YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
RUMAH SAKIT UMUM “WILLIAM BOOTH” SEMARANG Jl. Let. Jend. S. Parman No. 5 Semarang – 50231 Telp. (024) 8411800, 8414392 Fax. (024) 8448773 E-mail:
[email protected] No. Rek. MANDIRI : 135-00-9701293-2, N.P.W.P : 01.216.244.2-517.001
KEPUTUSAN DIREKTR RSUWB No. 040/RSWB/DIR-SK/I/2014 Tentang KEBIJAKAN PENANGANAN DAN PEMBUANGAN DARAH DAN KOMPONEN DARAH DIREKTUR RSU. WILLIAM BOOTH SEMARANG MENIMBANG
:
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah sakit Umum William Booth Semarang, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi yang bermutu tinggi; b. Bahwa agar pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi di Rumah sakit Umum William Booth Semarang dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah sakit Umum William Booth Semarang sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi di Rumah sakit Umum William Booth Semarang; c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan Peraturan Direktur Rumah sakit Umum William Booth Semarang.
MENGINGAT
:
1. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor : 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Pencegahan Pengendalian Infeksi. 3. Pedoman Sanitasi Rumah Sakit Di Indonesia, Dirjen P2M &Penyehatan Lingkungan Dan Diejen Pelayanan Medik Depkes R1, 2002 4. Buku Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, DEPKES RI, 2007
MEMUTUSKAN MENETAPKAN : PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RSU. WILLIAM BOOTH SEMARANG TENTANG KEBIJAKAN PENGELOLAAN DARAH DAN KOMPONEN DARAH DI RUMAH SAKIT WILLIAM BOOTH SEMARANG
YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
RUMAH SAKIT UMUM “WILLIAM BOOTH” SEMARANG Jl. Let. Jend. S. Parman No. 5 Semarang – 50231 Telp. (024) 8411800, 8414392 Fax. (024) 8448773 E-mail:
[email protected] No. Rek. MANDIRI : 135-00-9701293-2, N.P.W.P : 01.216.244.2-517.001
KEDUA
:
Kebijakan pengelolaan pasien dengan Pembuangan darah dan komponen darah di RSU. William Booth Semarang sebagaimana tercantum dalam Lampiran Peraturan ini.
KETIGA
:
Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan Pencegahan Pengendalian Infeksi RSU. William Booth Semarang dilaksanakan oleh Direktur bekerjasama dengan Ketua Komite PPI RSU. William Booth Semarang.
KEEMPAT
:
Peraturan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Semarang Pada tanggal : 2 Januari 2014 RSU.William Booth Semarang
Dr. Sri Kadarsih, MM Direktur
YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
RUMAH SAKIT UMUM “WILLIAM BOOTH” SEMARANG Jl. Let. Jend. S. Parman No. 5 Semarang – 50231 Telp. (024) 8411800, 8414392 Fax. (024) 8448773 E-mail:
[email protected] No. Rek. MANDIRI : 135-00-9701293-2, N.P.W.P : 01.216.244.2-517.001
Lampiran Keputusan Direktur RSU William Booth Semarang Nomor:040./RSWB/DIR-SK/I/2014 Kebijakan Umum
1. Setiap tindakan yang dilakukan harus berdasarkan prinsip keselamatan pasien, petugas kesehatan dan pencegahan infeksi. 2. Penanganan pembuangan darah dan komponen darah di rumah sakit dilakukan sesuai dengan standar dan peraturan yang berlaku serta sesuai kebijakan yang ditentukan oleh rumah sakit 3. Pelayanan di unit harus selalu berorientasi pada mutu dan keselamatan pasien. 4. Setiap petugas harus bekerja sesuai standar profesi, standar prosedur operasional yang berlaku, etika profesi, etika umum dan menghormati hak pasien 5. Peralatan di unit harus selalu dilakukan pemeliharaan secara teratur dan kalibrasi sesuai ketentuan yang berlaku 6. Semua petugas unit wajib memiliki izin sesuai dengan ketentuan yang berlaku 7. Dalam melaksanakan tugasnya setiap petugas wajib mematuhi ketentuan dalam K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja). 8. Pelayanan unit dilaksanakan dalam 24 jam kecuali unit-unit tertentu. 9. Penyediaan tenaga harus mengacu pada pola ketenagaan 10. Untuk melaksanakan koordinasi dan evaluasi wajib dilaksanakan rapat rutin minimal satu bulan sekali 11. Semua unit wajib membuat laporan bulanan, triwulan dan tahunan.
Kebijakan Khusus 1.
Ambil peralatan yang dibutuhkan.
2.
Pakai APD lengkap apron, masker, gogles dan sarung tangan
3.
Petugas mengecek darah yang sudah memasuki kadaluarsa.
4.
Komponen darah yang sudah dipastikan kadaluarsa di catat dibuku pencatatan
5.
Pakai APD lengkap apron, masker, gogles dan sarung tangan
6.
Sebelum dibakar komponen darah di data oleh petugas memastikan bahwa komponen darah yang akan dimusnahkan tersebut sudah mendapat persetujuan Penjab Laboratorium
7.
Cleaning service mengantar komponen darah ke TPS .
8.
Komponen darah yang akan dibakar terlebih dahulu ditimbang oleh untuk mengetahui berapa kilo gram komponen darah yang akan dimusnahkan dan di catat di buku pencatatan.
9.
Cuci tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir.
YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
RUMAH SAKIT UMUM “WILLIAM BOOTH” SEMARANG Jl. Let. Jend. S. Parman No. 5 Semarang – 50231 Telp. (024) 8411800, 8414392 Fax. (024) 8448773 E-mail:
[email protected] No. Rek. MANDIRI : 135-00-9701293-2, N.P.W.P : 01.216.244.2-517.001
Ditetapkan di Pada tanggal
: Semarang : 18 Januari 2014
RSU.William Booth Semarang
Dr. Sri Kadarsih, MM Direktur