TUMOR HATI Dr.Sudardjat Sp.B
Tumor Ganas Hati • Tumor ganas hati lebih banyak dari tumor jinak • Terbanyak primer adalah jenis karsinoma hepatoseluler • Tumor ganas hati sekunder , disebabkan metastase.
Tumor ganas primer • Karsinoma hepatoseluler. • Banyak di Afrika, Asia Timur, Asia tenggara • Pria : wanita , 3 : 1 • Etiologi : ada hubungan dengan hepatitis B dan Hepatitis C • Aflatoxin : aspergilus flavus dan aspergilus fumigatus
Ptologi • Karsinoma hepatoseluler merupakan 80% dari semua karsinoma primer • Bentuk : masif unifokal, nodular multifokal, difus dengan pertumbuhan infiltratif.
Ca. Hepar primer
Malignant Hepatoma
Gejala klinis • Nyeri perut, distensi perut, rasa lelah, penurunan berat badan, anoreksia. • G/yang kadang ditemukan : ikterus, gawat abdomen, nyeri tulang, sesak nafas, hematemesis melena.
Diagnosis • Pemeriksaan klinis, laboratorium, pencitraan, petanda tumor. • Deteksi dini : penderita dengan HBsAG (+), SGOT/SGPT tinggi, atau sirosis hepatis, sebaiknya dilakukan pemeriksaan alfa feto protein dan USG hati
Penanggulangan • Segmentektomi,lobektomi, atau segmentektomi diperluas. • Pengobatan lain : kemoterapi intra arterial, embolisasi melalui arteri hepatika.
Karsinoma hati sekunder • 20 X lebih sering dibanding karsinoma primer • Penyebaran ke hati dapat melalui sirkulasi umum, jarang melalui aliran limfe. • Metastase dari : Sal.cerna, payudara,paru, pankreas, melanoma malignum,ovarium dan uterus.
Penanggulangan • Pembedahan, apabila masih bisa direseksi. • Kemoterapi bila sudah tidak dapat direseksi.