STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan: Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke 1 (satu)
Hari, tanggal
: Senin, 19 !to"er #$1%
SP 1&'K 1
: 'i 'inda!an Ke Keperawatan ina Hu Hu"ungan Sa Saling Per*a+a a+a
A. PROSES KEPERAW KEPERAWATAN
1 Kon Kondisi disi Klie Klien n Klien selalu terlihat men+endiri dan tida! mau "ergaul # Diag Diagno nosa sa Kepe Keperaw rawata atan n Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) - 'u.uan .uan !husu hususs Klien dapat mem"ina hu"ungan saling per*a+a dengan perawat / 'ind 'inda! a!an an Kepe Keperaw rawat atan an 11 Sapa !lien dengan nama "ai! 0er"al maupun maupun non 0er"al 1# Per!enal!an Per!enal!an diri dengan dengan sopan 1- 'an+a!an 'an+a!an nama leng!ap !lien dan nama nama panggilan +ang disu!ai !lien 1/ elas!an elas!an tu.uan pertemua pertemuan n 1% u.ur dan dan menepati menepati .an.i .an.i 12 'un.u!an 'un.u!an si!ap empati dan menerima !lien apa adan+a 13 eri!an eri!an perhatian perhatian !epada !lien !lien
B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN
1 R456'7S4 a Salam 'erapeuti! 8Selamat Pagi, Pa! Per!enal!an nama sa+a uh Putu Reti!awati, panggil sa.a sa+a 4luh Hari ini sa+a dinas dari pu!ul $$$ sampai dengan 1/$$ ;4'7 6ama apa! siapa< Senang dipanggil siapa<= " 50aluasi 8agaimana perasaan apa! se!arang< 7pa semalam apa! tidur n+en+a!<= * Kontra! 8apa!, sa+a "ertugas disini untu! merawat apa! dari hari Senin sampai Sa"tu mulai dari .am $$$ sampai dengan 1/$$ apa"ila dinas pagi, dan .uga dari .am 1/$$>#$$$ ;4'7 apa"ila dinas sore, sa+a harap selama sa+a merawat apa!, sa+a dapat mem"eri!an pela+anan +ang ter"ai!= 'opi!
: 8ai!lah apa!, di sini !ita a!an "er"in*ang>"in*ang untu! saling mengenal=
;a!tu
: 8apa! mau ngo"rol> ngo"rol "erapa lama < agaimana !alau 1% menit dari .am 11$$ sampai 111%<=
'empat
: 8Kita a!an ngo"rol dimana apa!< agaimana !alau !ita ngo"rol disini<=
# ?7S5 K5R7 a 8apa!, tadi sudah men+e"ut!an nama apa!, lalu "erapa umur apa! se!arang<= " 8apa! sudah "erapa lama dirawat disini <= * 8apa! "erasal dari mana <=
d 8apa! "ersaudara "erapa <= e 8Siapa sa.a +ang dia.a! tinggal dirumah< @ 8apa! masih ingat tida! !apan di"awa !esini <= g 8Siapa +ang mem"awa apa! !esini <= h 8Menurut apa!, di"awa !esini !arena apa <= i
8Selama dirawat disini hal apa +ang sudah apa! la!u!an <=
.
8agaimana perasaan apa! saat mela!u!an !egiatan terse"ut<=
! oleh sa+a tahu apa pe!er.aan apa! se"elum disini< isa di*erita!an tentang pe!er.aann+a<= l
8;ah, !egiatan apa! "agus se!ali=
- '5RM467S4 a Menga!hiri !ontra! 8Sesuai .an.i !ita tadi, !ita sudah mengo"rol 1% menit, se!arang sudah pu!ul 111% ;4'7, untu! saat ini !ita a!hiri dulu +a Pa! 'adi apa! sudah "agus se!ali mau mendengar!an sa+a dan men.awa" dengan "ai!= " 50aluasi (Su"+e!ti@) : 8Setelah !ita ngo"rol tadi, "agaimana perasaan apa!<= ( "+e!ti@ ) : Klien mau men.awa" pertan+aan perawat dan sese!ali melihat perawat * Ren*ana 'inda! an.ut 86ah apa!, se!arang sudah pu!ul 111% ;4'7, pem"i*araan !ita *u!up!an sa.a dulu sampai disini +a Se!arang apa! istirahat dulu Kalau nanti ada +ang mau di*erita!an atau ditan+a!an !epada sa+a, apa! "isa sampai!an saat !ita "ertemu lagi= d Kontra! +ang a!an datang 'opi! : 8agaimana !alau "eso! !ita "ertemu lagi mem"i*ara!an tentang !eluarga, !emampuan, serta !ele"ihan dan !e!urangan +ang dimili!i<=
;a!tu
: 8am "erapa !ita "eso! "ertemu apa!< Sa+a "eso! dinas
sore, "agaimana !alau .am / sore setelah ma!an sna*!, apa!<= 'empat : 8apa! mau ngo"rol>ngo"roln+a dimana< agaimana !alau disini<=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke # (dua)
Hari, tanggal
: Selasa, #$ !to"er #$1%
SP #&'K #
: Klien dapat mengidenti@i!asi aspe! positi@ dan !emampuan +ang dimili!i
A. PROSES KEPERAWATAN
1 Kondisi Klien Klien tampa! dudu! sendiri di depan nurse station, !lien sedang menundu! # Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) - 'u.uan Khusus Klien dapat mengidenti@i!asi aspe! positi@ dan !emampuan +ang dimili!i / 'inda!an Keperawatan
#1 Dis!usi!an !emampuan dan aspe! positi@ +ang dimili!i !lien ## ersama !lien "uat da@tar tentang aspe! positi@ dan !emampuan +ang dimili!i #- eri!an pu.ian +ang realisti! dan hindar!an mem"eri penilaian +ang negati@ B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN 1 R456'7S4 a Salam terapeuti! 8Selamat sore, Pa! Masih ingat dengan sa+a <= " 50aluasi 8agaimana perasaan apa! saat ini <= * Kontra! a 'opi! : 8Kemarin, !ita sudah .an.i "ahwa se!arang .am / sore, !ita a!an "er"i*ara tentang !eluarga serta !emampuan dan !egiatan +ang pernah apa!
la!u!an 7pa!ah apa!
"ersedia<= " ;a!tu : 8Mau "erapa lama "er*a!ap>*a!apn+a< agaimana .i!a 1% menit, dari .am / sampai .am / lewat 1% menit <= * 'empat : 8apa! mau "er"in*ang>"in*ang di mana< ai!lah, mari !ita dudu! di depan ruangan apa!=
# ?7S5 K5R7 a 8apa!, se!arang !ita a!an "er"i*ara tentang !eluarga apa! +a 7pa!ah apa! "isa men+e"ut!an anggota !eluarga apa!<= " 86ah se!arang !ita a!an mem"i*ara!an tentang !emampuan +ang apa! mili!i Kalau "oleh tahu, apa sa.a !emampuan +ang apa! mili!i<= * 87pa pula !egiatan rumah tangga +ang "iasa apa! la!u!an< agaimana dengan merapi!an tempat tidur< Men+apu< Men*u*i piring <= d 8;ah "agus se!ali apa! "isa men+apu, apa! harus rutin mela!u!an semua itu +a Pagi setelah "angun tidur harus merapi!an tempat tidur, men+apu dan men*u*i piring setelah ma!an +aA=
- '5RM467S4 a Menga!hiri !ontra!
86ah apa!, sudah 1% menit !ita mengo"rol Se!arang sudah .am / lewat 1% menit, .adi !ita *u!up!an dulu sampai di sini= a 50aluasi (Su"+e!ti@) : 8agaimana perasaan apa! setelah !ita mengo"rol> ("+e!ti@)
ngo"rol tadi<= : Klien mau men.awa" pertan+aan perawat dan !onta!
mata sudah mulai "agus " Ren*ana 'inda! an.ut 8Se!arang apa! "isa istirahat Kalau nanti ada +ang mau di*erita!an atau ditan+a!an, apa! "isa sampai!an saat "ertemu lagi dengan sa+a= * Kontra! +ang a!an datang 'opi!
: 8agaimana !alau "eso! !ita "ertemu lagi untu! mem"i*ara!an !egiatan mana +ang apa! la!u!an dan .adwal !egiatan harian +ang ingin apa! la!u!an sesuai !emampuan +ang apa! mili!i<=
;a!tu
: 8agaimana !alau !ita "ertemu "eso! pu!ul 1$$$ pagi< apa! mau mengo"rol "erapa lama< agaimana
'empat
.i!a 1% menit<= : 8apa! mau mengo"rol di mana< agaimana .i!a di sini lagi<=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke - (tiga)
Hari, tanggal
: Ra"u, #1 !to"er #$1%
SP -&'K -
: Klien dapat menilai !emampuan +ang dimili!i dan dapat menetap!an .adwal !egiatan harian sesuai !emampuan +ang dimili!i
A. PROSES KEPERAWATAN
1 Kondisi Klien Klien tenang, dudu! men+endiri di depan nurse station sam"il sese!ali melihat orang +ang sedang "er"i*ara di sampingn+a # Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) - 'u.uan Khusus Klien dapat menilai !emampuan +ang dapat dimil!i dan dapat menetap!an .adwal !egiatan harian sesuai !emampuan +ang dimili!i / 'inda!an Keperawatan -1 Dis!usi!an !emampuan +ang dapat diguna!an selama sa!it -# Dis!usi!an !emampuan +ang dapat dilan.ut!an di rumah -- Meminta !lien untu! memilih satu !egiatan +ang mau dila!u!an di rumah sa!it -/ antu !lien mela!u!ann+a .i!a perlu "eri *ontoh -% eri pu.ian atas !e"erhasilan !lien -2 Dis!usi!an .adwal !egiatan harian atas !egiatan +ang telah dilatih
B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN 1 R456'7S4 a Salam terapeuti! 8Selamat siang, apa! Masih ingat dengan sa+a <= " 50aluasi 8agaimana perasaan apa! saat ini<= * Kontra! 'opi! : 8Kemarin !ita "er.an.i pu!ul 1$ a!an mem"i*ara!an
!egiatan +ang masih "isa apa! la!u!an di rumah sa!it ;a!tu
7pa!ah apa! "ersedia<= : 8Mau "erapa lama "er*a!ap>*a!apn+a< agaimana .i!a 1%
'empat
menit, dari pu!ul 1$$$ sampai 1$1%<= : 8apa! mau "er"in*ang>"in*ang di mana< agaimana .i!a di sini<=
# ?7S5 K5R7 a 8Pada pertemuan
se"elumn+a,
!ita
telah
mem"ahas
tentang
!egiatan&!emampuan +ang apa! !er.a!an atau mili!i apa! "isa men+apu, namun ter!adang apa! tida! mau men+apu, namun "apa! harus terus "erlatih agar rutin men+apu= " 6ah, selain men+apu apa!ah ada !egiatan& !emampuan lain +ang masih dapat di!er.a!an di rumah sa!it<= * 8agus se!ali apa!, apa!ah setiap pagi apa! mem"ersih!an tempat tidur<= d apa! seharusn+a setiap pagi harus mau men+apu, merapi!an tempat tidur dan men*u*i piring setelah ma!an 7pa!ah apa! mau<= e 8Selain itu apa!ah apa! su!a mengo"rol dengan teman atau perawat di sini<= @ 8apa! tida! usah malu dan malas untu! "er"i*ara, !alau apa! su!a mengo"rol nanti apa! pasti "an+a! pun+a teman dan tentun+a "isa *epat dapat .odoh= g 87pa!ah apa! senang pun+a "an+a! teman<= h 8agus se!ali !alau apa! mau men*o"a, nanti sa+a !enal!an dengan teman sa+a 7pa!ah apa! "ersedia<= - '5RM467S4 a Menga!hiri !ontra! 86ah apa!, sudah 1% menit !ita mengo"rol Se!arang sudah pu!ul 1$1%, .adi !ita *u!up!an dulu sampai di sini 'adi apa! "agus se!ali
mau "er*erita tentang !emampuan +ang masih dapat la!u!an saat ini Serta .adwal !egiatan harian +aitu merapi!an tempat tidur, men+apu, dan men*u*i piring +a= " 50aluasi (Su"+e!ti@) : 8agaimana perasaan apa! setelah !ita mengo"rol> ("+e!ti@)
ngo"rol tadi<= : Klien mau men.awa" pertan+aan perawat dan !onta! mata mulai "agus Klien .uga mau "er"i*ara dengan
perawat serta temann+a namun masih "i*ara sedi!it * Ren*ana 'inda! an.ut 8Se!arang apa! "isa istirahat Kalau nanti ada +ang mau di*erita!an atau ditan+a!an, apa! "isa sampai!an saat "ertemu lagi dengan sa+a= d Kontra! +ang a!an datang 'opi!
: =agaimana !alau pada pertemuan "eri!utn+a !ita !em"ali mem"i*ara!an mengenai !egiatan sesuai !ondisi sa!it dan !emampuan +ang dimili!i<=
;a!tu
: 8eso! sa+a dinas pagi di ruangan ini agaimana !alau "eso! !ita ngo"rol .am 1# setelah "apa! ma!an siang +a< i!a apa! ingin mengo"rol lagi, apa! "isa ngo"rol dengan sa+a atau teman sa+a 6anti teman sa+a .uga a!an !esini apa! mau !an "erteman .uga dengan teman sa+a<=
'empat
: =ntu! pertemuan "eri!utn+a, apa! mau mengo"rol dimana< 7pa!ah di sini lagi <=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke / (empat)
Hari, tanggal
: Kamis, ## !to"er #$1%
SP /&'K %
: Klien dapat mela!u!an !egiatan sesuai !ondisi sa!it dan !emampuan +ang dimili!i
A.PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi Klien Klien tenang, dudu! "ersama temann+a di dapur namun intera!si dengan
teman masih !urang Klien tampa! mendengar temann+a "er"i*ara dengan teman lain, sam"il !lien sese!ali melihat mere!a "er"i*ara # Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) - 'u.uan Khusus Klien dapat mela!u!an !egiatan sesuai !ondisi sa!it dan !emampuan +ang dimili!i / 'inda!an Keperawatan %1 eri!an !esempatan !lien untu! men*o"a !egiatan +ang telah diren*ana!an %# eri pu.ian atas !e"erhasilan !lien %- Dis!usi!an !emung!inan pela!sanaan di rumah B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN
1 R456'7S4 a. Salam terapeuti! 8Selamat siang, apa! Masih ingat dengan sa+a <= b. 50aluasi 8agaimana perasaan apa! saat ini<= c. Kontra! 'opi! : 8Kemarin !ita sudah "er.an.i mengo"rol mengenai
!egiatan sesuai !ondisi sa!it dan !emampuan +ang dimili!i, apa! sudah siap "er*erita<= ;a!tu : 8Mau "erapa lama "er*a!ap>*a!apn+a< agaimana .i!a 1% menit, dari pu!ul 1#$$ sampai 1#1%<= 'empat : 8apa! mau "er"in*ang>"in*ang di mana< agaimana .i!a di sini<= # ?7S5 K5R7 a 8Pada pertemuan !ali ini, !ita a!an mengo"rol mengenai !egiatan apa +ang "isa apa! la!u!an sesuai !ondisi sa!it
dan !emampuan +ang
apa! mili!i 7pa sa.a !egiatan +ang "isa apa! la!u!an saat "apa! !umat< " 8h "agus se!ali Pa!, dalam !ondisi sa!it apa! "isa men+apu di dalam !amar= * 86ah, la!u!an !egiatan men+apu itu setiap pagi hari sesuai .adwal +ang !ita "uat !emarin +a Pa!= - '5RM467S4 a Menga!hiri !ontra! 8ai!lah apa!, sudah 1% menit !ita mengo"rol Se!arang sudah pu!ul 1#1%, .adi !ita *u!up!an dulu sampai di sini ngo"roln+a 'adi apa! "agus se!ali mau "er*erita tentang !emampuan +ang masih dapat dila!u!an saat ini= " 50aluasi (Su"+e!ti@) : 8agaimana perasaan apa! setelah !ita mengo"rol> ("+e!ti@)
ngo"rol tadi<= : Klien mau men.awa" pertan+aan perawat dan !onta! mata "agus Klien .uga sese!ali mau "ertan+a dengan perawat, namun !lien masih terlihat malu
* Ren*ana 'inda! an.ut 8Se!arang apa! "isa istirahat Kalau nanti ada +ang mau di*erita!an atau ditan+a!an, apa! "isa sampai!an saat "ertemu lagi dengan sa+a= a Kontra! +ang a!an datang 'opi! : =agaimana !alau pada pertemuan "eri!utn+a !ita mem"i*ara!an penggunaan o"at dengan prinsip 2 "enar<= ;a!tu
: 8agaimana !alau "eso! .am 1$ pagi< Kita ngo"rol selama 1% menit +a Pa!, sampai .am 1$ lewat 1% menit apa! mau<=
'empat
: =ntu! pertemuan "eri!utn+a, apa! mau mengo"rol dimana< 7pa!ah di tempat ini lagi<=
STRATEGI PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI (HARGA DIRI RENDAH)
Masalah Keperawatan : Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) Pertemuan
: Ke % (lima)
Hari, tanggal
: umat, #- !to"er #$1%
SP %&'K 2
: Klien dapat mengguna!an o"at dengan prinsip 2 "enar
A. PROSES KEPERAWATAN 1. Kondisi Klien Klien tenang, dudu! "ersama temann+a di me.a ma!an setelah ma!an
sna*! Klien sese!ali "er"i*ara dengan temann+a sam"il tersen+um # Diagnosa Keperawatan Gangguan Konsep Diri (Harga Diri Rendah) - 'u.uan Khusus Klien dapat mengguna!an o"at dengan prinsip 2 "enar / 'inda!an Keperawatan
/1 Dis!usi!an dengan !lien dan !eluaraga tentang dosis, @re!uensi, man@aat, serta e@e! samping o"at /# 7n.ur!an !lien minta sendiri o"at pada perawat dan merasa!an man@aatn+a /- Dis!usi!an a!i"at "erhenti minum o"at tanpa !onsultasi // antu !lien mengguna!an o"at dengan prinsip 2 "enar B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN aR456'7S4 a Salam terapeuti! 8Selamat pagi apa! Masih ingat dengan sa+a<= " 50aluasi 8agaimana perasaan apa! saat ini<= * Kontra! a) 'opi! : 8Kemarin !ita sudah "er.an.i hari ini .am 1$ !ita a!an
mem"i*ara!an penggunaan o"at dengan prinsip 2 "enar 7pa!ah apa! "ersedia<= ") ;a!tu : 8Mau "erapa lama "er*a!ap>*a!apn+a< agaimana .i!a 1% menit, dari pu!ul 1$$$ sampai 1$1%<= *) 'empat : 8apa! mau "er"in*ang>"in*ang di mana< agaimana .i!a di sini<= " ?7S5 K5R7 a 87pa!ah apa! tau o"at apa +ang "apa! minum< 7pa warnan+a< 7pa man@aatn+a< Kapan aturan minumn+a< Serta a!i"at .i!a apa! tida! minum o"at<= " 8ai!lah, !alau apa! "elum tau, a!an sa+a .elas!an +a= * 8apa! mendapat terapi o"at B+*oCam ta"let #% mg ;arna o"atn+a oran+e muda ?ungsin+a se"agai o"at penenang 7turan minumn+a setiap pagi dan sore sesudah ma!an Pada pagi hari apa! mendapat o"at 1 ta"let dan pada sore hari mendapat o"at # ta"let sesuai resep do!ter i!a apa! tida! minum, apa! "isa !umat lagi dan a!an mem"uat apa! le"ih lama di sini apa! ingin *epat pulang !an<=
*
'5RM467S4 " Menga!hiri !ontra! 86ah apa!, sudah 1% menit !ita mengo"rol Se!arang sudah pu!ul 1$1%, .adi !ita *u!up!an dulu sampai di sini 'adi apa! "agus se!ali
sudah "isa men+ampai!an .enis o"at +ang apa! minum, warna o"at, man@aat, aturan minum o"at dan a!i"at .i!a tida! minum o"at= * 50aluasi (Su"+e!ti@) : 8agaimana perasaan apa! setelah !ita mengo"rol> ("+e!ti@)
ngo"rol tadi<= : Klien mau men.awa" pertan+aan perawat dan !onta! mata "agus Klien .uga mau "er"i*ara dengan perawat serta !lien lain namun masih "i*ara
seperlun+a d Ren*ana 'inda! an.ut 8Se!arang apa! "isa istirahat Kalau nanti ada +ang mau di*erita!an atau ditan+a!an, apa! "isa men*ari sa+a di 6urse Station +a, !ita "isa mengo"rol lagi dan men*erita!an !eluhan +ang apa! alami Sa+a tinggal +a Pa!, terima!asih atas wa!tun+a=
