Alpha blocker Alpha blocker, juga disebut antagonis alfa-adrenergik, mengobati berbagai kondisi, seperti tekanan darah tinggi, benign prostatic hyperplasia hyperplasia dan penyakit Raynaud. Cari tahu lebih lanjut tentang kelas ini obat.
Dengan Mayo Clinic staff Alpha blocker mengendurkan otot-otot tertentu dan membantu pembuluh darah kecil tetap terbuka. Mereka
bekerja
dengan menjaga
hormon norepinefrin
(noradrenalin)
dari
mengencangkan otot-otot di dinding arteri kecil dan vena. Menghalangi efek ef ek yang menyebabkan pembuluh tetap terbuka dan santai. Hal ini meningkatkan aliran darah dan menurunkan tekanan darah.
Karena alpha blocker juga mengendurkan otot-otot lain di seluruh tubuh, obat ini dapat membantu meningkatkan aliran urin pada pria tua dengan masalah prostat. Contoh alpha blockers
Banyak alpha blocker yang tersedia, baik dalam bentuk short-acting atau long-acting. Obat short-acting bekerja dengan cepat, tetapi efeknya hanya berlangsung beberapa jam. Obat long-acting memakan waktu lebih lama untuk mulai bekerja, tetapi efeknya bertahan lebih lama. Mana yang terbaik terbai k untuk Anda tergantung pada kesehatan Anda dan kondisi yang sedang dirawat.
Alpha blocker juga disebut agen memblokir alpha-adrenergic, antagonis alfa-adrenergik, adrenergik blocking agen dan agen alpha-blocking.
Contoh alpha blockers termasuk:
Alfuzosin (Uroxatral)
Doxazosin (Cardura)
Prazosin (Minipress)
Terazosin
Tamsulosin (Flomax)
Alpha blocker
Menggunakan untuk alpha blocker
Dokter meresepkan alpha blocker untuk mencegah, mengobati atau memperbaiki gejala pada kondisi seperti:
Tekanan darah tinggi
Pembesaran prostat (benign prostatic hyperplasia)
Beberapa kondisi peredaran darah, seperti penyakit Raynaud
Pengerasan dan penebalan kulit (skleroderma)
Tumor kelenjar adrenal (pheochromocytoma) Meskipun alpha blocker biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, mereka biasanya tidak disukai sebagai pilihan pengobatan pertama.Sebaliknya, mereka digunakan dalam kombinasi dengan obat lain, seperti diuretik, ketika tekanan darah tinggi Anda sulit dikendalikan. Efek samping dan memperingatkan
Alpha blocker mungkin memiliki apa yang disebut "efek pertama-dosis."Ketika Anda mulai mengambil blocker alpha, Anda dapat mengembangkan diucapkan tekanan darah rendah dan pusing, yang dapat membuat Anda tiba-tiba pingsan ketika Anda bangkit dari posisi duduk atau berbaring.
Efek samping lain termasuk sakit kepala, detak jantung berdebar, mual, kelemahan, dan penurunan berat badan kecil di low-density lipoprotein (LDL) kolesterol (kolesterol "buruk").
Alpha blockers dapat meningkatkan atau menurunkan efek dari obat-obat lain yang Anda ambil. Katakan kepada dokter Anda jika Anda mengambil obat lain, seperti beta blockers, calcium channel blockers atau obat yang digunakan untuk disfungsi ereksi, jika Anda diresepkan blocker alpha.
Beberapa penelitian telah menemukan bahwa beberapa alpha blockers dapat meningkatkan risiko gagal jantung dengan penggunaan jangka panjang.Sementara penelitian lebih lanjut
diperlukan untuk mengkonfirmasi temuan ini, berbicara dengan dokter Anda jika Anda khawatir.
http://www.mayoclinic.com/health/alpha-blockers/HI00055
Inhibitor 5-alpha-reductase The 5-alpha-reductase inhibitor kelas telah terbukti meningkatkan LUTS dengan adanya BPH.
[4]
Dua obat saat ini tersedia dalam kelas ini adalah finasteride dan
dutasteride (Tabel 2 ). Obat-obat ini berbeda dalam sejauh bahwa mereka mampu memblokir konversi 5-alpha-reducatase testosteron menjadi dihidrotestosteron (DHT) dalam tubuh. Dengan menghambat pembentukan DHT, inhibitor 5-alpha-reducatase dapat mengurangi efek androgen yang ada di prostat. Efek androgenik termasuk proliferasi sel prostat, penurunan sel prostat apoptosis, dan ketinggian tingkat Angio-genesis dalam prostat. [3] Finasteride bekerja hanya pada tipe 5-alpha-reductase II dengan menghambat enzim sekitar 70% dari konversi testosteron menjadi DHT dalam tubuh, sedangkan dutasteride telah ditunjukkan untuk menghambat kedua tipe 5-alpha-reductase I dan tipe II, mencegah konversi 95% testosteron menjadi DHT.
[4]
Sebagai hasil dari tingginya
prevalensi 5-alpha -reduktase tipe II enzim hadir dalam prostat dan jaringan genital, manfaat klinis yang terlihat dari penghambatan dutasteride tentang kedua enzim 5-alpha-reductase belum jelas. Namun, tidak ada uji coba komparatif telah dilaporkan.
[20]
Meta-analisis telah menunjukkan IPSS ditingkatkan dan laju aliran puncak kemih pada pasien yang memiliki volume prostat ≥ 30 mL setelah memulai
terapi.
[21]
Individu dengan volume prostat lebih rendah tidak menunjukkan
peningkatan yang signifikan secara statistik pada skor gejala atau laju aliran urin puncak dan . akan kemungkinan besar tidak mendapatkan keuntungan dari inhibitor 5-alpha-reductase
[21]
Selain itu, ketika menggunakan agen di kelas ini,
jika antigen (PSA) tingkat spesifik prostat dimonitor untuk mendeteksi kanker prostat, seseorang harus memahami bahwa 5 - inhibitor alpha-reductase biasanya menurun PSA pasien sekitar 50%.
[4]
Karena respon prostat tertunda
kelas ini obat, setelah 3 sampai 6 bulan praktisi terapi harus melipatgandakan tingkat PSA ditarik jika seorang pasien pada 5 - inhibitor alphareductase untuk tepat menilai tingkat sebenarnya pasien.
[2]
Jika kadar PSA meningkat atau tidak
mengikuti tren ini, lanjut urologi pemeriksaan dibenarkan.
[4]
Selain itu,
pengurangan dosis dutasteride dapat dibenarkan pada pasien sekaligus memakai CYP3A4 dan CYP3A5 inhibitor.
[22]
Hal ini juga harus dicatat bahwa inhibitor 5-alpha-reductase berbeda dalam panjang mereka melaporkan kegiatan, dengan finasteride setengah-hidup diperkirakan sekitar 6 sampai 8 jam sementara dutasteride diperkirakan menjadi 5 minggu.
[20]
durasi pengobatan yang tepat dari pada minimal 6 bulan harus
diperbolehkan sebelum tanggapan dievaluasi. Efek samping klinis penting di kelas ini mengalami penurunan libido, penurunan kuantitas air mani saat ejakulasi, dan impotensi.
[21]
Selanjutnya, ginekomastia dilaporkan sebagai
potensi, meskipun jarang, efek samping. Akhirnya, perlu dicatat bahwa s emua efek samping telah terbukti mengurangi setelah tahun pertama pengobatan.
http://www.medscape.com/viewarticle/745454_4
