ROMÂNIA
FUNDAŢIA ACADEMIC Ă ECOLOGICĂ „DIMITRIE CANTEMIR” IA ŞI GRUPUL ŞCOLAR PREUNIVERSITAR „DIMITRIE CANTEMIR” IA ŞI ŞCOALA POSTLICEALĂ SANITAR Ă SPECIALIZAREA Asistent m edical generalist ANUL ŞCOLAR 2009 – 2010 DISCIPLINA / Modulul 25: GASTROENTEROLOGIE SI NURSING IN
GASTROENTEROLOGIE Nr. ore modul 120 ore din care teorie 60 Nr. ore / s ă ptămână 3ore/să ptămâni
Avizat Şef Catedr ă Avizat Director
Data : 17-05-2010 Instructor: as.med.princ.Magdalena Huşanu Scoala postliceala sanitara:Dimitrie sanitara:Dimitrie Cantemir Iaşi Disciplina: nursing Clasa: Anul 2 A Unitatea de învăţare: NURSING are: NURSING IN GASTROENTEROLOGIE Titlul lectiei: : Transportul pacienţilor: metode de transport (brancardă, fotoliu rulant, pat). Tipul de lectie: mixtă Unitate de timp: 60 minute
SCOPUL LECTIEI: Descoperirea de catre elevi a metodelor de transport a pacientilor in functie de afectiunea de care sufera, cat si familiarizarea cu aceste notiuni.Metoda utilizata permite exersarea gandirii libere a elevilor asupra unei teme, facilitand realizarea unor conexiuni intre idei,dar totodata deschide caile de acces altor informatii prin actualizarea cunostintelor anterioare. t ţ : Identifică problemele persoanei îngrijite şi stabileşte modul în care va fi transportat pacientul C2 . Respectă tipul de transport în funcţie de pacient
C3. Analizează modul cum se transportă persoanele îngrijite Obiective generale: La sfâr şitul lecţiei elevii vor fi capabili : O1. au îndemânarea de a transporta persoana accidentată.
O2. au perseverenţă şi calm la efectuarea transportului bolnavului O3 au capacitatea de a transporta corect persoana îngrijită O4 au capacitatea de a acţiona cu respect, calm, r ă bdare, în relaţia cu persoana îngrijită pe toată perioada desf ăşur ării activităţii. RESURSE EDUCATIONALE: a ) procedurale: METODE SI PROCEDEE: conversatia euristica,observatia problematizarea, stiu/vreau sa stiu/am invatat FORME DE ORGANIZARE:frontal,grupe,perechi b) materiale : pliant, pat, brancarda, imagini videoproiector, calculator. Nr Cr t 1. 2.
3.
Etapele lecţiei Moment organizatoric Evocarea
Realizarea sensului
Comp specifice.
Profesor
Activităţi desf ăşurate
Notarea absenţilor
C1
C1 C2 C3
Elev
Comunică absenţii
- adresează elevilor întrebări - elevii r ăspund întrebărilor prof. cu privire la problemele pacientului si stabileste cu ce anume se transportă pacienţii - anunţă şi scrie titlul temei pe tablă - organizează clasa în perechi - elevii notează informaţiile şi cere elevilor să solicitate în caiete întocmească o listă cu ceea ce ştiu despre tema propusă - în acest timp profesorul realizează un tabel - împreună cu elevii stabilesc ceea ce vor nota în prima coloană a tabelului Ex:
Procedurale
Resurse Mate riale
Tempo rale(min) 2
- conversaţia euristică - dialogul
5
- conversaţia euristică - problematizarea - stiu, vreau să ştiu, am învăţat
10
Transportul accidentaţilor se face cu ajutorul tărgilor, brancardelor
vor completa tabelul
- tabla sau flipchart
10
folosind aceeaşi metodă elevii vor elabora o listă de întrebări care după ce sunt discutate şi acceptate de grup sunt trecute în cea de-a doua coloană care evidenţiază nevoile de învăţare ale elevilor în legătur ă cu tema
- caiete
10
Depinde de afecţiunea pacientului modul în care se transportă pacientul. Transportul accidentatului cu brancarda pe locul plan, se face diferit decât la urcarea unei scari sau pante. Accidentaţii nu vor fi transportaţi cu brutalitate Aşezarea pe targa trebuie să se facă încet, f ăr ă brutalitate
Ex: •
•
Cum anume se transportă accidentaţii?
Cum se transportă pacienţii cu plăgi abdominale, plăgi toracice,leziuni ale feţei,
leziuni ale coloanei vertebrale. Cum se realizează transportul accidentatului cu brancarda pe locul plan şi la urcarea unei scări sau pante. Care este tehnica transportului pacientului cu - observaţia targa problematizarea Ce nu trebuie să facem citesc textul, observă - conversaţia euristică materialele, ascultă explicaţiile - urmăresc prezentarea PPT, încercând să reţină cât mai multe r ăspunsuri •
•
C1 C2 C3
4.
Realizarea feed-back-ului (reflecţia)
C1 C2 C3
- computer
15
propune elevilor să lectureze individual textul din pliant - ofer ă explicaţiile necesare referitoare la modul cum se transportă pacienţii accidentaţi pe baza prezentării PPT - apreciază cantitativ şi calitativ r ăspunsul întrebărilor - caută informaţii - completează schema pe baza r ăspunsurilor elevilor în ce-a de-a treia coloană •
-
completează fişa de autoevaluare cu numele produselor din fotografii.
8
SCHITA TABLEI Transportul pacienţilor
ŞTIU
Transportul accidentaţilor se face cu ajutorul tărgilor, brancardelor
VREAU SA ŞTIU
•
Cum anume accidentaţii?
se
transportă
Depinde de afecţiunea Cum se transportă pacienţii cu pacientului modul în care se plăgi abdominale, plăgi toracice, transportă pacientul. leziuni ale feţei, leziuni ale coloanei vertebrale. •
AM INVAŢAT Transportarea răniţilor pe brancarde este cea mai comodă metodă. Brancarda este compusă din: două bare cu minere de cauciuc, cu picioruşe de metal, două traverse articulate de metal, pînză de ţesătură cu buzunar. Dimensiunile brancardelor sînt de 2200 x 560 x 165 mm, greutatea 8,5 kg. Transportul cu brancardă trebuie să respecte anumite reguli, în funcţie de regiunea traumatizată şi anume: - răniţii cu plăgi abdominale vor fi a şezaţi pe spate cu picioarele îndoite; - cei cu plăgi toracice vor fi transportaţi în poziţie semişezîndă, punîndu-le sub spate o pătură sau o haină îndoită; - cei cu leziuni ale feţei vor fi aşezaţi cu faţa în jos, pe o parte, punîndule sub frunte o haină; - cei cu leziuni ai coloanei vertebrale vor fi transportaţi în poziţie orizontală pe o brancardă specială; - rănitul în comă va fi transportat înclinat pe o parte, pentru ca limba sau masele vomitate să nu provoace asfixia şi să nu împiedice respiraţia.
Transportul accidentatului cu brancarda pe locul plan, se face diferit decât la urcarea unei scari sau pante.
•
Cum se realizează transportul accidentatului cu brancarda pe locul plan şi la urcarea unei scări sau pante.
Accidentaţii nu vor fi Care este tehnica transportului transportaţi cu brutalitate pacientului cu targa Aşezarea pe targa trebuie să se Ce nu trebuie să facem facă încet, f ăr ă brutalitate
La transportarea cu brancardă trebuie să se ţină seama de cutele terenului: - pe loc drept rănitul se transportă cu picioarele înainte; - fac excepţii victimele intoxicate cu gaze, asfixiante sau toxice generale şi cei cu hemoragii mari, care sînt aşezate cu capul înainte, pentru supraveghere; - în caz de urcuş, rănitul se aşază cu capul înainte, cel care se află la capul rănitului ţine brancardă în mod obişnuit, de minere, iar cel de la picioarele victimei ridică brancardă pe umeri; - la coborîre, rănitul este transportat cu picioarele înainte, cel care se află la picioarele rănitului ţine brancarda pe umeri, iar cel de la capul rănitului apucă brancarda de mînere în mod obişnuit. R ăniţii trebuie fixaţi de brancardă ca să nu cadă în timpul transportului.
Cei care duc brancarda î şi vor sincroniza pasul pentru a evita zdruncinarea rănitului. Ridicarea brancardei de pe pămînt şi punerea ei jos, trebuie executate în acelaşi timp de ambii transportori.
Ce nu trebuie să facem: - rănitul nu trebuie transportat cu brutalitate; - cei cu fracturi nu vor fi transportaţi înainte de imobilizarea provizorie a segmentelor fracturate; - răniţii cu răni ale craniului şi coloanei vertebrale nu se transportă decît după ce au fost imobilizaţi pe un suport dur. -
Pliant ş
ă pe fiecare produs în parte
Lungime 2100mm Latime 680 mm Inaltime 900 mm Spatarul ajustabil cu gas spring de la 0° la 70° Trandelenburg cu gas spring 0° la 12° 4 roti cu diametru 150 mm ,2 cu frana pt fixarea pozitiei Bare laterale de protectie Platforma portabila Suport tub de oxigen ,suport perfuzie.
ă
ă pliantă
ă pentru pacienţii accidentaţi
Fig. 7 Targă simplă • Pliabila x 1 (pe lungime): 2302 x 556 x 137 mm (pliata: 1920 x 150 x 145 mm) • Pliabila x 2: 2302 x 556 x 137 mm (pliata: 990 x 130 x 175 mm) • Greutate 7.3 Kg • Polietilena • Usor de curatat • Centuri de siguranta • 4 picioare fixe • 2 picioare fixe si 2 roti • 4 roti
Fig. 8 Pat cu înălţime reglabilă şi înclinarea lateral ă (ajustată electric)
Fig. 9 Scaun rulant cu antrenare manuală, dotat cu suporturi pentru picioare, pliabile pe ambele p ăr ţi cu roţi blocabile pentru mai multă siguranţă, cu cotiere detaşabile şi cu centur ă de siguranţă . Cadru pentru mers (Fig. 10 si Fig. 11)
Fig. 10 Cadru de mers fara roti
Fig. 11 Cadru de mers cu roti
Scaun toaletă cu rotile conceput pentru persoanele care nu se deplasează la toaletă (Fig. 12) -
poate fi folosit şi ca scaun rulant; - este prevăzut cu suport pentru picioare şi roţi blocabile; - prezintă accesorii (plosca); - este dotat cu cotiere detaşabile
Fig. 12
MATRICE DE EVALUARE
INSTRUMENTE DE EVALUARE
PROBA ORALA
AUTO EVALUARE
TEMA IN CLASA
OBSERVAREA SISTEMATICA A ELEVILOR
X X X
X
X
X
X
X X X
COMPETENTE
C1 C2 C3 BIBLIOGRAFIE
1 Directiva 90/269/CEE privind cerin ţele minime de securitate şi sanatate pentru manipularea manual ă a maselor care prezint ă riscuri pentru lucr ători, în special de afec ţiuni dorsolombare. 2 Legea securit ăţii şi sănătaţii în munc ă nr. 319/2006 - L.Titirc ă - Manual de îngrijiri speciale acordate pacien ţilor de asisten ţii medicali Editura medical ă româneasc ă Bucureşti 1998 L.Titircă - Urgenţe medico-chirurgicale – sinteze Editura Medical ă , Bucureşti 1998
- L.Titirc ă - Ghid de nursing cu tehnici de evaluare şi îngrijiri corespunz ătoare nevoilor fundamentale Editura Viaţa Medicală Româneasc ă , Bucureşti 2001 - G.Baltă - Tehnici de îngrijire general ă a bolnavilor Editura Didactic ă şi pedagogic ă, Bucureşti 1983 - C.Mozes - Tehnica îngrijirii bolnavului Editura Medical ă Bucureşti 1997