Pengertian : +iperbilirubin +iperbilirubin adalah meningkatn$a kadar bilirubin dalam darah $ang kadar nilain$a lebih dari normal, sehingga menjadi ikterik.
WOC HIPERBILIRUBIN
Tanda dan Gejala: 1. Pada permula permulaan an tidak tidak jelas, jelas, $ang $ang tampak tampak mata mata berput berputar ar-putar 2. etar etargik gik (lem (lemas as)) %. ejan jang &. /idak /idak mau menghisa menghisap p '. 0apat tuli, tuli, gangguan gangguan bicara bicara dan retardasi retardasi mental mental . ila ba$i ba$i hidup pada pada umur lebih lebih lanjut lanjut dapat disertai disertai spasme spasme otot, epistotonus, kejang, stenosis $ang disertai ketegangan otot (3gasti$ah, 1445)
Penyebab : 1. Produksi Produksi bilirubin bilirubin berlebihan berlebihan dapat terjadi terjadi karena karena kelai kelainan nan struktur struktur dan enzim enzim sel darah darah merah, merah, kerac eracun unan an obat obat (hem (hemol olis isis is kimi kimia: a: sali salisi sila lat, t, kortikosteroid, klorampinekol), chepalhematoma. 2. Gangguan Gangguan dalam dalam proses proses ambilan ambilan dan konjug konjugasi asi hepar hepar:: obstr obstruk uksi si empedu empedu,, infek infeksi, si, masala masalah h metabolik, oundice !"#, h$poh$roidisme. %. Gang Ganggu guan an tran transp spor orta tasi si dala dalam m meta metabo boli lism sme e bilirubin. &. Gangguan Gangguan dalam dalam ekskresi ekskresi bilirubi bilirubin. n. '. ompl omplik ikas asii : ask asksi sia, a, hipo hipoer ermi mi,, hipo hipogl glik ikem emi, i, menur menurunn unn$a $a ikata ikatan n album albumin* in* lahir lahir prema prematur tur,, asidosis. +ati
5. Perut Perut membun membuncit cit 6. Pembes Pembesara aran n pada pada hati 4. 7eses 7eses ber8ar ber8arna na seperti seperti dempul dempul (3i uh Gede 9, 144')
ilirubin
ilirubin
1./ampak 1./ampak ikterus* sklera, kuku, kulit dan membran mukosa. mukosa. oundice oundice pada 2& jam pertama $ang disebabkan disebabkan oleh pen$aki pen$akitt hemoliti hemolitik k 8aktu 8aktu lahir, lahir, sepsis, sepsis, atau ibu dengan dengan diabetikinfeksi. Komplikasi : 1. /erjadi kernikt kernikterus, erus, $aitu kerusaka kerusakan n pada otak akibat perlengketan bilirubin indirek pada otak terutama terutama pada pada korpus korpus striatum striatum,, thalamu thalamus, s, nucleu nucleus s subtal subtalamu amus s hipok hipokam ampus pus,, nucle nucleus us merah didasar ;, h$peraktif, bicara lambat, tidak ada koordina dinasi si otot, tot, dan dan tang tangis isa an $ang $ang melen kin .
sistemik
?tak
;enetap
etargi, kejang, opistotonus, /idak 7isiotera >esti #njuri
>esti
Penatalaksanaan : 1. Penga8asan antenatal $ang baik. 2. ;enghindari obat $ang meningkatakan ikterus pada masa kematian dan kelahiran, misal : sulfa furokolin. %. Pencegahan dan pengobatan hipoksin pada neonatus dan janin. &. Penggunaan fenobarbital pada ibu 1 A 2 hari sebelum partus. '. Pemberian makanan sejak dini (pemberian !"#). . Pencegahan infeksi. 5. ;elakukan dekompensasi dengan foto terapi. 6. /ranfusi tukar darah.
>esti urang cairan 3?@:eseimbangan cairan 3#@:;anajemen
Gangguan rasa n$aman: hipertermi 3?@: /anda-tanda
Daftar Pustaka 3gasti$ah .1445. Perawatan Anak Sakit , @etakan # . akarta : BG@. "aifudin, !bdul ari dkk. 2. Buku Acuan Nasional Pelayanan kesehatan Maternal dan Neonatal. akarta.: 9a$asan idan Pustaka "ar8ono Pra8irohardjo. "uriadi, 9uliani >. 21 . Asuhan Keperawatan pada Anak . akarta: @= "agung "eto.
>esti injuri mata 3?@: "tatus funsi sensorik 3#@: 7asilitasi komunikasi:gangg uan penglihatan
>esti gangguan integritas kulit 3?@: integritas kulit dan membrane mukosa 3#@: Perlindungan infeksi