PUNTOS MOTORES OROFACIALES CONCEPTO RODOLFO
CASTILLO
MORALES
• LIC. T.M. BETTY NERY MORALES YANCUNTA • CTMP 1011
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Lic. Betty Morales Yancunta
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CADENAS MUSCULARES SEGÚN EL CONCEPTO CASTILLO MORALES
SECUENCIA ORDENADA DE MUSCULOS SOBRE LA CUAL SE GENERA UN MOVIMIENTO.
INICIO RECORRIDO PUEDEN SER : • DIAGONALES • LONGITUDINALES • CORPORALES • OROFACIALES Lic. Betty Morales Yancunta
FINAL
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REEDUCACION
O R O FAC IAL
Terapia dirigida a la reorganización de los movimientos de los pequeños grupos musculares que conforman el complejo orofacial alterados por disturbios sensitivos motores .
Objetivo: •APROXIMAR LA POSICION Y EL MOVIMIENTO DE LA REGION ORAL Y FACIAL LO MAS PROXIMO A LO NORMAL. •LOGRAR EQUILIBRIO DE TODAS LAS PARTES DEL COMPLEJO OROFACIAL •LOGRAR EQUILIBRIO DEL COMPLEJO OROFACIAL Y LOS DEMAS SISTEMAS ORGANICOS DEL CUERPO. Lic. Betty Morales Yancunta
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BASES ANATOMICAS DEL COMPLEJO OROFACIAL
CRANEO COLUMNA VERTEBRAL MANDIBULA HIODES CINTURA ESCAPULAR CINTURA PELVICA
C M
C P
ESQUEMA DE BRODI Lic. Betty Morales Yancunta
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Los triangulos del cuerpo , como varían en el transcurso del crecimi Lic. Betty Morales Yancunta
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ESFERAS DE LAS PERCEPCIONES Y DE LA MOTRICIDAD
EL NIÑO SE COMUNICA CON EL MEDIO AMBIENTE Y EL MEDIO AMBIENTE CON EL Lic. Betty Morales Yancunta
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QUE SON PUNTOS MOTORES?
Son zonas de reacción a partir de las cuales se pueden activar respuestas motoras de un músculo o de una cadena muscular a través de estímulos táctiles o propioceptivos.
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MEDIDAS PREPARATORIAS DEL COMPLEJO OROFACIAL.
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CONTACTO DESLIZAMIENTO PRESION TRACCION VIBRACION
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Concepto Castillo Morales consta principalmente de dos aspectos Terapia del desarrollo motor: Estimulación zonas motoras corporales y sus receptores. Terapia de Regulación orofacial: Estimulación de zonas motoras orofaciales y sus receptores.
POSTURA MODELACION PREPARACION
PREPARACION
FACILITACION
Activación de Cadenas Zonas de Reacción
Neurodesarrollo Praxias
REEDUCACION Lic. Betty Morales Yancunta
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PREPARACION • IMPORTANTE
SECUENCIA:
MEJORA CONDICIONES RECEPCION DE ESTIMULOS INTERFERENCIAS
Modelación Preparación de MMIIs Preparación del tórax y abdomen Preparación de MMSSs
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Modelación
1era parte preparación Dirección cadenas musculares
Estimulación haptica T+V+D
Disminución de productos químicos. Favorece receptividad corporal Activa los receptores. Activa cadenas musculares
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Preparación de tórax y abdomen • • • •
Zona de información Trabajo pélvico Alineación de cinturas Información Triangulo sup+inf. • Ombligo. • Integración de cadenas • Enderezamiento de cinturas.
• Tronco parte anterior: • Ombligo a escápula y pelvis contralateral. • Streching excéntrico luego concéntrico • D+T+V • Fija pelvis . • Fija hombro
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Calma motora INGRESAR CON FACILIDAD AL MUNDO DEL NIÑO O PACIENTE CON ALTERACIONES MOTORAS •
Permite: • • • • •
Inhibir los reflejos tónicos. Inhibir reflejos primarios. Fijación de la mirada. Manos a la línea media. Respiración coordinada (regular y profunda). • Adapta postura de mandíbula.
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Terapia:
Comunicación coordinación en niño con discapacidades múltiples y adultos post coma. Regula el complejo oró facial preparación de praxias y alimentación. Activa el complejo sensorio motor Permite reacciones laterales de enderezamiento.
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1era situación-Partida
• Posición terapeuta: buda • Entrada : lateral • . • Posición niño: semisentado 45 apoyo isquion MMSS-MMII Libres • Contacto: 1ra. mano cabeza 2da. en esternón. • Maniobra: Cabeza T+V constante dirección craneal. • Esternón: V dirección dorsal y caudal. • Simultaneas y se contraponen
ALAMO PERU REEEDUCACION DE LA MOTRICIDAD ORAL
1era. Situación - Respuesta. • • • •
Fijación visual Estado comunicación. Brazos piernas relajados Manos a la línea media se abren. • Piernas al abdomen • Movimientos espontáneos (armoniosos y coordinados)
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2da. situación sobre un banco pequeño • • • • •
Posición del niño : sentado en un banco a su talla. Posición del terapeuta: ligeramente de costado. Maniobra T+V mantiene la cabeza La otra mano en el esternón . Se vigila que cabeza y tronco alineados. Respuesta atención.
3ra. situación detrás del pupitre • •
• • •
Posición Niño : sentado en banco, pupitre delante de él con apoyo del epigastrio. Posición del Terapeuta: detrás del niño . Maniobra : mano del T.F encima de la cabeza, dedos en parietales. La otra mano en el abdomen. Respuesta atención del niño dirigida al objeto colocado en el pupitre.
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Calma motora Fin de la maniobra: • •
• •
•
Si se interesa las manos van hacia la línea media para asir el objeto. El niño puede mantenerse sentado por breves segundos si se quita el apoyo abdominal. Persisten efectos motores por segundos. La flexión de cabeza no provoca reflejo de Moro, el sobresalto ante ruido no tiene efecto. Reflejo de prension palmar abolido. – REORGANIZACION DE LA POSTURA. Lic. Betty Morales Yancunta
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CALMA MOTORA • PREPARACION DE LA CINTURA ESCAPULAR • PREPARACION DE CABEZA Y CUELLO • PREPARACON DE LA MUSCULATURA DE LA MIMICA Lic. Betty Morales Yancunta
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MANIOBRA BASICAI INICIO DEGLUCION Postura : decúbito supino (sentado cabeza al centro se realiza tracción y luego flexión con rotación. Terapeuta: una mano en región occipital, dedo índice y pulgar en dirección proceso mastoideo, la otra mano en el mentón realiza una ligera presión en dirección a ATM. Estimulo T+V dorso craneal las dos manos. Se realiza flexión con rotación y se pide al pcte. Degluta. Luego cabeza a la línea media.
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PUNTOS MOTORES EN LA CARA NASAL SUPERIOR : Localización:entrecejo 1/2 de nariz
Estimulo: índice D+P+V
Dirección: dorso craneal
Reacción: cierre bilateral de ojos+apertura
NASAL INFERIOR O LABIO SUPERIOR: Localización: centro de labio sup. Dirección: dorso caudal
Estimulo: índice fosa labio sup. Reacción: protusión+elevación
ALA DE LA NARIZ: Localización:2 lados ala de nariz
Estimulo:índice y pulgar D+P
Dirección:dorso latero craneal +caudal
Reacción:ala de nariz se yergue
PALPEBRAL Localización:ángulo ext. orbita ocular
Estimulo: dedo índice D+P+v
Direcc: dorso cráneo medial palpebral inf. dorso caudo medial palpebral sup. dorso medial la dos fibras.
Reacción: cierre bilateral de ojos Lic. Betty Morales Yancunta
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DEL LABIO: Localización: ángulo de la boca
Dirección: dorso cráneo medial.labio inf. dorso caudo medial labio sup dorso medial la dos fibras. DEL MENTON Localización: surco mento labial Dirección: dorso caudal PISO DE LA BOCA: Localización: centro piso de boca Dirección: dorso craneal
Estimulo: lo dos dedos índice D+P+V Reacción: cierre bilateral de LABIOS
Estimulo: dedo índice piso pulgar mentón D+P+V Reacción: elevación labio Inf.
Estimulo: índice o pulgar D+P+V Reacción: hiódes y lengua se yergue
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ESTIMULOS COMBINADOS DE VARIOS PUNTOS MOTORES. • Dedo medio piso de la boca, índice en el mentón y pulgar en el palpebral. • Dedo anular en el piso , dedo medio en el mentón, dedo índice en labio superior. • Dedo meñique en el piso de la boca, anular en el mentón, dedo medio en el labio superior, índice en el ala de la nariz y pulgar en el palpebral. •Vibración de los labios: Mano en copa sobre los labios. Vibración intermitente Dirección dorsocraneal. Reacción aumento de la presión inrtraoral
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EJERCICIO BASICO PARA LA PROTUCION DE LA MANDIBULA
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EJERCICIO PARA LA APERTURA ACTIVA DE LA BOCA • Posición Inicial: terapeuta sobre la colchoneta piernas separadas fijando la cintura escapular del paciente.. • Paciente en decúbito dorsal cabeza entre las piernas del T.F. • 1º Mano de TF región occipital T+P intermitente • 2º mano en mentón presión . • Estimulo: la mano occipital pasa al esternón. P+V dorsocaudal. • La Mano del mentón presión en dirección a la ATM se pide al pacte flexione cabeza hacia el mentón. • Se extiende la cabeza y la boca se abre ligeramente. Lic. Betty Morales Yancunta
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EJERCICIO PARA LA ACTIVACION DEL LABIO SUPERIOR- inhibición de músculos el mentón • Terapeuta sentado frente al pcte. • 1º mano en la región occipital con 1 impulso colocara la cabeza en reclinación. • 2º mano forma de V sobre la parte muscular del labio inferior. Dedo medio en el piso de la boca. • Estimulo:Presión en dirección ATM mantiene el contacto de labios. • La mano del mentón hace impulso cráneo ventral ( lengua se yergue entra en contacto con el paladar ) se pide al paciente sople colocar labio sup. en vibración enseguida la cabeza se gira para los dos lados. • Reacción: paciente respira por la nariz expira por la boca.. El impulso hace que el aire salga por el vestíbulo de la boca. Lic. Betty Morales Yancunta
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VIBRACION DE LAS MEJILLAS • Posición Inicial: terapeuta sentado paciente decúbito supino. • 1º mano región occipital impulso craneal. Se flexiona la cabeza. • 2º mano índice y pulgar en la cara dedo medio en piso de boca. Controla el cierre. • Estimulo: P+V concéntrica luego T+V dirección caudo ventral • Reacción: aumento de la presión negativa intraoral, activación del mecanismo buccinador. • La vibración asimétrica de la cara facilita la rotación de la lengua. Lic. Betty Morales Yancunta
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