pedoman pengorganisasian rumah sakitFull description
PEDOMAN PENGORGANISASIAN PKRSFull description
PEDOMAN PENGORGANISASIAN PKRSFull description
PERATURAN MENKES RI 1045/MENKES/PER/XI/2006Full description
pedoman organisasi rumah sakitDeskripsi lengkap
HPK 1 salah satunya adalah hak untuk mendaptkan rohaniawan untuk itu setiap RS harus buat pedoman dan SPOFull description
Pedoman Masterplan Rumah-sakit
pedoman organisasi rumah sakitFull description
2Deskripsi lengkap
Pedoman Peralatan Medis Rumah Sakit
Pedoman Peralatan Medis Rumah Sakit
2Full description
PeorganisasianFull description
Pedoman BencanaFull description
Pedoman BencanaDeskripsi lengkap
checklistFull description
Rumah Sakit adalah suatu tempat yan te!"!anisasi dalam mem#e!ikan pelayanan kese keseha hata tann kepa kepada da pasi pasien en$$ #aik #aik yan yan #e!s #e!si%i%at at dasa dasa!$ !$ spes spesia ialilist stik ik$$ maup maupun un su#spesialistik. Semua Pelayanan Rumah Sakit mem#e!ikan pelayanan pada pasien di Rumah Sakit selama &' (am te!us mene!us dan tanpa te!ke)uali. Dalam pelaksanaannya$ keiatan pelayanan Rumah Sakit sanatlah k"mpleks dan #esa! #esa!$$ #ila #ila tidak tidak di "!ani "!anisa sasik sikan an denan denan #aik #aik akan akan sana sanatt menyul menyulitk itkan an dalam dalam keiatan seha!i ha!i. Denan adanya st!uktu! "!anisasi denan pem#aian tuas yan #aik$ diha!apkan akan meninkatkan !umah sakit dan pelayanan kepada pasien .
Se#aa Se#aaii dasa! dasa! dalam dalam pem#ua pem#uatan tan ke#i(a ke#i(akan kan #ai #ai unit unit ke!(a ke!(a dalam dalam mem#e! mem#e!ika ikann pelayanan sesuai denan tuas p"k"k dan %unsi Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian yan akan di tuankan dalam ped"man unit ke!(a masin masin unit.
a. Setiap Setiap unit dapat dapat mem#uat mem#uat ped"man ped"man pelay pelayanan anan unit unit yan yan se!aam se!aam dan mena)u mena)u menunakan ke!anka penulisan sepe!ti ped"man pen"!anisasian unit ini. #. Setiap Setiap penyusun penyusunan an unit di #uat #e!das #e!dasa!ka a!kann k"ndisi k"ndisi unik semua semua unit pelayan pelayanan. an. ). Isi da!i da!i setiap setiap ped"man ped"man unit unit me!upakan me!upakan ke!an ke!anka ka dasa! dasa! yan yan telah telah di setu(ui setu(ui dan dan di analisa "leh manaement !umah sakit.
Pelayanan kepe!a-atan te!selena!a te!selena! a denan mena)u kepada /. Undan Undan 0 Undan Undan Repu#lik Repu#lik Ind"ne Ind"nesia sia N". &1 &1 tahun /22& /22& tentan tentan Kesehat Kesehatan an &. Pe!atu!an Pe!atu!an Peme!i Peme!intah ntah N". N". 1& tahun tahun /223 /223 tentan tentan tenaa tenaa keseh kesehatan atan
/
1. Su! Su!at at Keputu Keputusan san +ente +ente!i !i Keseh Kesehata atann RI N". 2;1 7 Kes 7 SK 7 I9 7 /22& /22& tentan tentan Ped"man 4!anisasi Rumah Sakit. '. Undan Undan 0 Undan Undan N"m"! N"m"! ; tahun tahun /222 /222 tentan tentan Pe!lin Pe!lindun dunan an K"nsumen K"nsumen 6. Kepu Keputu tusa sann +ent +ente! e!ii Kese Keseha hata tann RI N"m" N"m"!! /111 /111 tahu tahunn /222 /222 tent tentan an Stan Standa da! ! Pelayanan Rumah Sakit 3. Keputusa Keputusann +ente!i +ente!i Kesehat Kesehatan an RI N"m"! N"m"! '13 7 +ENKES +ENKES 7 SK 7 9I 7 /221 /221 Te Tentan ntan Be!lakunya Standa! Pelayanan Rumah Sakit Dan Standa! Pelayanan +edis di Rumah Sakit :. Pe!atu!an Pe!atu!an +ente!i +ente!i Kesehat Kesehatan an RI N". 2&5 2&5 7 +enkes +enkes 7 Pe! 7
&
Badan usaha kesehatan Sa!i Asih #e!di!i se(ak /2;/. Be!a-al da!i p!aktek #idan s-asta "leh Bidan Siti R")hayah yan mulai #e!p!aktek se(ak /2:: di Ka!a-a)i$ K"ta Tane!an. Kini$ Sa!i Asih$ telah #e!kem#an men(adi tu(uh RS dan pada &552$ telah melayani 65.555 pasien !a-at inap dan '55.555 kun(unan !a-at (alan dan mempe!ke!(akan &.555 ka!ya-an di selu!uh )a#an RS.
RS s-asta pe!tama di Tane!an dan P!"=insi Banten ini telah men(elma men(adi salah satu !up RS #esa! yan di ka-asan itu. >il"s"%i yan dianut$ pelayanan denan kasih sayan. *a!inan RS ini ke!ap mene!ima pasien !u(ukan da!i sa!ana kesehatan lain. RS Sa!i Asih te!us menem#ankan sayapnya$ mem#uka #e#e!apa )a#an RS di Tane!an dan Banten. ,a#an te!#a!u$ RS Sa!i Asih Se!an dan ,iputat.
Selain (umlah RS yan te!us #e!tam#ah$ Sa!i Asih G!"up (ua mem#ukukan #e!#aai pen)apaian$ yaitu H"spital Se!=i)e E?)ellen)e A-a!d pada tahun &553$ Ak!editasi RS /& Pelayanan Depkes RI pada tahun &55'$ RS Sayan I#u dan Bayi Tinkat Nasi"nal pada tahun &55&$ The >a="u!it H"spital A-a!d pada tahun &555$ Ak!editasi RS 3 pelayanan Depkes RI pada tahun /222$ Ba#y >!iendly H"spital A-a!d da!i Uni)e%$ PBB pada tahun /22'$ *ua!a II L"m#a RS @I#u Anak Sayan Bayi Tinkat Nasi"nal pada tahun /221$ *ua!a / l"m#a RS @Be!salin Sayan Bayi P!"=insi *a-a Ba!at pada tahun /22/ dan *ua!a / Penampilan Ke!(a RS S-asta P!"=insi *a-a Ba!at pada tahun /2;2.
Da!i siniliah$ p!estasi 0 p!estasi Rumah Sakit Sa!i Asih te!us semakin #e!tam#ah khususnya Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian dan sei!in -aktu #e!(alan$ mana(emen Rumah Sakit Sa!i Asih #eitu k"nsent!asinya untuk te!us mema(ukan dan menem#anakan Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian khususnya dan Rumah Sakit Sa!i Asih G!"up pada umumnya.
'
+en(adi Rumah Sakit yan palin diminati dan dipilih "leh masya!akat
Rumah Sakit islami denan ta!i% te!(ankau dan mutu pelayanan yan #e!kualitas
a. +em#e!ikan pelayanan kepe!a-atan se)a!a k"mp!ehensi% dan e%ekti% kepada selu!uh lapisan yan mem#utuhkan sesuai denan Ke#i(akan Depa!temen Kesehatan. #. +en(amin #ah-a pada selu!uh pelayanan kepe!a-atan ditu(ukan lansun untuk memenuhi ke#utuhan indi=idu pasien. ). +enyediakan tenaa kepe!a-atan yan #e!kualitas dan dalam (umlah yan )ukup untuk mempe!tahankan pen)apaian yan tini te!hadapa pemenuhan standa! p!aktek kepe!a-atan. d. Pendayaunaan selu!uh tenaa kepe!a-atan pada tinkat te!tini da!i hasil pelatihan dan kemampuan p!"%essi"nal. e. +emeliha!a hu#unan ke!(asama yan e%ekti% denan selu!uh an"ta tim kesehatan lain. %.
+eli#atkan pasien dan kelua!a dalam menyusun !en)ana pe!a-atan dan pe!salinan.
. +em#e!ikan suasana yan k"ndusi% untuk #ela(a! dan menk""!dini! selu!uh
keiatan
pendidikan
kepe!a-atan
yan
meny"k"n
penem#anan tenaa kepe!a-atan. h. +endukun p!i!am pendidikan di semua #idan untuk meninkatkan penem#anan di!i dan pe!tum#uhan p!"%esi.
6
Nilai Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian adalah tuntunan dan pandanan umum "!an yan #eke!(a di Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian. Adapun nilai8nilai Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian se)a!a umum te!)e!min dalm tulisan CSARI ASIH itu sendi!i yan menandun a!ti dan makna se#aai #e!ikut Siap Amanah Ramah Ikhtia!
Aman Sesuai standa! Islami Happy
+elayani denan kasih sayan
a. +anusia yan palin mulia di sisi Tuhan adalah yan palin #anyak man%aatnya untuk "!an lain #. Peduli te!hadap sesama untuk semua lapisan ). Ha!i ini ha!us le#ih #aik da!i ha!i kema!in dan #es"k ha!us le#ih #aik da!ipada ha!i ini. d. P!"%essi"nal dan #e!tanun (a-a# e. Pimpinan$ sta% dan selu!uh ka!ya-an adalah satu kelua!a #esa!. %.
+eninkatkan de!a(at kesehatan masya!akat.
3
:
St!uktu! 4!anisasi di setiap unit pelayanan mena)u kepada St!uktu! 4!anisasi Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian. Ruan pelayanan unit #e!ada di#a-ah Di!ektu! Rumah Sakit S!i Asih Sanian dan pada pelaksanaannya #e!ada di#a-ah supe!=isi Kepala Bidan te!kait.
Ruan pelayanan unit dipimpin "leh se"!an Kepala Unit yan akan
menk""!dinasikan semua keiatan pelayanan$ dan dalam pelaksanaan tuasnya dapat di#antu Penanun *a-a# Tim atau an"ta tim se!ta Asisten tim #ila di pe!lukan. Hal ini akan di atu! "leh ped"man pelayanan di masin masin unit.
;
Seala (enis (a#atan #aik pene!tian$ u!aian tuas$ hasil ke!(a$tanun (a-a#$ -e-enan$ sya!at dan kuali%ikasi$ akan di atu! "leh ke#i(akan di!ektu! didalam u!aian (a#atan dan kuali%ikasi (a#atan. Ke#utuhan st!uktu!al unit$ (a#atan maupun sta%% akan di atu! "leh ped"man pelayan masin masin unit.
2
P"la ketenaaan di semua unit akan di lap"!kan se)a!a se!aam dan menunakan p"la yan sama$ namun di sesuaikan denan ke#utuhan unit te!kait. >"!mat yan dipe!unakan s## denan )"nt"h
Penhitunan ke#utuhan tenaa di !uan pelayanan $dapat #e!dasa!kan a. *umlah (am pe!a-atan yan di#utuhkan pe! pasien 7 ha!i #. Ha!i ke!(a e%ekti% dalam / tahun ). *umlah (am ke!(a e%ekti% dalam / tahun d. *umlah TT dan B4R
&. >akt"! 0 %akt"! yan mempena!uhi pe!hitunan tenaa unit a. >akt"! Pasien 8 Tinkat k"mpleksisitas dan lamanya ke#utuhan pe!a-atan 8 *enis penyakit$ usia dan tipe pasien 8 >luktuasi pasien 8 S"sial ek"n"mi pasien 8 Ha!apan pasien dan kelua!a
/5
/ 4!an
#. >akt"! Tenaa 8 *umlah dan k"mp"sisi tenaa$ pendidikan dan penalaman 8 Ke#i(akan penatu!an dinas ). >akt"! Linkunan 8 Tipe dan l"kasi Rumah Sakit 8 Lay 4ut !uan pe!a-atan 8 >asilitas dan (enis layanan yan di#e!ikan 8 Kelenkapan pe!a-atan 8 Layanan penun(an 8 +a)am keiatan yan di laksanakan d. >akt"! 4!anisasi 8 +utu pelayanan 8 Ke#i(akan pem#inaan dan penem#anan sta%
//
Penilaian Kine!(a ini me!upakan hal yan sanat pentin untuk menilai kualitas ke!(a pe!s"nal sta%% se#aai dasa! untuk melakukan pe!#aikan pe!%"!man)e dalam #eke!(a dan p!"masi$ mutasi$ pelatihan dan pendidikan yan di#utuhkan untuk k"mpensasi$ penakuan dan penha!aan.
Penilaian kine!(a SD+ di unit pelayanan dilaksanakan melalui penilaian p!estasi ke!(a$ pa(a#at yan menilai adalah atasan lansun dan diketahui atasan da!i atasan lansun te!se#ut$ keiatan penilaian #iasanya dilaksanakan dalam -aktu / #ulan sekali. Penilaian p!estasi ke!(a mempunyai ped"man te!tentu dan aspek yan dinilai te!di!i da!i 8 Ke!ampilan 8 Inisiati% 8 Ke!a(inan 8 Ke!(asama
FORMULIR EVALUASI KINERJA
Nama Ka!ya-an *a#atan Unit Ke!(a Atasan Pe!i"de penilaian
Da!i
Hina
Tidak menyalahunakan -e-enan Tidak menutup8nutupi masalah
Kemampuan melakukan k"nt!"l p!"!am ke!(a +emenuhi #atas -aktu +enyelesaikan tuas Dapat melakukan e%isiensi +emp!i"!itaskan tuas ,epat tanap te!hadap masalah
/&
Dapat menyelesaikan masalah +enhinda!kan te!(adinya masalah
Be!tanun (a-a# penuh atas tuas 7 peke!(aannya +emiliki sikap dan kesada!an te!hadap tuas 7 peke!(aannya
+enindaklan(uti in%"!masi yan dite!ima +endena!kan pihak lain Be!k"munikasi se)a!a e%ekti% dan #aik K"munikasi =e!#al K"munikasi te!tulis misalnya lap"!an$ d"kumen dan lain8lain Etika #e!telep"n Te!senyum dalam #eke!(a S"pan santun te!hadap pasien$ kelua!a$ atasan dan #a-ahan.
+emiliki keahlian 7 skill dalam melaksanakan tuas Keininan untuk #ela(a!
disiplin Inisiati%$ mem#e!ikan ide dan sa!an ketelitian
Ka!ya-an Tanal @Tanda tanan ka!ya-an menun(ukkan #ah-a dia telah di#e!i kesempatan untuk mem#a)a penilaian ini dan menam#ahkan k"menta!nyaI ini #e!a!ti menun(ukkan pe!setu(uan menyelu!uh.B
Atasan lansun
Tanal
/6
Rek!uitmen adalah suatu p!"ses menemukan dan mena!ik tenaa ke!(a yan di#utuhkan "leh pe!usahaan untuk melama! men(adi ka!ya-an. Rek!uitmen dilakukan #e!dasa!kan analisa ke#utuhan tenaa$ dimana da!i hasil penhitunan ke#utuhan tenaa ditemukan (umlah pasien dan keiatan tidak seim#an denan (umlah tenaa yan ada.
Untuk p!"ses !ek!uitmen dan seleksi sta%% #a!u$ Kepala unit #e!k""!dinasi denan Ka#id unit dan SD+ Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian. Ka!ena keiatan pelayanan te!antun pada kualitas dan kuantitas tenaa sta%% yan #e!tuas selama &' (am te!us mene!us di$ untuk itu didalam p!"ses !ek!uitmen dan seleksi ada #e#e!apa tahap yan ha!us dilakukan "leh )al"n pea-ai yaitu tes te!tulis$ tes k"mpetensi7 p!"sedu!$ tes psik"tes$ -a-an)a!a$ dan test kesehatan.
+elalui p!"ses te!se#ut diha!apkan unit pelayanan akan mempe!"leh tenaa 0 tenaa yan p!"%essi"nal$ disiplin dan handal sehina dapat meninkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian
Seleksi adalah #aian yan te!pentin dalam !ek!utmen tenaa ke!(a$ dilakukan #e!dasa!kan pe!sya!atan (a#atan. Sistem seleksi #a!u di #e!dasa!kan -
Dalam !anka meninkatkan kualitas pelayanan yan p!"%essi"nal$ unit pelayanan Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian melakukan keiatan
"!ientasi 7
penenalan
linkunan ke!(a @"n ("# t!ainin yan dilakukan pada pea-ai #a!u dan pea-ai lama @tetap yan di !"tasi 7 di mutasikan ke unit 0 unit lain.
Keiatan "!ientasi mem#e!ikan pena!ahan dan #im#inan se!ta mempe!siapkan pea-ai aa! dapat #eke!(a )epat dan tepat sesuai denan pe!an dan %unsinya. Adapun p!"!am "!ientasi lama dilakukan se#aai upaya peninkatan kemampuan dan penem#anan SD+. Untuk mempe!mudah pelaksanaan keiatan "!ientasi ini di#edakan men(adi & @dua a!ea$ yaitu
Keiatan "!ientasi pada sta%% #a!u
Keiatan "!ientasi sta%% lama yan di!"tasi 7 mutasi ke unit lain
Keiatan "!ientasi di unit selama 1 @ tia #ulan dikel"la "leh kepala !uanan denan tu(uan aa! sta%% yan #a!u di!ek!ut 7 di!"tasi dapat memahami semua ketentuan$ p!"sedu!$ dan petun(uk teknis yan #e!laku di unit te!kait RSSA.
4!ientasi
diselena!akan selama 1 @tia #ulan di unit peayanan. Keiatan "!ientasi dilaksanakan denan met"de )e!amah$ simulasi$ "#se!=asi$ "n ("# t!ainin 7 p!aktek ke!(a.
Keiatan "!ientasi akan di atu! "leh unit SD+ #e!dasa!kan ped"man pelayanan masin masin Unit dan di (ad-alkan se)a!a #e!kala dan denan p"la yan sama
/;
Rapat me!upakan suatu pe!temuan yan te!di!i da!i #e#e!apa "!an yan memilki kepentinan dan tu(uan yan sama untuk mem#i)a!akan atau meme)ahkan suatu masalah te!tentu.
/. Dapat menali seala pe!masalahan te!kait denan pelayanan yan kesehatan yan di#e!ikan. &. Dapat men)a!i (alan kelua! atau peme)ahan masalah yan te!kait denan pelayanan kesehatan yan di#e!ikan.
Rapat dilakukan 7 diadakan "leh tiap 0 tiap !uanan !a-at inap yan dipimpin "leh Kepala Instalasi dan diikuti "leh selu!uh sta% yan #e!ada di#a-ah unit ke!(anya.
1.
Rapat Pelayanan
2.
Rapat Insidentil
Faktu *am
Setiap Kamis Pe!tama$ Kedua$ Ketia setiap #ulan /'.55 0 selesai
Tempat
Ruan +eetin
Pese!ta
Di!ektu!$ K""!dinat"! Pelayanan +edis$ Ka. Instalasi$ Ka#id$ Ka!u$ Tim ,ase +i?$ Pelaksana
/2
+ate!i
o
E=aluasi kine!(a mutu
o
E=aluasi SD+ dan >asilitas pelayanan
o
Pe!masalahan yan ada se!ta peme)ahannya
o
E=aluasi dan Rek"mendasi
Rapat Insidentil diselena!akan se-aktu8-aktu apa#ila ada masalah atau hal8hal yan pe!lu di#ahas see!a.
&5
Pelap"!an me!upakan sistem atau met"de yan dilakukan untuk melap"!kan seala #entuk keiatan yan ada te!kait denan pem#e!ian pelayanan di instalasi pelayanan.
Lap"!an di#uat "leh tiap 0 tiap kepala unit. Adapun (enis lap"!an yan dilakukan te!di!i da!i
Lap"!an ha!ian di#uat setiap ha!i te!kait denan keadaan ke!(a unit #e!sankutan di tiap 0 tiap unit dan diunakan se#aai lap"!an se!ah te!ima @hand "=e! anta! sta%% unit di setiap shi%t.
Lap"!an yan di#uat "leh kepala !uan dalam #entuk te!tulis setiap #ulannya dan dise!ahkan kepada Kepala #idan
tiap tanal 6. Adapun hal 0 hal yan
dilap"!kan adalah a.
#.
Lap"!an SD+ Ra-at Inap yan meliputi /.
Kuantitas SD+
&.
Kualitas SD+
Lap"!an %asilitas dan sa!ana Ra-at Inap yan meliputi /. Kelenkapan Alat dan >asilitas &. K"ndisi Alat dan >asilitas
Lap"!an yan di#uat "leh kepala unit dalam #entuk te!tulis setiap tahun dan dise!ahkan kepada kepala #idan tiap tanal 6. Adapun hal8hal yan dilap"!kan adalah a.
Lap"!an SD+ dan e=aluasi dalam satu tahun
#.
Lap"!an %asilitas dan sa!ana unit ke!(a dan e=aluasi dalam satu tahun.
).
Lap"!an P!"dukti=itas unit ke!(a dan e=aluasi dalam satu tahun.
d.
Lap"!an Kine!(a +utu Pelayanan unit ke!(a dan e=aluasi dalam satu tahun.
&&
Buku Ped"man Pen"!anisasian Rumah Sakit Sa!i Asih Sanian ini mempunyai pe!anan pentin se#aai ped"man #ai pelaksanaan keiatan seha!i 0 ha!i di pelayanan RSSA sehina dapat meninkatkan mutu pelayanan kepada pasien.
Penyusun #uku Ped"man Pen"!anisasian ini adalah lankah a-al ke suatu p!"ses yan pan(an sehina meme!lukan dukunan dan ke!(asama da!i #e!#aai pihak dalam pene!apannya untuk men)apai tu(uan sesuai yan diha!apkan.
Demikian ha!apan kami sem"a Ped"man Pen"!anisasian ini dapat men(adi ped"man #ai dalam mem#e!ikan pelayanan yan p!ima sehina mutu pelayanan le#ih dapat ditinkatkan sesuai ha!apan dan tu(uan.
Tane!an$ /5 Ap!il &5/:
Di!ektu!
&1
Ali$ Jaidin$ Ha(i. @&55/
Fidya +edika$
*aka!ta. Depa!temen Kesehatan RI @/22'$
,etakan Kedua$
*aka!ta. Depa!temen Kesehatan RI @/222$ ,etakan Kedua$ *aka!ta. Depa!temen Kesehatan RI @&55'$ *aka!ta.