2.2 Gambaran Umum Instalasi gizi 2.2.1 Tugas Pokok dan Fungsi Instalasi Gizi Instalasi gizi rumah sakit adalah wadah yang mengelola kegiatan pelayanan gizi rumah sakit. Dalam surat keputusan enteri !esehatan "o. 1#$%en!es%&!%I'%1()* 1#$%en!es%&!%I'%1()* tentang susunan oraganisasi or aganisasi dan tata ker+a rumah sakit umum, dinyatakan bahwa instalasi gizi mempunyai tugas melaksanakan kegiatan pengolahan, penyediaan, penyaluran makanan dan penyuluhan gizi di lakukan oleh tenaga atau pegawai dalam +abatan + abatan -ungsional . &eara -ungsional instalasi gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nshari &aleh an+armasin dalam melaksanakan tugas pokoknya dikelompokkan dalam # kegiatan 3 a4 !egiatan pelaksanaan b4 !egiatan Penyelenggaraan makanan. 4 !egiatan penyuluhan dan konsultasi konsultasi gizi serta pengembangan gizi terapan !egiatan tersebut diatas dituangkan dalam uraian tugas sebagai berikut 3 1. !egiatan Pelaksanaan ♣ embuat struktur organisasi embuat atau menyusun protap
♣
embuat standar
♣
engin5estasikan kegiatan6kegiatan 2. !egiatan Penyelenggaraan akanan ♣ elakukan penyimpanan bahan makanan ♣
engelola kegiatan pengadaan makanan
♣
elakukan kegiatan pramusa+i
♣
engatur kegiatan pendistribusian makanan
♣
enyediakan snak karyawan%karyawati
♣
elaksanakan dan mengawasi kegiatan penyediaan makanan
♣
engawasi distribusi makanan
♣
enyusun anggaran belan+a makanan pasien
♣
erenanakan menu
♣
erenanakan bahan makanan pasien
♣
erenanakan bahan makanan petugas khusus
♣
#. !egiatan penyuluhan dan konsultasi konsultasi gizi serta pengembangan gizi terapan 3 ♣ engelola kegaiatan gizi di ruang rawat inap emantau status gizi pasien selama rawat inap
♣
!onseling di ruang rawat inap dan poli gizi
♣
emonitoring kegiatan pelayanan gizi
♣
75aluasi hasil pelayanan Fungsi Fungsi instalasi gizi sebagai berikut 3 1. enyelenggarakan kegiatan administrasi di unit ker+a instalasi gizi dan melaksanakan perenanaan kebutuhan dan bahan makanan sesuai dengan permintaan standar menu dan pelayanan gizi. 2. enyelenggarakan pengolahan dan penyaluran makanan untuk pasien, dokter muda serta pegawai khusus. ♣
#. enyelenggarakan pengolahan perbekalan bahan makanan dan perlengkapan pelayanan gizi sesuai dengan kebutuhan yang berlaku. $. enyelenggarakan peningkatan dan pengembangan pelayanan gizi. 8. enyelenggarakan penyuluhan dan konsultasi gizi 9. 2.2.2 !eadaan Umum Instalasi Gizi a. :etak Instalasi Gizi Instalasi gizi terletak berdampingan dengan ruangan ;:oundry4 dan ruang perawatan kelas III pria serta ruangan diklat sehingga ukup sehingga strategis untuk menun+ang kelanaran kegiatan pelayanan gizi di rumah sakit. b. !eadaan Fisik Dapur !eadaan
pengaliran khusus untuk pembuangan limbah di instalasi gizi. Peralatan yang di gunakan untuk kegiatan penyelenggaraan makanan dibersihkan terlebih dahulu sebelum digunakan. :antai ruangan dapur dapat dibersihkan setiap hari, setiap pagi dan sore hari. &umber air yang digunakan untuk kegiatan di instalasi gizi menggunakan air ledeng dari PD, sehingga ter+amin kebersihannya. ir tersebut dialirkan melalui kran air yang terdapat di bagian belakang dan ditampung dalam sebuah bak air, di dalam ruangan gizi terdapat kran gizi dan bak ui. &ah hasil kegiatan penyelenggaran makanan di instalasi gizi di tangani dengan ara buang% ditampung dalam tempat bak sampah sementara, kemudian di buang ke pembuangan akhit setelah itu di bakar. d. rus ker+a rus ker+a yang dimaksud adalah urutan = urutan kegiatan ker+a dalam memproses bahan makanan men+adi hidangan. 0al ini meliputi gerak dari penerimaan bahan makanan, persiapan, pemasakan, pembagian%distribusi makanan. >ang perlu di perhatikan dalam arus ker+a penyelenggaraan makanan adalah 3 1. Peker+aan sedapat mungkin dilakukan searah atau satu +urusan. 2. Peker+aan dapat lanar sehingga energi dan waktu dapat dihemat. #. ahan tidak dibiarkan lama sebelum diproses $. ?arak yang ditempuh peker+a sependek mungkin, tidak bolak balik. 8. /uang dan alat dapat di pakai e-ekti- mungkin. 9. @ngkos produksi dapat ditekan rus ker+a di instalasi gizi /umah &akit Dr. 0. oh nsari &aleh an+armasin di mulai dari pembelian bahan makanan yang dilakukan oleh re5erensil dan dibawa keruangan penerimaan bahan makanan kemudian ditimbang oleh petugas penerimaan barang yang sesuai dengan permintaan. &etelah itu diserahkan ke bagian instalasi gizi%yang berwenang. ahan makanan basah di bawa ke tempat persiapan untuk diolah, sedangkan bahan makanan kering disimpan di gudang penyimpanan ;gudang kering4 +ika diperlukan sesuai dengan permintaan%kebutuhan per hari tersebut ;sesuai dengan permintaan dan kebutuhan pasien sehari4. 2.2.# &truktur @rganisasi dan !etenagaan Instalasi Gizi Instalasi gizi sebagai wadah -asilitas penun+ang medik rumah sakit yang menyelenggarakan kegiatan pengelolaan makanan, pemberian terapi diet, penyuluhan dan konsultasi gizi, serta penelitian pengembangan gizi terapan dalam meningkatkan pelayanan gizi diperlukan upaya penetapan serta pemantauan mutu pelayanan gizi yang dibuat struktur organisasi. &truktur organisasi di Instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsahari &aleh an+armasin dipimpin oleh kepala yang langsung bertanggung +awab kepada direktur. !epala instalasi gizi dibantu oleh wakil kepala instalasi gizi. !epala instalasi gizi langsung membawahi semua unit kegiatan instalasi gizi. ?umlah total tenaga instalasi gizi 2AA( sebanyak #A orang sedangkan pada tahun 2A1A +umlah tenaga sebanyak #2 orang adanya penambahan tenaga sebanyak 2 orang. Untuk lebih +elasnya +umlah tenaga instalasi gizi dapat dilihat pada tabel dibawah ini. Tabel 1. Distribusi !etenagaan Instalasi Gizi erdasarkan Tingkat Pendidikan.
"o Pendidikan Tahun 2AA( ;orang4 Tahun 2A1A ;orang4 !eterangan 1. 2. #. $. 8. 9. ). *. (. &1 !esling%F! &1 Gizi D$ Gizi D# Gizi D1 Gizi%&PG &!%oga & &T%Teknik &P6&D 2 6 6 1# 2 * 6 6 8$ 6 6 1# 1 ) 2 6 8
13)8 1328 139 ?umlah #A #2 Tabel 2. Distribusi !etenagaan erdasarkan +enis !epegawaian "o ?enis kepegawaian Tahun 2AA( ;orang4 Tahun 2A1A
;orang4 !eterangan 1. 2. #. $. Pegawai "egeri &ipil 0onor agang !ontrak 1) 1 2 1A 1* 1 1 12 ?umlah #A #2 Tabel #. Distribusi !etenagaan erdasarkan ?enis !elamin "o ?enis kelamin Tahun 2A1A ;orang4 !eterangan 1. 2. :aki6laki Perempuan # 2( #2 2.2.$ ?ob Disription Instalasi Gizi a4 Perenanaan dan Pengembangan instalasi gizi 1. embuat perenanaan dan pengembangan instalasi gizi 2. embuat perenanaan dan penga+uan amprahan bahan makanan dan harian #. embuat laporan bulanan pemakaian bahan makanan $. embuat laporan harian pemakaian bahan makanan +iwa dan umum 8. engisi buku harian%tabel laris penerimaan dan pemakaian bahan makanan 9. Perenanaan menu penderita kelas 'IP, I, II, dan III +iwa umum ). Perenanaan diet khusus *. Perenanaan petugas dinas pagi, sore dan shubuh (. enga+ukan perbaikan barang yang rusak 1A. enga+ukan permintaan barang atau alat6alat keperluan instalasi gizi 11. enga+ukan permintaan bahan bakar atau gas elpi+i
b4 Penyimpanan 1. enyimpan barang yang diterima dan membukukannya sesuai dengan peraturan. 2. enerima dan membukukan barang atau alat keperluan dapur #. enerima bahan makanan kering bulanan dan harian $. enerima dan membukukan +umlah penderita dari ruangan laki =laki dan wanita serta menulis pada papan yang telah disediakan 8. enerima bahan bakar 9. Dan lain6lain yang dianggap perlu
4 Pengelolaan da dua kegiatan dalam pengelolaan yaitu pengadaan makanan dan kebersihan ruangan. 2.2.8 !egiatan = kegiatan Instalasi Gizi Pada &! enkes "o.1#$ tahun 1()* dinyatakan bahwa wadah yang menangani kegiatan gizi di rumah sakit disebut instalasi gizi. &! enkes tersebut kemudian disempurnakan dalam rapat konsultasi per+abat rumah sakit yang I,II, dan III tahun 1(*A dan 1(*1 yang mena+abarkan bahwa kegaiatan pelayanan gizi rumah sakit dikelompokan men+adi 3 a. !egiatan pengadaan penyediaan makanan b. !egiatan pelayanan gizi di ruang inap . !egiatan penyuluhan%konsultasi dan ru+ukan gizi d. !egiatan penelitian dan pengembangan gizi terapan. Di Instalasi Gizi Di /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin, kegiatan6 kegiatan yang dilaksanakan adalah 3 1. Pengadaan makanan Pengadaan makanan merupakan serangkaian kegiatan yang dimulai dari perenanaan maam dan +umlah bahan makanan hingga proses penyediaan makanan matang bagi pasien dan karyawan rumah sakit. Proses ini menakup 1A kegiatan yaitu 3 a. Perenanaan nggaran elan+a Perenanaan%penyusunan anggaran belan+a adalah suatu kegiatan penyusunan anggaran biaya yang diperlukan untuk pengadaan bahan makanan bagi konsumen%pasien yang dilayani. dapun tu+uan dari perenanaan anggaran belan+a yaitu agar tersedianya taksiran anggaran belan+a makanan yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan maam dan +umlah bahan makanan bagi konsumen%pasien yang dilayani sesuai dengan standar keukupan gizi. Di Instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin, perenanaan anggaran belan+a dilakukan per tahun. &ehingga untuk anggaran bel an+a +uga dilakukan per tahun. &edangkan anggaran belan+a per orang per hari di buat berdasarkan bentuk, +enis diet dan kelas perawatan. Perenanaan anggaran belan+a untuk peralatan instalasi gizi dia+ukan pada pihak rumah sakit setiap tahun, anggaranya meliputi, peralatan, persiapan, pemasakan, dan lain = lain. b. Perenanaan enu Perenanaan menu adalah suatu kegiatan penyusunan menu yang akan diolah untuk memenuhi selera konsumen pasien, dan kebutuhan zat gizi yang memenuhi prinsip gizi seimbang. Tu+uan perenanaan menu yaitu agar tersedianya menu sesuai klasi
Perenanaan kebutuhan bahan makanan adalah serangkaian kegiatan untuk menetapkan kegiatan untuk menetapkan +umlah, maam, atau +enis kualitas bahan makanan yang dibutuhkan untuk kurun waktu tertentu sebagai hasil dari kegiatan ini adalah adanya taksiran kebutuhan bahan makanan yang akan dibeli. Perenanaan kebutuhan bahan makanan di Instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin dibuat dengan ara sebagai berikut 3 6 enentukan rata = rata +umlah pasien sehari 6 enentukan standar porsi tiap tahun makanan berat kotornya 6 enentukan berapa kali pemakaian bahan makanan sehari. 6 engkalkulasinya dengan mengalikan ketiga hal diatas. ?umlah Pasien C erat !otor C !erap Pemakaian d. Pembelian ahan akanan Pembelian bahan makanan adalah penyusunan permintaan ;order4 bahan makanan berdasarkan menu atau pedoman menu dan rata = rata +umlah konsumen atau pasien yang dilayani dalam upaya memenuhi kebutuhan bahan makanan. Di Instalasi Gizi Di /umah &akit Dr. 0. oh nsari &aleh an+armasin pembelian bahan makanan basah setiap melalui le5eransir. 0al ini dikarenakan +umlah pasien yang tidak terlalu banyak, sehingga bahan makanan yang diperlukan dalam keadaan segar bisa di peroleh setiap hari. e. Penerimaan ahan akanan Penerimaan bahan makanan adalah suatu kegiatan yang meliputi pemeriksaan atau penelitian penatatan pelaporan tentang maam, kualitas dan kuantitas bahan makanan yang diterima sesuai dengan pesanan serta spesi
disiapkan dibawa ke tempat pemasakan atau disimpan di lemari pendingin%kulkas. !egiatan persiapan dilakukan oleh petugas gizi. h. Pengolahan ahan akanan Pengolahan merupakan suatu kegiatan mengubah ;memasak4 bahan makanan mentah men+adi makanan siap di makan, berkualitas dan aman untuk di konsumsi sesuai dengan resep, dengan menggunakan media air, lemak, udara, atau kombinasi dan ketiganya. Di Instalasi Gizi /umah &akit nsari &aleh an+armasin, kegiatan pemasakan dilakukan dengan memperhatikan maam diet yang dilayani. Diet tersebut antara lain 3 a. Diet Tinggi !alori Protein ;T!TP4 b. Diet rendah kalori . Diet rendah garam d. Diet pada penyakit saluran erna e. Diet pada penyakit hati dan kantung empedu Diet lambung Diet rendah serat -. Diet Diabetes mellitus g. Diet pada +antung dan pembuluh darah Diet +antung Diet hipoproteinemia h. Diet pada penyakit gin+al dan saluran kemih Diet hipertensi Diet kegagalan -aal gin+al ;/enal Failure4 Diet penyakit gin+al dengan proteinuri ;"e-rotik &ydrome4. Diet batu gin+al i. Diet rendah purin +. Diet komplikasi kehamilan Diet hipermesis gra5idarum Diet preklamsi k. akanan prabedah l. akanan pasa bedah m. akanan -ormula n. odeso i. Pendistribusian akanan Pendistribusian makanan adalah serangkaian kegiatan penyaluran makanan yang sesuai dengan +umlah, porsi dan +enis makanan konsumen yang telah dilayani ;makanan biasa maupun makanan khusus4, yang menakup pembagian makanan dan penyampaian makanan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Pendistribusian makanan Di Instalasi Gizi /umah &akit nsari &aleh an+armasin, dengan ara steralisasi yaitu pendistribusian makanan yang dipusatkan di instalasi gizi. akanan di bagikan oleh petugas instalasi gizi dengan +adwal pendistribusian makanan sebagai berikut 3 akan pagi pukul A9.#A = A).#A EIT &nak pukul A(.#A = 1A.#A EIT akan siang 11.#A = 12.#A EIT
akan sore 19.#A = 1).#A EIT +. Penatatan, Pelaporan, dan 75aluasi Penatatan dan pelaporan serangkaian kegiatan pengumpulan dan pengolahan data kegiatan pelayanan gizi dalam +angka waktu tertentu, untuk menghasilkan bahan bagi e5aluasi . kegiatan PG/& dan pengambilan keputusan penatatan dilaksanakan di setiap langkah kegiatan yang sesuai dilakukan seara berkala sesuai dengan kebutuhan rumah sakit. Perenanaan dan pelaporan yang dilakukan Di Instalasi Gizi /umah &akit nsari &aleh an+armasin, terdiri dari 3 Penatatan dan pelaporan +adwal dinas pegawai Penatatan dan pelaporan bahan makanan kering Penatatan dan pelaporan rekapitulasi diet pasien ;harian, bulanan, dan tahunan4 Penatatan dan pelaporan keuangan Penatatan dan pelaporan +enis dan +umlah konsultasi 2. Pelayanan Gizi di /uang /awat Inap !egiatan pelayanan di ruangan rawat inap merupakan serangkaian kegiatan yang di mulai dari upaya perenanaan penyusunan diet pasien sehingga pelaksanaan e5aluasinya di ruang rawat inap. !egiatan ini merupakan tindak lan+ut dari kegiatan pengadaan makanan yang diperlukan dalam upaya memperepat proses penyembuhan. Di Instalasi Gizi /umah &akit nsari &aleh an+armasin, kegiatan pelayanan gizi di ruang rawat inap sudah dilaksanakan, tetapi belum ber+alan optimal karena kurangnya sarana peralatan yang dimiliki. Demikian pula dengan konsultasi ruangan, kegiatan ini masih belum ber+alan seara e-ekti-, karena tenaga ahli gizi yang dimiliki selain bertugas memberikan konsultasi rawat inap +uga dibutuhkan dalam penyelenggaraan makanan dinstalasi gizi. #. Penyuluhan, !onsultasi, dan /u+ukan Gizi !egiatan penyuluhan, konsultasi, dan ru+ukan gizi di rumah sakit adalah serangkaian kegiatan penyampaian pesan = pesan gizi yang bertu+uan menanamkan dan meningkatakan pengertian, sikap, dan perilaku bagi indi5idu dan masyarakat rumah sakit. &edangkan kegiatan ru+ukan menyangkut orang sakit yang memerlukan penyuluhan%konsultasi%ru+ukan tenaga gizi sebagai upaya untuk menambahkan atau meningkatkan pengetahuannya di bidang kesehatan. Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin. !egiatan ini +uga belum dilaksanakan seara optimal, hanya dilaksanakan +ika ada pasien umum yang diru+uk oleh dokter dan konsultasi gizi dilaksanakan apabila diperlukan. $. Penelitian dan Pengembangan Gizi Terapan !egiatan penelitian dan pengembangan gizi terapan di instalasi gizi rumah sakit adalah kegiatan yang mendukung pelaksanaan kegiatan = kegiatan gizi yang terenana, terarah, dan terus menerus seperti halnya kegiatan gizi yang lain dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan gizi yang diberikan rumah sakit. Tu+uan kegiatan ini adalah untuk menghasilkan ara ker+a yang tepat untuk menapai kualitas pelayanan gizi yang tepat dari aspek klinis dan gizi terapan. 2.# Unit = unit Instalasi Gizi 2.#.1 /uang Penerimaan ahan akanan
/uang penerimaan bahan makanan adalah ruang yang digunakan untuk menerima bahan makanan dan mengeek kualitas bahan makanan.iasanya terdapat peralatan berupa timbangan 1A = 8AA kg. sistem pemesanan dan penerimaan barang menggunakan sistem re5aransir, yang merupakan orang ketiga dalam penerimaan barang = barang yang diperlukan di instalasi gizi. Dimana pemesanan menggunakan bon permintaan bahan makanan dengan -ormat yang sudah terlampir. Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin terdapat ruang penerimaan makanan dan didalamnya terdapat sebuah timbangan 1AA 6#AA kg. 2.#.2 /uang Penyimpanan ahan akanan !ering dan asah da dua +enis tempat penyimpanan bahan makanan yaitu tempat penyimpanan bahan makanan kering ;gudang4 dan penyimpanan bahan makanan basah ;kulkas4. ontoh bahan makanan yang biasanya disimpan dalam gudang penyimpanan bahan makanan kering yaitu seperti makaroni, gula pasir, telur, beras, mie kering, dan bahan makanan lainnya, sedangkan ontoh bahan makanan yang disimpan di gudang basah ;kulkas4 seperti +enis sayuran ;wortel. !arawila, bunis, kaang dan sayuran lainnya4, dan buah6buahan, lauk nabati ;tahu, dan tempe4 maupun hewani ;ayam, ikan dan daging4. Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin terdapat ruang penyimpanan bahan makanan kering ;gudang4 dan tempat penyimpanan bahan makanan basah ;kulkas I buah4. Di dalam gudang bahan makanan terdapat lemari kaa, keadaan lantai ukup kuat, kedap air, mudah dibersihkan, dan gudang beras agak gelap. 2.#.# /uang Persiapan ahan akanan /uang penyimpanan bahan makanan merupakan tempat untuk mempersiapkan bahan makanan dan bumbu yang meliputi kegiatan membersihkan, menui, mengupas, menumbuk, menggiling, memotong, merendam, dan lain = lain sebelum bahan makanan dimasak atau diolah. /uangan penyimpanan harus ukup luas untuk bahan alat, pegawai, transportasi, ukup terang, ukup 5entilasi, lantai kuat dan kedap air. /uang persiapan Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin terdapat ruang induk distribusi. Tempatnya ukup luas dan tersedia peralatan = peralatan pokok untuk kegiatan persiapan. 2.#.$ /uang Pemasakan dan Distribusi asakan /uang pemasakan merupakan suatu tempat proses pemasakan atau pengolahan bahan makanan. /uang pemasakan biasanya dikelompokkan menurut bahan makanan yang dimasak antara lain masakan biasa dan makanan diet khusus. !emudian makanan biasa dibagi men+adi kelompok nasi, sayuran, lauk pauk, dan makanan selingan serta buah. /uangan ukup luas, ukup penerangan dan 5entilasi, ukup kebutuhan peralatan untuk pemasakan dan distribusi makanan antara lain, pani aluminium, kompor, wa+an, miCer, blender dan kulkas, me+a ker+a, bak ui, rak alat, me+a membagi dan kereta dorong. Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin, ruang pemasakan dan distribusi makanan berada dalam satu ruang induk dan
berdekatan sehingga mempermudah proses pemasakan dan distribusi. /uangan ukup luas, ukup penerangan, dan 5entilasi. Proses pemasakan terbagi antara pemasakan biasa dan khusus. ahan bakar yang digunakan adalah gas ;elpi+i4 untuk kompor gas. 2.#.8 Tempat Penuian dan Penyimpanan Tempat penuian dan penyimpanan alat Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin letaknya terpisah. Tempat penyimpanan alat berupa rak yang terdapat di ruang dapur. /uang penyimpanan alat dan ruang pemasakan tidak terpisah, sehingga tidak menghambat proses pemasakan. 2.#.9 Tempat Pembuangan &ah Tempat pembuangan sampah Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin bersi-at sementara dan segera dikosongkan begitu terkumpul. Tempat sampah tidak dilengkapi dengan tutup sehingga menimbulkan bau tak sedap. Tempat pembuangan sampah sementara terletak di luar instalasi gizi. 2.#.) /uang -asilitas Pegawai /uang pegawai Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin tersedia -asilitas berupa me+a ker+a, mesin tik, tele5isi, komputer%laptop, dan sekaligus ruang istirahat bagi pegawai, +uga terdapat sebuah kamar keil ;tempat ibadah4, dan toilet. 2.#.* /uang Perkantoran /uang perkantoran Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin terdiri dari ruangan kepala instalasi gizi beserta sta, kegiatan administrasi, dilakukan di ruang kepala instalasi gizi maupun ruang sta-. /uangan = ruangan tersebut berdekatan dengan ruangan kegiatan ker+a, sehingga memudahkan untuk berkomunikasi dengan melakukan pengawasan. III P7/&:0" D" :T7/"TIF P770" #.1 Permasalahan erdasarkan hasil penggumpulan data seara obeser5asi langsung dan wawanara selama Praktek !er+a :apangan ;P!:4 Di /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin mulai tanggal 21 aret = 19 pril 2A11 terdapat beberapa permasalahan sebagai berikut 3 a. !eadaan :antai !eadaan lantai di ruang pengolahan makanan terbuat dari permukaan halus, sehingga apabila terkena air atau minyak menyebabkan lantai men+adi liin. 0al ini dapat menyebabkan keelakaan ker+a seperti tergelinir yang pernah dialami salah satu petugas. ?ika dibiarkan terus menerus dapat membahayakan keselamatan ker+a. b. 0ygiene dan &anitasi Untuk hygiene petugas makanan sudah ukup, namun untuk hygiene bahan makanan kurang, karena pada persiapan sayuran tidak diui terlebih dahulu. Untuk sanitasi di luar ruangan instalasi gizi tepatnya di tempat pembuangan sampah sementara. &ah dibiarkan dalam waktu yang ukup lama, sehingga munul aroma yang kurang enak dan menimbulkan bau yang tidak sedap. &elain itu petugas kebersihan yang dimiliki tidak langsung mengambil sampah yang
berada ditempat pembuangan sementara. . Persiapan bahan akanan Proses persiapan bahan makanan tidak dilakukan pada tempatnya. d. Tenaga hli Gizi Tenaga ahli gizi Di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin melebihi ketentuan ;uku Pedoman Pelayanan Gizi /umah &akit 4 yang ada disamping itu, kegiatan yang dilakukan ahli gizi tidak sesuai dengan tugas dan -ungsinya sebagai ahli gizi. #.2 lternati- Pemeahan asalah a. !eadaan lantai &ebaiknya lantai ruangan pengolahan tersebut dari bahan yang permukaannya kasar, sehingga tidak menyebabkan lantai men+adi liin +ika terkena minyak atau air. ?ika hal ini tidak memungkinkan minimal harus diupayakan agar lantai tetap dalam keadaan kering , yaitu melapisi dengan kain dan mempelnya dengan bersih, b. &ebaiknya 0ygiene dan &anitasi &ebaiknya sayuran diui terlebih dahulu sebelum dipotong. Tempat pembuangan sampah sebaiknya selalu dibersihkan setiap saat dan semaksimal mungkin, dihindarkan terkena genangan air agar tidak terium bau yang kurang enak. . Persiapan ahan akanan &ebaiknya proses persiapan dilakukan pada tempat yang sudah disediakan demi men+aga kualitas bahan makanan sebelum diolah. d. Tenaga hli Gizi Tenaga ahli gizi untuk tiap )8 = 1AA orang tempat tidur diperlukan 1 ;satu4 tenaga ahli gizi dan dua tenaga menengah gizi, dan untuk 8 atau 9 tempat tidur dibutuhkan satu tenaga pemasak, 9A = )8 tempat tidur untuk satu pekarya pembersih. Dan +uga sebaiknya tenaga ahli gizi disesuaikan dengan tugas dan -ungsinya dalam pengolahan dan pendistribusian makanan tersebut. I' !7&IPU:" $.1 !esimpulan a. Dari keempat kegiatan pokok pelayanan rumah sakit yang terlaksana di instalasi Gizi /umah &akit Dr. 0. oh. nsari &aleh an+armasin hanya dua kegiatan yang optimal yang dilaksanakan yaitu, pengadaan bahan makanan dan pelayanan gizi di ruangan rawat inap , sedangkan kegiatan konsultasi atau ru+ukan gizi dan penelitian serta pengembangan gizi terapan belum optimal dilaksanakan. b. Pelaksanaan penyuluhan dan konsultasi belum dilaksanakan seara optimal. $.2 &aran a. :antai dapur diupayakan agar selalu dalam keadaan kering yaitu dilapisi dengan kain dalam mempel atau membersihkannya b. ahan makanan seperti sayuran diui terlebih dahulu sebelum dipotong . Petugas leaning &er5ie dioptimalkan +angan sampai sampah yang ada bertumpuk ditempat pembuangan sampah sementara.
d. Tenaga ahli gizi sebaiknya dioptimalkan dalam hal konsultasi atau ru+ukan gizi sesuai tugas dan -ungsinya.
