Konsep Promosi Kesehatan Dan Pendidikan Kesehatan Komunitas

KONSEP PROMOSI KESEHATAN DAN PENDIDIKAN KESEHATAN KOMUNITAS

A. PENGER PENGERTIA TIAN N DAN TUJU TUJUAN AN Menurut Notoatmodjo (2005) yang mengutip pendapat Lawrence Green

(1984) (1984) merumu merumusa san n de!ini de!inisi si se"aga se"agaii "eriu "eriut# t# $%romo $%romosi si &ese'a &ese'atan tan adaa' adaa' segaa "entu om"inasi pendidian ese'atan dan interensi yang terait dengan eonomi* poiti dan organisasi* yang dirancang untu memuda'an  peru"a'an periau dan ingungan ingungan yang ondusi! "agi ese'atan+, %romosi ese'atan mempunyai pengertian se"agai upaya pem"erdayaan masyaraat untu memei'ara* meningatan dan meindungi ese'atan diri dan ingu ingunga nganny nnyaa meau meauii pem"e pem"eajar ajaran an dari* dari* oe'* oe'* untu* untu* dan "ersam "ersamaa masyara masyaraat* at* agar agar dapat dapat menoo menoong ng diriny dirinyaa sendir sendiri* i* serta serta mengem mengem"an "anga gan n egiatan yang "ersum"er daya masyaraat* sesuai sosia "udaya setempat dan diduung oe' e"ijaan pu"i yang "erwawasan ese'atan (-epes* 2005), %romosi ese'atan juga merupaan proses pendidian yang tida epas dari dari proses proses "eajar "eajar,, .eseora .eseorang ng dapat dapat diata diataan an "eajar "eajar "ia "ia daam daam diriny dirinyaa terjadi peru"a'an* dari tida ta'u menjadi ta'u* dari tida dapat mengerjaan sesua sesuatu tu menj menjad adii dapa dapatt meng mengerj erja aan an sesua sesuatu tu,, -i daa daam m egi egiat atan an "ea "eaja jar  r  terdapa terdapatt tiga tiga unsur unsur poo poo yang yang saing saing "erai "eraitan tan** yani yani masua masuan n ( input )* )*  proses* dan euaran (output ), ), -aam proses "eajar* terjadi pengaru' tim"a  "ai antara "er"agai !ator* antara ain su"je "eajar* pengajar atau !asiitator   "eajar* metode yang digunaan dan materi atau "a'an yang dipeajari, .edang .edangan an euar euaran an merupa merupaan an 'asi 'asi "eajar "eajar itu sendir sendiri* i* yang yang terdir terdirii dari dari emampuan "aru atau peru"a'an "aru pada diri su"je su"je "eajar (Notoatmodjo* (Notoatmodjo* 200/), Menuru Menurutt  (194/) (194/)** penger pengertia tian n ese'a ese'atan tan secara secara uas uas tida tida 'anya 'anya meiputi aspe medis* tetapi juga aspe menta dan sosia* dan "uan 'anya suatu suatu eadaa eadaan n yang yang "e"as "e"as dari dari penya penyait* it* cacat* cacat* dan eema eema'an 'an (Mauan (Mauana* a* 2009)* 2009)* sedang sedangan an pengerti pengertian an ese'a ese'atan tan menurut menurut 33

No,  ta'un 2009

adaa' eadaan eadaan se'at* "ai "ai secara !isi* menta* menta* spritua maupun maupun sosia yang memu memung ngi in nan an setia setiap p oran orang g untu untu  'idu 'idup p prod produ uti ti!! secar secaraa sosia sosia dan dan

eonomis, a ini "erarti* ese'atan tida 'anya diuur dari aspe !isi menta dan sosia saja* tetapi juga diuur dari produtiitasnya daam mempunyai  peerjaan atau meng'asian sesuatu secara eonomi (Notoatmodjo* 2010), %endidian ese'atan merupaan upaya yang diauan untu  mem"erian pengeta'uan se"agai dasar peru"a'an periau yang dapat meningatan status ese'atan indiidu* euarga* eompo* maupun masyaraat meaui atiitas "eajar mengajar, &egiatan pendidian ese'atan di'arapan dapat mem"antu tercapainya program pengo"atan* re'a"iitasi*  pencega'an penyait dan peningatan ese'atan, %endidian ese'atan di"erian untu mem"antu indiidu* euarga dan masyaraat untu mencapai tingat ese'atan yang optima, %endidian ese'atan "ertujuan untu mengu"a' periau indiidu* euarga* serta masyaraat dari periau tida se'at menjadi se'at, %eriau yang tida sesuai dengan niai6niai ese'atan atau dari periau negatie e periau yang  positi!, %eriau6periau yang peru diru"a' misanya adaa' meroo* minum minuman eras* mem"uang sampa' sem"arangan* tida mencuci tangan se"eum maan* i"u 'ami tida memerisaan e'amiannya* "ayi tida di"erian 7. esusi!* dan ain se"againya, %endidian ese'atan juga  "ertujuan untu mengu"a' periau yang aitannya dengan "udaya, .iap dan  periau merupaan "agian dari "udaya yang ada di ingungannya, B. SASARAN Menurut Mauana (2009)* sasaran ese'atan di"agi menjadi tiga* yaitu# 1, .asaran %rimer  Masyaraat pada umumnya menjadi sasaran angsung segaa upaya

 pendidian ese'atan, .esuai dengan permasaa'an ese'atan* maa sasaran ini dapat dieompoan menjadi epaa euarga untu masaa' ese'atan umum* i"u 'ami dan menyusui untu masaa' &7* ana  seoa' untu ese'atan remaja* dan se"againya, 3paya promosi yang diauan

ter'adap

sasaran

primer

ini

sejaan

dengan

strategi

 pem"erdayaan masyaraat, 2, .asaran .eunder  .asaran seunder pendidian ese'atan adaa' too' masyaraat* too' agama* too' adata* dan se"againya, .etea' di"erian pendidian ese'atan* di'arapan epada eompo ini aan mem"erian pendidian

ese'atan pada masyaraat di ingungannya, .eain itu juga di'arapan merea mampu menjadi role model   serta mem"erian conto' penerapan  pendidian ese'atan yang tea' di"erian, 3paya pendidian ese'atan  pada sasaran seunder ini sejaan dengan strategi duungan socia ( social   support ), , .asaran ersier  .asaran tersier dari pendidian ese'atan adaa' pem"uat eputusan atau penentu e"ijaan sesuai dengan ruang ingup pendidian ese'atan misanya ingup ruun tetangga* ruun warga* dusun* desa* ecamatan* a"upaten* dan ain se"againya, %endidian ese'atan meaui e"ijaan6e"ijaan atau eputusan6eputusan aan "erdampa pada  periau eompo sasaran seunder maupun primer, 3paya ini sejaan dengan strategi adoasi pendidian ese'atan, C. Proses Pendidikan Kesehatan %rinsip poo daam pendidian ese'atan adaa' proses "eajar yang terdiri

dari omponen input* proses dan output,

nput

%roses

utput

1, nput Menyangut pada sasaran "eajar yaitu indiidu* eompo* serta masyaraat dengan "er"agai atar "eaangnya,

2, %roses Meanisme dan interasi terjadinya peru"a'an emampuan (periau)  pada diri su"je "eajar terse"ut, -aam proses terjadi pengaru' tim"a  "ai antara "er"agai !actor antara ain su"je "eajar* pengajar (pendidi  dan !asiitator)* metode* teni "eajar* aat "antu serta materi atau "a'an yang dipeajari, , utput Merupaan 'asi "eajar itu sendiri yaitu "erupa emampuan atau  peru"a'an periau dari su"je "eajar, D. TAHAPTAHAP 1, %engajian

a, ujuan pengajian adaa' diperoe'nya in!ormasi dari indiidu* euarga* atau eompo tentang ondisi ese'atan* dan "er"agai 'a yang dapat mempengaru'i proses peasanaan pendidian ese'atan, in!ormasi terse"ut diperuan arena aan mempengaru'i pemii'an materi* metode* dan media pendidian ese'atan,  ", Metode adaa' pengamatan angsung dan

wawancara

serta

mempeajari data yang suda' ada (medica record : artu rawat jaan), c, 7spe yang diaji 1) ;iwayat eperawatan, n!ormasi yang tea' diperuan meaui  pengajian riwayat eperawatan merupaan 'a6'a yang dapat mempengaru'i e"utu'an "eajar* meiputi # a) 3sia* misanya cara penyampaian in!ormasi pada ansia secara am"at dan "eruang  ") %ema'aman dan persepsi ien tentng maaa' ese'atan* meisanya tu"eruosis "uan merupaan penyait eturunan c) &eyainan dan prati tentang ese'atan* misanya e"i' memii' duun dari pada doter, 2) i* conto'nya # pada eadaan urang asupan maanan

(Manutrisi)*

ien

aan suit

menerima in!ormasi c) &apasitas !isi ien untu "eajar dan untu meauan atiitas se'ari6'ari d) &emampuan pengi'atan* pendengaran* dan oordinasi otot, d, asi pengajian

1) &etidasiapan untu "eajar, ?e"erapa ien sering tida siap untu   "eajar, 3ntu itu* perawat peru mengaji penye"a" etidasiapan  "eajar terse"ut yang meiputi # a) &etidasiapan !isi seperti adanya eea'an* nyeri dan eter"atasan pergeraan,  ") &etidasiapan emosi* seperti adanya ecemasan* "ersedi'* dan mara', c) &etidasiapan ogniti! seperti adanya pengaru' dari o"at6 o"atan yang diminum, 2) Motiasi, Motiasi yang ada pada diri ien sangat "erpengaru' daam e"utu'an ien untu "eajar dan mendapatan in!ormasi, %erawat dapat meningatan motiasi ien untu "eajar dengan cara # a) Lauan pendeatan persuasi! epada ien,  ") Mem"erian pema'aman sesuai dengan tingat pengeta'uan ien, ) ingat emampuan mem"aca, &ien sangat "erpengaru' ter'adap emampuan untu menerima in!ormasi seama ini, 3ntu itu*  perawat peru mengaji tingat emampuan mem"aca ien untu  menetapan strategi pem"eajaran yang tepat, 2, -iagnosis eperawatan a, ujuan # dirumusannya masaa' yang di'adapi ien terait engan  pendidian se'atan yang di"erian  ", Metode # anaisis data (in!ormasi) "erdasaran 'asi dari pengajian c, ;umusan diagnosis eperawatan # "eraitan dengan e"utu'an "eajar  ien secara umum dapat dieompoan daam ategori diagnosis yang didasaran pada respon ien dan etioogi , %erencanaan a, ujuan perencanaan # menetapan apa yang ingin dicapai daam mengatasi masaa'  ", 7spe daam perencanaan meiputi tujuan* sasaran* metode* dan media materi* tempat* dan anga'6anga' c, a'apan daam menyusun rencana pengajaran se"agai "eriut # 1) Menetapan prioritas pengajaran, &e"utu'an "eajar ien disusun  "erurutan menurut prioritas e"utu'an "eajar, %erawat dan ien dapat

secara "ersama6sama

menetapannya

arena

dengan

mei"atan ien aan meningatan motiasi ien untu "eajar  sesuai e"utu'annya

2) Menyusun riteria yang di'arapan, %erawat peru menyusun riteria yang di'arapan dapat terjadi daam proses "eajar meiputi eadaan yang dapat diamati dan diuur* atiitas ien yang dapat diamati dan diuur ondisi "agaimana atiitas ondisi terse"ut yang diauan ien dan riteria watu yang diauan ien ) Memii' materi, erawat peru memii' sum"er6sum"er in!ormasi yang meiputi "uu* jurna eperawatan dan ese'atan* serta media ainnya, 4) Menentuan startegi mengajar, Metode mengajar yang digunaan  perawat 'arus sesuai dengan ondisi ien dan materi yang aan disampaian oe' pengajar, =onto'nya* seseorang yang tida dapat mem"aca materi dapat di"eriandengan disusi dan menggunaan media gam"ar (em"ar "ai), d, mpementasi 1) ujuan mpementasi # measanaan pendidian ese'atan sesuai dengan rencana yang ditetapan 2) a6'a yang peru diper'atian adaa' perawat tida peru terpau  pada rencana yang tea' disusun ) ;encana dapat direisi segera "ia daam peasanaan ada  peru"a'an pada ondisi ien atau !ator esterna ien 4) @ang peru diper'atian daam mengajar adaa' esesuaian dan watu yang tepay se'ingga memunginan ien untu mengajar  daam setiap pertemuan 5) Lingungan dapat meng'am"at atau mem"antu daam proses  "eajar  ) 7at "antu dapat mem"antu mem!ousan per'atian ien daam  "eajar  /) ?eajar aan e"i' e!eti! "ia ien menemuan materi yang merea "utu'an, E. !AKTOR "ANG MEMPENGARUHI PERUBAHAN PERI#AKU Masaa' ese'atan masyaraat* termasu penyait* ditentuan oe' 2

!ator utama yaitu !ator periau dan non periau (!ator sosia* eonomi*  poiti dan se"againya), e' se"a" itu* upaya penangguangan masaa' ese'atan masyaraat juga dapat ditujuan pada edua !ator utama terse"ut, 3paya pem"erantasan penyait menuar* penyediaan peayanan ese'atan dan se"againya adaa' upaya interensi ter'adap !ator !isi (non periau),

.edangan upaya interensi ter'adap !ator periau menurut Notoatmodjo (2010) dapat diauan meaui 2 pendeatan* yani # 1, %endidian (educationa) %endidian adaa' upaya

persuasi

atau

pem"eajaran

epada

masyaraat agar masyaraat mau meauan tindaan6tindaan (prati) untu memei'ara (mengatasi masaa'6masaa') dan meningatan ese'atannya, %eru"a'an atau tindaan pemei'araan dan peningatan ese'atan yang di'asian oe' pendidian ese'atan ini didasaran epada pengeta'uan dan esadarnnya meaui proses pem"eajaran, .e'ingga periau terse"ut di'arapan aan "erangsung ama dan menetap* arena didasari oe' esadaran, &eema'an dari pendidian ese'atan ini adaa' 'asinya ama arena peru"a'an meaui proses  pem"eajaran pada umumnya memeruan watu yang ama, 2, %asaan atau teanan (=oercion) %asaan atau teanan yang diauan epada masyaraat agar  meauan tindaan6tindaan untu memei'ara dan meningatan ese'atan meraa sendiri, indaan atau periau se"agai 'asi teanan ini memang cepat* tetapi tida aan anggeng arena tida didasari oe'  pema'aman dan esadaran untu apa merea "erperiau seperti itu, ?erdasaran

euntungan6euntungan

dan

erugian6erugian

dua

 pendeatan terse"ut* maa pendeatan pendidiana' paing coco se"agai upaya pemeca'an masaa' ese'atan masyaraat* meaui !ator periau, %romosi ese'atan se"agai pendeatan ter'adap !ator periau ese'atan* maa egiatannya tida terepas dari !ator6!ator yang menentuan periau terse"ut, -engan perataan ain* egiatan promosi ese'atan

'arus

disesuaian

dengan

determinan

(!ator

yang

mempengaru'i periau itu sendiri), Menurut Green (1980)* periau ini ditentuan oe'  !ator utama* yani # a,
diantaranya

adaa'

epercayaan* tradisi* norma sosia,

pengeta'uan

indiidu*

siap*

 ",

meiputi tersedianya

sarana peayanan

ese'atan dan emuda'an untu mencapainya, c,
anga' menuju peru"a'an priau* yaitu# 1,   Awareness (
5,   Adaptation (
dipratean atas dasar esadaran se"agai 'asi pem"eajaran* yang menjadian seseorang* euarga* eompo atau masyaraat mampu menoong dirinya sendiri (mandiri) di"idang ese'atan dan "erperan ati! daam mewujudan ese'atan masyaraat, dengan demiian %?. mencaup  "eratus6ratus "a'an "eri"u6ri"u periau yang 'arus dipratean daam ranga mencapai derajat ese'atan masyaraat yang setinggi6tingginya, -i"idang pencega'an dan penangguangan penyait serta penye'atan ingungan 'arus dipratean periau mencuci tangan dengan sa"un*  pengeoa'an air minum dan maanan yang memenu'i syarat* mengguan air   "ersi'* menggunaan jam"an se'at* pengeoa'an im"a' cair yang memenu'i syarat* mem"erantas jenti nyamu* tida meroo di daam ruangan dan ain6 ain, -i"idang ese'atan i"u dan ana serta euarga "erencana 'arus dipratean periau meminta pertoongan meminta pertoongan persainan oe' tenaga ese'atan* menim"ang "aita setiap "uan* mengimunisasi engap  "ayi* menjadi aseptor euarga "erencana dan ain6ain, -i"idang gi>i dan !armasi 'arus dipratean periau maan dengan giji seim"ang* minum ta"et tam"a' dara' seama 'ami* mem"eri "ayi 7. esusi!* mengonsumsi garam "eryodium danain6ain, .edangan di"idang pemei'araan ese'atan 'arus dipratean periau iut serta daam jaminan pemei'araan ese'atan* ati! mengurus dan atau meman!aatan upaya ese'atan "ersum"er daya masyaraat atau (3&?M)* meman!aatan %usesmas dan !asiitas peayan ese'atan ain dan ain6ain, (-epes* 2011) &. Man'aat PHBS

&euarga yang measanaan %?. maa setiap ruma' tangga aan meningat ese'atannya dan tida muda' sait, ;uma' tannga

tangga se'at dapat meningatan produtiitas erja anggota euarga, -engan meningatnya ese'atan anggota ruma' tangga maa "iaya yang tadinya diaoasian untu ese'atan dapat diai'an untu "iaya inestasi seperti "iaya pendidian dan usa'a ain yang dapat meningatan eseja'teraan anggota ruma' tangga, .aa' satu indiator meniai e"er'asian %emerinta' -aera' &a"upaten:&ota di "idang ese'atan adaa' peasanaan %?., %?. juga "erman!aat untu meningatan citra pemerinta' daera' daam "idang ese'atan* se'ingga dapat menjadi  perconto'an ruma' tangga se'at "agi daera' ain, (. Peri)ak* Hid*+ Bersih dan Sehat $PHBS% di R*,ah Tan--a

%?. di ruma' tangga adaa' upaya untu meme"erdayaan anggota ruma' tangga agar ta'u* mau dan mampu mempratian periau 'idup "ersi' dan se'at serta "erperan ati! daam geraan ese'atan di masyaraat, %?. di ;uma' angga diauan untu mencapai ;uma' angga "er %?., ;uma' tangga yang "er6%?. adaa' ruma' tangga yang meauan 10 %?. di ruma' tangga yaitu# a, %ersainan ditoong oe' tenaga ese'atan  ", Mem"eri 7. esusi! c, Menim"ang "aita setiap "uan d, Menggunaan air "ersi' e, Mencuci tangan dengan air "ersi' dan sa"un !, Menggunaan jam"an se'at g, Mem"erantas jenti di ruma' seai seminggu ', Maan "ua' dan sayur setiap 'ari i,

Meauan atiitas !isi setiap 'ari,

 j,

ida meroo di daam ruma',

.asaran %?. di ;uma' angga adaa' seuru' anggota euarga yaitu a, %asangan 3sia .u"ur  ", "u ami dan Menyusui c, 7na dan ;emaja d,

3sia anjut

e, %engasu' 7na

%eriau 'idup "ersi' dan se'at sangat "erman!aat "agi e"erangsungan 'idup suatu ruma' tangga, Man!aat ruma' tangga "er6%?. adaa'# &. Ba-i R*,ah Tan--a

a, .etiap anggota euarga menjadi se'at dan tida muda' sait  ", 7na tum"u' se'at dan cerdas c, 7nggota euarga giat "eerja d, %engeuaran ruma' tangga dapat ditujuan untu memenu'i gi>i euarga* pendidian dan moda usa'a untu menam"a' pendapatan euarga, (. Ba-i Masarakat

a, Masyaraat mampu mengupayaan ingungan se'at  ", Masyaraat mampu mencega' dan menangguangi masaa'6masaa' ese'atan c, Masyaraat meman!aatan peayanan ese'atan yang ada, d,

Masyaraat mampu mengem"angan 3paya &ese'atan ?ersum"er  Masyaraat

DA!TAR PUSTAKA

@ud'a*7rie! (2010) 'ttp#::repository,usu,ac,id:"itstream:'ande:1245/89:140/:='apter ,pd! , di undu' 2 7pri 201/ B!endi*