Pedoman Pelayanan Instalasi Rawat Jalan

PEDOMAN PENGORGANISASIAN UNIT KERJA INSTALASI RAWAT JALAN TAHUN 2016

RUMAH SAKIT Hi.MUHAMMAD YUSUF Jl. Lintas Sumatera No. 12 Kalibalangan, Abung Selatan Lampung Utara – Indonesia Telp. (0724) 3260237 Email : [email protected]

DAFTAR ISI   



 

    

HALAMAN JUDUL DAFTAR ISI BAB I. Pendahuluan 1.1. Latar Belakang 1.2.Tujuan Pedoman 1.3.Ruang Lingkup Pelayanan 1.4.Batasan Operasional 1.5.Landasan Hukum BAB II. Standar Ketenagaan 2.1. kualifikasi SDM 2.2. Distribusi Ketenagaan 2.3. Pengaturan Jaga BAB III. Standar fasilitas 3.1. Denah Ruang 3.2. Standar Fasilitas BAB IV. Tata Laksana Pelayanan 4.1. Pasien Umum 4.2. Pasien VIP 4.3. Pasien One Day Care BAB V. Logistik BAB VI. Keselamatan Pasien BAB VII. Keslamatan Kerja BAB VIII. Pengendalian Mutu BAB IX. Penutup

BAB I PENDAHULUAN 1. LATAR BELAKANG Pada saat pasien berkunjung ke sebuah pelayanan kesehatan, harapan pasien adalah mendapatkan pelayanan kesehatan yang sebaik-baiknya dan dengan waktu sesingkatsingkatnya. Pelayanan kesehatan seperti rumah sakit, puskesmas, klinik swasta maupun dokter praktek sesungguhnya tidak hanya memberikan pelayanan medis profesional namun juga memberikan pelayanan umum kepada masyarakat. Selain mendapatkan pelayanan kesehatan sebaik- baiknya, pasien dan keluarga juga mengharapkan kenyamanan dan keamanan baik dari segi petugas yang cekatan, kenyamanan ruang tunggu, antrian yang tidak terlalu lama, kebersihan toilet maupun dari sumber daya manusia yang bertugas ditempat pelayanan kesehatan tersebut harus profesional. Selain itu instalasi rawat jalan sebagai salah satu tempat pelayanan yang pertama, yang diharapkan pasien maupun keluarga pasien adalah sebagai tempat pemberi informasi yang jelas sebelum pasien mendapatkan tindakan / pelayanan berikutnya bahkan sampai memerlukan rawat inap. kebersihan toilet maupun dari sumber daya manusia yang bertugas ditempat pelayanan kesehatan tersebut harus profesional. Selain itu instalasi rawat jalan sebagai salah satu tempat pelayanan yang pertama, yang diharapkan pasien maupun keluarga pasien adalah sebagai tempat pemberi informasi yang jelas sebelum pasien mendapatkan tindakan / pelayanan berikutnya bahkan sampai memerlukan rawat inap. 2. TUJUAN PEDOMAN. a. Tujuan Khusus Terwujudnya penyelanggaraan pelayanan kesehatan di instalasi rawat jalan dengan mutu tinggi serta mengutamakan keselamatan pasien. b. Tujuan Umum  Pelayanan kesehatan di instalasi rawat jalan dapat berjalan dengan baik 

berdasarkan SPO sehingga keselamatan pasien dapat dimaksimalkan. Meningkatkan pelayanan kesehatan yang merata,terjangkau dengan



pengutamaan pada upaya preventif dan kuratif. Menciptakan instalasi rawat jalan dengan pelayanan yang nyaman dan



lingkungan yang aman. Menjadi instalasi rawat jalan dengan SDM yang berbelas kasih, asertif, profesional, tim, dan sejahtera.

3. RUANG LINGKUP PELAYANAN1

1) Ruang lingkup pelayanan klinik umum : Memberikan pelayanan dengan lingkup yang terbatas yaitu pasien dengan diagnosa yang ringan dan di periksa oleh dokter umum. 2) Ruang lingkup pelayanan klinik spesialistik : Memberikan pelayanan kepada pasien yang memerlukan penanganan lebih lanjut dengan dilayani oleh dokter spesialis. 3) Ruang lingkup pelayanan one day care : Memberikan pelayanan kepada pasien yang memerlukan perawatan observasi selama sehari,setelah itu pasien bisa dilihat lagi apakah sudah bisa diijinkan rawat jalan atau memerlukan rawat inap. 4. BATASAN OPERASIONAL a. Pelayanan poliklinik : 1. Klinik Umum dimana didalamnya mencakup pelayanan pemeriksaan dan penentuan diagnosa dan yang memeriksa adalah dokter umum. 2. Klinik Obgyn dimana didalamnya mencakup pelayanan pemeriksaan kehamilan, konsultasi kandungan / alat kontrasepsi, penentuan diagnosa, tindakan pemasangan dan lepas alat kontrasepsi iud. yang melayani adalah dokter Sp.Obgyn. 3. Klinik Bedah dimana didalamnya mencakup pelayanan pemeriksaan, penentuan diagnosa dan rawat luka. Dokter yang melayani adalah dokter Sp.Bedah. 4. Klinik Dalam dimana didalamnya mencakup pelayanan pemeriksaan dan penentuan diagnosa. Dokter yang melayani adalah dokter Sp.PD 5. Klinik

Anak

dimana

didalamnya

mencakup

pelayanan

pemeriksaan,penentuan diagnosa serta pelayanan imunisasi.doter yang melayani adalah doter Sp.A 6. Klinik THT dimana didalamnya mencakup pelayanan pemeriksaan, penentuan diagnosa,tindakan tht salah satunya adalah spolling serumen. doter yang melayani adalah doter Sp.THT 7. Klinik Gizi dimana didalamnya mencakup pelayanan konseling gizi.yang akan di layani oleh instalasi Gizi. 8. Klinik Gigi dimana didalam mencakup pelayanan pemeriksaan dan pemeriksaan gigi. b. Pelayanan Administrasi 1. Menerima daftar dari bagian admisi untuk di data dan membagi pendistribusian ke poli pelayanan yang di tuju.

2. Mendata jumlah pasien untuk tiap tiap dokter. 3. Mencatat dan menerima pendaftaran per telepon bagi pasien yang kembali kontrol klinik yang selanjutnya akan akan didaftarkan ke petugas pendaftaran. 5. LANDASAN HUKUM 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. 3. Peraturan Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan. 4. Peraturan

Menteri

Kesehatan

971/MENKES/PER/XI/2009

Tentang

Republik Standar

Indonesia

No.

Kompetensi

Pejabat

Indonesia

Nomor.

Struktural Kesehatan. 5. Peraturan

Menteri

Kesehatan

Republik

340/Menkes/PER/III/2010 Tentang Klasifikasi Rumah Sakit. 6. Peraturan

Menteri

Kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

HK.02.02/MENKES/148/I/2010 Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik Perawat. 7. Peraturan

Menteri

kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

1464/MENKES/PER/X/2010 Tentang Izin Dan Penyelenggaraan Praktik Bidan. 8. Peraturan

Menteri

kesehatan

Republik

Indonesia

Nomor

1796/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Registrasi Tenaga Kesehatan. 9. Keputusan Menteri Kesehatan No. 129 Tahun 2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit. 10. Standar Asuhan Keperawatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1997. 11. Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 1999. 12. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan Di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001. 13. Standar Peralatan Keperawatan Dan Kebidanan Di Sarana Kesehatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001. 14. Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan Dan Kebidanan Di Sarana Kesehatan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2001. 15. Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005.

16. Dasar-dasar Asuhan Kebidanan, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2005. 17. Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi Keperawatan di RS Dan Puskesmas, Departemen Kesehatan Republik Indonesia 2006. 18. Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum kelas C Dan D Departemen Kesehatan 1991. 19. Keputusan … tentang Struktur Organisasi Rumah Sakit.

BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

1. DATA UMUM -

Nama Perusahaan

: Rumah Sakit “Hi. MUHAMMAD YUSUF”

-

Direktur

: dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

-

Tanggal Pendirian

: 13 Juni 2011

-

Nomor Izin Pendirian

: 503/001.a/37-LU/2011

-

Tanggal Operasional

: 26 Februari 2013

-

Tanggal Peresmian

: 15 Mei 2013

-

Kelas pelayanan

: Kelas D

-

Jumlah tempat tidur

: 59 TT

-

Nomor Izin Operasional

:503/001/RS/39-LU/2011(Pembaharuan)

-

Masa Berlaku Izin Operasional

: 21 April 2019

-

Izin Mendirikan Bangunan (IMB)

: 503/054-04/37-LU/2011

-

Surat Izin Tempat Usaha (SITU)

: 503.7.2/15-4/37-LU/2011

-

Alamat Kantor

: Jl. Lintas Sumatra No. 12 Kalibalangan, Abung Selatan Lampung Utara

-

Pemilik/Penanggung Jawab

: PT. Hi. Muhammad Yusuf

-

Nomor Daftar Perseroan

: AHU-0018957.AH.01.09 Th. 2013

-

Jenis Pelayanan(kelas )

: Rumah Sakit Umum

-

Status Lahan RS

: Hak Milik

-

Luas Lahan RS

: 2.225,00 m2

-

Luas Bagunan RS

: 1.437,59 m2

-

Status Permodalan

: Swasta

-

Pemilik Modal

: PT. Hi. MUHAMMAD YUSUF

2. Jenis Pelayanan 

Instalasi Gawat Darurat 24 jam



Instalasi Rawat Jalan



-

Klinik Dokter Umum

-

Klinik Dokter Gigi

-

Klinik Spesalis Obstetri dan Ginekologi

-

Klinik Spesalis Anak

-

Klinik Spesalis Bedah Umum

-

Klinik Spesalis Penyakit Dalam

-

Klinik Spesalis THT

Instalasi Rawat Inap -

Ruang Rawat Inap VIP

-

Ruang Rawat Inap Kelas I

-

Ruang Rawat Inap Kelas II

-

Ruang Rawat Inap Kelas III

-

Ruang Rawat Inap Anak

-

Ruang Isolasi



Human Care Unit (HCU)



Neonatal Intensive Care Unit (NICU)



Kamar Operasi



Kamar Bersalin



Pelayanan Penunjang -

Laboratorium 24 jam

-

Radiologi 24 jam

-

Apotek 24 jam

-

Instalasi Gizi

-

Instalasi Loundry

-

Ambulance 24 jam

BAB III VISI, MISI DAN TUJUAN RUMAH SAKIT HI. MUHAMMAD YUSUF

Visi Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf : “Menjadi Rumah Sakit Pilihan Utama Masyarakat”

Misi Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf: 1. Menyelenggarakan pelayanan kesehatan terbaik, berkualitas, dan penuh kasih sayang. 2. Menjadikan Rumah Sakit sebagai organisasi yang efektif, efisien, kompetitif, serta professional. 3. Meningkatkan kualitas Sumber Daya Manusia sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi. Tujuan Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf: 1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu sesuai standar dan terjangkau oleh semua lapisan masyarakat. 2. Mewujudkan pengelolaan organisasi Rumah Sakit yang produktif, efektif, transparan, dan syarat komunikasi yang humanis kepada semua masyarakat. 3. Mewujudkan pendayagunaan dan peningkatan Sumber Daya Manusia Rumah Sakit sehingga mampu bersaing dalam segala hal.

Untuk melaksanakan tugas tersebut, Rumah Sakit Umum Hi. Muhammad Yusuf mempunyai fungsi: a. Menyelenggarakan pelayanan medik. b. Menyelenggarakan pelayanan penunjang medik dan non medic c. Menyelenggarakan pelayanan rujukan d. Menyelenggarakan administrasi umum dan keuangan. Motto Rumah Sakit H. Muhammad Yusuf “Kami ada untuk anda”

BAB IV VISI & MISI INSTALASI RAWAT JALAN

Visi Instalasi Rawat Jalan “Menjadi poliklinik yang berkualitas dalam pelayanan masyarakat.”

Misi Instalasi Rawat Jalan “Memberikan pelayanan kesehatan berdasarkan profesionalisme untuk menciptakan kualitas kesehatan pasien yang berkesinambungan.”

BAB VI STRUKTUR INTALASI RAWAT JALAN

DIREKTUR Dr. I Wayan Surya Wibowo, MMR

Komite Keperawatan

Kabid Keperwatan

Ka. Instalasi Rawat Inap dan Rawat Jalan Benny Agustian Saputra, Amd.Kep

Poli Peny. Dalam

Poli Bedah

Poli obgyn

Poli Anak

Poli Gigi

Poli THT

1. Kepala Instalasi Rawat Inap dan Rawat Jalan Uraian tugas kepala Instasi rawat inap dan rawat jalan :

1. Merencanakan jumlah dan kategori tenaga, jumlah dan jenis peralatan, jenis kegiatan / asuhan keperawatan. 2. Mengatur dan mengkoordinasikan seluruh pelayanan 3. Menyusun dan mengatur jadwal dinas 4. Melaksanakan orientasi tenaga baru 5. Memberikan pengarahan dan motivasi kepada tenaga keperawatan dan tenaga lainnya. 6. Bekerja sama dengan berbagai pihak yang terlibat dalam kegiatan di ruangan 7. Mengadakan pertemuan berkala dengan tenaga keperawatan dan kebidanan. 8. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan 9. Mengenal dan mengetahui penggunaan barang/alat serta mengusahakan pengadaannya. 10. Menyusun permintaan rutin (alat, obat dan bahan lainnya) 11. Mengatur pemeliharaan alat 12. Mempertanggung jawabkan pemeliharaan alat/inventaris peralatan. 13. Melaksanakan orientasi kepada pasien dan keluarganya tentang peraturan, fasilitas dan kegiatan rutin ruangan. 14. Mengatur penempatan pasien diruangan

15. Membantu memecahkan masalah yang dihadapi pasien dan keluarganya sehubungan dengan perawatannya. 16. Menjaga perasaan pasien dan petugas agar merasa aman dan terlindungi 17. Memelihara dan mengembangkan system pencatatan dan pelaporan. 18. Memberikan

penyuluhan

pada

pasien

dan

kelurganya

sebatas

kewenangannya. 19. Bekerja sama dengan seluruh sub unit dan profesi di UPT Puskesmas Pangkalan Kasai. 20. Menciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik. 21. Memotivasi tenaga perawatan dan non perawatan dalam menjagakebersihan 22. Meneliti pengisian sensus harian pasien 23. Memeriksa dan meneliti daftar permintaan dan penyajian diet pasien 24. Memelihara buku register dan berkas medik 25. Membuat laporan harian dan bulanan 26. Menilai pelaksanaan asuhan keperawatan 27. Menilai upaya peningkatan pengetahuan dan keterampilan dibidang keperawatan 28. Menilai

siswa/mahasiswa

sesuai

dengan

program

dari

institusi

pendidikannya. 29. Mengendalikan pendayagunaan peralatan keperawatan, obat-obatan secara efektif dan efisien. 30. Mengawasi sistem pencatatan dan pelaporan serta semua kegiatan di ruangan.

STANDAR KETENAGAAN

1. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA.

Kualifikasi sumber daya manusia yang ada di instalasi rawat jalan adalah : a. Tenaga Medis Tenaga medis yang ada di instalasi rawat jalan adalah tenaga medis yang bersertifikat ,dan berkompeten dibidangnya dalam arti sudah lulus dari pendidikan kedokteran baik sebagai dokter umum maupun dokter spesialis serta lulus dalam kredential yang di lakukan oleh rumah sakit. b. Tenaga Perawat Untuk menunjang pelayanan perawatan di instalasi rawat jalan harus di dukung oleh tenaga perawat yang memiliki ketrampilan, pendidikan dan pelatihan yang mendukung dalam pelayanan instalasi rawat jalan. c. Tenaga kesehatan lain Dlam hal ini tenaga kesehatan lain juga juga diperlukan oleh instalasi rawat jalan untuk mendukung berjalannya pelayanan rawat jalan, diantaranya ahli gizi,farmasi,dan pekarya kesehatan yang terdidik dan terlatih.

.Kebutuhan Tenaga untuk masing – masing Poli Rawat Jalan  

Rata Jumlah pasien per hari(semua poli) = 18 orang Jumlah jam perawatan perhari = 15 menit

Jadi kebutuhan tenaga perawat di rawat jalan : Jumlah pasien x jam perwatan perhari = Hari keraja x 60 menit = 18 x 15 6 x 60

=

270

= 0,75 = 1 orang

360

1 + Faktor Koreksi 15 % 1 + 15 = 1 orang 100 Jadi untuk setiap poli rawat jalan dibutuhkan masing – masing 1 tenaga perawat/bidan.

2. DISTRIBUSI KETENAGAAN

NAMA JABATAN

KUALIFIKASI FORMAL

&

INFORMAL

WAKTU

JUMLAH SDM

KERJA

- MinimaL lulusan D3 Kepala Instalasi

Keperawatan -

Pelatihan Manajemen Bangsal

Perawat

-Minimal

pelaksana Bidan

tahun lulusan

D3

keperawatan -Minimal lulusan P2B / D3 kebidanan - Minimal lulusan SMA

Pekarya

- D1asissten perawat

Kesehatan

-

Sertifikat

pelatihan

pekarya kesehatan - Minimal lulusan SMA Registrasi

-

Sertifikat

pelatihan

pekarya kesehatan - Minimal Sirkuler

lulusan

SMA -

- Minimal

Sertifikat

pelatihan

pekarya kesehatan

5 1

3. PENGATURAN JAGA / Dalam pelayanan diinstalasi rawat jalan pengaturan jaga/ shift dinas diatur sebagai berikut : JAM

JAM

NAMA JABATAN

MASUK

PULANG

KETERANGAN

Bidan Poli Obygn

08.00

14.00

Poli buka hari Senin - Jumat

Perawat

Poli

Peny.

Dalam

Poli buka hari Senin, Rabu & 13.00

Selesai

Jumat

15.00

Selesai

Poli buka setiap hari Selasa

Perawat Poli Gigi Perawat

Poli

Peny.

Bedah Bidan Poli Anak

Poli buka hari Senin – Jumat (perawat dari luar Rumah Perawat Poli THT

15.00

Selesai

Sakit)

4. STANDAR FASILITAS

Kelengkapan alat dalam instalasi rawat jalan RS HI, MUHAMMAD YUSUF terdiri dari : 1. Registrasi -

Meja komputer

-

Komputer

-

Kursi

-

Telepon

-

Alat tulis ( balpoint,spidol warna,staples,lem )

2. Meja anamnes -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Termometer suhu badan

-

Alat ukur gula darah

-

Timbangan dan alat ukur tinggi badan

3. Klinik dokter umum -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tempat tidur periksa pasien

-

Lemari administrasi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Senter

-

Tongue spatel

-

Termometer suhu badan

4. Klinik spesialistik Bedah -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tempat tidur periksa pasien

-

Lemari administrasi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Senter

-

Tongue spatel

-

Termometer suhu badan

-

Alat anoscpe

-

Alat tindakan rawat luka

5. Klinik spesialistik Obgyin -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tempat tidur periksa pasien

-

Lemari administrasi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Senter

-

Tongue spatel

-

Termometer suhu badan

-

Alat USG

6. Klinik spesialistik Anak -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tempat tidur periksa pasien

-

Lemari administrasi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Senter

-

Tongue spatel

-

Termometer suhu badan

7. Klinik spesialistik THT -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tempat periksa pasien

-

Lemari administrasi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Senter

-

Tongue spatel

-

Termometer suhu badan

-

Alat – alat Periksa Telinga, Hidung dan Tenggorok

-

TV & remote

8. Klinik Spesialistik Gigi -

Meja kerja

-

Kursi

-

Tempat tidur periksa pasien

-

Lemari administrasi

-

Tensimeter dinding

-

Stetoskop

-

Senter

-

Tongue spatel

-

Termometer suhu badan

BAB VI TATA LAKSANA PELAYANAN

Tata laksana palayanan dalam instalasi rawat jalan pada umumnya dikerjakan secara team work, dilakukan sesuai asuhan keperawatan dan terdokumentasikan dengan baik. 1. PASIEN UMUM Setelah menerima list dari bagian rekam medik, petugas registrasi akan memasukan data ke komputer rawat jalan untuk ke pelayanan dokter yang di tuju,setelah terregister pasien siap ke pelayanan anamnesa yang terdiri dari timbang badan, ukur suhu tubuh, tensimeter dan pengecekan kadar gula darah bagi pasien yang tidak puasa dan selanjutnya pasien siap untuk diperiksa dokter sesuai antrian, sedangkan pasien yang memerlukan pemeriksaan darah secara lengkap dan perlu ke radiologi, maka segera

dibuatkan

lembar

permintaan

pemeriksaan

ke

laboratorium

dan

radiologi.setelah semua hasil laboratorium dan radiologi jadi baru pasien siap di periksa dokter. Setelah pasien menyelesaikan tahap pemeriksaan dokter selanjutnya pasien menunggu didepan administrasi dan farmasi untuk pembayaran dan menerima obat. 2. PASIEN ONE DAY CARE Pasien one day care adalah pasien yang memerlukan perawatan dan observasi dalam satu hari, apabila dalam satu hari perawatan / observasi tersebut pasien belum ada perubahan kondisi yang lebih baik maka pasien dianjurkan untuk rawat inap. Pelayanan one day care bekerjasama dengan instalasi rawat jalan untuk proses observasi yang lebih baik.

BAB VII LOGISTIK JUMLAH NO

PERSEDIAAN BARANG

BARANG

1.

…..

…..

2.

…..

…..

BAB VIII KESELAMATAN PASIEN Keselamatan pasien rumah sakit adalah suatu sistem dimana rumah sakit membuat asuhan pasien lebih aman. Didalam instalasi rawat jalan ada beberapa standar yang harus dilaksanakan dalam keselamatan pasien : 

Ketepatan identitas, dalam hal ini target yang harus terpenuhi adalah 100 %. Label identitas tidak tepat apabila tidak terpasang, salah pasang, salah penulisan nama, salah penulisan gelar ( Tn,Ny,Sdr,An ) salah jenis kelamin dan salah alamat.



Terpasang gelang identitas bagi pasien yang akan rawat inap, dalam hal ini target yang harus terpenuhi adalah 100 %.



Bagi perawat atau petugas kesehatan yang memerlukan konsul dengan dokter via telpon harus menggunakan metode SBAR, target yang harus terpenuhi 100 %.



Ketepatan penyampaian hasil penunjang harus 100 %.yang dimaksud tidak tepat apabila salah ketik, salah memasukkan diberkas pasien / list pasien lain.



Ketepatan pemberian obat yang meliputi tepat identitas/pasien, tepat obat, tepat dosis, tepat cara/rute (oral, parental, topikal, rektal, inhalasi ), tepat waktu dan tepat dokumentasi.

BAB IX KESELAMATAN KERJA Keselamatan kerja adalah suatu kondisi dalam pekerjaan yang sehat dan aman baik itu bagi pekerjanya,perusahaan maupun bagi masyarakat dan lingkungan disekitar tempat kerja tersebut. Mengacu pada pengertian tersebut maka diharapkan setiap petugas medis maupun non medis dapat menerapkan sistem keselamatan kerja diantaranya ; 

Tersedianya APD yang memenuhi standart serta dapat menggunakanya dengan benar baik itu masker, penutup kepala, kaos tangan, skoret/apron, kacamata, pelindung kaki dan sebagainya.



Tersedianya tempat pembuangan sampah yang dibedakan infeksius dan non infeksius serta terdapatnya tempat khusus untuk pembuangan jarum ataupun spuit bekas.



Aturan untuk tidak melakukan recuping jarum suntik setelah dipakai ke pasien.



Setiap petugas medis menganggap bahwa setiap pasien dapat menularkan penyakit sehingga unsur keselamatan kerja dapat terus dilaksanakan.

BAB X PENGENDALIAN MUTU 1. Ketersediaan pelayanan di instalasi rawat jalan Judul

Ketersediaan pelayanan di instalasi rawat jalan Tersedianya Pelayanan rawat jalan oleh tenaga yang

Tujuan

kompeten di rumah sakit sesuai dengan kelas rumah sakit

Dimensi Mutu Definisi Operasional

Akses,kesinambungan pelayanan Ketersediaan pelayanan adalah jenis-jenis pelayanan rawat jalan yang disediakan oleh rumah sakit sesuai dengan klasifikasi rumah sakit.

Frekuensi Pengumpulan

1 bulan

Data Periode Analisa

3 bulan

Penanggung jawab

Kepala instalasi rawat inap

pengumpul data Indikator mutu Lainnya adalah : 

Dokter pemberi pelayanan diklinik spesialis



Jam buka pelayanan



Waktu tunggu rawat jalan



Peresepan obat



Pencatatan dan pelaporan TB di rumah sakit



Kepuasan pasien

BAB XI PENUTUP

Pada prinsipnya pelayanan instalasi rawat jalan adalah bagian pelayanan dari Rumah Sakit HI.MUHAMMAD YUSUF yang tidak hanya memberikan pelayanan berdasarkan pemenuhan target finansial saja, tetapi sebuah pelayanan yang mengedepankan akan kasih dan mengutamakan keselamatan pasien dengan cara meningkatkan sumber daya manusia melalui pendidikan ataupun pelatihan – pelatihan. Semoga dengan adanya buku pedoman pelayanan ini pelayanan di Instalasi Rawat Jalan dapat berjalan dengan baik serta semakin dipercaya oleh masyarakat.