Case TEN



Search



Home



Saved

0

1 views



Upload

Sign In

Join

RELATED TITLES

0

Case TEN Uploaded by Rizki Ismi Arsyad II



Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

Download



News



Documents



Sheet Music



Lapkas Xerostomia .OK

1

of 21

 

Lapkas Fissure .OK

BAB 1 tonsilitis.doc

 Search document



Case Report Session

Toxic Epidermal Necrolysis

Rizk izki Ismi smi Arsyad

1110313014

Iqbal Maulana

1110313010

Master your semester with Scribd & The New York Times Special offer for students: Only $4.99/month.

Free Foron 30this Days to vote title resep!or Read "Sign up  Useful  Not useful Cancel anytime. dr# $ardenia Ak%yar& 'p((

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In

Read Free For 30 Days Cancel anytime.

Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



EN-A,+*+AN

A# -einisi

Nekrolisis epidermal toksik atau Lyell's syndrome adalah kelainan kulit memerl memerluka ukan n penang penangana anan n segera segera yang yang paling paling banyak banyak diseba disebabka bkan n oleh oleh obat-o obat-obat bat

Meskipun begitu, etiologi lainnya, termasuk infeksi, keganasan, dan vaksinasi, juga bis

menyebabka menyebabkan n penyakit penyakit ini.1 Nekrolisis Epidermal oksik oksik !NE" merupakan reak

mukokutaneous khas onset akut dan berpotensi mematikan, yang biasanya terjadi setela dimulainya pengobatan baru. 1,#

Nekrolisis epidermal toksik merupakan varian yang paling berat dari penyak

bulosa seperti eritema multiforme dan sindrom $tevens-%ohnson. $emua kelainan terseb

memberikan gambaran lesi kulit yang menyebar luas, dan terutama pada badan dan &aja yang melibatkan satu atau lebih membran mukosa. 1

ada $tevens-%ohnso $tevens-%ohnson n $ynd $ yndrome rome !$%$" epidermal detachment meliputi kuran dari dari 1() 1() luas luas perm permuk ukaa aan n kuli kulitt tubu tubuh h * tran transi sitio tiona nall $%$- $%$-EN EN diten ditentu tuka kan n de epidermal detachment antara antara 1( sampai +() * dan EN detachment lebih lebih dari +(). # )# Epidemiolo5i

ejadian keseluruhan $%$ dan EN diperkirakan masing-masing 1- kasus p

juta orang per tahun dan (, sampai 1,# kasus per juta penduduk per tahun. /erdasarka

jenis kelamin didapatkan frekuensi yang sama pada pria dan &anita. EN dapat mengen mengen semua semua kelo kelomp mpok ok usia usia tetap tetapii lebi lebih h umum umum pada pada oran orang g tua, tua, kemun kemungk gkin inan an ka

meningkatnya jumlah obatScribd yang dikonsumsi oleh orang tua. ejadian mortalitas pda E Master your semester with  Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title adalah #()- #0), 0)-1#) $%$, dan +() pada EN. /ertambahnya usia dan terlibatny  & The New York Times Useful Not useful   kulit yang lebih besar berkolerasi dengan diagnosis yang buruk. Special offer for students: Only $4.99/month.

# Cancel anytime.





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



Sumber : Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 202!

-# a!oisiolo5i

You're Reading a Preview

atogenesisnya belum jelas. 7da yang menganggap bah&a N.E.. merupaka Unlock full access with a free trial.

bentuk berat $indrome $tevens-%ohnson karena pada sebagian para penderita penyakitnya berkembang menjadi NE. eduanya dapat disebabkan oleh alergi Download With Free Trial dengan spe2trum yang hampir sama. 7nggapan lain N.E.. berbeda dengan $%$ kare

pada N.E. tidak didapati kompleks imun yang beredar seperti pada $indrome $teven %ohnson dan eritema multiformis. 8ambaran histologiknya juga berlainan. 1 NE

diper2aya

merupakan

immune"related

cytoto#ic

reaction

menghan2urkan keratinosit yang mengekspresikan sebagai antigen asing.

Master your semester with Scribd  menyerupai reaksi hipersensitivitas dengan karakteristik Read Free Foron 30lambat Days Sign up to reaksi vote this title pada pajana  & The New York Times Useful Not useful  ulang.  pertama dan reaksinya meningkat 2epat pada pajanan 1

Special offer for students: Only $4.99/month.

Cancel anytime.

7danya bukti yang mendukung beberapa jalur immunopatologik yang menga2u pada





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

News



Documents



Sheet Music


1

Download





•

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



roduksi berlebih dari  2ell dan>atau ma2rophage-derived 2ytokines !interferon-?, tumor ne2rosis fa2tor-@ AN9-@B, and various interleukins".

•

Crug-indu2ed se2retion of granulysin dari <Ls, natural killer 2ells, dan natural killer  2ells.

E# Manies!asi (linis

N.E.. umumnya terdapat pada orang de&asa. ada umumnya N.E.. merupaka

penyakit yang berat dan sering menyebabkan kematian karena gangguan keseimbanga 2airan>elektrolit atau karena sepsis. 8ejalanya mirip $indrome $teven %ohnson.

1

enyakit mulai se2ara akut dengan gejala prodromal. enderita tampak sakit ber

dengan demam tinggi, mialgia, 2ephalgia, dan kesadaran menurun. elainan kulit mul

dengan eritema generalisata kemudian banyak timbul vesikel dan bula, dapat pula disert

purpura. elainan pada kulit dapat disertai kelainan pada bibir dan selaput lendir mul

berupa erosi, ekskoriasi, dan perdarahan sehingga terbentuk krusta ber&arna mera

hitam. elainan sema2am itu dapat pula terjadi di orifisium genitalia eksterna. %uga dap disertai kelainan pada mata seperti pada syndrome $teven %ohnson. 1,#


ada N.E.. yang terpenting ialah terjadinya epidermolisis, yaitu epider

Unlock full accessmenyeluruh. with a free trial.8ambaran klinisnya menyerup terlepas dari dasarnya yang kemudian

kombustio. 7danya epidermolisis menyebabkan tanda Nikolski positif pada kulit yan

Download With Free Trial

eritematosa, yaitu jika kulit ditekan dan digeser, maka kulit akan terkelup Epidermolisis mudah dilihat pada tempat yang sering terkena tekanan, yakni

punggung dan bokong karena biasanya penderita berbaring. ada sebagian para penderi

kelaina kulit hanya berupa epidermolisis dan purpura, tanpa disertai erosi, vesikel, da bula. uku dapat terlepas !onikolisis".1,#

Master your semester with ada organ tubuhScribd dapat terjadi perdarahan traktus gastrointestinal,  trakei Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title  bronkopneumonia, keseimbangan 2airan D elektrol & The New York Times udem paru, emboli paru, gangguan Useful Not useful   syok$4.99/month. hemodinamik D kegagalan ginjal. Special offer for students: Only

1

Cancel anytime.





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK




 Search document

elainan di selaput lendir yang sering ialah pada mukosa mulut, kemudi

genital, sedangkan dilubang hidung dan anus jarang ditemukan.elainan berup

vesikal dan bula yang 2epat meme2ah hingga menjadi erosi dan ekskoriasi ser

krusta kehitaman. %uga dapat terbentuk pes2udo membran. Ci bibir yang serin

tampak adalah krusta ber&arna hitam yang tebal.elainan di mukosa dapat jug

terdapat di faring, traktus respiratorius bagian atas dan esophagus. $tomatitis i dapat

menyeababkan

penderita

sukar>tidak

dapat

menelan.

7da

pseudomembran di faring dapat menimbulkan keluhan sukar bernafas. +. elainan mata

elainan mata yang sering ialah konjungtivitis, perdarahan, simblefarop, ulku

kornea, iritis dan iridosiklitis. Lebih dari 4() pasien memperlihatkan adany kelainan yang melibatkan konjungtiva, ulserasi kornea, uveitis anterior syne2hiae.

.# emeriksaan -ia5nos!ik

Ciagnosis ditegakkan berdasarkan You're Readinggejala-gejala a Preview dan hasil pemeriksaan fisik. 3

yang terpenting yaitu adanya ri&ayat mengkonsumsi obat-obatan tertentu. $emua kasu Unlock full access with a free trial.

yang di2urigai NE harus dilakukan biopsi kulit dan hapusan immunofluoresensi haru

Free Trial Laboratorium didapatkan adany dipertimbangkan jika didugaDownload pemphigusWith > pemphigoid.

leukositosis, peningkatan en;im transaminase serum, albuminuria, gangguan fung ginjal,

dan

ketidakseimbangan

menyingkirkan

kemungkinan

elektrolit.emeriksaan radiologi infeksi

/<

dan

dilakukan

un

bronkopneumonia.emeriksa

histopatologi, lesi a&al menunjukkan apoptosis keratinosit lapisan suprabasal dan pad lesi lanjut didapatkan adanya nekrosis di seluruh lapisan epidermis, ke2uali str Master your semester with Scribd  Foron 30this Days Sign to vote title korneum, dan terpisahnya lapisan epidermis dan derRead mis.upFree  & The New York Times Useful Not useful   1,#


Cancel anytime.





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

Download



News



Documents



Sheet Music




1

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



Sumber :Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 202!

You're Reading a Preview $# -ia5nosis )andin5

Unlock full access with a free trial.



Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title



Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



,# ena!alaksanaan

3anya pasien dengan keterlibatan kulit yang terbatas dan $<5FEN (-1 yan

tidak perlu penanganan spesial. $edangkan yang lain harus ditanganin di unit intensiv atau burn centers. Supporti%e cares terdiri dari 6 mempertahankan kesta hemodinamik dan men2egah komplikasi yang mengan2am nya&a.



engobatan $imptomatik 6 -

9luid

repla2ement

se2epatnya

6ujuan

MengaturGmempertahank



keseimbangan 2airan D elektrolit. -

$uhu ruangan dipertahankan #4 : +( o<

"

&arly nutritional support pasang nasogastri2 tube !N8", diet tinggi protein

2egah hipotermi.





rendah garam "

Cebridement ekstensif dan agresif tidak dianjurkan.

7

onsultasi disiplin ilmu lain 6 3, mata, penyakit dlm, gigi dan mulut, dll # diperiksa oleh ophthalmologist setiap hari, beri arti'icial tears, tetes

You're7Reading antibiotik, dan vitamin setiap #a Preview jam sekali selama fase akut dan 2e

Unlock full access with a free trial. syne2hiae. Mulut berkumur dengan larutan antiseptik atau antifungal beberap

kali sehari.


engobatan $pesifik 6 -

ortikosteroid



masih

kontroversial,

beberapa

penelitian

menyata

penggunaan pada fase akut dapat men2egah perluasan penyakit, dan penelitia

lain menyatakan steroid tidak menghentikan progresivitas penyakit dan bahka

Master your semester with Scribd berhubungan dengan peningkatan mortalitas dan efek samping, terutama  sepsis. Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title  =ntravenous =mmunoglobulin gunakan high-dose dikarenakan adanya & The New York- Times Useful Not useful   

Cancel anytime.

Special offer for students: Only $4.99/month. mediated cells death.

l

i

im

esif

ku

kanis

de





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

-

 

of 21

7nti-N9 agents

Lapkas Fissure .OK


 Search document



anti-N9 mono2lonal antibodi telah berhasil dipakai untu



mengobati beberapa pasien, tapi pada penggunaan thalidomide dihentikan karen dilaporkan banyaknya kematian.

I# (omplikasi 

=nfeksi sistemik dan septisemia



$yok dan gagal multi-organ !M5Cs"



omplikasi pada ginjal berupa nekrosis tubular akut akibat terjad ketidakseimbangan 2airan bersama-sama dengan glomerolunefritis.



engelupasan membran mukus dalam

mulut, tenggorokan, dan salu

pen2ernaan* ini menimbulkan kesulitan dalam makan dan minum sehingg mengarah pada dehidrasi dan kekurangan gi;i. 

engelupasan

konjungtiva

dan

gangguan-gangguan

mata

lainnya

menyebabkan kebutaan. 

=nfeksi kulit oleh bakteri, scars and nail dystrophy, hiperpigmentasi hipopigmentasi




7dhesi genital

dyspareunia, nyeridan perdarahan



neumonia atau respiratory 'ailure




Download With Free Trial # ro5nosis

%ika penyebabnya infeksi, maka prognosisnya lebih baik dari pada

disebabkan alergi obat. alau kelainan kulit luas, meliputi 0(-H() permukaan kul prognosisnya buruk. Luas kulit yang terkena mempengaruhi prognosisnya. %uga

Master your semester with Scribd  tinggi daripada $indrome $teven %ohnson yang hanya 0to)vote atau 1(-10) Read Free For 30this Days Sign up on title pada bentu  & The New York Times Useful Not useful transisional, karena N.E.. lebih berat. $<5FENmerupakan sistem skoring prognost

terdapat purpura yang luas dan leukopenia. 7ngka kematian NE +(-+0), jadi leb


Cancel anytime.

yang dikembangkan untuk menghubungkan mortalitas dengan parameter yang terpilih.





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

Download



News



Documents



Sheet Music




1

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



Sumber : Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine, 200(!

You're Reading a Preview Unlock full access with a free trial.






Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

News



Documents



Sheet Music


1

Download





of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



)A) III *A/RAN (A'+' I#

Iden!i!as asien

Nama Imur %enis kelamin ekerjaan 7lamat $tatus erka&inan Negeri 7sal

6 Nn. F 6 1+ tahun 6 erempuan 6 elajar 6 asaman /arat 6 /elum Menikah 6 $impang === uduang %orong /a&an 7mpek Naga

7gam, asaman /arat 7gama No 3p anggal emeriksaan

6 =slam 6 (41+H4(1JJ40 6 1 7gustus #(1

II# Anamnesis $eorang pasien perempuan usia 1+ tahun dira&at di bangsal F$I Cr M.Cjam

adang pada tanggal +( %uli #(1 dengan6 (elu%an +!ama"


ulit mengelupas yang disertai gelembung gelembung berisi 2airan jernih

Download With Free Trialkotoran mata, keropeng kehitama hampir seluruh tubuh, mata merah berair dengan pada bibir sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit. Ri8aya! enyaki! 'ekaran5" 7

7&alnya pasien mengeluhkan demam, flu dan sakit kepala sejak  hari yang lal

emudian pasien membeli obat sendiri yaitu aram Master your semester with Scribd  Free Foron 30this Days Sign up to vote title tanpa rese !ara2etamol,rophyphena;one,
Cancel anytime.

mengatakan sudah sering mengkonsumsi arame ® jika demam.





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Upload

Sign In

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

News



Documents



Sheet Music


1

Download





of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



obat suntik, tetapi pasien tidak tahu obat apa yang diberikan. $etelah itu da 7 7 7 7 7 7 7 7

F$IC Lubuk /asung di rujuk ke F$I Cr M. Cjamil adang. Nyeri buang air ke2il !G" sejak # hari yang lalu Nyeri ketika buang air besar. Nyeri menelan sejak # hari yang lalu. Fi&ayat alergi obat sebelumnya disangkal. Fi&ayat mengoleskan ramuan tradisional pada tubuh disangkal. Fi&ayat memakai obat tetes mata disangkal. Fi&ayat mendapatkan vaksin dalam  minggu terakhir disangkal. Fi&ayat mendapatkan radiasi sebelum mun2ul ber2ak merah disangkal.

Ri8aya! A!opi9Aler5i 7 7 7 7 7

Fi&ayat bersin pagi hari tidak ada Fi&ayat alergi makanan tidak ada Fi&ayat alergi obat tidak ada Fi&ayat biring susu ketika masih bayi tidak ada Fi&ayat asma tidak ada

Ri8aya! enyaki! -a%ulu 7

asien tidak pernah mengalami keluhan seperti diatas sebelumnya.

You're Reading a Preview Ri8aya! enyaki! (eluar5a


7

idak ada anggota keluarga yang mengalami keluhan seperti yang dialami pasie


III# emeriksaan .isik '!a!us $eneralis 7 eadaan umum 7 esadaran 7 Nadi 7 $uhu 7 /erat badan inggi badan Special offer for students: Only7$4.99/month. 7 =M

6 tampak sakit berat 6 komposmentis 6 4(> menit Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title 6 +H° < 6 0 kg  Useful  Not useful Cancel anytime. 6 1( 2m 6 1H,0H

Master your semester with Scribd & The New York Times

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



'!a!us -erma!olo5ikus

Lokasi

6 hampir seluruh tubuh

Cistribusi

6 generalisata

/entuk

6 tidak khas

$usunan

6 tidak khas

/atas

6 tidak tegas

Ikuran

6 lentikular - plakat

Efloresensi

6 vesikel dan bula yang bervariasi pada kedua lengan, peru kedua tungkai, bula kendur, erosi pada kedua kelopak mata ata bibir, punggung, leher, dada, perut, genital, krusta ber&arn hitam pada hidung dan bibir, udem eritema pada bibir

Nikolsky sign

6 !G"

Epidermolisis

6 ,0) G 14) G 14) G J) GJ) G 1)  0J,0) ajah

,0)

/adan

14)


unggung


Lengan atas dan ba&ah kanan

J)

Download Free Trial Lengan atas danWith ba&ah kiri

J)

8enital

1)


14)




Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

Download



News



Documents



Sheet Music




1

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document









Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

Download



News



Documents



Sheet Music




1

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document









Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document





I# 'TAT+' ENERE/*/$I(+' ubis

6 edema eritema !G", vesikel !-", vegetasi !-", ulkus !-"

Master your semester with Scribd ulva 6 edema eritema !G", vesikel !-", vegetasi ulkus !-" Read Free For 30this Days Sign up to!-", vote on title & The New York Times  Useful  Not useful Cancel anytime.

5IE 6 edema eritema !G", vesikel !-", vegetasi !-", ulkus !-" Special offer for students: Only $4.99/month.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

News



Documents



Sheet Music


1

Download





of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



Cari anamnesis didapatkan adanya ri&ayat mengkonsumsi obat-obatan ! minggu

yaitu obat !ara2etamol, 8uanil 8ikolat, 7moi2iin, dan
klinis adanya gejala prodormal, tampak penyakit berat dan bersifat akut. erdapat tria

kelainan berupa kelainan kulit, mata, dan selaput lendir di orifi2ium !mulut, hidung, da ureter".

Cari pemeriksaan fisik didapatkan sakit berat, status dermatologikus, hampir seluru

tubuh , generalisata, dengan efloresensi 6 vesikel dan bula yang bervariasi pada kedu

lengan, perut, kedua tungkai, bula kendur, erosi pada kedua kelopak mata atas, bibi

punggung, leher, dada, perut, genital, krusta ber&arna hitam pada hidung dan bibir, ude

eritema pada bibir . ada mukosa mulut * oedem eritem, krusta kehitaman, anogenital hiperemis. Nikolsky sign !G" dan epidermolisis O 0J,0).

/erdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik, semua keluhan diatas memenuhi tria

kelainan $$% berupa kelainan kulit, kelainan selaput lendir di orifisium dan kelaina

mata, dan ditambah dengan epidermolisis !P+()" hingga memasukkan kepada klasifika oi2 Epidermal Ne2rolysis !EN"

You're Reading a Preview I#

-ia5nosis (er:a


oi2 Epidermal Ne2rolisis e2 $uspe2 5bat e2 ara2etamol, 7moi2illin, gu guai2olat, kurkuma II#


-ia5nosis )andin5

5verlap EN>$$% emeriksaan Ru!in Master yourII#semester with Scribd - emeriksaan darah rutin !3b, 3t, Leuko, LEC, di" Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title - emeriksaan darah lengkap & The New York- Times  Useful  Not useful 9aal hepar, faal ginjal Special offer for students: Only-$4.99/month. emeriksaan urin

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Upload

Sign In

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



oi2 Epidermal Ne2rolysis e2 $uspe2 5bat e2 ara2etamol, 7moi2illin ;#

TERAI Terapi +mum 7 3entikan obat yang diduga obat tersangka 7 Fa&at inap pasien 7 Menerangkan kepada pasien dan keluarga 7 7 7 7

mengenai

penyakitn

kemungkinan penyebab, perjalanan penyakit, dan 2ara penggunaan obat. asien ditempatkan pada suhu kamar +(-+# ° Cibaringkan di atas matras yang mudah di tukar asang nasogastrik tube bila pasien tidak bisa makan se2ara langsung. Ciet rendah garam tinggi protein

Terapi (%usus 'is!emik" - Cekstrose 0) 6 =9C Nahr = !tapering off" - 8entamisin # 4(mg>hr = - Fanitidin #0(mg>hr = Topikal

-


Unlock full access ompres terbuka Na
pada daerah erosi Download With Free Trial $alep hidrokortison #,0), # sehari pada ber2ak-ber2ak merah di tungkai

;I#

R/$N/'I' $korten6 1. Isia P( 6( #. 3F P 1#( 6( +. eganasan 6( . eterlibatan tubuh P1() 6 1 0. $erum urea P 1( 6 belum diperiksa Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title . $erum bi2arbonat P #( 6 belum diperiksa  Useful  Not useful H. $erum glukosa P 1 6 belum diperiksa Cancel anytime. Special offer for students: Only $4.99/month. Quo ad vitam 6 dubia ad malam

Master your semester with Scribd & The New York Times

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

News



Documents



Sheet Music


1

Download





of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



$eorang pasien perempuan umur 1+ tahun dira&at di bangsal F$I Cr M.Cjam

adang pada tanggal +( %uli #(1 dengan keluhan ber2ak merah yang disertai gelembun

gelembung berisi 2airan jernih pada hampir di seluruh tubuh. asien mendapat obat da uskesmas di asaman /arat !ara2etamol, 8uanil 8ikolat, 7moi2iin, dan
mengeluhkan mun2ul ber2ak merah pada daerah &ajah, dada, dan kaki. emudian pasie juga mengeluhkan matanya memerah dan nyeri ketika buang air ke2il. ada kasus

terdapat ri&ayat mengkonsumsi obat-obatan ! minggu" dan gejala yang ditimbulka bersifat akut.

Cari pemeriksaan fisik didapatkan sakit berat didapatkan kelainan pada mata

konjungtiva hiperemis, sekret kekuningan , genetalia eksterna * erosi , 5IE hiperemi

$tatus dermatologikus, hampir seluruh tubuh , generalisata, bentuk tidak khas, bata tidak tegas, ukuran lentikular hingga plakat, efloresensi 6 vesikel dan bula

bervariasi pada kedua lengan, perut, kedua tungkai, bula kendur, erosi pada kedu

kelopak mata atas, bibir, punggung, leher, dada, perut, genital, krusta ber&arna hitam

pada hidung dan bibir, udem eritema pada bibir . Mukosa mulut * oedem eritem, krus You're Reading a Preview

kehitaman, anogenital * hiperemis. Nikolsky sign !G" dan epidermolisis O ). $emu Unlock full access with a free trial.

temuan diatas memenuhi trias kelainan $$% berupa kelainan kulit, kelainan selaput lend

Free Trial di orifisium dan kelainan Download mata dan With ditambah dengan epidermolisis !P+()" hin

memasukkan kepada klasifikasi oi2 Epidermal Ne2rolysis !EN". emudian tand tanda epidermolisis yaitu N=kolsky sign !G".

Intuk menyingkirkan diagnosis banding dan mengetahui komplikasi yang sedan berlangsung, dapat dilakukan pemeriksaan darah rutin, darah lengkap, faal hepar,

Master your semester with Scribd ginjal yang bisa menunjukkan kondisi leukosistosis atau eosinofilia, serta melihat  apaka Read Free Foron 30this Days Sign up to vote title  ada gangguan lanjut di hati dan ginjal se2ara akut. emudian juga diren2anakan untu & The New York Times Useful Not useful   konsultasi ilmu Special offer for students: Only $4.99/month.

kesehatan

Mata,

Cancel anytime.

konsultasi 3,

konsultasi

=lmu eseha

7nak.emeriksaan ini ditujukan untuk melihat tanda-tanda kearah komplikasi en yai





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

News



Documents



Sheet Music


1

Download





of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



dehidrasi. emilihan perbandingan 2airan yang digunakan yaitu dekstrose

berdasarkan dari mekanisme keseimbangan 2airan. C0) adalah 2airan hiperosmolarit yang berfungsi menarik 2airan. $ehingga kebutuhan. Intuk keadaan akut diber

deametasone dosis tinggi agar menekan epidermolisis akibat dari reaksi hipersensitivita

terhadap obat yang di2urigai. /eberapa penelitian mengatakan pengobatan lain yan dapat

diberikan

=ntravenous

=mmunoglobulin,

lasmapheresis>3emodialysis, dan 7nti-N9 agents. Calam kasus ini diguna

deametasone karena terapi lain belum tersedia. $elain itu juga deberikan antibiot

injeksi untuk men2egah terjadinya infeksi akibat dari penggunaan kortikosteroid dos

tinggi dan akibat dari fungsi sa&ar kulir terganggu sehingga memudahkan terjadiny

infeksi skunder. 7ntibiotik gentamisin digunakan karena menurut beberapa penelitia aman digunakan, karena jarang menimbulkan reaksi alergi obat.

rognosis pada pasien ini bergantung pada tindakan a&al yang 2epat dan tepat. ad

kasus ini sudah dilakukan tindakan yang sesuai dengan prosuder. etapi ada standar bak

untuk menentukan prognosis pada penyakit EN yaitu dengan penghitungan skor E meliputi usia P(, 3F P 1#(, keganasan , keterlibatan tubuh P1(), serum urea P

You're Reading a Preview $erum bi2arbonat P #(, dan serum glukosa P #0# mg>dl. Cari skor ini dapat dinila tingkat motalitas.







Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines



case ten









Save

Embed

Share

Print


1

Download



News



Documents



Sheet Music

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



Cr. ri;ki =Rbal raktik Imum 7lamat6 %ln. 7urduri =ndah, adang 3ari raktek6 $enin- %umat %am raktek6 1H.((- #1.(( No. elpon6 (4111((0

adang, +( %uli #(1 F> Na
$imm

F> Cetrose 0) kolf No. ===

$imm

F> Ceametason amp 0mg No. = $imm F> 8entamisin amp (mg No. =

$imm

F> =nj Fanitidin amp 0(mg No. ==

$imm


F>
Download With Free Trial $ app lo2 do2 #dd F> $puit +22 No. ===

$imm

ro 6 Nn. F

Master your semester with Scribd Isia6 1+tahun & The New York Times 7lamat 6 asaman /arat Special offer for students: Only $4.99/month.




Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join





Search



Home



Saved

0

1 views



Sign In

Upload

Join

RELATED TITLES

0




Books



Audiobooks



Magazines

case ten









Save

Embed

Share

Print

Download



News



Documents



Sheet Music




1

of 21

 

Lapkas Fissure .OK


 Search document



1. Cjuanda, 7dhi. Nekrolisis Epidermal oksik dalam =lmu enyakit ulit elamin. Edisi ke . %akarta6 /alai enerbit 9I=* #(1+. 1-4.

#. 9rits2h 5, Fui;-Maldonado F. Erythema multiform, $tevens %ohnso $yndrome, and oi2

Epidermal Ne2rolysis. Calam6

9it;patri

Cermatology in 8eneral Medi2ine. Ed 4. Ne& Tork6 M28ra&-3ill, #((H.







Useful



Not useful

Cancel anytime.

 





Home



Saved



Books



Audiobooks



Magazines



News



Documents



Sheet Music




Upload

Sign In


Join



Case TEN

Recommend Documents