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TESTING Long extenseur radial du carpe (LERC), Court extenseur radial du carpe (CERC), Extenseur ulnaire du carpe (EUC) Muscle LERC
Origine Epicondyle latéral de l’humérus
Terminaison Base dorsale de M2
Trajet Quasiment vertical,
Innervation Nerf radial C6 C7
CERC
Epicondyle latéral de l’humérus
Base dorsale de M3
Nerf radial C6 C7 C8
EUC
Epicondyle latéral de l’humérus + bord postérieur de l’ulna
Base dorsal de M5
Quasiment vertical, en dedans du LERC Grossièrement vertical : oblique en bas et en dedans
Nerf radial C7 C8
Action Extenseur du carpe en inclinaison radiale Extenseur du carpe Extenseur du carpe en inclinaison ulnaire
Cotation 0-1 : LERC : palpation au corps charnu, partie supéro-latérale de l’avant-bras. Demander une extension du poignet + inclinaison radiale. Les doigts sont fléchis mais détendus. CERC : palpation au corps charnu, partie supéro-latérale de l’avant-bras (en dessous du LERC). Demander une extension du poignet. Les doigts sont fléchis mais détendus. EUC : palpation au tendon, entre la styloïde ulnaire et la base dorsale de M5. Demander une extension du poignet + inclinaison ulnaire. Les doigts sont fléchis mais détendus.
LERC et CERC
EUC
Cotation 2 : LERC : avant-bras reposant sur la table à 45° de supination, coude fléchi. Prise sur le 1/3 inférieur de l’avant-bras, STABILISATRICE mais NON-SERREE. Partir d’une flexion/inclinaison ulnaire et venir en extension/inclinaison radiale complète. La main glisse le long de la table. CERC : avant-bras reposant sur la table à 0° de prono/supination (position neutre), coude fléchi. Prise sur le 1/3 inférieur de l’avant-bras, STABILISATRICE mais NON-SERREE. Partir d’une flexion et venir en extension complète. La main glisse le long de la table. EUC : avant-bras reposant sur la table à 45° de pronation, coude fléchi. Prise sur le 1/3 inférieur de l’avant-bras, STABILISATRICE mais NON-SERREE. Partir d’une légère flexion/inclinaison radiale et venir en extension/inclinaison ulnaire complète. La main glisse le long de la table.
LERC 45° de supination
CERC position neutre
EUC 45° de pronation
Cotation 3 : LERC : main en dehors de la table. Avant-bras en complète pronation, coude fléchi. Prise sur le 1/3 inférieur de l’avant-bras, STABILISATRICE mais NON-SERREE. Partir d’une flexion/inclinaison ulnaire et venir en extension/inclinaison radiale complète. CERC : main en dehors de la table. Avant-bras en complète pronation, coude fléchi. Prise sur le 1/3 inférieur de l’avant-bras, STABILISATRICE mais NON-SERREE. Partir d’une flexion et venir en extension complète. EUC : main en dehors de la table. Avant-bras en complète pronation, coude fléchi. Prise sur le 1/3 inférieur de l’avant-bras, STABILISATRICE mais NON-SERREE. Partir d’une flexion/inclinaison radiale et venir en extension/inclinaison ulnaire complète.
LERC Extension + Inclinaison radiale
CERC Extension
EUC Extension + inclinaison ulnaire
Cotation 4-5 : LERC : même position et prise qu’à la cotation 3. La résistance est placée au niveau de la base de la face dorsale de M2. Elle est contraire aux deux composantes du mouvement. CERC : même position et prise qu’à la cotation 3. La résistance est placée au niveau de la base de la face dorsale de M3. Elle est contraire à la composante du mouvement. EUC : même position et prise qu’à la cotation 3. La résistance est placée au niveau du bord ulnaire de la main. Elle est contraire aux deux composantes du mouvement.
LERC EUC R sur M2 R sur bord ulnaire
CERC R sur M3
Cotasion 4 < à la normale Cotasion 5 = à la normale (comparatif coté opposé)