PENYAMPAIAN INFORMASI KEPADA MASYARAKAT, LINSEK & LINPROG
No. Kode
: A/DT /005/2015 /005/2015
Terbitan
: Pertama
DAFTAR TILIK No. Revisi Revisi Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang
: -
Tgl. MulaiBerlaku
: 8 Juni 2015
Halaman
:
Ditetapkan Oleh Kepala UPT Puskesmas Kragan II
UPT Puskesmas Kragan II
Dr. D A R M O N O NIP. 19720620 200212 1 007 007
Unit
:…………………………………………………………………...
NamaPetugas
:……………………………………………………………………
TanggalPelaksanaan: …………………………………………………………………….
A. PERSIAPAN
NO
KEGIATAN
YA
TIDAK
TIDAK BERLAKU
1.
Apakah Koordinator admen mengundang anggota tim admen?
2
Apakah
Koordinator
dan
anggota
tim
admen
mengidentifikasi sasaran yang akan dilakukan jalinan komunikasi ? 3
Apakah Sekretaris mencatat semua proses pembahasan?
4
Apakah
Koordinator
dan
anggota
tim
admen
mengidentifikasi materi yang akan di komunikasikan? 5
Apakah Ketua tim membagi tugas anggota tim?
6
Apakah Anggota tim mengidentifikasi alat dan bahan untuk membuat kuosioner kepada masyarakat ?
7
Apakah Anggota tim yang diberi tugas, menyiapkan materi dan gambar untuk membuat leaflet
untuk menyampaikan
informasi ? 8
Apakah
Anggota
tim
yang
mendapat
tugas,
AkreditasiPuskesmasdanKlinik . 2015
menginformasikan kepada kepala desa / kepala
PedomanDokumen.
dusun /
ketua RT/ Ketua RW tentang rencana jalinan komunikasi dengan masyarakat? 9
Apakah
Anggota tim yang mendapat tugas dan kepada
kepala desa / kepala dusun / ketua RT / Ketua
RW
menentukan waktu pelaksanaan jalinan komunikasi dengan masyarakat? 10
Apakah Anggotatim yang mendapat tugas memohon kepada kepala desa / kepala dusun / ketua RT/ Ketua RW untuk mengumpulkan sasaran (masyarakat)? B. PELAKSANAAN
NO
KEGIATAN
YA
TIDAK
TIDAK BERLAKU
1.
Apakah Kepala desa / kepala dusun / ketua RW / Ketua RT menyiapkan ruang / tempat / sarana dan prasaran pertemuan?
2
Apakah kepala desa / kepala dusun / ketua RW / Ketua RT membuka pertemuan?
3
Apakah kepala desa / kepala dusun / ketua RW /Ketua RT membuka pertemuan ?