Akreditasi Laboratorium RS Akreditasi Akreditasi adalah sebuah pengakuan bahwa institusi tersebut layak dan memenuhi persyaratan yang ditetapkan untuk melayani kepada publik atau masyarakat dan segala peralatan maupun sarana prasarana dinyatakan dinyatakan aman. Penilaian Penilaian meliputi : pratama,madya,paripurna. Akreditasi Akreditasi Laboratorium umumnya merupakan tahap lanjutan 1 (tahap ! setelah dilaksanakan akreditasi dasar untuk sebuah rumah sakit se"ara keseluruhan. #ntuk tahap lanjutan meliputi $ank darah RS dan lab.penunjang lab.penunjang lainnya. Penilaian meliputi : %okumen, $ukti &sik, S'P , S, )*aluasi dan eterkaitan dengan Pokja lain di RS. ebetulan saya hanya mere*iew saja, terkait dengan %okumen Akreditasi suatu laboratorium merupakan suatu +ak ekayaan ntelektual masingmasing Laboratorium sehingga menurut saya sangat bernilai tinggi dan tidak dapat sembarangan sembarangan di "opy paste oleh laboratorium laboratorium RS lain. %alam Pelaksanaannya tiap laboratorium laboratorium RS berbeda dengan RS lainnya hal ini terkait dengan tipe RS, kemampuan kemampuan masing masing rumah rumah sakit dan sarana yang dimiliki dimiliki masing-masing. masing-masing. Pelayanan Laboratorium termasuk dalam Pokja / dalam akreditasi RS. Adapun standar yang harus dipenuhi meliputi : 1. Standar 1 : 0alsaah dan 2ujuan . Standar : Administrasi dan Pengelolaan. (SP1 : $agan, uraian tugas, ungsi dan tanggung jawab, SP : Laporan hasil laboratorium lengkap dan tepat waktu, SP3 : Pen"atatan dan Registrasi Spesimen, SP4 : Penyimpanan Arsip! 3. Standar 3 : Sta dan Pimpinan. (S3P1 : epala Laboratorium5Pimpinan, Laboratorium5Pimpinan, S3P : 6umlah 2enaga Laboratorium Laboratorium dan uali&kasi, uali&kasi, S3P3 S3P3 : Pertemuan Pertemuan Rutin Rutin Laboratorium Laboratorium dan 7otulen! 4. Standar 4 : 0asilitas dan Peralatan (S4P1 : 2empat Pelayanan, S4P : 0asilitas Pendukung, S4P3 : Peralatan Laboratorium #ntuk Pemeriksaan, S4P4 : Penanganan Limbah Laboratorium, S4P8 : Sarana eamanan erja!. 8. Standar 8 : ebijakan dan Prosedur (S8P1 : Protap Pemeriksaan, S8P : Penanganan Spesimen, S8P3 : Pemeliharaan dan alibrasi Alat, S8P4 : Penanganan Limbah neksius, S8P8 : 'perasional Alat dan 2rouble Shooting, S8P9 : Reagensia Pemesanan dan Penyaluran!. 9. Standar 9 : Pengembangan Sta dan Program Pendidikan (S9P1 : 'rientasi Pegawai $aru, S9P : Pendidikan dan Latihan Sta Laboratorium!. . Standar : )*aluasi dan Pengendalian Pengendalian ;utu (SP1 : Pemantapan Pemantapan ;utu nternal, SP : Pemantapan ;utu )ksternal!. Protap dan dokumen yang perlu dipersiapkan antara lain untuk itu meliputi : 1. umpulan S Laboratorium oleh %irektur RS untuk . Protap Pembuatan +asil Laboratorium. 11. Protap Pembuatan Laporan +arian, $ulanan dan 2ahunan.
1. Penyimpanan Arsip Laporan. 13. Protap Penyimpanan arsip laporan hasil pemeriksaan. 14. Protap Pembuatan 6adwal %inas. 18. Protap +asil Pemeriksaan yang Lengkap dan 2epat ?aktu. 19. Protap ketepatan ?aktu Pemeriksaan. 1. Protap Rekapitulasi Laporan $erkala. 1/. Protap Pengarsipan Laporan. 1=. Protap Pertemuan Rutin. >. Protap n*entarisasi Alat-alat Laboratorium. 1. Protap ondisi @edung, Ruangan dan 0asilitas Pendukung. . %enah RS dan %enah Lab Lengkap. 3. Protap Pengoperasian Peralatan Laboratorium 4. Protap Penanganan Limbah Laboratorium. 8. Protap Penanganan5Pen"egahan e"elakaan erja. 9. Protap Pelayanan Pasien rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat. . Protap Pelayanan pasien Askes omersial, Askes Sukarela, 6amkesmas, 6amsostek, 6aminan Perusahaan dan umum. /. Protap ara kerja pemeriksaan laboratorium. =. Protap Parameter Bang di Rujuk eluar. 3>. Protap Pemeriksaan +ematologi. 31. Protap Pemeriksaan imia klinik dan #rinalisa. 3. Protap Pemeriksaan munoserologi dan Parasitologi. 33. Protap Pemeriksaan $akteriologi dan ;ikologi. 34. Protap Penanganan $ahan Pemeriksaan Laboratorium. 38. Protap Pengambilan Spesimen. 39. Protap Penampungan Spesimen. 3. Protap Penilaian Spesimen Bang Layak. 3/. Protap Penyimpanan Spesimen. 3=. Protap Pengiriman Spesimen Rujukan. 4>. Protap Pelayanan Rujukan ke Laboratorium luar. 41. Protap Penggunaan Alat-alat Laboratorium. 4. Protap Pemakaian Alat-alat Laboratorium. 43. Protap alibrasi dan Standardisasi Pemeriksaan. 44. Protap Penanganan Spesimen neksius. 48. Protap 'perasional dan Perawatan Serta ;engatasi masalah Alat. 49. Protap Permintaan dan Penerimaan Reagensia dan Penggunaannya. 4. Protap Penerimaan Spesimen Rawat nap dan Rawat 6alan. 4/. Protap Permintaan $arang ke $agian Logistik. 4=. Protap Permintaan $arang ke nstalasi 0armasi. 8>. Protap Permintaan Perbaikan ke PSRS. 81. Protap Pengembangan Sta Laboratorium. 8. Protap 'rientasi pegawai baru 83. Protap Penunjukkan Pegawai untuk mengikuti Pelatihan. 84. Protap Pengendalian P;. 88. Protap Pengendalian P;) Lembar Protap Laboratorium yang diisi meliputi : 6udul Protap, 7ama dan Logo Laboratorium, 7o.%okumen, 7o.Re*isi, 7o.+alaman, 2anggal 2erbit, 2anggal Re*isi, %itetapkan, Pengertian, 2ujuan, ebijakan, Prosedur, #nit 2erkait.
S9.P1. Laboratorium Std. 9. P)7@);$A7@A7 S2A0 %A7 PR'@RA; P)7%%A7. Peren"anaan pengembangan sta dan program-program pendidikan harus ada bagi semua sta yang terlibat dalam pelayanan laboratorium. S.9. P.1.
Ada program orientasi bagi pegawai baru di laboratorium.
Skor : >C
2idak ada program orientasi pegawai baru di laboratorium.
1C
Ada program orientasi tidak lengkap, belum dilaksanakan
C
Ada program orientasi tidak lengkap, sudah dilaksanakan
3C
Ada program orientasi lengkap, belum dilaksanakan.
4C
Ada program orientasi lengkap, sudah dilaksanakan.
8C
Ada program orientasi sangat lengkap, sudah dilaksanakan.
%' :
a. Bang dimaksud program orientasi tidak lengkap adalah program orientasi hanya untuk tenaga administrasi atau tenaga teknis laboratorium. b. Bang dimaksud dengan program orientasi lengkap adalah program orientasi yang meliputi tenaga administrasi dan tenaga teknis. ". Bang dimaksud dengan program orientasi sangat lengkap adalah program orientasi yang meliputi tenaga administrasi, tenaga teknis dan tenaga baru lainnya yang bekerja di rumah sakit tetapi tidak di bagian laboratorium, misalnya tenaga dokter. d. Bang dimaksud tenaga administrasi adalah tenaga yang bertugas dalam bidang admnistrasi, misalnya pen"atatan dan pengolahan data, dll. e. Bang dimaksud tenaga teknis adalah tenaga medis dan tenaga yang bertugas melakukan pemeriksaan laboratorium.
P :
D % : Program orientasi, jadwal orientasi, laporan kegiatan. D
' : -
D
? : Petugas diklat dan laboratorium.
Skor :
eterangan 5 atatan :
No. PELAYANAN
No.
PEDOMAN
1.
1
Pedoman #paya Peningkatan ;utu Pelayanan Rumah Sakit, %epkes, 1==4
Prosedur dan 2eknik Penyusunan ;aster $udget Rumah Sakit (1==9!
3
Pedoman Akuntansi RS, %epkes, >>3
4
ode )tik Rumah Sakit ndonesia (>>1!
8
Program (dr. Luwiharsih!
9
Pedoman penyusunan S'P untuk RS (dr. 7i"o A. Lumenta!
ndikator inerja Rumah Sakit, %epkes, >>8
/
Pedoman )tika Promosi Rumah Sakit, Persi, >>9
=
Standar amar 6enaEah, %epkes, >>4
1>
Pokok-pokok Pedoman Arsitektur ;edik Rumah Sakit #mum, %epkes, 1==/
11
ARS : onsep ebijakan, Prosedur, dan Petunjuk 2eknis %alam Akreditasi Rumah Sakit
1
Pedoman 'perasional %an Pemeliharaan Peralatan esehatan, %epkes, >>1
13
Pedoman Pelaporan nsiden eselamatan Pasien (P!, >>/.
14
Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Rumah Sakit, %epkes, >>/.
18
Standar Pelayanan Rumah Sakit di ndonesia, %epkes.
19
Pedoman Pengujian dan alibrasi Alat esehatan, %epkes, >>1.
1
;enuju Pelayanan esehatan Bang Aman apita Selekta eselamatan Pasien di Rumah Sakit, AP RS R haritas, >>=.
Administrasi dan ;anajemen
1/
Standar Pelayanan ;inimal Rumah Sakit, %epkes, >>/.
PERATURAN
.
Pelayanan ;edik
1
+impunan Peraturan yang berkaitan dengan akreditasi, Persi ARS, 1==/
## =5>>4 tentang Praktik edokteran
3
epmenkes 5;enkes5S5<5>> tentang Pedoman Peraturan nternal RS (+ospital $ylaws!
4
Permenkes 1>485;enkes5Per5F5>>9 tentang Pedoman 'rganisasi Rumah Sakit di Lingkungan %epartemen esehatan
8
epmenkes 1495;enkes5S5F5>>9 tentang Petunjuk 2eknis Promosi esehatan Rumah Sakit (PRS!
9
S) %irjen Banmed B;.>.>4.3.8.8>4 tahun 1== tentang Pedoman +ak dan ewajiban Pasien, %okter dan Rumah Sakit.
Peraturan ;enteri 2enaga erja 7o P)R >85;)751==9 tentang Sistem ;anajemen eselamatan %an esehatan erja
II
PEDOMAN untuk POKJA 2 PELAYANAN MEDIK
1
ode )tik edokteran ndonesia
Panduan 7asional eselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Saety!, %epkes >>9
3
Pedoman Pelaporan nsiden eselamatan Pasien (P!, P-RS, >>
4
Standar Pelayanan Rumah Sakit, %epkes, 1===
8
Petunjuk Pelaksanaan ndikator ;utu Pelayanan Rumah Sakit, ?+'-%epkes, >>1
9
ndikator inerja Rumah Sakit, %epkes, >>8
Penyelenggaraan Praktik edokteran Bang $aik %i ndonesia, , >>9
/
;anual omunikasi )ekti %okter-Pasien, , >>9
=
;anual Persetujuan 2indakan edokteran >>9
1>
emitraan %alam +ubungan %okter Pasien >>9
11
;anual Rekam ;edis >>9
1
Pedoman Pengorganisasian sta ;edis 0ungsional %an omite ;edis di RS Swasta
13
Pembentukan dan 2ata erja omite ;edik di Rumah Sakit, %irjen Banmed, 1==8
14
Pedoman redential dan ewenangan linis di Rumah Sakit, P)RS, >>=.
II
PERATURAN untuk POKJA 2 PELAYANAN MEDIK
1
3.
Permenkes 8/85;enkes5Per5F51=/= tentang Persetujuan 2indakan ;edik
eputusan %irjen Banmed +.>>.>9.3.8.1/99 tentang Pedoman Persetujuan 2indakan ;edik (normed on"ent!, 1===
3
eputusan %irjen $ina Banmed +.>>.>9.1.4.83=> tentang Pedoman Ad*okasi dan $antuan +ukum %alam Penanganan asus Pelayanan ;edis di Rumah Sakit, >>8
4
epmenkes 4=95;enkes5S5F5>>4 tentang Pedoman Audit ;edis di RS
8
epmenkes 9315;enkes5S5<5>>8 tentang Pedoman Peraturan nternal Sta ;edis di Rumah Sakit
9
S) %irjen Banmed B;.>.>4.3.8.8>4 tentang Pedoman +ak dan ewajiban Pasien, %okter dan Rumah Sakit
PEDOMAN
Pelayanan @awat %arurat 1
Pedoman Pelayanan @awat %arurat, %epkes, 1==8
Pedoman esiapsiagaan dan ewaspadaan Rumah Sakit Pada Penanggulangan ;usibah ;asal5$en"ana, %epkes, 1==/
3
Penatalaksanaan orban $en"ana ;assal, %epkes, >>
4
Pedoman erja Perawat nstalasi @awat %arurat di Rumah Sakit, %epkes, 1===
8
Pedoman Pelayanan eperawatan @awat %arurat %i RS, %epkes, >>8
9
;ateri 2eknis ;edis husus, %epkes, >>8
;ateri 2eknis ;edis Standar (A$%)!, %epkes, >>8
/
Sistem Penanggulangan @awat %arurat 2erpadu, %epkes >>4
=
Pedoman Penatalaksanaan denti&kasi orban ;ati Pada $en"ana ;assal, %epkes-Polri, >>4
1>
Pedoman Penatalaksanaan era"unan #ntuk RS, %epkes-?+', >>1
PERATURAN
11
4.
epmenkes 1=5;enkes5S5F5>>1 tentang Penilaian Risiko $en"ana di Pro*insi dan abupaten5ota
PEDOMAN
Pelayanan eperawatan 1
Standar Asuhan eperawatan, %epkes, 1==
Pedoman #raian 2ugas 2enaga eperawatan di Rumah Sakit, %epkes, 1===
3
nstrumen )*aluasi Penerapan Standar Asuhan eperawatan di Rumah Sakit, %epkes, >>1
4
Standar ;anajemen Pelayanan eperawatan dan ebidanan di Sarana esehatan, %epkes, >>1
8
Standar Peralatan eperawatan dan ebidanan di Sarana esehatan, %epkes, >>1
9
Standar 2enaga eperawatan di Rumah Sakit, %epkes, >>
Standar 2enaga eperawatan di Rumah Sakit, %epkes, >>8
/
%asar-dasar Asuhan ebidanan, %epkes, >>8
=
Pedoman Peran"angan Ruang Rawat nap Rumah Sakit, %epkes, >>8
1>
Pedoman Penanggulangan L$ %$% $agi eperawatan di RS %an Puskesmas, %epkes, >>9
11
;odel Praktik eperawatan Proesional di Rumah Sakit, Penataan Struktur dan Proses Pemberian Asuhan eperawatan di Ruang Rawat nap
PERATURAN
1
8.
epmenkes =3/5;enkes5S5<5>> tentang Asuhan ebidanan
PEDOMAN
Pelayanan Rekam ;edis 1
Pedoman Pengelolaan Rekam ;edis di Rumah Sakit, %epkes, 1==
Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam ;edis Rumah Sakit, %epkes, >>9.
3
Pedoman ;anajemen normasi esehatan di Sarana Pelayanan esehatan, >>/.
PERATURAN
1
Permenkes 4=a5;enkes5Per5F51=/= tentang Rekam ;edis
ep %irjen Banmed /51==1 tentang Penyelenggaraan Rekam ;edis di RS
3
%irjen Banmed +.>>.>9.1.8.>119> tentang Petunjuk 2eknis Pengadaan 0ormulir Rekam ;edis %asar dan Pemusnahan Arsip Rekam ;edis di Rumah Sakit, 1==8
4
Permenkes 9=5;enkes5P)R55>>/ tentang Rekam ;edis
8
S ;enkes 7o. =>5;)7)S5P)R55>>/ tentang Persetujuan
2indakan edokteran.
9.
PEDOMAN
Pelayanan 0armasi 1
Pedoman Pengelolaan nstalasi 0armasi Rumah Sakit, %epkes, 1==>
Pedoman erja untuk omite 0armasi dan 2erapi Rumah Sakit, %epkes, 1==/
3
Pedoman Pelayanan 0armasi Rumah Sakit, S0, >>1
4
Pedoman Pemberian 'bat njeksi, P'L 0akultas 0armasi #ni*ersitas Surabaya RS atolik St. >=.
PERATURAN
.
1
epmenkes 143=5;enkes5S5F5>> tentang Penggunaan @as ;edis Pada Sarana Pelayanan esehatan
epmenkes 11=5;enkes5S5F5>>4 tentang Standar Pelayanan 0armasi di Rumah Sakit
PEDOMAN
eselamatan erja, ebakaran, dan ewaspadaan $en"ana 1
Pedoman 2eknis #paya esehatan erja di Rumah Sakit, %epkes, 1==9
Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di ndonesia, %epkes, >>>
3
Pedoman Pelaksanaan ewaspadaan #ni*ersal di Pelayanan esehatan, %epkes, >>3
4
Pedoman penatalaksanaan pengelolaan limbah padat dan limbah "air di rumah sakit, %epkes, >>9.
8
Pedoman ;anajemen esehatan dan eselamatan erja (3! di Rumah Sakit, %epkes, >>/.
9
;odul Pelatihan esehatan erja $agi Pengelola Program 3 Rumah Sakit (%asar!, %epkes, >>9.
Pedoman ;anajemen esehatan dan eselamatan erja (3! di Rumah Sakit, %epkes, >>.
PERATURAN
/.
1
## 7o. 1 2h 1=> tentang eselamatan erja
epmenkes /85;enkes5S5<5>>1 tentang Penyusunan #paya Pengelolaan Lingkungan dan #paya Pemantauan Lingkungan
3
epmenkes /95;enkes5S5<5>>1 tentang Pedoman 2eknis Analisis %ampak esehatan Lingkungan
4
epmenkes 115;enkesGS5F5>>1 tentang Pedoman Pengamanan %ampak Radiasi
8
epmenkes =>5;enkes5S5<5>> tentang Syarat-syarat dan Pengawas ualitas Air ;inum
9
epmenkes 13385;enkes5S5F5>> tentang Standar 'perasional Pengambilan dan Pengukuran Sampel ualitas #dara Ruangan Rumah Sakit
epmenkes 143=5;enkes5S5F5>> tentang Penggunaan @as ;edis Pada Sarana Pelayanan esehatan
/
epmenkes 1>45;enkes5S5F5>>4 tentang Persyaratan esehatan Lingkungan Rumah Sakit
=
epmenkes 435;enkes5S5<5>> tentang Pedoman ;anajemen esehatan H eselamatan erja (3! di Rumah Sakit
1>
epmenkes 7o. 1>45;)7)S5S5F5>>4 tentang Persyaratan esehatan Lingkungan Rumah Sakit, >>4.
11
epmenkes 7o. 14>85;)7)S5S5F5>> tentang Persyaratan esehatan Lingkungan erja Perkantoran dan ndustri.
PEDOMAN
Pelayanan Radiologi 1
Pelayanan Radiologi Rumah Sakit #mum las $ Pendidikan, %epkes, 1===
Standard Pelayanan Radiologi Rumah Sakit #mum elas dan
%, %epkes, 1==3.
PERATURAN
=.
1
epmenkes 7o. 1>145;)7)S5S5F5>>/ tentang Standar Pelayanan Radiologi %iagnostik di Sarana Pelayanan esehatan.
Permenkes 7o. />5;)7)S5P)R5<5>>/ tentang Penyelenggaraan Pelayanan Radiologi
PEDOMAN
Pelayanan Laboratorium 1
Pedoman eamanan Laboratorium ;ikrobiologi dan $iomedis, %epkes, 1==
Pedoman Pengelolaan Laboratorium linik Rumah Sakit, %epkes, 1==/
3
Pedoman Praktek Laboratorium Bang $enar, %epkes, >>
4
Pedoman esehatan dan eselamatan erja Laboratorium esehatan, %epkes, >>3
8
Pedoman Praktik Laboratorium esehatan Bang $enar, %epkes, >>/.
9
Pedoman Penyusunan 0ormularium Rumah Sakit, %irjen $ina earmasian dan Alat esehatan emenkes R, >1>
Pedoman Pengelolaan Perbekalan 0armasi di Rumah Sakit, %irjen $ina earmasian dan Alat esehatan emenkes R 6A, >1> PERATURAN
1
epmenkes =435;enkes5S5<5>> tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium esehatan
PEDOMAN
1>. Pelayanan amar 'perasi 1
Standar #mum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, %epkes, 1===
Pedoman erja Perawat amar 'perasi, %epkes, 1==3
3
Pedoman nstalasi Pusat Sterilisasi Rumah Sakit elas $, %epkes, >>4
4
Standard, Pedoman dan Pernyataan, Perhimpunan %okter Spesialis Anestesiologi dan Reanimasi ndonesia (%SA! 6aya, >>3
PEDOMAN
11. Pelayanan Pengendalian neksi 1
Pedoman Pengendalian neksi 7osokomial Rumah Sakit, %epkes, 1==3
Pedoman Pengendalian neksi 7osokomial %i Rumah Sakit, %epkes, >>1
3
Pedoman Pelayanan Pusat Sterilisasi (SS%! di Rumah Sakit, %epkes, >>
4
Panduan Pen"egahan neksi untuk 0asilitas Pelayanan esehatan dengan Sumber %aya 2erbatas, >>4
8
Pedoman ;anajemen Linen di Rumah Sakit, %epkes, >>4
9
Pedoman Pelaksanaan ewaspadaan #ni*ersal di Pelayanan esehatan, %epkes, >>3
Pedoman ;anajerial Pen"egahan dan Pengendalian neksi di RS dan 0asilitas esehatan Lainnya, %epkes, >>
/
Pedoman Pen"egahan dan Pengendalian neksi di RS dan 0asilitas esehatan Lainnya, %epkes Perdalin 6+P)@', >>
=
Sur*eilans )pidemiologi Penyakit ( P)P ! >>3
PEDOMAN
1. Pelayanan Perinatal Risiko 2inggi 1
Pedoman Pelayanan Rawat @abung di Rumah Sakit, %epkes, 1==1
Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit #mum elas
dan %, %epkes, 1==1 3
Panduan ;anajemen ;asalah $ayi $aru Lahir untuk %okter, $idan, dan Perawat di Rumah Sakit, %A %epkes, >>4
4
Pedoman Pelayanan ;aternal Perinatal Pada Rumah Sakit #mum elas $ (non pendidikan!, dan %, %epkes, >>9.
8
Pedoman Pelaksanaan H Penilaian Perlindungan bu H $ayi Se"ara 2erpadu Paripurna ;enuju Rumah Sakit Sayang bu dan $ayi, %epkes, >>1.
9
#paya Akselerasi Penurunan Angka ematian bu, %epkes, 1==/
PERATURAN
1
S ;enkes 7o. /45;)7)S5S55>>4 tentang $uku esehatan bu dan Anak (A!
PEDOMAN
13. Pelayanan Rehabilitasi ;edik 1
Pedoman Pelayanan Rehabilitasi ;edik di RS elas A, $, dan , %epkes, 1==
Standar 'perasional Prosedur Rehabilitasi ;edik di Rumah Sakit, %epkes, >>
3
ndikator linik Pelayanan Rehabilitasi ;edik di Rumah Sakit, %epkes, >>
4
Pedoman Pelayanan Rehabilitasi ;edik di Rumah Sakit elas A, $, dan %, %epkes, >>.
8
Standar Pelayanan ;edik, P)R%'SR, >>
PEDOMAN
14. Pelayanan @iEi 1
Pedoman Pelayanan @iEi Rumah Sakit, %epkes >>3
Penuntun %iet , RS; , >>4
PEDOMAN
18. Pelayanan ntensi 1
Standar #mum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, %epkes, 1===
Standar Pelayanan #, %epkes, >>3
3
Standar Pelayanan # di Rumah Sakit, %epkes, >>3
4
Pedoman Pen"egahan H Penananggulangan neksi di #,%epkes,>>4
8
Standar Pelayanan eperawatan %i #, %epkes, >>9
PERATURAN
1
epmenkes 7o. 1>3.;enkes5S5F5>>/ tentang Standar Pelayanan #.
PEDOMAN
19. Pelayanan %arah 1
Standar Penggunaan %arah, %epkes, 1==9
Standarisasi #mum #saha 2ransusi %arah Palang ;erah ndonesia, 1==>.
3
$uku Pedoman Pelayanan 2ransusi %arah, ;odul 1 4, %epkes, >>3
4
2ransusi omponen %arah, +2A, %epkes, >>3
PERATURAN
1
umpulan Peraturan Perundang #ndangan $idang esehatan 5 2ransusi %arah, %i*isi $ina 2ransusi %arah ;arkas $esar Palang ;erah ndonesia tahun 1==8
Peraturan Perundangan %alam $idang 2ransusi %arah, %epkes.
3
eputusan ;usyawarah erja 7asional Palang ;erah ndonesia tahun >>