PENANGANAN ISPA ( PNEUMONIA )
SOP
No. Dokumen
: SPO/UKP/RJ/01
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 01/01/2017
Halaman
: 1/7
Puskesmas
I.G Ngurah Suryadi, SKM
Moyo Utara
₯
NIP. 19680718 199203 1 013
1. Pengertian
Suatu pemeriksaan yang dilakukan pada pasien yang datang ke puskesmas sehingga diketahui penyakitnya.
2. Tujuan
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menentukan diagnose dan pemberian terapi pada balita sakit
3. Kebijakan
SK Kepala UPT.Puskesmas Kecamatan Moyo Utara Nomor Tentang Jenis-jenis pelayanan yang nada di puskesmas.
4. Referensi
Tahun 2017
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.75 Tahun 2014 tentang pusat kesehatan masyarakat. 2. Pedoman pengendalian infeksi saluran pernapasan akut UPT Puskesmas Moyo Utara 1. 2. 3. 4.
Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor antrian. Petugas melakukan anamnesa pasien Petugas melakukan pemeriksaan (TTV: suhu tubuh, berat badan ,respirasi,) Petugas menegakkan diagnose berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan yang telah dilakukan 5. Petugas memberikan terapi (Pengobatan )kepada pasien sesuai denagn diagnose penyakitnya. 6. Petugas memberikan penyuluhan kepada pasien/keluarga pasien. (1). ANAMNESA a) Petugas menanyakan identitas pasien b) Petugas menanyakan apakah anak menderita batuk atau sukar bernapas,lama batuk. c) Petugas menanyakan apakah anak 2 bulan - <5 tahun tidak bisa minum ,apakah bayi < 2 tahun bisa minum d) Petugas menanyakan apakah anak demam dan berapa lama demam e) Petugas menanyakan apakah anak kejang 5. Prosedur
(2). PERIKSAAN a) Petugas menghitung frekuensi pernapasan yaitu dengan menghitung tariakan nafas pada gerakan dinding dada dan melihatanya dengan hitungan waktu permenit berapa kali b) Petugas melihat apakah ada tarikan dinding dada kedalam dengan cara melihat dinding dada bagian bawah pada cela intercostals dan diamati apakah terjadi pada saat inspirasi,apabila ada pernapasan cuping hidung yaitu gerakan pada cuping hidung pada ekpirasi dan inspirasi. c) Petugas melakukan suhu badan dengan memakai thermometer dimana sebelumnya thermometer dibersihkan dengan kapas alcohol pada ujungnya setelah itu digerakkan sampai air raksa pada titik nol,baru diletakkan menempel pada ketiak dan dipertahankan selama 5 menit.Setelah itu lepas dan dilihat sejajar dengan mata dan suhu dicatat kemudian ujung thermometer dibersihkan dengan kapas alcohol dan diletakkan pada tempatnya. d) Petugas mendengarkan apakah ada wheezing/stridor dengan meletakkan stetoscop pada dinding dada dan akan terdengar bunyi ngik pada waktu inspirasi itulah wheezing begitu juga denagn stridol juga meletakkan stetoscup pada dinding dada dan akan terdengar suara nafas berbunyi
PENANGANAN ISPA ( PNEUMONIA )
SOP
No. Dokumen
: SPO/UKP/RJ/01
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 01/01/2017
Halaman
: 1/7
Puskesmas Moyo Utara
I.G Ngurah Suryadi, SKM ₯
NIP. 19680718 199203 1 013
krosok-krosok. e) Petugas mengukur berat badan dengan timbangan bayi,untuk anak > 2 tahun memakai timbangan berdiri. (3). PENEGAKAN DIAGNOSA a) Umur < 2 bulan Bila : - Napas capai > 60 X/menit - Tarikan dinding dada kuat Maka itu adalah pneumonia berat, Bila : - Napas < 60 X/menit - Tarikan dinding dada negative Maka bukan pneumonia b) Umur 2 bulan - < 5 tahun Bila ada tarikan dinding dada kedalam,bila ada wheezing berulang-ulang. Maka itu adalah Pneumonia Berat Bila : - 2 bulan - < 12 bulan > 50 X/menit - 12 bulan - < 5 tahun < 40 X/menit Maka itu adalah Pneumonia Bila tarikan dinding dada ke dalam negative - Napas cepat negative - 12 bulan < 5 tahun < 40 X/menit - 1-5 tahun < 40 X/menit Maka itu bukan Pneumonia (4). PENGOBATAN DAN RUJUKAN A. < 2 Bulan 1. Pneumonia berat - Rujuk ke rumah sakit - Antibiotic yaitu cotrimoxazole 1/8 tablet - Wheezing ada : obat dengan salbutamol 10 kg ½ tablet W – 19 kg (1 tablet) 2.Bukan Pneumonia - Nasihat dan perawatan dirumah - Jaga agar tidak kedinginan dengan cara diberi selimut - ASI teruskan dan lebih sering - Bersihkan sumbatan hidung dengan kapas lidi di masukkan pada lubang Hidung untuk membersihkan lendirnya - Anjurkan control bila : 1. Napas cepat 2. Sulit bernafas 3. Sulit minm 4. Kejang-kejang B. 2 Bulan - < 5 Tahun 1. Pneumonia Berat - Rujuk ke rumah sakit - Antibiotik dengan cotrimoxazole 1. 2 – 6 Bulan ¼ tablet 2. 6 – 3 Tahun ½ tablet 3. 3 – 5 Tahun 1 tablet Wheezing ada ( obati dengan salbutamol) - < 10 kg : ½ tablet - 10 – 19 kg : 1 tablet
PENANGANAN ISPA ( PNEUMONIA )
SOP
No. Dokumen
: SPO/UKP/RJ/01
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 01/01/2017
Halaman
: 1/7
Puskesmas
I.G Ngurah Suryadi, SKM
Moyo Utara
NIP. 19680718 199203 1 013
₯
2.Pneumonia - Nasihat dan pearawatan dirumah - Antibiotik selama 5 hari yaitu dengan cotrimoxsazol 1. 2 – 6 bulan ¼ tablet 2. 6 bulan – 3 tahun ½ tablet 3. 3 – 5 tahun 1 tablet - Kompres dengan air biasa yang taruh pada baskom dengan memakai sapu tangan handuk yang di kompreskan padaa dahi anak sebelumnya diperas dulu 3.Bukan Pneumonia - Batuk > 30 hari (rujuk ) - Bila ada penyakit ( obati sesuai dengan penyakitnya ) - Nasehat untuk perawatan dirumah kemudian ibu diberi penjelasan yang Cukup jelas dan di mengerti oleh ibu.dan ucapkan terima kasih karena Ibu sudah merawat anaknya dan ucapkan semoga lekas sembuhdan Control kembali. (5). PENYULUHAN KEPADA IBU BALITA Menjelaskan kepada ibu/pengantar ( nafas sesak , cepat , sulit minum,sakit parah, Kejang ). a. Anjurkan control 2 hari kemudian pada anak dengan pneumonia. b. Kembali bila keadaan memburuk c. Cara emberian obat d. Cara pengobatan /perawatan di rumah (makan cukup, bersihkan hidung ,minum lebih banyak dan obat-obatan) e. Menjaga makanan yang semakin memperparah penyakit misalnya gorengan dan es f. Hindari merokok dalam ruangan. 6. Bagan Alir
7. Hal-hal yang perlu diperhatikan 8.Unit terkait
Loket,Poli Umum , Poli Anak ,Apotik.
9.Dokmen Terkait 10.Rekam Historis
No
Halaman
Yang dirubah
Perubahan
Diberlakukan Tgl.
PENANGANAN ISPA ( PNEUMONIA )
SOP
No. Dokumen
: SPO/UKP/RJ/01
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 01/01/2017
Halaman
: 1/7
Puskesmas Moyo Utara
I.G Ngurah Suryadi, SKM ₯
NIP. 19680718 199203 1 013
PENANGANAN ISPA ( PNEUMONIA )
SOP
No. Dokumen
: SPO/UKP/RJ/01
No. Revisi
: 00
Tanggal Terbit
: 01/01/2017
Halaman
: 1/7
Puskesmas Moyo Utara
I.G Ngurah Suryadi, SKM ₯
NIP. 19680718 199203 1 013