PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN
OLEH:
FRIGET ANGGA DWI ARFIAN Mahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya Prodi DIII Ke Keperawatan perawatan Kampus Soetomo Surabaya Bekerja sama dengan PUSKESMAS NGAGEL REJO SURABAYA
ENCING K ENCING
MANIS (DIABETES MELLITUS)
Peng engerti ertian an:: Penyakit kit Kenci encing ng Manis anis (Di (Diabete betess Mell Mellit itus us)) adalah Penyakit kronis yang apabila tidak terkontrol dengan baik akan menimbulkan gangguan met metabol abolis isme me dala dalam m tubuh tubuh
LASIFIK ASI ASI K LASIFI
DIABETES MELLITUS
Klasifikasi Klinis : 1. Diabetes Mellitus : a. Tipe tergantung tergantung insulin (DMTI)/ IDDM (Insulin Dependent Diabetes Mellitus)
- Tip Tipe I b. Tipe tak tergantung insulin (DMTTI)/NIDDM (Non Insulin Insu lin Dependent Diabetes Mellitus) - Tipe Tipe II - DMTTI yang yang tidak tidak mengala mengalami mi obesitas/kegemukan - DMTTI dengan obesitas/k obesitas/kegemu egemukan kan 2. Gangguan Toleransi Glukosa (GTG) 3. Diabetes Kehamilan (GDM) Klasifikasi risiko statistik : 1. Sebelumnya pernah menderita kelainan toleransi glukosa 2. Berpotensi menderita toleransi toleransi glukosa
FAKTOR KTOR
PENCETUS DIABETES MELLITUS
1. Diabetes Mellitus tergantung insulin (DMTI) a. Faktor genetik Penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe I itu sendiri tetapi mewarisi suatu presdisposisi atau kecenderungan genetik kearah terjadinya diabetes tipe I. b. Faktor imunologi Pada diabetes tipe I terdapat bukti adanya suatu respon autoimun. c. Faktor lingkungan d. Fakto ktor ekst ksterna ernall yang ang dapa apat memi emicu des destruksi / ker kerusaka akan sel panc pancre reas as
2.
Diab Diabe etes tes Mell Mellit itus us tak ter tergantu antung ng insu insuli lin n Fakto aktorr risi risik ko yang ang berh berhub ubun ung gan deng dengan an pros proses es terjad rjadiinya DM tipe tipe II, II, dia diantar ntaran any ya adal adalah ah : a) Usia Usia (res (resis iste tens nsii insu insuli lin n cend cender erun ung g meni mening ngk kat pada usia di atas 65 tahun) b) Obes besitas / Kege egemuk mukan c) Riwa Riwaya yatt kelua eluarrga /Ket /Keturu urunan nan d) Kelompo ompok k etni tnik e) Pola makan tidak sehat f) Kurang gerak badan
TANDA TANDA KLINIK DIABETES MELLITUS Dikatakan menderita Diabetes Mellitus apabila menderita dua dari tiga gejala yaitu :
1.
Keluhan TRIAS : Banyak makan dan minum, Banyak kencing dan Penurunan berat badan .
2. Kadar glukosa darah pada waktu puasa lebih dari 1 20
mg/dl
3.
Kadar glukosa darah dua jam sesudah makan lebih dari 200 mg/dl
*
KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
Beberapa komplikasi dari Diabetes Mellitus adalah : 1. Akut : a. Hipoglikemia b. Hiperglikem Hi perglikemia ia 2. Komplikasi menahun Diabetes Mellitus Mellitus : a. Penyakit makrovaskuler : mengenai pembuluh darah besar, penyakit jantung koroner b. Penyakit mikrovaskuler : mengenai pembuluh darah kecil, retinopati, retinopati, nefropati. nefropati. c. Neuropati saraf sensonik (berpengaruh pada ekstrimitas), saraf otonom berpengaruh pada gastro intestinal, kardiovaskuler d. Proteinuria e. Kelainan koroner f. Ulkus / gangrene / borok / luka sukar sembuh g. Hipertensi Hi pertensi dan stroke stroke h. Disfungsi seks
Penatalaksanaan 1. Diet Prinsip diet DM/ kencing manis , adalah : a. Jumlah sesuai kebutuhan b. Jadwal diet ketat dan adekuat c. Jenis : boleh dimakan / tidak harus dipatuhi Durian tidak dianjurkan untuk pasien diabetes mellitus / kencing manis karena total kalori durian adalah 15 0 160kal, jadi waspada pada orang orang yang melakukan melakukan pembatasan kalori (misalnya pada penderita diabetes mellitus / kencing manis ) 2. Latihan
Olah Raga
3. Obat 4. Penyuluhan 5. Cangkok pankreas
0
PETUNJUK HIDUP SEHAT BAGI PENDERITA K ENCING ENCING MANIS (DIABETES MELLITUS)
GULOH GULOH ± CISAR CISAR
1. 2. 3.
G (Glukosa) : Batasi penggunaan gula U (Uric acid) acid) : Batasi makanan makanan yang mengandung JASBUKET: JASBUKET: jeroan, jeroan, alkohol, sarden, burung dara, unggas, kaldu, emping, tape L (Lipid/ Lemak): Hindari makanan yang berlemak, kurangi makanan yang mengan mengandung dung TEK TEK - KUK ± CS2: telur telur,, keju, keju, kepiting, kepiting, udang, kerang, ke rang, cumi cumi ± cumi, cumi, susu, santan santan
4. O (Obesitas): Kontrol berat badan 5. H (Hipertensi): Hindari konsumsi garam yang berlebihan 6. C (Cigarette): Stop merokok 7. I (In activity): Olah raga teratur 8. S (Stress): Hindari stress 9. A(Alcohol abuse): Stop minum ± minuman minuman beralkohol 10. R(Regular check up): Check up secara teratur
HIPERTENSI Pengertian : Hipertensi adalah kenaikan tekanan darah sistolik diatas 150 mmHg dan tekanan darah diastolik = 100 mmHg. Jika tekanan darah anda adalah 170/100 mmHg, maka a. Tekanan sistoliknya : 170 mmHg b. Tekanan diastoliknya: 100 mmHg
JENI JENIS S ² JENI JENIS S HIPER HIPERTE TENS NSII *
Jenis-jenis hipertensi adalah: adalah:
a.Hipertensi ringan: Jika tekanan darah sistolik antara antara 140 140 ± 159 mmHg dan dan atau tekanan tekanan diasto diastolik lik ant antara ara 90 90 ± 95 mmHg mmHg
b.Hipertensi sedang: Jika tekanan darah sistolik antara antara 160 160 ± 179 mmHg dan dan atau tekanan tekanan diastolik diastolik antara antara 100 ± 109 mmHg
c.Hipertensi berat: Jika tekanan darah sistolik antara antara 180 180 ± 209 mmHg dan dan atau tekanan tekanan diastolik diastolik antara antara 110 110 ± 120 mmHg
Penyebab Hipertensi *
stres,
*
usia,
*
merokok,
*
obesitas (kegemukan),
*
alkohol,
*
faktor keturunan, * faktor lingkungan (gaduh/bising)
Tanda
dan Gejala Hipertensi
*
sakit kepala,
*
pusing,
*
lemas,
*
kesemutan
*
kelelahan,
*
rasa berat di tengkuk, gangguan tidur.
OMPLIK ASI ASI K OMPLI *
Komplikasi
HIPERTENSI
hipertensi antara lain:
a.Penyakit jantung (gagal jantung) b.Penyakit ginjal (gagal ginjal) Penyakit otak (stroke) c.Penyakit
PENCEGAHAN *
Pencegahan Pencegahan agar tidak terjadi komplikasi dari hipertensi
a.Kontrol teratur b.Minum obat teratur c.Diit rendah garam dan lemak
*
*
Makanan yang dianjurkan untuk penderita hipertensi antara lain: a.Sayur-sayuran hijau kecuali daun singkong (memiliki antioksidan yang tinggi), daun melinjo dan melinjonya b.Buah-buahan keculi buah durian c. Ikan laut tidak asin terutama ikan laut air dalam seperti kakap dan tuna maksi mal 2 butir dalam 1 minggu dan d.Telur boleh dikonsumsi maksimal diutamakan putih telurnya saja k arena banyak e.Daging ayam (kecuali kulit, jerohan dan otak karena mengandung lemak) Makanan yang perlu dihindari mak anan kaleng, mie instant, a.Makanan yang di awetkan seperti makanan minuman kaleng b.Daging merah segar seperti hati ayam, sosis sapi, daging kambing c. Makanan berlemak dan bersantan tinggi serta makanan yang terlalu asin d.Durian tidak dianjurkan untuk penderita hipertensi bukan karena kandungan kolesterol yang tinggi (karena lemaknya merupakan lemak tak jenuh sehingga aman dari resiko resik o hipertensi) tetapi yang berpengaruh pada penderita hipertensi adalah kandungan alkohol pada durian.
PENGOBATAN HIPERTENSI *
Pengobatan hipertensi untuk mencegah terjadinya komplikasi kom plikasi lebih lanjut: a.Pengobatan farmakologis yaitu dengan menggunakan obatobatan atas ijin dokter b.Pengobatan non farmakologis yaitu dengan Mengurangi Mengurangi asupan garam dan lemak Mengurangi Mengurangi atau menghilangkan kebiasaan minum m inum alkohol bagi yang mengkonsumsiny m engkonsumsinya a Berhenti merokok bagi yang merokok Menurunkan berta badan bagi yang kegemukan Olah raga teratur seperti joging, jalan cepat, bersepeda, berenang Menghindari Menghindari ketegangan Istirahat cukup Hidup tenang o
o
o
o
o
o
o
o
*
TERIMA K ASIH ASIH Wassalamu ¶alaikum Wr.Wb.
