Panduan Kode Biru (Contoh )-1

BAB I PENDAHULUAN I.

LATAR BE BELAKANG

Kodee Keg Kod Kegawa awatt dar darura uratan tan Rum Rumah ah Sak Sakit it dig diguna unakan kan seca secara ra Int Intern ernasio asional nal unt untuk uk memberikan kewaspadaan pada seluruh pegawai untuk beberapa situasi gawat darurat di ruma ru mah h sa saki kit. t. Pelaya Pelayanan nan keseha kesehatan tan gawat gawat darura daruratt merupa merupakan kan hak asasi asasi manusi manusiaa dan merupakan merupakan kewajiban kewajiban rumah sakit sebagai penyelenggara penyelenggara pelayanan pelayanan kesehatan. kesehatan. Gawat berdasarkan kamus besar bahasa Indonesia adalah keadaan kritis, kritis , mengkhawatirkan atau dekat kepada kematian. Sedangkan darurat adalah keadaan sukar ( sulit  yang tidak tersangka!sangka yang memerlukan penanggulangan segera. "erdasarkan hal tersebut diperlukan sebuah istilah yang disepakati dan diatur dalam rumah sakit untuk penanganan keadaan gawat darurat sehingga dapat dilakukan tindakan yang cepat dan tepat pada keadaan gawat darurat. Penggunaan Kode adalah untuk memberikan in#ormasi penting secara cepat dengan minimal min imal kes kesala alahpa hpaham haman an kep kepada ada selu seluruh ruh peg pegawa awaii tan tanpa pa mem membua buatt keg kegadu aduhan han yan yang g menyebabka menye babkan n pelan pelanggan ggan $ pasien panik. Kode "iru adalah salah satu pengg penggunaan unaan Kode yang yan g men mengin gindik dikasik asikan an ada adanya nya ind indi%i i%idu du yan yang g men mengal galami ami hen henti ti na# na#as as dan dan$at $atau au hen henti ti jantung. Selu Seluru ruh h petu petuga gass medi mediss di Ruma Rumah h Saki Sakitt haru haruss mamp mampu u melak melakuk ukan an Basic Life Support ( "&S  dalam dalam kaitan kaitannya nya melaksan melaksanaka akan n Kode Kode "iru ( Code Blue Blue .Konsep ini disebut dengan 'im Kode "iru ( Kode "iru 'eam  merupakan suatu konsep Penanganan gawat darurat yang dapat diterapkan secara terpadu dengan pengaturan dalam satu sistim dan kontinum.

II. PENGERTIAN 1. Ke Kega gawa watd tdar arur urat atan an

adal ad alah ah

suat su atu u

kond ko ndis isii

dima di mana na

sese se seor oran ang g

memb me mbut utuh uhka kan n

pertolongan dengan segera untuk mempertahankan hidup dan mengurangi resiko kematian Kode de Ke Kega gawa watd tdar arur urat atan an Ru Ruma mah h Sa Sa! !tt ad adal alah ah ko kode de ya yang ng di digu guna naka kan n un untu tuk k 2. Ko

memberikan in#ormasi penting secara cepat dan mudah dimengerti oleh tenaga medis dan non medis di Rumah Sakit, namun tidak membuat pengunjung panik. 1

Rumah Sakit sa unggul

adalah lah tan tanda da dip diperlu erlukan kannya nya pen penang angana anan n keg kegawa awatda tdarur ruratan atan med medis is di ". Kode B!ru ada lingkungan RS secara cepat serta merupakan salah satu kode prosedur emergensi untuk Cardiac Arrest atau atau )enti *antung dan )enti +a#as yang memerlukan resusitasi secara cepat. #. $ona Kode B!ru adalah area atau kawasan yang digunakan dan dibagi untuk menjadi

wilayah Kode "iru %. T!m Kode B!ru &TKB' adalah sekelompok orang yang ditugaskan melakukan "antuan

)idup asar (") dan &anjutan (")& di lokasi kejadian. (. )ront L!ner adalah indi%idu yang menemukan orang yang dicurigai mengalami henti

jantung atau henti na#as. 'ingkat 'ingkat pertolongan -ront liner a. /pabila #ront liner adalah pegawai non medis, outsourcing, outsourcing, dan dan perawat RS sa

0nggul, dapat melakukan "antuan )idup asar ( "). b. /pa /pabil bilaa #ro #ront nt lin liner er ada adalah lah dok dokter ter,, dap dapat at mel melaku akukan kan hin hingga gga "an "antua tuan n )id )idup up

&anjut (")& )/ Advanced Cardiac Cardiac Life Support (/1&S. (/1&S. *. Hent Hent!! +antung +antung adalah suatu kondisi dimana jantung tidak bergerak dengan ciri!ciri

nadi di pergelangan tangan dan di leher tidak teraba. ,. Hent! Na-a adalah suatu kondisi dimana tidak terdapat hembusan na#as dari lubang

hidung, serta tidak ada pergerakan na#as pada dada dan perut. /. A0u A0urr Kode B!ru adalah Rangkaian kegiatan yang harus dilakukan secara berurutan

dalam menangani kode biru. Bantuan uan H!du Daar &Ba!3 L!-e Suort' Suort' adalah usaha untuk mempertahankan 1. Bant

kehidupan saat penderita mengalami keadaan yang mengancam nyawa.

III. III. TU+U TU+UAN AN

2. 3endeskripsi 3endeskripsikan kan prosedur prosedur yang mengiku mengikuti ti kasus henti jantung jantung ( cardiac arrest  atau henti na#as ( respiratory arrest  4. 3emini 3eminimal malisi isirr kesalah kesalahan an persep persepsi si atas atas prosedu prosedurr yang yang diambi diambill untuk untuk kasus kasus henti henti jantung ( cardiac arrest  atau henti na#as ( respiratory arrest  5. 3en 3endapat apatka kan n

kesa kesam maan aan

pola ola

pikir ikir$$

perse erseps psii

tent tentan ang g

sist sistim im

pen penang anganan anan

kegawatdaruratan dirumah sakit secara terpadu. 6. iperoleh iperoleh kesamaan kesamaan pola tindak dalam penangan penanganan an kasus!kasus kasus!kasus gawat darurat darurat sehari! hari 2


7. 3ember 3emberika ikan n pedoma pedoman n baku baku bagi bagi anggot anggotaa blue blue team team dalam dalam melaksa melaksanak nakan an kegiata kegiatan n penanganan pasien gawat darurat. 8. 3emban 3embangun gun respon respon petuga petugass rumah rumah sakit sakit pada pada pelaya pelayanan nan keseha kesehatan tan dalam keadaa keadaan n gawat darurat. 9. 3empe 3emperc rcep epat at resp respon on time time kega kegawa watt daru darurat ratan an diru diruma mah h sakit sakit untu untuk k meng menghi hind ndar arii kematian dan kecacatan yang seharusnya tidak perlu terjadi.

BAB II RUANG LINGKUP

Petu Pe tunj njuk uk pe pelak laksan sanaan aan in inii be berl rlak aku u di li ling ngku kung ngan an Ru Ruma mah h Sa Saki kitt s saa 0n 0ngg ggul ul da dan n mengik men gikat at kep kepada ada sel seluru uruh h kar karyaw yawan an Rum Rumah ah Sak Sakit it sa 0ng 0nggul gul.. Pel Pelaks aksana anan n pem pember berian ian pertolongan terhadap pasien dengan kondisi kegawatdaruratan jantung dan paru yang 3


memerlukan tindakan resusitasi di lingkungan Rumah sakit sa 0nggul dengan itu rumah sakit memiliki 'I3 K: "IR0. Rumah Sakit terdiri dari lingkup klinis dan non klinis, yang diusulkan 'im Kode "iru akan merespon di semua area. dengan komposisi sebagai berikut ; T!m Kode B!ru &TKB' terd!r! dar!4 a. Koord!nator Utama dokter S3- /nastesi yang ditunjuk oleh direksi, bertanggung

jawab untuk Kode "iru. 'ugas dari koordinator utama yaitu  5

3eny 3e nyus usun un si siste stem, m, me meng ngem emba bang ngka kan, n, me meng nge% e%al alua uasi si da dan n me memo moni nito torr se serta rta melaporkan kegiatan Kode "iru ke irektur 3edik

5 3emastikan bahwa Kode "iru dapat berjalan dengan baik.

dokter ter S3- /nastesi /nastesi yan yang g dit ditent entuka ukan n ole oleh h Ko Koord ordina inator tor 6. Koord!nator Har!an  dok 0tama secara rotasi setiap bulannya dan menjadi penanggung jawab harian dari tim Kode "iru dan dibantu oleh koordinator
diperlukan. 3encatat, at, melap melaporkan orkan ke koord koordinator inator utama dan mengk mengkaji aji serta menge menge%aku %akuasi asi 5 3encat setiap kejadian cardiac arrest di di Rumah Sakit sa 0nggul

3. Koord!nator $ona sesuai dengan pembagian
=ona I (Ka. Sub Inst I1>10 =ona II (Ka. Sub Inst IG =ona III (Ka. InstGP4 Koordinator =ona bertugas  5

membuat jadwal harian tim Kode "iru,

5

memastikan ketersediaan dan kelengkapan alat dan obat tim Kode "iru serta

5

membantu koordinator utama dalam hal pencatatan dan pelaporan .

4


Seoran rang g dokter dokter jag jagaa Chief bertugas memimpin tim kode biru dalam d. Katen Seo tatalaksana tatalak sana kegaw kegawatdaru atdaruratan ratan di lapan lapangan, gan, atau ruang ruangan!ruan an!ruangan gan terten tertentu tu tanpa tim ti m Ko Kode de "i "iru ru in inte tern rnal al,, me mela lapo porr ke kepa pada da ko koor ordi dina nato torr ha haria rian n ya yang ng sed sedan ang g bertugas. okter *aga 1hie# yang sedang bertugas di Intensi%e 1are 0nit (I10, Instalasi Gawat arurat (IG, dan Gedung Perawatan (GP 4.

e. Perawat berjumlah 6 (empat orang yang ber#ungsi sebagai 

a. >entilasi dan /irway, b. 1ompression, c. :bat, dan d. Pencatatan dan pelaporan. Strutur T!m Kode B!ru

Tim Kode Biru Zona 1

Tim Kode Biru Zona

%$ICVCU Pe«fo Perawat: 1.Zr.

(Ventilasi (Venti lasi and Airway

".Zr. ".Zr. !ela!oran

(Pen#atatan dan

(Pen#atatan dan !ela!oran

ela el a or oran an

$7NA DAN TI8 K7DE BIRU DI RU8AH SAKIT ESA UNGGUL

Pembentukan =ona untuk 'im Kode "iru 2. $ona 1  Seluruh area Gedung 2 lantai 2,4,5 dan 6 berikut dengan koridornya. 5

Posko  I9U

5

Katen  okter *aga 1hie# I10

5

Perawat 5


i.

Ketua Regu Perawat 2 (terjadwal kode biru =ona 2

ii.

Ketua Regu Perawat 4 (terjadwal kode biru =ona 2 

iii. Perawat (terjadwal kode biru =ona 2 i%.. i% 5

Perawat (terjadwal kode biru =ona 2

Emergen3: Bag &Ta Emergen!'4 terletak di Ruang Ketua Regu Perawat 2

(terjadwal kode biru =ona 2 5

Penanggung *awab/lat dan'as dan'as mergensi Ketua Regu Perawat Pera wat 2 (terjadwal kode biru =ona 2

4. $ona 2  Plant Room, Pa%iliun 3arwah, Instalasi Gi
Pengembangan, serta seluruh area koridor di sekitamya. 5

Poo  Ruang SPG'

5

Katen  okter jaga 1hie# 2G

5

Perawat4 i. Ketua Regu Perawat 2 (terjadwal kode biru =ona 4 ii.


iii. Perawat 5 (terjadwal kode biru =ona 4 i%.. i% 5

Perawat 6 (terjadwal kode biru =ona 4

'as mergensi terletak di Ruang terletak di Ruang Ketua Regu Perawat 2 (terjadwal kode biru =ona 4

5

Penanggung *awab /lat dan 'as 'as mergensi terletak di Ruang Ketua Regu Perawat 2 (terjadwal kode biru =ona 4

5. $ona "  Gedung Perawatan (GP 4 &antai 2 sampai dengan ?, Instalasi *ena
iklat, serta seluruh kawasan disekitarnya. 5

Poo  GP 4 &antai 5

5

Katen  okter *aga 1hie# GP 4

5

Perawat4 i.


ii.


iii.


i%.. i%


6


Ta Emergen!4 terletak di Ruang terletak di Ruang Ketua Regu Perawat 2

(terjadwal kode biru =ona 5. Penanggung *awab /lat dan 'as 'as mergensi terletak di Ruang terletak di Ruang Ketua Regu Perawat 2 (terjadwal kode biru =ona 5

DENAH $7NA K7DE BIRU

……… : Zona 1 A. Gedung Utama (Gedung 1)

!! ! ! Zona Zona 4 4

@ A @ A =ona 5

". Plant Room

-. Gedung Perawatan 4

1. Pa%iliun 3arwah . instalasi Gi
G. "idakara ). Power )ouse 2 2. Instala lasi si *ena
PENANGGUNG +A;AB PR7GRA8 K7DE BIRU 2. Penanggung *awab  irektur :perasi 4. Ketua Program Kode "iru dr.Penanggung dr.Penanggung *awab I10$dr./nastesi 5. Sekretaris Kode "lue  1I Keperawatan (sert#ikat "'1&S 6. Ketua 'im )arian  Seluruh dokter umum (sert#ikat /1&S

/nggota  7


1. Ranap 1oordinator Sp% (sert#ikat "'1&S 2. Rajal 1oordinator Sp% (sert#ikat "'1&S 3. Sp% I10 (sert#ikat "'1&S 4. Sp% IG (sert#ikat "'1&S 5. Sp% Ranap lt.5 (sert#ikat "'1&S 6. Sp% Ranap lt.6 (sert#ikat "'1&S 7. Perawat I10 (sert#ikat "'1&S 8. Perawat IG (sert#ikat "'1&S 7. Seluruh okter S3- /nestesi RS sa 0nggul Ketua Komite 3edik Kepala

"idang Pelayanan 3edik Kepala "idang Keperawatan 8. Ka. Kelompok S3- Rawat intensi# dan Kegawatan 9. Kepala epartemen -K sa 0nggul 0nggul ?. Kepala Instalasi Rawat Intensi# dan Kegawatan B. Kepala Instalasi Gedung Perawatan &antai 4 2C. Kepala Instalasi Pa%iliun 3arwah 22. Ka Inst Promsar dan Dangan 24. Ka. 0nit I10 25. Ka. 0nit I10 /nak 26. Ka. 0nit IG 27. Ka Subbag Rumah 'angga 28. Ka "id Sarana 3edik 29. Ka. "id Sarana +on 3edik 2?. i%isi iklat

8


BAB III KEBI+AKAN

"erd "erdasa asark rkan an Pel Pelaks aksana anan n pem pember berian ian per pertol tolong ongan an terh terhada adap p pasi pasien en den dengan gan kon kondis disii kegawa keg awatda tdarur ruratan atan jan jantun tung g dan par paru u yan yang g mem memerlu erlukan kan tin tindak dakan an resu resusita sitasi si di lin lingku gkunga ngan n Rumah sakit sa 0nggul hal tersebut diperlukan sebuah kebijakan yang disepakati dan diatur dalam dalam rumah rumah sakit sakit untuk untuk penang penangana anan n keadaa keadaan n gawat gawat darura daruratt sehing sehingga ga dapat dapat dilaku dilakukan kan tindakan yang cepat dan tepat pada keadaan gawat darurat. KEBI+AKAN

2. Kode Kode "iru ditujuka ditujukan n untuk untuk pasien, pasien, pengunj pengunjung ung rumah rumah sakit, sakit, sta# rumah rumah sakit yang mengalami henti na#as dan atau henti jantung. 4. Seluruh Seluruh Karyawan Karyawan Rumah Sakit Sakit berkewajib berkewajiban an melakukan melakukan respon terhad terhadap ap Kode "iru "iru ( Kode Kode "iru "iru  dan diperb diperbole olehka hkan n mening meninggal galkan kan tugas tugas yang yang sedang sedang dikerja dikerjakan kannya nya apabila memungkinkan. 5. /pabil /pabilaa tidak ada pemberit pemberitahu ahuan an khusus, khusus, maka maka Kode "iru ( Kode "iru  ditujuk ditujukan an sebagai Kode "iru ( Kode "iru  dewasa. 6. 0ntuk usia usia E 29 tahun tahun , digunaka digunakan n istilah Kode Kode "iru "iru Khusus$/nak Khusus$/nak ( Special$P Special$Pediatric ediatric Kode "iru . PRINSIP

2. Semua usaha dilakukan dilakukan untuk untuk menyela menyelamatkan matkan nyawa. nyawa. 4. Keputusan Keputusan tindak tindakan an Kode Kode "iru ini ini harus harus dicatat dicatat di rekam rekam medis medis pasien. pasien. 5. Komuni Komunikas kasii yang baik baik sanga sangatla tlah h pentin penting. g. 6. "ersi "ersika kap p tena tenang ng dan dan hind hindari ari kepa kepani nika kan n yang yang diti ditimb mbul ulka kan n baik baik untu untuk k diri diri sendi sendiri ri,, karyawan lain, 'im Kode "iru ( Kode "iru 'eam maupun untuk public 7. 3emast 3emastik ikan an Peral Peralat atan an di 'roli roli mer merge gens nsii dicek dicek mini minima mall 2 kali kali$b $bul ulan an dan dan siap siap digunakan setiap saat. 8. 3emastikan 3emastikan :bat :bat di Kotak Kotak mergensi mergensi dicek dicek minimal minimal 2 kali$bula kali$bulan n dan siap digun digunakan akan setiap saat. 9


9. 3emasti 3emastikan kan pelatiha pelatihan n regula regularr "asic "asic &i#e &i#e Suppor Supportt untuk untuk seluruh seluruh karyaw karyawan an Rumah Sakit Royal Progress. ?. Keputu Keputusan san tindak tindakan an dan obat yang yang akan digunak digunakan an dalam Kode Kode "iru ( Kode "iru  sepenuhnya ditangan Ketua 'im Kode "iru ( Kode "iru 'eam &eader .

BAB I< TATA LAKSANA

Pelaya Pel ayanan nan kes keseha ehatan tan gaw gawat at dar darura uratt seh sehari ari!ha !hari ri mer merupa upakan kan hak asa asasi si man manusi usiaa dan merupakan kewajiban yang harus di miliki oleh rumah sakit sebagai penyelenggara pelayanan kesehatan. Keadaan gawat darurat medic merupakan peristiwa yang dapat menimpa seseorang atau sekelompok sekelompok dengan dengan tiba!tiba yang dapat membahaya membahayakan kan jiwa sehingga sehingga memerlukan tindak tin dakan an yan yang g cep cepat at dan tep tepat at aga agarr dap dapat at mem memini inimalk malkan an ang angka ka kem kemati atian an dan men menceg cegah ah terjadinya kecacatan yang tidak perlu. 10


A. KRITERIA K7DE BIRU DI RU8AH SAKIT ESA UNGGUL

2. Ind!=!du menga0am! Hent! +antung dan>atau Hent! Na-a

/pabil /pa bilaa ada ind indi%i i%idu du yan yang g sed sedang ang ber berada ada di lin lingku gkunga ngan n Ruma Rumah h Sak Sakit it sa 0ng 0nggul gul dicurigai atau mengalami henti jantung dan henti na#as, yang ditandai dengan tidak adanya pergerakan na#as pada dada dan perut, tidak adanya hembusan na#as pada lubang lub ang hid hidung ung,, sert sertaa tid tidak ak ada adanya nya nad nadii pad padaa per pergel gelang angan an tan tangan gan dan leh leher er,, mak makaa petugas Rumah Sakit sa 0nggul yang melihat berkewajiban meminta bantuan 'im Kode "iru. 4. Airway Airway,, Breathing, Circulation, Neurologic, and Others

Individu Dewasa dengan usia >8 tahun 

/irway  /ncaman gangguan jalan na#as



"reathing  )enti +a#as

F Perubahan laju na#as (RR E7$menit atau H 5C$mnt F Perubahan mendadak saturasi oksigen (SC4 E BC 

1irculation  Semua )enti *antung

()R E 8C$mnt atau H 25C$mnt F Perubahan laju jantung ()R F

Perubahan mendadak tekanan darah sistolik ("P E BCmm)g

F

Perubahan mendadak produksi urin E 7Ccc$6 jam +eurologic  Penurunan kesadaran tiba!tiba, kejang berulang



A

:thers  Pasien lain yang keadaan umumnya memburuk dan mencemaskan yang tidak sesuai dengan kriteria di atas.

Ind!=!du Ana dengan u!a?, tahun F /irway  /ncaman Gangguan +a#as F Breath!ng 4 Hent! na-a@ Peru6ahan Lau Na-a &RR'



"ayi baru lahir s.d 5 6!24 bulan

H8C$mnt H7C$mnt

2!6 tahun

H6C$mnt

7!24

H5C$mnt

H24 tahun

H5C$mnt

9!r3u0at!on

4

Semua Peru6ahan 0au antung > Heart > Heart

"ayi baru lahir s.d 5

E 2CC $mnt atau H2?C$mnt 11


6!24 bulan

E2CC$mnt atau H2?C$mnt

2!6 tahun

EBC $mnt atau H28C$mnt

7!24

E?C $mnt atau H26C$mnt

H24 tahun

E8C $mnt atau H 25C$mnt

Perubahan mendadak tekanan darah $ Blood $ Blood Pressure Pressure ("P ("P  "ayi baru lahir s.d 5

E7Cmm)g

6!24 bulan

E8Cmm)g

2!6 tahun

E9Cmm)g

7!24

E?Cmm)g

H24 tahun

EBCmm)g

 Neuro0o Neuro0og!34Penurunanead g!34Penurunaneadarant!6a5t!6a@e arant!6a5t!6a@eang ang

B. ALUR AKTI
2. -ro -ront nt &in &iner er men menemu emukan kan pasi pasien en ses sesuai uai J1r J1riter iteria ia Kod Kodee "ir "iru, u, mem memint intaa tol tolong ong pad padaa

9onta3 ta3tt 9en 9ente terr 1 1  dan sekitarnya, sekitar nya, mengakti%asi mengakti%asi kode biru dengan menghubungi menghubungi 9on

melapor Kode "iru, di Gedung &antai.....Ruang..... &antai.....Ruang.....LL serta melakukan "antuan )idup asar ("). *ika kode biru terjadi di area Ruang Perawatan Khusus (210$I1>10$2G maka #ront liner dapat melanjutkan pertolongan hingga pemberian bantuan hidup lanjut (")&$ Advanced Cardiac Cardiac Life Support (/1&S. (/1&S. 4. :perator melakukan Paging yang dapat didengar semua area khususnya pada posko

'K" dengan mengatakan Kode Kode "iru, di Gedung.............&antai... Gedung.............&antai... ..Ruang L 5. 'im Kode "iru datang dengan membawa 'as mergensi dan melakukan /1&S hingga

pasien Return pasien Return Of Spontaneous Circulation (R:S1 Circulation (R:S1 dan$atau sadar kembali. Selanjutnya pencatat 'im Kode "iru melaporkan kembali ke operator dengan mengatakan Kode "iru "i ru di Ged Gedun ung g &antai &antai.. .... .. Rua Ruang ng.. .... .... ..

Sele Se lesa sai. i.LL

6. :pe :perat rator or mel melaku akukan kan Pag Paging ing kem kembal balii den dengan gan men mengat gataka akan n Ko Kode de "ir "iru u di Ged Gedung ung ............ ..... .........&ant ..&antai... ai..... ...Ruan .Ruang......Sele g......Selesai.L sai.L 12


7. /pabila yang menjadi korban adalah pasien yang sedang dirawat, maka setelah selesai, pasien di rawat di ruang I10 (untuk ewasa atau I10 /nak (untuk pasien anak. +amun apabila korban adalah bukan pasien pasien Rumah Sakit sa 0nggul, maka pasien akan masuk 2G.

9. HAL5HA HAL5HAL L CANG PERLU PERLU DIPERH DIPERHA ATIKAN TIKAN SEL SELA8 A8A A K7DE K7DE BIRU BIRU &K7 &K7DE DE

BIRU'

2.

3eng 3enggu guna naka kan n met metod odee /1&S /1&S

4.

3entaati 3entaati SP: SP: Rumah Rumah Sakit Sakit sa 0nggu 0nggull sesuai sesuai pelayan pelayanan an yang yang diberik diberikan. an.

5.

Kapten Kapten Kode Kode "iru "iru ( Kode Kode "iru "iru &eader &eader  memut memutusk uskan an siapa siapa saja saja yang dipe diperbo rboleh lehkan kan berada dilokasi Kode "iru ( Kode "iru  agar upaya penyelamatan pasien lebih e#ekti#.

6.

Kapten Kapten Kode Kode "iru "iru ( Kode Kode "iru "iru &ead &eader er  memu memutusk tuskan an  !

/pab /pabil ilaa pas pasie ien n res respo pon n ter terha hada dap p usa usaha ha peny penyel elam amat atan an nyaw nyawaa  dipindahkan

!

/pabila pasien tidak respon terhadap usaha penyelamatan nyawa



3emutuskan 1PR dan usaha penyelamatan lain dihentikan 7.

Perawat Perawat 'im 'im Kode "iru bertuga bertugass melaku melakukan kan pemind pemindaha ahan n pasien pasien$pe $pengu ngunju njung ng sesuai sesuai instruksi Kapten Kode "iru ( Kode "iru leader 

D. PR7SEDUR SETELAH K7DE BIRU & K7DE BIRU '

2. Pasien dipindah dipindahkan kan ke tempat yang yang pantas setelah setelah keadaan stabil. stabil. 4. Keputusan Keputusan tempat tempat yang dipilih dipilih dilakukan dilakukan oleh &eader &eader Kode "iru ( Kode "iru "iru leader  sesuai kondisi pasien. 5. 'empat yang yang dipilih dipilih harus harus memperhatik memperhatikan an  !

Kenyamanan pasien

!

'idak dilalui banyak orang

!

'idak bising

!

3enghargai ha hak pr pri%asi pa pasien un untuk ke kerahasiaan me medis

6. 'im 'im Kode "iru ( Kode "iru 'eam 'eam  harus memastikan bahwa bahwa semua catatan$dokum catatan$dokumen en tertulis yang dibuat oleh Perawat perespon /wal sudah sesuai. 5. 'im Kode "iru ( Kode "iru 'eam  harus memastikan bahwa seluruh alat dan obat

yang digunakan tercatat dan segera digantikan dengan yang bar

13


E. PERLENGKAPAN E8ERGENSI &E8ERGEN9C KIT'

/dapun Perlengkapan yang dibutuhkan pada setiap =ona adalah (M " $ona' +: 2 4 5 6 7 8 9 ? B 2C 22 24 25 26 27 28 29 2?

/&/'$ :"/'$ /&/'$ :"/'$ 1/IR/+ /drenalin 2mg$amp Sul#as /tropin$amp 1ordaron 2CCmg$amp Sod."icarbonat C,6$47cc 3 . Sul#at 4C$47cc ormicum 27 +orcuron$ 'racrium 'oerniguet Plester Gunting )e arin$%ial Kapas /lkohol swab *elly KG Nylocain *elly$tube &anoin C.7mg$amp /denosin 'riphosphat +itroglycerin 2Cmg$amp Isoptin 7mg$amp

*03&/) 2C ampul 2C ampul 5 ampule 4 kol# 2 kol# 4 ampule 4 ampule 2 "uah 2 "uah 2 "uah 2 am ule 2C "uah 2 tube 2 tube 2 ampule 5 ampule 4 ampule 4 ampule 14

+ /&/'$:"/ /&/ '$:"/'$ '$ 1/IR/+ 55 )andle &aryngoscop /nak$bayi 56 "lade &aryngoscop ewasa 57 "lade &aryngoscop /nak$bayi 58 31. Gill #orcep dewasa 59 31. Gill #orce /nak$ba i 5? 3andrin$Stilet ewasa 5B 3andrin$Stilet /nak$bayi 6C ndotracheal 'ube +o. 5 ! 6 M4 62 ndotracheal 'ube +o. 6,7 ! 7 M4 64 ndotracheal 'ube +o. 9 ! 9,7 M4 65 n ndotracheal 'ube +o. ? ! ?,7 4 66 Spuit 4C cc 67 -ace 3ask ewasa +o. 6, 7 68 -ace 3ask /nak$bayi 69 /mbu "ag ewasa 6? /mbu "ag /nak$bayi 6B Selang oksigen 4 meter 7C Suction 1atheter +o. 24 !26 !

*03&/ 2 "uah 5 "uah 5 "uah 2 "uah 2 "uah 2 "uah 2 "uah 4 "uah 4 "uah 4 "uah 4 "uah 2 "uah 4 "uah 4 "uah 2 "uah 2 "uah 2 "uah 6 "uah


2B 4C 42 44 45 46 47 48 49 4? 4B

etrose 6C$47cc K.1hloride 47 cc +a 1lhoride C,B 47cc S uit 4,7cc S uit 7 cc Spuit 2C cc Spuit 4C cc Spuit 7C cc In#us Set Suction mulut :ropharyngeal /irway

5 kol# 2 kol# 5 kol# 7 "uah 7 "uah 7 "uah 4 "uah 5 "uah 4 S et 2 "uah 2 "uah

72 74 75 76 77 78 79 7? 7B 8C 82

1airan Ringer &actate 1airan In#us +a1I 1airan In#us 7O 7CCcc 1 airan Koloid 1a 'hreewa "iasa 'h 'hreeway "untut 'ransparant ressing 'rans#usion Set :ksigen +asal :k :ksigen +R3 Stetoscope

2 Kol# 4 Kol# 2 Kol# 2 Kol# 4 "uah 4 "uah 2 "uah 2 Set 2 "uah 2 "uah 2 "uah

5C :ropharyngeal /irway

2 "uah

84 'ensimeter 3anual

2 Set

52 Sarung tangan steril +o. 9

4 "uah

85 /

2 "uah

54 )andle &aryngoscop

2 "uah

86 mergensi "ag

2 "uah

). SARANA CANG CANG DIBUTUHKAN D IBUTUHKAN

2. &ine &ine tele telepo pon n khus khusus us 2CC 2CCCL CL di Sent Sentra rall yang yang kemu kemudi dian an di"paging di "paging oleh

1ustomer Ser%ice. 4. Paging yang yang dapat dapat terdeng terdengar ar dari dari gedung gedung 2 hingga hingga gedung gedung 5 termasu termasuk k

koridor serta pa%iliun Sukaman dan gi
bertugas menjadi 'K".

15


BAB < D7KU8ENTASI

ata yang yang akurat dari semua semua keadaa keadaan n darurat darurat

medis medis dan upaya penahan penahanan an harus

disimpan untuk audit, pelatihan dan tujuan hukum dokter. 0ntuk menge%aluasi hasil upaya resusita resusitasi, si, pentin penting g untuk untuk memban membandin dingka gkan n sepert sepertii semaca semacamny mnya. a. 1atat 1atatan an Rekam Rekam 3edisQ 3edisQ memb memberi erika kan n pand pandua uan n tenta tentang ng cara cara stan standa darr untu untuk k menc mencat atat at resus resusit itas asii di ruma rumah h sakit sakit,, mempromosikan integrasi pencatatan, meningkatkan komunikasi mengenai perawatan pasien di seluruh disiplin ilmu dan membantu dengan menyediakan kontinuitas perawatan. Kapten Kode "iru ( Kode "iru &eader  bertanggung jawab terhadap dokumen tertulis pada tindakan medis prosedur Kode "iru ( Kode "iru  pada catatan terintegrasi. Perawat 'im Kode "iru bertanggung jawab terhadap dokumen tertulis pada tindakan keperawatan prosedur Kode "iru ( Kode "iru  pada catatan terintegrasi. AUDIT PELAKSANAAN K7DE BIRU BIRU  !OD" BIR# $

/udit /udit pelaks pelaksana anaan an Kode Kode "iru "iru dilaku dilakukan kan minima minimall 2 kali kali per tahun tahun oleh oleh irekt irektur ur Pelayanan. PELATIHAN

16


alam a lam Pr Prog ogra ram m in inii di dipe perl rluk ukan an Pe Pela lati tiha han n ") ")  da dan n so sosia siali lisas sasii un untu tuk k me meni ning ngka katk tkan an kewaspadaan atau  Alertness AlertnessLL terhadap kondisi Kode "iru di Rumah Sakit.alam hal ini yang bertanggung jawab untuk mengadakan mengadakan pelatihan adalah iklat. 2. -ront &iner adalah seluruh pegawai Rumah Sakit sa 0nggul baik medis maupun non

medis med is serta pegawai pegawai outsourcing yang disosialisasikan tentang cara akti%asi Kode "iru dan diberikark /lertnessL terhadap Kode "iru dan dilatih ") ewasa dan /nak oleh "agian iklat. 4. 'K" harus dapat melakukan /1&S dan telah terlatih

PENIN+AUAN ULANG DAN AUDIT

2. /udit /udit akan dilakuka dilakukan n setiap setiap tahunnya tahunnya untuk untuk memasti memastikan kan bahwa bahwa semua semua keputusa keputusan n Kode "iru ( Kode "iru  didokumentasi sepenuhnya sesuai dengan kebijakan yang berlaku. 4. /udit mengena mengenaii semua kejadian kejadian Kode "iru "iru harus dilakuk dilakukan an untuk untuk memastikan memastikan bahwa bahwa kejadian!kejadian tersebut telah sesuai dengan kebijakan yang berlaku. 5. Peni Peninj njau auan an ulan ulang g meng mengen enai ai isi isi dari dari kebi kebija jaka kan n ini ini akan akan dila dilaku kuka kan n 4 tahu tahun n setel setelah ah tanggal kebijakan ini disetujui. 6. Peninj Peninjaua auan n ulang ulang dini dapat dapat dilaku dilakukan kan jika terjadi terjadi salah satu atau lebih lebih dari kondisi! kondisi! kondisi berikut ini a. /danya /danya peruba perubahan han atau perkemb perkembang angan an dalam regulasi regulasi $ peratu peraturan ran perunda perundang! ng! undangan yang berlaku b. 'erjadinya insidens yang penting $ krusial c. /danya /danya alasa alasan!a n!alasa lasan n yang yang kuat kuat $ rele%an rele%an lainny lainnya. a.

17


LA8PIRAN 2 18


KERANGKA K7NSEP PENGA8BILAN KEPUTUSAN K7DE BIRU  !ode Biru $ 'e&e!"on aa menemu%an "a!$en*"engun+ung t$da% !ada&. "e&ato& mengumum%an meau$ 'ag$ng : ,ode -$&u ,ode -$&u ,ode A!e!men "a!$en dengan ca&a :-$&u 1. 2.

e!"on

a"o&%an "a!$en %e"ada 'e&aat "enanggung +aab tentang %ond$!$ cu&$ga t$da% !ada& /ang d$temu%an

Dewas Dewasa a : Tepu Tepuka kan n / guncan guncanga gan n pada pada lenga lengan? n? Anak Anak : Tepuk Tepukan an ringa ringan n pada pada lenga lengan n / pipi pipi

Ewasa

#$da% ada &e!"on

#e&$a% m$nta bantuan : ,ode -$&u $ngga d$"a!t$%an ada "e&e!"on !e%unde& /ang menangga"$ : /a ,ode -$&u ' d$a%u%an $ngga t$m ,ode -$&u ad$& d$o%a!$ ,ode -$&u

'e&e!"on !e%unde& mengubung$ "e&ato& tentang ,ode -$&u

"e&ato& mengubung$ #$m ,ode -$&u dan ,eamanan tentang %ond$!$ ,ode -$&u !e&ta mema!t$%an #$m ,ode -$&u dan ,eamanan datang %e o%a!$ ,ode -$&u

'e&aat "e&!e"on aa membaa #&o$ me&gen!$ dan ,ota% me&gen!$ %e o%a!$ ,ode -$&u

#$m ,ode -$&u mea%u%an "&o!edu& - !e!ua$ A

LA8PIRAN " 19


ALUR AKTI
DA)TAR PUSTAKA 20


2. Saskatoon Saskatoon )ealth )ealth Region Region.. Kode Kode "iru Procedures; Procedures; 3ay 3ay 4C25. 4C25. 4. 4C2C )andb )andbook ook o# merg mergency ency 1ardio% 1ardio%ascular ascular 1are 1are #or )ealthcare )ealthcare Pro%ide Pro%iders, rs, /merican )eart /ssociation. 5. Southern Southern 3aryland 3aryland )ospital )ospital 1enter 1enter Policy Policy and Procedu Procedure re 3anual. 3anual. Kode "iru "iru Procedure; 4C22. 4C22. 6. Royal "risbane "risbane and OomenQ OomenQss )ospital )ealth )ealth Ser%ice istrict. istrict. Kode Kode "iru 3anual. 3anual. ueensland )ealth. 4CC9 7. 3ontana 3ontana State )ospita )ospitall Policy and and Procedure Procedure.. 3edical 3edical mergency mergency Response Response!! Initiating a  Kode "iru ; :ctober 48,4CCB. 8. Royal "risbane "risbane and and Oomen; Oomen;ss )ospital )ealth )ealth Ser%ice Ser%ice istrict. istrict. Kode "iru "iru 3anual. 3anual. -ebruary 4CC9 9. 0ni%ersity 0ni%ersity o# 'oledo 'oledo )ospital )ospital /dministrati /dministration. on. Kode "iru "iru Policy and Procedure Procedure #or #or 3ain )ospital, )eart and >ascular >ascular 1enter, )ospital 1linics and a nd the George Isaac :utpatient 1enter. joedjpMyahoo.com

PANDUAN 21


K7DE BIRU

DICANA; DICANA;ATI

& 21%5%5 21% 5%52 2 '

Dr. ALBERT PRIADI

& 21%5%51( '

PR7GRA8 PAS9A SAR+ANA 8AGISTER AD8INISTRASI RU8AH SAKIT UNI
22


23


Panduan Kode Biru (Contoh )-1

Recommend Documents