1. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orangtuanya berobat ke RS dengan keluhan sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi nafas 40x/menit, denyut nadi 100x/menit, temperature 37,8ºC, klien sering bersin, banyak lendir dan batuk-batuk, pernafasan cuping hidung, auskultasi : ronchi (+) dan klien tampak rewel. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut? a. Hipertermi b. Kecemasan c. Pola nafas tidak efektif d. Bersihan jalan nafas tidak efektif e. Resiko kekurangan volume cairan 2. Seorang bayi perempuan usia 3 hari, BBL 3000 gram , BB sekarang 2900 gram, bayi menetek kuat, tali pusat tidak ada tanda-tanda infeksi. Apakah imunisasi yang tepat diberikan pada bayi tersebut saat ini? a. BCG b. HB1 c. DPT d. Polio 0 e. Campak 3. Seorang bayi laki-laki usia 4 bulan di bawa orang tuanya ke RS dengan keluhan BAB berlendir dan berdarah sudah 4 hari yang lalu. BAB yang sedikit tapi sering sekitar 7-8 kali perhari. Ibu klien mengatakan pada saat memasuki usia 4 bulan anaknya diberikan susu formula karena ibu klien bekerja. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik diperoleh data tingkat kesadaran composmentis, panjang badan 65 cm, BB 6 kg, LILA LILA 5 cm, cm, lingkar kepala 18 cm, suhu 36,6ºC, nadi 140 x/menit, RR 46x/menit. Apakah penyebab diare yang dialami oleh bayi tersebut? a. Obat-obatan b. Gangguan metabolic c. Obstruksi usus d. Alergi e. Malabsorbsi 4. Seorang perawat sedang bertugas di posyandu di wilayah tempat tinggalnya. Perawat tersebut melakukan kegiatan imunisasi dan memberikan makanan tambahan untuk anakanak balita yang datang ke posyandu tersebut. Manakah peran perawat pediatric yang dilakukan oleh perawat tersebut? a. Advocat keluarga b. Penyuluh kesehatan c. Konselor
d. Kolaborator e. Promotor kesehatan 5. Seorang anak perempuan usia 4 bulan . ia mampu mengangkat kepala sebelum badannya. Ia tersenyum spontan ketika diajak bercanda oleh ibunya, prinsip perkembangan apakah yang terjadi pada anak tersebut? a. Sederhana-kompleks b. Proksimal-distal c. Umum-khusus d. Cephalo-caudal e. Secular-sequenta 6. Seorang pasien anak harus mendapatkan cairan sebanyak 600 ml dalam waktu 2 jam dengan tetesan makro. Berapakah jumlah tetesan yang diberikan dalam waktu 1 menit? a. 60 b. 70 c. 80 d. 90 e. 100 7. Seorang anak laki-laki masuk ke IGD RSI dengan keluhan diare >7x dalam 6 jam. Diketahui berat badan anak 25 kg. anak mendapat infus RL 30 tetes/menit. Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut menurut rumus Holliday Segar/24 jam a. 1250 ml/24 jam b. 1400 ml/24 jam c. 1500 ml/24 jam d. 1600 ml/24 jam e. 1750 ml/24 jam 8. Saat bertugas di poli anak, seorang perawat menerima pasien bayi berumur 2 bulan dan belum mendapat imunisasi. Imunisasi apakah yang akan saudara berikan? a. TT b. DT c. BCG d. Polio e. Hepatitis 9. Seorang balita perempuan usia 3 tahun di bawa ke Puskesmas dengan keluhan demam dan batuk menetap lebih dari 1 bulan, keadaan umum lemah, frekuensi napas 30x/menit, nafsu makan menurun, berat badan turun 2 kg.
Apakah intervensi keperawatan prioritas pada pasien tersebut? a. Batasi aktivitas anak b. Ukur intake dan output c. Beri makan porsi kecil tapi sering d. Beri makan dalam bentuk lunak e. Timbang berat badan 10. Seorang bayi laki-laki usia 24 hari dirawat di RS dengan diagnosis medis Hirschprung dan telah dilakukan kolostomi 2 hari yang lalu. Perawat akan mengganti kantung kolostomi pasien a. Observasi warna luka b. Cuci kulit dan bersihkan perlahan c. Rekatkan kantung dengan stoma d. Tutup stoma dengan kasa steril e. Mengukur diameter lubang kantung 11. Seorang anak laki laki usia 10 tahun datang ke Poliklinik Anak untuk control setelah dirawat karena terjatuh dari sepeda. Klien tampak takut saat perawat mendekati dan hendak memeriksa kaki kiri yang digips. Bagaimanakah sikap perawat yang tepat dilakukan pada anak tersebut? a. Berbicara pada orangtua klien b. Pegang kaki dengan lemah lembut c. Mengelus-elus kaki klien yang digips d. Beri kesempatan anak untuk berbicara e. Minta orangtua untuk menyampaikan keluhan anak 12. Seorang bayi laki – laki usia 1 tahun dirawat di RS anak dengan keluhan batuk sejak 5 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik: keadaan umum lemah, kesadaran composmentis, suhu 39,2 ºC, frekuensi nadi 140 x/menit, frekuensi napas 55x/menit. Terpasang 02 2 liter/menit. Auskultasi paru terdengar rales pada lobus kanan dan kiri bawah. Apakah prioritas tindakan keperawatan pasien ? a. Observasi pernapasan b. Observasi intake cairan c. Observasi tanda sianosis d. Berikan minum hangat e. Melakukan isap lendir 13. Seorang anak mendapat order 50 mg Amoxicillin Trihydrate oral. Syrup Amoxicillin Trihydrate tersedia 125 mg dalam 5 ml. berapa ml syrup harus diberikan? a. 1,5 ml
b. c. d. e.
3 ml 2 ml 2,5 ml 3,5 ml
14. Seorang anak usia 5 tahun menderita demam berdarah dan dibutuhkan transfusi. 30 menit setelah pemberian transfusi, muka anak menjadi merah, mengeluh kedinginan dan menggigil. Manakah tindakan awal yang harus dilakukan? a. Memberi selimut hangat b. Memberikan asetaminofen sesuai order c. Memposisikan anak pada posisi setengah duduk d. Menghentikan transfusi segera e. Memeriksa TTV 15. Seorang anak usia 5 tahun akan dilakukan operasi perbaikan katup jantung. Kondisi sadar penuh, terlihat ceria bersama pengasuhnya dan kadang-kadang didampingi orangtuanya. Manakah tindakan keperawatan yang harus dilakukan untuk persiapan adaptasi stress operasi anak tersebut? a. Jelaskan secara lengkap tentang proses operasi melalui gambar b. Hadirkan saudara kandung dan teman sebaya agar mereka saling interaksi c. Jelaskan hal-hal yang berkaitan dengan tindakan operasi melalui teknik bermain d. Dorong anak mengekpresikan kecemasannya kepada perawat e. Anjurkan pasien menuliskan perasaannya pada sebuah buku 16. Seorang anak berusia 3 tahun dirawat dengan Syndrome Nefrotik. Klien mengalami proteinuria dan edema anasarka. Manakah tindakan penting dan akurat serta bisa diajarkan kepada keluarga untuk mengatasi masalah edema di atas? a. Mencatat intake dan output b. Monitor tekanan darah c. Timbang berat badan harian d. Pemijatan rutin bagian edema e. Pemberian cairan diuretik 17. Anak usia 13 tahun, masuk rumah sakit akibat jatuh dari kereta api saat pulang sekolah. Ia diantar ke RS oleh seorang polisi dan kedua teman sekolahnya. Saat ini akan dilakukan tindakan operasi penyelamatan sesegera mungkin. Apakah yang akan anda lakukan untuk meminta persetujuan tindakan (informed consent) a. Meminta persetujuan polisi yang mengantar b. Meminta persetujuan kedua teman sekolahnya c. Menghubungi segera kedua orangtuanya dan meminta persetujuan
d. Menunda penandatangan persetujuan, tetapi langsung melakukan tindakan e. Tidak melakukan tindakan operasi 18. Pada saat kunjungan rumah, terdapat anak usia 2 tahun dengan penyakit cacar air. Ibu pasien mengatakan bahwa pada malam hari anaknya sering menggaruk kulit yang gatal. Apa sebaiknya yang perawat jelaskan? a. Pentingnya mengoleskan cream kortison untuk mencegah gatal b. Cara memakaikan sarung tangan yang terbuat dari kain yang lunak pada anak c. Berikan anak minum susu hangat sebelum tidur untuk membantu tidur pulas d. Anak ditidurkan pada kamar dengan kipas angin pada malam hari e. Ajarkan orangtua membubui tubuh anaknya dengan talk 19. Klien dengan Talasemia Mayor, tampak pucat, mengeluh sesak, Pernapasan 30x/menit dan Nadi 130x/menit. Manakah tindakan utama untuk mengatasi keluhan klien ini? a. Lakukan analisa gas darah b. Beri oksigen sesuai program c. Fasilitasi posisi tidur semi fowler d. Beri transfusi darah sesuai program e. Kaji perfusi jaringan perifer 20. Hasil observasi pada bayi dengan diare didapatkan suhu 39ºC, pernafasan 26 x/menit. Mukosa bibir dan mulut kering serta ubun-ubun cekung. Kulit sekitar perineal memerah. Manakah masalah keperawatan prioritas bayi di atas? a. Gangguan integritas kulit b. Perubahan rasa aman dan nyaman c. Gangguan pemenuhan kebutuhan oksigen d. Perubahan keseimbangan cairan dan elektrolit e. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh 21. Seorang anak usia 1 tahun mendapatkan terapi Gentamisin 2 ml/IM. Manakah area injeksi yang paling aman untuk anak tersebut? a. Deltoid b. Dorsogluteal c. Vastus lateralis d. Gluteus e. Abdomen 22. Seorang anak usia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan batuk pilek sejak 1 minggu yang lalu. Saat anak masih dalam gendongan ibunya, perawat akan
memulai pengkajian, perawat akan memulai pengkajian. Apakah data pengamatan awal yang sangat penting didapatkan sebelum melangkah pada pengkajian berikutnya? a. Kemampuan menghisap b. Rewel/gelisah c. Tarikan dinding dada d. Kesadaran e. Auskultasi bunyi napas
