Daftar Judul Kebijakan RS untuk Akreditasi Akreditasi RS 2012 1. Perdir Perdir Kebija Kebijakan kan Pelaya Pelayanan nan RS RS …………. …………. 2. Perdir Perdir Kebij Kebijaka akan n Pendel Pendelega egasian sian Tug Tugas as 3. Perd Perdir ir Kebi Kebijak jakan an Bagi Bagian an Umum Umum 4. Perdir Perdir Kebija Kebijakan kan Instal Instalasi asi i!i i!i ". Perdir Perdir Kebi Kebijak jakan an Insta Instalasi lasi a#a a#att $arura $aruratt %. Perdir Perdir Kebij Kebijaka akan n Instalas Instalasii Pelayanan Pelayanan Inten Intensi& si& '. Perdir Perdir Kebij Kebijaka akan n Instalas Instalasii Sterilisa Sterilisasi si Sentral Sentral (. Perd Perdir ir Kebij Kebijak akan an Ke)era Ke)era#a #ata tan n *. Perdir Perdir Kebija Kebijakan kan +ab,ra +ab,rat,r t,rium ium 1-. Perdir Kebijakan Pr,m,si Keseatan Ruma Sakit Sakit 11. 11. Perdir Kebijak Kebijakan an P/0K P/0K 12. Perdir Kebijakan Penegaan Penegaan dan Pengendalian Pengendalian In&eksi di Ruma Sakit 13. Perdir Kebijakan Kebijakan Radi,l,gi Radi,l,gi 14. Perdir Kebijak Kebijakan an Rekam edis edis 1". Perdir Kebijak Kebijakan an armasi armasi 1%. Perdir Kebijakan Kebijakan 5ak Pasien dan Keluarg Keluargaa 1'. Perdir Kebijakan Kebijakan Instalasi Instalasi Kamar /)erasi 1(. Perdir Kebijakan Kebijakan Instalasi Instalasi Ra#at Ra#at 6alan 1*. Perdir Kebijakan Kebijakan Keseatan Keseatan dan Keselamatan Keselamatan Kerja 2-. Perdir Kebijakan Kebijakan Keuangan Keuangan 21. Perdir Kebijakan Kebijakan Pelayanan Pelayanan $ara 22. Perdir Kebijakan Kebijakan Pemeliaraa Pemeliaraan n 23. Perdir Kebijak Kebijakan an Perinatal Perinatal 24. Perdir Kebijakan Peningkatan utu dan Keselamatan Pasien Pasien 2". Perdir Kebijakan Kebijakan Pelayanan Pelayanan Pasien 2%. Perdir Kebijakan Pengembangan Sumber Sumber $aya $aya anusia 2'. Perdir Kebijakan Kebijakan Reabilitasi Reabilitasi edis
2(. Perdir Kebijakan Kebijakan TB7$/T TB7$/TS S
DAFTAR DAFTAR BUKU PEDOA! PE"A PE" A#A!A! DA! PE!$OR$A!%SAS%A! 1. Ped,m Ped,man an Pelayan Pelayanan an Instala Instalasi si Sterili Sterilisasi sasi Sentra Sentrall 2. Ped,man Ped,man Peng,r Peng,rganis ganisasian asian Instalasi Instalasi Sterili Sterilisasi sasi Sentral Sentral 3. Ped,m Ped,man an Pelayanan Pelayanan Bidang Bidang Pelay Pelayanan anan Ke)era# Ke)era#atan atan 4. Ped,man Ped,man Peng,rg Peng,rganisasi anisasian an Bidang Bidang Pelayanan Pelayanan Ke)era# Ke)era#atan atan ". Ped,m Ped,man an Pelay Pelayanan anan Inst Instala alasi si Radi,l Radi,l,gi ,gi %. Ped,m Ped,man an Peng,rg Peng,rgani anisasi sasian an Instalasi Instalasi Radi,l Radi,l,gi ,gi '. Ped,m Ped,man an Pelayan Pelayanan an Instala Instalasi si +ab,ra +ab,rat,r t,rium ium (. Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian Instalasi Instalasi +ab,rat,riu +ab,rat,rium m *. Ped,m Ped,man an Pelay Pelayanan anan Unit Unit Pelay Pelayanan anan $ara $ara 1-. Ped,man Peng,rganisasian Unit Pelayanan Pelayanan $ara 11. Ped,man Pelayanan Penegaan Penegaan dan Pengendalian In&eksi di di Ruma Sakit 12. Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian Penegaan dan Pengendalian Pengendalian In&eksi di Ruma Sakit 13. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan $/TS 14. Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian $/TS 1". Ped,man Ped,man anajerial anajerial $/TS 1%. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan IPI 1'. Ped,man Ped,man Peng,rganisasia Peng,rganisasian n IPI 1(. Ped,man Ped,man utu dan Keselamatan Keselamatan Pasien 1*. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Instalasi i!i 2-. Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian Instalasi Instalasi i!i 21. Ped,man Ped,man Sumber $aya $aya anusia 22. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan 8nestesi,l,gi 8nestesi,l,gi 23. Ped,man Peng,rganisasian 8sesmen Pasien 24. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Beda
2(. Perdir Kebijakan Kebijakan TB7$/T TB7$/TS S
DAFTAR DAFTAR BUKU PEDOA! PE"A PE" A#A!A! DA! PE!$OR$A!%SAS%A! 1. Ped,m Ped,man an Pelayan Pelayanan an Instala Instalasi si Sterili Sterilisasi sasi Sentra Sentrall 2. Ped,man Ped,man Peng,r Peng,rganis ganisasian asian Instalasi Instalasi Sterili Sterilisasi sasi Sentral Sentral 3. Ped,m Ped,man an Pelayanan Pelayanan Bidang Bidang Pelay Pelayanan anan Ke)era# Ke)era#atan atan 4. Ped,man Ped,man Peng,rg Peng,rganisasi anisasian an Bidang Bidang Pelayanan Pelayanan Ke)era# Ke)era#atan atan ". Ped,m Ped,man an Pelay Pelayanan anan Inst Instala alasi si Radi,l Radi,l,gi ,gi %. Ped,m Ped,man an Peng,rg Peng,rgani anisasi sasian an Instalasi Instalasi Radi,l Radi,l,gi ,gi '. Ped,m Ped,man an Pelayan Pelayanan an Instala Instalasi si +ab,ra +ab,rat,r t,rium ium (. Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian Instalasi Instalasi +ab,rat,riu +ab,rat,rium m *. Ped,m Ped,man an Pelay Pelayanan anan Unit Unit Pelay Pelayanan anan $ara $ara 1-. Ped,man Peng,rganisasian Unit Pelayanan Pelayanan $ara 11. Ped,man Pelayanan Penegaan Penegaan dan Pengendalian In&eksi di di Ruma Sakit 12. Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian Penegaan dan Pengendalian Pengendalian In&eksi di Ruma Sakit 13. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan $/TS 14. Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian $/TS 1". Ped,man Ped,man anajerial anajerial $/TS 1%. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan IPI 1'. Ped,man Ped,man Peng,rganisasia Peng,rganisasian n IPI 1(. Ped,man Ped,man utu dan Keselamatan Keselamatan Pasien 1*. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Instalasi i!i 2-. Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian Instalasi Instalasi i!i 21. Ped,man Ped,man Sumber $aya $aya anusia 22. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan 8nestesi,l,gi 8nestesi,l,gi 23. Ped,man Peng,rganisasian 8sesmen Pasien 24. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Beda
2". Ped,man Ped,man Peng,rgan Peng,rganisasian isasian Instalasi armasi 2%. Ped,man Ped,man Pelayanan Instalasi Instalasi armasi 2'. Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian 5ak Pasien Pasien dan Keluarga Keluarga 2(. Ped,man Pelayanan Pelayanan 5ak Pasien Pasien dan Keluarga 2*. Ped,man Peng,rganisasian Instalasi a#at $arurat 3-. Ped,man Ped,man Pelayanan Instalasi Instalasi a#at $arurat 31. Ped,man Peng,rganisasian Instalasi Kamar /)erasi 32. Ped,man Ped,man Pelayanan Instalasi Instalasi Kamar /)erasi 33. Ped,man Ped,man Peng,rganisasia Peng,rganisasian n Instalasi Ra#at 6alan 34. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Instalasi Ra#at 6alan 3". Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian Subbagian Pemeliaraan 9 Urusan UP+:UK+ 3%. Ped,man Pelayanan Pelayanan Subbagian Pemeliaraan Pemeliaraan 9 Urusan UP+:UK+ 3'. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Urusan +inen 3(. Ped,man Ped,man +,gistik +,gistik 3*. Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian anajemen asilitas dan Keamanan 4-. Ped,man Ped,man Standar asilitas asilitas 41. Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian P/0K ;Pelayanan /bstetri 0e,natal 0e,natal mergensi K,m)reensi&< 42. Ped,man Pelayanan P/0K P/0K ;Pelayanan /bstetri 0e,natal mergensi mergensi K,m)reensi&< 43. Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian PKRS ;Pr,m,si Keseatan Ruma Ruma Sakit< 44. Ped,man Pelayanan Pelayanan PKRS ;Pr,m,si ;Pr,m,si Keseatan Ruma Sakit< 4". Ped,man Peng,rganisasian Peng,rganisasian Subbagian Ke)ega#aian dan dan Pengembangan Sumber Sumber $aya anusia 4%. Ped,man Peng,rganisasian Instalasi Reabilitasi edis 4'. Ped,man Ped,man Pelayanan Instalasi Reabilitasi Reabilitasi edis 4(. Ped,man Peng,rganisasian Instalasi Rekam edis 4*. Ped,man Ped,man Pelayanan Instalasi Instalasi Rekam edis "-. Ped,man Peng,rganisasian Bagian Umum Umum "1. Ped,man Ped,man Pelayanan Pelayanan Bagian Umum "2. Ped,man Ped,man Keselamatan Keselamatan Kerja
"3. Ped,man Keseatan Kerja "4. Ped,man Keseatan +ingkungan "". Ped,man Kebakaran dan Ke#as)adaan Benana "%. Ped,man Peng,rganisasian Bagian Keuangan "'. Ped,man Unit 5em,dialisis
DAFTAR %S% STA!DAR PROSEDUR OPERAS%O!A" By admin/t %= 2-148kreditasi 2-12 PR//SI KS58T80 RU85 S8KIT 9 P0$I$IK80 P8SI0 $80 K+U8R8 1. SP/ 8sesmen Kebutuan dukasi 2. SP/ dukasi Pr,ses Penyakit 3. SP/ dukasi Penggunaan /bat 4. SP/ dukasi Penggunaan Peralatan edis ". SP/ dukasi anajemen 0yeri %. SP/ dukasi $iet '. SP/ dukasi Teknik Reabilitasi (. SP/ >eri&ikasi Pemaaman terada) Pemberian In&,rmasi dan dukasi *. SP/ Pemberian In&,rmasi 1-. SP/ Pemberian dukasi 11. SP/ Pemberian In&,rmed ?,nsent 12. SP/ dukasi Pasien Ra#at 6alan seara Indi@idu 13. SP/ dukasi Pasien Ra#at Ina) seara Indi@idu 14. SP/ dukasi Pasien dan atau Keluarga Seara Kel,m),k di $alam Ruma Sakit 1". SP/ dukasi seara Kel,m),k di +uar Ruma Sakit
$8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ I0ST8+8SI IAI 1. Penyusunan $iet Pasien 2. enyusun ,rmula enu dan Perenanaan
3. enyusun 8nggaran Belanja 4. Pengel,laan Pr,duksi dan $istribusi akanan ". Pelayanan i!i Instalasi Ra#at Ina) %. Penyuluan i!i Instalasi Ra#at Ina) '. K,nsultasi i!i Instalasi Ra#at Ina) (. K,nsultasi i!i Instalasi Ra#at 6alan *. Penyim)anan dan Penanganan Baan akanan 1-. Penyim)anan dan Pendistribusian Baan akanan 11. Penyediaan akanan Karya#an 12. Penatatan dan Pela),ran Keselamatan dan Keseatan Kerja ;K3< 13. Penatatn dan Pela),ran Penyakit 8kibat Kerja ;K3< 14. Pengel,laan Sam)a n,n edis ;PPIRS< 1". Pengel,laan 8ir Bersi dan 8ir inum 1%. Pengendalian Serangga dan Tikus 1'. Pemeliaraan Ruangan dan 8lat 1(. Perbaikan Ruangan dan 8lat 1*. Penggunaan Inset Killer 2-. Penggunaan 8P8R 21. Penyim)anan Baan akanan dalam &ree!er 22. Penggunaan &ryer 23. Penggunaan ier 24. Penggunaan 8lat Penggilingan $aging 2". Penggunaan 8lat Penggilingan Bumbu 2%. Penggunaan 8lat T,aster 2'. Penggunaan 8lat Rie ?,,ker 2(. Penggunaan +emari s 2*. Penggunaan Parutan Kela)a 3-. Penggunaan agi 6ar 31. Penggunaan ir,#a@e
32. Penggunaan 6uier 33. Penggunaan ?lean Pak 34. Pengkajian Status i!i Pasien
58K P8SI0 $80 K+U8R8 1. Permintaan se,nd ,)ini,n 2. enangga)i keluan )asien dan keluarga 3. Pemberian in&,rmasi )elayanan 4. enyelesaikan keluan )asien dan keluarga ". elindungi arta milik )asien %. Pelayanan ker,anian '. Pen,lakan )eng,batan (. Perlindungan terada) )asien yang berisik, disakiti *. 5ak dan ke#ajiban )asien 1-. Permintaan )elayanan k,muni di IRI 11. Penegaan )enulikan bayi 12. Penyuluan dan in&,rmed ,nsent sebelum tindakan ,)erasi 13. Penyuluan dan in&,rmed ,nsent sebelum tindakan )embiusan 14. Penyuluan ke)ada )asien ,le )era#at 1". Perlindungan )ri@asi 1%. emberikan ak bantuan idu) dasar 1'. Pelayanan ker,anian n,n rutin 1(. Pengamanan barang yang tertinggal 1*. Pengamanan barang )asien yang tidak sadar dan tidak ada keluarga 2-. Permintaan )elayanan ker,anian
KS58T80 $80 KS88T80 KR68 ;K3< 1. Penggunaan B3 2. Identi&ikasi dan )emasangan label B3
3. Pengadaan B3 4. Penyim)anan B3 ". Penanganan B3 %. Penanganan 8et,n '. Penanganan 8sam 8etat (. Penanganan 8sam ?l,rida *. Penanganan $ietil ter ;?451-/< 1-. Penanganan Para&in 11. Penanganan >i,re +iCuid 12. Penanganan 8ir Raksa 13. Penanganan B,raks 14. Penanganan ?at Drigt 1". Penanganan ?l,rine ;?l 2< 1%. Penanganan til 8lk,,l '-E 1'. Penanganan til 8lk,,l *%E 1(. Penanganan ?at iemsa 1*. Penanganan en,l 2-. Penanganan ,rmalin 21. Penanganan 5idr,gen Pirksida ;52/2< 22. Penanganan etan,l 23. Penanganan Sa@l,n 24. Penanganan S)iritus 2". Penatatan dan Pela),ran Keselamatan dan Keseatan Kerja 2%. Penatatan dan Pela),ran Penyakit 8kibat Kerja 2'. Pengel,laan 8ir Bersi dan 8ir inum 2(. Pengendalian Serangga dan Tikus 2*. Pemeliaraan Ruangan dan 8lat 3-. Perbaikan Ruangan dan 8lat 31. Penggunaan Inset Killer
32. Penggunaan 8P8R
P+8F8080 KPR8D8T80 1. Pengukuran suu tubu 2. Pengukuran denyut nadi 3. Pemeriksaan )erna&asan 4. Pengukuran tekanan dara ". enyia)kan tem)at tidur %. era#at kulit area yang tertekan '. era#at rambut (. era#at gigi dan mulut *. era#at kuku 1-. >ul@a ygiene 11. emandikan )asien 12. Pemberian ,ksigen 13. elakukan &isi,tera)i dada 14. Pengisa)an lendir 1". Pemberian nutrisi melalui ,ral 1%. Pemberian nutrisi melalui )i)a lambung 1'. Pemberian nutrisi )arenteral 1(. Pemberian airan in&use:)emasangan in&use 1*. Pemasangan )is),t untuk buang air besar 2-. Pemberian gliserin )er retal 21. @akuasi &aees seara manual 22. Pemasangan kateter urine 23. Pemasangan k,nd,m keteter 24. embantu )asien duduk di tema)t tidur 2". engatur ),sisi )asien di tem)atr tidur 2%. engatur ),sisi SI
2'. engatur ),sisi trendelenburg 2(. engatur ),sisi d,rsal reumben 2*. engatur ),sisi lit,t,mi 3-. engatur ),sisi genu )ekt,ral 31. emindakan )asien dari tem)at tidur ke kursi r,da 32. emindakan )asien ,le 2 atau 3 ,rang 33. embantu )asien berjalan 34. embantu )asien m,bilisasi 3". elakukan masase 3%. elakukan k,m)res )anas 3'. elakukan k,m)res dingin 3(. erendam 3*. Pera#atan luka dan )embalutan 4-. era#at luka dekubitus 41. Pengambilan dara @ena ;)leb,t,mi< 42. Persia)an )asien ,)erasi 43. Pera#atan luka 44. Pemasangn 0T 4". Pemberian ,bat injeksi melalui selang in&us:injeti,n ),t 4%. Pemberian ,bat injeksi intra kutan 4'. Pemberian ,bat injeksi intra muskuler 4(. Pembrian ,bat melalui airan in&us 4*. Pemberian ,bat injeksi intra @ena "-. Pemberian ,bat injeksi subkutan "1. Pera#atan luka bakar "2. Pemberian ,bat )er ,ral
I0ST8+8SI +8B/R8T/RIU 1. Penatatan dan )ela),ran )ermintaan dara rutin : darurat
2. Penatatan dan )ela),ran st,k dara 3. Penatatan dan )ela),ran )engembalian dara 4. Penatatan dan )ela),ran jumla dara rusak : e)ired ". Penatatan dan )ela),ran jumla )emakaian dara %. Penatatan dan )ela),ran jumla )emeriksaan g,l,ngan dara dan r,ss mat '. Penatatan dan )ela),ran kejadian reaksi tran&usi dara (. Penatatan dan )ela),ran )enyeraan dara *. Penatatan dan )ela),ran #aktu r,ss mating 1-. Penyim)anan dara dan k,m),nen dara 11. Pemeriksaan g,l,ngan dara ab, ;met,de slide< 12. Pengadaan dara rutin 13. Pengadaan dara darurat 14. Pemeriksaan reaksi silang ;r,ss mating< 1". Permintaan dara 1%. Penyeraan dara 1'. Pengembalian dara
I0ST8+8SI 8R8SI 1. Penyeraan rese) ke instalasi &armasI 2. Pembelian )erbekalan &armasi 3. Penarikan ,bat dari IRI G IR6 4. Pemilian: seleksi ,bat ,le k,mite medis G tera)i ". Penyim)anan baan7baan berbaaya %. $istribusi )erbekalan &armasi ke IRI '. $istribusi )erbekalan &armasike IR6 (. Pengel,laan /bat Sam)el *. Penyim)anan )erbekalan &armasi 1-. Penulisan rese) 11. Penyim)anan larutan elektr,lit k,nsentrat
12. Pemberian in&,rmasi dan edukasi ke sta& keseatan 13. Pemberian in&,rmasi dan edukasi ke )asien 14. Pemberian k,nseling 1". Pembelian ,bat di a),tik rekanan 1%. Pembelian ,bat g,l,ngan nark,tika 1'. Pembelian ,bat g,l,ngan )sik,tr,)ika 1(. Penerimaan )erbekalan &armasi 1*. Pengemasan ,bat 2-. Perenanan )erbekalan &armasi 21. Permintaan berkala )erbekalan &armasi dan baan abis )akai 22. Penerimaan )engembalian ;retur< )erbekalan &armasi dari ) IRI 23. Penerimaan )engembalian ;retur< )erbekalan &armasi dari ) IR6 24. Pengisian kartu st,k 2". Penyusunan la),ran ,bat generik 2%. Penyusunsn la),ran ,bat nark,tika dan )sik,tr,)ika 2'. Pengel,laan rese) dan )emusnaannya 2(. Pengarsi)an 2*. Perubaan arga )erbekalan &armasi 3-. Pengel,laan ,bat yang kadaluarsa 31. St,k ,)name di instalasi &armasi 32. St,k ,)name di IRI G IR6 33. Penulisan etiket ra#at ina) 34. Pemberian ,bat n,n ,ral dan n,n injeksi 3". Pemberian ,bat injeksi 3%. Pemberian ,bat ,ral 3'. Penulisan etiket ra#at jalan 3(. $istrbusi )erbekalan &armasi ke IK/ 3*. Penerimaan ,bat yang diba#a )asien sebelum ,)name 4-. Penyim)anan ,bat emergensi
41. Penggunaan ,bat emergensi 42. Penggantian ,bat emergensi 43. Penyim)anan )erbekalan &armasi di unit:instalasi )elayanan 44. Pemberian elektr,lit k,nsentrat 4". Penulisan &,rmulir )ermintaan alat keseatan dan baan abis )akai 4%. Rese) yang tidak ter baa 4'. Penatatan )emberian ,bat 4(. Identi&ikasi e&ek ,bat yang tidak diara)kan= )enatatan dan )ela),ran 4*. Penyim)nana Pr,duk 0utrisi "-. Pemberian Pr,duk Steril "1. In&,rmasi tentang ,bat yang diba#a )ulang "2. Penyim)anan ,bat7,batan dengan )enga#asan ig alert mediati,ns "3. Pemberian ,bat7,batan dengan )enga#asan ig alert mediati,ns "4. Pemberian injeksi Kalium Kl,rida "". Pemberian Injeksi ?alsium lu,nas "%. Pemberian injeksi gS/4 "'. Pemberian injeksi 0abi "(. Penyim)anan ,bat su)aya terlindung dari keilangan dan )enurian "*. Penggantian ,bat yang tidak tersedia %-. Perenanaan= )engadaan dan )enyim)anan /8T %1. Pengemasan /8T %2. Pemberian ,bat )asien ra#at ina) %3. embandingkan )ermintaan ,bat )ertama dengan da&tar ,bat )asien sebelum dira#at. %4. Penulisan etiket ra#at jalan. %". Penulisan etiket ra#at jalan dan ra#at ina) )asien )ulang %%. Penulisan etiket )asien ra#at ina) /$$
S8S8R80 KS+88T80 P8SI0 1. Pemasangan gelang identitas 2. K,munikasi @ia tel),n 3. Pemberian ,bat ig alert 4. ?ui tangan ". Pemasangan gelang )asien risik, jatu %. Seleksi ,bat '. Pengadaan ,bat (. Penyim)anan ,bat *. Pemesanan: )erese)an 1-. Penatatan ;transribe< 11. Pendistribusian 12. Persia)an ; )re)aring< 13. Penyaluran ;dis)ensing< 14. Pemberian ,bat 1". Pend,kumentasian 1%. Pemantauan ;m,nit,ring<
P0I0K8T80 UTU $80 KS+88T80 P8SI0 1. ?linal Pat#ay 2. Pemasangan gelang identitas )asien 3. Pemasangan gelang identitas )asien alergi 4. Pemasangan gelang identitas )asien risik, jatu ". Pemasangan gelang identitas )asien $0R ;$, 0,t Resusitate< %. Pemasangan stiker #arna ,klat )d )asien yg namanya sama '. >alidasi daat indikat,r mutu )elayanan
(. K,munikasi e&ekti& *. ele)askan gelang identitas 1-. >eri&ikasi identitas
P0?8580 $80 P00$8+I80 I0KSI $I RU85 S8KIT 1. Pengiriman dan )engembalian alat:instrument k,t,r ke ISS 2. Pengiriman dan )engembalian linen bersi ke ISS 3. Pengum)ulan baan dan alat medis k,t,r di ISS 4. $ek,ntaminasi dan )enuian alat medis dari baan karet ". Pengemasan alat dan )emberian etiket )ada alat medis %. Steriliasi alat medis dari baan karet:)lastik:),limer '. Sterilisasi alat medis dari baan l,gam (. Sterilisasi linen *. Sterilisasi alat n,n medisH b,t,l bayi 1-. Penyim)anan alat 9 alat medis di ISS 11. Pengambilan dan )eminjaman baan:alat steril di ISS 12. tika batuk 13. $isen&eksi tingkat tinggi alat dari baan karet 14. Sterilisasi dengan aut,la@e ;steam:ua)< 1". Sterilisasi dengan )anas kering ;dry eat< 1%. Penggunaan indikat,r kimia internal dg sterilisasi )anas kering 1'. ,nit,ring sterilisasi seara manual 1(. ,nit,ring sterilisasi seara mikr,bi,l,gi 1*. ekanisme m,nit,ring mutu sterilisasi 2-. Sterilisasi Ruamgan ;U>< 21. ekanisme m,nit,ring mutu sterilisasi dengan indikat,r 22. Pemantauan baan:alat medis kadaluarsa di ISS 23. ?ui tangan dengan air mengalir
24. ?ui tangan dengan andrub ;andrubbing< 2". +ima m,men ui tangan ;" m,ment &,r and ygiene< 2%. Pengel,laan sam)a )adat tajam 2'. Pengel,laan sam)a sit,t,ksik 2(. Pengel,laan sam)a in&eksius 2*. Pengel,laan sam)a n,n in&eksius 3-. Tata laksana )ajanan 31. Pemakaian alat )elindung ke)ala 32. Pemakaian masker idung 33. Pemakaian alat )elindung mata dan #aja 34. Pemakaian alat )elindung tubu ;baju< 3". Pemakaian sarung tangan 3%. Penanganan tum)aan airan tubu )asien 3'. Penanganan tum)aan s)utum 3(. Penem)atan )asien menular 3*. Trans),rtasi )asien TB 4-. Penanganan )asien yang diurigai S8RS 41. Pera#atan jena!a di ruang )era#atan 42. Pemindaan jena!a ke kamar jena!a 43. Pera#atan jena!a di kamar jena!a 44. Pera#atan jena!a dengan )enyakit menular
I0ST8+8SI RK8 $IS 1. Penerimaan )asien ga#at darurat 2. Penerimaan )asien baru ra#at jalan 3. Penerimaan )asien lama ra#at jalan 4. Penerimaan )asien baru ra#at ina) ". Penerimaan )asien lama ra#at ina) %. Penerimaan )asien )enunjang
'. Penerimaan )asien $/TS (. Penerimaan )asien tidak dikenal *. Penerimaan )asien asuransi ra#at jalan 1-. Penerimaan )asien asuransi ra#at ina) 11. Identi&ikasi )asien 12. Identi&ikasi bayi baru lair 13. Pen,m,ran rekam medis 14. Pengisian buku register ra#at ina) 1". Pembatalan d,kumen rekam medis ra#at ina) 1%. Pasien keluar ruma sakit 1'. Pasien )ulang )aksa 1(. Ra#at bersama 1*. 8li ra#at 2-. K,nsultasi medis 21. Permintaan in&,rmasi rekam medis 22. Permintaan salinan d,kumen rekam medis 23. >isum et re)ertum 24. In&,rmed ,nsent 2". ?,ding 2%. Simb,l dan singkatan 2'. /t,)si 2(. Pengisian sensus arian ra#at ina) 2*. Reka)itulasi sensus arian ra#at ina) 3-. 8ssembling 31. Pengembalian d,kumen rekam medis setela )asien )ulang 32. Pela),ran u) date se#aktu7#aktu 33. Pela),ran kejadian se#aktu 34. Pela),ran bulanan )ersalinan 3". Pela),ran bulanan ibu melairkan di #ilaya k,ta alang
3%. Pela),ran bulanan kematian bayi dan balita di #ilaya k,ta alang 3'. Pela),ran bulanan kegiatan ruma sakit 3(. Pela),ran taunan kegiatan ruma sakit 3*. Pela),ran taunan m,rbiditas 4-. Pelayanan klaim asuransi 41. Pembuatan surat kematian 42. Pembuatan surat kelairan 43. Pembuatan surat keterangan kelairan 44. Pembuatan surat keterangan dira#at 4". Pemeliaraan d,kumen rekam medis 4%. Pengamanan d,kumen rekam medis 4'. Penyim)anan d,kumen rekam medis ra#at ina) 4(. Penyim)anan d,kumen rekam medis ra#at jalan 4*. Peminjaman d,kumen rekam medis "-. Pengambilan d,kumen rekam medis dari rak )enyim)anan "1. Pengembalian d,kumen rekam medis ke rak )enyim)anan "2. Pengel,laan d,kumen rekam medis in akti& "3. Penerbitan d,kumen rekam medis ra#at jalan= ra#at ina)= ga#at darurat= )enunjang "4. Persediaan d,kumen rekam medis ra#at ina) "". Retensi "%. Penusnaan d,kumen rekam medis in akti& "'. Perlindungan d,kumen rekam medis dari keilangan dan kerusakan "(. Tatalaksana )engisian resume ra#at jalan "*. Permintaan data rekam medis
$88T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ I0ST8+8SI 8D8T $8RUR8T
1. Pengaturan d,kter jaga k,nsultan 2. K,nsultasi medis ke d,kter k,nsultan 3. Pengaturan jadual jaga d,kter I$ 4. Perubaan jadual jaga d,kter I$ ". Pengaturan jadual jaga d,kter I$ %. Penanggulangan musiba massal dalam RS '. Penanggulangan musiba kebakaran (. Penanggulangan musiba massal diluar RS *. Penanganan )enderita keraunan 1-. Penanganan )asien dngan jaminan asuransi di I$ 11. Pelayanan )asien $ triage SI I 12. /bser@asi )asien )r, RI selama di I$ ;k,ndisi stabil< 13. /bser@asi )asien )r, RI selama di I$ ;k,ndisi tdk stabil< 14. Pengadaan ,bat dan airan in&us di I$ 1". Pengadaan alat li&e sa@ing 1%. Penggantian ,bat li&e sa@ing 1'. emberikan @entilasi manual 1(. emasang ,r,)aringeal tube 1*. emasang TT 2-. emasang nas,)aringeal tube 21. 8kses ambulan menuju I$ 22. Pembuatan @isum et re)ertum 23. Pasien $eat /n 8rri@al ;$/8< 24. Pasien $eat /n Resusitati,n ;$/R< 2". Pelatian dan Pengembangan S$ I$ 2%. Kasus kega#atan di unit:instalasi )elayanan 2'. /rientasi d,kter baru di I$ 2(. Penda&taran )asien ra#at jalan baru 2*. Penda&taran )asien ra#at jalan lama 3-. Penda&taran )asien ra#at ina) umum
31. Penerimaan )asien ra#at ina) dengan surat )engantar 32. Penerimaan )asien ra#at ina) atas rujukan d,kter yang tidak )unya SIP 33. Penerimaan )asien ra#at ina) melalui I$ tan)a surat )engantar 34. Penerimaan )asien ra#at ina) melalui I$ atas )ermintaan sendiri 3". Penerimaan )asien rujukan dari ruma sakit lain ;dengan )emberitauan< 3%. Penerimaan )asien rujukan dari ruma sakit lain ;tan)a )emberitauan< 3'. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna netra< 3(. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna rungu= tuna #iara< 3*. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna daksa< 4-. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna graita< 41. Penerimaan )asien dengan usia lanjut 42. Penerimaan )asien D08 43. engatasi ambatan k,munikasi karena kendala baasa 44. Trans&er )asien I$ ke RS lain 4". Trans&er )asien ke RS lain untuk )emeriksaan br,nk,sk,)i. 4%. Trans&er )asien ke RS lain untuk )emeriksaan 4'. Trans&er )asien ke RS lain untuk )emeriksaan end,sk,)i 4(. Trans&er )asien ke RS lain untuk menda)atkan )elayanan 6amkesmas 4*. Trans&er )asien ke RS lain karena ruang )era#atan )enu "-. Trans&er )asien ke RS lain tidak tersedianya )eralatan medis atau "1. )enunjang medis yang di)erlukan "2. Skrining )asienTriage "3. /bser@asi )asien di I$ "4. Pemesanan ambulan "". Trans&er )asien dari I$ ke US "%. Trans&er )asien dari I$ ke IRI "'. Trans&er )asien dari I$ ke IPI "(. Trans&er )asien dari I$ ke U5 "*. Trans&er )asien dari I$ ke R
%-. Trans&er )asien dari I$ ke R/ %1. Trans&er )asien dari I$ ke IK/ %2. Penundaan )elayanan karena d,kter tidak ada di tem)at atau terlambat %3. Penundaan )elayanan karena menunggu )ersetujuan keluarga %4. Penundaan )elayanan karena menunggu jaminan asuransi %". Penundaan tindakan /$? karena menunggu jaminan asuransi %%. Penundaan )asien RS karena tem)at belum tersedia %'. Pemesanan kamar )era#atan dari luar RSP0 %(. em)ersia)kan )asien rujuk dengan )esa#at terbang %*. Trans&er )asien dalam k,ndisi kritis '-. engatasi ambatan k,munikasi )d ) dg kendala &isik '1. Peneta)an $P6P dan Tatalaksana Pelayanannya '2. In&,rmed ?,nsent
K 1. +a),ran Kerusakan 8lat 2. Kalibrasi 8lat 3. Penggunaan 8lat Pemeriksaan $ 4. Penggunaan Tele),n ". Penggunaan Radi, edik %. Penggunaan esin aksimili
KPS 1. /rientasi Pera#at Baru di I$
I?U 1. Pemberian ,ksigen 2. Pengisa)an lendir 3. Pemasangan kateter urine
4. Pemasangan k,nd,m keteter ". Pengambilan dara @ena ;)leb,t,mi< %. Persia)an )asien ,)erasi '. Pera#atan luka (. Pemasangn 0T *. Pemberian ,bat injeksi melalui selang in&us:injeti,n ),t 1-. Pemberian ,bat injeksi intra kutan 11. Pemberian ,bat injeksi intra muskuler 12. Pembrian ,bat melalui airan in&us 13. Pemberian ,bat injeksi intra @ena 14. Pemberian ,bat injeksi subkutan
8KSS K P+8F8080 $80 K/0TI0UIT8S P+8F8080 1. Penda&taran )asien ra#at jalan baru 2. Penda&taran )asien ra#at jalan lama 3. Penda&taran )asien ra#at ina) umum 4. Penerimaan )asien ra#at ina) dengan surat )engantar ". Penerimaan )asien ra#at ina) atas rujukan d,kter yang tidak )unya SIP %. Penerimaan )asien ra#at ina) melalui I$ tan)a surat )engantar '. Penerimaan )asien ra#at ina) melalui I$ atas )ermintaan sendiri (. Penerimaan )asien rujukan dari ruma sakit lain ;dengan )emberitauan< *. Penerimaan )asien rujukan dari ruma sakit lain ;tan)a )emberitauan< 1-. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna netra< 11. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna rungu= tuna #iara< 12. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna daksa< 13. Penerimaan )asien dengan aat &isik ;tuna graita< 14. Penerimaan )asien dengan usia lanjut 1". Penerimaan )asien D08 1%. Penerimaan )asien baru di IPI
1'. Penerimaan )asien rujukan dari RS lain ke IPI 1(. engatasi ambatan k,munikasi karena kendala baasa. 1*. Trans&er )asien ke RS lain 2-. Trans&er )asien I$ ke RS lain 21. Trans&er )asien ke RS lain untuk )emeriksaan br,nk,sk,)i. 22. Trans&er )asien ke RS lain untuk )emeriksaan 23. Trans&er )asien ke RS lain untuk )emeriksaan end,sk,)i 24. Trans&er )asien ke RS lain untuk menda)atkan )elayanan 6amkesmas 2". Trans&er )asien ke RS lain karena ruang )era#atan )enu 2%. Trans&er )asien ke RS lain tidak tersedianya )eralatan medis atau)enunjang medis yang di)erlukan 2'. Pengiriman s)esimen ke lab,rat,rium luar. 2(. Pengiriman s)esimen P8 ke lab,rat,rium 2*. Pengiriman s)esimen >? ke lab,rat,rium luar. 3-. Skrining )asien 31. Triase 32. /bser@asi )asien di I$ 33. Pemesanan ambulan 34. Trans&er )asien dari I$ ke US 3". Trans&er )asien dari I$ ke IRI 3%. Trans&er )asien dari I$ ke IPI 3'. Trans&er )asien dari I$ ke U5 3(. Trans&er )asien dari I$ ke R 3*. Trans&er )asien dari I$ ke R/ 4-. Trans&er )asien dari I$ ke IK/ 41. Trans&er )asien dari IPI ke IRI 42. Trans&er )asien dari IPI:IRI ke US 43. Trans&er )asien dari IPI ke IK/ 44. Trans&er )asien dari IK/ ke IPI:IRI 4". Trans&er )asien dari IRI:IPI ke U5
4%. trans&er )asien dari U5 ke IRI:IPI 4'. Trans&er )asien dari ),li gigi ke IK/ 4(. trans&er )asien dari IR6 ke I$ 4*. Trans&er )asien dari IR6 ke IRI "-. Trans&er )asien dari IR6 ke Ins +ab "1. Trans&er )asien dari IK/ ke IRI "2. Penundaan )elayanan karena d,kter tidak ada di tem)at atau terlambat "3. Penundaan )elayanan karena menunggu )ersetujuan keluarga "4. Penundaan )elayanan karena menunggu jaminan asuransi "". Penundaan tindakan /$? karena menunggu jaminan asuransi "%. Penundaan )asien RS karena tem)at belum tersedia "'. Pendelegasian @isite d,kter "(. Peberian ijin )ulang sementara "*. Pemesanan kamar )era#atan dari luar RSP0 %-. emulangkan )asien dalam keadaan sembu %1. emulangkan )asien )ulang )aksa %2. emulangkan )asien dalam keadaan meninggal %3. Pemindaan )asien seubungan dengan ren,@asi ruangan %4. em)ersia)kan )asien rujuk dengan )esa#at terbang %". Trans&er )asien dalam k,ndisi kritis %%. engatasi ambatan k,munikasi )d ) dg kendala &isik %'. 8sesmen renana )emulangan )asien %(. Peneta)an $P6P dan Tatalaksana Pelayanannya %*. Permintaan )emeriksaan lab ) RI '-. emindakan ) dari IRI ke R/ '1. emindakan ) dari IRI ke R '2. Trans&er ) ?U ke klinik mata '3. Penggunaan name tag sta& RSP0 '4. Pemesanan ambulan jena!a
'". engantar )asien )ulang menggunakan ambulan jena!a '%. Trans&er )asien SD+ ''. Trans&er )asien 5I>:8I$S '(. Trans&er )asien beda jantung: tindakan in@asi& lain '*. Trans&er )asien untuk radi,tera)i (-. Trans&er )asien untuk )emeriksaan )enunjang radi,l,gis (1. Trans&er )asien untuk )emeriksaan B$ (2. Pendelegasian jadual )raktek d,kter di IR6
U0IT 5/$I8+8 1. engidu)kan esin 0i)r, Surdial 2. Priming dan $esin&eksi esin 5$ 3. engidu)kan esin Surdial "" 4. Priming dan $esin&eksi Surdial "" ". Tindakan 5em,dialisis %. Penga#asan em,dialisis '. Tindakan 5em,dialisis $engan 8kses $,uble +umen (. ?ara emulai dilalisis dengan $,uble lumen *. engakiri dialisis dengan 8kses d,uble lumen 1-. engakiri dialisis dengan 8> &istula 11. /bser@asi sesuda dialisis 12. Re7use $ialy!er di Unit 5em,dialisis
I0ST8+8SI +8B/R8T/RIU 1. Identi&ikasi risik, keselamatan 2. Pela),ran asil 3. Pembuangan s)esimen 4. Penggunaan 8P$ masker PPIRS ". Identi&ikasi s)esimen
%. Penerimaan s)esimen '. Pengambilan s)esimen (. Pengiriman )emeriksaan rujukan *. Penyim)anan reagen 1-. K,ntr,l mutu 11. $istribusi reagen 12. Penatatan s)esimen 13. Pengetesan reagen 14. Penyediaan reagen 1". Pemeriksaan 5a)usan $ara dan 5itung $i&& 1%. Pela),ran 5asil Test Kritis 1'. Permintaan Pemeriksaan
UP8F8 P80T8U80 +I0KU080 ;UP+< dan UP8F8 P0+/+880 +I0KU080 ;UK+< 1. Pembersian lantai 2. Penge)elan lantai 3. Pembersian kamar mandi 4. Pembersian kaa )intu= jendela dan ermin ". Pembersian #asta&el %. Pembersian )ermukaan &urniture '. Pembersian li&t (. eneral leaning *. Pembersian kamar )era#atan 1-. Pembersian tangga 11. Pembersian dinding berat minyak 12. Pembersian dengan menggunakan @auum leaner 13. Pembersian dengan menggunakan mesin ),les 14. Pembersian dengan menggunakan mesin karer 1". Pembersian alaman
1%. Penyiraman tanaman 1'. Pembersian b, )engumuman 1(. Pengel,laan sam)a in&eksius 1*. Pengel,laan sam)a n,n in&eksius 2-. Pengel,laan sam)a sit,statika 21. Pengangkutan sam)a in&eksius dari ruang )era#atan 22. Pengangkutan sam)a n,n in&eksius dari ruang )era#atan 23. Pengendalian serangga dan tikus 24. Pengel,laan air bersi 2". Pengel,laan air limba 2%. Pengambilan sam)le air untuk )emeriksaan baan mutu air 2'. Pengangkutan sam)a n,n in&eksius dari TPS ke TP8 2(. Penerimaan sam)a medis dari )iak luar ruma sakit. 2*. Pengel,laan sisa asil )embakaran sam)a in&eksius
KU8+IIK8SI G P0$I$IK80 ST8 1. Rekruitmen )ega#ai 2. Tenaga magang 3. Pemberian )engargaaan 4. /reintasi, )ega#ai ". Penilaian kinerja %. Pengangkatan karya#an teta) '. Pembayaran gaji (. Pengitungan gaji *. Pemeriksaan keseatan 1-. Pr,sedur uti 11. Purna tugas 12. Pela),ran keelakaan kerja 13. Kredensial sta& ke)era#atan
14. Kredensial sta& bidan 1". Kredensial sta& &isi,tera)i 1%. Kredensial sta& analis keseatan 1'. Kredensial sta& )erekam medis 1(. Kredensial sta& medis 1*. utasi 2-. Pendelegasian tugas 21. Ijin menika
80860 8SI+IT8S KS58T80 K UU 1. Pemeliaraan listrik 2. Pemeliaraan air 3. Pela),ran kerusakan )rasarana: )erbaikan alat 4. Kalibrasi alat ". Pemeliaraan lemasi es %. Penggunaan )esa#at tel),n '. Penggunaan )esa#at radi,medik (. Penggunaan mesin &aksimili *. Penggunaan +emari s
K P+I58R880 8+8T IK/7P8B 1. P+I58R880 PR8+8T80 IK/ 2. P+I58R880 $80 P80T8U80 I0STRU0 RUTI0 3. P+I58R880 $80 P80T8U80 80STSI RUTI0 4. P+I58R880 $80 P80T8U80 8+8T R5 T808 ". P+I58R880 SI0 ?8/UTR %. K8+IBR8SI 8+8T '. PRB8IK80 8+8T IK/
(. P+I58R880 8+8T B//R +ISTRIK ;?/+IBRI< *. P+I58R880 8+8T ?.8R 1-. P+I58R880 SI0 SU?TI/0 /+5 PTU8S IK/ 11. P0U0880 SU?TI/0 $8R85 : ?8IR80 P8SI0 12. P0U0880 SI0 80STSI 13. P0U0880 STRI+IS8T/R 14. P0U0880 >0TI+8T/R 1". P0U0880 ?8UTR 1%. P0U0880 $80 P+I58R880 B/R= RK SF0TSS 1'. P0U0880 I080T R8$I80T D8RR 1(. ?8R8 P0U0880 8+8T $R8T/ ;SKI0 R8< 1*. ?8R8 BRSIK80 RSPI+/ /KSI0 2-. ?8R8 P0U0880 8+8T B/R 80U8+ : +ISTRIK 21. ?8R8 P0U0880 8+8T ?/+IBRI 22. ?8R8 P0U0880 8+8T ?.8R 23. P0U0880 68 /P IK/ I G II 24. P0U0880 68 /P IK/ III G > 2". P0U0880 68 /P IK/ I> 2%. P0U0880 +8PU /P IK/ I> G > 2'. P0U0880 +8PU /P IK/ I= II= III
K P+I58R880 8+8T $I +8B/R8T/RIU 1. Pemeliaraan alat TS 1-24i 2. Pemeliaraan alat )engering 3. Pemeliaraan alat entri&uge 4. Pemeliaraan alat easylite ". Pemeliaraan ikr,sk,) %. Pemeliaraan nin,ard '. Pemeliaraan alat yang terbuat dari kaa dan )lastik
(. Pemeliaraan alat 8B I?R/S %*. Pemeliaraan ?/B8S b 121 ;B87S< 1-. Pemeliaraan alat SFS ?8 9 "11. Pemeliaraan alat ?/B8S 232 ;?K7B ass G Tr,) T< 12. Pemeliaraan alat kamar itung 13. Pemeliaraan alat iditr,n 6uni,r II 14. Pemeliaraan alat I0I >I$8S 1". Pemeliaraan alat 8B P0TR8 (1%. Pemeli,araan alat &,t,meter 1'. Pemeliaraan alat #aterbat K P0U0880 8+8T $I +8B/R8T/RIU 1. Penggunaan alat )eng,,k )i)et ;@ibrami marti< 2. Penggunaan alat 8B I?R/S %3. Penggunaan alat >S 8TI? 4. Penggunaan alat )engering ". Penggunaan alat SFS ?8 9 "%. Penggunaan alat 8SFlite '. Penggunaan alat mikr,sk,) (. Penggunaan alat nin,ard *. Penggunaan alat &,t,meter 4-21-. Penggunaan alat aut,anali!er Kimia Klinik T,ky, B,ike TS 1-24i 11. Penggunaan alat entri&uge 12. Penggunaan alat ,)tium 13. Penggunaan alat &,t,meter BTS 3114. Penggunaan alat ?/B8S b 121 ; B87 S< 1". Penggunaan alat ?/B8S 232 ;?K7B ass G Tr,) T< 1%. Penggunaan alat iditr,n 6uni,r II 1'. Penggunaan alat ini@idas 1(. Penggunaan alat 8B P0TR8 (-
1*. Penggunaan alat Daterbat 2-. K $IS UU 1. Penggunaan mesin suti,n 2. Penggunaan mesin ? 3. Penggunaan mesin nebuliser 4. Penggunaan alat ,imetri ". Penggunaan m,nit,r anal,gi sienti&i %. Penggunaan m,nit,r $8S5 2--K P0U0880 8+8T $I I0ST8+8SI IAI 1. Penggunaan &ryer 2. Penggunaan ier 3. Penggunaan 8lat Penggilingan $aging 4. Penggunaan 8lat Penggilingan Bumbu ". Penggunaan 8lat T,aster %. Penggunaan 8lat Rie ?,,ker '. Penggunaan +emari s (. Penggunaan Parutan Kela)a *. Penggunaan agi 6ar 1-. Penggunaan ir,#a@e 11. Penggunaan 6uier 12. Penggunaan ?lean Pak
$8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ P8B7IK/ 1. Pelaksanaan beda 2. Penulisan la),ran ,)erasi 3. Pera#atan )asa beda dan anestesi di RPS 4. Tata ara masuk IK/ ". Premedikasi
%. K,nsultasi medis durante ,)erasi '. Pemberian sedasi m,derat ;general< (. Pemberian sedasi m,derat ;regi,nal< *. 8sesmen )ra anestesi 1-. Penga#asan selama anestesi dan ,)erasi 11. Pengel,laan )asien di IK/ 12. Penjadualan )asien ,)erasi elekti& 13. Penjadualan )asien ,)erasi emergensi ;it,< 14. Penundaan= )embatalan dan )enambaan aara ,)erasi )ada jadual ,)erasi yang suda ada 1". Pengitungan kasa dan instrument sebelum dan sesuda ,)erasi 1%. Penentuan tindakan ,)erasi it, 1'. Pemberian anestesi umum inalasi dengan sungku) muka 1(. Pelayanan anestesi ;anestesi regi,nal< 1*. Permintaan kamar bagi )asien /$? 2-. Persia)an )asien /$? 21. Terima )asien rujukan dari ruma sakit lain 22. Pelayanan anestesi ;)ra anestesi< 23. Pelayanan anestesi general intubasi 24. Pelayanan anestesi di RPS 2". Pemberian sedasi sedang ;untuk )r,sedur diagn,stik< 2%. Pera#atan )asa beda /$? dengan general anestesi 2'. Pera#atan )asa beda /$? dengan l,kal anestesi 2(. Kerjasama dengan asisten beda luar RSP0 2*. Kerjasama dengan asisten anestesi luar RSP0 3-. Keselamatan beda time ,ut 31. Persia)an kamar ,)erasi 32. 8lur )asien keluar dari IK/ 33. 8lur masuk keluar )etugas di IK/ 34. anajemen )elayanan ked,kteran tentang nyeri
3". Penggunaan meja ,) IK/ 3%. Penggunaan lam)u ,) IK/
$8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ P+8F8080 P8SI0 1. Restrain 2. Pemasangan TT 3. Pemasangan >entilat,r 4. Trans&usi $ara ". Pelayanan P8sien a#at $arurat %. Pemberian /bat Stre)tase '. Permintaan $ara (. Penggunaan Traksi +eer *. Penanganan Penyakit enular ;PPIRS< 1-. Penatalaksanaan Pasien 5$ 11. Pengel,laan Rasa 0yeri ;8P< 12. Pengel,laan Pasien Taa) Terminasl ;8P< 13. Pemberian /bat Sit,statika ;Kem,tera)i< 14. Pert,l,ngan Pertama Pd P yang engalami Kega#atan di ruang )era#atan 1". Sera terima ) IR6 di IRI ;8PK< 1%. Sera Terima P di IPI ;8PK< 1'. Sera Terima P Rujukan ;8PK< 1(. Pr,sedur )enerimaan )asien baru ;8PK< 1*. Pr,sedur sera terima )asien di IK/ ;8PK< $8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ I0ST8+8SI R8$I/+/I 1. ?T San t,ra 2. ?T San ,tak 3. ?T San laryng 4. ?T San nas,)aryng= ,r,)aryng= lida
". ?T San /rbita %. RSP?T San sinus)aranasalis '. ?T San telinga /s Petr,sum (. ?T San tyr,id *. ,t, ?yst,gra)y 9 Uretr,gra)y 1-. ,t, s,&ag,gra)y 11. ,t, aryngi,gra)y 12. ,t, &istul,gra)y 13. ,t, ,ramen /)tikum:Rese 14. ,t, 8nkle 6,int +ateral 1". ,t, 8nkle 6,int 8P 1%. ,t, Ke)ala 8P 1'. ,t, Ke)ala +ateral 1(. ,t, aag $u,denum Barium Intake 1*. ,t, andibula 8P 2-. ,t, andibula isler 21. ,t, anus 8P 22. ,t, anus /bliCue P8 23. ,t, Pel@is 8P 24. ,t, T,ra P8 2". ,t, T,ra +ateral 2%. ,t, Sendi Siku 8P 2'. ,t, Drist 6,int 8P 2(. ,t, ?,r Study 2*. ,t, /ral ?,leyst,gra)y 3-. ,t, ast,id : S uler P,siti,n 31. ,t, /rbita : ?ad#ell 32. ,t, Petr,sum Sten@er 33. ,t, Re&lu Study >esia Urinaria
34. ,t, Sendi Siku +ateral 3". ,t, Sial,gra)y 3%. ,t, Tem),r, andibula 6,int 3'. ,t, T,ra,lumbal +ateralis 3(. ,t, T,ra,lumbal 8P 3*. ,t, Pedis /bliCue 4-. ,t, Sendi Bau 8P 41. ,t, 5umerus 8P 42. ,t, 5umerus +ateral 43. ,t, ?ruris +ateral 44. ,t, ?ruris 8P 4". ,t, emur 8P 4%. ,t, emur +ateral 4'. ,t, 8ntebraii +ateral 4(. ,t, 8bd,men 8P 4*. ,t, t7Tube ?,led,,gra)y "-. ?T San +umb,sakral "1. ?T San 5y),&ise "2. ?T San 8bd,men "3. Peng,)erasian alat RI "4. RI /tak "". RI ?er@ial "%. RI T,ra,lumbal "'. RI 8bd,men "(. RI Pel@is "*. RI kstremitas 8tas %-. RI kstremitas Ba#a %1. RI +umb,saral %2. Peng,)erasian Printer RI
%3. US Payudara %4. U Pleura %". US inek,l,gi %%. US Kandungan %'. US 8bd,men %(. ,t, Barium ,ll,# Tr,ug %*. ,t, ?,l,n In l,,):Barium In l,,) '-. ,t, 8rteri,gra&i 8rteri em,ralis '1. ,t, RP:8P '2. Peng,)eriasian ?78rm '3. Peng,)erasian US ? $,)ler '4. Pemeliaraan 8lat Radi,l,gi '". Perbaikan Peralatan '%. Penyim)anan ilm ''. Penyim)anan $,kumen 5asil '(. Penyim)anan Kaset '*. Penyim)anan $,kumen Pa)aran Radiasi (-. Pemakaian Pr,teksi Radiasi (1. Pemakaian ilm Badge (2. Pemakaian 8lat 7Ray (3. Pemakaian ,bil Unit (4. Pemakaian ilm (". Rujukan Keluar Ruma Sakit (%. RSPemanggil $,kter S).Rad
$8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ I0ST8+8SI R58BI+IT8SI $IS 1. Senam ni&as 2. Senam amil 3. R )ada ) str,ke
4. R )ada ) )enyakit )aru ". R )ada ) mastet,mi %. R,lling:barbeCue manu@er '. )ley manu@er (. Brand $ar,&& manu@er *. Sem,nt +iberat,ry manu@er 1-. ?est isi,tera)i 11. R )ada kasus beda ,rt,)edi 12. R )ada kasus beda t,ra 13. R )ada ) jantung 14. R )ada kasus beda syara& 1". R )ada kasus /bgyn 1%. Penggunaan SD$ 1'. Penggunaan US$ 1(. R )ada ) kasus ,mbuti, 1*. S)linting 2-. Traksi leer 21. Penggunaan in&ra mera
$8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ $Js TB $/TS 1. $iagn,sa TB )aru 2. $iagn,sa TB ekstra )aru 3. $iagn,sa TB anak 4. Penjaringan sus)ek TB )aru ". Pengum)ulan daak
%. Pengeatan Aiel 0ielsen '. Peng,batan TB (. Pelayanan )asien TB ra#at jalan *. Pelayanan )asien TB ra#at ina) 1-. Pelayanan )sien TB di I$ 11. Penilaian risik, 5I> )ada )asien TB 12. Pelayanan )asien TB yang diduga TB $R 13. Pelaakan )asien TB mangkir 14. ,ll,# U) )asien TB 1". Rujuk:)inda )eng,batan )sien TB a#al 1%. Rujuk:)inda )eng,batan )sien TB lanjutan 1'. 6ajaring internal )asien TB $/TS 1(. 6ajaringeksternal )asien TB $/TS 1*. Pelayanan /8T )asien TB ra#at ina) 2-. Pengel,laan ,bat yang kadaluarsa dan atau rusak 21. Perenanaan= )engadaan= )enyim)anan /8T 22. Pengemasan /8T
$8T8R ISI ST80$8R PR/S$UR /PR8SI/08+ URUS80 +I00 1. Perenanaan kebutuan linen di unit )elayanan 2. Permintaan baan baku linen 3. Penerimaan baan baku linen 4. Permintaan linen baru dari unit )elayanan ke urusan linen ". Pendistribusian linen baru %. Perbaikan dan )engantian linen rusak '. Penga)usan atau )engurangan in@entaris linen rusak (. @aluasi )engel,laan linen jadi *. Permintaan baan kimia ui linen 1-. Penerimaan baan kimia ui linen