SATUAN ACARA PENYULUHAN (S A P) PENYAKIT HIPERTENSI
Mate Materi ri Pokok Bahasan Hari/ tanggal #aktu perteuan %epat
: : : : :
Peny Penyaki akitt Hipe Hipert rten ensi si Perawatan dan Pencegahan Hipertensi Rabu, 25 Deseber 2!"2 $5 enit Ruah %n % di &arang Duren R% !2 / !", &ecaatan
'asaran
'okara(a : )y % dan &eluarga
A. Lata Latarr Bel Belak akan ang g
Berdasarkan hasil pengka(ian pada keluarga %n % di &arang Duren R% !2 / !", ternyata diketahui )y % enderita hipertensi sudah sekitar 2 tahun yang lalu* +e(ala yang asih uncul saat ini adalah sakit kepala, dan rasa berat ditengkuk* ditengkuk* )y % dan keluarga keluarga belu elakukan elakukan perawatan secara opti optial al terh terhad adap ap )y % yang ang end enderi erita ta hipe hiperte rtens nsi* i* )y % dan dan kelu keluar arga ga enyat enyatakan akan belu belu engeta engetahui hui sepenu sepenuhny hnyaa tentan tentang g penya penyakit kit hipert hipertens ensi, i, perawatan dan pencegahannya* n-orasi.in-orasi tentang perawatan penyakit hipertensi sangat dibutuhkan oleh keluarga dala upaya preentidan prooti- bagi klien dan keluarga* 0leh karena itu pendidikan kesehatan kepada keluarga %n % engenai cara perawatan tersebut perlu disapaikan*
A. Tujuan
a* %u(ua (uan 1u 'etelah engikuti pendidikan kesehatan keluarga %n B dapat elakukan perawatan pada penyakit hipertensi b* %u(uan &husus 'etelah engikuti penyuluhan kesehatan selaa "$5 enit, )y % dan keluarga dapat en(elaskan kebali tentang : a* Peng Pengert ertia ian n hipe hipert rten ensi si b* Penyebab hipertensi
c* &lasi &lasi-ik -ikasi asi hipe hiperte rtens nsii d* %and %andaa dan dan ge(al ge(alaa hipe hipert rten ensi si e* Peng Pengelo elola laan an hipe hiperte rtens nsii -* 3akt 3aktor or Penc Pencet etus us hipe hipert rtern ernsi si g* 4ara 4ara Pena Penang ngan anan an hipe hipert rten ensi si h* &op &opli lika kasi si hipe hipert rten ensi si i*
Prin Prinsi sip p die diett hip hiper erte tens nsii
(*
Makanan yang diperbolehkan, ba(an ba(an akanan yang dibatasi, akanan yang dihindari, dan diet hipertensi
B. Kisi KisiK Kis isii !at !ater erii
"* Peng Penger erti tian an hipe hiperte rtens nsii 2* Peny Penyeb ebab ab hipe hiperte rtens nsii $* &las &lasi-i i-ika kasi si hipe hiperte rtens nsii * %and %andaa dan dan ge(al ge(alaa hipe hipert rten ensi si 5* Peng Pengel elol olaan aan hipe hiperte rtens nsii 6* 3akt 3aktor or Penc Pencet etus us hipe hipert rtern ernsi si 7* 4ara 4ara Pena Penang ngan anan an hipe hipert rten ensi si 8* &op &opli likas kasii hip hiper erte tens nsii 9* Prin Prinsip sip diet diet hip hiper erten tensi si "!* Makanan Makanan yang diperboleh diperbolehkan, kan, bahan akanan yang dibatasi, akanan yang dihindari, dan diet hipertensi Terlampir)
B. !et"#e
•
4eraah
•
%anya (awab
•
Diskusi
C. !E$IA •
;ea-leat
•
Model akanan
C. Kegiat Kegiatan an Pen%u Pen%ulu& lu&an an N" Kegiatan Pen%ulu& " Pendahuluan
'aktu 5 enit
∗
Meberi sala
∗
Meberi pertanyaan apersepsi
∗
Mengkounikasikan
∗
∗
Meberi sala
∗
Menyiak
∗
Menyiak
∗
Menyiak
hipertensi
∗
Bertanya
Meberikan kesepatan keluarga
∗
Meperhatikan
∗
Meperhatikan
∗
en(awab
pokok
Mengkounikasikan tu(uan &egiatan nti ∗
∗
∗
Men(awab sala
bahasan 2
Res"n Peserta
Meber Meberika ikan n pen(ela pen(elasan san tentan tentang g
25 enit
untuk bertanya Men(awab pertanyaan keluarga Penutup ∗
$
∗
Menyipulkan ateri penyuluhan bersaa keluarga
∗
Meberikan ealuasi secara lisan
∗
Meberikan sala penutup
$. Eal Ealu uasi asi
5 enit
"* &egiatan &egiatan : (adwal, (adwal, tepat, tepat, alat bantu bantu / edia, edia, proses proses penyu penyuluhan luhan** 2* Hasil penyu penyuluhan, luhan, eberi eberi pertany pertanyaan aan pada pada keluarga keluarga tentang tentang :
Pengertian hipertensi
Penyebab hipertensi
&lasi-ikasi hipertensi
%anda dan ge(ala hipertensi
Pengelolaan hipertensi
3aktor Pencetus hiperternsi
4ara Penanganan hipertensi
&oplikasi hipertensi
Prinsip diet hipertensi
Makanan yang diperbolehkan, bahan akanan yang dibatasi, akanan yang dihindari, dan diet hipertensi
$. Re*e Re*ere rens nsii
Dep &es R, 2!!!* Diet 2!!!* Diet Rendah garam, garam, Po
D(arwoto B. B. Pengobatan Hipertensi ,Bag Hipertensi ,Bag PD 3& 1+M, >ogyakarta
http://www*ipt http:// www*iptek*net* ek*net*id id,, 2!!2, Hipertensi, 2!!2, Hipertensi, =akarta
La+iran !ateri ,
HIPERTENSI Pengertian
Hipertensi atau darah tinggi erupakan di antara asalah kesehatan utaa di kalangan golongan dewasa di pertengahan uur dan warga tua di Malaysia* Peny Penyak akit it darah darah ting tinggi gi berla berlaku ku akib akibat at tida tidak k nor noral alny nyaa salur saluran an dara darah h yang yang enyebabkan tekanan di dala saluran darah eningkat elebihi dari biasa* ni adalah satu -enoena yang agak kopleks untuk diterangkan* %ekanan darah noral noral bagi bagi orang orang dewasa dewasa ialah ialah "2! H+ tekana tekanan n sistoli sistolik? k? dan 8!Hg 8!Hg tekanan diastolik?* Peni Pening ngka kata tan n teka tekana nan n dara darah h en( en(ad adii lebih lebih ting tinggi gi dari dari paras paras nor noral al akan akan enyebabkan kerusakan serta pengendapan plak kolesterol ada saluran darah, dan sete seteru rusn sny ya
bole boleh h
eng engak akib ibat atka kane nend ndar arah ahan an
dan dan
keru kerusa saka kan n
pada pada
orga organ* n*
Penulisan tekanan darah contoh: "$!/85 Hg? didasarkan pada dua -ase dala setiap denyut (antung: "*
'isto 'istoli lik k nil nilai ai yan yang g lebi lebih h tin tingg ggii : "$! "$!?? en enun un(u (uka kan n -ase -ase darah darah yang sedan sedang g dipopa oleh (antung*
2*
Dias Diasto toli lik k nil nilai ai yan yang g lebi lebih h rend rendah ah : 85? en enun(u un(ukk kkan an -ase -ase dara darah h yang yang kebali ke (antung*
Klasi*ikasi
Menurut #H0 batas tekanan darah yang asih dianggap noral adalah kurang dari "$!/85 Hg* Berdasarkan penyebabnya hipertensi dibedakan en(adi dua bagian: "*
Hiertensi essensial-ri+er essensial-ri+er* =enis hipertensi yang penyebabnya asih
belu dapat diketahui* 'ekitar 9!@ penderita hipertensi enderita (enis hiperte hipertensi nsi ini* ini* 0leh 0leh karena karena itu, itu, peneli penelitian tian dan pengo pengobat batan an lebih lebih banya banyak k ditu(ukan bagi penderita hipertensi essensial ini* 2*
Hiertensi sekun#er * =enis hipertensi yang en(adi penyebabnya dapat
diketahui, antara lain kelainan pada pebuluh darah gin(al, gangguan kelen(ar tiroid, atau penyekit kelen(ar adrenal* Hipertensi erupakan gangguan gangguan kesehatan yang sering kali di(upai dan sering seseorang baru engetahui setelah periksa ke dokter dan didapatinya tekanan darah yang tinggi* Hipertensi igolongkan sebagai berikut :
N"r+"tensi , bila sistoliknya "2! . A "! Hg dan diastoliknya 8! . A 9!
Hg B"r#eline, bila sistoliknya "! "6! Hg dan diastoliknya 9! . A 95 Hg Hiertensi , bila sistoliknya C "6! Hg dan diastoliknya C 95
ejalagejalan%a ejalagejalan%a a#ala&,
Biasan Biasanya ya pender penderita ita hiperte hipertensi nsi tidak tidak erasak erasakan an ge(ala ge(ala apa.apa apa.apa,, sebagi sebagian an dari dari erek erekaa ada ada yang yang serin sering g eng engel eluh uh pusin pusing, g, kenc kencan ang g di tengk tengkuk uk dan dan serin sering g berdebar*
Hipertensi dapat enyebabkan koplikasi ke (antung, otak dan gin(al kalau ke (antung akan berupa (antung hipertensi dan dapat enyebabkan decopensatio cordis/kegagalan (antung, kalau ke otak ter(adi stroke dan kalau ke gin(al akan ter(adi gagal gin(al?*
/AKT0R RISIK0 $AN E1ALA KLINIS HIPERTENSI
3aktor risiko ter(adinya hipertensi, adalah antara lain: "*
02esitas (Kege+ukan)*
Merupakan ciri khas penderita hipertensi* #alaupun belu diketahui secara pasti hubungan antara hipertensi dan obesitas, naun terbukti bahwa daya daya popa (antung dan sirkulasi olue olue darah penderita obesitasobesitas dengan hipertensi lebih tinggi daripada penderita hipertensi dengan berat badan noral* 2*
Stres *
Diduga elalui aktiasi sara- sipatis sara- yang beker(a pada saat kita beraktiitas?* Peningkatan aktiitas sara- sipatis engakibatkan eningkatnya tekanan darah secara interitten tidak enentu?*
3.
/akt"r Ke Keturunan ( (enetik)
pabila riwayat hipertensi didapat pada keuda orang tua, aka dugaan hipertensi essensial akan sangat besar* Deikian pula dengan kebar ono
4.
1enis Kela+in (en#er)
Pria lebih banyak engalai
Pen5ega&ann%a,
Pri+er
engatur diit agar berat badan en(adi idea
en(aga en(aga agar tidak ter(adi hiperkholester hiperkholesteroleia oleia,, diabetes diabetes ellitus ellitus dan lain.lain*
tidak erokok perbanyak konsusi buah.buahan buah.buahan dan sayuran
hindari akanan berleak
engendalikan stress eosi
Sekun#er
1ntuk pengendalian tekanan darah pada penderita hipertensi tanpa koplikasi dian(urkan untuk :
saa dengan pencegahan prier diatas
engontrol tensi secara teratur sehingga tensi dapat stabil dan senoral ungkin dengan atau tanpa obat.obatan
1ntuk 1ntuk orang orang ndone ndonesia sia,, sebena sebenarny rnyaa ada beberap beberapaa cara tradis tradision ional al yang yang bisa bisa dilakukan dengan sangat udah untuk engontrol tekanan darah asing.asing* >ang paling penting, au enger(akannya* 4ara tradisional adalah cara terbaik karena di saping tidak ada e-ek negati-nya seperti obat.obatan kiiawi, (uga tidak ada e-ek lainnya yaitu boros* Meang sangat tersiksa bagi ereka yang terserang tekanan darah tinggi karena selain kepala pusing tu(uh keliling, ata kunang.kunang, (uga (antung bisa berdebaran, tubuh terasa geetar, dan sulit tidur* Di bawah bawah ini ada beberap beberapaa rauan rauan atau buah.b buah.buah uahan an yang yang erupa erupakan kan resep resep tradisional EkaruhunE kita yang bisa nda coba* 6. Bua& 2eli+2ing
Buah ini bisa engontro engontroll tekanan tekanan darah dala keadaan noral noral dan (uga bisa enurunkan tekanan darah bagi ereka yang sudah engalainya* 4aranya: Buah belibing yang cukup besar dan sudah agak atang, diparut halus* &eudian, air parutan diperas sebanyak satu gelas* ir perasan ini diinu setiap pagi* ;akukan selaa $ inggu sapai satu bulan* 'etelah satu bulan, nda bisa enguranginya dua hari sekali sa(a einunya* %idak perlu enabahkan gula pasir atau sirup pada air perasannya* Bagi Bagi
ere ereka ka
yang ang
suda sudah h
tela telan( n(ur ur
ende enderi rita ta
hipe hipert rten ensi si,,
seba sebaik ikny nyaa
enggu enggunak nakan an buah buah belbi belbing ng yang yang besar besar sehing sehingga ga air perasan perasanny nyaa lebih lebih banyak* 7. $aun sele#ri
4aranya dengan enubuk segengga daun seledri sapai halus, saring, dan peras dengan eakai kain halus* ir saringan usahakan satu gelas* Diakan selaa lebih kurang " (a, keudian diinu pagi dan sore dengan sedikit apasnya yang ada di dasar gelas* &hasiat daun seledri ini sudah dibuktikan secara iliah oleh para peneliti di 1niersitas &entucky, erika 'erikat* Pro-* =aes Flliot dan koleganya elakukan percobaan terhadap 5 orang yang berusia sekisar 5.5! tahun* &elopok pertaa terdiri dari 2! orang yang yang tidak tidak diberi diberi apa.apa apa.apa dan kelo kelopok pok kedua kedua diberi diberi inu inu air perasan perasan seledri selaa " bulan setiap pagi dan sore hari* 'etelah diadakan diadakan ealuasi ealuasi pada bulan berikutny berikutnya, a, ternyata ternyata pada kelopok pertaa -luktuasi kenaikan tekanan darahnya sangat lebar, sedangkan pada kelopok kedua -luktuasinya kecil* Disipulkan, tekanan darah ereka yang ra(in engonsusi daun seledri, lebih stabil* Pada percobaan itu, pengukuran tekanan darahnya dilakukan setiap saat pada setiap anggota kelopok tadi* 3. Ba8ang uti&
Bubu dapur yang berbau khas ini, ternyata (uga bisa enstabilkan tekanan darah seseorang* 4aranya dengan eakan langsung tiga siung bawang putih ent entah ah,, setia setiap p pagi pagi dan dan sore sore hari* hari* Pili Pilihl hlah ah bawa bawang ng puti putih h yang kuli kulitny tnyaa berwarna coklat kehitaan karena utunya lebih baik* =ika tidak EkuasaE untuk eakannya dala keadan entah, bisa direbus atau dikukus dulu, naun karena banyak
Buah Buah ini sekaran sekarang g sedang nget ngetren ren sebagai (enis buah yang sudah terbukti banyak sekali khasiatnya* 1ntuk enekan hipertensi pun ternyata buah ini sudah sudah dibukt dibuktika ikan n sebagai sebagai salah salah satu alterna alternati-n ti-nya ya** 4arany 4aranyaa hapir hapir saa saa dengan cara untuk buah belibing, yaitu dengan earut halus, keudian diperas pakai kain kasa yang bersih, diabil airnya* Minu pagi/sore hari secara teratur* Menurut Menurut penelitian penelitian Dr* Ralph Heinecke Heinecke yang elakukanny elakukannyaa di Hawaii, telah eneukan bahwa buah ini kaya akan proxeronine akan proxeronine suatu bahan akti- pebuat xeronine yang berfungsi mengaktifkan enzim-enzim dalam tubuh agar bisa berfungsi lebih sempurna. umlahnya dalam tubuh sangat sedikit sehingga deng dengan an meng mengon onsu sumsi msi proeronine, sangat bi(ak sekali untuk ebantu pebentukan xeronine pebentukan xeronine yang yang sangat diperlukan tubuh* 'elain 'elain itu, itu, pace pace (uga (uga engan engandun dung g s!opoletin s!opoletin yang diduga bisa elebarkan pebuluh darah dan peneuan ini (uga diperkuat oleh para peneliti dari 1niersitas 'tan-ord di erika 'erikat, "nion #ollege of $ondon di nggris dan 1niersitas Meets di Prancis yang seuanya enyebutkan bahwa buah pace dapat enurunkan tekanan darah* 'ebagai alternati- pengobatan, rata.rata penderita enurut para peneliti itu bisa erasakan khasiatnya setelah engonsusi selaa .8 inggu terus. eneru enerus* s* 'ebuah 'ebuah riset lain lain yang yang dituli dituliss oleh oleh %ature&s 'mazing Healer dari
)eil 'oloon, M*D*, Ph*D* engatakan, dari 72" penderita tekanan darah ting tinggi gi,, terny ternyata ata berh berhasi asill baik baik sapa sapaii 87@* 87@* &ini &ini,, di pasar pasaran an suda sudah h ada ada engkudu dala bentuk sirup dan kapsul, (adi akan lebih udah lagi untuk engonsusinya dengan teratur* Klasi*ikasi Hiertensi
&lasi-ikasi Hipertensi, berdasarkan %he =oint national 4oite on Detection Detection Faluation Faluation and %reatent o- High Blood Pressure, adalah sebagai berikut : . . . . .
Kateg"ri )oral tinggi perbatasan? 'tadiu ", ringan 'tadiu 2, sedang 'tadiu $, berat 'tadi adiu , san sangat be berat rat
Sist"lik (atas) "$! "$9 "! "59 "6! "79 "8! 2!9 ≥ 2"!
$ist"lik (2a8a&) 85 89 9! 99 "!! "!9 ""! ""9 ≥ "2!
Ber#asarkan Ber#asarkan Pen%e2a2n%a Hiertensi #i2agi #ala+ 7 "l"ngan %aitu ,
"* Hipe Hiperte rtens nsii pri prie err / essen essensia siall Merupa Merupakan kan hiperte hipertensi nsi yang yang penye penyebab babny nyaa tidak tidak diketa diketahui hui,, biasan biasanya ya berhubungan dengan -aktor -aktor keturunan dan lingkungan* 2* Hipe Hipert rten ensi si seku sekund nder er Merupakan Merupakan hipertensi yang penyebabny penyebabnyaa dapat diketahui diketahui secara pasti, seperti gangguan pebuluh darah dan penyakit gin(al*
/akt"r Pen5etus terja#in%a Hiertensi
"* 0bes 0besit itas as / keg kege euk ukan an 2* &eb &ebiasa iasaan an er ero okok kok $* Minu Minua an n bera beralk lkoh ohol ol * Penya Penyakit kit kencin kencing g ani aniss dan dan (antun (antung g 5* #a #ani nita ta yan yang g tida tidak k en enst stru ruasi asi 6* 'tress 7* &ura &uran ng olah olah raga raga 8* Diet yang tidak seibang, seibang, akanan akanan berleak berleak dan tinggi tinggi kolestero kolesteroll
Cara Penanganan #an Pera8atan Hiertensi
"* 4ara 4ara pena penang ngan anan an hipe hipert rten ensi si a*
Bero Beroba bat/ t/e ee erik riksa sa diri diri secara secara tera teratu tur r
b* Minu obat secara teratur c*
=angan =angan eng enghen hentik tika, a, engub engubah ah dan ena enabah bah dosis dosis dan dan (enis (enis obat tanpa petun(uk dokter
d* &ons &onsul ulta tasik sikan an deng dengan an petu petuga gass kese keseha hata tan n (ika (ika eng enggu guna naka kan n obat obat untuk penyakit lain karena ada (enis obat yang dapat eningkatkan dan eperbutuk hipertensi* 2* 4ara 4ara peraw perawatan atan dan penceg pencegaha ahan n hipe hiperte rtensi nsi a*
1sahak 1sahakan an untuk untuk eeprt eeprtaha ahanka nkan n berat badan badan yang yang seibang seibang dengan dengan encegah kegeukan
b* Batasi peakaian gara 'odiu? c*
%idak e erokok
d* Meper Meperhat hatika ikan n diet dengan dengan epe eperba rbany nyak ak akan akan buah dan sayura sayuran n dan ebatasi inuan beralkohol e*
Hind Hindari ari inu inu kop kopii berl berleb ebih ihan an
-*
Periks Periksaa tekanan tekanan darah darah secara secara terat teratur ur teruta terutaa a (ika (ika usi sudah sudah enca encapai pai ! tahun
K"+likasi Hiertensi
"* Pada otak
Pelebaran pebuluh darah
Perdarahan pada otak
&eatian sel otak
'troke
2* Pada gin(al
Mala banyak kencing
&erusakan sel.sel gin(al
+agal gin(al
$* =antung
Pebesaran (antung
)a-as sesak
4epat lelah
+agal (antung
Prinsi $iet Bagi Pen#erita Hiertensi •
Makanan yang beraneka raga dan gi
•
=enis akanan disesuaikan
•
=ulah gara dibatasi tidak lebih dari G . sendok teh perhari? *
•
&onsusi sayuran dan buah.buahan segar
!akanan Yang $ier2"le&
'eua bahan akanan segar atau diolah tanpa gara natriu, sepertiI •
Beras, kentang, ubi, ie, ai
•
&acang.kacangan dan hasilnya seperti kacang hi(au, kacang erah, kacang tanah, kacang tolo, tepe, tahu tawar, onco*
•
Minyak goreng, argarine tanpa gara
•
'ayuran dan buah.buahan
•
Bubu.bubu seperti bawang erah, bawang putih, (ahe, keiri, kunyit, kencur, laos, lobok, sala, sere*
Ba&an !akanan Yang $i2atasi •
1ntuk diet rendah gara ini, penggunaan daging / daging aya / ikan ikan dibata dibatasi si paling paling banya banyak k "!! "!! gra gra per hari%e hari%elur lur ya/ ya/telu telurr bebek, paling banyak banyak " butir sehari
•
'usu banyak paling banyak 2!! cc sehari
•
Minuan dan sari buah dala keasan*
!akanan Yang $i&in#ari •
Makanan yang berkadar leak (enuh tinggi otak, gin(al, paru, inyak kelapa?
•
Makana Makanan n yang yang diolah diolah enggu enggunak nakan an gara gara natriu natriu bisku biskuit, it, craker, craker, keripik dan akanan kering yang asin?
•
Makanan dan inuan dala kaleng sarden, sosis, korned, sayuran dan buah.buahan dala kaleng?
•
Makanan yang yang diawetkan dendeng, asinan sayur/buah, abon, abon, ikan asin, pindang, udang kering, kering, telur asin, selai kacang?
$iet Hiertensi •
Menteg Mentega, a, argar argarine ine,, ke(u ayona ayonaise, ise, daging daging erah erah seperti seperti daging daging kabing*
•
Bubu Bubu.bu .bubu bu asak asak yang yang banya banyak k engan engandun dung g gara gara natri natri dan M'+*
•
lkohol dan akanan yang engandung alkohol seperti durian dan tape*
