sop penyusunan rencana layanan medisDeskripsi lengkap
TED54YTYUY
Penyusunan Rencana Layanan Medis
Puskesmas Cianjur Kota Jl. Surya Kencana No 1 Cianjur
SOP
No. Kode
:
Terbitan
:
No. Revisi
:
Tgl. Berlaku
:
Halaman
:
Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Cianjur Kota
dr. Tjendrawati Pudjohartono NIP. 19610923 198903 2 004
Penyusunan rencana layanan medis adalah kegiatan menyusun terapi atau
1. Pengertian
pengobatan yang akan dilakukan untuk pasien sesuai dengan masalah kesehatan yang dihadapi pasien agar pasien menjapatkan pengobatan yang tepat dan maksimal. 2. Tujuan
Sebagai acuan dalam penatalaksanaan penyusunan rencana layanan medis dalam rangka peningkatan mutu dan kinerja di Puskesmas Sememi.
3. Kebijakan
SK Kepala Puskesmas Sememi Nomor 440/C.VII.SK.6.0006.07/436.6.3/2015 tentang Penyusunan Rencana Layanan Medis dan Pelayanan Terpadu.
4. Referensi
Buku Standar Puskesmas. 2013. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
5. Prosedur/Langkah
a. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran b. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa c. Petugas melakukan anamnesa d. Petugas melakukanpemeriksaan fisik e. Petugas merumuskan diagnose pasien f. Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan masalah kesehatan pasien g. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien membutuhkan penanganan tim kesehatan lain h. Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana layanan yang telah disusun i. Petugas mengevaluasi segera (formatif) untuk tindakan yang sudah dilakukan j. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah kesehatan pasien belum teratasi k. Petugas mendokumentasikan kegiatan