Clase de Fractura de Cadera y Luxación de Cadera
1.
2.
3.
4.
5.
Según la AO la fractura Intertrocantérica y cervical, correspondiente sería: a) 33B/33A b) 31A/31B c) 11A/11B d) 31B/31A e) 31A/11B La Irrigación del Fémur Proximal está dada principalmente por: a) Art. Circunfleja Anterolateral b) Art. Tibial Anterior c) Art. Iliaca( Sólo principal) d) Art Poplítea e) Art Circunfleja Posterior El tratamiento adecuado de las fracturas Intertrocantérica tipo II es: a) Quirúrgica ( placa-tubo vs prótesis) b) Siempre prótesis Total c) Muy pocas veces quirúrgicas d) Tracción Continua por 2 meses e) Conservador El tipo de Fractura de cadera tipo II es más frecuente en: a) Niños Menores de 4 años b) Adultos Jóvenes c) Mujeres Osteoporóticas d) Varones Hipertensos > 50 años e) Mujeres activas No fumadoras El mecanismo más común de fracturas Intertrocantéricas es: a) Alta Energía b) Torsión Interna y Aducción c) Hiperextensión d) Baja energía( caída lateral) e) Caída de altura sobre talones
6. La clasificación en FX Intertrocantérica más usada es la de: a) Evans y Boyd b) Garden c) Boyd y Griffith d) Gustilo e) N.A
7. Las Complicaciones más frecuente de mortalidad en pacientes de Fx cadera No operadas son: a) Úlceras decúbito b) Enf. Parkinson c) IVU d) Atelectasias e) Enf Alzheimer f) a,c,d g) T.A 8. El diagnóstico clínico está dado principalmente por 3 signos: a) Acortamiento Miembro inferior controlateral b) Rotación Interna c) Acortamiento Miembro inferior. Afectado d) Rotación Externa Miembro Inferior afectado e) Limitación Funcional de Miembro Inferior Afectado f) a,d,e g) a,c,e h) c,d,e 9. Las fracturas cervicales de fémur son: a) Extracapsulares b) Intracapsulares c) Ay B d) Intertrocantéricas Tipo II e) NA 10. Las fracturas Intertrocantéricas son: a) Intracapsulares b) Transcervicales c) Extracapsulares d) A y B e) NA 11. La recuperación después de una cirugía exitosa de fractura de cadera es de: a) 6 meses b) 1 año c) No se recupera d) 1- 3 días post.Qx (con uso de andador) e) 3 semanas en cama f) NA
12. El tipo de de Fx Intertrocantérica con desplazamiento del trocánter menor sin compromiso subtrócantérico es: a) Tipo I b) Tipo II c) Tipo III d) Tipo IV e) Tipo V 13. ¿Qué tipos de luxación de cadera son las más frecuentes? a) Isquiática b) Pubiana c) Iliaca d) Obturatriz e) NA f) A y C 14. Los mecanismos que produciría una Luxación posterior de cadera son: a) Hiperextensión Forzada b) Flexión y aducción (Impacto de tablero) c) Abducción y rotación externa d) T.A e) N.A 15. En una luxación posterior de la cadera, el paciente presenta una de las sgtes. Posiciones ¿Cuál de ellas?. a) Flexión - Abducción - Rotación Externa b) Extensión - Abducción - Rotación Externa c) Flexión - Aducción - Rotación Interna d) Extensión - Aducción - Rotación Interna e) Extensión - Aducción - Rotación Externa 16. Pcte de 6 meses de edad con probable displasia de cadera izquierda, que incidencias de radiografia solicitaría?? a)Anteroposterior y lateral b) AP y contralateral c) Lateral y Von rosen. d) AP y Von rosen e) todas. 17. Pcte con luxofractura de pelvis según radiografia anteroposterior,deseamos confirmar fractura de pared posterior de acetábulo, que incidencia nos confirmaría selectivamente el diagnóstico?? a) Inlet b) outlet c)comparativa lateral d)Judet e) oblicua obturatriz.
18. Pcte varon 30 años , con fractura desplazada de cuello de femur. El tratamiento indicado seria: a)osteosíntesis con tornillos canulados b)artroplastia parcial de cadera c)artroplastia total d)yeso pelvipedio e)tracción esquelética.. 19 .En las luxaciones anteriores de cadera el paciente presenta el miembro inferior en la sgte posición: a) acortado en flexion y rotación externa. b) alargado, rotación externac) alargado , rotación interna y en flexion. d) acortado y rotación externa. e) NA. 20. La principal complicación a largo plazo de la luxación de cadera es: a)fractura de acetábulo posterior. b)fractura acetábulo anterior c)necrosis isquémica d)enf . Perthes. e)coxartrosis secundaria.
Clase de Fractura de Fémur y Rótula 1. Las fracturas de fémur (en diáfisis). Generalmente tiene como mecanismos de: a) Baja energía b) Alta energía c) Caídas deportivas de bajo impacto d) Armas de fuego e) B y D 2. ¿Cuál sería el mejor método de reducción cruenta y obsteosíntesis para fracturas subtrocantéricas? a) DHS b) DCS c) Yeso cruripedio d) Prótesis Parcial
e) Prótesis total 3. El método actual (GOLD STANDARD) en el tratamiento de fracturas diafisiarias de fémur es: a) Placas y tornillos b) Fijación externa c) Yeso pelvipedio d) Clavo bloqueado e) DHS 4. Las fracturas de fémur con desplazamiento angular < 20 grados se tratan con: a) Yeso pelvipedio b) Calza de yeso c) Clavo bloqueada d) Prótesis e) NA Caso clínico: Paciente Varón de 25 años, caída con mecanismo directo sobre rótula. A la radiografía se observa Fx de rótula. 5. Si es Transversal sin desplazamiento, que tratamiento está indicado: a) Osteosíntesis por medio de Obenque y Movilización activa y precoz b) Yeso inguino maleolar en extensión 4 semanas c) Osteosíntesis con clavijas y cerclaje en 8 con lavado,sutura,drenaje, Tto Antibiótico. d) T.A
6. Si ésta fractura es transversal desplazada (4mm) a) Osteosíntesis por medio de Obenque y Movilización activa y precoz b) Yeso inguino malcolar en extensión 4 semanas c) Ostesíntesis con clavijas y cerclaje en 8 con lavado,sutura,drenaje, Tto Antibiótico. d) T.A 7. Si ésta fractura es transversal desplazada y expuesta a) Osteosíntesis por medio de Obenque y Movilización activa y precoz b) Yeso inguino malcolar en extensión 4 semanas c) Osteosíntesis con clavijas y cerclaje en 8 con lavado,sutura,drenaje, Tto Antibiótico. d) T.A
8. El GOLD STANDARD en el Tratamiento de Fx de diáfisis de fémur es: a) Yeso Inguinopedio b) DHS c) DCS d) Clavo Bloqueado e) Fijación Externa 9. Paciente de 82 años que sufre caída domiciliaria, antecedente secuela de polio, caminante domiciliario con ayuda de bastón. Radiografía muestra Fx supracondílea sin compromiso articular de trazo oblicuo, No desplazada. La mejor opción de tratamiento sería: a) Yeso cruropedio b) Clavo bloqueado c) Prótesis de rodilla d) Fijación externa e) T.A
Clase de fractura Platillo Tibial – Lesiones de Ligamento y Meniscos
1. Según la clasificación de SCHATZKER, para fracturas Platillo Tibial, cuántos tipos de fractura identifica: a) 9 b) 7 c) 5 d) 6 e) N.A 2. La más grave y con compromiso Metafisiano - Diafisiano, es: a) I b) II
c) III d) IV e) V f) VI 3. La fractura según SCHATZKER tipo VI con minuta correspondería según clasificación AO: a) 41C3 b) 31C3 c) 41A3 d) 42C3 e) 41B3 4. Uno de los objetivos en la cirugía por Fx de Platillo Tibial sería: a) Reducción Anatómica y Fijación con Estabilidad Absoluta b) Reducción Biológica con Estabilidad Relativa c) Reducción Anatómica con Estabilidad Relativa d) N.A e) T.A 5. La fractura más frecuente de Platillos Tibiales es. a) Platillo Externo b) P. Interno c) Externo + Interno d) Externo con componente Metafisiario e) N.A
6. Futbolista de 35 años, sufre lesión por mecanismo de desaceleración en rodilla derecha. Al Ex. Clínico presenta cajón Anterior positivo. ¿Qué tipo de lesión elegiría como diagnóstico? a) Lesión.Cruzado Posterior b) Lesión Ligamento Cruzado Anterior c) A y B d) Lesión Colateral Externa e) N.A 7. Paciente presenta Bostezo interno(positivo), Appley(+) Mc Murray(+)¿Qué tipo de lesión ligamentaria presenta? a) LCA b) LCP c) L. Colateral Interno
d) L.Colateral Externo e) T.A 8. Una lengüeta del menisco interno con lesión tipo Asa de Balde que sólo se encuentra unido en su porción anterior puede provocar: a) Bloqueos b) Limitación de la flexión por dolor c) Hidrartrosis d) Inestabilidad e) T.A 9. Las principales funciones que cumplen los meniscos son: a) Estabilidad b) Amortiguación c) Rol propioceptivo d) Distribución de fluidos e) todos 10. El menisco que frecuentemente sufre lesión meniscal es:_________________ y el tipo de lesión más frecuente es:___________________ a) b) c) d) e)
Interno – Longitudinal Externo – Asa de Balde Interno – Asa de Balde Externo – Radial N.A
11. La lesión de rodilla provocada por Hiperextensión forzada es: ( Golpe al vacío en futbolista) a) Lesión LCP b) Menisco Interno c) Menisco Externo d) Lesión LCA e) T.A 12. Varón de 25 años sufre traumatismo, una persona cae sobre la cara externa de la rodilla y su pie queda fijo al suelo. Escucha un fuerte chasquido, presenta dolor e impotencia funcional. RX existe avulsión de platillo tibial externo ¿Qué lesión presenta? a) Fractura de segond b) LCP + LCA c) LCA + Menisco Interno
d) LCI + LCA e) Menisco Interno + Externo 13. Varón de 25 años sufre traumatismo, una persona cae sobre la cara externa de la rodilla y su pie queda fijo al suelo. Escucha un fuerte chasquido, presenta dolor e impotencia funcional. En RX sin alteraciones, cual es su diagnóstico a) Ruptura LCA b) Ruptura LCP c) Lesión menisco interno d) Lesión menisco Externo e) A y C f) B y D 14. Durante un juego de futbol, un sujeto sufre torcida violenta en varo y rotación interna de rodilla, luego de algunos minutos, al caminar siente que su rodilla es inestable sobre todo a la rotación. ¿En qué lesión pensaría primero? a) Lesión Menisco Interno b) Lesión Menisco Externo c) Lesión LCA d) Lesión LCP e) Lesión LLI 15. La triada de Odonoghuel consiste en: a)lesión de LCP , LCA y menisco externo. b)lesión LCA , menisco externo y lig colateral medial. c)lesión LCA, menisco interno y lig colateral medial d)lesión LCP , menisco interno y ligamento colateral medial. e)lesión LCA , menisco externo y lig colateral externo.
Clase de Artrocentesis y Artroscopía 1. El punto anatómico referencial para realizar Artrocentesis de rodilla es: a) 1 a 2 cm por debajo de interlíneas articular interna b) Borde Interno de la rótula y polo inferior c) 1 a 2 cm por debajo de borde externo del tercio medio de la rótula d) Tercio superior de la rótula, borde interno e) 5 cm debajo del borde externo de 1/3 medio de rótula
2. El germén causal mas frecuente de la Artritis Séptica es: a) Straptocolo B Hemolítico b) Staphilococo aureus c) Pseudomona d) Clostridium perfringers e) Staphilococo epidermidis 3. Las contraindicaciones para realizar Artrocentesis son: a) Traumatismo Directo b) Hemartrosis c) Celulitis d) Artritis Séptica e) N.A 4. Las contraindicaciones para realizar Artroscopía de Rodilla a) Meniscopatía b) Ruptura de L. Cruzado Anterior c) Celulitis d) Rigidez articular e) C y D 5. Si el líquido sinovial producto de artrocentesis arroja los sgtes resultados: Alta viscosidad, leucocitos 3000/mm3, glucosa 60 g%, PMN>30 campo, Estaríamos concluyendo: a) Normal b) Inflamatoria c) Séptico d) No inflamatorio e) N.A
6. Si el líquido sinovial: turbio, muy viscoso, leucocitos > 50000/mm3, glucosa: 50 g%, paciente postrado con signos de flogosis en rodilla derecha y T° > 38°c últimos dos días, nuestro diagnóstico presuntivo sería: a) Artritis Infecciosa Rodilla b) Artritis Juvenil c) SA Sjogren d) Celulitis e) N.A 7. Los portales más usados para Artroscopía Rodilla son: a) Inferolateral b) Superolateral
c) Inferomedial d) Posterior e) A y C 8. Las bombas de fluido de Artrocospía tienen los sgtes. Beneficios: a) Mejor visualización b) Distribución del fluido c) Menor sangrado d) T.A e) N.A 9. En general, utilizamos un ajuste de presión de:________________ durante la Artroscopía de rodilla. a) 20mm Hg b) 10mm Hg c) 360 mm Hg d) 100mm Hg e) 60mm Hg 10. El portal de visión Standard en la Artroscopía de rodilla es: a) Inferolateral b) Inferomedial c) Superomedial d) Posteromedial e) superolateral 11. En la plastía de ligamento cruzado Anterior generalmente usamos como injerto al: a) Tendón cruadricipital b) Tendón Rotuliano c) Tendón Bicipital d) Pato de Ganso e) T.A 12. La presencia de gotas de grasa sobrenadando en el liquido obtenido de la articulación de rodilla debe hacernos sospechar de la existencia de: a) Ruptura tendón rotuliano. b)ruptura Lig cruzado anterior. c)ruptura meniscal d)artritis piógena e) fractura articular rodilla.
Seminario. Imagenelogía 1) ¿Qué parámetros nos permiten diferenciar entre tumores óseos malignos y benignos? El más importante es: a) Localización b) Destrucción cortical c) Periostitis
d) Zona de transición e) Eje de la lesión 2) En la radiografía con Fx desplazada de calcáneo, el ángulo de Bohler. Debería ser: a) 20-40° b) > de 60° c) 90° d) < de 20° e) 20 – 30° 3) En un Rx se observa trazo fracturario a nivel de base del primer MTC, su Dx sería: a) Fx Rolando b) Fx de Bahler c) Fx Colles d) Fx Bennett e) Fx de Smith 4) En una Resonancia Magnética de Rodilla se observa en 2 vistas sagitales una lesión grado 3 en menisco, lo cual nos indicaría: a) Ruptura Meniscal Asa de Balde b) Ruptura radial c) Sagital d) Longitudinal e) Alerón 5) La necrosis avascular de KIENBOCK afecta al siguiente Hueso del Carpo: a) Ganchoso b) Grande c) Semilunar d) Escafoides e) Piramidal
6) ¿La radiografía en mortaja para tobillo se refiere a? a) Rotación Externa 15° b) Rotación Externa 30° c) Rotación Interna 15° d) Rotación Interna 30 ° e) Neutro 7) Las líneas radiográficas a tomar en cuenta en Displasia de Cadera son: Vertical y Horizontal respectivamente: a) Angulo Acetabular - Shenton
b) c) d) e)
Shenton - Perkins Perkins - Hilginreiner Hilginreiner - Perkins Perkns - Shenton
8) ¿Qué ángulos debería tomar en cuenta para el Diagnosticar Hallux Valgus? a) Angulo Interfalángica b) Angulo metatarsofalángico c) Angulo Intermetatarsiano d) Angulo Falangico Distal e) Angulo Bohler 9) El ángulo normal de alineación Radial es:_________________ en Rx Antero posterior y lateral respectivamente: a) 25° y 10° b) 0° y 10° c) 20° y 25° d) 15° y 40° e) N.A 10) El exámen imagenológico más especifico y sensible para diagnosticar lesión de partes blandas es: a) Gamagrafía b) Radiografía c) TAC sin contraste d) TAC con contraste e) Resonancia Magnética 11 .Pcte de 6 meses de edad con probable displasia de cadera izquierda, que incidencias de radiografia solicitaría?? a)Anteroposterior y lateral b) AP y contralateral c) Lateral y Von rosen. d) AP y Von rosen e) todas. 13. Pcte con luxofractura de pelvis según radiografia anteroposterior,deseamos confirmar fractura de pared posterior de acetábulo, que incidencia nos confirmaría selectivamente el disgnóstico?? b) Inlet b) outlet c)comparativa lateral d)Judet e) oblicua obturatriz.
