ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BINAAN Bapak LL DENGAN ANGGOTA KELUARGA MENDERITA ASAM URAT
Contoh Keluarga Binaan
DI DUKUH TANEN HARGOBINANGUN PAKEM, SLEMAN YOGYAKARTA
Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas Praktik Profesi Ners Program Studi S1 Keperawatan STIKes Surya Mitra Husada Kediri Stase Keperawatan Keluarga
Disusun oleh : Jojon Urya Kencana, S.Kep.
10410001
Alfian Bintoro
10410002
Susi Susmantili
10410003
Zaenab Kusumaningsih
10410004
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN STIKES SURYA MITRA HUSADA KEDIRI 2012
www.akuperawat.com
Contoh Keluarga Binaan
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA BINAAN DENGAN ANGGOTA KELUARGA MENDERITA ASAM URAT DI DUKUH TANEN HARGOBINANGUN PAKEM, SLEMAN YOGYAKARTA
“Laporan ini diajukan dalam rangka pembelajaran modul Aspek Sosial dalam Pelayanan Kesehatan Keluarga, sekaligus sebagai bagian dari persyaratan menyelesaikan Profesi Ners Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKES Surya Mitra Husada Kediri”
Disusun oleh: Jojon Urya Kencana, S.Kep.
10410001
Alfian Bintoro
10410002
Susi Susmantili
10410003
Zaenab Kusumaningsih
10410004
Telah diperiksa dan disetujui pada tanggal: ……………………………… Pembimbing Lapangan
NIP.
Dosen Pembimbing STIKES
NIK
www.akuperawat.com
FORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Hari, tanggal:
Jam:
WIB
Contoh Keluarga Binaan
Oleh:
1. DATA UMUM
a. Nama Kepala Keluarga: b. Umur: c. Alamat: d. Pekerjaan: e. Agama: f.
Agama:
g. Suku bangsa: h. Komposisi keluarga: No
Nama
JK
Hub dg KK
Umur
Pendidikan
Agama
Pekerjaan
1 2 3 i.
Status imunisasi anggota keluarga balita:
N o
Nama BCG 1
Polio 2 3
4
Status Imunisasi DPT Hepatitis 1 2 3 1 2 3
Campak
1 2
j.
Genogram:
Keterangan;
Laki-laki
Tinggal serumah
Perempuan Klien laki-laki sakit Klien perempuan sakit Meninggal
Menikah
Aborsi
Pisah Cerai
Kembar
Anak angkat
k. Tipe keluarga: l.
Aktivitas rekreasi keluarga:
www.akuperawat.com
2. RIWAYAT TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
Contoh
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi c. Riwayat keluarga inti d. Riwayat keluarga sebelumnya
3. LINGKUNGAN
a. Karakteristik rumah: 1) Denah rumah
2) Keadaan lingkungan dalam rumah a) Penerangan b) Luas lantai c) Ventilasi d) Keadaan dapur e) Kebersihan 3) Keadaan lingkungan di luar rumah: a) Pemanfaatan halaman b) Sumber air minum c) Pembuangan air kotor d) Pembuangan sampah e) Jamban f) Sumber pencemaran g) Sanitasi b. Karakteristik tetangga dan komunitas c. Mobilitas geografi keluarga d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat e. Sistem pendukung keluarga
4. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola komunikasi b. Struktur kekuatan c. Struktur peran formal dan informal d. Nilai dan norma
5. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi biologis 1) Keadaan kesehatan 2) Kebersihan perseorangan 3) Penyakit yang sering diderita www.akuperawat.com
4) Penyakit keturunan
Contoh
5) Penyakit kronis/menular 6) Kecacatan 7) Pola makan 8) Pola istirahat b. Fungsi psikologis 1)
Keadaan emosi
2)
Kebiasaan buruk
3)
Pengambilan keputusan
4)
Ketergantungan obat/bahan
5)
Mencari pelayanan kesehatan c. Fungsi sosial
1)
Tingkat pendidikan
2)
Hubungan inter keluarga
3)
Hubungan dengan orang lain
4)
Kegiatan organisasi sosial d. Fungsi spiritual
1)
Ketaatan beribadah
2)
Keyakinan kesehatan e. Fungsi kultural 1) Pengambilan keputusan 2) Adat yang berpengaruh terhadap kesehatan 3) Tabu-tabu f.
Fungsi reproduksi
g. Fungsi ekonomi 1) Tulang punggung 2) Penghasilan 3) Pendapatan keluarga 4) Keadaan ekonomi 5) Status sosial ekonomi keluarga h. Fungsi perawatan kesehatan keluarga 1) Kemampuan mengenal masalah (pengertian, tanda gejala, penyebab, persepsi terhadap masalah) 2) Kemampuan mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yang tepat 3) Kemampuan merawat anggota keluarga yg sakit 4) Kemampuan memelihara/memodifikasi lingkungan rumah yang sehat 5) Kemampuan menggunakan fasilitas atau pelayanan kesehatan dimasyarakat 6. STRESS DAN KOPING KELUARGA
a. Stressor jangka pendek dan jangka panjang b. Kemampuan berespon terhadap stressor www.akuperawat.com
c. Strategi koping yang digunakan
Contoh
d. Strategi adaptasi disfungsional
7. PEMERIKSAAN FISIK No
Nama
TB Cm
BB Kg
LLA Cm
TD Mm/Hg
N X/’
R X/’
S C
Keterangan Keluahan
o
1. 2. 3. 4. 5. 8. HARAPAN KELUARGA
a. Persepsi terhadap masalah b. Harapan terhadap masalah
i. No
TIPOLOGI MASALAH KESEHATAN
Data
Tipologi
Masalah
Kemungkinan penyebab
1.
ii.
DIAGNOSA KEPERAWATAN
No
Diagnosa Keperawatan
1.
1. Prioritas Tipologi
No
Diagnosa Keperawatan
Kriteria
Penghitungan
1. 2.
Sifat masalah Kemungkinan
3.
dapat diubah Potensial masalah untuk X 1
4.
dicegah Menonjolnya masalah
1.
Pembenaran
X1 masalah X 2
X1
Tipologi
No
Skor
Diagnosa Keperawatan
Kriteria
Sifat masalah
Penghitungan
Skor
Contoh
Pembenaran
X1
www.akuperawat.com
2.
Kemungkinan
masalah X 2
3.
dapat diubah Potensial masalah untuk X 1
4.
dicegah Menonjolnya masalah
X1
Tipologi
No
Diagnosa Keperawatan
Kriteria
Penghitungan
1. 2.
Sifat masalah Kemungkinan
3.
dapat diubah Potensial masalah untuk X 1
4.
dicegah Menonjolnya masalah
Skor
Pembenaran
X1 masalah X 2
X1
2. Diagnosa Keperawatan Sesuai Prioritas
1. ............................................... 2. ............................................... 3. ............................................... iii.
No
PERENCANAAN
Tujuan
Intervensi
Dx
1.
Umum Khusus
2.
Umum Khusus
3.
Umum Khusus
iv.
No
Contoh
PELAKSANAAN DAN EVALUASI
Pelaksanaan
Evaluasi
Dx
1.
S: O: A: P: www.akuperawat.com
2.
S: O: A: P: S:
3.
O: A: P:
DAFTAR PUSTAKA
FIK UI. 2000. Kumpulan Makalah Pelatihan Asuhan Keperawatan Keluarga. FK UI. Jakarta Bailon dan Maglaya. 1978. Perawatan Kesehatan Keluarga. Depkes RI. Jakarta NANDA. 2000. Nursing Diagnoses: Definition and Classification 2001-2002. NANDA. Philadelphia Carpenito, L.J. 1999. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. EGC. Jakarta
