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Joel Philips
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BAGIAN ILMU PENYAKIT SARAF
REFERAT DESEMBER2014
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
HERNIA NUCLEUS PULPOSUS
OLEH: DELVINA TANDIARI (C111 11 140)
PEMBIMBING: Dr. dr. dr. J!r"#$# T"!"%&' T"!"%&' S.S
DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITERAAN KLINIK PADA BAGIAN ILMU PENYAKIT SARAF FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR 2014
HALAMAN PENGESAHAN
Yang Yang b!"an#a "angan #$ ba%a& $n$ 'n(a"a)an ba&%a: Na'a
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Ma)aa! 5 D'b! 2014
Mng"a&-$ P&!#!#$*
Dr. D r.dr. dr.J!r"#$# J!r"#$# T"!"%&' T"!"%&' S.S
BAB I PENDAHULUAN
P$nggang $a*a& bag$an b*a)ang ba#an (ang 'ng'ban bag$an "-b-& #a!$ "&! "&!a) a) ) a"a a"a #an #an !!-"3 "3 S/a S/a!a !a ana" ana"' '$ $ $ng $ngga gang ng a#a*a a#a*a& & #a!a #a!a& & "-*an "-*ang g b*a)ang L61 a'a$ *-!-& "-*ang a)!-' #an ""6"" )$"a!n(a3 Da!a& $nggang ''-n(a$ .-ng$ (ang anga" n"$ng a#a "-b-& 'an-$a3 F-ng$ n"$ng "!b-" an"a!a *a$n ''b-a" "-b-& b!#$!$ "ga) b!!an #a*a' !g!a)an #an '*$n#-ng$ bb!aa !gan n"$ng3 T$a !-a "-*ang b*a)ang b!&-b-ngan #ngan #$)- $n"!+!"b!a*$ an7ang )*-'na +!"b!a*$ (ang '!-a)an a"- )a"-an ana"'$) #an .$$*g$)3 Bag$an #an (ang "!#$!$ #a!$ )!- +!"b!a #an #$)- $n"!+!"b!a*$ b!.-ng$ baga$ ng'ban (ang )-a" )-a" ""a$ ""a$ /-)- /-)- .*)$b .*)$b* * !"a !"a b$a b$a "a&an "a&an "!&a# "!&a#a a ")ana ")anan n (ang (ang b!! b!!an an #a*a' 'na&an ")anan "!b-" a#a*a& n-)*- -*-3 1 H!n$a H!n$a N-/*- N-/*- P-*- P-*- 8HNP9 a"a- &!n$a$ #$)- $n"!+!"b!a*$ $n"!+!"b!a*$ (ang (ang !$ng !$ng -*a -*a #$b-" #$b-" baga baga$$ L-'ba! L-'ba! D$/ D$/ S(n#! S(n#!' ' a"aa"a- L-'b L-'ba/!a a/!a** !a#$/-*a"&$ a#a*a& n(bab "!!$ng n(!$ -ggg-ng ba%a& (ang b!$.a" a)-" )!n$) a"a- b!-*ang3 H!n$a N-/*- P-*- 8HNP9 a#a*a& -a"- n(a)$" #$'ana #$'ana ban"a* ban"a*an an *-na) *-na) #$an"a #$an"a!a !a !-a6!!-a6!-a a "-*ang "-*ang b*a)a b*a)ang ng 8." 8." g* #$/ #$/ a"aa"a N-/*- P-*-9 'nga*a'$ ")anan #$ a*a& a"- bag$an "!$! a"a- *a"!a* &$ngga n-/*- -*- /a& #an *-!-& &$ngga "!7a#$ nn7*an '*a*-$ an-*- .$b!- )#a*a' )ana*$ $na*$ #an 'nga)$ba")an n)anan !a#$) a!a.32 H!n$a H!n$a N-)*N-)*- P-* P-*- - 8HNP9 8HNP9 '!-a '!-a)an )an a*a& a*a& a"- n(b n(bab ab #a!$ #a!$ n(!$ -ngg-ng 8NPB9 (ang n"$ng3 P!+a*n$n(a b!)$a! an"a!a 162 #a!$ -*a$3 HNP *-'ba*$ a*$ng !$ng 8;09 'ngna$ #$)- $n"!+!"b!a*$ $n"!+! "b!a*$ L<6 S1 #an L46L<3 B$aan(a NBP *& )a!na HNP *-'ba*$ a)an ''ba$) #a*a' %a)"- )$!a6)$!a 5 '$ngg-3 T$n#a)an 'b#a&an 7a!ang #$!*-)an )/-a*$ a#a )a#aan "!"n"-31
BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.1 ANATOMI
Ana"' Ana"'$$ "-*ang "-*ang b*a)an b*a)ang g !*!*- #$)"a #$)"a&-$ &-$ aga! aga! #aa" #aa" #$"n" #$"n"-)a -)an n *'n *'n (ang (ang "!gangg"!gangg- a#a "$'b-*n(a "$'b-*n(a )*-&an )*-&an n(!$ -ngg-ng -ngg-ng ba%a&3 ba%a&3 =*-'na =*-'na +!"b!a*$ +!"b!a*$ a#a*a& $*a! -"a'a "-b-&3 M!-a)an "!-)"-! .*)$b* (ang #$bn"-) *& "-*ang6 "-*ang "a) b!a"-!an #$b-" +!"b!a3 1 V!"b!a #$)*'))an baga$ b!$)-" : a3 =!+$/ =!+$/a* a* 8>9 b3 T&!a/$/a 8129 /3 L-'ba* L-'ba* 8<9 #3 Sa/!* 8< 'n(a"'n(a"- ''bn"-) a/!-'9 3 =//(ga 84 ? (ang ba%a& b$aan(a 'n(a"-9 T-*an T-*ang g +!"b! +!"b!a a '!-a '!-a)an )an "!-)""!-)"-!! )'* )'*) ) (ang /a!a ga!$ ba! "!bag$ a"a 2 bag$an3 Bag$an Bag$an an"!$! "!--n a"a )!- +!" +!"b! b!a a
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HNP 8H!n$a N-)*- P-*-9 (a$"- )*-a!n(a n-)*- -*- #a!$ #$/- '*a*'*a*-$$ !b)a !b)an n ann-*ann-*- .$b! .$b!- - &$ngga &$ngga )*-a! )*-a! ) b*a)a b*a)ang ng#! #!a* a* 'n)a 'n)an n '#-**a '#-**a $na*$ $na*$ a"a- 'nga!a& ) #!*a"!a* #!*a"!a* 'n)an !a#$@ $na*$ $na*$ &$ngga &$ngga 'n$'b-*)an gangg-an3 ? II., II., EPID EPIDEM EMIO IOLO LOGI GI
HNP a*$ng !$ng "!7a#$ a#a !$a #%aa #ngan $n$#n -n/a) a#a #)a# )64 #an )6<3 HNP *b$& ban(a) "!7a#$ a#a $n#$+$#- #ngan )!7aan (ang ban(a) ''b-ng)-) #an 'ngang)a"3 )a!na *$ga'n"-' *ng$"-#$na*$
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Fa)"!6.a)"! (ang 'n(bab)an "$'b-*n(a HNP : 13A*$!an #a!a& ) #$/- b!)-!ang 23 Bban b!a" b!a" ?3L$ga'n"-' *ng$"-#$na*$ "!$! 'n('$" ,$)a bban a#a #$/- b!"a'ba& ann-*- .$b!- "$#a) )-a" 'na&an n-)*- -*- 8g*9 a)an )*-a! a)an "$'b-* !aa n(!$ *& )a!na g* (ang b!a#a #$ /ana*$ +!"b!a*$ 'n)an !a#$)346<
Bang-nan )a n(!$ 'ngan#-ng !"! n$"$. 8n(!$9 (ang "!angang *& *& b!bag b!baga$ a$ "$'-*"$'-*- *)a* *)a* 8')an 8')an$ $ "!'a* "!'a* )$'$a%$ )$'$a%$93 93 S"$'-* S"$'-*- - $n$ a)an a)an #$! #$! n n
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II. -
GEJALA KLINIS
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5
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G7a*a (ang !$ng #$"$'b-*)an #$"$'b-*)an a)$ba" $/&$a*g$a $/&$a*g$a a#a*a& n(!$ -ngg-ng -ngg-ng ba%a& n(!$ n(!$ #a!a& #a!a& b)ng b)ng !aa )a)- )a)- "!"a!$ "!"a!$) ) a#a a#a -ngg-ngg-ng ng ba%a&3 ba%a&3 N(!$ N(!$ (ang (ang 'n7a*a! a"a- !"$ !aa )"!-' #an #aa" #$!"a$ baa* (ang #$!aa)an #a!$ b)ng 'n7a*a! ) #a!a& a&a b"$ ba&)an a'a$ )a)$ "!gan"-ng bag$an a!a. a!a. 'ana 'ana (ang (ang "!7$ "!7$"3 "3 Raa Raa n(!$ n(!$ !$ng !$ng #$"$'b #$"$'b-*) -*)an an "*a& "*a& '*a)'*a)-)an )an a)"$.$"a (ang b!*b$&an "!-"a'a ban(a) ''b-ng)-))an ba#an a"a- ban(a) b!#$!$ #an b!7a*an3 Raa n(!$ 7-ga !$ng #$!+)a$ )a!na 'ngang)a" ba!ang (ang b!a" ba"-) b!$n a)$ba" b!"a'ba&n(a ")anan $n"!a")a*3 ,$)a #$b$a!)an 'a)a *a'a )*a'aan a)an 'nga)$ba")an )*'a&an angg"a ba#an ba%a& "-ng)a$ ba%a& (ang #$!"a$ #ngan 'ng/$*n(a ""6"" "-ng)a$ ba%a&
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DIAGNOSA
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II.<
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DAFTAR PUSTAKA
13 Ra73 Ra73 P3P M3D3 M3D3 F3I3P3 I3P3P A3B3I3 A3B3I3P P3P3 2003 2003 Intervertebral Disc: Anatomy Physiology-Pathophysiology-Treatment. Physiology-Pathophysiology-Treatm ent. 1;6213 23 S&an S&an)a )a!! H3 H3 M3B3 M3B3B3 B3S3 S3 S/a! S/a!* *"" "" A3,3 3,3 M3D3 M3D3 Ab!a' b!a' E3 S3 M3D3 M3D3 200; 200;33 Anatomy and Pathophysiology Pathophysiology of Intervertebral Disc Disease3 Disease 3 5>6><3 ?3 S$#&a!"a S$#&a!"a P!$g-na3 P!$g-na3 N-!* N-!*g$ g$ K*$n$ K*$n$ Daa! Daa! /"a)an /"a)an )6143 )6143 PT D$an D$an Ra)(a"3 Ra)(a"3 ,a)a!"a3 200; 43 D. Sco K!$n! MD3 20123 20123 =*$n$/ =*$n$/a* a* G-$#* G-$#*$n $n .! D$agn D$agn$ $ an# Scott K!$n! T!a"'n" . L-'ba! D$/ H!n$a"$n %$"& Ra#$/-*a"&( <3 Iaa/ B3 B3 N$!a+ P3 P3 200;3 200;3 H!n$a"# H!n$a"# D$/ D$a: D$a: D$agn D$agn"$/31 "$/316>3 6>3 53 L(n#a( L(n#a( A3 A3 A*@an# A*@an#!3 !3 200>3 200>3 T& Rn Rn . "& N-/*- N-/*- P-*- P-*- . "& "& L-'ba!In"!+!"b!a* D$/ " F-n/"$na**( La## P$"$n >3 ,a/)( ,a/)( T Y-ng Y-ng3= 3=!+$ !+$/a* /a* #$/ &!n$a"$ &!n$a"$n n !n"$ !n"$ng ng %$"& n/) a$n an# /n"!a*a"!a* ('"': a /a !!"3Y-ng " a*3 ,-!na* . M#$/a* =a R!" 2012 5:1553 &"":%%%37'#$/a*/a!!"3/'/n"n"51155 3 P-!%an" P-!%an" ET ET3 H!n$a H!n$a N-)*- N-)*- P-*P-*-3 3 ,a)a!"a: ,a)a!"a: P!# P!#$ $ ;3 Pa*'! J E*!3 1;;3 Fundamentals of Musculoseletal Assessment Techni!ues "nd #d. 16; 103 P$!! =3 M$*"" MD FR=P=3 FR=P=3 20003 =*a$.$/a"$n =*a$.$/a"$n D$agn"$/ D$agn"$/ I'ag$ng An# I'ag$ng /&a!a/"!$a"$n . A L-'ba! H!n$a"# D$)3 V*-' ? I- 53 W3 B3 Sa-n#! ='an( 113 113 Ra&$' H3 A3 P!$&a!" P!$&a!" K3 T!a$ T!a$ Kn!+a"$. Kn!+a"$. -n"-) $o% &ac Pain. 161<3 &"":%%%37a'")3/3$#/n"n".$*"!a$3#. 123 A#/&$ A#/&$ M3 R3 20043 20043 Disc 'erniation or Degenerative Disc Disease. 16 2?3O 2?3O)* )*a& a&' 'aa W!)! !)! =' ='n na a$ $n n =-! =-!"3 "3 200; 200;33 (uidel (uideline iness for
Treatment of The $umbar )pine. 16143 )pine. 16143
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