1. Jelaskan Jelaskan tentang gambaran gambaran makroskop makroskopik ik dan mikroskop mikroskopik ik Adenocarc Adenocarcinoma inoma Colon Colon beserta beserta gambarnya? Jawab : Gambaran mikroskopis
Biasa Biasany nyaa berd berdife iferen rensia siasi si baik baik atau atau cuku cukup p baik baik yang yang dita ditand ndai ai deng dengan an adan adanya ya desmoplasia, terutama pada tepi tumor. Pada bagian kelenar sering terdapat debris nekrotik !dirty necrotic", sel#sel inflamasi di lokasi primer dan pada tempat metastasisnya. Gambaran makroskopis
$umo $umorr di kolon kolon proksim proksimal al cender cenderung ung tumbu% tumbu% sebaga sebagaii massa massa polipo polipoid id eksofil eksofilik ik yang yang melu meluas as di sepan sepanan ang g sala% sala% satu satu dind dindin ing g sekum sekum dan dan kolo kolon n asend asenden ens. s. Jaran Jarang g terad teradii obstru obstruksi ksi.. Bila Bila terletak terletak di kolon kolon distal, distal, karsin karsinoma oma cender cenderung ung berben berbentuk tuk lesi anular anular melingkar yang menimbulkan apa yang disebut sebagai konstriksi napkin#ring pada usus dan penyempitan lumen& tepi cincin tersebut biasanya meninggi.
'. Jelaskan tentang gambaran makroskopik dan mikroskopik (ibro adenoma mamma beserta gambarnya? Jawab : Gambaran mikroskopis
)odular, berkapsul, proliferasi epitel dan terdapat duktus terminal dengan menggambarkan duct#like spaces yang dikelilingi ole% stroma fibroblastik !A"(ibroadenoma intracanalicular irregular, proliferasi stroma lebi% dominan dan menekan
duktus se%ingga pada potongan melintang rongga tersebut tampak sebagai cela% atau struktur iregular mirip bintang !B" (ibroadenoma pericanalicular
stroma fibrosa berproliferasi di sekitar ruang duktal,
berbentuk bulat atau o*al dan membran basalinyas utu%. Gambaran makroskopis
(ibroadenoma muncul sebagai nodus diskret, biasanya tunggal !soliter", muda% digerakkan !mobile", berukuran kecil !+# cm", tumor teraba padat dengan warna puti%
keabu#abuan, tampak seperti kembang kol, w%orl like pattern !membentuk suatu lingkaran" +. Jelaskan tentang gambaran makroskopik dan mikroskopik in*assi*e ductal carcinomaaertakan gambar makros dan mikros . Jawab :
/ambaran mikroskopik : 1. 0elompokan sel tumor ganas yang menginfiltrsi stroma aringan ikat fibrokolagen. $erdiri atas sel yang besar#besar , pleomorfik, inti *esikuler , nukleoli nyata, ada mitosis. '. $ampak struktur duktal karsinoma insitu yaitu kelompokkan tumor ganas yang masi% terbatas dalam kelenar, membrana basalis kelenar masi% intak +. empunyai struktur k%as yaitu comedo carcinoma ! kelompok solid sel tumor dengan massa nekrotik di tenga% ".
/ambaran makroskopi :
Pada pemeriksaan makroskopis , karsinoma in*asif payudara merupakan tumor padat, abu#abu keputi%an, biasanya batas tidak teratur dengan infiltrasi aringan adiposa yang berdekatan. 0onsistensi keras, karena reaksi desmoplastic kadang#kadang ditandai dengan kalsifikasi. Jarang, tumor berbatas tegas dan memiliki konsistensi lebi% lembut. 2iameter tumor dari ' cm sampai 3 cm. 2alam stadium lanut, sala% satu yang diobser*asi adala% retraksi puting !karena infiltrasi tumor dari saluran#saluran laktiferus", yang 4orange peel4 pada kulit !karena lymp%edema disebabkan ole% emboli tumor di limfatik" dan imobilitas !fiksasi" dari tumor pada kulit dan 5 atau struktur yang mendalam !karena infiltrasi tumor dari otot#otot dada atau fasia profunda". 0etika tumor infiltrat kulit, ulserasi dapat %adir.
. Jelaskan
tentang gambaran makroskopik dan mikroskopik adeno carcinoma prostat -
ertakan gambar makros dan mikros . Jawab : /ambaran mikroskopis : 1. ikroskopis tanpak sel tumor berstruktur kelenar, bentuk dan ukuran bermacam#macam tergantung skor gleasonnya '. Bisa ditemukan pola pertumbu%an yang berbeda atau sam pada 1 tumor, yang menadi dasar penetapan grading dengan gliason score system. 6esi preneoplastiknya yaitu P7) ! prostate intraepit%elial neoplasia". $%e /leason grade sistem karakteristik aringan kanker prostat berdasarkan pola •
mikroskopis pertumbu%an. $%e /leason kelas berkisar dari 1 sampai 3 0elas 1
$umor kecil, seragam, bisa dibedakan, terbungkus , dan masa terdiri dari kelenar berbatas •
tegas. 2i kelas ' 8kuran dan bentuk kelenar lebi% atypia di sel#sel indi*idual. Bentuk aring yang berbatas
•
tegas . 0elas + $umo ditandai ketidakteraturan dalam ukuran dan bentuk dari kelenar, dengan kelenar 5 sel#sel indi*idual kecil menyerang ke stroma padat dan massa !papiler atau berkisi", dengan diferensiasi kelenar muda% diidentifikasi, ber*ariasi dalam ukuran dan mungkin cukup besar, tetapi fitur penting adala% tepi %alus dan biasanya dibulatkan sekitar semua
•
massa dibatasi tumor. kelas , el#sel tumor tumbu% dalam pola menyebar dan dapat menunukkan pembentukan
•
kelenar, kelenar tidak tunggal dan terpisa%, tetapi menyatu dan cabang. 0elas 3 $umor sangat buruk dibedakan, biasanya menyaikan massa padat atau pertumbu%an difus dengan sedikit atau tanpa diferensiasi menadi kelenar atau dengan kelenar kecil sedikit atau sel cincin meterai.
/ambaran makroskopi : Pada karsinoma prostat , 9 ;# < ; timbul di kelenar luar se%ingga% dapat teraba sebagai nodus# nodus keras ireguler pada pemeriksaan rektum dengan ari. 0arena letaknya diperifer, kanker prostat lebi% kecil kemungkinannya menyebabkan obstruksi uretr%a pada ta%ap awal daripada %iperplasi nodular. 6esi awal biasanya tampak tampak sebagai masa berbatas tidak elas tepat di bawa% kapsul prostat. Pada permukaan potongan, fokus karsinoma muncul sebagai lesi padat, abu#abu puti% sampai kuning, yang menginfiltrasi kelenar di sekitar dengan tepi kabur . metastasis kelenar geta% bening panggul regional dapat teradi seak awal. 0anker lokal ta%ap lanut sering menginfiltrasi *esikula seminalis dan =ona periuret%a prostat serta mungkin mengin*asi aringan lunak disekitar dan dinding kandung kemi%. (asia 2enon*iliers, lapisan aringan yang memisa%kan struktur genitourinaria bawa% dari rektum, biassanya meng%ambat pertumbu%an tumor ke ara% posterior. >le% karena itu, in*asi ke struktur lain di dekat tumor.
5. Jelaskan gambaran makroskopik dan mikroskopik Papillary Carcinoma Tyroid disertai gambaran makros dan mikros Jawab : Mikroskopis : Pada permukaan potongan , tumor mungkin tampak granular, kadang mengandung daera%
fibrosis dan kalsifikasi serta sering kistik. )ukleus sel karsinoma papilaris mengandung kromatin, yang tersebar %alus se%ingga sel tampak erni% secara optis dan diberi nama nukleus ground#glass@ atau >rp%an Annie. elain itu, pada potongan melintang in*aginasi sitoplasma dapat memberikan gambaran badan inklusi intranukleus.
Makroskopis : Pada papilary carcinoma tyroid pada beberapa kasus, lesi berbatas tegas, soliter, dan
ba%kan berkapsul. Pada kasus yang lain ada uga yang tidak berkapsul.
.
Jelaskan gambaran makroskopik dan mikroskopik Small cell carcinoma paru disertai gambar mikros dan makros Jawab : Mikroskopis : itoplasma sedikit nukleus kecil %iperkromatik dengan pola kromatin %alus, nukleus tidak elas, lembaran#lembaran sel yang difus.
Makroskopis : Biasanya tumor berada di central atau di %ilus, warnanya agak puti%, lembut, rapu%,
necrosisnya luas, nodul perifer berbatas tegas.
9. Jelaskan tentang gambaran mikroskopik dan makroskopik Leiomioma uteri disertai gambar makros dan mikros
Jawab : Mikroskopis : Pada gambaran mikroskopis, leiomioma dikarakterisikan dengan kumparan atau pola
bundar dari sel otot polos yang mirip dengan miometrium normal. el otot seragam dalam ukuran dan bentuk dengan nukleus yang o*al dan panang. /ambaran mitosis arang, %ampir tidak ada. ungkin ditemukan fokus fibrosis, kalsifikasi, nekrosis iskemik, degenerasi kistik dan pendara%an.
Makroskopis : $umor biasanya berupa massa abu#abu puti%, padat, berbatas tegas, dengan permukaan
potongan memperli%atkan gambaran kumparan yang k%as. $umor mungkin %anya satu, tetapi umumnya amak dan tersebar di dalam uterus, dengan ukuran berkisar dari beni% kecil %ingga neoplasma masif yang au% lebi% besar daripada ukuran uterusnya. )eoplasma yang berukuran besar mungkin memperli%atkan fokus nekrosis iskemik, disertai daera% pendara%an dan perlunakan kistik, dan setela% menopause, tumor mungkin menadi padat, kolagenosa, dan ba%kan mengalami kalsifikasi.
<. Jelaskan tentang gambaran mikroskopik dan makroskopik suamous cell carcinoma cer*i? Darus disertai gambar makros dan mikros ikroskopik
ikroskopik : $umor ganas asal sel epitel suamosa ser*iks berupa pertumbu%an teratur dari sel epitel suamosa membentuk EsarangF dengan keratin mera% muda di pusatnya. Pertumbu%an sel ini akan mengin*asi stroma disekitar Esarang F. akroskopik akroskopik : $umor ganas asal sel epitel skuamous ser*iks, dapat berupa tonolan yang ulseratif, berbenol#benol dan nekrotik.
G. Jelaskan gambaran makroskopik dan mikroskopik osteosarkoma? Darus disertai gambar mikros dan makros Jawab :
ikroskopik $ersusun ole% nodul tulang yang dilapisi kartilago dan perikondrium. Predileksi di %umerus, femur dan proksimal tibia, cenderung dekat epifise. el mesenkim pleomorfik dan bermitosis aktif tampak meng%asilkan osteoid yang berwarna gelap ! mengalami 0lasifikasi", suatu gambaran esensial untuk tumor ini
akroskopi H
>steosarkoma adala% neoplasma masenkim ganas yang neoplastiknya meng%asilkan osteoid. $umor inak asal sel tulang keras dan kartilago
H
.
1. elaskan gambaran mikroskopik dan makroskopik basal cell carcinoma? Darus disertai gambar mikros dan makros Jawab : ikroskopik
sel tumor menyerupai sel basal normal !kecil, monomorp%ous" dibuang di pagar di pinggiran sarang tumor, tetapi berbentuk gelendong dan tidak teratur di tenga%. cluster tumor dipisa%kan ole% stroma berkurang dengan infiltrasi inflamasi.
akroskopik
0arsinoma sel basal adala% tumor epitel ganas yang timbul %anya pada kulit dari lapisan basal epidermis atau dari adneksa pilosebasea. $umor ini
2A($AI P8$A0A
Popa, /rigore $. A$6A >( PA$D>6>/. Kd.+. 8ni*ersity of edicine and P%armacy 7asi, Iomania Pat%ology>utlines.com find pat%ology information past odul penuntun praktikum PA (0 8nimal lide Praktikum (0 8ndana Linay 0umar, I. . C. . 6. I., '+. Robbins Buku Ajar Patologi. 9 ed. Jakarta: K/C. 0ennedy, J. (., '13. Robbins and Contran Atlas Of Pathology. + ed. P%iladelp%ia: Klse*ier aunders. %ttp:55library.med.uta%.edu5 %ttp:55www.pat%ologyatlas.ro5 www.pat%ologyat%las.ro www.pat%ologyoutline.com
$8/A PA$>6>/7 A)A$>7
>le%
Anastasia 6usia Klfiana B%ato 1<13
(A086$A 0K2>0$KIA) 8)7LKI7$A )8A CK)2A)A 08PA)/ '19