SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD ILAGALIGO N0.
/SK/RSUD-ILG/LT /SK/RSUD-ILG /LT// /2013 TENTANG
PELAYANAN GIZI RUMAH SAKIT DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH I LA L A GALIGO GALIGO
MENIMBANG ; a bahwa bahwa untuk untuk memb memberi erikan kan pela pelaya yanan nan gizi gizi di insta instalas lasii gizi gizi perlu perlu diter diterapk apkan an standar pelayanan gizi rumh sakit. b bahwa bahwa untuk mkasud mkasud point point a tersebu tersebutt diatas, diatas, perlu perlu di atur atur dalam dalam bentuk bentuk surat surat keputusan direktur umah !akit "mum I #a Galigo. MENGINGA$ % &eraturan &eraturan Menteri Menteri 'esehatan 'esehatan Nomor %())*MEN' %())*MEN'E!*& E!*&E*+II E*+II*-- *--,$ ,$a anggal nggal ) /esember --, $entang 0rganisasi /an $ata 'er1a s. &eratu &eraturan ran Menter Menterii 'eseh 'esehata atan n I Nomor )2 $ahun $ahun -%3 -%3 $entang ntang &edoman &edoman &elayanan Gizi umah !akit. 3 'eputu 'eputusan san Menter Menterii 'eseha 'esehatan tan i Nomor Nomor %333 $a $ahun %444 %444 $enta $entang ng !tandar !tandar &elayanan umah !akit 5 'eputu 'eputusan san Bersa Bersama ma Menteri Menteri 'eseha 'esehatan tan i No 245*ME 245*MEN'E N'E! ! !'B*6III* !'B*6III*---% % $entang &etun1uk &elaksanaan 7abatan 8ungsional Nutrisionis /an Angka 'reditnya 'esehatan. MEMUTUSKAN
MENE$A&'AN 9 'E!A$" 9 !"A$ 'E&"$"!AN /IE'$" !"/ I #A GA#IG0 N-.
*!'*!"/:I#G*#$* *!'*!"/ :I#G*#$* *-%3 $EN$ANG &E#AANAN &E#AANAN GI
'E/"A 9 'EBI7A'AN &elayanan gizi rumah sakit sebagai berikut 9 % !emua !emua pasien pasien rawat rawat inap disedi disediaka akan n makanan makanan sesuai sesuai dengan dengan diet diet dan 1enis penyakitnya. !emua !emua pasien pasien baru baru masuk rawat rawat inap dibuat dibuatkan kan da>tar da>tar permint permintaan aan makana makanan n dan di?atat dalam rekam medik. 3 !emua permintaan permintaan makanan makanan pasien pasien sesuai sesuai dengan dengan status status gizi dan dan kebutuha kebutuhan n gizi pasien. 5 &elay &elayan anan an gizi gizi ruma rumah h saki sakitt memp mempuny unyai ai menu menu dan dan piil piilih ihan an makana makanan n bagi bagi pasien sesuai denggan kondisi dan standar menu rumah sakit yang ada. Memberikan Memberikan edukasi edukasi pada pada pasien pasien dan keluar keluargany ganya a yang yang membawa membawa makan makanan an dari luar sehubungan dengan an1uran diet dan intraksi makanan dengan obat
( Makanan yang diberikan sesuai dengan kebudayaan dan agama @misalnya diet egetarian ) &ersiapan dan distribusi makanan dan sebagai berikut 9 a Memesan bahan makanan sesuai dengan 1umlah pasien , menu dan standar porsi yang telah ditetapkan. Melakukan penerimaan bahan makanan sesuai dengan prosedur yang ditetapkan. b Menyimpan bahan makanan basah dan kering ditempat yang sesuai. ? Melakukan pengolahan bahan makanan sesuai dengan menu yang ditentukan. d Melakukan pengawasan terhadap proses persiapan, penyimpanan, pengolahan dan distribusi. e Menyediakan berbagai 1enis makanan produk enteral untuk memenuhi kebutuhan khusus pasien. > /istribusi makanan harus dilakukan se?ara tepat waktu. g &ada saat distribusi makanan harus dilengapi dengan ber?ode yang berisi identitas pasien meliputi nama, tanggal lahir dan no rekam medis pasien. 2 &asien yang berisiko gizi harus dilakukakn hal sebagi berikut 9 a &asien yang pada assesment awal beresiko gizi harus mendapat terapi gizi. b "ntuk meren?anakan, dan memberikan serta memonitor terpi gizi perlu ditetapkan dalam satu ker1a sama tim. ? Men?atat respon pasien terhadap terapi gizi dan di?atat dalam rekam medik. 4 !emua pasien rawat inap akan dilakukan skrining risiko gizi oleh perawat untuk menentukan skor risiko gizi untuk kemudian ditindaklan1uti oleh dietisen*ahli gizi. %- 'egiatan asuhan gizi diruang rawat inap dilaksanakan oleh dietsien*ahli gizi. %% !emua pasien dewasa dan anak yang beresiko malnutrisi, serta kondisi khusus @pasien dengan penurunan imunitas, hemodialisis kronis, geriatri, kemoterapi, intensie ?are, perinatologi, luka bakar, diabetes melitus, penurunan >ungsi gin1al berat, sirosis hepatis, ?edera kepala berat, penyakit keganasan, pneumonia berat, stroke, bedah digesti> mendapatkan asuhan gizi meliputi kegiatan 9 a Assesment*pengka1ian gizi pasien yang terdiri dari pengka1ian /ata antropometri Biokimia /ata klinis *>isik iwayat makan*gizi iwayat personal b /iagnosis gizi yang sesuai dengan masalah yang ditemukan berdasarkan assesment gizi ? Interensi gizi yang sesuai dengan diagnosis gizi dan memperhatikan preskripsi diet dokter penanggung1awab pelayanan @/&7&*dokter pendamping*dokter 1aga. berupa interensi berupa pemberian makanan sesuai preskripsi diet, pemberian edukasi*penyuluhan gizi sesuai diet.
d monitorng dan ealuasi gizi % Asuhan gizi pada pasien dengan komplikasi dilakukan oleh ahli gizi @dietisiendengan pendididkan /5*!%*! &ermintaan Gizi. asuhan gizi umum *tanpa komplikasi dapat dilakukan oleh teknisi dietsien @ahli madya gizi lulusan d3 gizi. %3 =asil asuhan gizi ditulis pada >ormulir asuhan gizi didokumen medik atau >ormulir kolaborasi dengan >ormat A/IME @Assesment /iagnosis Gizi Interensi /an Monitoring Ealuasi %5 Asuhan gizi pada pasien beresiko malnutrisi dengan kondisi khusus dilaksanakan selama pasien dirawat di rumah sakit. % Asuhan klinis pelayanan medik pada pasien dengan komplikasi beresiko tinggi malnutrisi*sakit kritis dilakukan oleh dietisien /5*!%*!. %( 'husus untuk pelayanan gizi di perinatalogi dilakukan oleh /&7&. %) &emberian makanan bagi pasien rawat inap ini bertu1uan untuk memenuhi kebutuhan gizi berdasarkan preskripsi diet, 1enis penyakit dan kondisi pasien. %2 "nit produksi makanan, a /alam memberikan makanan bagi pasien rawat inap pelaksanaannya sesuai ketentuan dalam surat keputusan ini. b Memantau hasil produksi dan mengendalikan mutu serta arus biaya penyelenggaraan makanan, apabila pelaksana produksi makanan diker1akan oleh rekanan !"/ I #a Galigo. %4 &emantauan mutu layanan makanan pasien dilakukan dangan ?ara 9 a &engendalian mutu pelayanan kandungan gizi pasien oleh instalasi gizi. b &engendalian mutu kepuasaan pasien terhadap ?ita rasa makanan oleh perawat ruang rawat inap. - &enentuan deskripsi @oredr diet awal dilakukan oleh /&7&. % /okter penanggung 1awab pelayanan *dr 1aga bertanggung1awab terhadap pemberian preskripsi diet pasien di ruangan dan dietisien*ahli gizi bertanggung1awab terhadap ketepatan pemberian makanan sesuai dengan preskripsi diet. &reskripsi diet @order diet awal pada pasien baru ditentukan oleh /&7&*dokter pendamping*dokter 1aga dalam %C5 1am se1ak pasien masuk rumah sakit terdiri dari 1enis diet dan bentuk makanan. "ntuk pasien dengan kondisi khusus di?antumkan an1uran kebutuhan energi dan atau zat gizi lain @?ontoh diet9/M*G*&*'*.&urin*rendah kolesterol.?ontoh bentuk makanan9biasa*lunak*saring*?air. 3 Apabila dokter hanya menentukan 1enis diet, maka dietsien*ahli gizi dapat menentukan bentuk makanan yang sesuai dengan kemampuan makan pasien, dan didokumentasikan dalam berkas rekam medik pasien. 5 &reskrpsi diet de>initi>*lan1utan ditetapkan oleh /&7& beker1a sama dengan dietsien*ahli gizi dalam menentukan bentuk makanan dan kebutuhan zat gizi, 1adwal dan 1enis diet yang lebih tepat sesuai kondisi pasien, dan di dokumentasikan dalam berkas rekam medik pasien.
&reskripsi diet pada pasien diruang pelayanan resiko tinggi malnutrisi @i?u dewasa, bayi, anak, neurologi , radioterapi dan bedah ditetapkan oleh dokter /&7&. ( Apabila pasien memerlukan perubahan diet @1umlah, 1enis, bentuk diet, dan >ormula khusus berdasarkan assesment gizi, dietsien*ahli gizi dapat mengusulkan perubahan atau penambahan 1enis diet berkoordinasi dengan dokter penanggung1awab pelayanan*dokter 1aga*dokter pendamping. ) /alam kondisi tertentu apabila preskripsi diet @order gizi Awal belum ditetapkan oleh dokter, maka dietisien pasien*ahli gizi akan menentukan preskripsi @order diet awal 2 preskripsi diet ditulis oleh /&7& pada >ormulir ru1ukan konseling gizi bagi pasien rawat 1alan yang memerlukan diet tertentu. 'E$IGA 9 !urat 'eputusan Ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila di kemudian hari teryata terdapat kekeliruan di dalamnya akan diadakan perubahan sebagaimana mestinya.
/itetapkan
9 Dotu
&ada tanggal9
7uni -%3
/irektur !"/ I #a Galigo
dr. =1. osmini &andin, MA! NI&9 %4(4-4-4 --%% --%
$embusan 9 % 3 4
'asie*'a.Instalasi*'a.unit*'aru di lingkungan !"/ I #a Galigo 'omite Medik !"/ I #a Galigo 'omite 'eperawatan !"/ I #a Galigo !atuan &engawas Intern !"/ I #a Galigo