KUESIONER FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA KECELAKAAN KERJA RESPONDEN
No 1. 2.
Nama : Pendidikan terakhir
SD 1. SMP SMP 2. SMA SMA 3. D3 4. S1 5. Lainnya, Lainnya,… … ……………… 1. $a 2. %idak %idak
3. 4.
Al Alamat Pernah nah meng mengaalami lami kee keela laka kaan an !aat !aat "eker#a
5.
Alat Alat &eli &elind nd'n 'ng g diri diri yang yang dig' dig'na naka kan n !aat "eker#a(l "eker#a(lingka ingkari ri #a)a"an #a)a"an "oleh le"ih dari !at'*
PENGETAHUAN PENGETAHUAN TENTANG KECELAKAAN KERJA 7eelakaan ker#a 8. 7e#adian yang tidak diin diingi gink nkan an "erd "erdam am&a &ak k ter#ad ter#adiny inyaa edera edera ringa ringan n dan materi. 1. Peri!ti)a yang tidak terd'ga yang menye"a"kan ker'gian i!ik(&atah t'lang, l'ka, hingga kematian*
18.
7e!el 7e!elam amata atan n !aat !aat "eker# "eker#aa adalah adalah tang tangg'n g'ng g #a)a"
11. 11.
Men'r Men'r't 't anda anda &eneg &enegaha ahan n ter#a ter#adin dinya ya keelakaan di tem&at ker#a da&at dilak'kan dengan….
12. 12.
%inda indaka kan n ata' ata' kea keada daan an yan yang g mem"ahayakan !aat "eker#a adalah
8. Merokok !aat "eker#a 1. l'&a memakai alat
Men'r Men'r't 't anda anda !ala !alah h !at' !at' &enye &enye"a" "a" ter#adinya ter#adinya keelakaan !aat "eker#a adalah
&elind'ng diri 8. Aki"at &rilak' !e"agai &eker#a
13.
8.
Pemilik '!aha dan &emerintah 1. Sem'a yang ada dalam lingk'ngan ker#a. men#ag agaa kond kondi! i!ii t'"' t'"'h h 8. men# teta& "'gar !aat "eker#a alat 1. mengg'nakan &elind'ng diri !elama "eker#a
man'!ia
1. 7ondi!i lingk'ngan ker#a 14
15
10
1
1
1
28
yang tidak kond'!i9aman 7eelakaan ker#a mem"erikan dam&ak 8. Men'r'nnya itra dari &er'!ahaan tem&at "eker#a 1. meng'rangi &rod'ktiita! &eker#a 7eelakaan !aat "eker#a menye"a"kan 8. 7er'gian !eara i!ik &ada &eker#a 1. 7eelakaan i!ik dan non i!ik yang diterima !aat "eker#a Dam&ak edera dari &eri!ti)a keelakaan 8. 7ondi!iyang menye"a"kan adalah l'ka &atah t'lang 1. 7er'gian materi(ekonomi* Pertolongan &ertama yang da&at 8. Melak'kan tindakan dilak'kan !aat ter#adi keelakaan &ertolongan !e!'ai #eni! keelakaan dan a&a yang anda ketah'i 1. Meminta &ertolongan orang;orang yang "erada di !ekitar loka!i keelakaan 6&aya &enangg'langan &ada &eker#a yang 8. Menyediakan ganti r'gi mengalami keelakaan adalah inanial &ada &eker#a yang mengalami keelakaan 1. Menyia&kan i!ik, &!iki! dan mental agar "erani 'nt'k "erkendara lagi Prilak' man'!ia &enye"a" ter#adinya 8. %idak memat'hi ram"'; keelakaan yait' ram"' !aat "eker#a 1. L'&a memakai alat &elind'ng diri Salah !at' ke)a#i"an &er'!ahaan dalam 8. Pem"erian in!enti dan menegah ter#adinya keelakaan ker#a a!'ran!i ke!ehatan yait' 1. Menyediakan alat &elind'ng diri yang !e!'ai dan &emerik!aan ke!ehatan "erkala Alat Pelindung Diri Pilihlah !alah !at' #a)a"an "erik't !e!'ai dengan anda 8. %idak 1. $a PEMANFAATAN ALAT PELINDUNG DIRI
21
Pihak &er'!ahaan menyediakan alat &elind'ng diri "agi anda dan rekan ker#a anda
22
Alat &elind'ng diri !e!'ai dengan "idang &eker#aan anda
23
Per'!ahaan e&at tangga& dalam &enyediaan alat &elind'ng diri
24
Alat &elind'ng diri mam&' melind'ngi diri &eker#a !aara mak!imal
25
Alat &elind'ng diri memiliki k'alita! yang "aik dan di&anta' &emanaatannya Saya !elal' memakai alat &elind'ng diri !aat "eker#a 'nt'k menghindari "er"agai re!iko keelakaan dan &enyakit ker#a
20
2 2 2 38
Pengg'naan ma!ker, helm, dan rom&i adalah alat &elind'ng da!ar yang )a#i" dig'nakan Alat &elind'ng diri melind'ngi !aya dari &enyakit dan keelakaan ker#a Mengg'nakan alat &elind'ng diri adalah adalah t'nt'tan &er'!ahaan "'kan ke!adaran !aya tidak memamaki alat &elind'ng diri !aat "eker#a adalah tindakan ero"oh MASA KERJA
31
33
era&a lama anda "eker#a &ada "agian ini< 1. = 5 tah'n 2. > 5 tah'n A&akah !elama "eker#a &ada "agian ini anda &ernah "eker#a &ada "agian lain !e"el'mnya< Saya eker#a !e!'ai dengan &roe!i9#a"atan9#o" de!k
34
Selama "eker#a anda tidak &ernah mengalami keelakaan ker#a
35
Selama "eker#a di "idang ini, kemam&'an ker#a !aya !emakin meningkat
32
Saya menyatakan dengan !e"enarnya, "ah)a a&a yang !aya i!ikan dalam k'i!ioner ini adalah "enar adanya, "erda!arkan &engetah'an dan &emahaman yang !aya miliki.
