BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang
Masalah gizi pada hakikatnya adalah masalah kesehatan masyarakat, namun penanggulangannya tidak dapat dilakukan dengan pendekatan medis dan pelayanan kesehatan saja. Penyebab timbulnya masalah gizi adalah multifaktor, oleh karena itu pendekatan penanggulangannya harus melibatkan berbagai sektor yang terkait. Masalah gizi, meskipun sering berkaitan dengan masalah kekurangan pangan, pemecahannya tidak selalu berupa peningkatan produksi dan pengadaan pangan. Pada kasus tertentu, seperti dalam keadaan krisis krisi s (bencana kekeringan, perang, kekacauan sosial, krisis ekonomi), masalah gizi muncul akibat masalah ketahanan pangan di tingkat rumah tangga, yaitu kemampuan rumah tangga memperoleh makanan untuk semua anggotanya. Menyadari hal itu, peningkatan status gizi masyarakat memerlukan kebijakan yang menjamin setiap anggota masyarakat untuk memperoleh makanan yang cukup jumlah dan mutunya. Dalam konteks itu masalah gizi tidak lagi semata-mata masalah kesehatan tetapi juga masalah kemiskinan, pemerataan, dan masalah kesempatan kerja. 1.2
Rumusan Masalah
1.2.1
1.3
Apa saja masalah gizi pada masyarakat mas yarakat ?
Tujuan
1.3.1
Mendeskripsikan masalah gizi pada masyarakat.
1.3.2
Mendeskripsikan cara mengatasi masalah gizi pada masyarakat.
1
BAB II PEMBAHASAN 2.1 MASALAH GIZI PADA IBU HAMIL 2.1.1
KURANG ENERGI KRONIS ( K E K )
keadaan dimana ibu penderita kekurangan makanan yang berlangsung menahun (kronis) . yang dapat menimbulkan gangguan kesehatan pada ibu. a. Penyebab
Akibat dari ketidak seimbangan antara asupan untuk pemenuhan kebutuhan dan pengeluaran energi b. Gejala 1. lingkar lengan atas sebelah kiri kurang dari 23 cm 2. kurang cekatan dalam bekerja 3. sering terlihat tanda 5L (lemah , letih, lesu, lunglai dan lelah ) 4. jika hamil cenderung akan melahirkan anak secara prematur atau jika
lahir 5. secara normal bayi yang dilahirkan biasanya berat badan lahirnya
rendah atau kurang dari 2.500 gram c. Dampak 1. Bagi ibu Resiko komplikasi pada ibu antara lain : Anemia , pendarahan , berat badan ibu tidak bertambah secara normal dan terkena penyakit infeksi. Sehingga akan meningkatkan kematian ibu 2. Pada janin Mempengaruhi proses pertumbuhan janin dan dapat menimbulkan keguguran , abortus, bayi lahir mati , kematian neonatal , cacat bawaan , asfiksia intra partum, lahir dengan berat badan rendah (BBLR).
2
3. Saat persalinan Mengakibatkan persalinan sulit dan lama , persalinan prematur / sebelum waktunya , perdarahan postpartum , serta persalinan dengan tindakan operasi cesar cenderung meningkat . d. Cara Mengatasi Mengonsumsi berbagai makanan bergizi seimbang dengan pola makan yang sehat
2.1.2
ANEMIA
Kondisi dimana kadar HB kurang dari normal (< 11 gr %) a. Penyebab
Kurang intake makanan sumber pembentuk sel darah merah
Kehamilan dan persalinan yang terlalu sering , sehingga simpanan Fe rendah
Kebutuhan Fe meningkat
Gangguan penyerapan Fe
b. Gejala
Mudah lelah , lesu , lemas , kunang – kunang , wajah pucat , konjungtiva pucat , bibir pucat , kurang bergairah , mengantuk c. Dampak
Bagi ibu
Abortus , partus lama, perdarahan post partus , infeksi dan partus prematur.
Bagi janin
Premature , kematian janin , kematian perinatal , cacat bawaan d. Cara mengatasi
Mencukupi kebutuhan gizi
Meningkatkan asupan Fe
3
2.1.3 DIABETES GESTASIONAL
Penyakit metabolik yang berlangsung kronik progresif , yang mengenai seluruh organ tubuh karna kekurangan insulin. a. Penyebab
Obesitas
Kurangnya aktifitas fisik / olahraga
Pola makan yang tidak tepat
Stress
Konsumsi obat – obatan tertentu dalam jangka panjang.
b. Gejala
Polifagi (banyak makan )
Polidipsi (banyak minum)
Poliuri (banyak kencing )
BB turun drastis
c. Dampak
Pre – eklamsi
Udeme
Cairan ketuban terlalu banyak
Melahirkan bayi lebih besar dari ukuran normal
Untuk janin , menderita penyakit kuning dan kesulitan bernafas saat lahir .
d. Cara Mengatasi
Kontrol dengan berkala
Olahraga ringan seperti jalan kaki , berenang , dan merapikan rumah yang tidak terlalu berat bagi bumil .
4
2.1.4 OBESITAS
Kelebihan berat badan sebagai akibat dari penimbunan lemak tubuh yang berlebihan . a. Dampak
Kehamilan lebih lama
Menderita diabetes gestasional
Melahirkan secara caesar
Berisiko melahirkan bayi dengan 1-2 jenis kelamin / cacat bawaan .
2.2 MASALAH GIZI PADA IBU MENYUSUI 2.2.1 Anemia
Masalah anemia pada ibu menyusui , sama halnya dengan masalah anemi pada ibu hamil . 2.2.2 Kekurangan Vitamin A
Pada ibu menyusui , vitamin A berperan penting untuk memelihara kesehatan ibu selama masa menyusui . Pada bulan – bulan pertama kehidupannay , bayi sanat bergantung pada vitamin A yang terdapat dalam ASI . oleh sebab itu , sangatlah penting bahwa ASI mengandung cukup vitamin A . Anak – anak yang sama sekali tidak mendapatkan ASI akan berisiko lebih tinggi terkena Xerophtalmia . KVA dapat ditanggulangi dengan berbagai cara . seperti forfikasi berbagi produk makanan , peningkatan ketersediaan dan konsumsi makanan yang mengandung vitamin A . seperti telur , hati , buah – buahan berwarna orange seperti mangga dan pepaya masak .
5
2.2.3
Gangguan Akibat Kekurangan Iodium (GAKI)
Gangguan akibar kekurangan iodium mengakibatkan terjadinya gondok atau pembengkakakkan kelenjar tiroid di leher dan kretinisme .Yodium merupakan nutrisi penting untuk memastikan perkembangan normal dari otak dan sistem syaraf pada bayi dan anak – anak muda . Pada ibu menyusui , kekurangan yodium dapat mengakibatkan pengaruh negative pada sistem otak dan syaraf bayi dan menghasilkan IQ lebih rendah . Asupan harian yodium ibu menyusui yang harus dipenuhi adalah 250 mg per hari. 2.2.4
Kurang Energi Protein (KEP)
Adalah penyakit gizi akibat defisiensi energi dalam jangka waktu yang cukup lama . a.
Penyebab
Memasukkan makanan dalam kualitas rendah
Terjadi gangguan sistem pencernaan atau penyerapan makanan
b.
Pengetahuan yang kurang tentang gizi
Gejala klinis KEP
Pertumbuhan terhambat
BB berkurang , terhenti bahkan turun
Ukuran lingkar lengan turun
Maturasi tulang terlambat
Rasio berat terhadap tinggi normal atau menurun
Tebal lipat kulit normal menurun
Kelainan kultt dan rambut jarang
2.3 MASALAH GIZI PADA BALITA 2.3.1
Kurang Energi Protein (KEP) Peran protein bagi si kecil -yang sedang dalam masa pertumbuhan-
amat penting. Jika asupan protein mereka dibawah angka kecukupan
6
gizinya, maka balita beresiko mengalami kondisi Kurang Energi Protein (KEP). Para ahli mengelompokan KEP kedalam tiga tipe utama yaitu: a. Marasmus .
Si kecil yang mengalami Marasmus biasanya memiliki berat badan sangat rendah, ukuran kepala tidak sebanding dengan ukuran tubuh, mudah terkena infeksi penyakit, rambut tipis dan mudah rontok, kulit kering dan berlipat, tingkat kesadaran menurun, dan sering diare. Masalah gizi ini sering terjadi pada anak usia satu tahun yang tidak mendapatkan cukup Air Susu Ibu (ASI). b. Kwashiorkor.
7
Kondisi ini banyak ditemukan pada anak usia 1-3 tahun yang kurang mendapatkan asupan protein. Menurut situs Wikipedia, si kecil yang mengalami Kwashiorkor sering kali mengalami pembengkakan pada di seluruh tubuh hingga tampak gemuk terutama pada bagian punggung kaki, bila bagian punggung kakinya ditekan akan meninggalkan bekas seperti lubang, otot mengecil, serta munculnya ruam yang berwarna merah muda pada kulit kemudian berubah menjadi coklat kehitaman dan mengelupas.
c. Kwasiorkor Marasmus.
Kondisi ini sering dikenal dengan istilah busung lapar dan timbul jika makanan sehari-hari tidak mengandung cukup energi dan protein. 3 Kurangnya Asupan Zat Besi (Fe) Kekurangan zat besi pada anak balita dapat menyebabkan berbagai ganguan kesehatan yang salah satunya adalah anemia. Si kecil yang mengidap anemia memiliki kadar hemoglobin darah dibawah angka normal yang berakibat pada rendahnya suplai oksigen ke organ-organ tubuh. Gejala anemia yang sering nampak adalah lemas, pucat, dan mudah lelah. Beberapa penelitian menunjukan bahwa defisiensi atau kekurangan zat besi dapat berhubungan dengan rendahnya kemampuan memusatkan perhatian dan mengingat pada anak. Memberikan berbagai jenis makanan yang mengandung zat besi tinggi seperti sayuran terutama yang berdaun hijau gelap, kacang-kacangan, dan daging, dapat memenuhi kebutuhan zat besi si kecil. 4
Kurangnya Asupan Vitamin A Kurang asupan vitamin A dapat berdampak pada terganggunya perkembangan organ penglihatan si kecil. Penyakit mata yang sering muncul akibat kurang vitamin jenis ini disebut dengan Xeroptalmia. Menurut situs Wikipedia, penyakit ini merupakan menyebab kebutaan 8
paling sering terjadi pada anak usia 2-3 tahun. Pastikan ayah bunda memberikan berbagai jenis makanan yang kaya dengan kandungan vitamin A seperti wortel, bayam, keju, alpukat,telur, dan mangga . Faktor Penyebab Gizi Buruk
Penyebab tak langsung Kurangnya jumlah dan kualitas makanan yang dikonsumsi , menderita penyakit infeksi, cacat bawaan dan menderita penyakit kanker.
Penyebab langsung
Ketersediaan pangan rumah tangga , perilaku , pelayanan kesehatan . Faktor Lain Penyebab Gizi Buruk
Kemiskinan
Pendidikan rendah
Kurangnya ketersediaan pangan dan lapangan pekerjaan .
9
BAB III PENUTUP
3.1 KESIMPULAN Masalah
gizi
pada
umumnya
adalah
masalah
kesehatan
masyarakat, dan penyebabnya dipengaruhi oleh macam-macam factor. Gizi kurang muncul karena masalah pokok antara lain kemiskinan, dan kurangnya pendidikan. Munculnya permasalahan gizi dapat dilihat dari tidak seimbangnya antara pejamu, sumber penyakit, dan lingkungan.
3.2 SARAN Sebaiknya, untuk mengurangi angka kematian akibat masalahmasalah gizi di atas pemerintah mengadakan program yang lebih efektif dan berkesinambungan seperti, meningkatkan upaya kesehatan ibu untuk mengurangi bayi dengan berat lahir rendah, meningkatkan program perbaikan zat gizi mikro, meningkatkan program gizi berbasis masyarakat, dan memperbaiki sektor lain yang treakit erat dengan gizi (pertanian, air dan sanitasi, perlindungan, pemberdayaan masyarakat dan isu gender), sehingga sedikit demi sedikit angka-angka akibat masalah gizi di atas dapat dikurangi.
10
DAFTAR PUSTAKA
Muaris, Hindah, Hidup Sehat Favorit Ibu Hamil . Jakarta:Gramedia Pustaka Utama, 2002 http://dianacamaliyaa.blogspot.com/p/masalah-gizi-pada-bayi.html http://balitapedia.com/kenali-5-masalah-gizi-yang-umum-terjadi-pada-balita berikut-ini/667
11
