JOB SHEET
Nama Pekerjaan Melakukan Penjahitan luka perineum dengan tehnik jelujur dan subkutikuler Unit Intra Natal Care Referensi 1.
Waspodo Djoko , dr, SpOG.dkk , 2003 , Buku Acuan Asuhan Persalinan Normal JNPKK Normal JNPKK
2. Saifud Saifudin, in, AB dkk, dkk, Buku Buku Pandua Panduan n Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal ,
EdisiI,cetakan I.hal P -47- 50, Jakarta: Yayasan Bina
Pustaka – SP 3. Pusd Pusdik ikna nake kes, s,Pa Pand ndua uan n Pengajaran Asuhan kebidanan kebidanan Fisiologis Bagi Dosen Diploma III , WHO,JHPIGO,2003,hal 177-192 Objektif Perilaku Siswa Setelah Setelah membaca membaca dan berlatih berlatih setiap setiap langkah langkah yang yang terdapat terdapat
dalam Jobsheet Jobsheet
dan dengan dengan menggu menggunak nakan an alat , bahan bahan dan perlengka perlengkapan pan yang yang terdap terdapat at di labora laborator torium ium,, mahasis mahasiswa wa mampu mampu melaku melakukan kan penjah penjahita itan n perine perineum um dengan dengan tehnik jelujur dan subkutikuler sesuai dengan langkah-langkah atau prosedur yang telah ditetapkan Dasar Teori Perlukaan bisa sembuh karena pembentukan jaringan-jaringan baru, yakni jaringan bekas luka akan tumbuh kembali kembali diantara sisi luka untuk kemudian menyatu kembali. Penjahitan akan membawa sisi perlukaan menyatu untuk mempermudah pertumbuhan jaringan bekas luka Tujuan dari penjahitan luka perineum ialah :
Job Sheet) 1
1. Untuk mendekatkan mendekatkan jaringa jaringan-jarin n-jaringan gan agar proses proses penyem penyembuhan buhan bisa bisa terjadi terjadi lebih sempurna., proses penyembuhan luka itu bukanlah hasil dari penjahitan tersebut tetapi hasil dari pertumbuhan jaringan. 2.
Untuk menghentikan perdarahan .
Petunjuk
Baca dan pelajari lembaran kerja yang tersedia dengan baik.
Perhatikan dan ikuti petunjuk dari dosen.
Tanyakan pada dosen bila terdapat hal-hal yang kurang dimengerti atau dipahami
Penjahitan perineum dilakukan oleh setiap mahasiswa . Keselamatan Kerja
Setiap langkah dilakukan secara sistematis dan hati-hati
Untu Untuk k peno penolo long ng , tera terapk pkan an prin prinsip sip penc penceg egah ahan an infe infeks ksii , term termasu asuk k dianta diantaran ranya ya cuci cuci tangan tangan memaka memakaii sarung sarung tangan tangan DTT atau steril, steril, dan perlengkapan pelindung pribadi ( celemek yang bersih , penutup kepala atau ikat rambut )
Past Pastik ikan an bahw bahwaa semua semua pera peralat latan an , perl perlen engk gkap apan an dan dan baha bahan n – baha bahan n tersedia dan berfungsi dengan baik ,semua peralatan harus dalam kedaan desinf desinfeks eksii tingka tingkatt tinggi tinggi atau steril steril . Permuk Permukaan aan tempat tempat pemerik pemeriksaan saan , peralatan dan benda – benda lain yang akan dan telah bersentuhan dengan kulit tak utuh / selaput mukosa darah , harus dianggap terkontaminasi sehingga sehingga setelah selesai digunakan digunakan harus dilakukan dilakukan proses pencegahan pencegahan infeksi secara benar .
Berhati – hati saat menangani benda tajam dan melakukan dekontaminasi serta memproses alat yang terkontaminasi secara benar , merupakan cara efektif untuk meminimalisir risiko infeksi , tidak hanya bagi ibu , tapi juga terhadap penolong persalinan dan staff kesehatan lainnya .
Job Sheet) 2
Pekerjaan Laboratorium
Peralatan
Bak insntrumen insntrumen bertutup yang steril berisi:
Sarung tangan
1 pasang
Pemegang jarum (Nalfoeder)
1 pasang
Jarum jahit otot
1 pasang
Jarum jahit kulit (ukuran 10 )
1 buah
Benang Catgut Choromik (ukuran 2/0 atau 3/0)
1 sachet
Pinset chirurgis
1 buah
Pinset anatomis
1 buah
Gunting benang
1 buah
Kom berisi bethadin (secukupnya)
Kasa steril (secukupnya)
Bahan - bahan
▪ Phantom panggul
▪ Phantom perineum
Perlengkapan:
Perlengkapa Perlengkapan n ibu
: 2 kain bersih,1 bersih,1 handuk,wa handuk,washlap, shlap, celana dalam, dalam, softek
Perlin Perlindun dungan gan Pribadi Pribadi : kaca kaca mata, mata, masker masker,, celeme celemek, k, dan alas kaki kaki yang yang tertutup
Job Sheet) 3
Tempat sampah basah
: 1 buah
Tem Tempat pat sam sampa pah h keri kering ng
: 1 buah uah
Nier
bekken
: I buah.
Wadah + chlorine chlorine 0.5 % : 1 buah
Air DTT
: 1 buah
Prosedur Pelaksanaan No 1
Langkah Kerja Meny Menyia iapk pkan an diperlukan
alat alat-a -ala latt
untu untuk k
dan dan
Gambar baha bahan n
mela melaku kuka kan n
yang yang
penj penjah ahit itan an
perineum
2
Memb Member erit itah ahu u
ibu ibu
tindakan
yang
akan
dilakukan
3
Menggunakan apron, dan alat perlindungan diri lainnya
4
Mencuci Mencuci tangan tangan deng dengan an sabun sabun dan dan air, air, lalu lalu
keringkan
Job Sheet) 4
5
sarung tangan tangan disinfek disinfektan tan tingkat tingkat Memakai sarung tinggi atau sreril
6
Membersi Membersihkan hkan vulva vulva dan perineum perineum dengan
menggunakan kassa
7
Sentuhlah dengan jari sel seluruh area lukanya. Liha Lihatl tlah ah deng dengan an jelas jelas punc puncak ak luka lukany nyaa , buat jahitan
pertama
1cm
diatas
puncak
luka,gun ,gunak akan an pinc pincet et untu untuk k mena menari rik k jaru jarum m
mela melalu luii
jari jaring ngan anny nya, a,ik ikat atla lah h
akhi akhirr
jahi jahita tan n
tersebu tersebutt dengan dengan simpul simpul mati mati dan pendek pendekkan kan ujung simpul sampai kira-kira 1cm 8
Jah Jahitla itlah h mucos ucosaa vagi vagin na den dengan gan meng engguna gunak kan jahitan jelujur
sampai cincin hymen yang
kemudi kemudian an akan akan menemb menembus us mukos mukosa a vagin vagina a sampai kebelakang cincin hymen , dan ditarik
keluar keluar pada pada luka luka perine perineum. um. Perhati Perhatikan kan betapa betapa dekatnya jarum ke puncak luka perineum 9
Gunak unakan an teh tehnik nik jah jahit itan an jelu jeluju jurr saat saat
menj menjah ahit it
lapi lapisa san n otot ototny nya. a.li liha hatt letak letak otot ototny nya, a, pent pentin ing g untuk menjahit otot ke otot , rasakan dasar karena na pada pada wakt waktu u anda anda suda sudah h dari dari luka luka kare menc mencap apai ai ujun ujung g luka luka,, bera berart rtii menutup lapisan otot yang dalam
Job Sheet) 5
anda anda suda sudah h
10
Sete Setela lah h menc mencap apai ai uju ujung ng yan yang g pali paling ng akh akhir ir dar darii luka, putarlah arah jarum dan mulailah menjahit kearah vagina, dengan mengunakan jahitan subcuticuler
11
Tusu Tusuka kan n jarum jarum dar darii robek robekan an peri perine neum um kear kearah ah vagi agina
dibelaka akang
cin cincin
hymen
untuk
diamankan, diikat diikat den dengan gan simpul simpul mati mati dan potong benangnya benangnya hingga tersisa 1cm
12
Periksa Periksa kembali kembali vagina vagina untuk untuk memastikan memastikan
bahwa tidak ada sesuatu yang tertinggal (kassa, tampon atau alat) didalam vagina ibu
13
Memb Member ersi sihk hkan an
geni genita tall
ibu ibu
deng engan
desinfeksi tingkat tinggi
14
Membereskan Membereskan alat-alat dan lingkungan
15
Mencuci tangan dibawah air mengalir
Job Sheet) 6
air air
Evaluasi
Mahasiswa melakukan penjahitan penjahitan perineum dengan dengan teknik jelujur dan subkutikuler secara individu
Penilaian dilakukan dengan menggunakan checklist
Bandung tgl 1 April 2005 Kepada Yth : bag laboratoruum Intra Natal Care
Bon Alat-alat untuk Praktek penjahitan perineum
Peralatan
Bak insntrumen insntrumen bertutup yang steril berisi:
Sarung tangan
1 pasang
Pemegang jarum (Nalfoeder)
1 pasang
Jarum jahit otot
1 pasang
Jarum jahit kulit (ukuran 10 )
1 buah
Benang Catgut Choromik (ukuran 2/0 atau 3/0)
1 sachet
Pinset chirurgis
1 buah
Pinset anatomis
1 buah
Gunting benang
1 buah
Kom berisi bethadin (secukupnya)
Job Sheet) 7
Kasa steril (secukupnya)
Bahan - bahan
▪ Phantom panggul
▪ Phantom perineum
Perlengkapan:
Perlengkapa Perlengkapan n ibu
: 2 kain bersih,1 bersih,1 handuk,wa handuk,washlap, shlap, celana dalam, dalam, softek
Perlin Perlindun dungan gan Pribadi Pribadi : kaca kaca mata, mata, masker masker,, celeme celemek, k, dan alas kaki kaki yang yang tertutup
Tempat sampah basah
: 1 buah
Tem Tempat pat sam sampa pah h keri kering ng
: 1 buah uah
Nier
bekken
Wadah + chlorine chlorine 0.5 % : 1 buah
Air DTT
Yang meminjam
Job Sheet) 8
: I buah.
: 1 buah