NO
ELEMEN PENILAIAN
REGULASI ADA
ARK 2 Rumah sakit menetapkan regulasi yang mengatur proses pasien masuk rumah sakit untuk rawat inap dan proses pendaftaran rawat jalan
1. Ada regulasi tentang proses V pendaftaran pasien rawat jalan, pasien rawat inap, pasien gawat darurat, proses penerimaan pasien gawat darurat ke unit rawat inap, menahan pasien untuk observasi dan mengelola pasien bila tidak tersedia tempat tidur pada unit yang dituju maupun diseluruh rumah sakit (R)
REGULASI
TIDAK
-
-
-
-
2. Ada pelaksanaan proses V penerimaan pasien rawat inap dan pendaftaran rawat jalan (D, W) 3. Ada pelaksanaan proses v penerimaan pasien gawat darurat ke unit rawat inap (D, W) 4. Ada pelaksanaan proses menahan v pasien untuk observasi 5. Ada pelaksanaan proses v mengelola pasien bila tidak
Panduan pendaftaran pasien rawat jalan dan penerimaan pasien rawat inap Panduan penundaan pelayanan SPO pendaftaran rawat jalan SPO pendaftaran rawat inap SPO pelayanan observasi pasien SPO penahanan pasien SPO penundaan pelayanan dan pengobatan SPO pemberian informasi penundaan pelayanan dan pengobatan SPO pencarian kamar rawat inap yang tidak sesuai dengan kebutuhan pasien SPO penyediaan fasilitas ekstra bed bagi pasien kelas 3
-
Form surat perintah rawat inap
-
Form pendaftaran rawat inap
KETERANGAN
tersedia tempat tidur pada unit yang dituju maupun diseluruh rumah sakit. 6. Staf memahami dan v melaksanakan semua proses sesuai dengan regulasi (D, W) 7. Ada pelaksanaan system pendaftaran rawat jalan dan rawat inap secara online (D, W) ARK Saat 2.1 admisi, pasien dan keluarga pasien dijelaskan tentang rencana asuhan, hasil yang diharapkan dari asuhan, dan perkiraan biayanya
ARK 2.2 Rumah sakit menetapkan proses untuk mengelola alur pasien di seluruh bagian rumah sakit
1. Penjelasan termasuk rencana asuhan didokumentasikan (D, W) 2. Penjelasan termasuk hasil asuhan yang diharapkan dan didokumentasikan (D, W) 3. Penjelasan termasuk perkiraan biaya yang ditanggung pasien atau keluarga (D, W) 4. Penjelasan yang diberikan dipahami oleh pasien dan keluarga untuk membuat keputusan (W) 1. Ada regulasi yang mengatur tentang proses untuk mengatur alur pasien di tumah sakit termasuk elemen a) sampai dengan g) di Maksud dan Tujuan (R) 2. Ada pelaksanaan pengaturan alur pasien untuk menghindari penumpukan (D, W) 3. Dilakukan evaluasi terhadap pengaturan alur pasien secara berkala dan melaksanakan upaya
v
V V
-
V
Form persetujuan umum / general concern Perda dan perwal tarif rumah sakit
v
V
v
v
Alur pasien rawat jalan Alur pasien rawat inap Alur pasien Gawat darurat
Masih disempurnakan
ARK 2.3 Rumah sakit menetapkan regulasi tentang criteria yang ditetapkan untuk masuk rawat dipelayanan spesialistik atau pelayanan intensif
perbaikannya (D, O, W) 1. Ada regulasi criteria masuk dan keluar ICU, Unit spesialistik lain, V ruang perawatan paliatif termasuk bila digunakan untuk riset atau program program lain untuk memenuhi kebutuhan pasien berdasar atas criteria prioritas, diagnostic, parameter objektif, serta criteria berbasis fisiologi dan kwalitas hidup (Quality of life) (R) 2. Staf yangdari kompeten dan berwenang unit intensif atau unit spesialistik terlibat dalam menentukan criteria (D, W) 3. Staf terlatih untuk melaksanakan criteria 4. Catatan medis pasien yang v diterima masuk di atau keluar dari unit intensif atau unit spesialistik memuat bukti bahwa pasien memenuhi criteria masuk atau keluar (D, W)
-
Panduan criteria pasien masuk dan keluar ruang rawat intensif.
-
Cek list pasien masuk ruang rawat intensif Cek list pasien keluar ruang rawat intensif.
-