SERAH TERIMA PASIEN DARI RAWAT INAP KE KAMAR OPERASI No. Dokumn Rumah Sakit Ibu Dan Anak “ BUDHI JAYA JAYA “
No. R(i)i
Ha*aman
!"!#$DIR$%$"!&'
Tan++a* T,bit SPO
"$"
Ditta/kan0
!'-!-"!&' 1,.Okt2 P,aha*an P,ah a*anit2a it2a 0 MARS Di,ktu,
Pn+,3an
Merupakan langkah-langkah kegiatan serah terima pasien yang melipu : identas pasien, dokumen rekam medik, obat-obatan, persiapan operasi, maupun alat medik yang terpasang pada pasien dari petugas rawat inap kepada petugas kamar operasi.
Tu4uan
1.
Adanya Adanya koordinasi koordinasi dan dan komunik komunikasi asi yang baik antar antar petugas petugas sehingga sehingga dak dak ada inform informasi asi pasien pasien,, rencan rencana a ndaka ndakan n pengo pengobat batan an dan perawatan selanjutnya yang terlewatkan. . !elur !eluruh uh petug petugas as memp mempun unya yaii pema pemaha hama man n yang yang sama sama dan dan tepa tepatt dalam menangani pasien serta ndakan pengobatan dan perawatan lanjutan. ". Menc Menceg egah ah terj terjad adin iny ya resi resik ko sala salah h iden iden# #ka kasi si dala dalam m renc rencan ana a pengobatan dan perawatan selanjutnya. $. Mening Meningka katka tkan n mutu mutu kesel keselama amatan tan pasie pasien. n.
Kbi4akan
1.
!urat !urat %eput %eputusa usan n &irektu &irekturr 'omor 'omor (1)*!%*& (1)*!%*&+*+ +*+ *(1, *(1, tertan tertangg ggal al 1/ April (1 tentang %ebijakan 0eningkatan Mutu dan %eselamatan 0asien 0rioritas pelaksanaan peningkatan mutu dan keselamatan pasien pasien melipu melipu lima area yaitu rawat jalan, rawat inap, unit gawat darurat, kamar bedah dan sasaran keselamatan pasien
2.
!urat !urat %eputusan %eputusan &irektur &irektur 'omor (1)1*!%*&+*+2 (1)1*!%*&+*+2*(1, *(1, tertanggal tertanggal ( !eptember (1 tentang 0anduan 3ransfer 0asien sebagian besar besar dilaku dilakukan kan denga dengan n alasan alasan medis medis yakni yakni dak dak tersed tersedian ianya ya fasilit fasilitas as yang yang memada memadaii untuk untuk meraw merawat at pasien pasien di rumah rumah sakit sakit terseb tersebut ut maupun maupun alasan alasan non medis medis 4ruang 4ruangan an penuh, penuh, keing keinginan inan pasien5.6
".
0etug 0etugas as yang yang dima dimaks ksud ud adalah adalah peraw perawat at penang penanggu gung ng jawab jawab shi7 rawat inap dan perawat penanggung jawab shi7 kamar operasi.
P,o)1u,
1.
0etugas 0etugas yang yang melakuk melakukan an serah serah terima terima pasien pasien adalah adalah peraw perawat at rawat rawat
.
inap dan perawat kamar operasi !erah !erah terima terima dilakuka dilakukan n secara secara lisan dan tertuli tertulis, s, di catat catat di formu formulir lir serah terima pasien pra bedah.
SERAH TERIMA PASIEN DARI RAWAT INAP KE KAMAR OPERASI No. Dokumn Rumah Sakit Ibu Dan Anak “ BUDHI JAYA “
No. R(i)i
!"!#$DIR$%$"!&' ".
Ha*aman "$"
8ang harus diserah terimakan adalah identas pasien, kondisi pasien, inform consent operasi, rekam medik pasien, foto rongent*usg, alat kesehatan yang terpasang pada pasien, obatobatan yang sudah diberikan kepada pasien, produk darah yang
$.
sudah dipesan ke 0M+. 0etugas yang melakukan serah terima wajib melakukan kon#rmasi
.
dan melakukan klari#kasi ulang bila ada yang kurang jelas. !etelah semua dokumen dan hal yang harus diserah terimakan dirasa sudah lengkap dan masing-masing petugas telah jelas maka perawat rawat inap dan perawat kamar operasi membubuhkan tanda tangan dan nama jelas di formulir serah terima pasien pre operasi.
Unit T,kait
1. .
9nit %amar perasi 9nit awat +nap
Dokumn
1.
;ormulir serah terima pasien
.
;ormulir catatan keperawatan pra bedah.