PROPOSAL PENELITIAN HUBUNGAN ANTARA CAREGIVER dan PENGABAIAN PADA LANSIA USIA DIATAS 70 TAHUN yang DISEBABKAN ADANYA STATUS KESEHATAN dan FAKTOR LINGKUNGAN di KELYRAHAN BANGKA, JAKARTA JAKARTA SELATAN
Pembimbing : Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes Drg. Susilowati
Disusun Oleh : Benita Putri Permata
( 030.0.00!
"ndriati #adhilah $
( 030.0%.0&'!
#urul aslinda
( 030.0).300!
KEPANITERAAN KLINIK ILU KESEHATAN ASYARAKAT PERIODE ! NOVEBER "0#$ % ## JANUARI "0#! FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI JAKARTA "0#$ FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI i
LEBAR PENGESAHAN
Penelitian dengan *udul +B#-"# "#"R" /"R-12R dan P#-"B"1"# P"D" "#S1" S1" D1""S '0 "# 4ang D1SB"BK"# "D"#5" S"S KS""# dan 6"KOR 1#-K#-"# di K5R""# B"#-K", B"#-K", 7"K"R" S""#8
telah diterima dan disetu*ui oleh 9embimbing, sebagai s4arat untu men4elesaian e9aniteraan lini 1lmu Kesehatan Mas4araat 9eriode ; #o
== 7anuari &0=;
7aarta, 30 #o
Pembimbing,
Ke9ala Pusesmas Banga,
(Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes!
(
drg. Susilowati
!
ii
LEBAR PENGESAHAN
Penelitian dengan *udul +B#-"# "#"R" /"R-12R dan P#-"B"1"# P"D" "#S1" S1" D1""S '0 "# 4ang D1SB"BK"# "D"#5" S"S KS""# dan 6"KOR 1#-K#-"# di K5R""# B"#-K", B"#-K", 7"K"R" S""#8
telah diterima dan disetu*ui oleh 9embimbing, sebagai s4arat untu men4elesaian e9aniteraan lini 1lmu Kesehatan Mas4araat 9eriode ; #o == 7anuari &0=;
7aarta, 30 #o
Pembimbing,
Ke9ala Pusesmas Banga,
(Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes!
(
drg. Susilowati
!
ii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb. Salam se*ahtera bagi ita semua. Pu*i dan s4uur ami 9an*atan ehadirat "llah S$, uhan 5ang Mahaesa, atas segala nimat nimat dan arunia 4ang telah diberian diberian sehingga 9ada ahirn4a ami da9at men4elesai men4elesaian an 9enelitian ini dengan sebai?bain4a. Peneli Penelitia tian n ini disusu disusun n untu untu meleng melenga9i a9i tugas tugas di e9ani e9anitra traan an lini lini 1lmu 1lmu Kesehat Kesehatan an Mas4araat ni
7aarta, 30 #o
Pen4usun, Benit Benitaa Putri Putri Perm Permata ata ( 030.0 030.0.00 .00!! "ndriati #adhilah $ ( 030.0%.0&'! #urul aslinda ( 030.0).300!
iii
DAFTAR ISI
B"B 1 P#D""#.....................................................................................= =.= atar Belaang Masalah.........................................................................= =.& Rumusan Masalah..................................................................................3 =.3 u*uan Penelitian...................................................................................3 =.; i9otesis Penelitian................................................................................3 =. ManAaat Penelitian.................................................................................; =.% Ruang ingu9 Penelitian......................................................................; B"B 11 1#7""# PS"K"........................................................................... &.= in*auan Pustaa.................................................................................... &.& Keranga eori......................................................................................== B"B 111 KR"#-K" KO#SP, 2"R1"B, D"# D61#1S1 OPR"S1O#" 3.= Keranga onse9....................................................................................=& 3.& 2ariabel..................................................................................................=3 3.3 DeAinisi O9erasional .............................................................................=; B"B 12 MOD P#11"#........................................................................=% ;.= 7enis 9enelitian.......................................................................................=% ;.& oasi dan $atu Penelitian.................................................................=% ;.3 Po9ulasi dan Sam9el Penelitian.............................................................=% ;.; /ara Pengambilan Sam9el.....................................................................= ;. 1nstrumen Penelitian..............................................................................&0 ;.% Mana*emen Data....................................................................................&0 ;.) Organisasi Penelitian............................................................ .................&= ;.== 7adwal Kegiatan Penelitian..................................................................&3 D"6"R PS"K"............................................................................................&;
BAB I PENDAHULUAN
#&# LATAR BELAKANG
Keadaan mas4araat 1ndonesia 4ang beragam sangat di9engaruhi oleh 9erembangan mas4araat dari usia dini.
Pemerintah telah mem9erhatian
elangsungan 9eembangan usia dini ini dengan mengo9timalan berbagai bentu 9engembangan di usia muda, se9erti 9eningatan mutu 9endidian, 9engembangan 9ola?9ola inteletual, 9ola 9endidian moral dan ban4a as9e lainn4a. al ini tentu sa*a menggembiraan, mesi9un tida bisa men*adi *aminan bahwa u9a4a tersebut da9at meningatan ualitas generasi selan*utn4a. Begitu besar 9erhatian 9emerintah e9ada generasi muda, dengan hara9an aan membuat bangsa ini men*adi bai. Pemerintah begitu intens memAousan 9engembangan dan 9erbaian 9ada ana?ana dan rema*a, sesungguhn4a melu9aan eberadaan 9ara lansia. ansia sering diangga9 sebagai golongan 4ang lemah, teta9i sesungguhn4a lansia memilii 9eran 4ang berarti bagi mas4araat. ansia memilii 9enalaran moral 4ang bagus untu generasi dibawahn4a. #amun sebelum ita merasaan eberadaan lansia 4ang sebenarn4a da9at membantu 9embela*aran moral ini, ita senantiasa mengangga9 bahwa lansia adalah simbol 4ang mere9otan dan urang ontribusi. al ini diarenaan ita sendiri urang menga9resiasi 9ara lansia tersebut, sehingga tida *arang 9ara lansia itu terlantar mesi9un mem9un4ai eluarga. Ban4a eluarga 4ang arena esibuann4a teresan melalaian orang tua dan memasuann4a e 9anti *om9o. Pendudu 1ndonesia sedang bergera earah strutur 9endudu menua (ageing population!. Pada tahun &000, 1ndonesia mendudui 9eringat e?sebelas di dunia dalam 9erihal 9o9ulasi lansia 4aitu sebesar ',=)C dan di9eriraan aan meningat men*adi &&C 9ada tahun &00.= Periode tahun =)0 *umlah lansia di
1ndonesia men@a9ai '.).;3 atau sebesar ,;C dari *umlah 9endudu, 9eriode =0 men@a9ai==.&''.' atau sebesar %,&C dari *umlah 9endudu, 9eriode &000 mn@a9ai =;.;3.%' atau sebesar ',=)C. ahun &00, *umlah 9endudu lansia di 1ndonesia adalah =.)=;.== orang atau '.' C dari *umlah 9endudu 1ndonesia. Periode tahun &00% men@a9ai = *uta atau sebesar ),0C dari *umlah 9endudu, 9ada 9eriode &0=0 *umlah 9endudu lansia men@a9ai &3, *uta atau sebesar ,''C dari *umlah 9endudu, sedangan 9rairaan 9eriode tahun &0&0 *umlah 9endudu lansia men@a9ai &),) *uta atau sebesar ==,3;C.& Dari se*umlah lansia 4ang terda9at di 1ndonesia 9ada tahun &00, se*umlah ==&.%0' orang atau sebesar 3,=%C masih atiA beer*a bai seluruh watu mau9un 9aruh watu.3 Peningatan
usia hara9an
hidu9
dan
9enurunan
tingat
Aertilitas
meningatan *umlah lansia di 1ndonesia 4ang aan berdam9a 9ada 9eningatan rasio de9endensi. sia hara9an hidu9 9endudu 1ndonesia *uga mengalami 9eningatan dari 9eriode e 9eriode. Periode tahun =)0 usia hara9an hidu9 men@a9ai &,& tahun, tahun =0 men@a9ai ,) tahun, tahun &000 men@a9ai %;, tahun, tahun &00% men@a9ai %%,& tahun, 9rairaan tahun &0=0 men@a9ai %',; tahun, dan 9rairaan tahun &0&0 men@a9ai '=,= tahun.; Berdasaran Data Statisti 1ndonesia dida9atan *umlah 9o9ulasi lansia di DK1 7aarta 9ada tahun &00 se*umlah ;0;.0=0 orang.3 Di 9erotaan sendiri 9resentase lansia 4ang beer*a 9ada tahun &0== adalah 3),C. Seban4a '0C dari lansia di 7aarta masih meru9aan e9ala rumah tangga dan tulang 9unggung untu menghidu9i dirin4a sendiri mau9un eluargan4a. Di Ke@amatan Mam9ang 7aarta Selatan ter@atat *umlah lansia dengan usia di atas '0 tahun seban4a , di Kelurahan Banga ter@atat seban4a 30; lansia dengan usia E'0 tahun dari R$ 0= sam9ai R$ 0, han4a ,)C 4ang ter@atat atiA mengiuti egiatan 9embinaaan lansia di Pusesmas Banga.
#&" RUUSAN ASALAH
=. 6ator?Aator 4ang mem9engaruhi ter*adian4a 9engabaian 9ada lansia adalah dari Aator lingungan dan status esehatan
#&$ TUJUAN PENELITIAN #&$&#
T'('an U)')
ntu meningatan ualitas hidu9 lansia dilihat dari as9e Aisi, mental dan #&$&"
T'('an K*'+'+
=. Menilai Aator lingungan 4ang terdiri dari @aregi
i9otesis dalam 9enelitian sebagai beriut : =. Peran eluarga sebagai Aator 9ada 9enelantaran lansia. &. Peran masun4a lansia dalam binaan terhada9 9roduti
#& & ANFAAT PENELITIAN
=. Bagi 1nstalasi F 9roAesi Kesehatan 1nstitusi 4ang terait da9at melauan u9a4a 4ang berenaan dengan 9eningatan 9roduti
ntu meningatan 9engetahuan tentang Aator?Aator 4ang da9at ber9eran dalam meningatan 9roduti
Sebagai bahan masuan bagi 9etugas esehatan hususn4a doter 9usesmas untu melauan usaha 9eningatan 9roduti
ii.
Sebagai sumber inAormasi bagi 9ara eluarga 4ang mem9un4ai anggota eluarga lansia agar da9at menghindari ter*adin4a 9engabaian dan meningatan 9roduti
#&- RUANG LINGKUP PENELITIAN #&-&#
R'ang Ling.'/ T)/a1
Ruang lingu9 tem9at 9ada 9enelitian ini adalah Kelurahan Banga, 7aarta Selatan #&-&"
R'ang Ling.'/ 2a.1'
Ruang lingu9 watu dalam 9enelitian adalah 9ada bulan #o
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
"&# TINJAUAN PUSTAKA
&.=.= DeAinisi lan*ut usia an*ut usia (lansia! meru9aan 9eriode ahir dari rentang ehidu9an manusia. Melewati masa ini, lansia memilii esem9atan untu berembang men@a9ai 9ribadi 4ang lebih bai mengembangan diri dan berreasi sesuai dengan minat merea. Berdasaran ndang?ndang Re9ubli 1ndonesia #omor =3 tahun =) tentang ese*ahteraan lansia, 9ada Bab 1 men*elasan bahwa lansia adalah seseorang 4ang telah men@a9ai usia %0 tahun eatas. Se@ara lebih rin@i menurut Set4onegoro 9engelom9oan lansia sebagai beriut: lansia (geriatri@ age! lebih dari % tahun atau '0 tahun, 4oung old ('0?' tahun!, old ('?)0 tahun!,
&.=.3 Pengertian dan i9e Pengabaian Pengabaian adalah berhubungan dengan egagalan 9emberi 9erawatan dalam memberian 9ela4anan 4ang dibutuhan untu ebutuhan Aisi dan mental 9ada indi
9emberian 9ela4anan 4ang adeuat dan en4amanan 9ada lansia meru9aan 9erlauan 9engabaian 9ada lansia.) Pengabaian
adalan
9enolaan
atau
egagalan
seseorang
dalam
melasanaan ewa*iban 9ada lansia. Pengabaian meru9aan egagalan seseorang dalam melasanaan tanggung *awab Ainansial untu memberian egagalan dalam men4ediaan ebutuhan se9erti ebutuhan maanan, air, 9aaian, 9erlindungan, ebersihan diri, 9engobatan, en4amanan, eamanan indi
adalah
9enolaan
atau
egagalan
9emberi
9ela4anan
melauan
ewa*ibann4a 4ang dilauan dengan sadar dan senga*a sehingga men4ebaban 9emderitaan Aisi dan distres emosional 9ada lansia. Pengabaian 9asiA adalah 9enolaan atau egagalan 9emberi 9ela4anan melauan ewa*iban dalam memenuhi ebutuhan lansia tan9a adana4 unsur esenga*aan teta9i menimbulan distres Aisi dan emosional 9ada lansia. 1stilah untu 9engabaian diri atau selA negle@t termasu dalam 9engabaian. 1stilah 9engabaian diri atau selA negle@t digunaan 9ada 9engabaian lansia 4ang menerima *asa 9ela4anan dari tenaga 9roAesional atau 9ro
&.=.3 Karateristi Pengabaian "dan4a ondisi esulitan dalam mem9eritaan anga e*adian atau 9re
Pengabaian meru9aan hal?hal 4ang beraitan dengan Aungsi tubuh lansia se9erti adan4a ondisi meli9uti 9emenuhan ebutuhan nutrisi, @airan dan eberdihan diri 9ada lansia. Menurut S9ringhouse (&00&! bebera9a 9ertan4aan 4ang da9at dia*uan 9ada lansia untu mengidentiAiasi adan4a ondisi 9engabaian. Pertan4aan? 9ertan4aan tersebut antara lain :== a. +"9aah anda sering ditinggal sendiriH8 b. +"9aah seseorang tida memberian bantuan atau tida memberian 9ela4anan saat anda membutuhan bantuanH8 @. :"9aah seseorang tida men4ia9an ebutuhan Ainansial andaH8 IBila lansia men*awab 4a berarti lansia beresio untu mengalami ondisi 9engabaian dimasa 4ang aan datang.
&.=.; 6ator 4ang mem9engaruhi Pengabaian Di9eriraan se@ara umum anga e*adian 9engabaian aan meningat sam9ai 30 tahun e de9an. Di9eriraan anga e*adian 9engabaian menignat setia9 tahun sam9ai &0&0. Penelitian tentang bentu e*adian 9engabaian 9ada lansia dengan men4ataan bahwa ter*adi 9eningatan e*adian eerasan dan 9engabaian 9ada lansia dari &,%C men*adi ;C. Penguuran dilauan dari Maret &00% sam9ai Se9tember &00% dan e*adian 4ang dominan adalah 9erlauan 9engabaian 9ada lansia 4aitu 9eningatan sebesar =,=C.== Data dari "dministration on "ging ("O"! "meria 9ada tahun =) diidentiAiasi asus e*adian 9engabaian 9ada lansia menem9ati 9osisi dengan e*adian dominan 4aitu sebesar ;C, dan untu e*adian lainn4a adalah eerasan emosional 3C es9loitasi Ainansial 30C eerasan Aisi &%C ditinggalan 3C, dan data tahun &003 se*umlah e*adian 9engabaian dalam 9eriode satu tahun. Penelitian oleh "@ierno (&00! tentang 9re
Ke*adian 9engabaian 9ada lansia ditemuan 9ada seluruh tingat sosial eonomi dan 9ada seluruh tingat 9endidian. Pengabaian 9ada lansia di "meria ter*adi 9ada seluruh strata sosial mau9un ras. Peningatan asus 9engabaian di9engaruhi oleh Aator 4aitu indi
ingat 9endidian lan*ut usia 9ada umumn4a sangat rendah. al ini ber9engaruh terhada9 9roduti
(=)!, 4aitu *aringan?*aringan inAormal, s4stem 9enduung
Aormal dan duungan?duungan semiAormal.== 7aringan 9enduung inAormal meli9uti eluarga dan awan?awan. Sistem 9enduung Aormal meli9uti tim eamanan sosial setem9at, 9rogram?9rogram mediasi dan ese*ahteraan sosial. Duungan?duungan semiAormal meli9uti bantuan?bantuan dan interasi 4ang disediaan oleh organisasi lingungan seitar se9erti 9erum9ulan 9enga*ian, gere*a, atau 9erum9ulan warga lansia setem9at.
"&" KERANGKA TEORI
BAB III KERANGKA KONSEP, VARIABEL DAN DEFINISI OPERASIONAL $&# KERANGKA KONSEP
$&" VARIABEL
3.&.=
2"R1"B DP#D# : Pengabaian lansia.
3.&.&
2"R1"B 1#DP#D# : ?
Caregiver
?
Medical condition
?
Environmental factor
?
Violence
?
Isolation
?
Deprivation
D3ini+i O/4a+i5na6
BAB IV ETODE PENELITIAN
!&# JENIS PENELITIAN
Penelitian ini menggunaan metode obser
Penelitian ini dilauan di elurahan Banga 4ang memilii R$ 4aitu R$ =, R$ &, R$ 3, R$ ;, R$ , 7aarta Selatan. !&"&" 2a.1' /n6i1ian
Penelitian ini dilauan se*a bulan #o 7anuari &0=;. !&$ POPULASI dan SAPEL PENELITIAN !&$&# P5/'6a+i Pn6i1ian
Po9ulasi target adalah lansia 4ang terabaian dan caregiver ?n4a di 7aarta Selatan. Po9ulasi ter*angau adalah seluruh lansia 4ang masu ter@atat di elurahan Banga 9ada tahun &0=3 beserta @aregi
!&$&" K4i14ia in.6'+i dan .+.6'+i #& K4i14ia in.6'+i
a! sia diatas '0 tahun b! ansia non > binaan 4ang bertem9at tinggal diseitar tem9at tinggal lansia binaan. @! ansia 4ang mam9u beromuniasi atiA. d! ansia 4ang memilii 9endam9ing. e! ansia 4ang bersedia ber9artisi9asi dengan 9enelitian. "& K4i14ia .+.6'+i
a! ansia dengan gangguan mental. b! ansia 4ang atiA dalam elom9o binaan elurahan @! ansia 4ang tida bersedia ber9artisi9asi engan 9enelitian. !&$&$ Sa)/6 Pn6i1ian B+a4 Sa)/6ing
Periraan besar sam9el 4ang digunaan 9ada 9enelitian ini menggunaan rumus. R')'+ /5/'6a+i in3ini1
#o J
L
J ingat emanaan 4ang diehendai C besarn4a =,%
P
J Pre
J Pre
d
J "urasi dari ete9atan 9enguuran untu 9 E=0C adalah 0,0
#o J
J &%'
IPersentase dida9atan berdasaran Data Pusat Statisti sia an*ut di 1ndonesia, tahun &0=3 dalam buletin *endela data dan inAomasi esehatan.(=% dari 30; lansia di Kelurahan Banga adalah terlantar!
R')'+ /5/'6a+i 3ini1
nJ
n
J Besar sam9el 4ang dibutuhan untu 9o9ulasi 4ang Ainit
n0
J Besar sam9el dari 9o9ulasi 4ang inAinit
#
J Besar sam9el 9o9ulasi Ainit
Karena *umlah lansia 4ang terda9at di elurahan Banga ber*umlah 30; orang maa :
nJ
J =;&
antisipasi drop out J =0C N n antisipasi drop out J =0C N =;& J =;,& otal sam9el J n antisipasi drop out otal sam9el J =;& =;,& J =% orang
!&! CARA PENGABILAN SAPLE Kelurahan Bangka Purposive
sampling
Elder neglected
RW. 1 RW. 2
RW. 3
RW. 4
RW. 5
55 orang
50 orang
$0 orang
$5 orang
(
80 orang
ro!or "i
40 orang
28 orang
25 orang
35 orang
36 orang
Cluster sampling
Sam9el 9enelitian ( 156 orang)
/ara 9engambilan sam9el diambil dari 9o9ulasi ter*angau 4ang ditentuan, emudian di9ilih sam9el 4ang diehendai dengan @ara imple random. Sam9el diambil dari elom9o lansia 4ang tida masu dalam binaan dan memilii setidan4a satu orang 9endam9ing sesuai riteria inlusi dan eslusi, dan *umlah sam9el diambil =%.
!& INSTRUEN PENELITIAN
1nstrumen 9enelitian diambil dengan menggunaan uesioner.
NO
INSTRUEN
=
1O" !Indicators of Abuse" #ealt$% Ageing &ui' ( World #ealt$ )rgani'ation *++,
FUNGSI
ntu menilai e@urigaan adan4a eerasan terhada9 ansia 4ang berisi = 9etan4aan untu ansia dan =; untu /are -i
!&- ANAJEEN DATA !&-&# Data entry
Setelah data di9eroleh maa dilauan 9engolahan dengan taha9an sebagai beriut : -. Editing Memerisa elenga9an data 4ang di9eroleh melalui uesioner dan wawan@ara. &. Koding Memberi ode 9ada masing?masing *awaban untu dilauan 9engolahan data. . Data entr%
Pemindahan data e dalam om9uter agar di9eroleh data masuan 4ang sia9 diolah. Data 4ang telah terum9ul dari hasil uesioner diolah dan dianalisis dengan menggunaan 9rogram / statistics *+.
!&-&" Ana6i+i+ Da1a
a. "nalisis ni
b. "nalisis Bi
!&-&$
Pnya(ian Da1a
Data 4ang telah terum9ul dan diolah aan disa*ian dalam bentu : a. estular Pen4a*ian data hasil 9enelitian dengan menggunaan alimat b. abular
Pen4a*ian data hasil 9enelitian dengan menggunaan tabel
!&7
ORGANISASI PENELITIAN
Pembimbing =. Dr. dr. Rina K Kusumaratna, M.Kes &. Drg. Susilowati
Pelasana dan Pen4usun Penelitian : =.
Benita Putri Permata
&.
"ndriati #adhilah $
3.
#urul aslinda
Periraan Bia4a Penelitian : =. Kertas "; tinta
R9 &0.000,?
&. rans9ortasi
R9 &00.000,?
3. 6oto@o94
R9 300.000,?
;. Bia4a ta terduga
R9 &0.000,?
J')6a*
R/ #&"0&000,8
!&9 JAD2AL KEGIATAN PENELITIAN Ta*a/ Kgia1an # A
B
C
2a.1' :da6a) )ingg'; " $ ! - 7 9 <
P4n=anaan = Pemilihan to9i dan *udul & Penulusuran e9ustaaan 3 Pembuatan 9ro9osal ; Konsultasi dengan 9embimbing Presentasi 9ro9osal P6a.+anaan = Pemilihan 9asien & Pengum9ulan data dan sur
DAFTAR PUSTAKA
#0
=. 2erma SK. $oring and non?woring rural and urban elderl4 sub*e@ti
elamin, 9ro
"@@essed
on
&)
#o
&0=3.
"
at:
htt9:FFwww.datastatisti[email protected] o9tionJ@omtabelTtasJT1temidJ=%. ;. Badan Pusat Statisti. Statisti Pendudu an*ut sia &0=0. 7aarta : BPS &0=0. . ardin, ugene and udson, "lia Khan. &00. lder "buse?+So@iet4Us Dilemma8. 7ournal oA he #ational Medi@al "sso@iation. 2ol ', #o = 7an &00. 9 : =?; %. Donatti /, MoorAiit , Deans D. Dis@ussion Pa9er: deAining 9rodu@ti
