< * esta 8eta'o+i)a +os $ár8acos de una $or8a 8as rá9ida. Rit8o Circadiano.4Todas +as sensaciones%Ba8're< sue@o< sed& * 9rocesos >u-8icos en e+ oranis8o 9oseen un cic+o< donde au8entan o dis8inu*en sus caracter-sticas ?sio+;icas< as-: E+ co+estero+ 9osee un 8a=i8a sintesis a +a 2a8< es 9or eso >ue +os Bi9oco+estero+iantes de'en ser to8ados en +a nocBe< 9ara >ue su e$ecto sea 8as e$ectivo. A 8enos >ue sea un $ár8aco de acci;n 9ro+onada. Ad8inistraci;n.4 La v-a de ad8inistraci;n nos dará un 8eor e$ecto tera9Gutico< *a >ue a+unos $ár8acos< 9or entrar 9or otra v-a 9ueden< 9roducir otros e$ectos< as-: su+$ato de 8anesio Ora+: Poderoso +a=ante Intravenoso: 7e9resi;n de+ Siste8a Nervioso Estado 7e En$er8edad 7e Un "rano.4 Es un $actor 8u* i89ortante *a >ue ciertos ;ranos< 9oseen actividad 8eta';+ica< co8o e+ B-ado< * otros 9er8iten su e+i8inaci;n< co8o +os ri@ones. E+ da@o a uno de estos ;ranos< 9roducir-a una into=icaci;n. 3.4 HC;8o a$ectarán +os $actores a8'ienta+es en +a res9uesta $ar8aco+;ica
Las i89+icaciones >ue +os co89onentes de +a dieta tienen so're +a $ar8acocinGtica de a+unas sustancias no están su?ciente8ente estudiadas. No o'stante< +as >ue conoce8os tienen verdadera trascendencia c+-nica. La ca$e-na< >ue es una de +as sustancias 8ás consu8idas en e+ 8undo< se 8eta'o+i)a 9or e+ CP2A/ >ue a su ve) 9artici9a en e+ 8eta'o+is8o de nu8erosos $ár8acos co8o: Juvo=a8ina< 8e=i+etina< 9ro9a$enona< c+o)a9ina< teo?+ina * otros. La ca$e-na 9roduce un $en;8eno de inBi'ici;n en)i8ática 8ediante e+ cua+ dis8inu*e +a 8eta'o+i)aci;n de todos estos $ár8acos< a+unos de e++os con 8aren tera9Gutico 'astante estrecBo. Este $en;8eno 9rovoca una dis8inuci;n de su ac+ara8iento * +a 9osi'i+idad de 9roducir reacciones to=icas 9or acu8u+aci;n. E+ )u8o de 9o8e+o ta8'iGn tiene e$ecto inBi'itorio so're diversas en)i8as 9roduciendo un incre8ento de +a 'iodis9oni'i+idad de $ár8acos co8o +os antaonistas de+ ca+cio< 'en)odia)e9inas< ter$enadina< etc. E+ ta'aco< a travGs de 9rinci9ios activos 9resentes en e+ Bu8o de +os ciarri++os< 9uede inducir e+ 8eta'o+is8o de diversos $ár8acos co8o c+o)a9ina< teo?+ina< tacrina< Ba+o9erido+< 9ro9rano+o+< Jecainida< i8i9ra8ina< 9enta)ocina * estradio+. E+ e$ecto de+ a+coBo+ es di$erente cuando se trata de una inesta es9orádica en +a >ue 9uede 9roducir +a inBi'ici;n de varios CP %reducci;n de+ ac+ara8iento de a8itri9ti+ina< dia)e9a8< Kar$arina& >ue cuando +a inesta es cr;nica. En este +ti8o caso< e+ e$ecto 9uede ser a'so+uta8ente e+ contrario< es decir< de inducci;n en)i8ática con reducci;n de +a vida 8edia de e+i8inaci;n de +os 8is8os $ár8acos. Insecticidas o anti9arasitarios >ue se uti+i)an 9ara +a 9rotecci;n de +os ár'o+es $ruta+es tienen ca9acidad 9ara adBerirse a +a 9ie+ de +a $ruta * 9er8anecer en e++a durante 'astante tie89o. A+unos de e++os 9ueden 9roducir inducci;n en)i8ática * au8entar e+ ac+ara8iento de sustancias co8o +a anti9irina * otros $ár8acos. 7e todas $or8as es un as9ecto >ue está 9oco estudiado a+ iua+ >ue +o >ue sucede con +a inJuencia >ue e+ ca+or< e+ $r-o o +as randes a+turas 9uedan tener so're +a cinGtica de +os $ár8acos. 0.4 7escri'e e i+ustra +a Prue'a de 9asividad en ratones * 8enciona cuá+ es su uti+idad. La 9rue'a o 8ode+o de 9asividad es otro de +os 8Gtodos 8ás uti+i)ados 9ara conocer +os rados de anestesia de un 8ode+o 'io+;ico centrándose en ratones. La 9rue'a de 9asividad o 8ode+o de +ucBa se uti+i)a 9ara eva+uar e+ e$ecto Bi9n;tico en 8ode+os 'io+;icos es9ecia+8ente en roedores consiste en so8eter a+ 8ode+o 'io+;ico roedor a 9osiciones no acostu8'radas e inc;8odas 9ara e+ 8is8o eva+uando +a resistencia >ue 9resentG a cada una de
e++as< teniendo as- >ue si 9resenta resistencia an no se encuentra en +a $ase eva+uada * 9or +o tanto si no 9resenta resistencia se encuentra en +a $ase eva+uada. En +a 9rue'a de 9asividad se 9resentan cuatro $ases +a 9ri8era es +a sedaci;n * 9resenta un rado de Bi9nosis /< siue e+ inicio de +a Bi9nosis * 9resenta un rado 0< a continuaci;n se 9resenta +a Bi9nosis tota+ caracteri)ada 9or un rado * 9or +ti8o se encuentra +a anestesia. En +a 9ri8era $ase Msedaci;n e+ roedor se dea to8ar de+ cue++o sin 8ostrar resistencia< descri'e e+ estado >ue 9er8ite a+ 9aciente to+erar 9rocedi8ientos desarada'+es< 8ientras 8antiene una adecuada $unci;n cardiorres9iratoria * +a ca9acidad 9ara res9onder ante est-8u+os ver'a+es o tácti+es. La seunda $ase MInicio de +a Bi9nosis se 8ani?esta cuando e+ rat;n se +e 9uede co+ocar en e+ torso de +os dedos de +a 8ano * no 8uestra resistencia< se caracteri)a 9or>ue es un estado de de9resi;n de +a conciencia inducido 9or $ár8acos en e+ cua+ e+ 9aciente res9onde adecuada8ente a ;rdenes ver'a+es so+as 9or ee89+o a're +os oos o aco89a@adas 9or esti8u+aci;n tácti+ a 9e>ue@os o+9eci++os 8ovi; +a cara 8ientras están 9reservados +os e$ectos de +a v-a área. La res9iraci;n se dice es9ontánea * +a $unci;n cardiovascu+ar usua+8ente se 8antiene ina+terada. En +a M,i9nosis tota+ e+ roedor se dea 8ani9u+ar 9or +a 9arte trasera< se caracteri)a 9or ser una de9resi;n de +a conciencia >ue sin a9ortar 8arcos e+ 9aciente no 9uede ser des9ertado $áci+8ente 9ero res9onde adecuada8ente a est-8u+os ver'a+es o do+orosos re9etidos< +os 9acientes 9ueden necesitar a*uda 9ara 8antener +a v-a aGrea * +a venti+aci;n es9ontánea 9uedo no ser adecuada< +a $unci;n vascu+ar sue+e estar 8antenida< sin e8'aro 9ueden 9erderse 9arcia+ o tota+8ente +os e$ectos 9rotectores de +a v-a aGrea. En +a MAnestesia +os ratones se dean 8ani9u+a 9or +a 9ata de+antera sin 8ostrar resistencia. La anestesia enera+ es un estado de 9Grdida de conciencia inducido 9or droas en +a >ue +os 9acientes no res9onden a est-8u+os do+orosos * a 8enudo necesitan so9orte venti+atorio a causa de +a de9resi;n res9iratoria< +a $unci;n cardiovascu+ar 9uede ser de?ciente .4 7escri'e c;8o ca8'ia +a res9iraci;n en +a rata cuando se ad8inistra un Bi9n;tico. Cuando +a res9iraci;n sea torácica4a'do8ina+ o torácico4dia$ra8ático +ento se encontrará en +a $ase de Bi9nosis.
Re$erencias Btt9:66'i'+iotecadiita+.i+ce.edu.8=6sites6ciencia6vo+u8en36ciencia362316Bt8+6se c20.Bt8+ Btt9:66$ar8aco+oia8edicina3u.'+os9ot.8=6/123616$actores4>ue48odi?can4 +a4accion4de4+os.Bt8+ Btt9:66/122.e+8edicointeractivo.co86$ar8acia6te8as6te8a24/6$ar8a0.Bt8 'otsearcB Btt9s:66KKK.*outu'e.co86KatcBv,2C2Q+$sS!o
7iara8a de Juo de +a 9arte e=9eri8enta+ FACTORES QUE INFLUEN EN LA RESPUESTA FAR!ACOL"#ICA
2.4 !arcar< 9esar< se=ar * distri'uir a +os ani8a+es 9ara cada e>ui9o en +otes Bo8oGneos.
/.4 Ad8inistrar< 9or v-a intra9eritonea+ 31 86 de 9eso de Pento'ar'ita+ s;dico a cada ani8a+< anotando +os resu+tados en +a ta'+a 3./ * 3.3 9ara ratas 3.0 ara ratones. 3.4Reistrar Bora de inicio de+ e$ecto de Bi9nosis de cada ani8a+< as- co8o +a Bora >ue dure dicBo e$ecto.
0.4 E+ e$ecto Bi9n;tico en +as ratas se eva+uará 9or e+ 8Gtodo de +a res9iraci;n %cuando esta sea torácica4 a'do8ina+ o torácico4dia$ra8ático +ento se
.4 En ratones se eva+uará e+ e$ecto Bi9n;tico uti+i)ando e+ 8ode+o $ar8aco+;ico de 9asividad.
.4 Con +os resu+tados o'tenidos rea+i)a un aná+isis estad-stico uti+i)ando +a 9rue'a de t de Student.
R2: Aua. 7esecBar en e+ reci9iente de 8ateria+
R2