Angka Kejadian Iufd Di Dunia PDF

Page:of Page:of 6

 Atomati  Atomati& & oom

1 BAB I PENDAHULUAN I.1.

Latar Belakang Kehamilan adalah sat !roses fisiologi "ang ter#adi ham!ir !ada setia! $anita.

Dari setia! kehamilan "ang dihara!kan adalah lahirn"a %a"i "ang sehat sem!rna se&ara #asmaniah. 'eta!i adakalan"a kehamilan disertai dengan risiko. (e%agian kom!likasi tidak da!at dihindari dan %esarn"a kom!likasi tidak selal sama. (e#mlah keadaan i% dan #anin da!at men"e%a%kan kematian !ada #anin )Pane* +,1,-. Kematian #anin ata %a"i tertama ter#adi !ada mr sangat mda "ait masa !erinatal )kematian #anin le%ih dari + mingg hingga %a"i sia 1 mingg- )Lolong dan Hananto* +,1,-. IU/D mer!akan kontri%tor tama !ada kematian !erinatal khssn"a di negara %erkem%ang )(ingh et. al.* +,10-. enrt 2H3* IU/D adalah  #anin "ang mati dalam rahim !ada sia kehamilan +, mingg ata le%ih dan #anin dengan %erat %adan 4,, gram ata le%ih %ila sia kehamilan tidak diketahi. Ber%eda dengan a%orts "ang ter#adi !ada sia krang dari +, mingg. IU/D adalah keadaan dimana #anin tidak menn#kkan adan"a tanda5tanda kehid!an se!erti %ernafas* den"t #antng* !lsasi tali !sat* ata kontraksi otot olnter )A738* +,,9-. Di dnia* ke#adian IU/D masih &k! tinggi "ait se%esar 0*+ #ta kass !ada

tahn +,,6 dimana angka tertinggi adalah di negara5negara se!erti A(EAN "ait se%esar 0+;1,,, kelahiran hid! )(tringer et. al.*+,11-. Di Indonesia* data dari hasil -* asfiksia )+,*?>- dan kelahiran !rematr )1*=>-. Berdasarkan Data Kematian Neonatal* Ba"i* dan Anak Balita di Proinsi DKI @akarta* #mlah ke#adian IU/D mengalami !eningkatan   !ada setia! tahnn"a. Akan teta!i* daerah "ang mengalami !eningkatan ter%an"ak   adalah @akarta 'imr. Pada tahn +,,= #mlah ke#adian IU/D di @akarta 'imr se %an"ak +? orang dan + mengalami !eningkatan men#adi 11 orang !ada tahn +,1+. Hal ini %er%eda dengan $ila"ah Ke!laan (eri% dan @akarta Psat "ang mem iliki #mlah kass IU/D terendah. Di @akarta Psat ter#adi !eningkatan kas s dari 1, kass !ada tahn +,,= men#adi +9 kass !ada tahn +,1+* sedangkan di Ke! laan (eri% tidak terda!at kass IU/D )De!kes* +,,= De!kes* +,1+-. IU/D da!at mem%erikan dam!ak tramatis "ang tidak h an"a %agi kelarga namn #ga %agi tenaga kesehatan )(ingh et. al.*

+,10-. IU/D !ada +456, > kass !en"e%a%n"a tidak diketahi. Ummn"a* faktor5faktor   risiko le%ih da!at men#elaskan ter#adin"a IU/D. Pada kass "ang !en"e%a%n"a teride ntifikasi dengan #elas* !en"e%a%n"a %ersifat mltifaktorial dan da!at di%ed akan %erdasarkan !en"e%a% dari faktor #anin* !lasenta serta tali !sat* dan i% )L indse"* (ltani* Hgin* +,1+ 7nningham* +,1,-. Pen"e%a% IU/D dari faktor i% meli!ti sia* !arita s* Indeks assa '%h )I'-* dan !reeklam!sia. (e%esar 451, > kass kemat ian #anin "ang dise%a%kan oleh faktor i%. enrt 2ah"ni )+,,9- dan (iler )+,, =-* sia i% krang dari +, tahn dan le%ih dari 04 tahn meningkatkan risiko ke#adia n IU/D. enrt (afrianti )+,1+!ada !enelitiann"a mengngka!kan %ah$a tidak terda! at h%ngan antara sia i% dengan angka ke#adian IU/D. Pen"e%a% IU/D dari faktor i% "ang lain adalah !ari tas ata #mlah kelahiran i%. enrt /retts et. al.   )1994- !ada !enelitiann"a men"e%tkan %ah$a i% "a ng memiliki !aritas krang dari sat le%ih %erisiko me

lahirkan dengan IU/D 1*4 sam!ai +*? kali dan i% "ang memiliki !aritas le%ih dari t iga le%ih %erisiko melahirkan dengan IU/D 1*= kali di%andingkan i% "ang memiliki   !aritas 150. (esai dengan teori oleh 2ikn#osastro )+,1,- %ah$a makin tinggi ! aritas i% makin krang %aik endometrimn"a sehingga da!at mengaki%atkan ter#adi n"a IU/D. enrt (afrianti )+,1+- !ada !enelitiann"a mengngka!kan %ah$a tidak   terda!at h%ngan antara !aritas i% dengan angka ke#adian IU/D. (tats 8ii !ada i% hamil da!at dikr melali !er  hitngan Indeks assa '%h )I'- se%elm kehamilan. I% "ang mengalami o %esitas ata I' dengan nilai 0, ata le%ih akan meningkatkan risiko ke#adi an IU/D se%esar +*1 sam!ai ?*6 0 kali. Dalam kehamilan* o%esitas dih%ngkan dengan risiko tinggin"a kom!likasi !ada saat kehamilan ma!n !ersalinan. enrt A"di n et. al.   )+,1,- men"atakan %ah$a tidak terda!at h%ngan "ang %ermakna antara I' i% dengan ke#adian IU/D. 3%esitas mer!akan faktor risiko terhada! ke#

adian IU/D* teta!i %kan mer!akan sat5satn"a faktor "ang mem!engarhi IU/ D. I% hamil "ang mem!n"ai !en"akit #ga da!at mening katkan risiko ke#adian IU/D. Pen"akit %isa %er!a !en"akit infeksi ma!n !en"akit dasar !ada i%. Pen"akit infeksi &ontohn"a Infeksi (alran Kemih )I (K-* 'okso!lasmosis* <%ella* 7"tomegaloirs* Her!es (im!leks )'3<7H-* sedangkan   !en"akit dasar &ontohn"a Dia%etes ellits )D-* anemia kehamilan* dan !reek lam!sia. I% "ang mem!n"ai !reklam!sia akan memiliki risiko +*69 kali le%ih %e sar mengalami IU/D di%andingkan i% "ang tidak mem!n"ai !reeklam!sia )Al kadri dan 'amim* +,1+-. Pen"e%a% IU/D dari faktor #anin meli!ti kelainan k romosom* kelainan genetik* dan inkom!ati%ilitas rhess. (e%esar +45?,   > kass kematian #anin dise%a%kan oleh faktor #anin. enrt (iler )+,,=* kelainan kromosom dan genetik da!at men"e%a%kan ganggan !en"im!anan glikogen* ke lainan !lasenta dan malformasi skeletal sehingga da!at meningkatkan ris iko ke#adian IU/D. Pen"e%a% IU/D dari faktor !lasenta dan tali !sat m

eli!ti a%r!sio !lasenta* !lasenta !reia* dan ter!elntirn"a tali !sat. (e% esar +4504 > kass kematian #anin dise%a%kan oleh faktor !lasenta dan tali !sat. /ak tor !lasenta da!at mengaki%atkan disfngsi !lasenta sehingga menggang !ertkaran ga s* ntrisi dan elektrolit ntk  #anin )7nningham* +,1,-. /aktor karakteristik i% terhada! ke#adian IU/D "an g !asti %elm %an"ak diketahi karena krangn"a data !ela!oran dan !enel itian "ang memadai tentang karakteristik angka ke#adian IU/D di Indonesia. 'er  da!atn"a !er%edaan faktor karakteristik i% "ang mem!engarhi ke#adian IU/D ! ada %e%era!a !enelitian #ga mem%at krangn"a data mengenai faktor karakteristi k i% "ang #elas dimana hal ini da!at men#adi !a"a ntk mengrangi ke#adian IU/D dan meningkatkan kesehatan i% dan %a"i. Berdasarkan latar %elakang terse%t* !enlis tertarik melakkan !enelitian tentang h%ngan karakteristik i% hamil  dengan ke#adian IU/D. ? <mah (akit Hara!an Bnda adalah rmah sakit ti!e B   "ang da!at me$akili <mah (akit di @akarta 'imr karena $ila"ah &ak!an

n"a "ang las !ada daerah ini* di <mah (akit Hara!an Bnda* !asien "ang mengalami  !ersalinan dengan ke#adian IU/D !ada tahn +,, se%an"ak 16 orang* mengalami ! enrnan !ada tahn +,,9 se%an"ak 14 orang* !ada tahn +,1, se%an"ak 10 oran g* !ada tahn +,11 se%an"ak 11 orang* dan !ada tahn +,1+ #mlahn"a tidak menga lami !er%ahan "ait se%an"ak 11 orang* akan teta!i mengalami !eningkatan !ada ta hn +,10 men#adi 1 orang. I.+.

Permsan asalah

Berdasarkan latar %elakang "ang diraikan di atas* da!at dirmskan !ertan"aan !enelitian se%agai %erikt : 1.  A!akah terda!at h%ngan antara sia i% dengan ke# adian IU/D di <( Hara!an Bnda @akarta !eriode @anari +,, sam!ai d engan Desem%er +,10C +.  A!akah terda!at h%ngan antara !aritas i% dengan ke#adian IU/D di <( Hara!an Bnda @akarta !eriode @anari +,, sam!ai d engan Desem%er +,10C 0.

 A!akah terda!at h%ngan antara Indeks assa '%h )I'- i% dengan ke#adian IU/D di <( Hara!an Bnda @akarta !eriode @ anari +,, sam!ai dengan Desem%er +,10C ?.  A!akah terda!at h%ngan antara !reeklam!sia i% de ngan ke#adian IU/D di <( Hara!an Bnda @akarta !eriode @anari +,, sa m!ai dengan Desem%er +,10C I.0.

'#an Penelitian

1.0.1 '#an Umm '#an mm !enelitian ini adalah ntk mengetahi h%ngan karakteristik i% hamil dengan ke#adian IU/D di <( Hara!an Bnda @akarta Periode @anari +,, sam!ai dengan Desem%er +,10. DHI(A AINI'A HAB(A