54
SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP )
Topik
: Tanda-tanda bahaya kehamilan
Sasaran
: Ibu hamil di Desa Gayaman
Temp empat
: De Desa Gayam ayaman an,, Ke Kecama amatan Mojoan joany yar, Moj Mojokerto rto
Materi
: Tanda- Tanda Bahaya Kehamilan
1. Ibu muntah muntah dan tidak tidak mau makan. makan. 2. Berat badan badan ibu hamil hamil tidak tidak naik. 3. Perdarah Perdarahan. an. 4. Bengka Bengkak k di tangan tangan atau atau wajah, wajah, pusing pusing dan diiku diikuti ti kejang. 5. Gerakan janin janin berkurang berkurang atau tidak tidak ada. 6. Kelainan Kelainan letak janin janin di dalam rahim. rahim. 7. Ketuban Ketuban pecah sebelum sebelum waktunya. waktunya. 8. Penyakit ibu yang berpengaruh terhadap terhadap kehamilan.
Mengetahui Kepala Desa Gayaman
SALAMUN
55
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Topik
: Tanda-Tanda bahaya kehamilan
Sasaran
: Ibu hamil di Desa Gayaman
Tempat
: Desa Gayaman, Kecamatan Mojoanyar, Mojokerto
A.
Tujuan penyuluhan
Tujuan Umum Diharapkan setelah mengikuti penyuluhan peserta mengerti tentang tanda bahaya kehamilan. Tujuan Khusus Ibu hamil mengetahui tanda-tanda bahaya kehamilan B.
Materi penyuluhan
Tanda-tanda bahaya kehamilan
56
C.
Kegiatan penyuluhan Tahap
1.Pendahuluan
Kegiatan pemberi
1.
penyuluhan Mem
Kegiatan yang diberi penyuluhan 1. Menj
beri salam dan
Metode
Alat
Waktu
Ceramah
-
5 menit
Ceramah
-
30
awab salam
perkenalan 2.
Menj elaskan tujuan
2.
Mem
perhatikan
penyuluhan 2. Penyajian
1.
Mena 1. nyakan pada ibu
Mem
beri pendapat
menit
hamil tentang tanda bahaya kehamilan, 2.
Menj
2.
Mem
elaskan materi
perhatikan dengan
tentang Tanda-
seksama
tanda bahaya kehamilan 3.
Mem berikan
3.
Mem
berikan pertanyaan
kesempatan pada peserta untuk bertanya 4.
4. Mem
Mem
perhatikan
berikan pertanyaan kesimpulan dan hasil penyuluhan 3. Penutup
1.
Meng evaluasi hasil
1. Memberi jawaban evaluasi
Tanya
25
jawab
menit
57
penyuluhan 2.
2. Memberi saran Memi
nta saran dan
dan kritik 3. Menjawab salam
kritik 3.
Mem beri salam
D.
Evaluasi
1. 1.
Input
Jumlah peserta 100% 2. Ketepatan metode yang akan dipilih dengan pemahaman peserta 2.
Proses
1.
50%
peserta
mengalami
peningkatan
tentang
materi
penyuluhan 2. 3. 1.
Para peserta termotifasi pada materi penyuluhan Output
Ketepatan waktu pelaksanaan 2.
Terwujudnya
masyarakat
yang
sadar
akan
pentingnya
pengetahuan tentang bahaya kehamilan, persalinan, nifas dan rujukan. E.
Referensi
Syafrudin dan Hamidah.2009.Kebidanan Komunitas.Jakarta:EGC
58
59
MATERI PENYULUHAN TANDA-TANDA BAHAYA KEHAMILAN
A.
Pengertian
Tanda bahaya pada kehamilan, persalinan dan nifas merupakan tanda gejala yang menunjukan ibu dan bayi dalam keadaan bahaya. Kebanyakan kehamilan berakhir dengan persalinan dan nifas normal. Namun 15-20 diantara 100 ibu hamil mengalami gangguan (Syafruddin dan Hamidah, 2009:166)
B.
Tanda-tanda bahaya yang perlu dikenali ibu:
1. Ibu muntah dan tidak mau makan. Kebanyakan ibu hamil pada usia kehamilan 1-3 bulan sering mual dan kadang-kadang muntah. Keadaan ini normal dan hilang dengan sendirinya pada kehamilan lebih dari 3 bulan. Namun jika ibu tetap tidak mau makan, muntah terus menerus sehingga ibu lemah dan tidak dapat bangun, keadaan ini berbahaya bagi janin dan kesehatan ibu. Ibu atau keluarganya perlu didorong untuk segera meminta pertolongan bidan terdekat untuk bibawa ke puskesmas atau ke rumah sakit agar kehamilannya dapat diselamatkan. 2. Berat badan ibu hamil tidak naik. Berat badan ibu naik sekitar 9-12 kg karena pertumbuhan janin dan bertambahnya jaringan tubuh ibu akibat kehamilan. Kenaikan berat badan biasanya terlihat nyata sejak usia kehamilan 4 bulan sampai menjelang persalinan. Jika berat badan ibu tidak naik pada akhir bulan ke 4 atau berat
60
badan kurang dari 45 kg pada akhir bulan ke 6, pertumbuhan janin mungkin terganggu. Keluarga perlu untuk segera meminta pertolongan bidan terdekat untuk dibawa ke puskesmas atau rumah sakit aagar dapat diperiksa dan diberikan pertolongan yang diperlukan. 3. Perdarahan. Perdarahan melalui jalan lahir pada kehamilan, persalinan, dan nifas, sering kali merupakan tanda bahaya yang mengakibatkan kematian ibu dan janin. a.
Perdarahan melalui jalan lahir pada usia kehamilan sebelum 3 bulan disebabkan oleh keguguran yang mengancam. Ibu harus segera meminta bantuan bidan atau dokter.
b.
Perdarahan melalui jalan lahir disertai nyeri perut bawah yang hebat. Ibu yang terlambat mengetahuinya, harus langsung dibawa ke rumah sakit untuk diselamatkan jiwanya.
c.
Perdarahan pada usia kehamilan 7-9 bulan, meskipun hanya sedikit merupakan ancaman bagi ibu dan janin. Ibu harus segera mendapatkan pertolongan di rumah sakit.
4. Bengkak di tangan atau wajah, pusing dan diikuti kejang. Sedikit bengkak pada kaki atau tungkai bawah pada usia kehamilan 6 bulan ke atas mungkin masih normal. Akan tetapi, bengkak pada tangan atau wajah, apabila disertai tekanan darah tinggi dan sakit kepala (pusing), sangat berbahaya. Jika keadaan ini dibiarkan, ibu dapat mengalami kejang. Keadaan ini dapat disebut keracunan kehamilan atau eklamsia.
61
5. Gerakan janin berkurang atau tidak ada. Pada keadaan normal, gerakan janin dapat dirasakan ibu pertama kali pada usia kehamilan 4-5 bulan. Sejak saat itu gerakan janin sering dirasakan. Janin yang sehat bergerak secara teratur. Jika gerakan janin berkurang, melemah atau tidak bergerak sama sekali dalam 12 jam, kehidupan bayi mungkin terancam. 6. Kelainan letak janin di dalam rahim. Pada keadaan normal, kaput janin berada di bawah rahim ibu dan menghadap ke arah punggung ibu. Menjelang persalinan, kepala janin turun masuk ke rongga panggul ibu. Kadang-kadang letak bayi tidak normal sampai usia kehamilan 9 bulan. Pada keadaan seperti ini, ibu harus melahirkan di rumah sakit agar ibu dan bayi dapat diselamatkan. Kelainan letak janin, antara lain letak sungsang (letak kepala janin di bagian atas rahim) dan letak lintang (letak janin melintang di dalam rahim). 7. Ketuban pecah sebelum waktunya. Keluarnya cairan berupa air dari vagina setelah kehamilan berusia 22 minggu. Ketuban dinyatakan pecah dini jika terjadi sebelum proses persalinan berlangsung (Sarwono,2002:M-112). Biasanya ketuban pecah menjelang persalinan, setelah ada tanda awal persalinan ( seperti mulas dan keluarnya lendir bercampur sedikit darah). Cairan ketuban biasanya berwarna jernih kekuningan. Jika ketuban telah pecah dan cairan ketuban keluar sebelum ibu mengalami tanda-tanda persalinan, janin dan ibu akan mudah terinfeksi. Hal ini berbahaya bagi ibu dan janin. Ibu harus segera
62
mendapat pertolongan bidan terdekat atau dibawa ke puskesmas / rumah sakit. 8. Penyakit ibu yang berpengaruh terhadap kehamilan. Beberapa penyakit merugikan kehamilan, antara lain: a.
Penyakit jantung. Ibu sering berdebar dan mudah sesak nafas jika melakukan kegiatan ringan sehari-hari.
b.
Kurang darah (anemia) berat. Ibu pucat, lesu, lemah, pusing, dan sering sakit.
c.
TBC. Ibu mengalami batuk yang tidak sembuh-sembuh, nafsu makan kurang, berat badan turun dan berkeringat di malam hari.
d.
Malaria. Ibu demam menggigil secara berkala, lemah dan pucat.
e.
Infeksi pada saluran kelamin. Gejala tidak selalu nyata. Misalnya keputihan, luka atau nyeri pada alat kelamin.