BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN Sesuai dengan tujuan praktek di Puskesmas Medan Tuntungan selama 2 minggu (5 Maret 2012 s/d 17 Maret 2012) kelompok mendapatkan sbb : 3.1 Struktur Organisasi
Struktur organisasi di Puskesmas dapat digambarkan sbb : KEPALA PUSKESMAS Dr. Hj. Zainab mahyuni Tata usaha/ adm Dalur limbong
PENJAB LAP Drg. Adelina L turang
PERLENGKAPAN Bahrun Tarigan WARKOP I dr. Malem She Karo-karo KIA- KB Norma Gintin GIZI Se ia Samo Samosi sirr
KEPEGAWAIAN Dalur Limbong
WARKOP II Drg. Fericca widyastuti
PROMOSI KESEHATAN Wiwik P & Lasma Imelda KESLING/KLINIK SANITASI Diahta N. Bangun
P2M Marthalena PENGOBATAN Mery Flowrence Siahaan LABORATORIUM Tiurlan Situmean
UKS/UKGS Merl Merl a S/ S/ Sit Sitii kha khadi di ah UKGMD Drg. Martina Harahap LANSIA Oktiva Syahriani
SP2TP Ratm Ratmaa Jui Juita ta Site Site u
PUSTU MEDAN PERMAI Dr. twinkle
PUSTU LADANG BAMBU Dr. handedi
3.2 Sarana dan Prasarana, SDM & Wilayah Kerja
A. Sarana Sarana yang ada di Puskesmas, yaitu : -
Sarana Kesehatan
-
Sarana Pendukung Kesehatan
-
Sarana Pendidikan
-
Sarana tempat-tempat umum
-
Sarana gedung puskesmas
B. Prasarana yang ada di Puskesmas, yaitu : -
Kendaraan dinas
-
Obat-obatan
-
PSM (Peran Serta Masyarakat)
-
Tenaga Kesehatan Puskesmas/SDM SDM yang ada di Puskesmas adalah tenaga Kesehatan Puskesmas, yaitu : o
Dokter umum
:
4 orang
o
Dokter gigi
:
5 orang
o
Sarjana keperawatan
:
1 orang
o
Sarjana kesehatan masyarakat
:
2 orang
o
Sarjana sains terapan
:
1 orang
o
Akbid
:
9 orang
o
Akper
:
16 orang
o
Perawat gigi
:
1 orang
o
Apoteker
:
1 orang
o
Aisten apoteker
:
5 orang
o
Petugas gizi
:
1 orang
o
Analisis
:
2 orang
o
Sanitarian
:
1 orang
o
Tata usaha
:
2 orang
o
LCPK
:
3 orang
o
Honor
:
2 orang
Daftar nama tenaga kerja kesehatan di Puskesmas Medan Tuntungan terlampir -
Fasilitas administrasi
-
Fasilitas sumber keuangan
-
Fasilitas imunisasi
C. Wilayah Kerja Wilayah kerja Puskesmas Medan Tuntungan melayani 6 Kelurahan, yaitu : -
Kelurahan Tanjung Selamat
:
9 Lingkungan
-
Kelurahan Namo Gaja
:
3 Lingkungan
-
Kelurahan Kemenangan Tani
:
5 Lingkungan
-
Kelurahan Ladang Bambu
:
5 Lingkungan
-
Kelurahan Laucih
:
3 Lingkungan
-
Kelurahan Sidomulyo
:
4 Lingkungan
Luas wilayah kerja Puskesmas Tahun 2012 : 806,3 Ha dengan jumlah penduduk 26.008 jiwa
3.3 Program kegiatan yang dilakukan di Puskesmas
A. Adapun Program Pokok Puskesmas Medan Tuntungan ada 7, yaitu : 1. Promosi Kesehatan 2. Kesehatan Lingkungan 3. KIA/KB 4. Upaya Perbaikan Gizi 5. Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular 6. Upaya Pengobatan 7. Pencatatan dan pelaporan B. Adapun program pengembangan Puskesmas Medan Tuntungan 1. Usaha sekulah (UKS) 2. Usaha kesehatan Gigi (UKG) 3. Usaha Kesehatan Lanjut 4. Pembinaan Batra 5. Usaha Kesehatan Mata (UKM) 6. Usaha Kesehatan Jiwa (UKJ) 7. Uaha Kesehatan Farmasi 8. Lab. Sederhana
4.4 Pelaksanaan Pelayanan KIA di Puskesmas dan Posyandu
Pelayanan kesehatan ibu dan anak di Puskesmas Medan Tuntungan melakukan kegiatan seperti: a. Melakukan pemeriksaan pada ibu hamil yaitu menimbang berat badan (BB), mengukur tekanan darah (TD), mengukur tinggi fundus uteri (TFU), pemberian tablet tambahan darah serta vitamin A. b. Memberikan penyuluhan secara langsung pada ibu-ibu hamil tentang kesehatan dan makanan yang sehat dan bergizi. c. Pemberian makanan tambahan pada ibu hamil. d. Perawatan ante natal yang meliputi:
Pemeriksaan ibu hamil secara berkala, dimana sebaiknya memeriksakan kehamilan setiap bulan, minimal:
1 kali pada trimester I (0-3 bulan)
1 kali pada trimester II (3-7 bulan)
2 kali pada trimester III (7-10 bulan)
e. Perawatan post natal anatar lain:
Penkes dan nasehat tentang perawatan bayi.
Penkes tentang ASI eksklusif dan cara manyusui yang baik dan benar
Penyuluhan tentang penggunakan KB
f. Perawatan bayi dan balita meliputu: g. Pengadaan penimbangan di posyandu dan Puskesmas. h. Penyuluhan gizi pada balita i.
Memberikan imunisasi seperti; BCG, Polio, DPT, Campak, Hepatitis B.
j.
Mengawasi pertumbuhan dan perkembangan anak.
k. Memberikan penyuluhan pada ibu hamil mengenai keadaan gizi, perawatan payudara, ASI eksklusif, kebersihan diri dan lingkungan. l.
Memberikan motivasi agar ibu hamil ikut dalam pelayanan KB.
m. Membina posyandu. n. Merujuk pasien ke rumah sakit apabila penyakitnya tidak dapat ditanggulangi oleh puskesmas. o. Pencatatan dan pelaporan KPIA ( Kelompok Pembinaan Belajar Ibu dan Anak). p. Pemberian imunisasi kepada bayi, balita, ibu hamil, anak sekolah dan calon pengantin.
Dalam melakukan pelayanan KIA/KB, Puskesmas Medan Tuntungan memiliki buku panduan terintegrasi KIA/KB, yaitu : -
Buku KIA
-
KMS Anak
-
Kartu Ibu
-
Buku Panduan KB
4.5 Pencatatan dan pelaporan pelayanan terpadu di Puskesmas Medan Tuntungan.
Ada tahap- tahap dalam laporan pelayanan terpadu di Puskesmas yaitu : -
Membuat perencanaan
-
Membuat register (rekam medic) kegiatan dalam dan luar gedung
-
Pencatatan kegiatan tiap program dan kegiatan lain
-
Pelaporan oleh masing-masing pemegang program
-
Laporan di rangkum ke dalam SP2TP
-
Hasil laporan di sampaikan ke DKK Medan dalam bentuk laporan mingguan dan laporan bulanan.
Sistematika pelaporan :
Data dari tingkat puskesmas dikumpulkan dan diolah. PWS KIA di puskesmas merupakan rekapitulasi cakupan (indicator KIA) dari tiap desa/ kelurahan, sebagai laporan untuk dikirimkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Laporan dikirim selambat-lambatnya tanggal 10 setiap bulan. Dari Dinas Kesehatan membuat rekapitulasi laporan puskesmas dikirim ke provinsi selambat-lambatnya tanggal 15 stiap bulan. Provinsi membuat rekapitulasi laporan Kabupaten untuk dikirim ke pusat setiap triwulan, paling lambat 1 bualan setelah triwulan tsb berakhir.
4.6 Pemantauan Wilayah Setempat KIA/KB menggunakan grafik PWS KIA/KB
Cakupan Program Kesehatan Ibu dan Anak Tahun 2011 Hasil Pencapaian : No.
Indikator
Sasaran
Target
Pencapaian
Pencapaian
sasaran
target
1.
K1
572
95%
510
89,1%
2.
K4
572
95%
513
89,7
3.
Ibu beresiko
572
20%
50
8,7
tinggi 4.
Ibu bersalin
546
90%
461
84,4%
5.
Neonatus
520
90%
454
87.3%
Grafik PWS KIA Tahun 2011 terlampir
4.7 Mengisi Format Rujukan dalam KIA/ KB
Mekanisme pengiriman penderita yang melakukan rujukan : a. Sebelum penderita dirujuk, keadaan penderita diperbaiki terlebih dahulu. Untuk itu infuse dan obat-obatan yang diperlukan untuk mempertahankan keadaan umum perlu disertakan pada waktu pasien dirujuk. b. Surat rujukan disiapkan sesuai dengan format rujukan
Jenjang Tingkat Tempat Rujukan :
Posyandu/Kader/Dukun
Bayi
Puskesmas/BP/RB/BKIA SWASTA
Puskesmas
Puskesmas Rawat Inap
Pembantu/Bidan Rumah Sakit Tipe C/D
Rumah Sakit Tipe B Rumah Sakit Tipe A. Format surat rujukan terlampir
4.8. Pengelolaan KIA/KB di Puskesmas dan Posyandu
Pelayanan Posyandu dilakukan dengan pola 5 meja, yaitu: b) Meja I
: Pendaftaran
c) Meja II
: Penimbangan Bayi dan Balita
d) Meja III : Pengisian KMS e) Meja IV : Penyuluhan perorangan -
Mengenai balita berdasarkan hasil penimbangan berat badan yang diikuti pemberian makanan, oralit dan vitamin A dosis tinggi.
-
Mengenai gizi, kesehatan diri, Perawatan Payudara, ASI ekslusif dan P2P terhadap ihu hamil dan menyusui
-
Menjadi peserta KB lestari, pemberian kondom, pil ulangan atau tablet busa.
f) Meja V
: Pelayanan tenaga kerja profesional rneliputi KIA, KB, Imunisasi dan
pengobatan dan pelayanan lain sesuai dengan kebutuhan setempat.
4.9 Peran Serta Masyarakat (PSM) di wilayah kerja Puskesmas Medan Tuntungan
-
Jumlah dasa wisma
:
6 orang
-
Jumlah kader balita
:
75 orang
-
Jumlah kader lansia
:
18 orang
-
Jumlah Dokter Kecil
:
60 orang
-
Jumlah Dokter Remaja
:
70 orang
-
Jumlah Patroli Kesehatan
:
29 orang
-
Jumlah Guru UKS
:
25 orang
