KATA KATA PENGANTAR PENG ANTAR
Puji Puji syuku syukurr kehadir kehadirat at Tuhan Tuhan Yang Yang Maha Maha Esa, Esa, karena karena atas berkat berkat dan rahm rahmatat-Ny Nyaa maka makala lah h tenta tentang ng “SOF “SOFT T LNE LNE!" !" #ada #ada bl$k bl$k lmu lmu %aha %ahan n dan dan Tekn$l$gi Tekn$l$gi &ed$kteran 'igi ini da#at diselesaikan dengan baik( Tujuan dari #embuatan malah ini yaitu untuk memenuhi tugas yang terkait dalam dalam kegiat kegiatan an semeste semesterr antara, antara, serta serta member memberika ikan n re)eren re)erensi si bagi bagi mahasis mahasis*a *a Fakultas &ed$kteran 'igi( drg. Suhart Suhartini ini M.Biot M.Biotech ech selaku &ami &ami u+a#ka u+a#kan n terima terima kasih kasih ke#ada ke#ada drg.
d$sen #embimbin #embimbing( g( Tidak Tidak lu#a kami u+a#kan u+a#kan terimakasih ke#ada ke#ada #ihak-#ihak #ihak-#ihak yang telah bekerjasama sehingga makalah ini da#at diselesaikan dengan baik &ami &ami menyad menyadari ari bah*a bah*a makala makalah h ini masih masih jauh dari sem#ur sem#urna, na, $leh $leh karena karena itu kami kami berhar berhara# a# saran saran dan kritik kritik yang yang memban membangun gun demi demi #erbai #erbaikan kan makalah ini(
ember, . januari /01
1
DAFTAR ISI
&ata Pengantar 3a)tar si
2222(2222(2222(2222(2222(2 0
2222(2222(2222(2222(2222(2222
%4% Pendahuluan 2222(2222(2222(2222(2222(2 . %4% Pembahasan 2222(2222(2222(2222(2222(2 5 %4% &esim#ulan 2222(2222(2222(2222(2222(2 0. 3a)tar Pustaka2222(2222(2222(2222(2222(2222 06
2
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
Pasien dengan kasus
edentul$us sering mengalami
trauma yang
diakibatkan $leh basis gigi tiruan yang keras( 7al ini diakibatkan material yang di#akai #ada gigi tiruan tersebut terbuat dari resin akrilik( !esin akrilik meru#akan bahan ked$kteran gigi dengan k$nsistensi yang keras( Penyebaran beban gigi tiruan yang tidak merata juga menyebabkan ketidaknyamanan #asien dalam #enggunaan gigi tiruan tersebut( Pada #asien tertentu, ketidaknyamanan ini mungkin da#at dit$leransi( Namun #ada #asien lainnya, hal ini akan berakibat #ada injuri muk$sa yang menyebabkan retendi gig tiruan sendiri juga berkurang( Pada #asien se#erti ini, di#erlukan suatu material tertentu yang da#at mengurangi resik$ trauma akibat #emakaian gigi tiruan tersebut( S$)t liner meru#akan bahan yang da#at digunakan untuk tujuan ini( Pada suatu la#$ran kasus, diungka#kan bah*a sebagian besar #asien membutuhkan a#likasi bahan ini ketika #ertama kali menggunakan gigi tiruan( Pemakaian ini dilakukan selama lebih kurang 1-8 bulan lamanya( S$)t liner ber)ungsi dalam abs$rbsi 9#enyera#an: beban kunyah yang diakibatkan $leh #enggunaan gigi tiruan( 3engan #enggunaan s$)tliner, maka #enyebaran beban akan menjadi lebih merata selain itu, material ini juga ber)ungsi ketika muk$sa yang akan dia#likasikan gigi tiruan mengalami in)lamasi( S$)t liner akan ber)ungsi sebagai bantalan yang nyaman dalam menggunakan gigi tiruan( 7al ini akan mem#er+e#at #enyembuhan( &ekerasan bahan meru#akan keadaan #enting bagi bahan s$)t liner dan harus da#at bertahan lama sehingga bahan tersebut da#at memiliki )ungsi yang maksimal dalam r$ngga mulut( Meski#un ini meru#akan sarat utama, namun bebera#a studi akhir-akhir ini menyebutkan bah*a s$)tliner memiliki batas
3
e)isiensi )ungsi( Sehingga dalam #enelitian sekarang ini ditujukan dalam hal #eningkatan kestabilan kekerasan bahan tersebut( &ekerasan yang ideal akan da#at menyediakan kenyamanan bagi #asien yang menggunakan gigi tiruan, hal ini disebabkan kemam#uan bahan akan lebih baik dalam menyera# beban kunyah( 3alam suatu #enelitian lainnya, s$)t liner mam#u menambah retensi gigi tiruan yang digunakan( Namun hal ini masih menjadi #erdebatan, mengingat #erbedaan bahan yang digunakan, antara basis #r$tesa dan s$)t liner( Penelitian lain juga menyebutkan bah*a ikatan antara s$)t liner dan basis #r$tesa meru#akan masalah utama #emakaian gigi tiruan( %ebera#a )akt$r yang diangga# mem#engaruhinya adalah kekerasan dari s$)tliner itu sendiri( Se#erti diketahui, s$)t liner adalah bahan lunak, yang +enderung tidak da#at bertahan lama dalam r$ngga mulut( 7al ini bisa diatasi dengan meme#erluas #ermukaan yang akan dia#likasikan s$)tliner( ni akan menambah kekuatan s$)tliner dalam menahan baban kunyah dan retensi s$)t liner itu sendiri( Selain itu, #emakaian #embersih gigi tiruan juga da#at menambah retensi s$)tliner( 3alam #enelitian lain diungka#kan juga bah*a kegagalan #emakaian s$)tliner juga disebabkan karena akumulasi mikr$ba #ada #r$tesa yang digunakan(
1.2 Rumusan asala!
0( 4#a #engertian dari s$)t liner; ( 4#a k$m#$sisi dari s$)t liner; .( 4#a saja )ungsi s$)t liner; 6( 4#a saja syarat dari s$)t liner; <( 4#a saja ma+am-ma+am s$)t liner; 5( 4#a saja indikasi dan k$ntraindikasi s$)t liner;
4
1." Tu#uan
0( Mengetahui #engertian dari s$)t liner( ( Mengetahui k$m#$sisi dari s$)t liner( .( Mengetahui syarat dari s$)t liner( 6( Mengetahui )ungsi dari s$)t liner( <( Mengetahui ma+am-ma+am dari s$)t liner( 5( Mengetahui indikasi dan k$ntraindikasi s$)t liner(
5
BAB II PEBAHASAN 2.1 Pengert$an S%&t L$ner
9=hi# Mi> ?$r#( /0<: S$)t liner meru#akan suatu material yang lunak namun memiliki k$ntur yang ulet, membentuk suatu la#isan yang ber)ungsi sebagai bantalan dan terletak di antara basis gigi tiruan yang keras dan muk$sa r$ngga mulut( %ahan ini ber)ungsi galam mengabs$rsbsi beban kunyah dan mengurangi energi yang di transmisikan ke jaringan diba*ahnya( Material ini memiliki )ungsi miri# dengan sebuah bantalan yang da#at meningkatkan kenyamanan dalam #emakaian gigi tiruan( Tan#a adanya #emakaian s$)t liner, maka #ermukaan basis gigi tiruan yang keras akan mengakibatkan rasa sakit yang kr$nis( tiruan( 9Santa*isuk, dkk( /0/: S$)t liner yang ideal haruslah lembut untuk menghilangkan tekanan terhada# r$ngga mulut dan mengatasi keluhan #asien terhada# adanya beban kunyah yang ditimbulkan $leh #enggunaan gigi tiruan( Selain itu, bahan s$)tliner juga harus memiliki )ungsi sebagai bantalan untuk mengurangi energi akibat adanya tekanan dari #emakaian gigi tiruan( 9Santa*isuk, dkk( /0/:
6
Elast$mer sili+$n se+ara luas telah digunakan sebagai s$)t liner #ermanent karena memiliiki @isk$elasitas yang bagus dan tahan lama( Meski#un begitu, material ini masih memiliki tingkat kekerasan yang +uku# tinggi, sehingga juga menyebabkan beban kunyah yang +uku# tinggi #ula( 9Santa*isuk, dkk( /0/: %ebera#a #asien edentul$us yang mengalami res$rbsi al@e$lar yang besar, juga sangat membuthkan #enggunaan s$)tliner( Material sili+$n elast$mer sebagai s$)t liner #ermanent akan lebih +$+$k digunakan #ada #asien se#erti ini( 9Santa*isuk, dkk( /0/:
2.2 K%m'%s$s$ S%&t L$ner
9?abe, M( //8A 08-0B:
2." S(arat S%&t L$ner
0( Tidak t$ksik, tidak mengiritasi, tidak berbau, tidak berasa ( Tidak ter#engaruh $leh lingkungan r$ngga mulut .( Setelah setting teta# lembut dan kenyal 6( Estetik baik <( Mani#ulasi mudah 5( Stabil se*aktu #embuatan dan selama #emakaian
7
1(
Mudah dibersihkan dan tidak ter#engaruh $leh bahan #embersih gigi
tiruan 9?abe, M( //8A 08-0B:
2.) Fungs$ S%&t L$ner
Si)at @isk$elastisitas s$)tliner, se+ara luas telah banyak diteliti $leh #ara d$kter gigi( Si)at ini di#rediksi mengalami #erubahan se#anjang *aktu, namun tidak da#at ditunjukkan dalam beban kunyah dengan )rekuensi yang besar( 3alam #enggunaan klinisnya, s$)t liner menghada#i ma+am )ungsi, yaitu menahan beban kunyah se+ara +e#at dalam jangka *aktu yang lama, dan kekuatan ringan karena tekanan )unsi$nal, mau#un #erubahan selama muk$sa r$ngga mulut beristirahat( 9Murata(//:
2.* a+am,a+am S%&t L$ner 1. S%&t l$ner sementara
%ahan ini sangat miri# dengan tissue +$nditi$ner( Terdiri dari bubuk dan +airan( %ahan ini tidak selunak tissue +$nditi$ner sesaat sebelum setting, namun ketika setting bahan ini akan menjadi lunak dalam bentuk lama( %ahan ini memiliki @is+$elastisitas yang alami dan
8
memberikan e)ek bantalan akibat adanya beban dinamik ketika akti)itas $enggunaan gigi tiruan( 9?abe, M( //8A 08-0B: ?ara
dalam memani#ulasi
bahan ini
sama
dengan tissue
+$nditi$ner, teta#i karena bahan ini bertahan lebih lama dalam bentuk lunaknya, maka bahan ini tidak #erlu deganti sesering #ada tissue +$nditi$ner( 9?abe, M( //8A 08-0B: Perhatian lebih harus diberikan ketika #emilihan denture +leanser yang digunakan sebagai #embersih gigi tiruannya( Ti#e $ksigenasi dari #embersih
gigi
tiruan
tersebut
terutama
menyebabkan
degradasi
#ermukaan dan #ermukaan s$)t liner menjadi berlubang( 9?abe, M( //8A 08-0B: 3alam sebuah #enelitian lebih lanjut, dida#atkan hasil yang berhubungan dengan $ksigenasi ini( S$)t liner yang dilakukan #emberian suatu #era*atan $ksigen, $ksigen yang mengandung gru# ?-O dan ?CO e)ekti@ melekat #ada #ermukaan resin akrilik karena $ksigen #lasma memiliki tingkat reakti)itas yang tinggi( 7al ini menyebabkan #ermukaan s$)t liner menjadi lebih hidr$)ilik karena adanya $ksigen #lasma inim $leh karena itu akan meningkatkan#enetrasi akrilik #ada #ermukaan akrilik yang tidak teratur( 7al ini selanjutnya akan meningkatkan #erlekatan dari basis gigi tiruan dengan s$)tliner( Namun hal ini juga akan menyebabkan #ermukaan s$)tliner menjadi berlubang, se#erti yang telah disebutkan sebelumnya( 9Dhang, 7( dkk( /0/: S$)t liner jenis ini sering digunakan #ada tem#at se#erti tissue +$nditi$ner, dalam kasus ketika tidak memungkinkan untuk mengganti tissue +$nditi$ner selama -. hari sekali( Selain itu juga digunakan ketika dilakukan untuk meningkatkan retensi gigi tiruan sementara( 9?abe, M( //8A 08-0B: Penggunaan lainnya adalah untuk #ert$l$ngan diagn$sti+ a#akah #asien tersebut memerlukan s$)t liner #ermanen(
9
%aik #ada tissue +$nditi$ner mau#un s$)t liner tem#$rer akan menjadi keras seiring dengan bertambahnya *aktu( 3an hal ini akan menyebabkan #ermukaan menjadi lebih kasan dan meningkatkan resik$ trauma( 7al ini juga akan meningkatkan resik$ #erlekatan k$l$ni ?andida albi+ans yang da#at menyebabkan denture st$matitis( ni da#at dikurengi dengan +ara #embersihan gigi tiruan dengan menggunakan s$dium hi#$kl$rid #ada malam hari, ketika gigi tiruan tidak digunakan( 9?abe, M( //8A 08-0B:
2. S%&t l$ner 'ermanen
S$)t liner jenis ini sering digunakan #ada #asien yang tidak da#at ment$leransi basis gigi tiruan yang keras( Masalah ini umumnya terjad #ada #asien yang memiliki al@e$lar ridge yang tertutu#i $leh muk$sa yang ti#is dan tidak kenyal( 7al ini akan menyebabkan rasa sakit yang luar biasa ketika #enggunaan gigi tiruan dengan basis yang keras( 3alam kasus ini s$)t liner jenis ini akan membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan kenyamanan dalam #enggunaan gigi tiruan 9?abe, M( //8A 08-0B: Syarat yang harus di#enuhi ketika #emakaian s$)t liner jenis ini lebih banyak jika dibandingkan dengan s$)t liner tem#$rer, karena
10
dihara#kan s$)t liner #ermanen da#at bertahan lebih lama( 9?abe, M( //8A 08-0B: %ahan yang digunakan harus lebih lembut jika dibandingkan dengan s$)t liner sementara, karena akan digunakan lebih lama( %ahan harus lebih elasti+ untuk memberikan e)ek bantalan dan men+egah #erubahan bentuk yang tidak diinginkan selama #enggunaan( 7arus melekat #ada basis gigi tiruan dengan baik( Tidak t$ksik dan n$n irritant dan tidak da#at ditumbuhi jamur atau#un bakteri lainnya( 9?abe, M( //8A 08-0B: Elast$mer sili+$n telah digunakan se+ara luas untuk #embuatan s$)t liner #ermanen karena memilili elastisitas yang tinggi, namun memiliki e)ek bantalan yang rendah dan mudah s$bek(
%anyak
#enelitian yang dilakukan dalam menemukan bahan #engganti elast$mer sili+$n sebagai s$)t liner #ermanent( 9Santa*isuk, =( dkk( /00: ntuk menda#atkan si)at mekanis yang lebih bagus #ada sili+$n, maka met$de yang da#at digunakan adalah dengan #enggabungan bahan ini dengan bahan #engisi sili+a dalam ukuran yang ke+il, sehingga akan meningkatkan #erlekatannya terhada# basis gigi tiruan( 9Santa*isuk, =( dkk( /00: %ahan #engisis tersebut dihara#kan akan da#at menurunkan derajat #erubahan bentuknya, karenea meningkatkan kekuatan elast$mer melalui #enghilangan energi akibat beban kunyah, dengan +ara #emutusan rantai #$limer di dalamnya dan akan berikatan dengan rantai sebelahnya( 9Santa*isuk, =( dkk( /00: Penambahan bahan )iler ini juga akan merubah ke#adatan sili+$n sehingga akan mengurangi abs$rbsi air, sehingga akan meningkatkan si)at mekanis dari sili+$n itu sendiri( Pemberian bahan #engisi ini juga da#at meningkatkan @isk$elastisitas sili+$n, namun hal ini masih menjadi #erdebatan dalam kalangan #eneliti( 9Santa*isuk, dkk( /0/:
11
2.- In$kas$ an K%ntra$n$kas$ S%&t L$ner In$kas$ /
0( Lining Sementara •
Sebagai tissue +$nditi$ner #emberian
bahan
lembut
#ermukaan k$ntak gigi tiruan dalam *aktu sementara
#ada
dengan tujuan
agar beban #engunyahan da#at dibagi lebih merata •
Sebagai bahan +etak )ungsi$nal
diberikan #ada #ermukaan dalam
gigi tiruan untuk menda#atkan +etakan #ada tekanan )ungsi$nal (
Lining Permanen •
4#abila jaringan lunak yang mendukung gigi adanya gejala
•
tiruan
menunjukkan
atr$#y
ntuk men+egah nyeri yang disebabkan $leh tekanan $leh karena gerakan saat #engunyahan
•
%ahan da#at masuk ke daerah under+ut sehingga di#er$leh retensi
K%ntra$n$kas$ / •
Pasien degan kasus sensiti@e terhada# akrilik dan sili+$ne(
9=hi# Mi> ?$r#( /0<:
12
BAB III KESIPULAN
0( S$)t liner meru#akan suatu material yang lunak namun memiliki k$ntur yang ulet, membentuk suatu la#isan yang ber)ungsi sebagai bantalan dan terletak di antara basis gigi tiruan yang keras dan muk$sa r$ngga mulut ( &$m#$sisi s$)t liner terdiri dari #$limer dan m$n$mer 9mengandung #lasti+iGer:( .( Ma+am s$)t liner terdiri dari s$)t liner sementara dan #ermanent( Masingmasing memiliki indikasi tertentu dan tidak diindikasikan #ada #asien yang sensiti@e terhada# sili+$ne( 6( %ahan s$)t liner yang digunakan harus lembut dan elasti+ untuk memberikan e)ek bantalan dan men+egah #erubahan bentuk yang tidak diinginkan selama #enggunaan( 7arus melekat #ada basis gigi tiruan dengan baik( Tidak t$ksik dan n$n irritant dan tidak da#at ditumbuhi jamur atau#un bakteri lainnya(
13
DAFTAR PUSTAKA
?abe, M( dkk( //8( Applied Dental Material Ninth Edition( 4ustraliaA %la+k*ell Publishing ?hladek, '( dkk( /00( 4nti)ungal 4+ti@ity $) 3enture S$)t Lining Material M$di)ied by Sil@er Nan$#arti+lesH4 Pil$t Study( Int. J. Mol. Sci. 2011, 12, 4735-4744 doi! 10.33"0#i$%&12074735 Murata, 7( dkk( //( 3ynami+ Iis+$elasti+ity $) S$)t Liners and Masti+at$ry Fun+ti$n( J Dent 'e& (1)2*!123-12(, 2002 Santa*isuk, =( /0/( 3ynami+ @is+$elasti+ #r$#erties $) e>#erimental sili+$ne s$)t lining Materials( Dental Material& Jo+rnal 2010 2")4*! 45440 Segund$, dkk( //B( E))e+t $) a denture +leanser $n hardness, r$ughness and tensile b$nd strength $) denture liners( ra/ J ral Sci. J+l#Septe%er 200( - ol. 7 - N+%er 2 =hi# Mi> ?$r#$rati$n( /0<( reerence Dent+re 6iner Man+al ( S4A Farmingt$n 4@enue L$uis@ille( Dhang, 7( dkk( /0/( E))e+t $) $>ygen #lasma treatment $n the b$nding $) a s$)t liner t$ an a+ryli+ resin denture material( Dental Material& Jo+rnal 2010 2")4*! 3"(402
14
