IDENTIFIKASI PASIEN
No. Doumen !".!!#$SKP$%!#&
No. Re'i(i
Halaman #
%$RSUD RATU ZALECHA Jl. Menteri Empat Martapura
STANDAR PR)SEDUR )PERASI)NAL
Tan**al Tan**al ter+it ## Januari %!#&
Ditetapan Diretur RSUD Ratu Zale,-a
r*. /a(na /a(na K-airina0 MM Pem+ina Utama Mua NIP. #1&2!# #112!# % !!%
PENGERTIAN
Pemberian identitas pasien yang berisi Nama0 Tan**al0 3ulan0 Ta-un La-ir an Nomor ream mei pada pada setiap pasien emergensi dan rawat inap.
TUJUAN
Sebagai penerapan dalam mencegah insiden pada pasien, saat pemberian bat, pemberian tran!"si, pengambilan prd"# darah dan spesimen, tinda#an perasi.
$E%I $E%IJJA$AN A$AN
S$ Pene Penettapan apan $ebi $ebi&a &a#a #an n Sas Sasaran aran $ese $esellamat amatan an Pasi Pasien en R"m R"mah Sa#i Sa#itt Nmr '(.'')*S$P*+'(
PR-SEUR
Pa(ien I4D $ Ra5at Inap / (. Pet" Pet"ga gass sent sentra rall pnam pnamee meng mengid ident enti! i!i# i#as asii pasie pasien n ses" ses"ai ai denga dengan n identitas pasien yang masih berla#"
+. Siap#an Siap#an gelang gelang identi!i identi!i#asi #asi pasien pasien ses"ai ses"ai &enis #elamin #elamin / 0 Gela Gelang ng war warna na bir bir" " "nt" "nt"# # pasi pasien en la#i la#i0l 0la#i a#i 0 Gela Gelang ng warn warnaa mera merah h m"da m"da "nt" "nt"# # pasie pasien n perem peremp" p"an an 1. 2eta# 2eta# gelang gelang pasien pasien ses"ai ses"ai dengan dengan regist registras rasii penda! penda!tar taran an pasien, pasien, peri#sa #embali #eses"aian data pada gelang den gan identitas pasien 3nama, tanggal lahir, dan nmr re#am medi#4 ). Identi Identitas tas yang yang di t"li t"liss pada gela gelang ng berisi berisi / 0 Nama Nama pasien pasien 3Nama 3Nama tida# tida# bleh bleh dising dising#at #at,, nama nama har"s har"s ses"ai ses"ai dengan #art" tanda pengenal pasien yang masih berla#" * tanda pengenal pasien lainnya4, 0 Tanggal nggal,, %"la %"lan n dan Tah"n 5ahi 5ahir, r, 0 Nmr Re#am 6edi edis7 8. Pada Pada ib" yang melahir melahir#an #an diberi diberi d"a identit identitas as yait" yait" gelang gelang pertama pertama ses"ai ses"ai identitas identitas ib", gelang #ed"a ses"ai ses"ai &enis #elamin #elamin bayi 3Identitas bayi4 yang s"dah s"dah ada nmr Re#am 6edis . %ayi bar bar" lah lahir yang bel"m memp"nyai nama ma#a pada gelang identi!i#asi dit"lis nama ib" 3 cnth7 %y. Ny. Ny. E#a4 9. 2eta 2eta# # sti# sti#er er iden identi tita tass pasi pasien en ses" ses"ai ai deng dengan an data data pada pada gela gelang ng identi!i#asi. :. Gelang Gelang ident identita itass dan sti#e sti#err disera diserah#a h#an n dengan dengan re#am re#am medis medis pasien pasien #e pada perawat penangg"ng &awab pasien
IDENTIFIKASI PASIEN
No. Doumen
No. Re'i(i
!".!!#$SKP$%!#&
Halaman %
%$RSUD RATU ZALECHA Jl. Menteri Empat Martapura
PR-SEUR $ERJA
Pa(ien Ra5at Jalan /
(. Tida# perl" mengg"na#an gelang pengenal. +. Sebel"m mela#"#an s"at" prsed"r* terapi, tenaga medis* perawat har"s menanya#an identitas pasien ber"pa nama dan tanggal lahir. ata ini har"s di#n!irmasi dengan data yang tercant"m pada re#am medis.
UNIT TER$AIT
0 0 0 0
1. Ji#a pasien rawat &alan tida# dapat mengidenti!i#asi dirinya sendiri ;eri!i#asi data dengan menanya#an #el"arga * pengantar pasien. Sentral pname 3S-4 IG R"ang Rawat Inap Rawat Jalan *<
MELEPAS 4ELAN4 IDENTIFIKASI
No. Doumen !".!!%$SKP$%!#&
No. Re'i(i
Halaman #
%$RSUD RATU ZALECHA Jl. Menteri Empat Martapura
STANDAR PR)SEDUR )PERASI)NAL
Tan**al ter+it
Ditetapan Diretur RSUD Ratu Zale,-a
## Januari %!#& r*. /a(na K-airina0 MM Pem+ina Utama Mua NIP. #1&2!# #112!# % !!%
PENGERTIAN
Prses #egiatan melepas gelang identi!i#asi pasien rawat inap, saat pasien p"lang ata" #el"ar dari r"mah sa#it
TUJUAN
6emasti#an identi!i#asi pasien dengan benar selama pasien dirawat dan p"lang R"mah Sa#it Rat" =alecha 6artap"ra
$E%IJA$AN
S$ Penetapan $ebi&a#an Sasaran $eselamatan Pasien R"mah Sa#it Nmr 01.004/SKP/2016.
PR-SEUR
Pa(ien Pulan* 6 (. Perawat penangg"ng &awab pasien melepas gelang pada pasien +. Perawat penangg"ng&awab pasien meng"cap#an salam Assalammualaikum/Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu 1. Seb"t#an nama dan peran anda “Saya..... (nama), dari unit kerja ........(sebutkan)” ). Jelas#an ma#s"d dan t"&"an pelepasan gelang identi!i#asi #epada pasien * #el"arga “ Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, karena bapak/ibu sudah selesai masa peraatan di !S, maka saya akan melepas gelang identi"ikasi ini.”. 8. 5epas#an gelang identi!i#asi pada pasien dengan cara mengg"nting. . 2atat pada lembar ed"#asi pasien dan #el"arga terintegrasi pasien tentang pelepasan gelang identi!i#asi. 9. Ucap#an terima#asih dan sampai#an salam pen"t"p / 7#erima kasih atas keper$ayaan bapak/ibu pada pelayanan yang kami berikan8.
:. Ptng #ecil0#ecil gelang identi!i#asi dan b"ang #e tempat sampah nn medi#. Pa(ien Ri(io Jatu- /
(. $ancing #"ning "nt"# penanda risi# &at"h, hanya dilepas saat pasien s"dah tida# berisi# "nt"# &at"h. +. Sti#er #"ning "nt"# penanda risi# &at"h di r"ang bser;asi #amar perasi hanya dilepas saat pasien s"dah tida# berisi# "nt"# &at"h. 1. >ang bert"gas melepas gelang identi!i#asi dan #ancing penanda adalah perawat yang bertangg"ng&awab terhadap pasien selama masa perawatan di r"mah sa#it 3PPJP4 ). %"at gelang identi!i#asi bar" ses"ai prsed"r pemb"atan gelang identi!i#asi pasien bar" di S-
MELEPAS 4ELAN4 IDENTIFIKASI
No. Doumen !".!!%$SKP$%!#&
No. Re'i(i
Halaman %
%$RSUD RATU ZALECHA Jl. Menteri Empat Martapura
Pa(ien menin**al 6 (. Pet"gas instalasi #amar &ena?ah mengidenti!i#asi pasien yang meninggal di r"ang rawat RSU Rat" =alecha 6artap"ra har"s ses"ai dengan gelang identi!i#asi dan re#am medis 3sebagai bagian dari prses ;eri!i#asi #ematian4. +. Pet"gas instalasi #amar &ena?ah melepas#an gelang identi!i#asi setelah sem"a prses ;eri!i#asi #ematian selesai dan &ena?ah diperbleh#an p"lang. 1. 5epas#an gelang identi!i#asi pada pasien dengan cara mengg"nting. ). Ptng #ecil0#ecil gelang identi!i#asi dan b"ang #e tempat sampah nn medi#
UNIT TER$AIT
0 0
R"ang Rawat Inap Instalasi pem"lasaran &ena?ah
PEMASAN4AN 4ELAN4 IDENTIFIKASI
No. Doumen
No. Re'i(i
Halaman
!".!!2$SKP$%!#&
#
%$RSUD RATU ZALECHA Jl. Menteri Empat Martapura
STANDAR PR)SEDUR )PERASI)NAL
Tan**al ter+it
Ditetapan Diretur RSUD Ratu Zale,-a
## Januari %!#& r*. /a(na K-airina0 MM Pem+ina Utama Mua NIP. #1&2!# #112!# % !!%
PENGERTIAN
Prses #egiatan identi!i#asi dengan memasang gelang identi!i#asi pasien rawat inap pada salah sat" pergelangan tangan yang tercant"m nama, tanggal lahir dan nmr re#am medis
TUJUAN
6emasti#an identi!i#asi pasien dengan benar selama pasien dirawat di R"mah Sa#it Rat" =alecha 6artap"ra
$E%IJA$AN
S$ Penetapan $ebi&a#an Sasaran $eselamatan Pasien R"mah Sa#it Nmr 01.004/SKP/2016
PR-SEUR
(. Siap#an gelang identi!i#asi pasien ses"ai &enis #elamin /
0
Gelang warna bir" "nt"# pasien la#i0la#i
0
Gelang warna merah m"da "nt"# pasien peremp"an
0
Penanda tambahan pada gelang/ a. $ancing $UNING
sebagai
penanda
RISI$-
JATU< b. $ancing 6ERA< sebagai penanda A5ERGI c. STI$ER #"ning sebagai penanda RISI$- JATU< di r"ang -%SER@ASI #amar perasi. +. Pet"gas sentral pname 3S-4 menceta# gelang pasien ses"ai dengan registrasi penda!taran pasien, peri#sa #embali #eses"aian data pada gelang dengan identitas pasien 3nama, tanggal lahir, dan nmr re#am medi#4 1. Perawat penangg"ng &awab pasien memasang#an gelang pada pasien ). Perawat penangg"ng&awab pasien meng"cap#an salam Assalammualaikum/Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu 8. Seb"t#an nama dan peran anda “Saya..... (nama), dari unit kerja ........(sebutkan)” . Jelas#an ma#s"d dan t"&"an pemasangan gelang identi!i#asi #epada pasien * #el"arga
PEMASAN4AN 4ELAN4 IDENTIFIKASI
No. Doumen
No. Re'i(i
!".!!2$SKP$%!#&
Halaman %
%$RSUD RATU ZALECHA Jl. Menteri Empat Martapura
“ Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, saya akan memasang gelang identi"ikasi ini pada pergelangan tangan Bapak/Ibu. #ujuannya adalah untuk memastikan identitas Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama di rumah sakit ini. Setelah Bapak/Ibu berada di ruang raat inap, sta" kami akan selalu melakukan kon"irmasi identitas dengan meminta Bapak/Ibu menyebutkan nama dan tanggal lahir Bapak/Ibu untuk di$o$okkan dengan data pada gelang identi"ikasi. %rosedur kon"irmasi tersebut akan selalu dilaksanakan pada saat pemberian obat, pemberian trans"usi darah, pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan radiologi dan bila akan dilakukan tindakan kedokteran”.
9. In!rmasi#an tentang risi# &i#a tida# terpasang gelang pada pasien “ Bapak/Ibu, “ Bapak/Ibu, gelang ini tidak boleh ditutupi dan dilepas karena petugas kami setiap kali akan melakukan tindakan selalu memeriksa gelang identitas yang bapak/ibu pakai untuk men$egah terjadinya kesalahan pada saat melakukan tindakan” :. 5a#"#an ;eri!i#asi "nt"# mengetah"i bahwa pasien dan #el"arga paham atas in!rmasi terseb"t “apakah bapak/ibu sudah paham pentingnya gelang ini terpasang dengan baik& Bisakah bapak/ibu menjelaskann kembali pentingnya gelang ini terhadap pasien&” . Pasang#an gelang identi!i#asi pada pergelangan tangan pasien, ata" ('. Pasang#an gelang identi!i#asi pada pergelangan #a#i, &i#a tida# mem"ng#in#an dipasang pada pergelangan tangan, ata" ((. Pasang#an gelang pada selang in!"s, &i#a pasien tida# dapat dipasang#an gelang #arena menla#, iritasi, gelang terlal" besar*tida# c"#"p (+. Pasang#an gelang pada tempat tid"r pasien "nt"# pasien yang tida# dapat dipasang#an gelang dan tida# mema#ai in!"se (1. In!rmasi#an #epada pasien dan ata" #el"arga bahwa gelang identi!i#asi ini har"s selal" terpasang hingga pasien diperbleh#an p"lang “Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas selama masih dalam peraatan di !S ini“. (). 2atat pada lembar ed"#asi pasien dan #el"arga terintegrasi pasien tentang Pemasangan gelang identi!i#asi. (8. Ucap#an terima#asih dan sampai#an salam pen"t"p 7#erima kasih atas pengertian dan kerjasamanya
UNIT TER$AIT
0 0 0 0 0 0
IG R"ang Rawat Inap $amar -perasi 5abratri"m Radilgi Rehab medi#