CALERA BENDICION DE DIOS EIRL Código: SSTMA-P01.01-F02
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 03 Fecha de aprob.: 03/06/2013 aprob.: 03/06/2013 DATOS DATOS DEL TITULAR MINERO
RAZÓN SOCIAL
R.U.C.
Calera Bendicion De Dios IRL
DOMICILIO
!"4#$11%44"
Ma&gas'a('a S)N* Ba('a(arca* +,alga&oc*Ca-a(arca
ACI/IDAD CONOMICA CONOMICA
N0 RABAADORS RABAADORS N L CNRO LABORAL LABORAL
Miner2a Ar3esanal MPRSA CONRAISA
C+A D IN5RSO
NOMBR DL RABAADOR
PUSO D RABAO
DNI)C)PASAPOR
NOA6 NOA6 l 3ra'a-ador regis3rará s, 7ir(a en es3e doc,(en3o cada 8e9 :,e se le ;aga en3rega de ,n PP consignando la 7ec;a de di c;a en3rega en la casilla corres
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL FECHA
1
Casc Casco o de de Se Seg,ri g,rida dad d
!
Za
=
C;al C;alec eco o de de Seg Seg, ,rida ridad d
4
Bo3a Bo3ass de -e' -e'e e con con <,n <,n3a 3a de de acer acero o
%
Res< Res
$
a
>
Ore-eras
?
Arn Arnes de c,er c,er
#
L2nea L2nea de de ancla ancla-e -e con con a'sor a'sor8ed 8edor or de i(
F I RM A
FECHA
F I RM A
FECHA
FIRMA
FECHA
F I RM A
FECHA
F I RM A
1" Bo3as Bo3as de de -e'e -e'e con con <,n3 <,n3a a de acer acero o 11 a& Len3 Len3es es Mic MicaC aCla lara ra 1? Ca'le Ca'le de Seg, Seg,rid ridad ad 1# 5,an 5,an3e 3ess +&cr +&cron on !" Bar' Bar'i: i:, ,e-os -os
OBSERVACIONES
Página 1 de 4
U.E.A. CAROLINA I CERRO CORONA
Código: SSYMA-P10.01-F03
KARDEX DE ENTREGA DE EPP
Versión: 03 Fecha de aprob.: 03/06/2013 DATOS DEL TITULAR MINERO
RAZÓN SOCIAL
R.U.C.
5old ields La Ci(a S.A.
DOMICILIO
!"%">?!?#1%
ACI/IDAD CONOMICA
N0 RABAADORS N L CNRO LABORAL
Miner2a MPRSA CONRAISA
C+A D IN5RSO
NOMBR DL RABAADOR
PUSO D RABAO
DNI)C)PASAPOR
NOA6 l 3ra'a-ador regis3rará s, 7ir(a en es3e doc,(en3o cada 8e9 :,e se le ;aga en3rega de ,n PP consignando la 7ec;a de dic;a en3rega en la casil la corres
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL FECHA
1
Len3es de seg,ridad
!
a
=
Car3,c;os color a(arillo
4
Car3,c;os color negro
%
Car3,c;os color 'lanco
$
Car3,c;os (,l3icolor
>
Car3,c;o)il3ro P1"" color rosado
?
5,an3es de c,ero re7or9ado
#
5,an3es de c,ero 'adana
FIRMA
FECHA
FIRMA
FECHA
FIRMA
FECHA
FIRMA
FECHA
FIRMA
1" 5,an3es de P/C@ Neo 1? 1# !" !1 !! != !4 !% !$ !> !? !# =" =1 =!
OBSERVACIONES
Página ! de 4
1 2 3 $ ) 6 + 10 11 12 13 1$ 1) 16 1+ 1 1 20 21 22 23 2$ 2) 26 2+ 2 2 30 31 32 33 3$ 3) 36
Gonzalo Burga Mejia Britenio Ruiz Felie !."aruajul#a !au#a !el%on Saa&e'ra Ra(o% "e%ar Bu%ta(ante *ei&a Segun'o Gar#ia *la(o Segun'o ,'rogo iaz ' a%uez Al4on%o a%uez 5er Tira'o "aruajul#a Sa(uel a(5rano iaz l(er a(5rano 7%uez 8o%9 Feli: 7%uez Burga il(er A#u;a "erna *eonal'o A#u;a a(ora leuterio Bauti%ta ,'rogo 8o%9 riarte Ferlin'a Sil&a Tira'o Paula Tarrillo Ruiz rne%to Sil&a Tira'o Ala'ino a%uez Roja% 8o%e !u;ez a%uez ?ill Portal Mano%al&a Al#i5ia'e% a%uez A#u;a Segun'o . Gue&ara Ruiz Ro%a Sil&a Marin Feli%ta "olun#@e Marru4o Salatiel a%uez Marlen Meja 8o%e a%uez Bauti%ta
3+ 3 3 $0 $1 $2 $3 $$ $) $6 $+ $ $ )0 )1 )2 )3 )$ )) )6 )+ ) )
Marina "arra%#o Aguilar Gri(aniel a%uez *uz Marina A#u;a Bena&i'e% Arnul4o Bu%ta(ante Maria Roja% Burga Al'o(aro a%uez ,%ael a%uez Bu%ta(ante i#tor Bauti%ta ,'rogo "e%ar allejo% Segun'o az