PANCREATITIS AGUDA Periodo Pre Patogénico
Periodo Patogénico
Agente: No tiene específico.
Invalidez un
agente Cronicidad
Tumor ampolla de váter Cuando el
Divertículos duodenales Ulcera duodenal penetrante
Lesión
Cirugía duodenal Secund Secundari aria a al alcoho alcoholl y a patología de las vías biliares (litiasis vesicular o coledocolitiasis) Traumatismos abdominales Hiperlipidemias Hiperparatiroidismo Huésped Se obse observ rva a en toda todas s las las edades edades,, aunque aunque la mayor mayor parte van desde los 30 a 50 años de edad. Afecta particularmente a hombres y mujeres alcohólicos con enfermedad biliar Ambiente Cualquier socioeconómico Durante todas estaciones del año
nivel las
Cualquier parte del mundo, en e sp sp ec ec ia ia l do nd nd e s e acos acostu tumb mbra ran n bebi bebida das s alco alcohó hóli lica cas s y comi comida das s grasas abundantes
Signos y síntomas inespecíficos y específicos Cambios tisulares y fisiológicos En etapas muy tempranas edema, irritación, congestió congestión n vesicula vesicular, r, que al pr og ogr es esa r ge ne ne ra ra necrosis necrosis enzimátic enzimática a focal focal de la grasa de las células exocrinas y endocrina Existen cambios concomitantes en el resto de la cavi cavida dad, d, liqu liquid ido o seroso algo turbio y teñido de pardo, pardo, en el cual se identi identific fican an glóbul glóbulos os de grasa.
Dolor abdominal intenso pero
transitori transitorio, o, ligera ligera distensió distensión n abdomi abdominal nal,, y despué después s de po ca ca s ho ra ras e l cu ad ad ro ro desaparece
Ele va va ci ci ón ón transitoria
de
Dolor en epigastrio o hipocondrio izquierdo puede irradiarse a región lumbar o escapula escapular, r, región región umbilical umbilical,, vomito, vomito, sudoració sudoración, n, ruidos ruidos
Suele restau restaurar rarse se la estr estruc uctu tura ra y función función normal normal del del pánc páncre reas as desp despué ués s del del
am ilila sa sa
Horizonte Clínico
paciente rechaza el tratamiento quirúrgico y evoluciona a pancreatitis
Suele ser temporal de 20 a 30 días.
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Prevención Primaria
Prevención Secundaria
Promoción Mejores hábitos nutrimentales y educación para la salud, pueden disminuir la frecuencia y complicaciones
Diagn iagnos osti tic co Prec Precoz oz Sospecha de patología pancreática siempre que un paciente se queje de dolor o simplemente de flatulencia y distensión abdominal
Aseo personal
Determinación de amilasa en sangre y orina, lípidos séricos
Dieta equilibrada
Biometría hemática completa
Visitas regulares al medico
Leucocitosis
Protección especifica
Ejercicio físico adecuado
Determinaciones Determinaciones de electrolitos séricos Glucosa en sangre BUN Colangiografia intravenosa Tomografía Rx de tórax de pie y decúbito
Trata ratam miento ento Oportu ortuno no Alivio del dolor, meperidina
con
Nutrición parenteral
Lim Limitac itaciión del del Daño año Crear Crear un ambiente ambiente optimo al paciente Evitar complicación
Diálisis peritoneal Tratamiento de choque Esta Establ blec ecim imie ient nto o del del equilibrio hidroeléctrico Prevención enfermedades secundarias
Prevención Terciaria
de
cualquier
Que el paciente se entere per perfec fectame tamen nte de su estado de salud, para que acepte acepte el tratam tratamien iento to sin problemas
Rehabi habili littaci ación Reduc Reducció ción n de grasas grasas y alimentos condimentados e irritantes Paci Pacien ente tes s alco alcohó hóli lico cos s orie orient ntar arlo los s para para que que dismin disminuya uyan n el consu consumo mo de alcohol Control médico periódico Orient Orientaci ación ón a la famili familia a para que sirva de apoyo apoyo emocional al paciente
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