BAB I PENDAHULUAN A. Lata Latarr B Bel elak akan ang g Undang-und Undang-undang ang nomor: nomor: 32 tahun tahun 2004 tentang tentang Pemerintah Pemerintahan an Daerah, Daerah,
mengam mengamana anahka hkan n
kepada kepada pemerin pemerintah tah daerah daerah untuk untuk dapat dapat mengatur mengatur dan
mengurus sendiri urusan pemerintahannya akan tetapi masih dalam sistem dan prinsip Negara Kesatuan Repulik !ndonesia" Desentralisasi, Dekonsentrasi dan #ugas #ugas Pemantuan merupakan kata kun$i dalam undang-undang undang-undang ini" #u%uan %uan dese desen ntral tralis isas asii di diidan idang g kese keseh hatan atan adal adalah ah me&u me&u%u %ud dkan kan pemangunan nasional diidang kesehatan yang erlandaskan prakarsa dan aspi aspira rasi si
masyar asyarak akat at
deng dengan an
$ara $ara
mem memerd erday ayak akan an,,
meng menghi himp mpun un
dan dan
mengop mengoptim timalk alkan an potens potensii daerah daerah untuk untuk kepent kepenting ingan an daerah daerah dan priori prioritas tas Nasional dalam men$apai !ndonesia 'ehat 2030" (gar penyelenggaraan pelaksanaan upaya kesehatan dengan a)as desentralisasi dapat dilakukan dengan dengan aik, aik, terarah terarah dan erdaya erdaya guna, guna, maka
mekani mekanisme sme peminaa peminaan n dan
penga&asan yang aik sangat penting untuk memantau dan menge*aluasi seluruh kegiatan ditiap &ilayah" Pemangunan idang Kesehatan di Kaupaten 'anggau dengan *isinya “ SANGGAU SEHAT 2030 ” men$oa mengakomodasi aspirasi masyarakat
yang menghendaki adanya pelayanan kesehatan disetiap tatanan akan men%adi leih leih aik aik salah salah satunya satunya adalah adalah mengelo mengelola la dan meman memangun gun Rumah Rumah 'akit 'akit Umum Daerah se$ara komprehensi+, komprehensi+, teruka, transparan, terukur dan tanggung %a&a untuk menu%u pelayanan prima" Rumah sakit merupakan salah satu +asilitas pelayanan kesehatan harus memiliki peran yang optimal dalam upaya memper$epat peningkatan dera%at kesehatan masyarakat !ndonesia" Peran strategis ini didapat karena rumah sakit adalah +asilitas kesehatan yang padat karya teknologi, padat karya masalah dan harapan yang digantungkan padanya, akan melayani traksaksi pasien dalam keselara keselarasany sanya" a" Peran Peran terseu terseutt elakan elakangan gan ini sangat sangat menon% menon%ol ol mengin mengingat gat timulnya timulnya peruahan-p peruahan-peruah eruahan an epidemiolog epidemiologii penyakit, penyakit, peruahan peruahan sruktur sruktur sosio-ekonomi masyarakat dan pelayanan yang leih erkualitas, ramah dan
sangg sanggup up memenu memenuhi hi keu keutu tuha han n merek merekaa yang yang menu menunt ntut ut peru perua aha han n pola pola pelayanan kesehatan !ndonesia" Rumah Rumah 'akit Umum Daerah Daerah 'angga 'anggau u
merup merupaka akan n salah salah satu institu institusi si
Pemerin Pemerintah tah yang yang dient dientuk uk untuk untuk mengem mengeman an tugas tugas dan tanggu tanggung ng %a&a %a&a memerikan pelayanan kesehatan pada +ase kurati+ dan rehailitati+ yang %uga tidak melupakan upaya promoti+ dan pre*enti+ pada masyarakat Kaupaten 'anggau" 1. Sejarah S SUD Sa Sangga! Pada a&alnya a&alnya Rumah 'akit Umum 'anggau 'anggau adalah Rumah 'akit misi yang diangun pada %aman elanda kurang leih pada tahun .3/ dengan direkturnya ernama dr" Rehatta .3/1.3 kemudian digantikan oleh dr" 'oedarso 'oedarso .31.4 .31.43 3 " selan%u selan%utny tnyaa pemerintah
setelah setelah merdek merdekaa dan sudah tere terentu ntuk k
maka pengelolaannya diserahkan
ke Pemerintah Repulik
!ndonesia men%adi Rumah 'akit 'akit 'anggau" 'eelumnya 'eelumnya Rumah 'akit 'akit 'anggau erlokasi di Kelurahan #an%ung #an%ung 'ekayam di uara 'ungai 'ekayam yang merupakan anak 'ungai Kapuas dan merupakan sarana transportasi utama yang menghu menghuun ungka gkan n Kota Kota 'angga 'anggau u dengan dengan eerap eerapaa &ilaya &ilayah h pedalam pedalaman an dan &ilayah &ilayah pesisir serta sampai sampai ke negara alasyia" alasyia" odel angunan angunan Rumah Rumah 'akit saat itu adalah rumah pan%ang yang yang teruat dari rangka kayu erdinding dan erlantai papan diuat tinggi dalam upaya untuk mengantisipasi air sungai yang sering pasang dan an%ir" Pada a&al tahun .54 .54 seiring dengan perkemangan dan tata ruang kota kota serta diukanya diukanya akses %alan antara Kaupaten ke Ke$amatan Ke$amatan maupun ke Kota lain lain dalam dalam Prop Propin insi si maka maka loka lokasi si terse terseu utt suda sudah h tida tidak k sesu sesuai ai lagi lagi maka maka keeradaannya dipindahkan Relokasi ketempat yang strategis, tidak an%ir, dekat dengan dengan pemuki pemukiman man dan +asilitas +asilitas umum umum serta mudah diakses diakses melalui melalui tranportasi tranportasi umum darat dan air terutama terutama dari %alur 'ungai 'ungai Kapuas Kapuas dengan dengan direktu direkturr saat itu adalah adalah dr" dr" Dahliar Dahliar Nauli Nauli 'irega 'iregarr .52- .52-.54 .54 " (dapu (dapun n loka lokasi siny nyaa yaitu aitu di 6ala 6alan n 6end 6endra rall 'udi 'udirm rman an No"No"--- Kelu Kelura raha han n eri ering ngin in Ke$amatan Kapuas dengan statusnya men%adi Rumah 'akit #ipe D dengan seutan Rumah Rumah 'akit Umum Umum 'anggau dan sampai sekarang lokasinya lokasinya elum elum erpindah"
sangg sanggup up memenu memenuhi hi keu keutu tuha han n merek merekaa yang yang menu menunt ntut ut peru perua aha han n pola pola pelayanan kesehatan !ndonesia" Rumah Rumah 'akit Umum Daerah Daerah 'angga 'anggau u
merup merupaka akan n salah salah satu institu institusi si
Pemerin Pemerintah tah yang yang dient dientuk uk untuk untuk mengem mengeman an tugas tugas dan tanggu tanggung ng %a&a %a&a memerikan pelayanan kesehatan pada +ase kurati+ dan rehailitati+ yang %uga tidak melupakan upaya promoti+ dan pre*enti+ pada masyarakat Kaupaten 'anggau" 1. Sejarah S SUD Sa Sangga! Pada a&alnya a&alnya Rumah 'akit Umum 'anggau 'anggau adalah Rumah 'akit misi yang diangun pada %aman elanda kurang leih pada tahun .3/ dengan direkturnya ernama dr" Rehatta .3/1.3 kemudian digantikan oleh dr" 'oedarso 'oedarso .31.4 .31.43 3 " selan%u selan%utny tnyaa pemerintah
setelah setelah merdek merdekaa dan sudah tere terentu ntuk k
maka pengelolaannya diserahkan
ke Pemerintah Repulik
!ndonesia men%adi Rumah 'akit 'akit 'anggau" 'eelumnya 'eelumnya Rumah 'akit 'akit 'anggau erlokasi di Kelurahan #an%ung #an%ung 'ekayam di uara 'ungai 'ekayam yang merupakan anak 'ungai Kapuas dan merupakan sarana transportasi utama yang menghu menghuun ungka gkan n Kota Kota 'angga 'anggau u dengan dengan eerap eerapaa &ilaya &ilayah h pedalam pedalaman an dan &ilayah &ilayah pesisir serta sampai sampai ke negara alasyia" alasyia" odel angunan angunan Rumah Rumah 'akit saat itu adalah rumah pan%ang yang yang teruat dari rangka kayu erdinding dan erlantai papan diuat tinggi dalam upaya untuk mengantisipasi air sungai yang sering pasang dan an%ir" Pada a&al tahun .54 .54 seiring dengan perkemangan dan tata ruang kota kota serta diukanya diukanya akses %alan antara Kaupaten ke Ke$amatan Ke$amatan maupun ke Kota lain lain dalam dalam Prop Propin insi si maka maka loka lokasi si terse terseu utt suda sudah h tida tidak k sesu sesuai ai lagi lagi maka maka keeradaannya dipindahkan Relokasi ketempat yang strategis, tidak an%ir, dekat dengan dengan pemuki pemukiman man dan +asilitas +asilitas umum umum serta mudah diakses diakses melalui melalui tranportasi tranportasi umum darat dan air terutama terutama dari %alur 'ungai 'ungai Kapuas Kapuas dengan dengan direktu direkturr saat itu adalah adalah dr" dr" Dahliar Dahliar Nauli Nauli 'irega 'iregarr .52- .52-.54 .54 " (dapu (dapun n loka lokasi siny nyaa yaitu aitu di 6ala 6alan n 6end 6endra rall 'udi 'udirm rman an No"No"--- Kelu Kelura raha han n eri ering ngin in Ke$amatan Kapuas dengan statusnya men%adi Rumah 'akit #ipe D dengan seutan Rumah Rumah 'akit Umum Umum 'anggau dan sampai sekarang lokasinya lokasinya elum elum erpindah"
Rumah 'akit Umum 'anggau &aktu itu adalah Rumah 'akit dengan tipe D dima dimana na +asi +asili lita tass dan dan %eni %eniss pela pelay yanan anan masi masih h ter terat atas as kare karena na %uml %umlah ah Para Parame medi dis, s, Dokt Dokter er Umum Umum dan dan
Dokt Dokter er 'pes 'pesia iali liss masi masih h ter terat atas as dan dan
keeradaanny keeradaannyaa silih erganti karena masa tugas dokter umum maupun maupun dokter dokter spesilal spesilalis is yang yang terikat terikat hanya hanya kurang kurang leih leih 2 tahun tahun sehing sehingga ga sering sering ter%adi ter%adi kekosongan" Kemudian pada tahun ../ keluar 'urat Keputusan enteri Kesehatan Repulik !ndonesia dengan Nomor : 0278NK8'7'K7!7../
pada ulan
6uni ../ memutuskan ah&a Rumah 'akit Umum 'anggau adalah eruah pengelolaannya men%adi milik Pemerintah Daerah #ingkat #ingkat !! Kaupaten 'anggau dan kelasnya ditingkatkan men%adi Kelas 9 dengan seutan men%adi Rumah 'akit Umum Umum Daerah 'anggau" Kemudian ditindak lan%uti dengan P8RD( Kaupaten Daerah #ingkat !! 'anggau Nomor 5 tahun .. tentang 'usunan ;rganisasi dan #ata Ker%a Ruma Rumah h 'aki 'akitt Umum Umum Daerah Daerah Kau Kaupa pate ten n #ingk ingkat at !! 'ang 'angga gau u
dima dimana na
didalamnya mengatur tentang ketentuan umum, kedudukan, tugas dan +ungsi serta serta susuna susunan n organi organisasi sasi yang yang men%ad men%adii landasa landasan n operasi operasiona onall agi agi R'UD R'UD 'anggau" Perda terseut %uga menyatakan dengan %elas ah&a R'UD 'anggau merupakan merupakan Unit Pelaksana Pelaksana #ek #eknis nis dari Dinas Kesehatan Kesehatan Kaupaten Kaupaten Dati !! 'anggau" ;tonomi daerah ergulir ergulir dengan $epatnya maka pada tahun 200 upati 'anggau mengeluarkan Peraturan upati P8RUP Nomor 25 tahun 200 tanggal tanggal 2 Peruari 200 yang erisi erisi tentang 'usunan 'usunan ;rganisasi ;rganisasi dan #ata #ata Ker%a Ker%a Ruma Rumah h 'aki 'akitt Umum Umum Daera Daerah h Kau Kaupa pate ten n 'ang 'angga gau, u, dima dimana na dalam dalam peraturan ini R'UD adalah unsur pendukung tugas Kepala Daerah diidang pelayanan kesehatan dan ertanggung%a&a langsung kepada Kepala Daerah sehingga tidak merupakan Unit Pelaksana #eknis #eknis dari Dinas Kesehatan" Kes ehatan"
2.
Str! Str!kt kt!r !r #rg #rgan an$% $%a% a%$$ SUD SUD San Sangg gga! a!
Rumah 'akit Umum Daerah 'anggau adalah Unsur pendukung Kepala Daerah diidang pelayanan kesehatan yang dipimpin oleh
tugas seorang
Direktur dan ertanggung %a&a kepada Kepala Daerah Peraturan upati
No
25 #ahun 200 tanggal 2
dr. H. EDI SUPRABOWO, MKM
$" 'u agian >ukum dan !n+ormasi" 3" idang Pelayanan = mema&ahi 2 dua 'eksi yang terdiri dari : a" 'eksi Pelayanan edik dan Penun%ang edik BAGIAN TATA USAHA KELOMPOK JABATAN FUNGSIONAL " 'eksi Pelayanan Kepera&atan dan Keidanan" BARLIANTO TINSAI, S.SOS 4" idang Keuangan = mema&ahi 2 dua 'eksi yang terdiri dari : a" 'eksi Perendaharaan dan moilitas dana" " 'eksi Penyusun (nggaran, *eri+ikasi dan akuntansi /" idang ina Program = mema&ahi 2 dua 'eksi yang terdiri dari : SUB BAGIAN HUKUM SUB BAGIAN UMUM SUB BAGIAN KEPEGAWAIAN a" 'eksi Peren$anaan Program dan Pengemangan LIYO " 'eksi Rekam edik dan Pelaporan
TUTUT HARYANTI
NURDIN
" Kelompok 6aatan
BIDANG PELAYANAN
BIDANG KEUANGAN
BAGIAN BINA PROGRAM
MUINAH, S.K.M
LUKMAN HAKIM, Bc.Kn
MARYONO, S.K". M.K#$
DANA PEREN%ANAAN PROGRAM DAN PENGE SEKSI PELAYANAN DAN PENUNJANG SEKSI MEDIK PERBENDAHARAAN DAN MOBILITASI SEKSI
?amar " 'truktur organisasi R'UD 'anggau 3. &a%$l$ta% Pela'anan ($ SUD Sangga!
'ampai dengan akhir #ahun 204 Rumah 'akit Umum Daerah 'anggau terus erenah
melan%utkan
pemanguann
yang
elum
terealisir
diantaranya
penamahan peralatan kedokteran dan alat kesehatan"
Poliklinik Penyakit Dalam Poliklinik Keidanan Poliklinik edah Poliklinik (nak Poliklinik
$" !nstalasi
!nstalasi Ra&at !nap Penyakit Dalam !nstalasi Ra&at !nap edah !nstalasi Ra&at !nap (nak !nstalasi Ra&at !nap Keidanan dan Penyakit Kandungan !nstalasi Ra&at !nap Kelas A!P !nstalasi Ra&at !nap P8R!N(#;@;?! !nstalasi >emodealisa $u$i darah
h" !nstalasi ?i)i dan dapur i"
!nstalasi !9U
%"
!nstalasi ;K 9entral
k" !nstalasi Pemulasaran 6ena)ah l"
!nstalasi ;ksigen $entral
m" !nstalasi Prasarana dan 'arana Rumah 'akit !P'R' n" @oundry
'elain +asilitas di atas Rumah 'akit Umum Daerah Kaupaten 'anggau telah memenahi atau melengkapi eerapa +asilitas, yaitu : " !nstalasi Pengolahan (ir @imah !P(@ " 2" !nstalasi limah padat dengan !n$enerator sampah" 3" ak reser*oar untuk penampungan air keperluan Rumah 'akit" 4" >alaman dan tempat parkir yang representati*e" /" Penamahan ruang dan tempat tidur 2 ## dengan +asilitas A!P pada !RN( Keidanan" " 'elasar penghuung antar instalasi dapur, @oundry dengan instalasi dan ruang lainnya" 5" Rehailitasi angunan dapur dan laundry yang leih representati+" " Penamahan pelayanan Poli 'yara+
). *e!angan a. Dana +er%!,+er APBN (an APBD Pada tahun anggaran 204 dana yang ersumer dari (PD , (PD
Propinsi, (PN dan Pendapatan @UD yang dikelola langsung oleh Rumah 'akit Umum Daerah 'anggau yang teragi atas 5 tu%uh program dan se$ara rin$i dapat dilihat pada tael erikut : #ael " Da+tar 'umer Dana ;perasional R'UD 'anggau APBN N#.
P#GA-
APBD
DA*/TP/P#P "
"
Program
Pelayanan
24"2/5"04"05,
(dministrasi Perkantoran
-
2"
Program Peningkatan 'arana
-
3"
dan Prasarana (paratur Program Peningkatan
2"/0"000,-
Kapasitas 4"
'umer
(paratur Program Pengemangan
Daya
Peningkatan 'istem
25"./0"000,-
Pelaporan 9apaian Kiner%a dan /
Keuangan Program
Pengadaan,
Peningkatan Prasarana
dan
R'7R'67R'
Paru-
paru7R' ata Program P emeliharaan ' arana dan
5
'arana
Prasarana
5"."352".00,
4"43.".30"000,-
-
02"400"000,-
R'7R'67R'
Paru-paru7R' ata Program Pemerdayaan
Komunitas
#erpen$il
K(#
B
@ainnya" T#TAL
(dat PK' )2.13.3.4
).)3.30.00045
5
'umer Dana (PD leih anyak digunakan untuk memiayai kegiatan kegiatan seperti elan%a pega&ai 2,.5 C, elan%a arang dan %asa /2,//C dan elan%a odal 34,4C sedangkan dana D(K dan lainnya digunakan untuk pengadaan elan%a modal peralatan kedokteran sedangkan dana @UD untuk operasional Rumah 'akit" +. Pen(a6atan SUD Sangga! Tah!n 201). 'e$ara umum Pendapatan Rumah 'akit Umum Daerah 'anggau yaitu
P(D #ahun 204 seesar 6.1.12.)1.7400 Se,+$lan +ela% ,$l'ar Se,+$lan rat!% (!a +ela% j!ta e,6at rat!% t!j!h +ela% r$+! l$,a rat!% t!j!h 6!l!h ena, r!6$ah".Penerimaan pandapatan asli Rumah 'akit ini
merupakan hasil pelayanan kesehatan pasien Umum, P6', Perusahaan dan 6amkesda" 'e$ara rin$i esarnya pendapatan dapat dilihat pada tael erikut: #ael 2" Da+tar 'umer Pendapatan R'UD 'anggau #ahun 204 N#
8ENIS PENDAPATAN
8U-LAH 6"
Pasien umum
2".0"4/"40,-
2
Pasien P6'
3"".05"34,-
3
Pasien 6(K8'D(
2".43"03/"0,-
4
Pasien Perusahaan
42"0"2,-
/
'e&a Kantin
/"5/0"000,-
'e&a (potek
"200"000,-
5
'e&a Parkir
2"5/0"000,-
6asa ?iro
2"5."3,-
.
aterai
3.2"20,-
0
'aldo a&al ank
"0/"000,-
8!,lah
1.12.)1.745
7. S!,+er Da'a -an!%$a #enaga yang ada di Rumah 'akit Umum Daerah 'anggau dari tahun
ketahun terus ertamah, khususnya tenaga medis dan non medis" Rumah 'akit Umum Daerah Kaupaten 'anggau dalam melaksanakan +ungsi dan tugasnya ditun%ang dengan tenaga pega&ai aik dengan status Pega&ai Negeri 'ipil, Pega&ai #idak #etap, honorer maupun tenaga magang, dengan perin$ian seagai erikut: a" Tenaga -e($% Da+tar %umlah tenaga medis di R'UD 'anggau dapat dilihat pada tael erikut ini: #ael 3" Da+tar #enaga edis di R'UD 'anggau STATUS N #
8en$% Pen($($kan
8-L H#N#E
-AGAN
PNS
PTT
G
-
Dokter Umum
0
3
0
2
-
Dokter ?igi
0
0
0
3
-
Dokter 'pesialis P" Dalam
0
0
2
4
-
Dokter 'pesialis (nak
0
0
0
/
-
Dokter edah
0
0
0
-
Dokter ;sgyn
2
0
0
0
2
5
-
Dokter Patologi Klinik
0
0
0
'ar%ana
0
0
0
#otal
17
0
7
0
20
Dokter
-
Umum
Pas$a
" Tenaga Para,e($% Pera9atan Da+tar tenaga paramedis pera&atan di R'UD 'anggau dapat dilihat pada tael erikut ini :
#ael 4" Da+tar #enaga Paramedis Pera&atan di R'UD 'anggau N #
STATUS 8en$% Pen($($kan
'ar%ana
8-L PNS
PTT
H#N#E
-AGANG
Kepera&atan
-
D47'
0
0
5
0
5
2
-
(kper D3
3
0
/0
0
3
3
-
(kid D3
2
0
0
23
4
-
idan
/
0
0
0
/
/
-
'PK
3
0
0
0
3
#otal
103
0
0
11
$" Tenaga Para,e($% N:n Pera9atan Da+tar tenaga paramedis non pera&atan di R'UD 'anggau dapat dilihat pada tael erikut ini : #ael /" Da+tar #enaga Paramedis Non Kepera&atan di R'UD 'anggau
STATUS N #
8en$% Pen($($kan
-
'ar%ana (poteker
8-L
PT
H#N#E
-AGAN
PNS
T
G
2
0
0
3
'ar%ana Kesehatan 2
-
asyarakat
0
0
0
3
-
D4 Kesehatan @ingkungan
0
0
0
4
-
D !A Radiologi
0
0
0
/
-
(kademi
3
0
0
0
/
-
(kademi
2
0
0
0
2
(kademi
Kesehatan
5
-
@ingkungan
2
0
0
3
-
(kademi (nalis Kesehatan
5
0
0
3
.
-
(kademi ?i)i
/
0
0
0
/
0
-
(kademi Rekam edik
3
0
0
4
-
(kademi Penata Rontgen
4
0
0
/
(kademi
#ehnik
8lektro
2
-
edis
0
0
0
0
0
3
-
'PP>
0
0
0
0
0
4
-
'(K
0
0
0
/
-
'<
2
0
0
0
2
T:tal
))
0
12
0
7
(. Tenaga N:n -e($% la$nn'a Da+tar tenaga non medis lainnya di R'UD 'anggau dapat dilihat pada
tael erikut ini : #ael " Da+tar #enaga Non edis lainnya di R'UD 'anggau
STATUS N #
8en$% Pen($($kan
8-L
PT
-AGAN
PNS
T
H#N#E G
'ar%ana ana%emen R'
0
0
0
2
'ar%ana 8konomi
3
0
2
0
/
(kademi 8konomi 3
ana%emen
0
0
0
4
(kademi 8konomi (kutansi
0
0
0
0
/
'(
23
0
32
0
//
'#
0
0
2
0
2
5
'8(
5
0
2
0
.
'P
/
0
0
.
'D
3
0
4
0
5
)3
0
7
0
101
Keterangan : •
6umlah Pega&ai PN'79PN' untuk semua %enis terhitung 20 orang
•
6umlah pega&ai Non PN' untuk semua %enis terhitung 43 orang
R'UD 'anggau mempunyai layanan dokter spesialis yaitu :
spesialis Kandungan dan Keidanan
'pesialis (nak
'pesialis edah
'pesialis Penyakit Dalam
'pesialis Patologi Klinik
'pesialis 'ara+
Program pengemangan 'D yang dilakukan oleh rumah sakit se$ara erkesinamungan dan ertahap
agar pelayanan tetap er%alan dan tidak
terganggu tetapi pro+esionalisme %uga terpenuhi"
Rumah 'akit Umum Daerah Kaupaten 'anggau dalam tahun 204 telah men%adi rumah sakit yang terakreditasi, serti+ikat No : K(R'-'ert7507A!7202, untuk / lima %enis pelayanan yaitu : " Pelayanan (dministrasi dan ana%emen 2" Pelayanan edis 3" Pelayanan ?a&at Darurat 4" Pelayanan Pera&atan /" Pelayanan Rekam edik Rumah 'akit Umum 'anggau pada tahun 204 telah melaksanakan Pola Pengelolaan Keuangan adan @ayanan Umum Daerah PPK-@UD dengan status BLUD PENUH , 'esuai Keputusan upati 'anggau Nomor 253 tahun 203 pada tanggal 30 (pril 203" . ;$%$ (an -$%$ SUD Sangga!
Aisi : en%adikan R'UD 'anggau 'eagai Rumah 'akit erlayanan !nternasional Pada #ahun 2020E isi : " emerikan pelayanan kesehatan perorangan yang ermutu, paripurna dan ter%angkau" 2" eningkatkan pengemangan 'umer Daya anusia Rumah 'akit" 3" eningkatkan sarana dan prasarana Rumah 'akit 4" eningkatkan kelas Rumah 'akit dari kelas 9 menu%u kelas
. T!ga% (an &!ng%$ SUD B$(ang Pela'anan"
erdasarkan Peraturan upati 'anggau Nomor 25 #ahun 200 #entang 'usunan ;rganisasi Dan #ata Ker%a Rumah 'akit Umum Daerah Kaupaten 'anggu, ah&a idang Pelayanan meaksanakan seagian tugas Rumah 'akit Umum Daerah diidang pelayanan medik dan penun%ang medik, kepera&atan dan keidanan" (dapun +ungsi idang Pelayanan adalah seagai erikut:
a" Penyusunan petun%uk teknis dan petun%uk pelaksanaan tugas idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik" " Penyusunan program ker%a dan ren$ana kegiatan idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik" $" Penyelenggaraan kegiatan idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik" d" Pengendalian kegiatan dan mutu pelayanan idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik e" Pelaksanaan e*aluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik +" Peren$anaan dan pengkoordinasian keutuhn +asilitas dan peralatan pelayanan medis dan non medis, kepera&atan dan keidanan g" Penyelenggaraan tugas lain yang dierikan oleh Direktur sesuai dengan tugas dan +ungsinya . Ura$an T!ga% D:kter
erdasarkan Keputusan enteri Pendayagunaan (paratur Negara Nomor 3. #ahun 2003, adapun tugas dokter pertama adalah seagai erikut: elakukan Pelayanan edik Umum ra&at %alan tingkat pertama 2 elakukan pelayanan spesialistik ra&at %alan tingkat pertama 3 elakukan tindakan khusus tingkat sederhana oleh dokter umum 4 elakukan tindakan khusus tingkat sedang oleh dokter umum / elakukan tindakan spesialistik tingkat sederhana elakukan tindakan spesialistik tingkat sedang 5 elakukan #indakan edik7P3K 'ederhana elakukan kun%ungan *isite kepada pasien ra&at inap . elakukan pemulihan mental tingkat sederhana 0 elakukan pemulihan mental kompleks tingkat ! elakukan pemulihan +isik tingkat sederhana 2 elakukan pemulihan +isik kompleks tingkat ! 3 elakukan pemeliharaan kesehatan iu 4 elakukan Pemeliharaan Kesehatan ayi7alita / elakukan Pemeliharaan Kesehatan (nak elakukan pelayanan keluarga eren$ana 5 elakukan pelayanan imunisasi
elakukan pelayanan gi)i . engumpulkan data dalam rangka pengamatan epidemiologi penyakit 20 elakukan penyuluhan medik 2 emuat $atatan medik ra&at %alan 22 emuat $atatn medik ra&at inap 23 elayani atau menerima konsultasi dari luar atau keluar 24 elayani atau menerima konsultasi dari dalam 2/ engu%i kesehatan indi*idu 2 en%adi tim pengu%i kesehatan 25 elakukan *isum et repertum tingkat sederhana 2 elakukan *isum et repertum kompleks tingkat ! 2. en%adi saksi ahli 30 enga&asi penggalian mayat untuk pemeriksaan 3 elakukan otopsi dengan pemeriksaan laoratorium 32 elakukan tugas %aga panggilan7on $all 33 elakukan tugas %aga ditempat7rumah sakit 34 elakukan tugas %aga ditempat sepi pasien 3/ elakukan kaderisasi masyarakat dalam idang kesehatan sederhana
B. T!j!an Akt!al$%a%$ 1. T!j!an U,!, a" Nilai dasar pro+esi PN' erperan penting dalam menuntun peserta
diklat men%adi pelayan masyarakat yang pro+essional" " Nilai dasar pro+esi PN' akan memantu pen$apaian tu%uan erangsa dan ernegara sehingga tu%uan-tu%uan pemangunan dapat di$apai dengan mudah" 2. T!j!an *h!%!% a" Peserta diklat diharapkan mampu mengaktualisasikan nilai-nilai dasar pro+esi PN' yang terdiri dari akuntailitas, nasionalisme, etika pulik, komitmen mutu dan anti korupsi di R'UD 'anggau" " Peserta diklat mampu menganalisis dampak apaila nilai dasar pro+esi yang terdiri dari akuntailitas, nasionalisme, etika pulik, komitmen mutu dan anti korupsi tidak di implementasikan"
BAB II NILAI5NILAI DASA P#&ESI PNS A. I(ent$<$ka%$ N$la$5n$la$ Da%ar Untuk me&u%udkan PN' yang pro+esional melalui %alur pendidikan
dan pelatihan, peminaan PN' melalui diklat yang erasis kompetensi terus dilakukan, sesuai dengan amanat yang diatur dalam Peraturan Pemerintah Nomor 0 #ahun 2000 tentang Pendidikan dan Pelatihan 6aatan Pega&ai Negeri 'ipil" Re+ormasi irokrasi merupakan seuah upaya sistematis yang dilakukan oleh pemerintah untuk me&u%udkan aparatur yang ersih, kompeten dan melayani antara lain dilakukan melalui pendidikan dan pelatihan yang disesuaikan dengan keutuhan peminaan aparatur, agar memiliki integritas tinggi dan pro+esional dalam men%alankan tugas dan +ungsinya selaku (paratur 'ipil Negara"
Dalam rangka re+ormasi irokrasi, pemerintah menetapkan keia%akan peruahan agi PN' men%adi (paratur 'ipil Negara dengan undang-undang Nomor / #ahun 204 tentang (paratur 'ipil Negara" Undang-undang ini menitikeratkan pada pro+esionalisme aparatur negara yang memiliki integritas, pro+esional, netral dan eas dari inter*ensi politik, eas KKN dan mampu meningkatkan kualitas pelayanan pulik serta mampu men%alankan peran seagai unsur perekat persatuan dan kesatuan angsa erdasarkan Pan$asila dan Undang-Undang Dasar Negara Repulik !ndonesia #ahun .4/" Untuk men$apai ter$iptanya aparatur sipil Negara seperti yang diseutkan di atas, maka perlu adanya penerapan nilai-nilai dasar pro+esi PN' semen%ak dilakukannya diklat pra%aatan" erdasarkan Peraturan Kepala @(N-R! Nomor 3 #ahun 204 tentang Penyelenggaraan Diklat Pra%aatan pola aru, peserta diklat diharapkan mampu menginternalisasikan nilai-nilai dasar pro+esi PN' dengan $ara mengalami sendiri dalam penerapan dan aktualisasi pada tempat tugas, sehingga peserta diklat dapat merasakan man+aatnya se$ara langsung" Nilai dasar terseut merupakan seperangkat prinsip yang men%adi landasan dalam men%alankan pro+esi" Nilai-nilai dasar terseut diantaranya adalah : (kuntailitas, Nasionalisme, 8tika Pulik, Komitmen utu, dan (nti Korupsi" erikut in+ormasi pro+esi peserta diklat yang rele*an dengan nilai-nilai dasar terseut:
N :
In($kat:r N$la$ Da%ar
1
2
Ta+el . I(ent$<$ka%$ N$la$5N$la$ Da%ar Pr:
T!ga% #rgan$%a%$
T!ga% Un$t
3
)
7
(N8K( = asyarakat a" Ak!nta+$l$ta% dalam hal ini Ke%elasan target, pasien erharap %u%ur, konsistensi, kepada aparatur tanggung %a&a pemerintah " Na%$:nal$%,e PN' pro+esi (manahdapat dokter umum diper$aya, tidak agar diskriminati+, ker%a melaksanakan sama, tanggung tugas dengan
Aisi : en%adikan R'UD 'anggau 'eagai Rumah 'akit erlayanan !nternasional Pada #ahun 2020E isi : " emerikan pelayanan
" Penyusunan petun%uk teknis dan petun%uk pelaksanaan tugas idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik 2" Penyusunan program ker%a dan ren$ana kegiatan idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta
T!
" el Pela Um ting 2" el pela spes %ala 3" el khu
%a&a, adil $" Et$ka P!+l$k en%aga rahasia, sopan, $ermat, taat perintah d" *:,$t,en ,!t! e+ekti*itas, e+isiensi, erorientasi mutu e" Ant$ *:r!6%$ Peduli, adil, ker%a keras, tanggung %a&a, disiplin
%u%ur, tanggung %a&a, ke%elasan target, netral, mendahulukan kepentingan pulik, adil, transparan, konsistensi, partisipati+, hormatmenghormati, ker%asama, tidak memaksakan kehendak, amanah, persamaan dera%at, tidak diskriminati+, disiplin, $ermat, kesopanan, taat pada peraturan perundangan, men%aga rahasia, e+ekti*itas, e+isiensi, erorientasi mutu, ker%a keras, mandiri, dan peduli"
kesehatan perorangan yang ermutu, paripurna dan ter%angkau" 2" eningkatkan pengemangan 'umer Daya anusia Rumah 'akit" 3" eningkatkan sarana dan prasarana Rumah 'akit 4" eningkatkan kelas Rumah 'akit dari kelas 9 menu%u kelas
3"
4"
/"
"
5"
penun%ang medik dan non medik Penyelenggaraan kegiatan idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik Pengendalian kegiatan dan mutu pelayanan idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik Pelaksanaan e*aluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas idang pelayanan, meliputi urusan pelayanan medik, kepera&atan, keidanan serta penun%ang medik dan non medik Peren$anaan dan pengkoordinasian keutuhn +asilitas dan peralatan pelayanan medis dan non medis, kepera&atan dan keidanan Penyelenggaraan tugas lain yang dierikan oleh Direktur sesuai dengan tugas dan +ungsinya
sede dok 4" el khu seda umu /" el spes sede " el spes seda 5" el e 'ed " el kun% kep inap ." el pem ting 0" el pem ko " el pem ting 2" el pem ko 3" el pem kese 4" el Pe Kes ay /" el Pe Kes " el pela ere 5" el pela " el pela ." e dala
pen epid pen 20" el pen 2" e med 22" e med 23" el men dari 24" el men dari 2/" e indi 2" e kese 25" el repe sede 2" el repe ting 2." e 30" e pen untu 3" el den lao 32" el %aga $all 33" el %aga saki 34" el %aga pasi 3/" el kad mas ida sede
B. *eterka$tan N$la$ Da%ar (engan *eg$atan
Penerapan eerapa nilai-nilai dasar terseut di atas yang terkait dengan kegiatan yang akan dilakukan di unit ker%a, tertera pada tael di a&ah ini"
N:
*eg$atan elakukan anamnesis
terhadap pasien
Ta+el . *eterka$tan N$la$ Da%ar Dengan *eg$atan N$la$ Da%ar Ura$a Ak!nta+$l$ta% (namnesis adalah #anya %a&a
-
Ke%elasan #arget
Dalam melakukan anamnesis s se%elas-%elasnya tentang identitas dahulu dan ri&ayat kesehatan ke mengarah pada suatu diagnosis indikator kejelasan target)
Na%$:nal$%,e
-
'eelum melakukan anamnesis,
(manah dapat
dokter dan pasien dengan menu
diper$aya
sehingga pasien per$aya untuk penyakitnya" (mengaplikasikan n
Et$ka P!+l$k
-
en%aga Rahasia
dipercaya))
'eagai seorang dokter saya telah segala hal yang erkaitan deng permintaan
pasien
sendiri
a
(mengaplikasikan nilai etika pub
*:,$t,en -!t!
-
8+ekti+itas
'eagai dokter saya melakukan a hal-hal yang tidak erhuungan sehingga proses anamnesis da komitmen mutu dengan indikato
Ant$ *:r!6%$
Peduli
-
'aya mendengarkan setiap keluh menempatkan diri dan turut (mengaplikasikan nilai anti koru
2
elakukan Pemeriksaan +isik
Ak!nta+$l$ta%
-
Ke%elasan #arget
Dalam melakukan pemeriksaan +i teliti sehingga mendapatkan in+or kelainan yang didapat dari akuntabilitas dengan indikator k
Na%$:nal$%,e
-
#idak Diskriminati+
elakukan pemeriksaan +isik memeda edakan ras, suku, ag nilai nasionalisme dengan indik
Et$ka P!+l$k
-
'opan
elakukan pemeriksaan +isik d kepada pasien terleih dahulu se saat melakukan pemeriksaan pasi tidak aik" (mengaplikasikan nil
*:,$t,en -!t!
-
erorientasi utu
Pemeriksaan +isik erorientasi yang dilakukan harus selalu di diperoleh dari seminar, penelitia nilai komitmen mutu dengan ind
Ant$ *:r!6%$
-
#anggung 6a&a
Pemeriksaan +isik dilakukan menghasilkan pelayanan medis y +isik yang saya lakukan seagai
- dampak positi+ yang menyeluruh anti korupsi pada indikator tang
3
emuat Permintaan Pemeriksaan Penun%ang
Ak!nta+$l$ta%
-
6u%ur
emuat pengantar pemeriksaan saya akan %u%ur kepada pasie memastikan diagnosis pasien s R'UD" 'aya tidak akan menam kerugian terhadap iaya yang akuntabilitas pada indikator juju
Na%$:nal$%,e
-
Ker%asama
Dalam melakukan pemeriksaan laoratorium serta radiologi sehi dengan +ungsi masing-masing di nasionalisme pada indikator kerj
Et$ka P!+l$k
-
en%aga Rahasia
Dalam melakukan permintaan pe mengenai apa-apa sa%a yang aka hasil dari pemeriksaan terseut k memeritahukan hasilnya kepada Publik pada indikator menjaga r
*:,$t,en -!t!
-
8+ekti+itas
'aya melakukan permintaan pem dalam
ukti
nyata
diagnosis
(mengaplikasikan nilai Komitme Ant$ *:r!6%$
-
(dil
Dalam melakukan permintaan pe memandang status sosial, suku, dalam melakukan permintaan pe pemeriksaan penun%ang kepada pemeriksaan penun%ang terseut +isik pasien" (mengaplikasikan ni
4
elakukan Penegakan
Ak!nta+$l$ta%
'aya menegakkan diagnosis pasi
Diagnosis
•
Konsistensi
didukung pemeriksaan +isik dan dokter umum" (mengaplikasikan
Na%$:nal$%,e
#anggung 6a&a
Dalam menegakkan diagnosis say erdasarkan diagnosis yang saya tepat"(mengaplikasikan nilai nasi
Et$ka P!+l$k •
9ermat
Dalam menegakkan diagnosis say anamnesis, pemeriksaan +isik da saya lakukan untuk menghindari nilai etika publik pada indikator
*:,$t,en -!t! •
erorientasi utu
'aya tetap menga$u pada diag diagnosis sesuai dengan komp mengikuti perkemangan ilmu k %urnal teraru maupun pelatihan komitmen mutu pada indikator b
Dalam menegakkan diagnosis, Ant$ *:r!6%$
Ker%a Keras
/
emerikan
terapi
pada
Ak!nta+$l$ta%
pasien
-
6u%ur
pemeriksaan +isik, serta pemeriks diagnosis yang tepat" 6ika diperlu terseut" (mengaplikasikan nilai 'aya memerikan terapi yang tep tegakkan tanpa memerikan ter dalam hal ini dokter harus %u%u kepada pasien" (mengaplikasikan
Na%$:nal$%,e -
#idak Diskriminati+
'aya memerikan terapi kepad tegakkan tanpa memandang pasie ras dan agama" (mengaplikas diskriminatif)
Et$ka 6!+l$k
'aya %uga memerikan terapi se$
-
9ermat
diri pasien seagai entuk hasil umum dari anamnesis sampai menghindari ter%adinya kasus m indikator cermat).
>al ini tentunya tidak lepas dari
*:,$t,en -!t!
-
erorientasi utu
todate dan +er:r$enta%$ ,!t! se dapat diminimalisir karena ilmu sesuai dengan kema%uan ilmu komitmen mutu pada indikator b
Ant$ k:r!6%$
erlaku adil pada pasien 6KN di
(dil
tetap dilayani tanpa dilakukan
-
memakai oat generik, pasien te
elakukan pen$atatan Rekam
Ak!nta+$l$ta%
edis
-
pada indikator adil) 'aya memuat rekam medik ra
dapatkan" Pen$atatan yang dilak
6u%ur
+isik, diagnosis, pengoatan da akuntabilitas pada indikator juju
'aya akan melakukan pen$atata
Na%$:nal$%,e
-
(manah diper$aya,
dapat %a&a" 'erangkaian pemeriksa tanggung
dipertanggung%a&akan serta dir
%a&a
nilai nasionalisme pada indikato
Et$ka P!+l$k
'aya memuat $atatan medik d
-
en%aga rahasia
tertulis maupun yang tidak tert medis terseut kepada pihak yan agar pasien merasa nyaman d mengaplikasikan nilai etika pub
*:,$t,en -!t!
-
erorientasi utu
'aya akan melakukan pen$atatan in+ormasi yang ter$atat dalam re %elas" mengaplikasikan nilai ko
Ant$ *:r!6%$
-
#anggung %a&a
'aya ertanggung %a&a dala anamnesis hingga pengoatan di setelah selesai melakukan pen$at yang melakukan pemeriksaan
5
emuat Ru%ukan
Ak!nta+$l$ta%
tanggung jawab). 'aya meru%uk pasien yang kea
6u%ur
Ru%ukan terseut dapat erupa r
*ertikal7horisontal
-
pertama ke +asilitas pelayanan ke ru%ukan ke dokter spesialis pada l Dalam melaksanakan tugas seag %ika penangganan yang harus did dokter umum" (mengaplikasikan
Na%$:nal$%,e
Dalam memerikan ru%ukan m
-
(dil
($%kr$,$nat$< kepada pasien ses
-
#idak diskriminati+
sosial, suku, agama, ras, maup pelayanan kesehatan yang leih adil dan tidak diskriminatif)
Et$ka P!+l$k
Dalam memuat ru%ukan saya ha
9ermat
oleh pasien dapat di atasi di +asil
-
+askes lan%utan" 'elain itu saya %u serta dokter konsulen yang ditu% cermat)
*:,$t,en ,!t!
Dalam melakukan pemuatan ru
-
8+ekti*itas
e
-
8+isiensi
menunda-nunda &aktu sehingga leih aik, tepat, dan $epat" ( indikator efektivitas dan efisien)
Ant$ *:r!6%$
Dalam memuat ru%ukan saya 6e
-
Peduli
erkaitan dengan pengamilan pemeriksaan a&al apakah perlu +asilititas kesehatan tingkat perta pasien-pasien eroat %alan yang permintaan sendiri dapat di mi maupun materiil sehingga tu%uan isa di$apai dan diharapkan t mengaplikasikan anti korupsi p
en%alankan tugas %aga
Ak!nta+$l$ta%
-
#anggung %a&a
'aya men%alankan tanggung %a& %aga
sesuai
dengan
%ad&al
Akuntabilitasi pada indikator tan
Na%$:nal$%,e
-
Ker%asama
Dalam melakukan tugas %aga s men%adi seuah tim satu kesatua Nasionalisme pada indikator ker
Et$ka 6!+l$k
'aya melaksanakan perintah atas
#aat perintah
seaik aiknya" mengaplikasika
*:,$t,en ,!t!
Dengan melaksanakan tugas %aga
-
-
erorientasi mutu
yang dierikan kepada pasien" indikator berorientasi mutu)
Ant$ *:r!6%$
-
Disiplin
Pada saat %ad&al %aga saya, saya pulang" mengaplikasikan nilai a
>. Tekn$k Akt!al$%a%$ N$la$ Da%ar
Dalam melakukan aktualisasi nilai-nilai dasar pro+esi PN' terdapat eerapa teknik yang digunakan, #eknik terseut diuraikan pada tael di a&ah ini"
N:
Ta+el . Tekn$k Akt!al$%a%$ N$la$ Da%ar Ura$an Pengg!naan Tekn$k Akt!al$%a%$ N$la$ Da%ar N$la$ Da%ar Dan Tekn$k Dan -an
anamnesis
dengan
autoanamnesis
tehnik dalam tata $ara ker%a yang harus ditempuh untuk memuat dan7atau diagnosis" engumpulkan ri&ayat penyakit yang lengkap
alloanamnesis"
merupakan
langkah
penting
untuk
mengerti
dan
memahami penderita yang sedang dihadapi" #ehnik anamnesis yang digunakan erdasarkan keadaan pasien" #ehnik yang iasa digunakan adalah autoanamnesis yaitu &a&an$ara
dengan
pasien
yang
ersangkutan"
(lloanamnesis yaitu &a&an$ara terhadap keluarga7relasi terdekat atau yang mema&a pasien terseut ke rumah sakit" #ehnik alloanamnesis iasa digunakan pada pasien tertentu sa%a seperti, ayi, anak ke$il, orang tua yang sulit eri$ara dan pasien yang tidak sadar" Pemilihan tehnik anamnesis terseut sangat memantu dalam menegakkan 2
diagnosis" (N8K( dalam melakukan #erdapat 4 tehnik dalam melakukan pemeriksaan +isik pemeriksaan +isik dengan yaitu inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi" !nspeksi tehnik
inspeksi,
palpasi, adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan $ara melihat
perkusi dan auskultasi
agian tuuh yang diperiksa melalui pengamatan" 9ahaya yang
adekuat
diperlukan
agar
pemeriksa
dapat
memedakan &arna, entuk dan keersihan tuuh"
2*
normal dan anormal agian tuuh satu dengan agian tuuh
lainnya"
Palpasi
adalah
suatu
teknik
yang
menggunakan indera peraa" #angan dan %ari-%ari adalah instrumen yang sensiti+ digunakan untuk mengumpulkan data, misalnya tentang : temperatur, turgor, entuk, kelemaan, *irasi, ukuran" Perkusi adalah pemeriksaan dengan %alan mengetuk agian permukaan tuuh tertentu untuk memandingkan dengan agian tuuh lainnya kiri kanan dengan tu%uan menghasilkan suara"
Perkusi
ertu%uan untuk mengidenti+ikasi lokasi, ukuran, entuk dan konsistensi %aringan" Pemeriksa menggunakan kedua tangannya
seagai
alat
untuk
menghasilkan
suara"
(uskultasi adalah pemeriksaan +isik yang dilakukan dengan $ara mendengarkan suara yang dihasilkan oleh tuuh dan iasanya menggunakan stetoskop" >al-hal yang didengarkan adalah : unyi %antung, suara na+as, dan ising usus" 'istematika pemeriksaan +isik ini sangat penting seagai prosedur tetap dalam memantu menegakkan 3
diagnosis" (N8K( dalam melakukan Pemeriksaan permintaan penun%ang
penun%ang
yang
dimaksud
adalah
pemeriksaan pemeriksaan yang ada dilaoratorium R'UD dan %uga dengan
penulisan manual
tehnik pemeriksaan radiologi" Dalam melaksanakan kegiatan permintaan pemeriksaan penun%ang ini dilakukan dengan penulisan manual, yaitu menulis permintaan apa sa%a yang diminta sesuai dengan pemeriksaan yang dapat menun%ang diagnosis penyakit kepada petugas laoratorium maupun radiologi"
4
(N8K( dalam melakukan Diagnosis adalah upaya untuk menegakan atau mengetahui penegakan diagnosis dengan %enis penyakit yang diderita oleh seseorang atau masalah
2+
tehnik analisis data
kesehatan yang dialami oleh masyarakat" !stilah diagnosis sering kita dengar dalam istilah medis" enurut #horndike dan >agen dalam 'uherman 20, diagnosis dapat diartikan seagai : Upaya atau proses menemukan kelemahan atau penyakit &eakness, disease apa yang dialami seseorang dengan melalui pengu%ian dan studi yang seksama mengenai ge%ala-ge%alanya symptons= 'tudi yang seksama terhadap +akta tentang suatu hal untuk menemukan karakteristik atau kesalahan-kesalahan dan seagainya yang esensial= Keputusan yang di$apai setelah dilakukan suatu studi yang seksama atas ge%ala-ge%ala atau +akta tentang suatu hal" Dalam menegakkan diagnosis tehnik penilaian yang dilakukan adalah melalui analisis dari data-data yang didapatkan
dari
anamnesis,
pemeriksaan
+isik,
dan
pemeriksaan penun%ang yang dilakukan pada pasien" /
(N8K( dalam melakukan Evidence Based Medicine 8 merupakan peman+aatan pemerian tehnik 8
terapi
dengan ukti ilmiah erdasarkan penelitian klinis mutakhir yang sahih dalam tatalaksana proses penyemuhan penyakit" @angkah 8 adalah menga%ukan pertanyaan klinik yang dapat di%a&a (asking answerable question)= melakukan pela$akan pustaka untuk men%a&a pertanyaan klinik= melakukan telaah kritis terhadap ukti ilmiah= melakukan integrasi antara ukti ilmiah yang *alid, keahlian klinik, dan nilai serta harapan yang ada pada pasien= melakukan e*aluasi hasil guna penerapan ukti ilmiah di dalam praktek" 'e$ara leih rin$i 8 merupakan keterpaduan antara
2
ukti-ukti ilmiah yang erasal dari studi yang terper$aya best research evidence dengan keahlian klinis clinical expertise dan nilai-nilai yang ada pada masyarakat patient values" 6adi tehnik dalam memerikan terapi di dasarkan ukti-ukti ilmiah terapi dari suatu penyakit yang dikaitkan dengan keahlian klinis dan kondisi pasien pada
(N8K( dalam
saat itu" memuat enurut P8R8NK8' No: 2.78NK8'7P8R7!!!7200
rekam medis dengan tehnik yang dimaksud rekam medis adalah erkas yang erisi penulisan manual
$atatan dan dokumen antara lain identitas pasien, hasil pemeriksaan, pengoatan yang telah dierikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah dierikan kepada pasien" Dalam memuat $atatan medis ra&at %alan7inap tehnik yang
digunakan
adalah
pen$atatan
manual
se$ara
sistematis" Rekam medis dimulai dengan identitas pasien dan tanggal pelayanan erlangsung, kedua agian ini ditulis
oleh
agian
administrasi"
Dokter
memuat
pen$atatan rekam medis dari anamnesis termasuk ri&ayat penyakit, hasil pemeriksaan +isik, hasil pemeriksaan penun%ang, diagnosa, terapi dan penanganan leih lan%ut %ika diperlukan" Rekam medis ini sangat penting dalam transparansi dan ukti konkrit dari hasil pelayanan" 5
(N8K( dalam memuat
'istem
Ru%ukan
permintaan ru%ukan dengan
penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang mengatur
tehnik ru%ukan
pelimpahan
*erti$al7hori)ontal
kesehatan se$ara timal alik aik *ertikal maupun
tugas
pelayanan
dan
kesehatan
tanggung
%a&a
merupakan
pelayanan
hori)ontal" 'istem ru%ukan di&a%ikan agi pasien yang merupakan peserta %aminan kesehatan atau asuransi
3-
kesehatan
sosial dan
pemeri pelayanan
kesehatan"
Ru%ukan *ertikal erupa Kegiatan meru%uk pasien ke sarana pelayanan kesehatan yang leih tinggi, sedangkan ru%ukan hori)ontal meru%uk pada dokter lain yang dirasa memiliki kompetensi dalam menangani pasien tertentu
yang masih erada pada satu lingkungan R'" (N8K( dalam melakukan #ugas %aga merupakan ke&a%ian seorang dokter yang tugas %aga dengan tehnik ertugas di R'UD" #ehnik yang digunakan adalah tehnik standy
standy dalam arti seorang dokter harus erada di tempat !?D R'UD meskipun tidak ada pasien sesuai dengan %ad&al %aga yang telah ditetapkan"
BAB III EN>ANA A*SI
A. 8a(9al I,6le,enta%$
31
6ad&al dalam melakukan kegiatan-kegiatan aktualisasi di%elaskan pada tael di a&ah ini" Ta+el 10. 8a(9al I,6le,enta%$ (r. S!har'a($ Sa%,ant: SUD Sangga! SUD Sangga! Tanggal N$la$ Da%ar #!t6!t Pelak%anaan (kuntailitas s7d 6uni Data anamnesis yang
Na,a Pe%erta In%tan%$ Te,6at Akt!al$%a%$ N:
*eg$atan
elakukan anamnesis
terhadap Nasionalisme
pasien
20/
8tika Pulik
ter$atat di rekam medik"
Komitmen utu 2
elakukan
(nti Korupsi (kuntailitas
s7d
pemeriksaan
Nasionalisme
20/
8tika Pulik
6uni Data pemeriksaan +isik yang ter$atat di rekam medik"
Komitmen utu 3
4
emuat
(nti Korupsi (kuntailitas
s7d
permintaan
Nasionalisme
20/
pemeriksaan
8tika Pulik
disertai hasil
penun%ang
Komitmen utu
pemeriksaan
elakukan
(nti Korupsi (kuntailitas
penegakan diagnosis Nasionalisme
s7d 20/
8tika Pulik
6uni @emar permintaan pemeriksaan penun%ang
6uni Data pen$atatan diagnosis yang ter$atat di rekam medik"
Komitmen utu /
emeri pada pasien
(nti Korupsi terapi (kuntailitas Nasionalisme
s7d 20/
6uni Data pemerian terapi yang ter$atat di rekam
8tika Pulik
medik
disertai
resep
Komitmen utu
yang dierikan kepada
32
(nti Korupsi
elakukan
(kuntailitas
pen$atatan
Rekam Nasionalisme
edis
pasien" s7d
6uni Rekam
20/
medik
yang
tertulis se$ara manual"
8tika Pulik Komitmen utu
5
emuat Ru%ukan
elakukan 6aga
(nti Korupsi (kuntailitas
s7d
Nasionalisme
20/
6uni Diru%uknya pasien"
8tika Pulik
'urat ru%ukan 7lemar
Komitmen utu
konsultasi
(nti Korupsi #ugas (kuntailitas Nasionalisme
s7d
6uni 6ad&al
20/
6aga
dan
(sensi
8tika Pulik Komitmen utu (nti Korupsi
B. 8a(9al *:n%!lta%$ Dengan >:a?h
#ael di a&ah ini menggamarkan kegiatan konsultasi mengenai ran$angan aktualisasi ersama coach" Na,a Pe%erta Un$t *erja Te,6at Akt!al$%a%$ N:
Tanggal
Ta+el 11. 8a(9al *:n%!lta%$ (engan >:a?h (r. S!har'a($ Sa%,ant: SUD Sangga! SUD Sangga! *eg$atan
#!t6!t
-e($a k:,!n$ka%$ 8mail
2 ei 20/
Konsultasi ( !-!A
#ersusunnya ( !-!A
2
23 ei 20/
Re*isi ( !-!A
#ersusunnya ( !-!A
8mail dan ''
Re*isi ( !-!A
yang telah dire*isi #ersusunnya ( !-!A
8mail dan ''
3
2/ ei 20/
33
yang telah dire*isi
4
6uni 20/
Konsultasi @(
#ersususnnya @(
/
6uni 20/
Konsultasi @(
#ersusunnya @(
0 6uni 20/
Konsultasi @(
#ersusunnya @(
>. 8a(9al *:n%!lta%$ Dengan -ent:r
#ael di a&ah ini merupakan gamaran kegiatan konsultasi mengenai ran$angan aktualisasi ersama mentor" Na,a Pe%erta Un$t kerja Te,6at Akt!al$%a%$ N: Tanggal 20 ei 20/
Ta+el 12. 8a(9al *:n%!lta%$ (engan -ent:r (r. S!har'a($ Sa%,ant: SUD Sangga! SUD Sangga! *eg$atan #!t6!t Konsultasi Ran$angan kegiatan
Ran$angan
Para< -ent:r
aktualisasi
(ktualisasi 2
23 ei 20/
Konsultasi
Re*isi
Ran$angan 3
2/ ei 20/
(ktualisasi Konsultasi
Ran$angan
kegiatan
aktualisasi Re*isi
Ran$angan
Ran$angan
kegiatan
aktualisasi
(ktualisasi 4
6uni 20/
Konsultasi @(
#ersususnnya @(
/
6uni 20/
Konsultasi @(
#ersusunnya @(
0 6uni 20/
Konsultasi @(
#ersusunnya @(
D. en?ana Ant$%$6a%$ *en(ala
#ael di a&ah ini menggamarkan ren$ana antisipasi kendala yang mungkin ter%adi dalam kegiatan aktualisasi"
3'
N:
Ta+el 10. en?ana Ant$%$6a%$ *en(ala *en(ala @ang -!ngk$n Terja($ Strateg$ -engata%$ *en(ala (da penugasan lain dari pimpinan elakukan koordinasi dengan atasan
2
langsung dalam eman+aatkan &aktu semaksimal mungkin
Keteratasan
&aktu
melakukan kegiatan
dan memuat skala prioritas
BAB I; PENUTUP
Undang-undang Nomor / #ahun 204 tentang (paratur 'ipil Negara menitikeratkan pada pro+esionalisme aparatur negara yang memiliki integritas, pro+esional, netral dan eas dari inter*ensi politik, eas KKN dan mampu meningkatkan kualitas pelayanan pulik serta mampu men%alankan peran seagai unsur perekat persatuan dan kesatuan angsa erdasarkan Pan$asila dan Undang-Undang Dasar Negara Repulik !ndonesia #ahun .4/" Untuk men$apai ter$iptanya aparatur sipil Negara seperti yang diseutkan di atas, maka perlu adanya penerapan nilai-nilai dasar pro+esi PN'" Ran$angan aktualisasi nilai-nilai dasar pro+esi PN' ini merupakan langkah pertama yang harus ditempuh seelum melakukan aktualisasi di unit ker%a masingmasing" Dalam ran$angan ini diterapkan nilai dasar agi ('N dalam melakukan
3(
tugasnya seagai pelayan pulik yang pro+esional" Nilai-nilai dasar terseut antara lain : (kuntailitas, Nasionalisme, 8tika Pulik, Komitmen utu dan (nti Korupsi" Kegiatan aktualisasi yang diren$anakan adalah seagai erikut: melakukan anamnesis terhadap pasien, melakukan pemeriksaan +isik, memuat permintaan pemeriksaan penun%ang, melakukan penegakkan diagnosis, memeri terapi pada pasien, melakukan pen$atatan rekam medis, memuat ru%ukan dan melakukan tugas %aga" Kegiatan-kegiatan terseut diren$anakan untuk dilaksanakan pada tanggal hingga 6uni 20/ dengan pemimingan dan arahan dari coach serta mentor, dan laporan hasil pelaksanaan kegiatan akan dipresentasikan pada tanggal / 6uni 20/"
DA&TA PUSTA*A
@emaga (dministras! Negara" 20/" Modul Diklat Prajabatan CP! "olongan ### Pola Baru $ %ktualisasi ilai&ilai Dasar Pro'esi Pegawai egeri !ipil " 6akarta : @emaga (dministrasi Negara" @emaga (dministras Negara" 20/" Modul Diklat Prajabatan CP! "olongan ### Pola Baru $ %kuntabilitas 6akarta : @emaga (dministrasi Negara " @emaga (dministras Negara" 20/" Modul Diklat Prajabatan CP! "olongan ### Pola Baru $ %nti orupsi" 6akarta : @emaga (dministrasi Negara" @emaga (dministras Negara" 20/" Modul Diklat Prajabatan CP! "olongan ### Pola Baru $ o*it*en Mutu" 6akarta : @emaga (dministrasi Negara" @emaga (dministras Negara" 20/" Modul Diklat Prajabatan CP! "olongan ### Pola Baru $ Etika Publik " 6akarta : @emaga (dministrasi Negara"
3)
