LAPORAN PRAKTIKUM ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA PERCOBAAN 1 TUBUH SEBAGAI SATU KESATUAN
Disusun Oleh :
1. 2. 3. 4. 5.
Lia Octaviani Dewi Ridha Fauziah Anis Alipa Marwah Dinnanda Yusseppna W
(10060315137) (10060315137) (10060315138) (10060315138) (10060315139) (10060315139) (10060315140) (10060315141) (10060315141)
Shift / Kelompok : C / 6 Tanggal Praktikum : 27 Oktober 2016 Tanggal Pengumpulan : 3 Noveber 2016 Asisten : Miftahul Janah, S.Farm
LABORATORIUM ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA PROGRAM STUDI FARMASI FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS ISLAM BANDUNG 2016 M / 1438 H
I. TUJUAN PERCOBAAN
1. Menjelaskan
peranan
sistem
respirasi
dalam
mempertahankan
homeostatis tubuh. 2. Menjelaskan peranan organ-organ yang terlibat dalam sistem respirasi. 3. Menerapkann cara sederhana dalam mendeteksi adanya kelainan dalam sistem respirasi. II. LANDASAN TEORI
A. SISTEM RESPIRASI Sistem pernapasan atau sistem respirasi adalah sistem sis tem organ yang digunakan untuk pertukaran gas. Sistem pernapasan umumnya termasuk saluran yang digunakan untuk membawa udara ke dalam paru-paru di mana terjadi pertukaran gas. Diafragma menarik udara masuk dan juga mengeluarkannya. Berbagai variasi sistem pernapasan ditemukan pada berbagai jenis makhluk hidup (Pearce, 1991).
Gambar Anatomi Sistem Respirasi
B. STRUKTUR PERNAPASAN PADA MANUSIA 1. Rongga Hidung (Cavum Nasalis) Udara dari luar akan masuk lewat rongga hidung (cavum nasalis). Rongga hidung berlapis selaput lendir, di dalamnya terdapat kelenjar minyak (kelenjar sebasea) dan kelenjar keringat (kelenjar sudorifera). Selaput lendir berfungsi menangkap benda asing yang masuk lewat saluran pernapasan. Sela in itu, terdapat juga rambut pendek dan tebal yang berfungsi menyaring partikel kotoran yang masuk bersama udara. Juga terdapat t erdapat konka yang mempunyai banyak kapiler darah yang berfungsi menghangatkan udara yang masuk (Lehninger, 1982). 2. Faring Udara dari rongga hidung masuk ke faring. Faring merupakan percabangan 2 saluran, yaitu saluran pernapasan (nasofarings) pada bagian depan dan saluran pencernaan (orofarings) pada bagian belakang. Pada bagian belakang faring (posterior) terdapat laring (tekak) tempat terletaknya pita suara (pita vocalis). Masuknya udara melalui faring akan menyebabkan pita suara bergetar dan terdengar sebagai suara. Makan sambil berbicara dapat mengakibatkan makanan masuk ke saluran pernapasan karena saluran pernapasan pada saat tersebut sedang terbuka. Walaupun demikian, saraf kita akan mengatur agar peristiwa menelan, bernafas, dan berbicara tidak terjadi bersamaan sehingga mengakibatkan gangguan gangguan kesehatan (Lehninger, 1982).
3. Laring Dari faring, udara pernapasan akan menuju pangkal tenggorokan atau disebut juga laring. Laring tersusun atas kepingan tulang rawan yang membentuk jakun. Jakun tersebut tersusun oleh tulang lidah, katup tulang rawan, perisai tulang rawan, piala tulang rawan, dan gelang tulang rawan. Pangkal tenggorokan dapat ditutup oleh katup pangkal tenggorokan (epiglotis) (Lehninger, 1982). Jika udara menuju tenggorokan, anak tekak melipat ke bawah, dan ketemu dengan katup pangkal tenggorokan sehingga membuka jalan udara ke tenggorokan. Saat menelan makanan, katup tersebut menutupi pangkal tenggorokan dan saat bernapas katup tersebut akan membuka. Pada pangkal tenggorokan terdapat pita suara yang bergetar bila ada udara melaluinya. Misalnya saat kita berbicara (Lehninger, 1982). 4. Tenggorokan (Trakea) Tenggorokan berupa pipa yang panjangnya ± 10 cm, terletak sebagian di leher dan sebagian di rongga dada (torak). Dinding tenggorokan tipis dan kaku, dikelilingi oleh cincin tulang rawan, dan pada bagian dalam rongga bersilia. Siliasilia ini berfungsi menyaring benda-benda asing yang masuk ke saluran per napasan (Lehninger, 1982). 5. Bronkus Bronkus tersusun atas percabangan, yaitu bronkus kanan dan kiri. Letak bronkus kanan dan kiri agak berbeda. Bronkus kanan lebih vertikal dari pada kiri. Karena strukturnya ini, sehingga bronkus kanan akan mudah kemasukan benda asing. Itulah sebabnya paru-paru kanan seseorang lebih mudah terserang penyakit
bronkhitis. Pada seseorang yang menderita asma bagian otot-otot bronkus ini berkontraksi sehingga akan menyempit. Hal ini dilakukan untuk mencegah masuknya lebih banyak benda asing yang menimbulkan reaksi alergi (Lehninger, 1982). Akibatnya penderita akan mengalami sesak napas. Sedangkan pada penderita bronkitis, bagian bronkus ini akan tersumbat oleh lendir. Bronkus kemudian bercabang lagi sebanyak 20 – 25 kali percabangan membentuk bronkiolus. Pada ujung bronkiolus inilah tersusun alveolus yang berbentuk seperti buah anggur (Lehninger, 1982). 6. Bronkiolus (Cabang-cabang Tenggorokan) Tenggorokan (trakea) bercabang menjadi dua bagian, yaitu bronkus kanan dan bronkus kiri. Struktur lapisan mukosa bronkus sama dengan trakea, hanya tulang rawan bronkus bentuknya tidak teratur dan pada bagian bronkus yang lebih besar cincin tulang rawannya melingkari lumen dengan sempurna. Bronkus bercabang-cabang lagi menjadi bronkiolus (Lehninger, 1982). 7. Paru-paru (Pulmo) Paru-paru terletak di dalam rongga dada bagian atas, di bagian samping dibatasi oleh otot dan rusuk dan di bagian bawah dibatasi oleh diafragma yang berotot kuat. Paru-paru ada dua bagian yaitu paru-paru kanan (pulmo dekster) yang terdiri atas 3 lobus dan paru-paru kiri (pulmo sinister) yang terdiri atas 2 lobus. Paru-paru dibungkus oleh dua selaput yang tipis, disebut pleura. Selaput bagian dalam yang langsung menyelaputi paru-paru disebut pleura dalam (pleura
visceralis) dan selaput yang menyelaputi rongga dada yang bersebelahan dengan tulang rusuk disebut pleura luar (pleura parietalis) (Lehninger, 1982). Antara selaput luar dan selaput dalam terdapat rongga berisi cairan pleura yang berfungsi sebagai pelumas paru-paru. Cairan pleura berasal dari plas ma darah yang masuk secara eksudasi. Dinding rongga pleura bersifat permeabel terhadap air dan zat-zat lain. Paru-paru tersusun oleh bronkiolus, alveolus, jaringan elastik, dan pembuluh darah. Paru-paru berstruktur seperti spon yang elastis dengan daerah permukaan dalam yang sangat lebar untuk pertukaran gas (Lehninger, 1982). Di dalam paru-paru, bronkiolus bercabang-cabang halus dengan diameter ± 1 mm, dindingnya makin menipis jika dibanding dengan bronkus. Bronkiolus tidak mempunyi tulang rawan, tetapi rongganya masih mempunyai silia dan di bagian ujung mempunyai epitelium berbentuk kubus bersilia. Pada bagian distal kemungkinan tidak bersilia. Bronkiolus berakhir pada gugus kantung udara (alveolus) (Lehninger, 1982). Alveolus terdapat pada ujung akhir bronkiolus berupa kantong kecil yang salah satu sisinya terbuka sehingga menyerupai busa atau mirip sarang tawon. Oleh karena alveolus berselaput tipis dan di situ banyak bermuara kapiler darah maka memungkinkan terjadinya difusi gas pernapasan (Lehninger, 1982). C. MEKANISME PERNAPASAN Mekanisme Pernafasan adalah suatu proses yang terjadi secara otomatis walau dalam keadaan tertidur meskipun sistem pernapasan dipengaruhi oleh susunan saraf otonom. Menurut tempat terjadinya pertukaran gas maka pernapasan dapat dibedakan atas 2 jenis, yaitu pernapasan luar dan pernapasan dalam.
Pernapasan luar adalah pertukaran udara yang terjadi antara udara dalam alveolus dengan darah dalam kapiler, sedangkan pernapasan dalam adalah pernapasan yang terjadi antara darah dalam kapiler dengan sel-sel tubuh (Sloane, 2003). Masuk keluarnya udara dalam paru-paru dipengaruhi oleh perbedaan tekanan udara dalam rongga dada dengan tekanan udara di luar tubuh. Jika tekanan di luar rongga dada lebih kecil maka udara akan masuk. Sebaliknya, apabila tekanan dalam rongga dada lebih besar maka udara akan keluar. Sehubungan dengan organ yang terlibat dalam pemasukkan udara (inspirasi) dan pengeluaran udara (ekspirasi) maka mekanisme pernapasan dibedakan atas dua macam, yaitu pernapasan dada dan pernapasan perut. Pernapasan dada dan perut terjadi secara bersamaan (Sloane, 2003). a. PERNAPASAN DADA
Pernapasan dada adalah pernapasan yang melibatkan otot antar tulang rusuk. Mekanismenya dapat dibedakan sebagai berikut: - Fase inspirasi. Fase ini berupa berkontraksinya otot antar tulang rusuk sehingga
rongga dada membesar, akibatnya tekanan dalam rongga dada menjadi
lebih kecil daripada tekanan di luar sehingga udara luar yang kaya oksigen masuk. - Fase ekspirasi . Fase ini merupakan fase relaksasi atau kembalinya otot antara tulang rusuk ke posisi semula yang dikuti oleh turunnya tulang rusuk sehingga rongga dada menjadi kecil. Sebagai akibatnya, tekanan di dalam rongga dada menjadi lebih besar daripada tekanan luar, sehingga udara dalam rongga dada yang kaya karbon dioksida keluar (Pratiwi, 1997).
b. PERNAPASAN PERUT
Pernapasan perut merupakan pernapasan yang mekanismenya melibatkan aktifitas otot-otot diafragma yang membatasi rongga perut dan rongga dada. Mekanisme pernapasan perut dapat dibedakan menjadi dua tahap yakni sebagai berikut: - Fase Inspirasi . Pada fase ini otot diafragma berkontraksi sehingga diafragma mendatar, akibatnya rongga dada membesar dan tekanan menjadi kecil sehingga udara luar masuk. - Fase Ekspirasi. Fase ekspirasi merupakan fase berelaksasinya otot diafragma (kembali ke posisi semula, mengembang) sehingga rongga dada mengecil dan tekanan menjadi lebih besar, akibatnya udara keluar dari paru-paru (Pratiwi, 1997). D. VOLUME UDARA PERNAFASAN Dalam keadaan normal, volume udara paru-paru manusia mencapai 4500 cc. Udara ini dikenal sebagai kapasitas total udara pernafasan manusia. Walaupun demikian, kapasitas vital udara yang digunakan dalam proses pernafasan m encapai 3500 cc, yang 1000 cc merupakan sisa udara yang tidak dapat digunakan tetapi senantiasa mengisi bagian paru-paru sebagai residu atau udara sisa. Kapasitas vital adalah jumlah udara maksimum yang dapat dikeluarkan seseorang setelah mengisi paru-parunya secara maksimum (Pratiwi, 1997). Dalam keadaan normal, kegiatan inspirasi dan ekspirasi atau menghirup dan menghembuskan udara dalam bernafas hanya menggunakan sekitar 500 cc volume
udara pernafasan (kapasitas tidal = ± 500 cc). Kapasitas tidal adalah jumlah udara yang keluar masuk paru-paru pada pernafasan normal. Dari 500 cc udara inspirasi/ekspirasi biasa, hanya sekitar 350 cc udara yang mencapai alveolus, sedangkan sisanya mengisi saluran pernapasan (Pratiwi, 1997). E. Spirometer Sprirometer adalah salah satu metode sederhana yang dapat digunakan untuk mempelajari ventilasi paru, yaitu dengan mencatat volume udara yang masuk dan keluar paru. Spirometer terdiri dari sebuah drum yang dibalikkan di atas bak air dan diimbangi oleh suatu beban. Di dalam drum terdapat gas untuk bernapas, biasanya udara atau oksigen. Terdapat sebuah pipa yang menghubungkan mulut dengan ruang gas. Bila seseorang bernapas melalui pipa tersebut, drum akan naik turun dan terjadi perekaman yang sesuai pada gulungan kertas yang berputar (Tabrani, 1996). F. Volume Paru (Syaifuddin, 2006): 1. Volume tidal (VT) adalah volume udara yang diinspirasi atau diekspirasi setiap kali bernapas normal, besarnya ± 500 mililiter. 2. Volume cadangan inspirasi (IRV) adalah volume udara ekstra yang dapat diinspirasi setelah dan di atas volume tidal normal bila dilakukan inspirasi kuat dengan kontraksi maksimal dari diafragma, m. intercostalis externi, dan otot inspirasi aksesori, besarnya 3100 mL untuk pria, dan 1900 mL untuk wanita 3. Volume cadangan ekspirasi (ERV) adalah volume udara ekstra maksimal yang dapat diekspirasi melalui ekspirasi kuat pada akhir ekspirasi tidak normal. Besarnya 1200 mL untuk pria dan 700 mL untuk wanita.
4. Volume residu (RV) yaitu volume udara yang masih tetap berada di paru setelah ekspirasi paling kuat; volume ini besarnya kira-kira 1200 mililiter. Volume residu tidak dapat diukur dengan spirometer karena volume udaranya tidak masuk maupun keluar dari paru. G. Kapasitas Paru (Syaifuddin, 2006): 1. Kapasitas inspirasi (IC) sama dengan volume tidal ditambah volume cadangan inspirasi. Ini adalah jumlah udara (kira-kira) 3500 mililiter yang dapat dihirup oleh seseorang, dimulai pada tingkat ekspirasi normal dan pengembangan paru sampai jumlah maksimum. 2. Kapasitas residu fungsional (FRC) sama dengan volume cadangan ekspirasi ditambah volume residu. Ini adalah jumlah udara yang tersisa dalam paru pada akhir ekspirasi normal (kira-kira 2300 mililiter). 3. Kapasitas vital (VC) sama dengan volume cadangan inspirasi ditambah volume tidal dan volume cadangan ekspirasi. Ini adalah jumlah udara maksimum yang dapat dikeluarkan seseorang dari paru setelah terlebih dahulu mengisi paru secara maksimum dan kemudian mengeluarkan sebanyak-banyaknya untu pria 4800 mL sedangkan untuk wanita 3100 mL.. Nilai ini memberikan informasi yang berguna mengenai kekuatan otot-otot pernapasan dan aspek fungsi paru lainnya. 4. Kapasitas paru total (TLC) adalah volume maksimum yang dapat mengembangkan paru sebesar mungkin dengan inspirasi sekuat mungkin (kira-kira 5800 mililiter); jumlah ini sama dengan kapasitas vital ditambah volume residu. H. Faktor
yang
diantaranya (Tabrani, 1996) :
mempengaruhi
frekuensi
pernapasan
manusia,
- Faktor fisik seperti umur, jenis kelamin, suhu tubuh, posisi tubuh, dan aktivitas tubuh. 1. Umur Frekuensi pernapasan yang dilakukan pada anak-anak berbeda denagn frekuensi pernapasan yang dilakukan orang dewasa. Umumnya, frekuensi pernapasan yang terjadi pada anak-anak lebih banyak. Pada orang dewasa, frekuensi pernapasan menjadi lebih lambat dikarenakan aktivitas sel-sel di dalam tubuh mengalami penurunan. 2. Jenis kelamin Pada umumnya dalam keadaan normal, frekuensi pernapasan pada laki-laki lebih banyak daripada perempuan. Hal ini terjadi karena laki-laki cenderung membutuhkan energi yang lebih banyak daripada perempuan sehingga oksigen yang diperlukan pun menjadi semakin banyak. 3. Suhu Tubuh Suhu tubuh mempunyai hubungan yang erat dengan pernapasan. Semakin tinggi suhu tubuh seseorang maka dia akan membutuhkan energi yang lebih banyak sehingga kebutuhan akan oksigen pun akan meningkat. Oleh karena itu, frekuensi pernapasan pun akan lebih sering dilakukan. 4. Posisi Tubuh Posisi tubuh ternyata mempunyai pengaruh yang cukup besar terhadap frekuensi pernapasan. Seseorang yang sedang berdiri, frekuensi pernapasannya akan lebih sering terjadi daripada seseorang yang posisi tubuhnya sedang berbaring. Pada saat kita berdiri aktivitas otot di dalam tubuh akan lebih sering mengalami
kontraksi sehingga oksigen yang dibutuhkan untuk proses oksidasi di dalm tubuh menjadi lebih banyak, hal ini mengakibatkan frekuensi inspirasi dan ekspirasi menjadi lebih sering dilakukan. Sementara itu pada saat berbaring, otot-otot dalam tubuh cenderung erelaksasi sehingga kebutuhan akan oksigen pun tak sebanyak pada saat kita berdiri. 5. Aktivitas Tubuh Seseorang yang memiliki aktivitas tubuh cukup tinggi seperti seorang petani atau atlet, frekuensi pernapasannya akan lebih tinggi daripada seorang sekretaris yang cenderung melakukan aktivitas pekerjaanya dengan duduk. Hal ini disebabkan energi yang diperlukan oleh seorang petani atau atlet lebih banyak jika dibandingkan oleh seseorang yang beraktivitas denagn car a duduk. - Faktor Psikologi seperti emosi, kejiwaan, perasaan, energi dan aura, dan kestabilan rohani. 1.
Emosi Emosi seseorang berpengaruh pada tinggi rendahnya pernapasan ses eorang.
seseorang yang sedang emosi seperti marah, frekuensi pernapasannya akan cenderung tinggi dibandingkan seseorang yang kondisi emosinya stabil atau normal. 2.
Perasaan Perasaan takut pada seseorang akan mempercepat frekuensi pernapasannya,
hal ini disebabkan aktivitas denyut jantung yang meningkat sehingga tubuh memerlukan asupan energi yang lebih banyak.
3.
Kejiwaan Kejiwaan berkaitan erat dengan sifat atau karakter seseorang. Seseorang
yang mempunyai jiwa periang cenderung mempunyai aktivitas yang lebih aktif dibandingkan dengan seseorang yang pemalu. Dengan demikian frekuensi pernapasan pada orang yang periang cenderung akan lebih tinggi dibanding dengan orang yang pemalu. 4.
Kestabilan Rohani Seseorang yang mempunyaipemahaman yang baik terhadap ilmu agam,
kondisi rohaninya cenderung akan lebih baik, hati mereka akan diliputi rasa tenang dan tenteram sehingga jauh dari rasa cemas dan khawatir yang berlebihan. I. KELAINAN DAN PENYAKIT SISTEM RESPIRASI Sistem pernapasan manusia dapat mengalami sejumlah gangguan atau masalah yang akan di ulah berikut ini (Tabrani, 1996): 1. Asfiksi Asfiksi adalah gangguan dalam pengangkutan jaringan toksigen ke jaringan yang disebabkan oleh terganggunya fungsi paru-paru, pembuluh darah, atau jaringan tubuh. 2. Hipoksia Hipoksia yaitu gangguan pernapasan dimana kondisi sindrom kekurangan oksigen pada pada jaringan tubuh yang terjadi akibat pengaruh perbedaan ketinggian. Pada kasus yang fatal dapat menyebabkan kematian pada sel-sel. Namun pada tingkat yang lebih ringan dapat menimbulkan penekanan aktivitas
mental (kadang-kadang memuncak sampai koma), dan menurunkan kapasitas kerja otot. 3. Rinitis Rinitis adalah radang pada rongga hidung akibat infeksi oleh virus, missal virus influenza. Rinitis juga dapat terjadi karena reaksi alergi terhadap perubahan cuaca, serbuk sari, dan debu. Produksi lendir meningkat. 4. Laringitis Laringitis adalah radang pada laring. Penderita serak atau kehilangan suara. Penyebabnya antara lain karena infeksi, terlalu banyak merokok, minum alkohol, dan terlalu banyak serak. 5. Tonsilitis Tonsillitis adalah peradangan pada tonsil (amandel) sehingga tampak membengkak, berwarna kemerahan, terasa lunak dan timbul bintik-bintik putih pada permukaannya. Tonsilitis umumnya disebabkan oleh infeksi virus dan bakteri. 6. Faringitis Faringitis adalah radang pada faring karena infeksi sehingga timbul rasa nyeri pada waktu menelan makanan ataupun kerongkongan terasa kering. Gangguan ini disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus. 7. Asma Asma adalah kelainan penyumbatan saluran pernapasan yang disebabkan oleh alergi seperti debu, bulu, ataupun rambut. Asma merupakan penyempitan saluran pernapasan utama pada paru-paru. Kelainan ini tidak menular dan bersifat genetis atau bawaan seseorang sejak lahir.
8. Influenza (Flu) Penyakit influenza disebabkan oleh virus influenza. Gejala yang ditimbulkan antara lain pilek, hidung tersumbat, bersin-bersin, dan tenggorokan terasa gatal. Influenza merupakan suatu penyakit infeksi akut saluran pernafasan terutama ditandai oleh demam, gigil, sakit otot, sakit kepala dan sering disertai pilek, sakit tenggorok dan batuk yang tidak berdahak. Lama sakit berlangsung antara 2-7 hari dan biasanya sembuh sendiri. 9. Emfisema Emfisema adalah penyakit pada paru-paru yang ditandai dengan pembengkakan pada paru-paru karena pembuluh darahnya kemasukan udara. Emfisema disebabkan hilangnya elastisitas alveolus. Emfisema membuat penderita sulit bernafas. Penderita mengalami batuk kronis dan sesak napas. 10. Bronkitis Bronkitis berupa peradangan pada selaput lendir dari saluran bronkial. Sementara itu, pleuritis adalah peradangan pada pleura, lapisan pelindung yang membungkus paru-paru. Laringitis adalah pembengkakan di laring, sedangkan sinusitis adalah pembengkakan pada sinus atau rongga hidung. Peradangan-
peradangan tersebut dapat terjadi karena berbagai hal, di antaranya karena infeksi oleh mikroorganisme. 11. Sinusitis Sinusitis merupakan penyakit peradangan pada bagian atas rongga hidung atau sinus paranasalis. Penyakit sinusitis disebabkan oleh infeksi bakteri, jamur,
virus, menurunnya kekebalan tubuh, flu, stress, kecanduan rokok, dan infeksi pada gigi. 12. Tuberculosis (TBC) TBC adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis. Bakteri ini dapat menyerang seluruh organ tubuh manusia, namun yang paling sering diserang adalah paru-paru (maka secara umum sering disebut sebagai penyakit paru-paru / TB Paru-paru). 13. Pneumonia Pneumonia atau Logensteking yaitu penyakit radang pari-paru yang disebabkan oleh Diplococcus pneumoniae. Akibat peradangan alveolus dipenuhi oleh nanah dan lender sehingga oksigen sulit berdifusi mencapai darah. 14. Dipteri Dipteri adalah infeksi pada saluran pernapasan bagian atas. Pada umumnya, disebabkan oleh Corynebacterium diphterial . Pada tingkat lanjut, penderitanya dapat mengalami kerusakan selaput jantung, demam, lumpuh, bahkan meninggal dunia. 15. Renitis Renitis merupakan peradangan pada rongga hidung sehingga hidung menjadi bengkak dan banyak mengeluarkan lendir. Gejala-gejala yang timbul pada seseorang yang menderita renitis antara lain bersin-bersin, hidung gatal, hidung tersumbat, dan berair (ingus encer). Renitis bisa timbul karena alergi atau faktor lain. 16. Infeksi Saluran Pernapasan Atas (ISPA)
Upper Respiratory tract Infection (URI) merupakan penyakit yang menyerang sistem pernapasan manusia bagian atas, yaitu hidung, laring (tekak), dan tenggorokan. Penyakit ini sering dijumpai pada masa peralihan cuaca. Penyebab munculnya ISPA hampir sama dengan influenza, yaitu karena kekebalan tubuh yang menurun. 17. Kanker Paru-Paru Penyakit ini merupakan salah satu yang paling berbahaya. Sel-sel kanker pada paru-paru terus tumbuh tidak terkendali. Penyakit ini lama kelamaan dapat menyerang seluruh tubuh. Salah satu pemicu kanker paru-paru adalah kebiasaan merokok. 18. SARS SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) adalah sebuah penyakit pernapasan yang disebabkan oleh virus Coronavirus dari ordo Coronaviridae. Virus ini menginfeksi saluran pernapasan.
III. ALAT DAN BAHAN
-
Alat dan bahan:
1. Alat pengukur 2. Spirometer 3. Stetoskop IV.PROSEDUR PERCOBAAN 1. Anatomi
Dicari dan digambarkan organ-organ yang terlibat dalam system respirasi dari literataur serta dicantumkan bagian-bagiannya. 2. Fisiologi a. Proses inspirasi dan ekspirasi
Paru-paru dapat mengembang dan mengempis secara pasif sebagai respon terhadap perubahan volume dan tekanan didalam dada. Pada proses inspirasi dan ekspirasi terjadi perubahan-perubahan pada rongga dada atau toraks. Dipelajari perubahan-perubahan tersebut dan digambarkan pada laporan anda (berdasarkan literature). Rongga dada bagian axial dan xiphoid rekan kerja anda, diukur dengan menggunakan alat ukur pada saat mengalami respirasi normal (ekspirasi dan inspirasi normal), kemudian diukur kembali rongga dada bagian axial dan xiphoid rekan kerja anda pada saat menarik nafas dalam (inspirasi maksimum). Dicatat bagian axial dan xiphoid yang diukur. Dilengkapi dengan table berikut:
Table 1. Komponen-komponen yang Terlibat dan Perubahan yang Terjadi Pada Saat Ekspirasi dan Inspirasi
Proses
Komponen yang Terlibat
Perubahan yang Terjadi
Ekspirasi Inspirasi
b. Bunyi Pernafasan
Stetoskop ditempatkan pada berbagai posisi dipunggung, didengarkan setelah mendapatkan bunyi pernafasan rekan kerja anda, kemudian dihitung frekuensi pernafasan (jumla pernafasan permenit). Setelah bunyi pernafasan diperoleh dalam hitungan menit, selanjutnya dibahas kekuatan serta bunyi pernafasan rekan kerja anda. c. Menentukan Perbandingan Volume Tidal (VT), Colume Ekspirasi Cadangan (VEC), dan Volume Inspirasi Cadangan (VIC).
Dengan menggunakan spirometer, dilakukan hal-hal berikut: Dilakukan inhilasi normal, kemudian di ekshalasikan nomal kedalam spinometer, nilai yang tertera pada spirometer dicatat, (nilai VT). Selanjutnya Dilakukan inhilasi normal, kemudian di ekshalasikan sekuat-kuatnya kedalam spinometer, nilai yang tertera pada spirometer dicatat, (nilai VEC). Terakhir Dilakukan inhilasi sedalam mungkin, kemudian setelah itu di ekshalasikan sekuat-kuatnya kedalam spinometer, nilai yang tertera pada spirometer dicatat, (nilai KV).
Dari nilai KV ini dapat diperoleh nilai Volume Inspirasi Cadangan (VIC) sebagai berikut Karna
KV = VT + VIC + VEC
Maka
VIC = KV – (VT+VEC)
Ditentukan niai perbandingan VT, VEC dan VIC.
V. Data Pengamatan a. Fisiologi Pada bagian axial
-
Panjang rongga saat normal (inspirasi)
= 91 cm
-
Panjang rongga saat normal (ekspirasi)
= 81 cm
Pada bagian xiphoid
-
Panjang rongga dada saat mengeluarkan nafas
= 67 cm
-
Panjang rongga dada saat menghirup nafas
= 70 cm
Tabel 1.Komponen-komponen yang Terlibat dan Perubahan yang Terjadi Pada Saat Ekspirasi dan Inspirasi
Proses
Komponen yang Terlibat
Perubahan yang Terjadi
Ekspirasi
Hidung, faring, laring, trakea, bronkus, bronkiolus, alveolus,tulang rusuk, otot diafragma.
Inspirasi
Hidung, faring, laring, trakea, bronkus, bronkiolus, alveolus,tulang rusuk, otot diafragma.
Rongga dada membesar, tulang rusuk menurun, mengeluarkan nafas, panjang rongga dada bawah 67 cm, otot diafragma datar. Rongga dada Mengecil, tulang rusuk terangkat, udara masuk, panjang rongga dada 70 cm, otot diafragma melengkung
b. Bunyi Pernafasan
Bunyi pernafasan pada rekan kerja dalam 1ment adalah 17 kali pernafasan. c. Perbandingan (VT), (VEC), dan (VIC) Tabel 2. Nilai VT, VEC, dan VT pada Laki-laki dan Perempuan
Volume
Perempuan
aki-laki
VT
0 cm3
0 cm3
VEC
10 cm3
00 cm3
KV
00 cm3
00 cm3
Keterangan : VT = Volume Tidal VEC = Volume Ekspirasi Cadangan KV = Kapasitas Vital
Perempuan VICpr = KV – (VT+VEC)
= 1.300 cm 3 – (110+1.110) cm 3 = 1.300 cm 3 – 1220 cm 3 = 80 cm3
Laki-laki VIClk = KV – (VT+VEC)
= 2.500 cm 3 – (550+1.700) cm 3 = 2.500 cm 3 – 2.250 cm 3 = 250 cm3
VI.
PEMBAHASAN
Setelah melakukan percobaan sistem respirasi, praktikan diharapkan dapat menjelaskan peranan sistem respirasi dalam mempertahankan homeostatis tubuh, peranan organ-organ yang terlibat dalam sistem respirasi, dan menerapkan cara sederhana dalam mendeteksi adanya kelainan dalam sistem respirasi. Sistem respirasi manusia adalah sistem organ yang berfungsi proses respirasi. Respirasi merupakan proses pertukaran oksigen dengan karbondioksida di alveolus dari luar ke dalam atau dalam ke keluar tubuh. Sistem respirasi atau sistem pernafasan mencakup semua proses pertukaran gas yang terjadi antara atmosfir melalui rongga hidung →faring →laring →trakea →bronkus →paru paru →alveolus →sel-sel melalui dinding kapiler darah. Sistem pernapasan biasanya dibagi menjadi 2 daerah utama:
Bagian konduksi, meliputi rongga hidung, nasofaring, laring, trakea, bronkus,
bronkiolus dan bronkiolus terminalis
Bagian respirasi, meliputi bronkiolus respiratorius, duktus alveolaris dan alveolus. Organ repirasi terdiri dari rongga hidung yang berfungsi untuk tempat
keluar masuknya udara dari luar ke dalam atau sebaliknya, menyaring partikel kotoran yang masuk bersama udara, dan menghangatkan udara yang masuk, faring untuk mengatur katup epiglotis yang berfungsi mengatur perjalanan udara dan makanan pada persimpangan tersebut, laring untuk tempat pita suara melekat agar dapat mengencang dan mengendor saat berbicara, trakea atau tenggorokan yang
memiliki silia untuk menyaring benda-benda asing yang masuk ke dalam pernapasan, bronkus adalah trakea yang bercabang menjadi dua cabang trakea, alveolus berupa saluran akhir dari alat pernapasan yang berupa gelembunggelembung udara untuk proses pertukaran oksigen dan karbondioksida (Lehninger, 1982). Paru-paru merupakan organ yang sangat penting dan berperan dalam proses repirasi. Paru-paru berjumlah sepasang yang dibungkus oleh selaput pleura. Paru paru terdiri dari bronkus dan alveolus. Respirasi terdiri dari proses inspirasi dan proses ekspirasi. Inspirasi dan Ekspirasi
Pada percobaan ini menggunakan alat stetoskop untuk mendeteksi bunyi pernafasan dalam hitungan menit, sebelum melakukan uji bunyi pernafasan yang dilakukan pertama adalah mengukur pada bagian atas dada (Axila) dan bagian bawah dada (Xiphoid) rekan kerja sebagai percobaan. Dimana ukuran bagian Axila pada saat normal/tidak melakukan respirasi adalah 81 Cm, dan pada saat melakukan respirasi adalah 91 cm. dapat pula diukur pada bagian Xiphoid saat menghirup nafas 70 cm, kemudian pada saat mengeluarkan nafas adalah 67 cm. Dilakukan pengukuran daerah Axila dan Xiphoid bertujuan agar dapat mengetahui perubahan yang terjadi pada saat respirasi dimana pada saat melakukan ekspirasi rongga dada bagian Axila membesar, begitu pla sebaliknya, dimana pada saat melakukan inspirasi rongga dada bagian xiphoid mengecil. Dimana pada saat masuk dan keluarnya udara didalam paru-paru dipengaruhi oleh perbedaan tekana udara di uluar tubuh., jika tekana diluar rongga
dada lebih kecil maka udara akan masuk, sebaliknya, apabila tekanan dalam rongga dada lebih besar maka udara akan keluar. Komponen yang terlibat pada saat proses respirasi ini terdapat dua fase, yaitu fase inspirasi dan ekspirasi, Fase inspirasi, fase ini berupa kontraksinya otot antar tulang rusuk,sehingga rongga dada membesar, akibatnya tekanan dalam rongga dada menjadi lebih kecil dari pada tekanan diluar sehingga udara di luar yang kaya oksigen masuk. Kemudian komponen yang terlibat pada fase ekspirasi, pada fase ini merupakn fase relaksasi/kembalinya otot antar tulang rusuk keposisi semula yang diikuti oleh turunnya tulang rusuk sehingga rongga dada mengecil, sebagai akibatnya, tekanan didalam rongga dada menjadi lebih besar daripada tekanan luar, sehingga udara dalam rongga dada yang kaya karbon keluar (Pratiwi, 1997) Bunyi Pernafasan
Setelah mengetahui ukuran masing masing Axila dan Xiphoid pada rongga dada, maka dilakukan uji bunyi pernafasan dengan menggunakan alat stetoskop, agar mudah mendengarkan bunyi pernafsan dengan jumlah frekuensi yang telah didapat dari praktikum ini adalah sebanyak 17 kali dalam satu menit, sedangkan untuk kekuatan pada bunyi pernafasan tersebut tidak terlalu kuat dan samar-samar, hal ini menunjukan tidak adanya terjadi gangguan atau penyakit pada rekan kerja. Jumlah frekuensi pernafasannya melebihi jumlah frekuensi normal, yaitu 12 kali dalam satu menit (Jarvis, 2009). Kemungkinan kesalahan saat percobaan ini adalah suasana yang terlalu ramai, sehingga sulit untuk mendengarkan bunyi pernafasan rekan kerja, dengan factor-faktor yang mempengaruhi bunyi pernafasan
seperti jenis kelamin, jenis kelamin antara laki-laki dan perempuan berbeda-beda, dimana julah frekuensi pernafasan pada laki-laki lebih besar dibandinglkan jumlah frekuensi pernafasan perempuan. Selain jenis kelamin factor yang mempengaruhi pernafasan juga dapat dipengaruhi oleh aktivitas yang dilakukan seperti berbicara, naik turunnya tangan, kepala, dan bagian tubuh lainnya pada saat melakukan uji bunyi pernafasan. Untuk mendengarkan bunyi pernafasan yang efektif adalah dengan tidak melakukan kegiatan atau tidak melakukan gerakan apapun. Brdasarkan literature dan data yang diperoleh itu melebihi batas normal, karna dengan melakukan kegiatan atau aktivitas akan mempunyai kapasitas pernafasna yang besar (Jarvis, 2009) Menentukan Perbandingan Volume Tidal (VT), Volume Ekspirasi Cadangan (VEC), dan Volume Inspirasi Cadangan (VIC)
Pada percobaan kali dengan menentukan nilai VT, VEC, dan VIC dimana nilai pada masing masing tersebut adalah merupakanvolume udara pernafasan, dengan diketahuinya VT adalah Volume tidal (VT) adalah volume udara yang diinspirasi atau diekspirasi setiap kali bernapas normal, besarnya ± 500 mililiter, nilai VEC adalah udara yang masih dapat dikeluarkan dimana setelah melakukan ekspirasi biasa sampai mencapai ekspirasi maksimal. Volume cadangan ekspirasi juga disebut udara suplementer. Pada laki-laki 1.000 ml, sedangkan perempuan 700 ml. dan nilai VIC adalah udara yang masih dapat dihirup setelah inspirasi biasa sampai mencapai inspirasi maksimal. Volume cadangan inspirasi juga disebut
udara komplementer. Umumnya pada laki-laki sebesar 3.300 ml dan pada wanita sebesar 1.900 ml. Pada percobaan ini praktikan menggunakan spikometer agar mendapatan nilai VT, VEC, dan KV dimana pada laki – laki, masing-masing adalah 550 cm 3, 1700 cm3, dan 2500 cm 3. Dan pada perempuan, masing-masing adalah 110 cm 3, 1110 cm3, 1300 cm 3. Alat ini memilik prinsip kerja dimana Spirometer menggunakan prinsip salah satu hukum dalam fisika yaitu hukum Archimedes. Hal ini tercermin pada saat spirometer ditiup, ketika itu tabung yang berisi udara akan naik turun karena adanya gaya dorong ke atas akibat adanya tekanan dari udara yang masuk ke spirometer. Spirometer juga menggunakan hukum newton yang diterapkan dalam sebuah katrol . Katrol ini dihubungkan kepada sebuah bandul yang dapat bergerak naik turun. Bandul ini kemudian dihubungkan lagi dengan alat pencatat yang bergerak diatas silinder berputar (Pratiwi, 1997) Pada percobaan ini praktikan memperoleh data pada masing-masing jenis kelamain, dimana pada jenis kelamin laki-laki diperoleh data dengan perbandingan 1:2:6, itu artinya perbandingan natar nilai VT, VEC, dan KV pada laki-laki normal, atau sesuai berdasarkan literature (1:2:6). Dengan perbandingan tersebut maka dapat diperoleh nilai VIC dengan cara jumlah dari kavasitas volume dikurangi hasil dari penambahan nilai volume tidal dan nilai volume ekspirasi cadangan adalah 250 cm3. Kemudian pada perempuan diperoleh data dengan perbandingan 1:2:5, itu artinya perbandingan natar nilai VT, VEC, dan KV pada perempuan tidak normal atau tidak berdasarkan literature. Dapat disebabkan oleh berbagai factor seperti
factor membran, dimana ketebalan membran, keluasan membran, dapat mempengaruhi nilai VT, VEC, dan KV, selain faktor membran juga dapat dipengarui oleh faktor darah, dimana dengan adanya gas yang bergabung dengan hemoglobin maka terdapat perbedaan antara plasma dan eritrosit yang merupakan fungsi kecepatan dan fungsi difusi gas dalam eritrosit yang diatur oleh hemoglobin (kreuzer) sehinggan factor ini juga dapat mempengaruhi nilai VT, VEC dan KV. Kemudian factor yang mempengaruhi VT, VEC, dan KV juga dapat dipengaruhi oleh volume gas yang terikat pada hemoglobin, dimana kecepatan gas terikat oleh hb, dengan berbagai factor tersebut, ada kemungkinan denga perbandingan volume pernafasan 1:2:5 pada perempuan terdapat penyakit. Pada percobaan ini praktikan menghitung volume inpirasi cadangan (VIC) pada masing-masing jenis kelamin. Agar jika pernafasan tidak sesuai dengan normalitas berarti ada kemungkinan terkena penyakit. Seperti asma, bronkus, dll.
VII.
KESIMPULAN
- Sistem respirasi khususnya organ alveolus mengabsorbsi oksigen dari luar dan
mengeluarkan
karbondioksida
dalam
tubuh
yang
bertujuan
untuk
mempertahankan homeostasis tubuh melalui proses repirasi. - Organ repirasi terdiri dari rongga hidung yang berfungsi untuk tempat keluar masuknya udara dari luar ke dalam atau sebaliknya, menyaring partikel kotoran yang masuk bersama udara, dan menghangatkan udara yang masuk, faring untuk mengatur katup, laring untuk tempat pita suara melekat agar dapat mengencang dan mengendor saat berbicara, trakea atau t enggorokan yang memiliki silia untuk menyaring benda-benda asing yang masuk ke dalam pernapasan, bronkus adalah trakea yang bercabang menjadi dua cabang trakea, alveolus berupa saluran akhir dari alat pernapasan yang berupa gelembung-gelembung udara untuk proses pertukaran oksigen dan karbondioksida - Cara sederhana untuk mendeteksi adanya kelainan pada sistem respirasi dapat dilakukan dengan cara mengidentifikasi bunyi pernafasan diri sendiri, bunyi pernafasan yang normal itu 12-18 kali/menit untuk orang dewasa dan 18-20 kali/menit untuk anak-anak. Selain itu, mendengar bunyi nafas sendiri ada apakah ada suara hembusan nafas yang cukup panjang dan tersengal, dan mendeteksi pembesaran rongga dada saat ekspirasi dan inspirasi dalam hitungan menit.
