Indikator Penilaian Pokja 3-4

INDIKATOR PENILAIAN PELAKSANA TERBAIK POLA ASUH ANAK DAN REMAJA DALAM KELUARGA DENGAN CINTA DAN KASIH SAYANG (PAAR DKD PC & KS)

Desa Kelurahan Kecamatan Kab/Kota ro!"ns"

: : : :

DATA DASAR JML KK JML KK YANG MEMILIKI AR JML ANAK USIA a# $%$& T'N b# $ % ( T'N c# ) % *+ T'N ,-ELUM MENIKA'.  #  # *+%$& T'N NILAI

N0

INDIKAT0R ENILAIAN

*

$

A. *#

INPUT Aa Keb"5a6a Keb"5a6an n ela6sa ela6sanaa naan n AAR AAR DKD 1 1 7 S a# ro!8 Kab/Kota8 Kec8 Desa/Kelurahan b# ro!8 KAb/Kota8 Kec c# ro!8 Kab/Kota # ro!8 Kab/Kota8 Kec8 Desa/Kelurahan

$#

-entu6 Keb"5a6an Daerah Dalam AAR DKD 1 7 S a# SK/eraturan Gub8 -u9at"/al"6ota8 Desa b# SK/eraturan Gub8 -u9at"/al"6ota8 Kec c# SK/eraturan -u9at"/al"6ota -u9at"/al"6ota # SK/ ro!8 Kab/Kota8 Kec8 Desa/Kelurahan

2#

Keberaa Keberaaan an Lemb Lemba;a a;a
RIIL 2

-0-0T 3

TERTIM-ANG 4

:

KK : : :

:

KK ANAK ANAK

:

ANAK

SUM-ER DATA

1ATATAN ENILAI

(

)

NILAI N0 * 3#

INDIKAT0R ENILAIAN $ Sumber Dana Yan; Menu6un; a# A-D ro!8 Kab/Kota8 -antuan Desa/Kelurahan8 S=aa
RIIL 2

-0-0T 3

TERTIM-ANG 4

SUM-ER DATA

1ATATAN ENILAI

(

)

NILAI N0

INDIKAT0R ENILAIAN

*  C. *#

$

$#

2#

3#

OUTPUT >re6uens" en
RIIL 2

-0-0T 3

TERTIM-ANG 4

SUM-ER DATA

1ATATAN ENILAI

(

)

NILAI N0

INDIKAT0R ENILAIAN

* 4#

$ Jumlah Ana6 an Rema5a
(#

)

RIIL 2

-0-0T 3

TERTIM-ANG 4

SUM-ER DATA

1ATATAN ENILAI

(

)

NILAI N0

INDIKAT0R ENILAIAN

*  B. *#

$

$#

2#

3#

4#

PROSES en;aaan Sos"al"sas"8 0r"entas" an en
RIIL 2

-0-0T 3

TERTIM-ANG 4

SUM-ER DATA

1ATATAN ENILAI

(

)

NILAI N0 * (#

INDIKAT0R ENILAIAN

$ rosentase Ana6 Us"a $ % ( Tahun
RIIL 2

-0-0T 3

TERTIM-ANG 4

SUM-ER DATA

1ATATAN ENILAI

(

)