SPO KODING ICD 10 RSUD SULTAN IMANUDDIN PANGKALAN BUNDeskripsi lengkap
kode icd-10 untuk peny. tht
pelatihan icd9cm
ina cbg
ina cbg
ina cbg
heheheFull description
Deskripsi lengkap
Full description
kodingDeskripsi lengkap
SOP ANAKFull description
kodingFull description
Hematemesis adalah muntah darah berwarna merah kehitaman menyerupai endapan bubuk air kopi. Melena adalah buang air besar dengan kotoran seperti ter atau aspal, lengket bercampur dengan dara…Deskripsi lengkap
kode icd 10Full description
icd 10
pentingDeskripsi lengkap
kode pintar
THTFull description
Contoh Panduan Hak dan Kewajiban Pasien.
ICDFull description
ICD 10 OHFull description
PEMBERIAN KODE PENYAKIT DAN TINDAKAN BERDASARKAN ICD X DAN ICD 9 CM No. Dokumen : RSUD SULTAN SULTAN IMANUDDIN IMANUDDI N PANGKALAN BUN
No. Revisi : Ditetapkan Direktur,
Tanggal Terbit : dr. SUUT! S"#SU$, #%%#. N!%. 1&'()()* 2))))+ 1 ))'
PROSEDUR TETAP PENGERTIAN
Halaman : 1/2
%engkodean adala kegiatan memberi kode diagnose pen-akit dan tindakan -ang dilakukan ole bagian koding dengan menggunakan
TUJUAN
buku pedoman pengkodean -aitu !D0 dan !D & #. Sebag Sebagai ai pedo pedoma man n untuk untuk memp memper ermu muda da pengo pengola laa an n data data dan dan penpen-us usun unan an lapo lapora ran n dan dan mene menent ntuk ukan an kode kode penpen-ak akit it dan dan kode kode tindakan seara tepat tepat sesuai dengan buku pedoman pedoman !D 0 dan !D &
KEBIJAKAN
#. 1 Undang Undang Undang Undang Nomor Nomor 3+ 3+ Ta Taun 2))& 2))& tentang tentang kearsipa kearsipan. n. 2 %ermenk %ermenkes es Nomor Nomor 2'& Taun 2))( 2))( tentan tentang g Rekam Rekam #edis. #edis. + 4eputusan #enteri 4eseatan 4eseatan Nomor 1+++/ #enkes/S4/0!!/1&&& tentang Standar %ela-anan Ruma Sakit. 1. 4epu 4eputu tusa san n Dire Direkt ktur ur RSUD RSUD Sult Sultan an !man !manud uddi din n %ang %angka kala lan n 5un 5un Nomor Nomor : RS/U.1'.) RS/U.1'.)1.1) 1.1)6'.!. 6'.!.1 1 tentang tentang %emberla %emberlakuan kuan %edoman %edoman %en-elenggaraan dan %rosedur Rekam #edis di RSUD Sultan
PROSEDUR
!manuddin %angkalan 5un. A.
Pemberian Koe Pen!a"i# an
Tina"an Ra$a# Ja%an 1. %etugas %etugas 4oding 4oding menerima menerima berkas berkas rekam rekam medis medis dari dari polikl poliklinik. inik. 2. 4emu 4emudi dian an menu menuli lisk skan an kode kode diag diagno nosa sa penpen-ak akit it di lemb lembar ar +.
pertama ra7at 8alan "pabi "pabila la ada tinda tindakan kan oper operati ati99 maka maka akan akan diberi diberi kode sesua sesuaii
3.
dengan !D & #. #emas #emasukk ukkan an kode diagn diagnosa osa pen-ak pen-akit it dan dan tindak tindakan an operati operati9 9
6.
ke dalam database Medical Record di di komputer. 5erkas rekam medis -ang suda dikode
dan
tela
dimasukk dimasukkan an ke dalam dalam komputer komputer kemudian kemudian disera diserakan kan ke bagi bagian an
9ili 9iling ng
untu untuk k
disa disamp mpul uli/ i/di dima masu sukk kkan an
map map
untu untuk k
kemudian disimpan ke gudang 9iling. B. Pembe Pemberia rian n Koe Koe Pen!a Pen!a"i# "i#&& Kema#i Kema#ian an an Tin Tina" a"an an Ra$a# Ra$a# Ina' 1. %etug %etugas as 4oding 4oding mener menerima ima berk berkas as rekam rekam medis -ang -ang tela tela lengkap dari bagian assembling. 2. 4emu 4emudi dian an menu menuli lisk skan an kode kode diag diagno nosa sa penpen-ak akit it maup maupun un diagnosa kematian di lembar pertama ra7at inap #1;. +. "pabila "pabila ada ada tindaka tindakan n operati9 operati9 maka maka akan akan diberi diberi kode kode sesuai sesuai dengan !D & #. 3. #ema #emasu sukk kkan an kode kode diag diagno nosa sa penpen-ak akit it,, tind tindak akan an oper operat ati9 i9 ke dala dalam m komputer.
kema kemati tian an dan dan
database database Medical Medical Record Record
di
No.Dokumen:
No.Re vi si:
Hal aman: 2/2
TanggalTe r bi t: RSUD Sul t anI manuddi n Pangkal anBun
PROSEDUR TETAP 6. Setela data tersebut dimasukkan ke dalam komputer kemudian berkas rekam medis ra7at inap akan dipisakan berdasarkan
8aminan
pemba-aran
%asien
umum/perusaaan dan pasien 5%
UNIT TERKAIT
menurut bulann-a tanggal pasien keluar ruma sakit;. '. 5erkas rekam medis kemudian disimpan ke gudang 9iling. 1. Unit Rekam #edis 4oding, =iling;