IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen:
RSIA Bunda Sejahtera
311/SKP/DirRSBS/X/21! &an''a% &er(it :
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
No. Re"i#i:
$a%aman:
1
1/!
Diteta+kan Direktur, RSIA Bunda Sejahtera
3/)aret/21* Dr. Su#an SIP.*.1/*3/I/1DINKS/21
PENGERTIAN
TUJUAN
Identi0ika#i +a#ien den'an te+at ada%ah #uatu ke'iatan atau tataara untuk mema#tikan identita# +a#ien den'an men''unakan 3 ti'a +enanda 4an' terdiri dari nama %en'ka+ +a#ien, tan''a% %ahir dan nomor rekam medi#. 1. )ende#kri+# )ende#kri+#ikan ikan +ro#edur +ro#edur untuk untuk mema#tik mema#tikan an tidak terjadin4a ke#a%ahan da%am identi0ika#i +a#ienB#e%ama +era5atan di rumah #akit 2. )en'uran'i )en'uran'i kejadian/ke kejadian/ke#a%ahan #a%ahan 4an' (erhu(un' (erhu(un'an an den'an #a%ah identi0ika#i. Ke#a%ahan ini da+at (eru+a : #a%ah +a#ien, #a%ah +ro#edur, #a%ah tran0u#i, #a%ah +emerik#aan dia'no#tik dan #a%ah +em(erian diet/nutri#i.
KEBIJAKAN
1. Semua +a#ien haru# diidenti0ik diidenti0ika#i a#i den'an den'an (enar #e(e%um #e(e%um +em(erian o(at, darah atau +roduk darah6 +en'am(i%an #am+e% darah dan #+e#imen %ain untuk +emerik#aan k%ini#6 atau +em(erian +en'o(atan atau tindakan %ain #erta +em(erian diet/nutri#i. 2. Identi0ika#i Identi0ika#i +a#ien den'an den'an te+at te+at den'an den'an men''unakan men''unakan 3 ti'a +enanda 4aitu nama %en'ka+ +a#ien, tan''a% %ahir dan nomor rekam medi#. 3. Pa#ien ra5at ina+, +a#ien ra5at ja%an, +a#ien 78D 4an' akan di%akukan tindakan in"a#i0, di RSIA Bunda Bunda Sejahtera men''unakan 'e%an' identita# #e(a'ai +enanda +a#ien 4an' dida%amn4a terantum identita# +a#ien, me%i+uti nama %en'ka+, tan''a% %ahir dan nomor rekam
medi#. . Pada +a#ien tidak dikena%, maka +em(erian tindakan Life Saving teta+ di%akukan #am+ai +ihak rumah #akit da+at menemukan identita# +a#ien dan ke%uar'a +a#ien.
IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen:
No. Re"i#i: 1
RSIA Bunda Sejahtera
PROSEDUR
$a%aman: 2/!
311/SKP/DirRSBS/X/21! A. Pa#ien diidenti0ika#i Saat Pendaftaran 1. Setia+ +a#ien (aru 4an' datan' (ero(at ke rumah #akit 5aji( men'i#i 0ormu%ir tentan' Data Pa#ien 4an' di(antu o%eh admi##ion. 2. 7ntuk +a#ien %ama +etu'a# admi##ion menan4akan nama %en'ka+, tan''a% %ahir dan a%amat %a%u menookan data ter#e(ut den'an data 4an' #udah ada di rumah #akit. 3. Bi%a data #udah #e#uai maka +etu'a# admi##ion menetak #truk dan #tiker +a#ien. . Pa#ien ra5at ina+ di(erikan 'e%an' identita# +ada tan'an #e(a'ai (erikut : a. 9aki-%aki di(erikan 5arna (iru, (. Perem+uan di(erikan 5arna merah muda. 8e%an' Re#iko : 1 8e%an' 5arna merah untuk +a#ien 4an' a%er'i o(at. 2 8e%an' 5arna kunin' untuk +a#ien ri#iko jatuh tin''i dan anak-anak den'an 'an''uan tum(uh kem(an'. 3 8e%an' 5arna un'u untuk +a#ien DNR Do Not Resuscitate !. Pada 'e%an' identita#/wrist band ter#e(ut teretak 3 ti'a +enanda identita# +a#ien 4aitu: nama %en'ka+, tan''a% %ahir dan nomor rekam medik. Pera5at 4an' mema#an' 'e%an' identita# me%akukan "eri0ika#i ke+ada +a#ien dan atau ke%uar'a +a#ien (ah5a identita# 4an' terantum #udah (enar.
*. ika terda+at pasien yang tida diena! , maka identita# men'ikuti huru0 a(jad, dimu%ai dari "#r#f A dan #eteru#n4a, dita$%a"an dengan n&$&r rea$ $edi. A+a(i%a terjadi 5a(ah atau Kejadian 9uar Bia#a K9B dan a(jad A #am+ai den'an ; #udah ter+akai maka #e%anjutn4a akan di+akai +enomoran A1, B1dan #eteru#n4a #e#uai ke(utuhan rumah #akit,
IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen: RSIA Bunda Sejahtera
PROSEDUR
311/SKP/DirRSBS/X/21!
No. Re"i#i: 1
$a%aman: 3/!
identita# +ada 'e%an' ter#e(ut di"eri0ika#i ke+ada +a#ien dan atau ke%uar'a +a#ien (ah5a identita# 4an' terantum #udah (enar. . ika 'e%an' identita# tidak da+at di+akai di +er'e%an'an tan'an, +akaikan di +er'e%an'an kaki. Pada #itua#i dimana tidak da+at di+a#an' di +er'e%an'an kaki, 'e%an' identita# da+at di+akaikan di (aju +a#ien di area 4an' je%a# ter%ihat. $a% ini haru# diatat di rekam medi# +a#ien. 8e%an' identita# haru# di+a#an' u%an' jika (aju +a#ien di'anti dan +a#tikan 'e%an' identita# +a#ien haru# #e%a%u men4ertai +a#ien #e+anjan' 5aktu. <. Penje%a#an ke+ada +a#ien dan atau ke%uar'a +a#ien men'enai #i#tem identi0ika#i +a#ien di rumah #akit dan +entin'n4a identi0ika#i +ada +a#ien #e(e%um di%akukan tindakan a+a+un o%eh +era5at 4an' mema#an' 'e%an' identita#. =an' dije%a#kan +ada +a#ien ada%ah : re#iko jika terjadi ke#a%ahan identi0ika#i, tidak (o%eh memindahkan/me%e+a# 'e%an' identita# dan +a#ien akan diidenti0ika#i #e(e%um di%akukan tindakan a+a+un. >. Pa#ien di identi0ika#i #etia+ akan di%akukan tindakan o%eh +era5at, dokter, dan atau tena'a medi# %ainn4a den'an teta+ mem+erhatikan hak +ri"a#i +a#ien. 1.Pada +a#ien tidak dikena%, maka +em(erian tindakan Life Saving teta+ di%akukan #am+ai +ihak rumah #akit da+at
menemukan identita# +a#ien dan ke%uar'a +a#ien. B. Identifiasi Ra'at Ja!an 1. 7ntuk +a#ien ra5at ja%an identi0ika#i +a#ien di#e#uaikan den'an #truk 4an' #udah teretak dari +enda0taran. 2. Dokter / +era5at / +etu'a# %a(oratorium / radio%o'i /8i?i/ 0i#iotera+i dan 0arma#i men'identi0ika#i +a#ien ra5at ja%an den'an menan4akan kem(a%i nama %en'ka+, tan''a% %ahir +a#ien #edan'kan nomor rekam medik di#e#uaikan den'an #truk/#tiker +a#ien 4an' #udah ada
IDENTIFIKASI PASIEN
RSIA Bunda Sejahtera
PROSEDUR
No. Dokumen:
No. Re"i#i:
$a%aman:
311/SKP/DirRSBS/X/21!
/!
(. Identifiasi Ra'at Inap 1. 7ntuk +a#ien ra5at Ina+, identi0ika#i di%akukan den'an menookkan na$a !engap) tangga! !a"ir dan n&$&r rea$ $edi 4an' #udah ada dari Admi##ion. 2. Pera5at mema#an'kan 'e%an' Identita# +ada tan'an #e(a'ai (erikut: a. 9aki-%aki di(erikan 5arna (iru (. Perem+uan di(erikan 5arna merah muda. 3. 7ntuk (a4i (aru %ahir di(erikan 'e%an' #e#uai 5arna jeni# ke%amin, data di 'e%an' +en'ena% (eri#ikan,nama %en'ka+ i(u, nomor rekam medi# +ada 'e%an' ter#e(ut. Sete%ah (a4i menda+atkan nomor rekam medi#, maka +era5at mema#an'kan 'e%an' identita# kedua den'an %a(e% #e#uai identita# (a4i dan di+a#an'kan +ada ek#tremita# ata# dan (a5ah. . Pera5at 4an' mema#an' 'e%an' identita#
mem"eri0ika#i ke+ada +a#ien dan atau ke%uar'a +a#ien (ah5a identita# 4an' terantum +ada 'e%an' #udah (enar. !. Pera5at 4an' mema#an' 'e%an' mem(erikan +enje%a#an ke+ada +a#ien dan atau ke%uar'a +a#ien +entin'n4a identi0ika#i +ada +a#ien #e(e%um di%akukan tindakan a+a+un dirumah #akit. Penje%a#an me%i+uti : - )an0aat 'e%an' +a#ien untuk ke#e%amatan - Baha4a (i%a +a#ien meno%ak atau menutu+i 'e%an' - )eminta +a#ien men'in'atkan +etu'a# rumah #akit untuk #e%a%u men'eek identita# +a#ien #e(e%um me%akukan tindakan
IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen: 311/SKP/DirRSBS/X/21!
No. Re"i#i: 1
$a%aman: !/!
RSIA Bunda Sejahtera
PROSEDUR
*. Dokter, +era5at, tena'a medi# %ain haru# men'identi0ika#i +a#ien #etia+ akan : a. Pera5at, dokter dan atau tena'a medi# %ainn4a, akan me%akukan tindakan den'an teta+ mem+erhatikan hak +ri"a#i +a#ien. (. Se(e%um men'am(i% darah dan #+e#imen %ain untuk te# k%ini# #erta #e(e%um +em(erian tran0u#i atau kom+onen darah %ainn4a. Petu'a# mem(erikan %a(e% identita# +a#ien +ada #am+e% dan +roduk darah/kom+onen 4an' akan di(erikan ter#e(ut. . Se(e%um +em(erian nutri#i.
d. Se(e%um me%akukan +en'o(atan dan +ro#edur %ainn4a #e+erti untuk +emerik#aan +enunjan' %a(oratorium dan radio%o'i. e. Se(e%um me%akukan tindakan o+era#i dan tindakan 4an' akan di%akukan di rumah #akit.
UNIT
1. 2. 3. . !. *. .
. Nomor kamar atau %oka#i +a#ien tida %isa di'unakan untuk identi0ika#i. Ba'ian +enda0taran. Ra5at ja%an. 8a5at darurat. Ra5at ina+. @arma#i. 9a(oratorium. Radio%o'i
