INDICE Ficha SNIP RESUMEN EJECUTIVO 1. Información General 1.1. Nombre del PIP 1.2. Localización 1.3. Institucionalidad 2. Planteamiento del Proyecto 2.1. Objetivos y Medios Fundamentales 2.2. Alternativas de Solución Solución 3. Determinación de la Brecha Oferta - Demanda 4. Análisis técnico del del PIP 5. Costos del PIP 6. Evaluación Social 6.1. Beneficios del PIP 6.2. Costos Sociales 6.3. Resultado de la Evaluación Social 7. Sostenibilidad del PIP 8. Impacto ambiental 9. Gestión del Proyecto 10. Marco Lógico 11. Conclusión 12. Recomendación ASPECTOS GENERALES GENERALES 1. Nombre del Proyecto 2. Localización 3. Institucionalidad 3.1. Unidad Formuladora 3.2. Unidad Ejecutora: 3.3. Operación y Mantenimiento del Proyecto 4. Marco de referencia IDENTIFICACION 1. Diagnóstico de la situación actual 1.1. El área de influencia y área de estudio 1.2. Los bienes o servicios en los que intervendrá el PIP 1.3. Los involucrados en el PIP 2. Definición del problema, sus sus causas y efectos 3. Planteamiento del Proyecto. 3.1. Definición del Objetivo Central 3.2. Clasificación de Medios Fundamentales. 3.3. Relación de los Medios Fundamentales 3.4. Planteamiento de Acciones 3.5. Relación de Acciones 3.6. Planteamiento de Alternativas de Solución : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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FORMULACION 1. Definición del horizonte de evaluación del proyecto. 2. Determinación de la Brecha Oferta – Demanda – Demanda 2.1. Análisis de la Demanda 2.1.1. Diagnóstico de la Situación Actual de la Demanda de los Servicios 2.1.2. Área de Influencia Influencia del Proyecto 2.1.3. Determinación de la Demanda 2.2. Análisis de la Oferta 2.2.1. Diagnóstico de la Situación Actual de la Oferta O ferta de los Servicios 2.2.2. Los Recursos Físicos y Humanos Disponibles en la I.E. 2.2.3. Estándares Óptimos de Uso de los Recursos Físicos y Humanos Hum anos 2.2.4. Oferta Optimizada 2.2.5. Oferta con Proyecto 2.3. Determinación de la Brecha 2.3.1. Balance Oferta – Oferta – Demanda Demanda Sin Proyecto. 3. Análisis técnico de de las alternativas alternativas 3.1. Aspectos Técnicos 3.2. Metas de Productos 3.3. Requerimiento de Recursos 4. Costos a precios de mercado. 4.1. Costos de Inversión. 4.2. Costos de Reposición. 4.3. Costos de Operación y Mantenimiento. 4.4. Flujo de Costos Incrementales a Precios Privados EVALUACIÓN 1. Evaluación Social 1.1. Beneficios Sociales. 1.2. Costos Sociales. 1.3. Análisis Costo - Efectividad. Efectividad. 1.3.1. Flujo de Costos Sociales. 1.3.2. Flujo de Costos Incrementales a Precios Sociales 1.3.3. Indicadores de Rentabilidad Social. 1.3.4. Análisis de Sensibilidad. Sensibilidad. 2. Evaluación Privada 3. Análisis de Sostenibilidad Sostenibilidad 4. Impacto Ambiental 5. Selección de Alternativa 6. Gestión del Proyecto 6.1. Organización del Proyecto 6.2. Programación de Actividades 7. Matriz de marco m arco lógico para la alternativa seleccionada CONCLUSION RECOMENDACIONES ANEXOS
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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RESUMEN EJECUTIVO 1. INFORMACIÓN GENERAL 1.1. NOMBRE DEL PIP
“INSTALACIÒN DEL SERVICIO DEL DESARROLLO INTEGRAL Y
REDUCCIÒN DE LA DESNUTRICIÒN EN LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS Y MADRES GESTANTES DE LOS DISTRITOS FOCALIZADOS EN EL QUINTIL I, EN LA PROVINCIA DE SATIPO, REGIÓN JUNIN”
1.2. LOCALIZACIÓN
: Junín : Satipo : Coviriali, Mazamari, Pampa Hermosa, Pangoa, Rio Negro, Rio Tambo. : Sierra Central : Rural
UBICACIÓN NACIONAL
UBICACIÓN REGIONAL : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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UBICACIÓN PROVINCIAL
1.3. INSTITUCIONALIDAD 1.3.1. UNIDAD FORMULADORA La Unidad Formuladora se ha asignado a la Oficina de Proyectos e Inversión – OPI del Gobierno Regional de Junín.
Nombre Sector Pliego Teléfono Dirección
: Gobierno Regional de Junín : Gobiernos Regionales : Gobierno Regional de Junín : :
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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PERSONA RESPONSABLE: Nombre : Ing. Cargo : Jefe de OPI Correo Electrónico :
1.3.2. UNIDAD EJECUTORA La Unidad Ejecutora se ha asignado a la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín, ya que cuenta con capacidad técnica operativa y económica para asumir dicha responsabilidad.
Nombre Sector Pliego Teléfono Dirección
: Gobierno Regional de Junín : Gobiernos Regionales : Gobierno Regional de Junín : :
PERSONA RESPONSABLE: : Lic. José Medina Morales Nombre : Sub Gerente de Desarrollo Social e Cargo Igualdad de Oportunidades : Correo Electrónico Se propone como Unidad Ejecutora al Gobierno Regional de Junín por intermedio de la Sub Gerente de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, porque tiene la capacidad técnica y logística para formular y ejecutar la obra del presente proyecto, contando con profesionales y personal técnico en todas las áreas además de ello tiene como función según el (ROF) Art 79º “La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades está encargada de formular, proponer, ejecutar, dirigir, controlar y administrar los planes y políticas del Gobierno Regional de Junín en materia de desarrollo social de acuerdo a los planes regionales, nacionales y sectoriales ” Además se propone al Gobierno Regional de Junín como Unidad Ejecutora por las consideraciones siguientes:
Ejecutar los proyectos y obras de rehabilitación, mantenimiento, emergencia y coyunturales con arreglo de la normatividad y legal técnica vigente. Proporcionar asistencia técnica a los municipios y otras organizaciones de base de su jurisdicción en la programación y ejecución de sus proyectos.
La experiencia del Gobierno Regional de Junín en Proyectos similares al presente, son: - Proyecto; “ MEJORAMIENTO DE CAPACIDADES PRODUCTIVAS Y HUMANAS DE LA POBLACIÓN ILETRADA EN LAS PROVINCIAS DE : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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CHANCHAMAYO Y SATIPO - JUNÍN”, con Código SNIP Nª 191315, con un valor de S/. 9, 418,736.48 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2014. Proyecto; “ FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES HUMANAS Y PRODUCTIVAS DE JOVENES Y ADULTOS ILETRADOS A TRAVES DE LA IMPLEMENTACION DE COMUNIDADES DE APRENDIZAJE PARA EL DESARROLLO EN EL VALLE DEL MANTARO - REGION JUNI N”, con Código SNIP Nª 175885, con un valor de S/. 9, 156,227.42 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2014. Proyecto; “ MEJORAMIENTO DE LA SALUD BUCAL EN LOS ESTUDIANTES DE LOS NIVELES PRIMARIO Y SECUNDARIO DE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS DE GESTION ESTATAL DE LAS PROVINCIAS DE CHANCHAMAYO, TARMA Y SATIPO - REGION JUNIN ”, con código SNIP Nª 202651, con un valor de S/. 3, 986,542.02 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2012. Proyecto; “ FORTALECIMIENTO EN LAS UNIDADES DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD CON MEDICOS FAMILIARES PARA LA PROMOCION, PREVENCION,RECUPERACION Y REHABILITACION DE LOS POBLADORES DEL AA.HH JUSTICIA,PAZ Y VIDA, DIST. EL TAMBO PROV. HUANCAYO- JUNIN ”, con Código SNIP Nª 175645, con un valor de S/. 2, 787,434.77 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2012.
1.3.3. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DEL PROYECTO Respecto a la Operación y Mantenimiento del proyecto, es el Gobierno Regional de Junín a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, conjuntamente con los distrito de las zonas de intervención y localidades beneficiadas, quienes serán los encargados de velar por el adecuado funcionamiento y el cumplimiento de las metas planteadas en el proyecto, en los anexos del presente proyecto se adjuntan los compromisos suscritos.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO 2.1. OBJETIVOS Y MEDIOS FUNDAMENTALES OBJETIVO CENTRAL
ADECUADA PRESTACION DE SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL Y TEMPRANA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE TRES AÑOS EN LOS DISTRITOS DEL QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN.
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MEDIOS FUNDAMENTALES
Medio fundamental 1.1. Adecuados ambientes para la prestación del servicio de atención en estimulación prenatal y temprana. Se cuenta con los ambientes adecuados para un centro de desarrollo integral con salas de estimulación prenatal, estimulación temprana de 0 a 1 año, de 1 a 2 años y de 2 a 3 años, salas de sesiones demostrativas de alimentación y nutrición. Los ambientes están adecuados para el uso de niños y niñas menores de 3 años, ya que son funcionales, que brindan confort en periodos de alta temperatura, la iluminación y ventilación son adecuadas, creando condiciones de seguridad, seguros contra sismos u otros desastres naturales, su ubicación esta fuera de probables accidentes.
Medio fundamental 1.2.Suficiente equipamiento para la atención de las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Los ambientes distribuidos por grupos ètareo, contaran con el equipamiento de materiales didácticos, útiles de escritorio, manuales de estimulación, equipos que colaboren en la potencialización del aprendizaje del niño o niña de acuerdo a su edad. Así mismo estos ambientes contaran con mobiliarios o muebles que permitan un adecuado ordenamiento de los materiales educativos. Los materiales para la estimulación prenatal, temprana son libres de plomo cadmio arsénico de contaminantes que afecten el crecimiento y desarrollo del niño. Medio fundamental 1.3.Existencia de Sesiones en estimulación prenatal y temprana. Asumir una concepción acerca de esta problemática de la estimulación temprana en cada lugar presupone contar con una concepción teórico-metodológica y un respaldo económico, social y estatal que permita llevarla a vías de hecho. Nosotros nos afiliamos a la concepción de que la estimulación debe ser precoz, pues aun antes del nacimiento ya el individuo necesita ser estimulado y que, cuando esta se realiza desde ya, son palpables los resultados en su desarrollo, que debe ser temprana, pues sin identificarla de ninguna manera con concepciones relacionadas con la aceleración, somos participes de que la enseñanza debe ir delante y conducir el desarrollo. Es bajo esa perspectiva que el proyecto considera un aspecto primordial la participación de profesionales especialistas en estimulación prenatal, temprana y nutrición, con la finalidad de lograr cumplir con el objetivo del proyecto.
Medio fundamental 1.4.Valoración por parte de las autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana. La comunidad participa activamente con éxito en cualquier política de salud y educación de la primera infancia, adoptando conocimientos de estimulación prenatal y temprana y participando activamente en el desarrollo de sus hijos
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Las autoridades de los gobiernos regionales y locales así como las instituciones de carácter social como la DIRESA Junín, LA DRE entre otras formaran parte de las estrategias y participaran activamente en las actividades de capacitación en estimulación prenatal. Los padres, madres de familia o cualquier otra persona que asume el cuidado del niño de forma permanente, siendo consiente que dependerá mucho de su actitud y comportamiento el buen desarrollo del niño o niña, así mismo se implementó actividades apropiadas para el desarrollo de las capacidades de los padres y el desarrollo de mensajes concretos para facilitar los cambios de comportamiento recomendados. Una comunicación efectiva, con un sistema de monitoreo y evaluación para hacer seguimiento de los avances en la adopción de prácticas de estimulación prenatal y temprana específicas, y para identificar los factores favorables y las dificultades
Medio fundamental 2.1. Adecuadas prácticas en la transformación y preparación de alimentos nutritivos. El desarrollo es un proceso en el cual un organismo experimenta una serie de cambios, adoptando las formas sucesivas que caracterizan su ciclo de vida. La mayoría de los organismos continúan desarrollándose durante toda la vida y el desarrollo cesa con la muerte. El crecimiento, incremento de tamaño, ocurre por el aumento del número de células, y en la mayoría de los animales se reduce a un período de su vida, aunque los vegetales poseen crecimiento ilimitado. La nutrición provee de la energía y los materiales que, al ser transformados, formarán los componentes necesarios para la fabricación y crecimiento de las diferentes estructuras corporales. El normal desarrollo del niño dependerá mucho de su alimentación para lo cual los padres tienen pleno conocimiento de la adecuada alimentación y nutrición de sus hijos, ellos han aprendido a preparar alimentos nutritivos y a combinar adecuadamente los alimentos, brindándoles a los niños la cantidad adecuada de vitaminas, nutrientes, grasas, agua, calcio, etc., para lo cual conocen que alimentos les brindan los nutrientes requeridos.
2.2. ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN Con las acciones a realizar por cada medio fundamental se plantean los siguientes proyectos:
Alternativa Nº 01: Consta de los siguientes componentes: 1.A. Adecuación y mejoramiento de Infraestructura Se plantea la adecuación y el mejoramiento de los ambientes en los cuales se van a instalar los Centros de Desarrollo Integral – CDI, para lo cual se van a
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considerar el mejoramiento de los aspectos básicos de la infraestructura (techos, muros, pisos) y la adecuación de estos ambientes (pintado de muros, mejoramiento de puertas y ventanas, mejorar los sistemas eléctricos y sanitarios, etc.).
2.A. Dotación de Mobiliarios, Equipamiento y Materiales Didácticos Adquisición de materiales didácticos, juguetes y equipos para las aulas/áreas de estimulación prenatal, temprana (por grupo ètareo) y las áreas destinadas para los talleres de nutrición, y adquisición de mobiliarios para las áreas y/o aulas determinadas para el proyecto. 3.A. Desarrollo de sesiones de estimulación prenatal, temprana y nutrición y capacitación de los agentes comunitarios y población beneficiaria Contratación de profesionales especialistas en estimulación prenatal, temprana y nutrición que se encargaran de fortalecer el proyecto, a través de sesiones, capacitaciones, charlas y asistencia técnica a las autoridades y beneficiarios del proyecto. 4.A. Sensibilización a las autoridades y beneficiarios sobre las ventajas de la estimulación prenatal y temprana. Se plantea el desarrollo de diversas actividades con la finalidad de sensibilizar, promocionar y marketear el proyecto, con el objetivo de convocar las autoridades y beneficiarios y que estos tomen conciencia de las ventajas que ofrece la estimulación prenatal y temprana, para lo cual se plantea realizar visitas domiciliarias con la finalidad de difundir las bondades del proyecto de forma personalizada. 5.A. Capacitación y desarrollo de talleres de prácticas y alimentación saludable. Es esta etapa se considera el desarrollo de talleres de nutrición, así como de capacitación a los beneficiarios en prácticas saludables y nutritivas en el tratamiento y la elaboración de los alimentos. Se van a desarrollar sesiones de alimentación dirigidas por un especialista en nutrición y alimentación. Alternativa Nº 02: Consta de los siguientes componentes: 1.A. Adecuación y mejoramiento de Infraestructura Se plantea la adecuación y el mejoramiento de los ambientes en los cuales se van a instalar los Centros de Desarrollo Integral – CDI, para lo cual se van a considerar el mejoramiento de los aspectos básicos de la infraestructura (techos, muros, pisos) y la adecuación de estos ambientes (pintado de muros, mejoramiento de puertas y ventanas, mejorar los sistemas eléctricos y sanitarios, etc.). 2.A. Dotación de Mobiliarios, Equipamiento y Materiales Didácticos Adquisición de materiales didácticos, juguetes y equipos para las aulas/áreas de estimulación prenatal, temprana (por grupo ètareo) y las áreas destinadas para los talleres de nutrición, y adquisición de mobiliarios para las áreas y/o aulas determinadas para el proyecto. : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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3.A. Desarrollo de sesiones de estimulación prenatal, temprana y nutrición y capacitación de los agentes comunitarios y población beneficiaria Contratación de profesionales especialistas en estimulación prenatal, temprana y nutrición que se encargaran de fortalecer el proyecto, a través de sesiones, capacitaciones, charlas y asistencia técnica a las autoridades y beneficiarios del proyecto 4.A. Sensibilización a las autoridades y beneficiarios sobre las ventajas de la estimulación prenatal y temprana. Se plantea el desarrollo de diversas actividades con la finalidad de sensibilizar, promocionar y marketear el proyecto, con el objetivo de convocar las autoridades y beneficiarios y que estos tomen conciencia de las ventajas que ofrece la estimulación prenatal y temprana, para lo cual se plantea realizar la difusión de las bondades del proyecto a través de medios de difusión masiva (radio, televisión, etc.). 5.A. Capacitación y desarrollo de talleres de prácticas y alimentación saludable. Es esta etapa se considera el desarrollo de talleres de nutrición, así como de capacitación a los beneficiarios en prácticas saludables y nutritivas en el tratamiento y la elaboración de los alimentos. Se van a desarrollar sesiones de alimentación dirigidas por un especialista en nutrición y alimentación. 3. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA – DEMANDA El Balance oferta demanda de recursos resulta de la comparación de la oferta optimizada con la demanda efectiva calculada anteriormente, en la siguiente tabla se puede apreciar el balance oferta-demanda del servicio de estimulación prenatal y temprana brindados para el proyecto (10 años). A continuación se presenta el balance de atenciones para los Centros de Desarrollo Integral - CDI, considerando la oferta optimizada final, que es cero y la demanda total a lo largo del horizonte del proyecto; por lo tanto la Brecha de servicios será igual a la demanda.
Cuadro Nº 01 PROYECCION DEL BALANCE OFERTA - DEMANDA 2015
1
2
3
4
5
6
7
Sesiones de estimulación temprana (niños de 0 a 3 años) Total 117802 128796 124034 122557 121505 121751 123157 125499 Niños de 0-1 año 36165 39560 43301 47426 50426 53457 56708 60195 Normal 377 412 451 494 525 557 590 627 Individuales 301 330 361 395 420 445 472 501 Grupales 75 82 90 99 105 111 118 125 Con déficits 35789 39148 42850 46932 49901 52901 56118 59569 Individuales 34704 37961 41551 45510 48389 51298 54417 57764 Grupales 1085 1186 1298 1422 1512 1603 1701 1805 Niños de 1-2 año 40367 44156 39952 37185 35186 33814 32908 32349 : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
8
9
10
128631 63939 666 533 133 63273 61356 1917 32056
132461 67959 708 566 142 67251 65213 2038 31971
136930 72279 753 602 151 71526 69359 2167 32057
CÓDIGO SNIP N°
Normal 934 1021 1994 2871 3507 Individuales 747 817 1595 2297 2805 Grupales 187 204 399 574 701 Con déficits 39433 43135 37958 34314 31679 Individuales 38238 41827 36808 33275 30719 Grupales 1195 1307 1150 1040 960 Niños de 2-3 año 41270 45081 40781 37946 35893 Normal 954 1043 2027 2913 3551 Individuales 764 834 1622 2330 2841 Grupales 191 209 405 583 710 Con déficits 40316 44038 38754 35033 32343 Individuales 39094 42704 37579 33972 31363 Grupales 1222 1334 1174 1062 980 Sesiones de Estimulación prenatal (gestantes) Total 6585 4102 3692 3417 3219 Normal 158 268 318 368 403 Individuales 0 0 0 0 0 Grupales 158 268 318 368 403 Con déficits 6427 3833 3373 3050 2815 Individuales 6170 3680 3238 2928 2703 Grupales 257 153 135 122 113 Sesiones de Alimentación y Nutrición (gestantes y madres) Total 2802 3942 4292 4682 4964 Gestantes 161 96 84 76 70 Madres 2641 3846 4207 4606 4894 Sesiones Psicológicas (niños, gestantes y padres) Total 9633 10532 10111 9962 9855 Normal 151 165 298 418 505 Individuales 0 0 0 0 0 Grupales 151 165 298 418 505 Con déficits 9482 10367 9813 9543 9350 Individuales 8753 9570 9058 8809 8631 Grupales 729 797 755 734 719
4081 3265 816 29733 28832 901 34480 4124 3299 825 30356 29436 920
4637 3709 927 28271 27415 857 33541 4678 3742 936 28864 27989 875
5190 4152 1038 27160 26337 823 32955 5226 4181 1045 27729 26888 840
5750 4600 1150 26305 25508 797 32637 5780 4624 1156 26856 26043 814
6328 5062 1266 25643 24866 777 32530 6350 5080 1270 26180 25387 793
6930 5544 1386 25127 24366 761 32594 6941 5553 1388 25653 24876 777
3080 438 0 438 2642 2537 106
2985 473 0 473 2512 2412 100
2923 509 0 509 2414 2317 97
2885 547 0 547 2338 2244 94
2866 587 0 587 2279 2188 91
2863 630 0 630 2233 2144 89
5251 66 5185
5559 63 5496
5890 60 5830
6246 58 6187
6628 57 6571
7038 56 6982
9857 584 0 584 9273 8560 713
9955 660 0 660 9295 8580 715
10130 736 0 736 9394 8671 723
10369 813 0 813 9556 8821 735
10665 11013 892 975 0 0 892 975 9773 10038 9021 9266 752 772
FUENTE: Elaboración propia del formulador
4. ANÁLISIS TÉCNICO DEL PIP 4.1. ASPECTOS TÉCNICOS LOCALIZACION ÓPTIMA La localización de la infraestructura a utilizarse deberá está ubicada en una zona donde la exposición a los peligros se ve disminuida, pero siempre se debe de considerar que los peligros siempre estarán latentes, para lo cual se está previniendo la mitigación de sus posibles efectos, la mitigación de riesgo escapa a los alcances de este PIP puesto que se atenderá a toda el área, esto en función de la vulnerabilidad que la localidad está expuesta (factores naturales). : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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TAMAÑO El servicio a prestarse del proyecto se trata de un sistema y no sólo de un Centro de Desarrollo Integral – CDI, en particular, y la intervención que se trata de realizar es un servicio pública de gestión directa, estos CDI’s son creados y sostenidas por el Gobierno Regional de Junín y por las Municipalidades Distritales de los distrito intervenidos, los servicios son gratuitos, los bienes son de propiedad del estado y el pago de remuneraciones es asumida por el Gobierno Regional de Junín a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades u otro sector de la administración pública esto según los compromisos suscritos adjuntados al presente en el Capítulo VIII; Anexos. Los límites máximos se relacionan a los rendimientos decrecientes por desatención de población de niños menores de 3 años de edad. Los rendimientos decrecen por la disminución de: a) la capacidad de atención personalizada. b) del control y monitoreo de las autoridades y responsables. Para poder determinar una propuesta de tamaño primero debemos de definir el servicio a otorgar y el comportamiento de los demandantes.
Brecha de Infraestructura Se determinó el número de áreas/ambientes requeridos para cubrir la demanda efectiva durante el horizonte del proyecto, tomando en cuenta la proyección de la población beneficiaria y la capacidad máxima de 25 niños por sesión. Según el cuadro de abajo observamos que en el año cero el requerimiento de ambientes para cada Centro de Desarrollo Integral – CDI, es de 01 para cada edad; lo que significa que la capacidad máxima es de las 04 aulas (uno por edad incluido y 01 ambiente para estimulación prenatal), que nos permitirá atender a 100 beneficiarios como máximo por sesión, por tanto se mantiene la implementación de 04 ambientes para atender al 100% de la población objetivo; desde el año 1 hasta el año 10, según la proyección.
Cuadro Nº 02 Número de ambientes requeridas para cubrir la demanda efectiva Grado Sala de Estimulación Prenatal Sala de estimulación niños > de 1 año Sala de estimulación niños de 1 a 2 años Sala de estimulación niños de 2 a 3 años Total
2016 1 1 1 1 1 4
2017 2 1 1 1 1 4
2018 3 1 1 1 1 4
2019 4 1 1 1 1 4
2020 5 1 1 1 1 4
Elaboración: Propia del formulador responsable y normas técnicas
Para estimar el requerimiento de áreas/ambientes se tomó en cuenta la situación actual, la misma que nos da como resultado, la necesidad de contar
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con áreas/ambientes en las cuales se puedan desarrollar las sesiones de estimulación prenatal, temprana, psicológicas y de alimentación y nutrición.
Cuadro Nº 03 Brecha de ambientes para sesiones de estimulación Areas/ambientes Ambientes requeridos Oferta optimizada Brecha de ambientes a renovar
2016 1 4 0 -4
2017 2 4 0 -4
2018 3 4 0 -4
2019 4 4 0 -4
2020 5 4 0 -4
Elaboración: Propia del formulador responsable y normas técnicas
4.2. DESCRIPCION OPERATIVA DEL PROYECTO 4.2.1. SESIONES DE ESTIMULACION PRENATAL Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de atención a madres gestantes y a los servicios que brinda los programas maternos del sector salud, en este servicio un profesional de salud desarrolla las siguientes actividades:
Verifica la evaluación de la gestante realizada por el personal de salud gestante en condiciones normales o en condiciones de riesgo de acuerdo a esta calificación se procede a elaborar el plan de intervención para cada una de las gestantes.
De ser una gestante normal se procede a las sesiones de estimulación con la conceptualización de que La estimulación prenatal es el proceso que promueve el aprendizaje en los bebés aún en el útero, optimizando su desarrollo mental y sensorial. Es también un conjunto de actividades que realizadas durante la gestación enriquecen al niño por nacer en su desarrollo físico, emocional y social. Esto se logrará a través de una comunicación afectuosa y constante entre el niño y sus padres desde el embarazo.
Las técnicas que se utilizan .- Estas técnicas aprovechan las capacidades de sentir, oír y ver del niño por nacer. Potencializan los sentidos que son la base de los futuros aprendizajes. Por ello se promueve la participación de ambos padres.
Técnicas auditivas: Se inicia la estimulación en esta área a partir de la sexta semana de gestación (aproximadamente dos meses). Se debe hablar con el bebé, suave y claramente, cantarle, leerle cuentos, decirle que se le ama y ponerle música suave. También se puede mover un sonajero o hacer funcionar una cajita de música cerca del vientre materno y balancear el cuerpo al compás de la música.
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Músico embriología: La música favorece el bienestar físico y mental del bebé que la escucha en su instancia intrauterina y el resto de su vida. La madre potencia sus facultades por medio de la música y le transmite al bebé sus sentimientos. El recién nacido al escuchar la música, la asocia con el sentimiento placentero experimentado en el vientre materno. -
Los niños que han sido estimulados antes y después del nacimiento. Tendrán mejores aptitudes para la lectura y matemática. Potencializarán su memoria y concentración. Incrementarán su coordinación. Desarrollarán su creatividad. Enriquecerán sus emociones y fortalecerán sus relaciones interpersonales y familiares.
Técnicas Táctiles: Mientras se estimula auditivamente al bebé también se le puede “acariciar” dando suaves masajes en el vientre materno. Estas caricias pueden ser suaves toquecitos con las manos en busca de estimularlo y lograr la comunicación con él. Puede iniciarse la estimulación de este tipo a partir de la quinta semana de gestación. Asimismo, se recomienda dejar que el agua tibia (sin mucha potencia) caiga sobre el abdomen cuando la madre se baña.
Técnicas Visuales: A partir de la décima semana de gestación se hace más efectiva la estimulación visual, ya que el bebé puede percibir las variaciones de la luz a través del vientre materno. Por ejemplo, si se colocara una linterna prendida con la luz dirigida al vientre materno y se moviera suavemente por toda la superficie del abdomen, el feto la notará y se moverá. Se puede enriquecer dicha estimulación con la auditiva y táctil. Asimismo, se puede cambiar el color de la luz colocando plásticos transparentes de color delante del foco de luz. Esto es muy estimulante y placentero para el feto.
Técnicas Motoras: Este tipo de técnicas se brinda cuando la madre hace ejercicios, aproximadamente a partir del quinto mes de embarazo, no antes porque puede ser perjudicial para el bebé, sobre todo si la madre está en el grupo de gestantes de alto riesgo. Estas técnicas mejoran el centro de equilibrio del bebé y lo pone alerta.
Técnicas de Relajación Ayudan a que la madre realice un trabajo consciente con los músculos y órganos que tendrán actividad directa en el desarrollo del parto, y se estimulen las glándulas endocrinas. Las actividades incluidas, en esta etapa, son la gimnasia psicofísica
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prenatal, el trabajo de estiramiento y respiración, los ejercicios de relajación, el trabajo de posturas, la meditación y la concentración. La práctica del conjunto de actividades, arriba mencionado, redundará en beneficio de la salud, equilibrio emocional y relajación de la madre lo cual brindará un ambiente placentero al feto y preparación para el momento del parto. -
-
De ser una gestante en condiciones de riesgo se realizara las técnicas auditivas, músico embriología y muchas veces con visita domiciliaria en el hogar La actividad se realiza 1 vez por semana durante el día se cita a todas las madres de familia de acuerdo a la situación encontrada por el personal del establecimiento de salud.
4.2.2. SESIONES DE PSICOLOGIA Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de atención de la madres gestantes a los niños menores de 3 años servicios que brinda los programas maternos y de control de crecimiento y desarrollo para el niño, niña menor de 3 años del sector salud. Evaluación del Control de crecimiento y Desarrollo Psicomotor a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud, Que cumplirá con el siguiente procedimiento: -
-
Evaluación del control prenatal a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud. Derivación al centro de desarrollo integral a través de una ficha de referencia y contra referencia. Recepción y verificación de las fichas de referencia para elaboración del plan de intervención de sesiones psicológicas de acuerdo a la edad del niño. Dialogo y consejería a los padres de familia. Programación del ciclo de sesiones de psicología individual y grupal. Firma de acta de conformidad de actividades.
Cumplido el proceso nuevamente se deriva al centro de salud para su evaluación de desarrollo psicomotor de acuerdo a la edad si es normal se realizará sesiones al mes y si son niños con problemas de déficit de desarrollo psicomotor las sesiones se realizarán cada 15 días. Durante la etapa infantil es común ver a los padres preocupados por la conducta de sus hijos, pues como se sabe cada niño tienes sus particularidades, algunos nos parecerán inquietos y otros más tranquilos, la conducta varía de acuerdo al temperamento y el entorno del niño. La conducta infantil puede responder a una necesidad del niño o como consecuencia de la etapa del desarrollo en que se encuentre, de su
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temperamento, producto de la interacción con las demás personas. En esta etapa el niño está aprendiendo cómo relacionarse con los demás y cómo controlar su conducta, esto gracias a las normas y los límites que los padres establecen.
Los problemas de conducta En ocasiones, los niños responderán con conductas inadecuadas y perturbadoras como llanto excesivo, pataletas, etc., puede que sus reacciones nos parezcan incomprensibles y no sepamos cómo reaccionar ante ellas, pero hay que tener en cuenta que dichas conductas dependen de la situación en que se presentan, producto de algún sentimiento de frustración o por llamar la atención de los demás y conseguir lo que desea, en todos los casos son los padres y demás familiares quienes pueden instaurar normas y manejar este tipo de conductas de manera adecuada. Por otro lado, los problemas de conducta que aparecen en la infancia son considerados como parte de un periodo evolutivo y producto de los cambios producidos por el desarrollo, y sólo se convertirán en una “desviación conductual si su frecuencia se mantiene y persiste en el tiempo. Aunque los problemas de conducta pueden ser considerados como parte del desarrollo por ello el empieza a seleccionar a niños cuando la conducta del niño interfiere en su desarrollo y afecta a la familia o su relación con los demás. Las intervenciones a nivel del castigo físico, rabietas o pataletas, los temores infantiles, el miedo a la oscuridad y problemas de sueño en la infancia, la agresividad en los niños, trastornos de sueños, fobias infantiles, violencia y maltrato infantil.
4.2.3. SESIONES DE ESTIMULACION TEMPRANA Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de a atención de control de crecimiento y desarrollo a los niños de 0 a 3 años de edad. Las actividades que se realizan son: -
-
Evaluación del Desarrollo Psicomotor a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud Derivación al centro de desarrollo integral a través de una ficha de referencia y contra referencia. Recepción y verificación de las fichas de referencia para elaboración del plan de intervención de sesiones de estimulación temprana del desarrollo psicomotor de acuerdo a la edad del niño. Dialogo y consejería a los padres de familia. Programación del ciclo de sesiones de estimulación temprana del desarrollo psicomotor. Firma de acta de conformidad de actividades.
Al finalizar este proceso nuevamente se deriva al centro de salud para su evaluación de desarrollo psicomotor de acuerdo a la edad, si es el niños es normal la sesión de estimulación se realizará mensual y si son niños con : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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problemas de déficit de desarrollo psicomotor se realizará sesiones cada 15 días. Estimulación temprana es el conjunto de medios, técnicas, y actividades con base científica y aplicada en forma sistémica y secuencial que se emplea en niños desde su nacimiento hasta los tres años, con el objetivo de desarrollar al máximo sus capacidades cognitivas, físicas y psíquicas, permite también, evitar estados no deseados en el desarrollo y ayudar a los padres, con eficacia y autonomía, en el cuidado y desarrollo del infante. (Orlando Terré, 2002). Durante esta etapa se perfecciona la actividad de todos los órganos de los sentidos, en especial, los relacionados con la percepción visual y auditiva del niño, esto le permitirá reconocer y diferenciar colores, formas y sonidos. Por otro lado, lo procesos psíquicos y las actividades que se forman en el niño durante esta etapa constituyen habilidades que resultarán imprescindibles en su vida posterior. La etapa de 0-3 años de vida del niño establece particularidades en el desarrollo: -
Se caracteriza por su ritmo acelerado del desarrollo del organismo. Interrelación entre el estado de salud, el desarrollo físico y psiconervioso del niño. Alto grado de orientación con el medio. Desarrollo de estados emocionales. Papel rector del adulto en el proceso del desarrollo.
La estimulación temprana busca estimular al niño de manera oportuna, el objetivo no es desarrollar niños precoces, ni adelantarlos en su desarrollo natural, sino ofrecerle una gama de experiencias que le permitirán formar las bases para la adquisición de futuros aprendizajes. Para favorecer el óptimo desarrollo del niño, en los centros de desarrollo integral se realizan las sesiones de estimulación temprana se enfocan en cuatro áreas:
Área coordinación, motriz, lenguaje y socio emocional. Área Motriz Esta área está relacionada con la habilidad para moverse y desplazarse, permitiendo al niño tomar contacto con el mundo. También comprende la coordinación entre lo que se ve y lo que se toca, lo que lo hace capaz de tomar los objetos con los dedos, pintar, dibujar, hacer nudos, etc. Para desarrollar esta área es necesario dejar al niño tocar, manipular e incluso llevarse a la boca lo que ve, permitir que explore pero sin dejar de establecer límites frente a posibles riesgos. Área de Lenguaje Está referida a las habilidades que le permitirán al niño comunicarse con su entorno y abarca tres aspectos: La capacidad comprensiva, expresiva y : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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gestual. La capacidad comprensiva se desarrolla desde el nacimiento ya que el niño podrá entender ciertas palabras mucho antes de que puede pronunciar un vocablo con sentido por esta razón es importante hablarle constantemente, de manera articulada relacionándolo con cada actividad que realice o para designar un objeto que manipule, de esta manera el niño reconocerá los sonidos o palabras que escuche asociándolos y dándoles un Significado para luego imitarlos.
Área socio emocional Esta área incluye las experiencias afectivas y la socialización del niño, que le permitirá querido y seguro, capaz de relacionarse con otros de acuerdo a normas comunes. Para el adecuado desarrollo de esta área es primordial la participación de los padres o cuidadores como primeros generadores de vínculos afectivos, es importante brindarles seguridad, cuidado, atención y amor, además de servir de referencia o ejemplo pues aprenderán cómo comportarse frente a otros, cómo relacionarse, en conclusión, cómo ser persona en una sociedad determinada. Los valores de la familia, el afecto y las reglas de la sociedad le permitirán al niño, poco a poco, dominar su propia conducta, expresar sus sentimientos y ser una persona independiente y autónoma.
El área Cognitiva Le permitirá al niño comprender, relacionar, adaptarse a nuevas situaciones, haciendo uso del pensamiento y la interacción directa con los objetos y el mundo que lo rodea. Para desarrollar esta área el niño necesita de experiencias, así el niño podrá desarrollar sus niveles de pensamiento, su capacidad de razonar, poner atención, seguir instrucciones y reaccionar de forma rápida ante diversas situaciones. 4.2.4. SESIONES DE ALIMENTACION Y NUTRICION Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de a atención de la madres gestantes y niños a los servicios que brinda los programas de crecimiento y desarrollo. Las actividades que se realizan son: -
-
Evaluación del estado nutricional a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud Derivación al centro de desarrollo integral a través de una ficha de referencia y contra referencia Recepción y verificación de las fichas de referencia para elaboración del plan de intervención en alimentación y nutrición de acuerdo a la edad. Dialogo y consejería con los padres Programación del ciclo de sesiones de alimentación y nutrición Firma de acta de conformidad de actividades.
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Nuevamente derivación al centro de salud para su evaluación de acuerdo al estado nutricional si es normal mensual y si es un niños con problemas de desnutrición cada 15 días. Se promueve una alimentación balanceada y variada en la mujer en edad fértil con énfasis en la gestante y en la mujer que da de lactar. Así mismo tratar de energía, de macro y micro nutrientes de acuerdo a las necesidades y estado nutricional de la madre. Promover el consumo diario de alimentos de origen animal fuentes de hierro, ácido fólico, calcio, vitamina A y Zinc. Promover el consumo diario de frutas y verduras fuentes de vitamina A, vitamina C y fibra. Fomentar el consumo de tres comidas principales al día más una ración adicional para la mujer gestante y tres comidas principales al día más dos raciones adicionales para la mujer que da de lactar. Recomendar disminuir el consumo de café, gaseosas, golosinas y dulces durante la gestación y la lactancia. Evitar el uso de cigarrillos y la ingesta de alcohol y otras drogas Durante la gestación y la lactancia. Promover la adecuada evaluación nutricional de la mujer durante el embarazo y en la lactancia. Identificar a la madre adolescente como de alto riesgo nutricional
4.3. META DE PRODUCTOS Cuadro Nº 04 META DE PRODUCTOS Ítem 1 2
Proceso ADECUACION DE INFRAESTRUCTURA Adecuación de Centros de Desarrollo Integral – CDI’s EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION Kit de Estimulación prenatal Kit de Estimulación temprana de 0 a 1 año Kit de Estimulación temprana de 1 a 2 años Kit de Estimulación temprana de 2 a 3 años Kit para Sala Multifuncional Kit de Cocina demostrativa
Unidad de Medida
Meta
und
22
Kit Kit Kit Kit Kit Kit
22 22 22 22 22 22
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3
4 5
CAPACITACION Y SESIONES DE ESTIMULACION CAPACITACION Talleres presenciales a Promotores de los CDI`s Talleres presenciales a Padres de familia Talleres presenciales a Autoridades locales SESIONES DE ESTIMULACION Sesiones de Estimulación Prenatal Sesiones de Estimulación temprana de 0 a 1 año Sesiones de Estimulación temprana de 1 a 2 años Sesiones de Estimulación temprana de 2 a 3 años Sesiones Psicológicas PROMOCION, DIFUSION Y SENSIBILIZACION Promoción, difusión y sensibilización SESIONES DE ALIMENTACION Y NUTRICION Capacitación en alimentación y nutrición Sesiones de Alimentación y Nutrición
und und und
20 44 12
und und und und und
17,509 270,335 230,659 235,452 50,317
mes
06
und und
88 23,130
Elaboración: Propia del formulador responsable
4.4. REQUERIMIENTO DE RECURSOS
Requerimiento de Recursos en la Fase de Inversión Los Requerimientos de recursos que se consignan se considerar durante la fase de inversión. Durante la fase de inversión se requiere de los siguientes recursos:
Cuadro Nº 05 REQUERIMIENTO DE RECURSOS Ítem Descripción Equipos, materiales educativos y muebles Kit de Estimulación prenatal 1 Kit de Estimulación temprana de 0 a 1 año 2 Kit de Estimulación temprana de 1 a 2 años 3 Kit de Estimulación temprana de 2 a 3 años 4 Kit para Sala Multifuncional 5 Kit de Cocina demostrativa 6 Recursos Humanos 1 Especialista estimulación temprana 2 Especialista estimulación prenatal 3 Nutricionista 4 Psicólogo 5 Comunicador Social 6 Sensibilizador 7 Capacitador - Especialista
Cantidad 22 22 22 22 22 22 22 04 01 01 01 02 04
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8 9
Coordinador general Supervisor general
01 01
Elaboración: Propia del formulador responsable
5. COSTOS DEL PIP En ambos proyectos alternativos, se consideran analíticamente los costos de inversión para el proyecto. Se presentan sólo los costos totales, los costos específicos (costos unitarios, insumos, etc.), deben verse en los Anexos.
Cuadro Nº 06 Costos de Inversión a Precios de Mercado - Alternativo 01. Unidad de Medida
Principales Rubros Costo Directo Resultado 01:Adecuacion de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización y Promoción Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Gastos Generales (10%)
Cant.
Costo Unitario
Costo total a prec./ mercado
m2 m2 m2 m2
1.00 1.00 1.00 1.00 1.00
869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 59,926.23 851,626.11
Global
1.00
790234.87
790,234.87 8,692,583.60
Global Global
1.00 1.00
434,629.18 260,777.51
434,629.18 260,777.51
SUB TOTAL Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%)
7,902,348.73 869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 59,926.23 851,626.11
TOTAL
9,387,990.29
Elaboración: Propia del formulador responsable
Cuadro Nº 07 Costos de Inversión a Precios de Mercado - Alternativo 02. Unidad de Medida
Principales Rubros Costo Directo Resultado 01:Adecuacion de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización y Promoción Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Gastos Generales (10%)
Cant.
Costo Unitario
Costo total a prec./ mercado
m2 m2 m2 m2
1.00 1.00 1.00 1.00 1.00
869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 399,262.20 851,626.11
Global
1.00
824168.47
824,168.47 9,065,853.17
Global Global
1.00 1.00
453,292.66 271,975.60
453,292.66 271,975.60
SUB TOTAL Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%)
8,241,684.70 869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 399,262.20 851,626.11
TOTAL
9,791,121.44
Elaboración: Propia del formulador responsable
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6. EVALUACION SOCIAL La rentabilidad social del proyecto a seleccionar se determinara de acuerdo al criterio de menor Costo-Eficacia en función del número de beneficiarios atendidos por las alternativas, para ello hemos utilizado los VACT tanto aprecios privados como a sociales.
6.1. BENEFICIOS DEL PIP El proyecto en cuestión tiene beneficios sociales con respecto a la mejora del desarrollo psicomotriz, que implica mejorar las capacidades cognitivas y psicomotriz de los niños menores de tres años, a su vez esto mejorará la calificación del recurso humano, Sin embargo es difícil cuantificar los beneficios por lo que no se puede apreciar en términos monetarios. La inversión misma tiene beneficios por el efecto multiplicador que también es complicado calcular, las externalidades positivas que esto generará en el futuro también son beneficios para la sociedad. Mediante la Instalación de los Centros de Desarrollo Integral, se brindara servicios de estimulación prenatal y temprana ya que en la actualidad no existen instituciones públicas ni privadas que brindan este tipo de servicios. Sin embargo tiene implicancias tangibles como se describe a continuación. BENEFICIOS “SIN PROYECTO”
Los beneficios en la situación sin proyecto optimizada es 0 (cero), ya que en las localidades a intervenir, no existen instituciones públicas ni privadas que brinden este tipo de servicios, por lo tanto no existen infraestructura, que presentan la seguridad ni el confort, mucho menos los espacios donde se pueda desarrollar este tipo de actividades de estimulación prenatal y temprana y no habiendo una institución pública ni privada que cubra las necesidades mínimas para los logros que se pretende con el presente proyecto, consideramos poner en términos valorados un calificativo igual a “0”. BENEFICIOS “CON PROYECTO”
Brindar adecuadas condiciones de habitabilidad y Comodidad en la atención a la Población menor de tres años para el desarrollo de las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Con ambientes e implementos adecuados se permitirá que los niños y gestantes puedan hacer uso de las instalaciones sin riesgos y en condiciones mínimas de seguridad, suficiencia y comodidad. Para ello los ambientes han sido adecuados de acuerdo a los servicios necesarios, considerando los índices de ocupación, antropometría, ventilación, iluminación y seguridad, recomendados para este tipo de proyectos. Esto permitirá una mayor atención y aprovechamiento del desarrollo de las sesiones de estimulación prenatal y temprana a brindarse, con mayores logros en los objetivos de aprendizaje. Los beneficios en la situación con Proyecto, están relacionados directamente a recibir servicios de estimulación prenatal y temprana de calidad debido a que se adecuaran : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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ambiente, se equiparan con equipos, mobiliario y materiales educativos y se contrataran profesionales probos y especialistas en estimulación prenatal y temprana que harán que los niños menores de tres años y gestantes puedan recibir sus sesiones de estimulación prenatal y temprana sin ningún problema. Los beneficios cualitativos que generará el proyecto son:
Se potenciarán los niveles de desarrollo cognitivo y psicomotriz. Mejorará los indicadores de eficiencia educativa. Se contaran con ambientes adecuados e implementados para las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Se optimizará el proceso de enseñanza - aprendizaje, potencializando sus habilidades de aprendizaje. Otro de los beneficios también es el incremento de la eficiencia educativa de en los primeros años de educación inicial Los beneficios generados están expresados en el incremento del rendimiento escolar.
BENEFICIOS INCREMENTALES. Dado que los beneficios en la situación sin proyecto optimizado es de 0, los beneficios incrementales son equivalentes a la situación con proyecto. Es importante reiterar que este proyecto permitirá la atención integral adecuada en la prestación de servicios de estimulación prenatal y temprana para niños menores de tres años y gestantes. Del análisis efectuado se deduce que los beneficios incrementales están determinados por las diferencias en el aprendizaje por edades en que ambas situaciones permiten cumplir con los objetivos del proyecto. Los mayores beneficios serán cuando los niños potencien sus capacidades cognitivas y psicomotriz y producto de ello eleven su calidad educativa. Los beneficios incrementales serán la diferencia entre los beneficios con proyecto menos los beneficios sin proyecto, siendo los principales.
Se potenciarán los niveles de desarrollo cognitivo y psicomotriz. Mejorará los indicadores de eficiencia educativa. Se contaran con ambientes adecuados e implementados para las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Se optimizará el proceso de enseñanza - aprendizaje, potencializando sus habilidades de aprendizaje. Otro de los beneficios también es el incremento de la eficiencia educativa de en los primeros años de educación inicial Los beneficios generados están expresados en el incremento del rendimiento escolar.
6.2. RESULTADO DE LA EVALUACION SOCIAL Se ha utilizado la metodología “Costo Efectividad”, para comparar las alternativas y tomar decisiones de conveniencia en relación con el objetivo planteado, procurando la : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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mejor eficiencia económica posible en la asignación de los recursos, puesto que si el nivel de satisfacción de dichas alternativas es similar (en naturaleza, intensidad y calidad), se espera que la más conveniente económica y social sea la que represente el menor costo por unidad de beneficio cubierta. Para definir la mejor inversión del proyecto tomando en consideración los indicadores VACT Y C/E, bajo los siguientes parámetros:
Indicador de Efectividad
Tasa Social de Descuento Horizonte del Proyecto
: Nº de beneficiarios 15,158 hab. (Todo el horizonte de evaluación). : 9% : 05 años
El análisis de la Evaluación Social para cada alternativa se describe en los cuadros siguientes:
Cuadro Nº 08 Evaluación Social – Alternativa 01 Alternativa 01 VACT Beneficios (habitantes) Costo-eficacia (Soles)
8,463,347.18 15,158 558.33
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 09 Evaluación Social – Alternativa 02 Alternativa 02 VACT Beneficios (habitantes) Ratio Costo-eficacia (Soles)
8,741,964.60 15,158 576.71
Fuente. Elaboración Propia.
Los resultados del ICE se resumen en lo siguiente: El ICE de la alternativa 1 es menor al ICE de la Alternativa 2, lo que significa que la primera alternativa es la más rentable, en términos económicos.
7. SOSTENIBILIDAD DEL PIP La sostenibilidad del proyecto está en función de las coordinaciones que se lleven a cabo para obtener resultados favorables respecto a la capacidad de organización para el cuidado de la infraestructura, de los equipos, muebles y materiales didácticos. La Comunidad involucrada integrado por el Gobierno Regional, las autoridades locales, los promotores, niños menores de 3 años, madres gestantes y principalmente los padres de familia, quienes serán los encargados de mantener a la infraestructura, los equipos, muebles y materiales didácticos, una vez ejecutado el proyecto. Para la mejor conservación de los equipos, muebles y materiales educativos se les capacitará a toda la comunidad involucrada en el manejo y uso adecuado de los ambientes, equipos, muebles, materiales didácticos, servicios : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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y otros para el mantenimiento óptimo de la infraestructura, de los equipos, muebles y materiales didácticos. Las municipalidades distritales de la jurisdicción en las cuales se van a instalar los Centros de Desarrollo Integral se han comprometido a brindar mantenimiento a la Infraestructura en las cuales van a funcionar los CDI’s. (Ver Anexos).
a)
Prioridad de la Función o Proceso Intervenido Es por todos conocido que dentro de la política Nacional y Regional, se considera prioritario su intervención para la erradicación de la desnutrición infantil, la implementación de los Programas del binomio madre-niño y la estimulación prenatal y temprana, no sólo técnica y operativa, sino también presupuestal de carácter multisectorial. El Gobierno Regional de Junín tiene por finalidad esencial fomentar el Desarrollo Regional Integral sostenible, promoviendo para ello la mejora de la calidad educativa y salud poniendo énfasis en la atención prenatal y en la primera infancia (niños de 0 a 3 años de edad), de esta manera busca asegurar la mejora de los niveles de logros de aprendizaje en la educación básica regular (inicial, primaria y secundaria) garantizando así el ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades de sus habitantes, de acuerdo con los planes y programas de desarrollo nacionales, regionales y locales.
b)
Arreglos Institucionales previstos para la Fase de Pre-operación. Para la realización de todas las actividades propias de la adecuación y mejoramiento de los ambientes, equipamiento, capacitaciones y el desarrollo de sesiones de estimulación y alimentación, es decir de la ejecución del Proyecto es necesaria la aprobación del presupuesto por parte del Gobierno Regional de Junín, para posteriormente comenzar las acciones necesarias para la ejecución del proyecto. Es por ello que las autoridades pertinentes vienen realizando la gestión necesaria para concretar este objetivo Los recursos necesarios para llevar a cabo la ejecución de obra serán financiados por el Gobierno Regional de Junín.
c)
Arreglos Institucionales previstos para la Fase de Operación y Mantenimiento Gobierno Regional de Junín, Sera el encargado de elaborar los estudios previos a la ejecución del proyecto, así mismo será el responsable de la ejecución del proyecto por Administración Directa, a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, las adquisiciones de los equipos, materiales educativos, mobiliarios y contratación del personal encargado de ejecutar el proyecto estará a cargo de las áreas competentes del Gobierno Regional de Junín. Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, Esta área del Gobierno Regional de Junín, será el encargado de supervisar directamente el desarrollo de las actividades a cumplirse según el objetivo del proyecto,
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administrando los horarios de atención, el número de sesiones de estimulación prenatal y temprana y de las sesiones de alimentación y nutrición. Dado que la administración institucional corresponde al Gobierno Regional de Junín y este a su vez encarga a la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades la administración directa, por lo que se concluye que la prestación de los servicios de estimulación prenatal y temprana se encuentra asegurada por el sector
Municipalidades Distritales . Los costos de operación y mantenimiento, estarán garantizados por el desembolso económico que realizan las municipalidades distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, en lo que concierne a gastos administrativos y el mantenimiento de la infraestructura, el compromiso lo ha realizado su representante legal. (El compromiso se adjunta en el Anexo) Padres de Familia. Son quienes garantizaran el cumplimientos de los objetivos y metas propuestos en el proyecto, ya que con su activa participación van a colaborar para que sus niños y gestantes asistan a las sesiones de estimulación prenatal y temprana, así mismo los padres de familia serán participes de las capacitaciones y de las sesiones de psicología que se desarrollaran. Son los padres de familia quienes están comprometidos a asistir conjuntamente con sus niños a los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, durante el Horizonte de evaluación del Proyecto. d)
Capacidad de Gestión de la Organización Encargada del Proyecto en su Etapa de Operación. Las municipalidades distritales serán responsables directo de la operación y mantenimiento de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s. La capacidad de gestión está garantizada por la supervisión y el financiamiento de la operación y mantenimiento proporcionado por el Gobierno Regional de Junín a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades. Sin embargo es preciso indicar que para una mejor y oportuno mantenimiento, las Municipalidades Distritales se han comprometido en subvencionar esta actividad.
e)
Participación de los Beneficiarios. Los beneficiarios directos del proyecto están constituidos por la población menor de tres años y madres gestantes de las localidades a intervenir, los cuales se encuentran representados por los padres de familia. Los niños menores de tres años serán quienes asistan a las sesiones de estimulación temprana, las madres gestantes asistirán a las sesiones de estimulación prenatal, así mismo los padres de familia acompañaran permanentemente a los niños y gestantes a las sesiones programadas. Gestión de Riesgos de Desastres. Se identificó como único riesgo en las infraestructuras a instalar los Centros de Desarrollo Integral las lluvias intensas y vientos fuertes, por lo que se ha considerado en el mejoramiento y adecuación de las infraestructuras las medidas generales para casos de sismos y drenaje pluvial, según la normatividad para construcciones de este tipo, lo que no implica gastos adicionales.
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8. IMPACTO AMBIENTAL Se tomaran todas las precauciones y medidas para no atentar con el equilibrio del medio ambiente, garantizando el desarrollo sostenido. Actualmente la gestión ambiental se orienta hacia proyectos que utilicen intensivamente la mano de obra local, la minimización de desechos, la recuperación y protección de los recursos naturales, sobre todo en los que respecta a la adecuación de infraestructura. Conocimiento a priori y análisis durante el proceso de ejecución del impacto ambiental positivo y negativo que resultara cuando se ejecute el proyecto de “ Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo, Región Junín ” . Para evitar y corregir las alteraciones y optimizar los beneficios, con Planes de Mitigación, Manejo ambiental y Análisis de Impacto Ambiental.
FORMAS ESPECÍFICAS PARA REDUCIR AL MÍNIMO LOS IMPACTOS. Proveer drenaje superficial adecuado. Proveer mantenimiento periódico completo. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES: CONCLUSIONES En la adecuación de las infraestructuras, en su diseño de Ingeniería debe de estar acorde a la necesidad del proyecto y de los alineamientos normados por el Reglamento Nacional de Edificaciones. RECOMENDACIONES Las recomendaciones que se hace para la adecuación de infraestructura. Cumplir necesariamente las partidas propuestas. No se deberá de cambiar el diseño de las partidas Se deberá de utilizar materiales de construcción de primera calidad. Con respecto a la mano de obra calificada deberán ser competentes en la materia -
-
-
-
EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL (EIA) a) Situación Actual
Del Medio Ambiente: Las infraestructuras, se hallan ubicados dentro del área urbana de las localidades focalizados para instalar los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, Las infraestructuras a utilizarse para el proyecto están ubicados en zonas de fácil acceso y en las zonas urbanas de las localidades priorizadas, los cuales no deberán de ser modificados en el proceso de adecuación. Del Medio Socio – Económico: La población del entorno, está constituida por núcleos familiares dedicados a la agricultura mayoritariamente y pequeños comercios; cuyo nivel educativo promedio es primaria completa.
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b) Impactos Negativos
Al Medio Físico: Dada la naturaleza intrínseca del proceso de adecuación de infraestructura, demandara la reparación parcial de las partes deterioradas de la infraestructura por lo cual se va a desechar los materiales deteriorados o dañados. Al Medio Socio – Económico: La población del entorno por su condición socioeconómica, más se dedica a sus actividades agropecuarias que forjarse un nivel cultural con expectativas de mejoras económicas.
c) Impactos Positivos Por el tipo de intervención del Proyecto no genera Impactos Ambientales negativos en la flora y fauna, se dispondrá un uso adecuado del recurso agua, el material no remodelado o inservible se depositará en el depósito de Residuos de la comunidad, durante la adecuación de la infraestructura se utilizará parte del área de la calle, para el acopio de material y herramientas garantizando el uso adecuado y el buen desarrollo de las actividades propias de la ejecución. Asimismo el Proyecto controlará los impactos negativos que se den durante la ejecución. Se tendrá particular atención con los ruidos y vibraciones molestos, con las siguientes recomendaciones.
Tratar que los niveles de ruido no sobrepasen los límites máximos permisibles, colocando de ser posibles silenciadores a las máquinas (de ser el caso). Equipar el personal adecuadamente para mantener su seguridad y seguridad ocupacional (ropa adecuada, mascarillas, guantes, tapones para oídos, gafas, etc.) Mantener un ambiente limpio y adecuado para tener un buen rendimiento del personal. En el caso de emisiones de polvo que se generen de las actividades (apilamiento, carga y transporte), se tendrán en cuenta las recomendaciones establecidas en el presente estudio. Tener un apropiado mantenimiento de las máquinas evitando posibles derrames de combustibles y lubricantes. Los materiales sobrantes de las diferentes etapas del mejoramiento de la infraestructura, incluyendo el material proveniente de la reparación de muros, techos y pisos, basura y desmontes serán eliminados de acuerdo a las disposiciones y necesidades de la población.
d) Medidas de Mitigación El planteamiento de las medidas de mitigación propuestas son las siguientes de acuerdo a la experiencia y recomendaciones: : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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Eliminación de suelo contaminado enterrando a 3 metros de profundidad. Técnicas de conservación y manejo de suelo. Diseño de tanques sépticos para tratamiento de desperdicios orgánicos. Capacitación en evaluación de impacto ambiental y salud a toda la población escolar. Depósito de materiales de construcción desechos en lugar apropiado.
Cuadro N° 10 DETERMINACIÓN DEL GRADO DE INTENSIDAD DE LOS IMPACTOS Cód.
Impacto Potencial
1
Contaminación del agua
2
Contaminación del suelo
3
Contaminación del aire
4 5
Alternación de los cursos del agua Alternación del balance hídrico
6
Reducción de la recarga freática
7
Pérdida de agua
8
Compactación
9
Pérdida de suelos y arrastre de materiales
10
Derrumbes de deslizamientos
11
Ruidos fuertes
12
Reducción de la productividad vegetal
-
Medidas de Mitigación Tratamiento de afluente. Replanteo del trazo y/o ubicación de obras. Monitoreo de la cuenca y del cauce. Depósito de combustible debe tener piso de lona o plástico. Construcción de pozos sépticos. No quemar desperdicios: plásticos, llantas, malezas. Reciclar y reutilizar todo tipo de envases plásticos, jebes, latas y vidrios. Reforestar áreas descubiertas para oxigenación Ubicar fuentes alternas de agua. Aplicar obras de arte. Racionalizar el consumo. Proteger suelos descubiertos, pastos y gramíneas. Evitar la tala de la vegetación. Monitoreo de la cuenca y cause. Ubicar fuentes alternas del agua. Establecer prioridades en el uso del agua Sellar puntos críticos de fuga de agua. Revestir puntos críticos del techo, aplicar obras de arte. Remover el suelo y sembrar gramíneas. Pastos y reforestar con especies nativos. Evitar el sobre pastoreo y el uso de máquina pesada. Sembrar gramíneas y reforestar en las áreas intervenidas. Obras de contención: muros, diques, etc. Obras de arte: mampostería, drenas, etc. Reforestar: Barreras de contención viva con especies nativas locales. Obras de contención: muros, diques, etc. Obras de arte: mampostería, drenas, etc. Usar tapones para el oído. Construir caseta con material: Madera. Usar silenciadores en la fuente del ruido. Vigilancia médica permanente. Reducir el ruido y el tiempo en la misma fuente. Técnicas de manejo y conservación de suelos. Técnicas de cultivos: Rotación de cultivos y uso de semillas mejoradas. Promover ejecución de proyectos productivos
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Reducción del área de cobertura vegetal
- Restituir la vegetación en áreas intervenidas con siembra de
gramíneas, pastos y arbustos nativos. - Reforestar con especies de árboles nativos locales.
Existe impacto ambiental negativo leve durante la adecuación y mejoramiento de la infraestructura, incrementará el polvo por la limpieza de los muros, techos y pisos, además de generación de residuos sólidos generados durante la construcción, para lo cual se ha previsto el monto de S/. 5,900.00 , para la mitigación ambiental, el cual se encuentra incluido en el Presupuesto Por ello deben tomarse medidas necesarias a fin de disminuir el efecto que causen los trabajos durante la ejecución del proyecto:
Los trabajos de adecuación y mejoramiento de la infraestructura se realizaran en el área planificada dentro de las infraestructuras en mención. Las obras destinadas a la adecuación y mejoramiento de la infraestructura, se planificaran técnicamente de modo que se adecuen a las condiciones físicas del terreno, tratando que guarden equilibrio con el paisaje local. El transporte y almacenamiento de materiales de construcción, equipos, materiales didácticos y muebles, no afectaran las actividades planteadas en el proyecto, ni las de la población, pues estos serán depositados en áreas adecuadas dentro de la propiedad destinada al proyecto. Sin embargo se considerara necesario coordinar con la autoridad local, la previsión del uso de vías y espacios necesarios para el traslado del material excedente (disposición final de los desmontes y basura que se generarían durante la adecuación y reparación de la infraestructura) a los lugares indicados por los autoridades de la localidad La utilización de aditivos no tóxicos durante el manipuleo de los materiales a emplearse en la ejecución del proyecto. No se ejecutarán actividades de tala de árboles o bosques ni el aprovechamiento de materiales de préstamo durante la ejecución del proyecto, garantizando el equilibrio ambiental de la localidad.
Cuadro N° 11 Medidas de Mitigación Impactos Negativos Depósito de desmonte de obra al aire libre, generando el cambio del paisaje
Tipo Durante la Construcción
Medidas de Mitigación Conformación de zona para d epósito de material
Costo S/. 5,900.00
excedente y residuos.
9. GESTION DEL PROYECTO 9.1. ORGANIZACIÓN DEL PROYECTO Durante la ejecución del proyecto participará el Gobierno Regional de Junín - GRJ, con la participación de las Municipalidades Distritales involucradas, con colaboración de los beneficiarios. Siendo el primero responsable directo de la ejecución de obra, y de las obras se encuentren acordes a las metas planteadas en el perfil y de la entrega de obra a los beneficiarios.
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Respecto al funcionamiento de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, durante la etapa de ejecución de la obra; Se programado la ejecución del proyecto durante 60 meses (5 años) los cuales se han programado de la manera siguiente; el mes 01 es la etapa de adecuación de las 22 infraestructuras, los cuales se van a implementar en el 02 mes, y a partir del 03 mes hasta el mes 60 se desarrollaran las sesiones de estimulación prenatal, estimulación temprana y las sesiones de alimentación y nutrición, durante esta etapa también se desarrollaran las diversas actividades programadas en el proyecto. Las actividades de operación y mantenimiento se van a llevar a cabo durante estos 58 meses, después de la implementación del proyecto, los gastos de operación y mantenimiento van a ser asumidos por las municipalidades distritales, que dentro de su jurisdicción se encuentran funcionando el Centro de Desarrollo Integral – CDI. Una vez que el proyecto ha cumplido su ciclo de vida (horizonte de evaluación) los equipos, materiales educativos, muebles y demás bienes pertenecientes al proyecto van a ser entregados a las comunidades en las cuales funcionan los CDI’s, y las municipalidades distritales asumirán los costos totales del proyecto a fin de seguir brindando servicios de estimulación prenatal y temprana a estas comunidades, para lo cual se suscribirá convenios institucionales. Por tanto, es pertinente en este ítem describir la capacidad técnica, financiera y administrativa de los actores identificados:
Gobierno Regional de Junín - GRJ Capacidad Técnica. El Gobierno Regional de Junín - GRJ, a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades - SGDSIO ha demostrado poseer capacidad técnica para la ejecución de obras de Desarrollo Social y de apoyo a poblaciones vulnerables.
A través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades – SGDSIO, ha venido ejecutando distintos proyectos sociales y de apoyo a la población vulnerable en toda la Región Junín. La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades – SGDSIO, es la encargada de ejecutar las obras sociales que ejecuta el Gobierno Regional de Junín por administración directa, además se encarga de velar por el cumplimiento de los acuerdos contractuales cuando las obras son realizadas por Administración Indirecta. Así mismo el Gobierno Regional de Junín - GRJ cuenta con RRHH especializados y comprobada capacidad logística.
Capacidad Financiera. El Gobierno Regional de Junín – GRJ, posee recursos financieros para el financiamiento de estos tipos de obras, a través de los Recursos Ordinarios y de los recursos transferidos por el Gobierno Central. Capacidad Administrativa. El Gobierno Regional de Junín – GRJ, cuenta con presupuesto para gasto por inversión, necesario para llevar a cabo las actividades administrativas necesarias para la ejecución de proyectos sociales. Asimismo cuenta con los recursos humanos, técnicos y equipos necesarios para las actividades logísticas y de administración.
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Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades - SGDSIO Capacidad Técnica . La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades – SGDSIO del Gobierno Regional de Junín, ha venido mostrando capacidad técnica y administrativa para supervisar, gestionar, direccionar y administrar los distintos Centros de Desarrollo Social – CDI’s, que operaran dentro de la jurisdicción de la Región Junín.
Capacidad Financiera. Los recursos destinados a cubrir los gastos de supervisión, gestión, dirección y administración del proyecto están garantizados ya que estos se presupuestaran dentro de ítem de Gastos Generales en la elaboración del estudio definitivo del proyecto y serán administrados por la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, quienes se hacen responsables de la eficiente y oportuna utilización de estos recursos. Capacidad Administrativa. La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, será la encargada de la supervisión, gestión, dirección y administración del proyecto y se encarga de atender a las necesidades de los distintos Centros de Desarrollo Integral – CDI`s.
Municipalidades Distritales Involucradas Capacidad Técnica . Las Municipalidades Distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo a través de sus distintas dependencias (Sub Gerencia o Gerencia de Desarrollo Social) ha venido mostrando capacidad económica y administrativa para cubrir los costos de operación y mantenimiento de los distintos Centros de Desarrollo Social – CDI’s, que operaran dentro de la jurisdicción de sus territorios.
Capacidad Financiera. Los recursos destinados a gastos de operación y mantenimient o de cada CDI’s serán asumidos por cada municipalidad distrital a la que pertenece la localidad, serán estas municipalidades los responsables de la eficiente y oportuna utilización de estos recursos. Capacidad Administrativa. Las Municipalidades Distritales involucradas atenderán a las necesidades de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s a través de las Sub Gerencias o Gerencias de Desarrollo Social.
Padres de Familia Capacidad Técnica . Las labores que realizan los padres de familia de los beneficiarios del proyecto básicamente es de participación de las diversas actividades que desarrollaran los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, Por tanto, no requiere de grandes recursos para llevar a cabo estas actividades y como consecuencia dados los recursos que posee y la función que cumple se concluye que posee la suficiente capacidad técnica para llevar a cabo estas actividades.
Capacidad Financiera . Pese a las limitadas condiciones económicas de los Padres de Familia, estos se sienten comprometidos a costear sus gastos con la
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finalidad de trasladar a sus hijos y mujeres embarazadas hasta los CDI’s, conscientes de los beneficios que este ofrece.
9.2. PROGRAMACION DE ACTIVIDADES Fase Pre inversión. A. Etapa. Elaboración del Estudio de Perfil Descripción; Esta etapa comprende todo lo relacionado al levantamiento de la información relevante, documentos y acuerdos institucionales para la elaboración del presente documento. El desarrollo del mismo se ha realizado en base al Anexo SNIP - 05 “Contenido Mínimo de Pe rfil para declarar la Viabilidad de un PIP” de la Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública aprobado por Resolución Directoral N° 002 - 2011 - EF / 68.01. Esta etapa ha tenido una duración de 01 mes (treinta días calendarios). Responsables. Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín. Recursos necesarios. La elaboración del Estudio técnico de Pre inversión a nivel de Perfil, será financiada en su totalidad por el Gobierno Regional de Junín GRJ.
Fase de Inversión. (Común para ambas alternativas.) A. Etapa: Elaboración del Expediente Técnico . Descripción. Esta etapa será posterior a la declaración de viabilidad del presente proyecto y comprende el Proceso para la Licitación para la elaboración del Expediente Técnico y la Elaboración del Expediente Técnico lo cual se estima tendrá una duración de 03 meses.
01 mes el Proceso de Licitación para la elaboración del Expediente Técnico. 02 meses la Elaboración del Expediente Técnico o Estudio Definitivo.
Responsables. Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín. Recursos necesarios. La elaboración del Expediente técnico o Estudio Definitivo será financiada en su totalidad por el Gobierno Regional de Junín - GRJ.
B. Etapa: Ejecución de Obra. Descripción. Esta comprende todas las actividades propias de la adecuación de infraestructura, equipamiento, implementación, capacitación y el desarrollo de sesiones de estimulación y nutrición. Se espera que tenga una duración de 60 meses y para llevar a cabo estas actividades es necesario primero la aprobación del presupuesto necesario por parte del Gobierno Regional de Junín - GRJ, posteriormente se iniciará las acciones necesarias para la ejecución de obra, las cuales tienen las siguientes etapas: : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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Ejecución de Obra, 60 meses, los mismos que se distribuirán de la manera siguiente: - Adecuación de Infraestructura para el funcionamiento de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, programado para 30 días calendarios de ejecución. - Implementación con Equipos, mobiliarios y materiales educativos a cada uno de los CDI’s, programado para 30 días calendarios . - Sesiones de Estimulación Prenatal y Temprana, programado para desarrollar estas actividades en 58 meses. - Promoción, difusión y sensibilización, programado para desarrollar estas actividades en 6 meses, los 03 primeros meses de cada año, durante los dos primeros años. - Sesiones de Alimentación y Nutrición, programado para desarrollar estas actividades en 58 meses.
Responsables. El responsable de la ejecución del proyecto será el Gobierno Regional de Junín - GRJ, institución que se tendrá que encargar de la ejecución y supervisión del proyecto, con la finalidad de cumplir con las metas específicas del presente proyecto. Recursos necesarios; Los recursos necesarios para llevar a cabo la ejecución del Proyecto serán financiados por el Gobierno Regional de Junín - GRJ.
Fase de Post-Inversión. A. Transferencia del Proyecto. Descripción. La Transferencia del Proyecto a los beneficiarios será llevada a cabo por el Gobierno Regional de Junín - GRJ, el mismo que se realizara después del plazo de ejecución del proyecto. Responsables. El responsable de la Transferencia del Proyecto, previo al cumplimiento de las metas planteadas en el presente estudio, será realizado por el Gobierno Regional de Junín - GRJ.
B. Operación y Mantenimiento . Descripción. La Fase de operación y mantenimiento del proyecto tiene una duración de 05 años. Periodo durante el cual se espera brindar la corriente de servicios de estimulación prenatal y temprana planteados con el perfil y se espera alcanzar los indicadores planteados en el Marco Lógico. La operación del proyecto será llevada a cabo por las Municipalidades Distritales involucradas en el proyecto (municipalidades distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, en las cuales se van a instalar los CDI`s), con supervisión y colaboración de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín – GRJ.
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Responsables. El responsable institucional de la operación y mantenimiento del proyecto son las Municipalidades Distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo (cada municipalidad se hará cargo de los CDI’s instalados dentro de su jurisdicción) . Recursos necesarios. Los recursos necesarios para llevar a cabo la operación del proyecto serán financiados por las Municipalidades Distritales en cuyas jurisdicciones van a funcionar los Centros de Desarrollo Integral - CDI, se encargarán de proveer de los recursos que hagan falta para una óptima operación del proyecto.
Cuadro Nº 12 Cronograma de Ejecución Física (% de avance) Principales Rubros Expediente Técnico Costo Directo Result. 01:Adecuacion de Infraestructura Result. 02: Equipamiento Result. 03: Capacitación, Sesiones de Estimulación Result. 04: Sensibilización y Promoción Result. 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Supervisión Gastos Generales
Año 0 Año 1 mes 1 mes 2 mes 3 10 45 45 100 100 17.24 50.00 17.24 56.90 56.90
Año 2
20.69 50 20.69 18.28 18.28
Año 3
Año 4
Año 5
20.69
20.69
20.69
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
Fuente: Elaboración del Equipo Técnico.
Cuadro Nº 13 Cronograma de Ejecución Financiera (% de avance) Principales Rubros Expediente Técnico Costo Directo Result. 01:Adecuacion de Infraestructura Result. 02: Equipamiento Result. 03: Capacitación, Sesiones de Estimulación Result. 04: Sensibilización y Promoción Result. 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Supervisión Gastos Generales
Año 0 Año 1 mes 1 mes 2 mes 3 10 45 45 100 100 17.24 50.00 17.24 56.90 56.90
Año 2
20.69 50 20.69 18.28 18.28
Año 3
Año 4
20.69
20.69
20.69
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
Fuente: Elaboración del Equipo Técnico
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Año 5
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10. MARCO LOGICO RESUMEN DE OBJETIVOS rendimiento Adecuado escolar
FIN
OBJETIVO
Adecuado Atención de los servicios de estimulación prenatal y temprana en madres gestantes y niños menores de 3 años en los distritos focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo – Junín.
INDICADORES La línea de base: a los 5 años de implementado el proyecto el niño, niña. Entiende lo que lee se incrementara en un 20% Reducción de la prevalencia de déficit en el Desarrollo Psicomotor en un 10% a nivel de los distritos focalizados. Reducción de la prevalencia de desnutrición crónica en un 1% a nivel distrital
1. Disponibilidad de 1. rea acondicionado para cada CDI infraestructura adecuada para (03 ambientes de 40m2 aprox. cada centros de desarrollo integral. ambiente para el funcionamiento del área de estimulación prenatal, temprana y cocina demostrativa COMPONENTE 2. Suficiente equipamiento para 2. Número de equipos, mobiliarios y la atención de las sesiones de materiales didácticos adquiridos para estimulación prenatal y cada CDI. temprana en el Centro de Desarrollo Integral - CDI .
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MEDIOS DE VERIFICACIÓN Reporte de encuesta.
SUPUESTOS Cumplimiento de la estrategia de la lucha contra la pobreza. Cumplimiento del Plan Regional de la infancia y adolescencia. del proyecto Cumplimiento Educativo Regional. de evaluación de Mejorará la percepción de la Pruebas desarrollo psicomotor. población con relación a los servicios brindados por el proyecto. Situación política y económica estable en los distritos de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro, Rio Tambo y en la Región Junín Se cuenta con los recursos físicos y financieros. aprobadas de Acta de entrega de ambientes Resoluciones para el exclusivo funcionamiento apertura y funcionamiento en las del CDI. localidades focalizadas. Informe final de adecuación de los ambientes. Registro fotográfico. Acta de entrega y recepción de equipos, mobiliarios y materiales didácticos a cada CDI. Registro Fotográfico. Facturas de compras
CÓDIGO SNIP N°
Existe presupuesto para adquiridos los recursos y equipos para el proyecto CDI.
ACTIVIDADES
Guías de remisión
3. Capacitación y Desarrollo de 3. Numero de sesiones: sesiones de estimulación - Numero de sesiones de prenatal, temprana y otras estimulación prenatal a madres actividades complementarias. gestantes. - Numero de sesiones de estimulación temprana a niños menores de 3 años - Incremento del número de convenios y alianzas estratégicas, que promueven y fortalezcan la vigilancia y articulación de programas para el desarrollo integral del niño.
Informe de cobertura y presencia en la localidad intervenida. Contrato de Servicios No Personales. Informe mensual de promotores. Constancias y certificados de capacitación Plan e informe de capacitación. Registro de participantes. Registro Fotográfico.
El personal actualizado retendrá y replicará lo aprendido.
4. Sensibilización, promoción y 4. Conocimiento, aprobación y difusión del proyecto. participación activa de los involucrados. - Masiva participación de padres de familia en el proyecto. locales activos - autoridades participantes, fiscalizadores y vigilantes en el cumplimiento de las metas del proyecto.
Convenio interinstitucional. Articulación de Planes locales, regionales y nacionales.
El Gobierno Regional y los Gobiernos Locales apoyan y promueven el desarrollo integral del niño y madre gestante
5. Adecuadas prácticas en alimentación higiene cuidado materno infantil materno. 1.1. Adecuación de Infraestructura para la instalación de los CDI’s.
5. Numero de sesiones demostrativas de alimentación y nutrición.
Existe el recurso humano capacitado acorde a la exigencia y requerimiento. El área aproximada de la infraestructura a Informe de evaluación de la Resoluciones aprobadas de apertura y adecuarse es de 03 ambientes de 40m2 infraestructura, realizada previa a la funcionamiento en nuevos c/u (aulas de estimulación prenatal, instalación del proyecto. departamentos donde los programas no tenían presencia.
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Plan e informe de capacitación. Registro fotográfico.
CÓDIGO SNIP N°
temprana y cocina demostrativa) por CDI a instalarse. 2.1. Adquisición de equipos, mobiliarios y materiales didácticos de estimulación prenatal y temprana para el proyecto
Adquisición de equipos, materiales y mobiliario para el proyecto realizándose por cada CDI, siendo s/. 196,081.78 n.s. por cada CDI.
Acta de entrega y recepción de Existe presupuesto para esta partida. equipos, materiales educativos y mobiliarios. Facturas y boletas de los gastos realizados para la adquisición de materiales educativos, equipos y mobiliarios.
3.1. Capacitar a los involucrados del proyecto y desarrollar sesiones de estimulación prenatal a madres gestantes y estimulación temprana a niños menores de 3 años.
Capacitación a los padres personal de salud, educación autoridades. Contratación de personal especializado para el desarrollo sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Contratos de servicios, dependiendo la modalidad. Relación de participantes a las capacitaciones.
4.1. Desarrollar el plan de difusión, promoción y sensibilización del proyecto a beneficiarios, pobladores, autoridades y demás involucrados directos e indirectos del proyecto.
Desarrollo de un Plan de difusión, Plan de difusión, promoción y Se incrementa en porcentaje de promoción y sensibilización del proyecto. sensibilización del proyecto. involucrados que conocen las bondades Visitas domiciliarias sustentando los Informe de visitas realizadas. y beneficios del proyecto y participan de objetivos, beneficios y ventajas del ello activamente. proyecto.
5.1. Desarrollar talleres y Talleres de capacitación referentes a sesiones de alimentación y alimentación, nutrición, higiene, cuidado nutrición. de niño y sesiones de alimentación y nutrición.
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El personal involucrado acepta y acude a las capacitaciones. Los padres de familia, autoridades y demás involucrados participan activamente de las capacitaciones y asumen su rol activamente.
Plan de capacitación. Los beneficiarios del proyecto han Relación de participantes en las aprendido a preparar sus alimentos capacitaciones y sesiones de adecuadamente. alimentación y nutrición. Se han reducido los índices de enfermedades diarreicas.
CÓDIGO SNIP N°
11. CONCLUSIONES El Costo Total de Inversión del Proyecto a precios de mercado asciende a S/. 9, 387,990.29 Nuevos Soles. La implementación del presente proyecto tiene como objetivo central: “ INSTALACIÓN DEL SERVICIO DEL DESARROLLO INTEGRAL Y REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN EN LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS Y MADRES GESTANTES DE LOS DISTRITOS FOCALIZADOS EN EL QUINTIL I, EN LA PROVINCIA DE SATIPO, REGIÓN JUNÍN ” , el cual efectivamente se conseguirá con la ejecución del proyecto. Luego de haberse evaluado las alternativas planteadas, se concluye que según los indicadores de rentabilidad del Costo Efectividad a Precios Sociales, la Alternativa I es la escogida por presentar un CE de S/. 558.33, inferior al de la alternativa II S/. 576.71, para un total de 15,158 beneficiarios (niños menores de 3 años y madres gestantes), en un horizonte de evaluación de 05 años. El análisis de sensibilidad muestra las variaciones en el costo social ante variaciones incrementales en los costos de inversión en 5% hasta un límite máximo de 40%. Referente a los impactos positivos al medio socioeconómico, se concluye que la ejecución del proyecto coadyuvará a que la población beneficiaria de los distritos de Coviriali, Pampa Hermosa, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, de la Provincia de Satipo - Junín, a que pueda realizar sus sesiones de estimulación prenatal y temprana en adecuadas condiciones de seguridad, habitabilidad y comodidad lo cual se traducirá en un mejor desarrollo de sus capacidades cognitivas y en el logro de los objetivos académicos planteados en la etapa escolar. La Sostenibilidad de la Ejecución de obra está garantizada con el compromiso de operación presentado por el Gobierno Regional de Junín y el mantenimiento presentado por las municipalidades intervenidas por el proyecto.
12. RECOMENDACION
Se recomienda la implementación de la primera alternativa. Se recomienda a la Unidad Formuladora canalizar el proyecto a una oficina evaluadora a fin de contar la viabilidad técnica y oportuna del proyecto. También se recomienda, proseguir con el trámite de Evaluación de acuerdo a las normas del SNIP. Continuar con siguiente etapa de la elaboración y aprobación del expediente técnico.
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CÓDIGO SNIP N°
ASPECTOS GENERALES 1. NOMBRE DEL PROYECTO
“INSTALACIÒN DEL SERVICIO DEL DESARROLLO INTEGRAL Y
REDUCCIÒN DE LA DESNUTRICIÒN EN LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS Y MADRES GESTANTES DE LOS DISTRITOS FOCALIZADOS EN EL QUINTIL I, EN LA PROVINCIA DE SATIPO, REGIÓN JUNIN”
2. LOCALIZACIÓN
: Junín : Satipo : Coviriali, Mazamari, Pampa Hermosa, Pangoa, Rio Negro, Rio Tambo. : Sierra Central : Rural
UBICACIÓN NACIONAL
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
UBICACIÓN REGIONAL
UBICACIÓN PROVINCIAL
3. INSTITUCIONALIDAD 3.1. UNIDAD FORMULADORA La Unidad Formuladora se ha asignado a la Oficina de Proyectos e Inversión – OPI del Gobierno Regional de Junín.
Nombre Sector Pliego Teléfono Dirección
: Gobierno Regional de Junín : Gobiernos Regionales : Gobierno Regional de Junín : :
PERSONA RESPONSABLE: : Ing. Nombre : Jefe de OPI Cargo
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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Correo Electrónico
:
3.2. UNIDAD EJECUTORA La Unidad Ejecutora se ha asignado a la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín, ya que cuenta con capacidad técnica operativa y económica para asumir dicha responsabilidad.
Nombre Sector Pliego Teléfono Dirección
: Gobierno Regional de Junín : Gobiernos Regionales : Gobierno Regional de Junín : :
PERSONA RESPONSABLE: Nombre : Lic. José Medina Morales : Sub Gerente de Desarrollo Social e Cargo Igualdad de Oportunidades Correo Electrónico : Se propone como Unidad Ejecutora al Gobierno Regional de Junín por intermedio de la Sub Gerente de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, porque tiene la capacidad técnica y logística para formular y ejecutar la obra del presente proyecto, contando con profesionales y personal técnico en todas las áreas además de ello tiene como función según el (ROF) Art 79º “La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades está encargada de formular, proponer, ejecutar, dirigir, controlar y administrar los planes y políticas del Gobierno Regional de Junín en materia de desarrollo social de acuerdo a los planes regionales, nacionales y sectoriales ” Además se propone al Gobierno Regional de Junín como Unidad Ejecutora por las consideraciones siguientes:
Ejecutar los proyectos y obras de rehabilitación, mantenimiento, emergencia y coyunturales con arreglo de la normatividad y legal técnica vigente. Proporcionar asistencia técnica a los municipios y otras organizaciones de base de su jurisdicción en la programación y ejecución de sus proyectos.
La experiencia del Gobierno Regional de Junín en Proyectos similares al presente, son: -
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Proyecto; “ MEJORAMIENTO DE CAPACIDADES PRODUCTIVAS Y HUMANAS DE LA POBLACIÓN ILETRADA EN LAS PROVINCIAS DE CHANCHAMAYO Y SATIPO - JUNÍN”, con Código SNIP Nª 191315, con un valor de S/. 9, 418,736.48 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa 2014. Proyecto; “ FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES HUMANAS Y PRODUCTIVAS DE JOVENES Y ADULTOS ILETRADOS A TRAVES DE LA IMPLEMENTACION DE COMUNIDADES DE APRENDIZAJE PARA EL
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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DESARROLLO EN EL VALLE DEL MANTARO - REGION JUNIN”, con Código SNIP Nª 175885, con un valor de S/. 9, 156,227.42 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2014. Proyecto; “ MEJORAMIENTO DE LA SALUD BUCAL EN LOS ESTUDIANTES DE LOS NIVELES PRIMARIO Y SECUNDARIO DE LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS DE GESTION ESTATAL DE LAS PROVINCIAS DE CHANCHAMAYO, TARMA Y SATIPO - REGION JUNIN”, con código SNIP Nª 202651, con un valor de S/. 3, 986,542.02 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2012. Proyecto; “ FORTALECIMIENTO EN LAS UNIDADES DE ATENCION PRIMARIA DE SALUD CON MEDICOS FAMILIARES PARA LA PROMOCION, PREVENCION,RECUPERACION Y REHABILITACION DE LOS POBLADORES DEL AA.HH JUSTICIA,PAZ Y VIDA, DIST. EL TAMBO PROV. HUANCAYOJUNIN”, con Código SNIP Nª 175645, con un valor de S/. 2, 787,434.77 nuevos soles, ejecutado por Administración Directa - 2012.
3.3. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO DEL PROYECTO Respecto a la Operación y Mantenimiento del proyecto, es el Gobierno Regional de Junín a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, conjuntamente con los distrito de las zonas de intervención y localidades beneficiadas, quienes serán los encargados de velar por el adecuado funcionamiento y el cumplimiento de las metas planteadas en el proyecto, en los anexos del presente proyecto se adjuntan los compromisos suscritos.
4. MARCO DE REFERENCIA 4.1. ANTECEDENTES DEL PIP El Gobierno Regional de Junín tiene por finalidad esencial fomentar el desarrollo amónico e Integral del ámbito regional, promoviendo para ello la mejora de la calidad educativa y salud poniendo énfasis en la atención prenatal y en la primera infancia (niños de 0 a 3 años de edad), de esta manera busca asegurar la mejora de los niveles de logros de aprendizaje en la educación básica regular (inicial, primaria y secundaria) garantizando así el ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades de sus habitantes, de acuerdo con los planes y programas de desarrollo nacionales, regionales y locales. Muchas investigaciones realizadas a nivel mundial y en nuestro país demuestran los efectos negativos de la pobreza en el desarrollo infantil, donde se ha descuidado el capital humano y social, que se reflejan en el aprendizaje de niñas y niños en la primaria y persisten en la secundaria, en la superior y hasta en la edad adulta, expresándose como dificultades para integrarse como ciudadanos productivos a la sociedad. Como termómetro de esta realidad se encuentran los resultados de la última prueba del Programa para la Evaluación Internacional de Alumnos - PISA 1 de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico-OCDE, que tuvo por objeto evaluar hasta qué punto los alumnos han adquirido algunos de los conocimientos y habilidades necesarios para la participación plena en la sociedad del saber (las áreas de evaluación : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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fueron alfabetización lectora, matemática y científica). En los resultados del PISA 2012 2 el Perú ha ocupado el último lugar de la lista en las tres competencias evaluadas, con puntaje inferior en más de 100 puntos a comparación de la media (el promedio del OCDE en matemática es de 494, los peruanos obtuvimos 368 puntos, en comprensión lectora, la media de los países evaluados es de 496 puntos, mientras que el Perú resulto con 384 puntos, en ciencias el puntaje promedio de los 65 países participantes es más alto que en los otros campos; 501 puntos, el Perú tiene 373 puntos, significando esto que el rendimiento en lectura, matemáticas y ciencias se encuentra por debajo de la media de la OCDE. Es muy importante destacar que el Programa ha sido concebido como un recurso para ofrecer información abundante y detallada que permita a los países miembros adoptar las decisiones y políticas públicas necesarias para mejorar los niveles educativos. Es por ello, que basándose en los informes de las pruebas del PISA y la preocupación por los resultados, el Gobierno Nacional, Regional y Local están promoviendo la mejora de la situación actual de la educación en el Perú. Frente a esta realidad, no es mucho lo que se ha avanzado en atención educativa a la infancia en los últimos años. Se ha logrado incrementar la cobertura del servicio para niños de 3 a 5 años pasando de 58% a 64,2% en los últimos años. Esta situación se debe a la escasez de cunas infantiles y jardines, principalmente en zonas rurales y porque los padres ignoran el derecho de sus niños y niñas a recibir una educación inicial de calidad. En el caso de la Región Junín, por ser una de las más pobres y con menor índice de desarrollo humano -que incluye logros educativos- del país, se encuentra por debajo del promedio nacional. Reflejando deficiencia en la atención a la niñez que se inicia desde la etapa prenatal y subsiste en la primera infancia. En este sentido el Gobierno Regional de Junín, tiene la misión de organizar y conducir la gestión pública regional de acuerdo a sus competencias exclusivas, compartidas y delegadas, en el marco de las políticas nacionales y sectoriales, para contribuir al desarrollo integral y sostenible de la región. Entre los objetivos estratégicos del Plan de Desarrollo Regional Concertado, Junín 2007-2024, en el tema de Desarrollo Social, encontramos como una de las prioridades del Gobierno Regional el “Elevado rendimiento académico en todos los niveles: Elevar la calidad educativa gratuita y universal poniendo énfasis en la educación a niños y niñas, jóvenes y adultos de menores recursos”, identificando como una d e las actividades y proyectos la Promoción de la estimulación temprana y educación inicial, con un monto aproximado de S/.9 ’000,000.00 ( Nueve Millones con 00/100 Nuevos Soles). Que busca integrar el trabajo de las Direcciones Regionales de Salud, Vivienda y Educación, para una intervención multidisciplinaria de sus respectivos profesionales con la participación de la comunidad y autoridades locales. El área de influencia del proyecto es a nivel de los 6 distritos de la Provincia de Satipo – Junín (distritos considerados en extrema pobreza según el mapa de pobreza del INEI - 2007), donde se seleccionó a 65 distritos de acuerdo al mayor nivel de desnutrición, como se muestra en el siguiente cuadro: : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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CUADRO Nº 14 NIVEL DE DESNUTRICIÓN POR DISTRITOS DISTRITO
INDICADOR TALLA / EDAD DESNUTRICION CRONICA N° EVAL T/E
COVIRIALI MAZAMARI PAMPA HERMOSA PANGOA RIO NEGRO RIO TAMBO
335 2238 390 5149 2175 3713
N° DE % D. CASOS CRONICA
48 502 98 1512 523 1737
14.3 22.4 25.1 29.4 24.0 46.8
INDICADOR PESO / TALLA DESNUTRICION AGUDA SOBREPESO N° EVAL T/E
313 2239 385 5156 2210 3752
N° DE % D. N° DE % CASOS AGUDA CASOS SOBREPESO
7 58 7 120 41 125
2.2 2.6 1.8 2.3 1.9 3.3
12 107 29 318 113 173
3.8 4.8 7.5 6.2 5.1 4.6
OBESIDAD N° DE CASOS
% OBESIDAD
2 43 15 121 43 59
0.6 1.9 3.9 2.3 1.9 1.6
Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional. Año 2012. Instituto Nacional de Salud - CENAN - DEVAN
El Proyecto tiene como antecedentes a las diferentes intervenciones y estudios, que se detallan a continuación:
Estrategia Regional Crecer, que es Política de Estado Intergubernamental de Desarrollo Integral de las Familias y Comunidades en la Región de Junín que garantiza los medios de protección social a la madre, el niño su inclusión a los sistemas de producción. El objetivo general de esta Estrategia es garantizar los medios de protección social a las familias, comunidades en riesgo, vulnerables y su inclusión a los sistemas de producción con énfasis en las intervenciones vinculadas a la reducción de la desnutrición crónica. Para lograrlo se constituye en el medio que promueve el desarrollo de capacidades humanas y el respeto a derechos fundamentales, la promoción de oportunidades y capacidades económicas y el establecimiento de una red de protección social a mujeres en edad fértil, gestantes, niñas y niños menores de tres años. En este marco el Gobierno Regional espera lograr los siguientes resultados: mejorar las prácticas alimentarias y nutricionales revalorando los insumos locales; inserción de las familias participantes a los procesos productivos que garantizan la seguridad alimentaria del hogar y a los sistemas de producción local; lograr el acceso a la identidad de la población objetivo; promover comunidades y municipios saludables; incrementar el número de madres analfabetas; mejorar el nivel del desempeño educativo; incrementar el número de niñas y niños menores de cinco años de edad y madres gestantes con atención integral en salud, alimentación y nutrición; incrementar el número de niñas y niños con crecimiento normal; y ampliar la cobertura del servicio de agua y saneamiento.
Municipios y Comunidades Saludables (Octubre 2009 - Julio 2010), tiene como fin contribuir a mejorar el estado de salud de la población de las regiones Ucayali, Cusco, Ayacucho, San Martín, Junín, Pasco, Huánuco, Huancavelica, Apurímac, La Libertad, Ancash, Ica y Lima. El proyecto que tiene como objetivo principal “mejorar la salud materno-infantil y la salud sexual y reproductiva de la población del ámbito de intervención a través de la estrategia Municipios y Comunidades Saludables” mediante un proceso de empoderamiento de las personas para el
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autocuidado de su salud, la promoción de comportamientos de vida saludables y el fortalecimiento de la gestión comunal y local de la salud.
Estado de la Niñez en el Perú, según este estudio realizado por UNICEF y el INEI, los niños y niñas que presentan las más difíciles condiciones de vida habitan en departamentos de la sierra como Junín, donde la pobreza y la pobreza extrema de niños, niñas y adolescentes menores de 18 años llega a 87% y 51%, respectivamente. La cifra de nacimientos no atendidos por profesionales llega a 27%. La desnutrición crónica en niños menores de 5 años alcanza el 40%, una de las tasas más alta a nivel nacional. El 48% de los niños de 0 a 5 años presenta un cuadro de anemia. La investigación ha venido mostrando cómo la inversión en el nivel inicial es importante para los logros educacionales futuros, sobre todo para niños que viven en condiciones de pobreza. De acuerdo a las cifras recogidas en Ayacucho el 55% de los niños entre 3 y 5 años asiste a la escuela inicial. Asimismo el 66% de las madres de niños hasta los 5 años de edad, no llegaron a culminar su educación primaria. Un niño que no está registrado no tiene una existencia legal y por lo tanto no cuenta con la oportunidad de ejercer sus derechos, en Junín existe un 6% de niños cuyas edades van desde 1 mes hasta los 5 años de edad, que no cuentan con partida de nacimiento.
Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres JUNTOS: Es un Programa Social dirigido a la población de mayor vulnerabilidad, en situación de extrema pobreza, riesgo y exclusión, tiene como objetivo promover el ejercicio de sus derechos fundamentales a través de la articulación de la oferta de servicios en nutrición, salud, educación e identidad. Para lograr este objetivo se entrega un incentivo monetario condicionado de S/. 100.00 nuevos soles de libre uso para él o la representante (madre, padre) de cada hogar participante. Son los hogares que tienen entre sus miembros a madres gestantes, padres viudos, personas de la tercera edad o apoderados que tengan bajo su tutela a niñas y niños hasta los 14 años de edad. Asimismo tiene carácter interinstitucional en el que participan los Ministerios de Educación, Salud y de la Mujer y Desarrollo Social; dichos ministerios se constituyen como Subsistemas del Programa y ofertan servicios básicos vinculados al cumplimiento de compromisos en las zonas de intervención. El Programa establece, en el Sector Educación, el cumplimiento del siguiente compromiso por parte de los beneficiarios: los hijos e hijas de los beneficiarios, cuyas edades estén comprendidas entre 6 y 14 años, deberán de estar matriculados en una institución educativa y tener una asistencia a la misma no menor al 85%. El objetivo general es el de contribuir con el Programa en elevar la calidad de vida de las familias beneficiarias, promoviendo la asistencia regular de los niños y niñas a las instituciones educativas, en el marco de una oferta mejorada del servicio educativo.
Proyecto Integral de Centros de Desarrollo – PICED; El Gobierno Regional de Junín a través de la Gerencia de Desarrollo Social, ha priorizado el Proyecto PICED en el año 2007, destinando 32 millones de nuevos soles de inversión para
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el proyecto, en el Presupuesto participativo, el cual ha sido priorizado por los Gobiernos Locales, las organizaciones sociales de base, las direcciones regional, considerando la importancia de la atención al niño y niña menor de tres años y las madres gestantes. El proyecto tenía como objetivo garantizar la adecuada atención de los servicios de estimulación prenatal en madres gestantes (como es sabido, la salud, la nutrición y las diversas capacidades del niño y la niña comienzan a desarrollarse en el vientre materno. De ahí la importancia de atender a la madre y garantizar un buen inicio de vida) y Estimulación temprana para niños y niñas menores de 03 años, a través de sesiones de Estimulación de acuerdo a la edad 0 a 1 año, 1 a 2 años y de 2 a 3 años en áreas como: Lenguaje, coordinación, personal social y motor fino y grueso. El proyecto se inició en el 2007 y entro en funcionamiento hasta diciembre del 2010, cumpliendo gran parte del objetivo propuesto, el mismo que fue suspendido sin motivo alguno, dejando el proyecto en el abandono, muchos de estos PICED ya contaban con infraestructura y equipamiento. A pesar de haber aprobado la Ley N º 28124 “Ley de Promoción de la Estimulación Prenatal y Temprana” en el Perú , poco o casi nada se ha hecho para trabajar en este tema.
4.2. ANALISIS DE CONSISTENCIA CON LINEAMIENTOS DE POLITICA La formulación del presente proyecto se sustenta en las siguientes normas legales:
A. Lineamientos de Política Internacional En 1990, jefes de Estado de los cinco continentes reunidos por las Naciones Unidas en la Cumbre Mundial en favor de la infancia suscribieron la Declaración Mundial para la Supervivencia, Protección y Desarrollo de los niños del mundo, que con el rango de tratado internacional establece responsabilidades de los Estados en salud, educación, protección, nutrición, agua potable y saneamiento básico. A partir del Plan de Acción de la Cumbre Mundial, 155 gobiernos elaboraron sus propios planes nacionales de acción a fin de poner en práctica los compromisos adoptados y plantear sus problemas y prioridades a favor de los niños. En la sesión especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas, los países suscribieron el pacto internacional un mundo Apropiado para los niños, que se sumó a los Objetivos de Desarrollo del Milenio del 2000 que se espera cumplir en el 2015. En el año 2002, las recomendaciones dadas en el periodo extraordinario de sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la infancia y las conclusiones de la reunión consultiva mundial convocada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), en colaboración con el Fondo de Población de las Naciones Unidas y el Banco Mundial (BM) en marzo del 2002, han mostrado al mundo un compromiso que trasciende la preocupación por la mera supervivencia, pues abarca el desarrollo del pleno potencial de niños y adolescentes. Durante 60 años, UNICEF : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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ha sido la principal organización del mundo dedicada a la infancia, y trabaja sobre el terreno de 156 países y territorios dentro de ellos el Perú, para ayudar a los niños y niñas a sobrevivir y avanzar en la vida desde la primera infancia hasta la adolescencia. El mayor proveedor de vacunas para los países más pobres, UNICEF apoya a la salud y la nutrición de la infancia, agua y saneamiento de calidad, educación básica de calidad para todos los niños y niñas, y la protección de los niños y niñas contra la violencia, la explotación y el SIDA. UNICEF está financiando en su totalidad por las contribuciones voluntarias de individuos, empresas, fundaciones y gobiernos.
Objetivos del Milenio El Programa mundial de alimentos de las Naciones Unidas, dice que en el mundo la cantidad de personas afectadas por el hambre ha llegado a superar los 1.000 millones, así el principal objetivo es de reducir a la mitad la proporción de personas que padecen, hambre y desnutrición antes de 2015, sin embargo es difícil considerando factores que lo empeoran como el alza de los precios de los alimentos, la crisis económica mundial y el aumento de las catástrofes naturales y los conflictos, para alcanzar el ODM sobre el hambre antes de 2015 se necesitaran más recursos y una voluntad política más firme, es necesario dar prioridad a la educación, la igualdad de género y la mortalidad y salud materno infantiles para cumplir los objetivos del milenio., dentro de los cuales se encuentran:
Erradicar la pobreza y el hambre, con instrumentos de asistencia social. Lograr la enseñanza primaria universal, considerando que el hambre retrasa el desarrollo cognitivo de los niños. Reducir la mortalidad infantil, principalmente en niños menores de 5 años.
En el año 2008, el estado peruano preparo un informe acerca de los objetivos de desarrollo del milenio donde se plantearon metas a cumplir al 2015, dentro de las cuales y referidas a la desnutrición infantil se informa:
Gráfico Nº 01 Tasa de Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años
El porcentaje de niños y niñas con peso por debajo al peso normal para su edad, se ha reducido de 10,8% en el período 1991-1992, a 5,9% en el periodo 2007: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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2008. Con ello, a nivel nacional, se acerca a la meta de 5,4%, establecida a 2015. En las áreas rurales este indicador permanece alto, afectando entre el 2007-2008 al 9,5% de las niñas y niños menores de 5 años, en especial a las niñas, también se observa que en las zonas rurales es donde se presentan mayor incidencia de casos de desnutrición crónica y anemia en niños como se observa en el gráfico Nº 01. Otro objetivo que se plantea es la reducción en dos terceras partes la mortalidad de niños menores de 5 años, al 2015, siendo las variables socioeconómicas a nivel regional y provincial las que muestran aun desigualdades es así que del total de 1 719 muertes de niños y niñas de uno a cuatro años de edad registradas por el Ministerio de Salud en 2006, el 35% corresponde a infecciones, 24% a accidentes, 5% a desnutrición y 36% a otras causas.
B. Lineamientos de Política Nacional La Constitución Política del Perú: En el artículo 4º, recoge los preceptores de la convención al disponer que la comunidad y el estado protege especialmente al niño y al adolescente, asimismo, el articulo II del título preliminar del código de los niños y adolescentes, probado mediante Ley Nº 27337, señal que el niño y adolescente son sujetos de derecho, libertades y de protección específica. Plan Nacional de Acción por la Infancia y la adolescencia – PNAI 2012 – 2021: Fue aprobado por D.S. Nº 001-2012-MIMP, el cual constituirá una política nacional en materia de la niñez, infancia y adolescencia, en la medida que establece la agenda a trabajar, a fin de generar condiciones que garanticen el pleno derecho del niñas, niños y adolescentes accediendo a oportunidades, como equidad y sin discriminación, para un desarrollo integral y participativo en su entorno familiar y comunitario; considerándose como principios rectores el interés Superior del Niño, niña y adolescentes. Que el Plan Nacional señalado dispone la agenda sobre la cual el Perú debe de trabajar hacia el año 2021, a fin de generar condiciones que garanticen a nuestras niñas, niños y adolescentes ejercer plenamente sus derechos y acceder a oportunidades, con equidad sin discriminación, para un desarrollo integral y participativo en sus entorno familiar, escolar y comunitario;
Articulo 1.- de la aprobación del Plan Nacional de Acción por la infancia y la Adolescencia. Apruébese el “Plan Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia – PNAIA 2012-2021”, que comprende los siguientes objetivos estratégicos organizados en función a la línea de vida: 1) Garantizar el crecimiento y desarrollo Integral de Niñas y Niños de 0 a 5 años de edad. 2) Garantizar la continuación del crecimiento y desarrollo integral de niñas y niños de 6 a 11 años de edad.
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3) consolidar el crecimiento y desarrollo integral de los adolescentes de 12 a 17 años de edad. 4) Garantizar la protección de las Niñas, Niños y Adolescentes de 0 a 17 años de edad. Objetivos del plan: Supervivencia - En relación a supervivencia se propuso: - Reducir la morbilidad y la mortalidad infantil en menores de 1 y 5 años. - Disminuir la tasa de mortalidad materna. - Ampliar el acceso al agua segura y a la eliminación adecuada de excretas.
Desarrollo infantil. - Reducir los niveles de desnutrición grave y moderada. - Dara acceso universal a la educación básica y primaria. - Disminuir las tasas de analfabetismo.
Protección infantil - Mejorar la situación de los menores en circunstancias difíciles
Ley N° 29158 – Ley Orgánica del Poder Ejecutivo (LOPE) Según el TITULO III relacionado a la Presidencia del Consejo de Ministros, en el capítulo II de las Comisiones Permanentes de Coordinación, en el artículo 20º se establecen las comisiones permanentes de coordinación: Comisión Interministerial de Asuntos Económicos y Financieros (CIAEF). Comisión Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS). La Comisión Interministerial de Asuntos Sociales, es la encargada de dirigir, articular, coordinar y establecer los lineamientos de la política y del gasto social, así como Supervisar su cumplimiento. Tiene como función principal reducir la pobreza y la extrema pobreza.
Ley N° 27783 – Ley de Bases de la Descentralización La Ley de Bases de la Descentralización establece la finalidad, principios, objetivos y criterios generales del proceso de descentralización; regula la conformación de las regiones y municipalidades; fijando las competencias de los tres niveles de gobierno. Decreto Supremo Nº 006-2008/EF, “Declaran prioritaria la ejecución de proyectos de inversión pública social”
El Decreto Supremo Nº 006-2008-EF establece que las entidades públicas deberán priorizar la ejecución de intervenciones en sectores sociales que permitan alcanzar las metas de los indicadores sociales prioritarios para el 2011 establecidos en el Marco Macroeconómico Multianual (2008-2010)
Decreto Supremo Nº 002-2008-MIMDES “Aprueban Reglamento del Registro Unificado Regional de Beneficiarios de los Programas Sociales” El Decreto Supremo Nº 002-2008-MIMDES aprueba el Reglamento de la Ley Nº 28540- Ley que crea el Registro Unificado Regional de Beneficiarios de los
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Programas Sociales, en el cual se establecen las funciones y procedimientos que deberán cumplir las instituciones públicas y demás organizaciones contempladas en el ámbito de lo establecido por la Ley Nº 28540.
Decreto Supremo Nº 001-2008- IN, “Modifican el Reglamento de Organización y Funciones de las Autoridad es Políticas” El Decreto Supremo Nº 001-2008-IN, modifica el numeral a) del artículo 8º y el numeral a) del artículo 10º del Reglamento de Organización y Funciones de las Autoridades Políticas, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 004-2007-IN, respecto de la definición de autoridades políticas y los requisitos que le son exigibles. Asimismo, modifica el numeral 17.1 del artículo 17º del Reglamento de Organización y Funciones de las Autoridades Políticas, aprobado mediante Decreto Supremo Nº 004-2007-IN, referente a las funciones que les competen a los Gobernadores. Decreto Supremo Nº 080-2007- PCM, “Plan de Operaciones de la Estrategia Nacional CRECER”
El Decreto Supremo Nº 080-2007-PCM aprueba el Plan de Operaciones de la Estrategia Nacional CRECER, el cual será monitoreado y evaluado por la PCM a través de la Secretaría Técnica del CIAS. Establece adicionalmente que, los Ministerios, programas, e instituciones del gobierno nacional, regional y local adecuarán sus planes y presupuestos de acuerdo a los objetivos y metas que se establezcan en el Plan de Oraciones de la Estrategia Nacional.
Decreto Supremo Nº 055 – 2007 – PCM “Estrategia Nacional denominada CRECER”
El Decreto Supremo Nº 055-2007-PCM establece la intervención articulada de entidades del Gobierno Nacional, Gobierno Regional y Local vinculadas con la lucha contra la desnutrición crónica infantil, especialmente en los menores de cinco años. La Estrategia Nacional CRECER está dirigida por la Presidencia del Consejo de Ministros, a través de la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS) y la Secretaria Técnica de CIAS.
Decreto Supremo Nº 029-2007- PCM “Plan de Reforma de Programas Sociales”
El Decreto Supremo Nº 029-2007-PCM aprueba el Plan de Reforma de los Programas Sociales, para ello se hace necesario actualizar el inventario de los Programas Sociales del Estado Peruano con el fin de obtener información necesaria para la elaboración de una propuesta consistente de fusión, integración y/o articulación de éstos, en el marco de la política de modernización del Estado. Los lineamientos para la fusión, articulación y/o integración de los programas sociales serán elaborados en base a las políticas establecidas por la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales (CIAS) y teniendo en cuenta los tres ejes del Plan Nacional para la Superación de la Pobreza: Desarrollo de capacidades humanas y respeto de los derechos fundamentales, Promoción de oportunidades y capacidades económicas, y : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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Establecimiento de una red de protección social.
Dada la multidimensionalidad de los problemas sociales, para afrontarlos con éxito, la ejecución de la reforma requiere de estrategias integrales que comprendan acciones multisectoriales y estrategias específicas.
Decreto Supremo Nº 027-2007- PCM “Políticas Nacionales de obligatorio cumplimiento para las entidades del Gobierno Nacional”
El Decreto Supremo Nº 027-2007-PCM define las 12 Políticas Nacionales 2 de Estado priorizadas, en materia de: descentralización, igualdad de hombres y mujeres, juventud, pueblos andinos, amazónicos, afro peruanos y asiático peruanos, discapacidad, inclusión, tecnología, medio ambiente y competitividad, aumento de las capacidades sociales, empleo y MyPE, simplificación administrativa, anticorrupción y defensa nacional. La norma establece que los 16 ministerios, 30 Organismos Públicos Descentralizados (OPDs) y demás instituciones y empresas públicas estatales, deberán publicar metas concretas e indicadores de desempeño para evaluar semestralmente el cumplimiento de dichas políticas nacionales y sectoriales.
Decreto Supremo Nº 062-2005- PCM, “Modifican los artículos 1, 3, 4 y 5 del Decreto Supremo Nº 035-2005- PCM” El Decreto Supremo Nº 062-2005-PCM, modifica los artículos 1, 3, 4 y el primer párrafo del artículo 5 del Decreto Supremo Nº 032-2005-PCM. Artículo 1.- Creación del Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres JUNTOS Créase en el marco del Plan Nacional para la superación de la pobreza, crea el Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres - JUNTOS, adscrito a la Presidencia del Consejo de Ministros, a través de la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales-CIAS”. Articulo 2.- Políticas Nacionales: Son diseñadas con el propósito de determinar objetivos prioritarios, lineamientos y contenidos principales de política pública, así como los estándares nacionales de cumplimiento que deben ser alcanzados para asegurar una adecuada prestación de los servicios y el normal desarrollo de las actividades privadas.
Decreto Supremo Nº 032-2005-PCM Crean el Programa de Apoyo Directo a los Más Pobres El Decreto Supremo Nº 032-2005, en el marco del Plan Nacional para la superación de la pobreza, crea el Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres, adscrito a la Presidencia del Consejo de Ministros, a través de la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales-CIAS. El Programa Nacional de Apoyo Directo a los Más Pobres, tiene por finalidad ejecutar transferencias directas en beneficio de las familias más pobres de la población, rurales y urbanas. El Programa otorgará a las familias beneficiadas, con su participación y compromiso voluntario, prestaciones de salud y educación : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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orientadas a asegurar la salud preventiva materno-infantil y la escolaridad sin deserción.
Decreto Supremo Nº 130-2004- MIMDES, “Establecen criterios y mecanismos para mejorar la equidad y calidad en el gasto social, y la prioridad de atención de grupos beneficiarios, a través de la focalización ” El Decreto Supremo N° 130-2004-MIMDES establece los criterios y mecanismos para mejorar la equidad y calidad en el gasto social, y la prioridad de atención de los grupos beneficiarios, a través de la focalización con el objetivo de hacerlo más eficiente y eficaz, y lograr mejoras en el bienestar de las poblaciones en situación de pobreza y mayor vulnerabilidad. Resolución Ministerial Nº 399-2004- PCM, “Sistema de Focalización de Hogares y Directiva de Organización y Funcionamiento”
La Resolución Ministerial Nº 399-2004-PCM, crea el Sistema de Focalización de Hogares (SISFOH) con el propósito de proveer a los programas sociales información que será utilizada para identificación y selección de sus beneficiarios, así como para facilitar a la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales-CIAS la ejecución, seguimiento y evaluación del cumplimiento de la Política Social. Asimismo, también aprueba la Directiva de Organización institucional, la operatividad y el financiamiento del Sistema de Focalización de Hogares, con el fin de establecer los criterios y reglas para la asignación de recursos de los programas sociales en los ámbitos locales y proveer de información relevante para la identificación de personas y hogares cuya atención se ha prioritaria
C. Lineamientos de Política Regional Ley Nº 27867-Ley Orgánica de Gobiernos Regionales Artículo 60º.- Funciones en materia de desarrollo social e igualdad de oportunidades. a) Formular, aprobar y evaluar las políticas en materia de desarrollo social e igualdad de oportunidades de su competencia, en concordancia con la política general del gobierno nacional, los planes sectoriales y los programas correspondientes de los Gobiernos Locales. b) Supervisar y evaluar el cumplimiento de la ejecución por los gobiernos locales de las políticas sectoriales y el funcionamiento de los programas de lucha contra la pobreza y desarrollo social del Estado, con énfasis en la calidad de los servicios, la igualdad de oportunidades con equidad de género y el fortalecimiento de la economía regional. (*) 1 "b) Coordinar la ejecución por los Gobiernos Locales de las políticas sectoriales y el funcionamiento de los programas de lucha contra la pobreza y desarrollo social del Estado, con énfasis en la calidad de los servicios, la igualdad de oportunidades con equidad de género y el fortalecimiento de la economía regional. El Gobierno Nacional coordina el cumplimiento de la
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ejecución por los Gobiernos Regionales de lo que les competa de las políticas y programas señalados en el presente inciso." c) Formular políticas, regular, dirigir, ejecutar, promover, supervisar y controlar las acciones orientadas a la prevención de la violencia política, familiar y sexual. d) Promover la participación ciudadana en la planificación, administración y vigilancia de los programas de desarrollo e inversión social en sus diversas modalidades, brindando la asesoría y apoyo que requieran las organizaciones de base involucradas. e) Gestionar y facilitar el aporte de la cooperación internacional y las empresas privadas en los programas de lucha contra la pobreza y desarrollo social. f)
Promover una cultura de paz e igualdad de oportunidades.
g) Formular y ejecutar políticas y acciones concretas orientadas a la inclusión, priorización y promoción de las comunidades campesinas y nativas en el ámbito de su jurisdicción. h) Formular y ejecutar políticas y acciones concretas orientando para que la asistencia social se torne productiva para la región con protección y apoyo a los niños, jóvenes, adolescentes, mujeres, personas con discapacidad, adultos mayores y sectores sociales en situación de riesgo y vulnerabilidad.
D. Lineamientos de Política Local Ley Nº 27972- Ley Orgánica de Municipalidades Ley Orgánica de Municipalidades establece que el proceso de planeación local es Integral, permanente y participativo, articulando a las municipalidades con sus vecinos. En dicho proceso se establecen las políticas públicas a nivel local teniendo en cuenta las competencias y funciones municipales. Según la norma son funciones de las Municipalidades en el ámbito social:
Administrar, organizar y ejecutar los programas locales de lucha contra la pobreza y desarrollo social. Administrar, organizar y ejecutar los programas locales de asistencia, protección y apoyo a la población en riesgo y otros que coadyuven al desarrollo y bienestar de la población. Establecer canales de concertación entre los vecinos y programas sociales. Administrar y reglamentar directamente o por concesión el servicio de agua potable, alcantarillado y desagüe. Gestionar la atención primaria de la salud, así como construir y equipar postas médicas, botiquines y puestos de salud en los centros poblados que los necesiten.
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Realizar campañas de medicina preventiva, primeros auxilios, educación sanitaria y profilaxis local.
4.3. CLASIFICADOR FUNCIONAL Actualmente se viene formulando el estudio de pre inversión a nivel de perfil de proyecto, de acuerdo a la nueva Directiva del Sistema Nacional de Inversión Pública, Aprobada por Resolución Directoral Nº 009-2007-EF/68.01 publicada en el Diario Oficial “El Peruano” el 02 de agosto de 2007, modificada por Resoluciones Directorales Nos. 010-2007-EF/68.01, 013-007EF/68.01, 014-2007-EF/68.01, 003-2008-EF/68.01 y 003-2011EF/68.01, publicadas en el Diario Oficial “El Peruano”; y la “Guía General de Identificación, Formulación y Evaluación Social de Proyectos de Inversión Pública a nivel de Perfil”, “la cual deberá ser remitida a la OPI del Gobierno Regional de Junín, para su evaluación respectiva a fin de lograr su aprobación y viabilidad. Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública Resolución Directoral N° 003-2011EF/68.01. Según el Anexo SNIP 01, el Clasificador Funcional Programático, el proyecto de inversión pública se enmarca en la Función 22, Programa 047 y Subprograma o Grupo Funcional 0103.
FUNCIÓN 22: Educación Corresponde al nivel máximo de agregación para la consecución de las acciones y servicios, en materia de educación a nivel nacional, asegurando la formación intelectual, moral, cívica y profesional de la persona, para su participación eficaz en el proceso de desarrollo socioeconómico. DIVISIÓN FUNCIONAL 047: Educación básica Conjunto de acciones orientadas a brindar la educación básica, en los niveles inicial, primaria, secundaria, alternativa y especial, para facilitar la participación de la persona en el proceso de desarrollo socioeconómico. GRUPO FUNCIONAL 0103: Educación Inicial Comprende las acciones que promueven el desarrollo de las capacidades y aptitudes de los niños y niñas, desde su nacimiento hasta los 6 años.
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IDENTIFICACION DEL PROYECTO 1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL 1.1. EL ÁREA DE INFLUENCIA Y ÁREA DE ESTUDIO 1.1.1. DELIMITACION DEL AREA DE INFLUENCIA Y AREA DE ESTUDIO El área de estudio se encuentra localizada en los 6 distritos ubicados en el Quintil I según el Mapa de Pobreza del INEI (Distritos de Coviriali, Pampa Hermosa, Mazamari, Pangoa, Rio Tambo y Rio Negro), priorizados de la provincia de Satipo del departamento de Junín.
MAPA Nº 01 UBICACIÓN DEL PROYECTO
FUENTE: INEI : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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1.1.2. CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS El área de estudio se ha determinado a los 6 distritos ubicados en el Quintil I según el Mapa de Pobreza 2006, elaborado por FONCODES, utilizando las fuentes del Censo de Población y Vivienda del 2007 - INEI, Censo de Talla Escolar del 2005 - MINEDU, Informe del Desarrollo Humano 2006 – PNUD, todos estos distritos están ubicados en la Provincia de Satipo y son distritos tipificados en Pobreza Extrema.
A. DISTRITO DE COVIRIALI El distrito de Coviriali fue creado por Ley Nº 15481 el 26 de Marzo de 1965; tiene una población de 5270 habitantes en el año 2007 y una tasa de crecimiento de 3%; ubicada en la Provincia de Satipo, perteneciente a la Región Junín; el distrito de Coviriali tiene una extensión de 145.13 Km2 y una altitud de 780msnm promedio y se encuentra a 345km de la ciudad de Huancayo. Los límites del distrito son:
Por el Norte: Distrito Satipo. Por el Sur: Distrito de Llaylla y Pampa Hermosa. Por el Este: Distrito Mazamari. Por el Oeste: Distrito de Pampa Hermosa y Satipo.
Geográficamente se encuentra ubicado entre las coordenadas 74°35’00” y 74°42’30” de Latitud Sur y 11°16’15” y 11°22’32” de Longitud Oeste del Meridiano de Grenwich.
Clima Según la ONERN (Oficina Nacional de Evaluación de Recursos Naturales), Coviriali tiene un clima tropical, húmedo y cálido, caracterizándose por presentar una temperatura media mensual anual de 24.8 ºC en julio y 25.6 ºC en noviembre y diciembre. La temperatura máxima media mensual varía entre 32.9 ºC a 34.4 ºC, la mínima entre 13.1 ºC y 16.3 ºC, observándose uniformidad en la distribución de la temperatura Topografía Tiene una superficie territorial de 145.13 Km2, El Distrito de Coviriali se encuentra a una altitud de 780 m.s.n.m. Su paisaje es de tipo montañoso. La mayor parte del territorio es accidentado y erosionado. Hay presencia de montes, con pequeñas llanuras. El relieve se inicia desde las orillas del Río Satipo hasta las cumbres que bordean el distrito. Presenta pendientes que van desde 40º hasta 60º, formando quebradas amplias y estrechas con laderas pronunciadas. Vías de Acceso El Distrito de Coviriali tiene 02 accesos directos desde la ciudad de Satipo a la capital distrital: La Carretera Satipo – Coviriali – Llaylla, es una vía afirmada que une a la ciudad de Satipo con Coviriali capital distrital (03 : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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Km de distancia) y beneficia a varios Centros poblados de la Zona/Cuenca Nº 01. La Carretera Satipo – Coviriali – Pampa Hermosa, es otra vía afirmada que beneficia a pobladores de los Centros Poblados de la Zona/ Cuenca Nº 02: Bellavista y la Cuenca Nº 03: San Pedro.
Precipitación Precipitación promedio anual 1847.7mm., presentándose lluvias durante todo el año, aunque con menor intensidad entre los meses de mayo a septiembre, siendo los meses de junio a agosto los menos húmedos. Sensación de calor todo el año. B. DISTRITO DE PAMPA HERMOSA El distrito de Pampa Hermosa fue creado por Ley Nº 15481 el 26 de Marzo de 1965; tiene una población de 7508 habitantes en el año 2007 y una tasa de crecimiento de 5.51%; ubicada en la Provincia de Satipo, perteneciente a la Región Junín; el distrito de Pampa Hermosa es el distrito más elevado de la Provincia de Satipo que alcanza los 4832 m.s.n.m. y tiene una extensión de 566.82 Km2. La capital del distrito es Ciudad Mariposa y se encuentra a una altitud de 1400 m.s.n.m. Los límites del distrito son:
Por el Norte: Con los Distritos de Satipo y Rio Negro. Por el Sur: Con el Distrito de Andamarca (Prov. Concepción) Por el Sur Este: Con el Distrito de Comas (Prov. Concepción) Por el Este: Los Distritos de Llaylla y Coviriali. Por el Oeste: Con los Distritos de Vitoc (Prov. Chanchamayo) y con el Distrito de Monobamba (Prov. Jauja).
Geográficamente se encuentra ubicado entre las coordenadas; Latitud Sur 11º27’30’’ y Longitud Oeste del Meridiano de Grenwich 74º40’00’’, 11º32’00’’ y 75º05’00’’.
Extensión y Altitud El distrito de Pampa Hermosa tiene una superficie territorial, de 566.82 Km2 en total. Se ubica entre 1000 a 4000 m.s.n.m. Se caracteriza por tener tres zonas bien marcadas: -
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Zona baja: 1000 a 1400 m.s.n.m. Zona intermedia: 1400 a 2500 m.s.n.m. Zona Andina: 2500 a 4000 m.s.n.m.
La ciudad de Mariposa, capital del distrito de Pampa Hermosa, se encuentra a 1400 m.s.n.m.
Clima En el distrito de Pampa Hermosa las temperaturas promedio hasta los 1000m.s.n.m. se sitúa alrededor de los 25°C; a partir de los 1000 hasta
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los 2000 m.s.n.m. hasta 4000 m.s.n.m., la temperatura desciende hasta los 5° C. La precipitación pluvial varía mucho dependiendo de la zona y de la época del año. En los sectores de bosques secos, la precipitación es de aproximadamente 1500mm anuales; en los sectores de bosque muy húmedo, la precipitación es de aproximadamente 3000mm anuales. En la zona de la laguna de TUCTUCA cercano a las cordilleras la precipitación puede llegar a los 4000 mm anuales. Pampa Hermosa, tiene un clima cálido, húmedo y tropical, con frecuentes lluvias torrenciales que aumentan en tiempo de invierno. Existe la presencia de vientos esporádicos que varían en velocidades de 5 a 7 Km/hora.
Topografía Tiene una superficie territorial de 566.82 Km2, El Distrito de Pampa Hermosa se encuentra a una altitud de entre 1000 a 4000 m.s.n.m. Su paisaje es de tipo montañoso. La mayor parte del territorio es accidentado y erosionado. Hay presencia de montes, con pequeñas llanuras. El relieve se inicia desde las orillas del Río Satipo hasta las cumbres que bordean el distrito. Presenta pendientes que van desde 40º hasta 60º, formando quebradas amplias y estrechas con laderas pronunciadas. Suelos Solo el 35% del área total de la superficie distrital de Pampa Hermosa es aprovechada como un recurso. De este 35% para la agricultura corresponde el 85% y el 15% para ganadería (de preferencia en zonas andinas). El resto de la superficie 65% aun no es aprovechado o en su defecto son áreas aun no exploradas, cuya protección está a cargo de INRENA, donde la fauna silvestre abunda, solo se aprovecha escasamente a través de los ríos, se pesca la trucha, para consumo humano.
Vías de Acceso Acceso externo de Satipo, para llegar al distrito de Pampa Hermosa, solo se tiene acceso por vía terrestre. Acceso de Lima a Pampa Hermosa: Por ruta de San Ramón- La Merced- Satipo : El recorrido desde Lima a través de la Carretera Central hasta la Oroya, donde se desvía pasando por la ciudad de Tarma, rumbo a San Ramón, La Merced y Satipo. La carretera es asfaltada. Desde Satipo al distrito de Pampa Hermosa es trocha carrozable, unos 29Km. por la carretera departamental SATIPO - CONCEPCIÓN.
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Acceso a Anexos Trocha carrozable de Satipo a Valle Ancayo: Hasta los anexos de San Juan la Libertad, Pampa Mandarina, Santa Rosa de Omayro, Santa Irene Alto, Bella Durmiente de aproximadamente 23Kms. Por la margen de derecho de río Pampa Hermosa. Trocha carrozable de Satipo a zona Río Venado: A los anexos: Pueblo Libre, Canán del Norte, Sector Huanca, Betania y cerca de los dos comunidades Nativas de San Miguel de Kuviriaqui y Yorinapanko, de aproximadamente 35 Kms, en pésimas condiciones de mantenimiento. Trocha carrozable de San Pedro (Distrito de Coviriali) hasta San Francisco de Panamá y Pacasmayo, también existen trochas o caminos carrozables de gran utilidad que permiten la conexión con otros pueblos aledaños. -
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Precipitación Precipitación promedio anual 1847.7mm., presentándose lluvias durante todo el año, aunque con menor intensidad entre los meses de mayo a septiembre, siendo los meses de junio a agosto los menos húmedos. Sensación de calor todo el año. C. DISTRITO DE MAZAMARI El distrito de Mazamari se encuentra ubicada en la selva central del Perú, en la Región Junín; entre las coordenadas UTM Norte 8748000 y Este 5515000. Latitud Sur: 10º8´53.96” – 11º55´52.00” Longitud Oeste: 73º55´36.69” – 74º36´45.27” . Zona UTM: 18, Franja Latitudinal: L. La ubicación geopolítica así como su delimitación están basadas en su ley de creación Nº 15481 del 26 de marzo de 1965. Los límites del distrito de Mazamari son: Por el norte con el Distrito de Satipo desde el Punto M-T3-GPS-012 hasta el Punto identificado como M-T02-GPS-001. Por el sur con el Distrito de San Martín de Pangoa desde el punto MT4-GPS002 hasta el punto M-TI-GPS-005. Por el este con el Distrito de Río Tambo desde el punto M –T02-001 hasta el punto MT4-GPS-002. Por el oeste con el Distrito de Llaylla desde el punto M-TI-GPS-005 hasta el punto M –T3 –GPS –005 y el Distrito de Coviriali desde el punto M –T3 –GPS – 005 hasta el punto M –T3 –GPS –012.
Altitud . En general el Distrito se encuentra aproximadamente entre las altitudes de 230 m.s.n.m. en la confluencia de los Ríos Ene y Perené y los 1,900 m.s.n.m. en la cumbre del cerro ubicado en Los Ángeles de Edén, la Capital distrital se encuentra a 640 m.s.n.m.
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Topografía Mazamari se encuentra asentado en los últimos contrafuertes y al este de los andes orientales, presenta un suelo accidentado con topografía irregular a causa de la morfología ondulada formada por colinas donde los ángulos de las vertientes son moderadas de 5º a 30º con perfiles convexos y poco pronunciados, cubierta por arbustos, bosques y áreas agrícolas, lo que indica que algunas zonas de encuentran en estado de madurez intermedia, características propias del piso ecológico selva alta o “rupa rupa”.. Extensión La superficie ocupada por el Distrito de Mazamari en su totalidad es de 2311.7665 Km2 y su perímetro total es de 328 926.2423 Mts. La extensión limítrofe del Distrito de Mazamari con cada uno de los Distritos es. Por el Norte con el Distrito de Satipo, con 27,235.703 mts; por el Sur con el Distrito de Pangoa con 126685.24 mts; por el Este con el Distrito de Río Tambo, con 152404.309 mts; por el Oeste con el Distrito de Coviriali, con 7492.507 mts; por el Oeste con el Distrito de Llaylla, con 15,108.485 mts.
D. DISTRITO DE PANGOA Pangoa fue fundada como pueblo el año 1894 por el Padre Tomás Hernández. Desde esa época el pueblo de Pangoa ha sufrido vaivenes adversos de destrucción y refundación. Recién el año de 1965 y con ocasión de crearse la Provincia de Satipo, se crea el distrito de Pangoa por Ley No.15481, Ley de Creación de la Provincia de Satipo, ubicada en la Provincia de Satipo, perteneciente a la Región Junín. Los límites del distrito son:
Por el Nor-Oeste: Con los distritos de Mazamari y Llaylla. Por el Sur: Con el distrito de Ayahuanco, Prov. de Huanta, Región. Ayacucho. Por el Sur-Oeste: Con los distritos de Huachocolpa y Tintay Punco, provincia de Tayacaja-Huancavelica, (cuya divisoria es el río Mantaro); Santo Domingo de Acobamba, provincia de Huancayo, y Andamarca, provincia de Concepción. Por el Este: Distrito de Río Tambo.
Geográficamente; el ámbito del distrito de Pangoa se encuentra ubicado dentro de la zona de Bosque Húmedo Tropical (bh-sT), situada en la parte oriental de la Región Junín, entre los 73º52 30 y 74º29 30 de longitud oeste, y 11º27 30 y 12º15 30 de latitud sur. Extendiéndose de Boca Mantaro donde confluyen el río Apurímac y Mantaro (sur), hasta la unión de los ríos Perené con el Ene (norte), siguiendo río arriba el curso del río Pangoa y el río Mazamari que al mismo tiempo forman parte natural limítrofe del distrito de Pangoa con sus vecinos.
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Altitud La Capital del distrito se encuentra a 650 m.s.n.m y estas varían, debido a los diferentes microclimas presentes en el distrito. Extensión El distrito de Pangoa ocupa el segundo lugar en Satipo, después del distrito de Río Tambo, con la mayor superficie territorial (6,197.41 Km2), representando el 32% del total provincial Clima Los diversos tipos de climas predominantes de la selva peruana y en particular de la selva de Junín esta marcadamente definida en dos clases. Uno característico de Selva Alta o Montaña en la que prevalece el Tropical con estación seca y el de la Selva Baja u Omagua propio del Tropical húmedo. Cabe señalar que el distrito de Pangoa presenta dos tipos de climas: Húmedo cálido y el Húmedo semi cálido. Topografía La Topografía del Distrito de Pangoa presenta irregularidades muy marcadas entre laderas y montañas que varían desde los 400 m.s.n.m., límites con el distrito de Río Tambo parte norte; hasta los 3,800 m.s.n.m., límites con el distrito de Andamarca, provincia de Concepción. Por otro lado la morfología que presenta en las márgenes del Río Ene existe abundante vegetación con especies maderables y no maderables. En general la topografía del distrito presenta relieve característico de selva alta muy variado dependiendo de la altitud. Vías de Acceso La vía de acceso al distrito de Pangoa es a través de una carretera afirmada de 36 Km. desde la capital de la provincia, y desde Satipo existe una carretera asfaltada que pasa por las ciudades de La Merced, Tarma, La Oroya y Lima. Otra vía de comunicación es a la ciudad de Huancayo que se llega por la repartición existente en la ciudad de Tarma, Jauja, Concepción y Huancayo. También existe otra vía alterna es la carretera desde Santa Rosa de Ocopa, Comas, Andamarca y Satipo. El transporte fluvial se realiza por el río Ene. Estos medios de comunicación interconectan al distrito de Pangoa con las regiones del centro del país: Huancavelica, Ayacucho por el sur, y Cerro de Pasco y Huánuco por el norte.
Precipitación De acuerdo a la división según la zona de vida las precipitaciones fluviales varían de acuerdo a las estaciones del año, las variaciones de acuerdo a los meses fluctúa entre 1,500 a 2,500 mm durante los meses de enero a marzo. Temperatura La temperatura en el ámbito del distrito varía considerablemente debido a la irregular topografía siendo en las zonas bajas, riberas del río Ene entre : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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25° a 32°C. En zonas medias como San Martín de Pangoa entre 22° a 25°C. Y en las zonas altas limítrofes con el distrito de Andamarca entre 15° a 20°C., variando de acuerdo a las estaciones del año.
E. DISTRITO DE RIO NEGRO El distrito de Río Negro fue fundado mediante Ley Nº 15481 del 26 de marzo de 1965, está ubicado al norte de la provincia de Satipo, con una altitud de 893 m.s.n.m., entre las coordenadas UTM Latitud Sur: 10º56´29.3” S, Longitud Oeste: 75º9´44 ” W, con un clima cálido tropical, el área del distrito es de una extensión total de 714.98km2 en donde habitan 25984 personas entre colonos y ashánincas, El Distrito de rio negro cuenta con un área de 2,938 km 2 que corresponden a 135 anexos y Caserillos dentro de su jurisdicción y alberga a un promedio de 25,981 personas entre colonos y ashánincas.
Altitud La Capital del distrito se encuentra a 650 m.s.n.m y estas varían, debido a los diferentes microclimas presentes en el distrito.
Clima Los diversos tipos de climas predominantes de la selva peruana y en particular de la selva de Junín esta marcadamente definida en dos clases. Uno característico de Selva Alta o Montaña en la que prevalece el Tropical con estación seca y el de la Selva Baja u Omagua propio del Tropical húmedo. Cabe señalar que el distrito de Pangoa presenta dos tipos de climas: Húmedo cálido y el Húmedo semi cálido. Topografía La Topografía del Distrito de Rio Negro presenta irregularidades muy marcadas entre laderas y montañas que varían desde los 400 m.s.n.m., límites con el distrito de Río Tambo parte norte; hasta los 3,800 m.s.n.m., límites con el distrito de Andamarca, provincia de Concepción. Por otro lado la morfología que presenta en las márgenes del Río Ene existe abundante vegetación con especies maderables y no maderables. En general la topografía del distrito presenta relieve característico de selva alta muy variado dependiendo de la altitud. Vías de Acceso Este distrito tiene vías asfaltadas desde Lima al igual desde Huancayo y el tiempo de viaje dura 8 horas y 6 horas respectivamente. La mayoría de la población se dedica a la agricultura con cultivos de café, piña, cítricos y otros cultivos de la zona. Las vías de acceso a las comunidades del distrito de Río Negro en mayor pate fueron habilitadas con fines de extracción forestal, mientras hubo, recursos maderables en las comunidades estos caminos fueron : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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mantenidos por las empresas industriales de la madera. En la actualidad la mayoría de los tramos de estos caminos se abandonaron debido al agotamiento del recurso bosque y es responsabilidad de la Municipalidad en mantener estos caminos.
Precipitación De acuerdo a la división según la zona de vida las precipitaciones fluviales varían de acuerdo a las estaciones del año, las variaciones de acuerdo a los meses fluctúa entre 1,500 a 2,500 mm durante los meses de enero a marzo. Temperatura La temperatura en el ámbito del distrito varía considerablemente debido a la irregular topografía siendo en las zonas bajas, riberas del río Ene entre 25° a 32°C. En zonas medias como Rio Negro entre 22° a 25°C. Y en las zonas altas limítrofes con el distrito de Andamarca entre 15° a 20°C., variando de acuerdo a las estaciones del año. F. DISTRITO DE RIO TAMBO El Distrito de Rio Tambo creado con Ley Nº 9801 de fecha 29 de enero de 1943, se encuentra ubicado dentro de la zona de Bosque Húmedo Tropical (bh-sT), situada en la parte oriental de la Región Junín, entre los 11°27'30" de latitud Sur y 74°29'30" de longitud Oeste del meridiano de grenwinch. Que constituye la parte superior del curso del río Ucayali, y, por tanto, parte también del curso principal del río Amazonas. El río Tambo discurre por la vertiente oriental de los Andes peruanos, en la parte central del país.
Limites Los Límites del Distrito de Rio Tambo son: Por el Norte con los departamentos de Pasco y Ucayali. Por el Sur con los departamentos de Ayacucho y Cuzco. Por el Este con los departamentos de Ucayali y Pasco. Por el Oeste con la provincia de Satipo (distrito de Río Negro, Mazamari y Pangoa Altitud La Capital del distrito se encuentra entre 236 m.s.n.m. a más de 3,000 m.s.n.m a 650 m.s.n.m y estas varían, debido a los diferentes microclimas presentes en el distrito. Superficie El distrito Rio Tambo ocupa una superficie de (714.98 Km2), representando el 19.30% del total provincial. Topografía La Topografía del Distrito Rio Tambo presenta irregularidades muy marcadas entre laderas y montañas que varían desde los 256 m.s.n.m., en el distrito de Río Tambo. Por otro lado la morfología que presenta el : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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distrito existe abundante vegetación con especies maderables y no maderables. En general la topografía del distrito presenta relieve característico de selva alta muy variado dependiendo de la altitud.
Precipitación De acuerdo a la división según s egún la zona de vida las precipitaciones fluviales varían de acuerdo a las estaciones del año, las variaciones de acuerdo a los meses fluctúa entre 2,000 a 3,000 mm., durante los meses de enero a marzo. Temperatura La temperatura en el ámbito del distrito varía considerablemente considerablemente debido a la irregular topografía siendo en las zonas bajas, riberas del Tambo entre 25 a 32oC. En zonas medias como San Martín de Pangoa entre 22 a 25oC. Y en las zonas altas limítrofes con el distrito de Andamarca entre 15 a 20oC., variando de acuerdo a las estaciones del año. Clima Los diversos tipos de climas predominantes de la selva peruana y en particular de la selva de Junín esta esta marcadamente marcadamente definida definida en dos clases. Uno característico de Selva Alta o Montaña en la que prevalece el Tropical con estación seca y el de la Selva Baja u Omagua propio del Tropical húmedo. Cabe señalar que el distrito Rio Tambo presenta dos tipos de climas: Húmedo cálido y el Húmedo semi cálido. Accesibilidad La Cuenca del Rio tambo cuenta con un sistema vial que en un 80% son vía Pluvial y pocas trochas carrozables, la vía pluvial es importante medio de transporte y es costoso, el uso de este medio de transporte es frecuente también en la cuenca de río Mantaro y río Ene, (este y oeste) para por el distrito de Rio Tambo Tambo hacia la cuenca del rio Ucayali. Además existe un amplio sistema de caminos de herradura, generalmente generalmente utilizado como un medio de comunicación vecinal y en algunos casos interdistrital. El servicio de transporte transporte aéreo hacia los pueblos pueblos del distrito de Rio Tambo es costoso, por lo que la mayoría de los habitantes de la zona, optan por utilizar la Vía Pluvial.
Cuadro Nº 15 CONDICION DEL SISTEMA DE INTERCONEXIÓN VIAL INTERDISTRITAL LUGAR DE
RIO TAMBO
A Puerto Ocopa – Ocopa – Puerto Puerto Atalaya
TIPO DE VÍA Vía Pluvial
Carretera Afirmada Carretera Mazamari – Mazamari – Satipo Satipo Afirmada Mazamari – Mazamari – Pto. Ocopa - Pto. Vía Fluvial, ríos Mazamari – Mazamari – Pto. Pto. Ocopa
ESTADO DE CONSERVACIÓN Sin Estructura Portuaria con mantenimiento con mantenimiento Sin infraestructura
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Porvenir -Yaviro - Pto. Ene San Juan Mantaro. SATIPO
Pichanaki - La Merced -Tarma Oroya-Lima.
TARMA
JAUJA
Oroya - Cerro de Pasco Huanuco. Acolla (Tramo Lomo Lomo Largo) Jauja. Concepción - Huancayo (doble vía)
Ene y Mantaro Carretera Asfaltada Carretera Asfaltada Carretera Asfaltada Carretera Asfaltada Carretera Asfaltada
portuaria. con mantenimiento con mantenimiento con mantenimiento con mantenimiento con mantenimiento
FUENTE: PLAN DE DESARRROLO CONCERTADO PANGOA – PANGOA – 2006-2010 2006-2010
Transporte Fluvial.- El transporte fluvial se ha convertido en uno de los medios más utilizados en la zona de selva central, los cuales sirven para la movilización de pasajeros y de carga. Los principales ríos navegables de la región son el Ucayali, Tambo, Ene, Perené, Apurimac y Mantaro. Los ríos Pichis y Palcazu son navegables por embarcaciones menores desde su confluencia hasta Puerto Bermúdez e Izcozacín respectivamente, y el Perené desde su unión unión con el Ene hasta Puerto Ocopa. El servicio fluvial está limitado a las zonas carentes de carreteras y algunos al transporte a distancias cortas.
El transporte fluvial en el distrito de Rio Tambo se realiza a través del propio rio Tambo, río Ene y Mantaro., donde los ríos tienen mayor caudal y constituyen el único medio de transporte a gran escala. No existe infraestructura oficial o servicios de capitanía c apitanía portuarios, portuarios, para el movimiento de pasajeros y de carga, aunque se utilizan embarcaderos naturales, dependiendo de la estación y la altura de los ríos.
1.2. LOS BIENES O SERVICIOS EN LOS QUE INTERVENDRÁ EL PIP Con el Proyecto se pretende promover el crecimiento y desarrollo integral del niño desde la concepción hasta los 3 años de edad, con la participación activa de la comunidad que asegurará el éxito de la implementación del proyecto. Esto se debe evidenciar en:
Reducción del déficit de desarrollo psicomotor. Es decir, se construirá e implementara salas de de estimulación mulación prenatal y temprana temprana para atender a más de 15,158 niños de 0 a 3 años desde la concepción, para que puedan recibir servicios de sesiones de estimulación prenatal y temprana, capacitación y sensibilización a los padres de familia, personal de salud, educación y autoridades, etc.
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Cuidado nutricional.- Se construirá un ambiente de cuidado nutricional en la que se realizara sesiones sesiones demostrativas de alimentación y nutrición a los padres de familia, autoridades y promotores de la comunidad personas cercanas cercanas a la ambiente familiar del niño para que pueda recibir el niño menor de 6 meses una lactancia materna exclusiva, exclusiva, así mismo el niño de 6 a 24 meses un alimentación complementaria exitosa y de 24 a 36 meses una alimentación alimentación balanceada. que que cumpla los requisitos de consistencia, cantidad, frecuencia y contenido nutricional. y así mismo consejería en la madres gestantes es aquella que se ejecutara persona a persona a través del dialogo participativo, participativo, de igual forma servirá para capacitar a los padres de familia, personal personal de salud, educación, educación, autoridades y promotores de la comunidad.
Reducción del maltrato y violencia infantil. La protección implica implica ofrecerle al niño ambientes y condiciones adecuadas para su seguridad física y emocional en donde se realizara la identificación ficación y atención atención oportuna oportuna de signos de maltrato o estrés excesivo. Identificación de conductas del niño que interfieren interfieren en su desarrollo y afecta a la familia o su relación con los demás. Las intervenciones a nivel del castigo físico, rabietas o pataletas, los temores infantiles, el miedo a la oscuridad y problemas de sueño en la infancia, la agresividad en los niños, trastornos de sueños, fobias infantiles, etc.
En el siguiente cuadro podemos apreciar la problemática más común que limita su desarrollo Psicomotor natural que presentan los niños de 0-3 años en la región Junín, Esto limita las potencialidades del desarrollo talento humano futuro, El desarrollo Psicomotor
Cuadro Nº 16 DESCRIPCION DE LA PROBLEMÁTICA DEL DESARROLLO PSICOMOTOR DE NIÑOS DE 0-3 AÑOS Área - Coordinación
- Motriz gruesa
Problema - No imita - No reconoce - No se concentra -
No gatea No levanta la cabeza No mueve los pies Displasia
- Motriz fina
- Dificultad en hacer la pinza
- Lenguaje
- No hablan - Problemas de pronunciación
Origen del problema - Dependencia - Mancornamiento - Desnutrición - Insuficiente estimulación - Mancornamiento - Sobrealimentación Placenta pequeña - Prematurez - Contaminación ambiental - La mama no le da objetos pequeños por miedo a que se los trague - No se permite al padre participar de la estimulación - No existe interés por lo que el niño pueda expresar - No existe un contacto cara a cara
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- Social
emocional
- Lloran cuando la mamá los deja - Depresión - Falta de apetito - Ansiedad - Presencia de temor y timidez para poder -
desenvolverse en grupo Discriminación Maltrato de los servicios sociales Dependencia Memoria a corto corto plazo plazo
Sobreprotección Uso del biberón Dependencia Violencia familiar Madres adolescentes Familia disfuncional Repetición de modelos negativos Influencia de los medios de comunicación - Formación profesional con - Débil enfoque social - Falta de identidad -
1.3. DIAGNOSTICO DE LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP En el análisis de involucrados se identificó a entidades y agentes sociales que se encuentran en el entorno del área afectada que serán beneficiadas y/o perjudicadas por el proyecto, en este caso solo habrá beneficiados por el impacto positivo que generan el tipo de proyectos de desarrollo cognitivo y seguridad alimentaria; alimentaria; entre los involucrados directos del PIP. Se encuentran la población vulnerable de los distritos de Coviriali, Pampa Hermosa, Pangoa, Mazamari, Rio Negro y Rio Tambo, quienes son niños con familias en extrema pobreza, durante la fase de Pre inversión se han comprometido a participar activamente en todas las acciones contempladas durante la ejecución del PIP, las municipalidades distritales serán las encargadas de cubrir los costos de Operación y Mantenimiento de las actividades que lo requieran. El Gobierno Regional de Junín, será uno de los involucrados directos en el PIP, a fin de mejorar las condiciones cognitivas y nutricionales de la población vulnerable (madres gestantes y niño menores de 3 años), esta entidad apoyara elaborando el estudio de Pre inversión, cofinanciamiento del proyecto en la fase de inversión según los parámetros permitidos por el Sistema Nacional de Inversión Pública (SNIP).
1.3.1. CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS DE LA POBLACION AFECTADA El área afectada por el problema constituye las poblaciones de los distritos de Coviriali, Pampa Hermosa, Pangoa, Mazamari, Rio Negro y Rio Tambo, Provincia de Satipo, que según el XI Censo de Población y VI de Vivienda realizado el año 2007, son distritos ubicados en el QUINTIL I (Quintiles ponderados por la población, donde el 1=Más pobre y el 5=Menos pobre), pobre ), el área afectada cuenta con una población de 129,194 habitantes según el Censo 2007 realizado por el INEI, con una tasa de crecimiento inter censal del 2007/1993 promedio de 4.87%, en el cuadro siguiente se muestra la distribución de la población por distrito y la tasa de crecimiento distrital.
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Cuadro Nº 17 POBLACION DEL AMBITO DE INFLUENCIA Distrito Pampa Hermosa Coviriali Mazamari Pangoa Rio Negro Rio Tambo
Pob. 1993 3543 3457 12487 20063 18772 9155
Pob. 2007 7508 5266 28269 29595 25981 32575
Tasa de Crecimiento 5.51% 3.05% 6.01% 2.82% 2.35% 9.49%
En los distritos focalizados y en la Provincia de Satipo existen también procesos de exclusión social que se hacen evidentes por la cercanía o lejanía a los centros de toma de decisiones, las comunidades y poblaciones rurales están excluidas de las decisiones que se desarrollan en las capitales de distritos y los distritos se excluyen de las capitales distritales, éstas a su vez se excluyen de las capitales de región y así sucesivamente, es por tanto el territorio un elemento importante para iniciar y consolidar procesos de planificación y gestión del desarrollo pues apoyan, contribuyen o limitan el fortalecimiento de la democracia y participación. La incorporación de las áreas periféricas es necesaria e importante sobre todo en provincias y distritos con fuerte presencia de lo rural en la vida cotidiana de la comunidad, donde los procesos económicos más importantes están definidos por la principal ocupación de la población que es la agricultura y esta incorporación está condicionada por las vías y medios de transporte y comunicación que existen en cada distrito, las condiciones geográficas, entonces, facilitan o condicionan las condiciones relacionales de los procesos económicos, socioculturales y hasta los políticos, es en ese sentido que en el presente proyecto se da prioridad a la población rural. La población afectada se considera a los niños menores de 3 años de edad y mujeres gestantes de las zonas rurales de los distritos focalizados en el Quintil I, de la Provincia de Satipo – Junín, este grupo de habitantes se encuentran en condiciones de extrema pobreza y son altamente vulnerables debido a la precaria condición en la que viven y a la poca presencia del estado.
1.3.2. ASPECTO SOCIO ECONOMICO La principal actividad de los distritos focalizados para el presente estudio es la agricultura, y consiste en la producción de café, cacao y diversos frutales, como el plátano, la papaya y principalmente la naranja, siendo considerados como los de mejor calidad del Perú.
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1.3.3. CARACTERISTICAS DE LA POBLACION OBJETIVO La población objetivo del proyecto son los niños menores de 03 años y las madres gestantes, para desarrollar el análisis de cada uno de estos grupos poblacionales y dada la carencia de información específica para el proyecto se ha desarrollado un trabajo de encuestas cuyos resultados se exponemos a continuación:
Definición de la Muestra. Cuadro Nº 18 Diferenciación por sexo de los niños menores de 5 años Porcentaje Valido % Masculino Femenino
50.00 50.00
TOTAL
100.00
FUENTE: Elaboración propia
El gráfico nos indica porcentualmente que la muestra está equilibrada con 50% de varones y 50% de mujeres, considerando como un bloque aparte a las gestantes.
Cuadro Nº 19 Cantidad de encuestados por localidad focalizado Distrito Pampa Hermosa
Coviriali
Mazamari
Pangoa
Rio Negro
Centro Poblado C.P. Villa Mariposa C.P. Pampa Mandarina C.P. Santa Rosita C.P. C.P. Coviriali C.P. San Pedro C.P. Pueblo Libre Pauriali C.N. Tziriali C.N. Gloriabamba C.N. Potzoteni C.P. Micaela Bastidas C.P. San Martin de Pangoa C.P. San Ramon de Pangoa C.P. San Antonio de Sonomoro C.P. Jerusalen Miniaro C.P. Mazaronquiari C.P. Nueva Esperanza C.P. Union Capiri C.P. San Juan Boca Ipoki
Niños > 3 años
gestantes
Total
6 5 5 5 8 4 8 22 11 8 9 6 10 8 8 8 6 6 5
2 2 2 2 3 2 3 7 4 3 3 2 3 3 3 3 2 2 2
8 7 7 7 11 6 11 29 15 11 12 8 13 11 11 11 8 8 7
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Rio Tambo
C.P. Canan Eden C.P. Selva de Oro C.P. Poyeni
TOTAL
16 7 25
5 2 8
21 9 33
196
68
264
FUENTE: Elaboración propia
Las personas seleccionadas para la muestra se tomaron de manera aleatoria, considerando tener una muestra equilibrada que valide las conclusiones que se extraerán a partir de ella: es así que se seleccionaron 50% de niños y 50% de niñas para conformar la muestra, de las localidades intervenidas. Así mismo esta muestra es significativa ya que representa el 10% del total, es decir 98 niños, 98 niñas y 68 gestantes, tal como se aprecia en el siguiente cuadro.
Cuadro Nº 20 Niños menores de 3 años evaluados por el MINSA en sus programas TOTAL DE POBLACION DE O A 3 AÑOS
CONTROL DE CRED
%
1956
1232
62.99
FUENTE Evaluación de crecimiento y desarrollo en los establecimientos de salud de las localidades a intervenir - 2015
Gráfico Nº 02 NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS EVALUADOS POR EL MINSA EN SUS PROGRAMAS 37%
ASISTE AL CRED 63%
NO ASISTE AL CRED
Actualmente en las localidades focalizadas para la instalación de los Centros de Desarrollo Integral, se hace el control al 62.99% de la población objetivo mientras que el 37.01% está en condición de no atendido eso genera una población critica expuesta a los riesgos de desnutrición, la evaluación según los Puestos y Centros de Salud de las localidades a intervenir se realiza a niños menores de 3 años de edad. En los resultados de la encuesta tenemos:
Los resultados de la encuesta Para los niños menores de 3 años que es la edad en la cual se hace mayor evaluación en el Puesto y Centro de Salud, se tiene una edad media de 18.8 meses de edad. Sus madres presentaron una media de 30 años, las mismas : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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con hemoglobina promedio de 14.9 mg/dl, para el caso de los niños presentaron un promedio de 13.05mg./dl. Que oscilaba en el rango con un mínimo de 9.90 mg/dl, máximo de 17.05 mg/dl en promedio, según los datos proporcionados por los Puestos y Centros de Salud de las localidades en intervención.
Evaluación de Desarrollo psicomotor de los niños menores de 3 años. Del total de los 169 niños (98 niños y 98 niñas) evaluados se tiene que un 5.61% de los niños tienen retraso y un 78.06% presentan algún déficit (talla, peso, movimiento acorde a la edad, etc.) y solo un 16.33% está en condiciones normales. Cuadro Nº 21 Desarrollo psicomotor de los niños menores de 3 años Niños evaluados 196
Normal 32
Déficit 153
Retraso 11
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 03 Evaluación de Desarrollo psicomotor de los niños menores de 3 años 78.06% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00%
16.33% 5.61%
20.00% 10.00% 0.00% Normal
Déficit Normal
Déficit
Retraso Retraso
En ese sentido solo una minoría estaría en condiciones de tener un futuro con posibilidades de desarrollarse adecuadamente si es que no se generan las condiciones para nivelarlos y otros grupos para brindarles reforzamiento.
Estimulación temprana El 100% de los niños no asisten a sesiones de estimulación temprana esta situación explicada por la falta de estos centros que apoyen el desarrollo de niños en edades entre 0 a 3 años básicamente.
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Cuadro Nº 22 ASISTENCIA A ALGUN CENTRO DE ESTIMULACION TEMPRANA. N° 00 196 196
Si No
TOTAL
% 00% 100% 100%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 04 ASISTENCIA A ALGUN CENTRO DE ESTIMULACION TEMPRANA 0%
Si No
100%
Índices de Anemia en las Localidades Focalizadas Con respecto a la anemia, este es un problema nutricional de mucha preocupación, en especial en niños menores de 3 años. Según los datos encontrados en las Localidades Focalizadas muestran el 89.29% de niños que tienen anemia en diferentes niveles y solo el 10.71% está con niveles de hemoglobina normal, dentro de los grupos que tiene anemia, el mayor porcentaje (37.24%) tiene anemia moderada, el 29.59% con anemia leve y el 22.45% de niños tienen anemia severa. . Cuadro Nº 23 Anemia en Niños Menores de 3 años y en Madres Gestantes DESCRIPCION Normal Anemia Leve Anemia Moderada Anemia Severa TOTAL
ANEMIA EN NIÑOS N° % 21 10.71% 58 29.59% 73 37.24% 44 22.45% 196 100.00%
ANEMIA EN MADRES N° % 18 26.47% 19 27.94% 22 32.35% 9 13.24% 68 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Para el caso de madres se encontró que el 26.47% no tienen anemia, mientras que el 73.53% del total de evaluadas tienen anemia (27.94% anemia leve, 32.35% anemia moderada y el otro 13.24.0% anemia severa), lo cual
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demuestra que el mayor índice de las madres gestantes en el distrito están en condiciones normales, como se muestra en el cuadro siguiente.
Gráfico Nº 05 PORCENTAJE DE ANEMIA EN NIÑO S Y GESTANTES 37.24%
40.00% 26.47%
30.00% 20.00%
29.59% 27.94%
32.35% 22.45% 13.24%
10.71%
10.00% 0.00% Normal
Anemia Leve NIÑOS > 3 AÑOS
Anemia Moderada GESTANTES
Anemia Severa
Desnutrición Crónica El porcentaje de desnutrición crónica entre los niños menores de 3 años de las localidades intervenidas es de 53.06 % y la desnutrición severa es de 24.49%, que en total hacen un 77.55% de desnutrición, mientras que el porcentaje de riesgo de desnutrición crónica en niños de las localidades intervenidas es de 14.29.8% y solo el 8.16.1% del total de niños evaluados se encuentran en normal estado, lo cual demuestra el poco interés por parte de las autoridades e instituciones públicas de salud y educación por reducir los altos índices de desnutrición en el distrito. Cuadro Nº 24 DESNUTRICION CRONICA DESNUTRICION CRONICA Normal Riesgo de desnutrición crónica Desnutrición crónica Desnutrición crónica severa TOTAL
CANTIDAD 16 28 104 48 196
PORCENTAJE 8% 14% 53% 24% 100%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 06 DESNUTRICION CRONICA 25%
8% 14%
Normal Riesgo de desnutrición crónica Desnutrición crónica
53% Desnutrición crónica severa
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El siguiente cuadro analizamos la alimentación de los niños, en el que se manifiesta que el 78.06% alimenta a los niños con leche materna, situación positiva porque la leche materna provee de los nutrientes que requiere los niños durante los primeros 6 meses de vida; un pequeño porcentaje de 8.67% con leche artificial y mixta 13.27%.
Cuadro Nº 25 Tipo de Leche ingerida por los niños Cantidad Solo leche materna Leche artificial Leche mixta TOTAL
153 17 26 196
Porcentaje Valido 78% 9% 13% 100%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 07 TIPO DE LECHE INGERIDO POR LOS NIÑOS Solo leche materna
Leche artificial
Leche mixta
78.06%
8.67%
Solo leche materna
Leche artificial
13.27%
Leche mixta
Ante la pregunta si inmediatamente después del nacimiento comenzó a lactar un 56.3% refiere que fue inmediatamente y de 3 a 8 horas el 26.1%, mientras que el 15.6% refiere que fue al día siguiente.
Cuadro Nº 26 dio de lactar al niño Al instante Entre 3 y 8 horas Al día siguiente TOTAL
Cantidad 142 46 8 196
Porcentaje Valido 72% 23% 4% 100%
FUENTE: Elaboración propia
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Gráfico Nº 08 DESPUES DE CUANTO TIEMPO DIO DE LACTAR AL NIÑO 72% 80% 60%
Al instante 23%
40%
Entre 3 y 8 horas 4%
20%
Al día siguiente
0% Al instante
Entre 3 y 8 horas
Al día siguiente
Embarazo Ante la pregunta de la encuesta sobre las condiciones de salud de las gestantes nos permite observar que un porcentaje alto de 85.71% no presentó complicaciones durante el embarazo, esto debido a que la mayoría de las mujeres no asocia el embarazo con la enfermedad y más bien lo afronta con cierta fortaleza sin darle la importancia a procesos menores. Una minoría de 14.29% acepta que existían complicaciones durante su embarazo porque presentaron riesgos en su salud. Cuadro Nº 27 CONDICIONES DE SALUD DE LAS MUJERES GESTANTES Tuvo alguna enfermedad durante el embarazo Si No TOTAL
Cantidad
Porcentaje Valido
168 28 196
85.71% 14.29% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 09 ¿LA GESTANTE SUFRIO ALGUNA ENFERMEDAD DURANTE EL EMBARAZO? 14%
Si No 86%
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Los resultados nos ayudan a entender que las mujeres gestantes consideran no requerir cuidados especiales durante el embarazo debido a factores culturales y la interpretación por parte de las mujeres de las necesidades y riesgos de su embarazo son, a su vez determinantes del uso de los servicios de salud. Por esos condicionantes se incrementa la mortalidad materna, desnutrición y cuadro anémicos.
Cuadro Nº 28 Número de Controles Prenatales de las Gestantes N° de controles
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 17
6
2
4
4
8
12 11
8
2
4
2
2
1
1
1
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 10 N° de controles 12 s a i c n e t s i s A
11
8
8
6 4
4
4
2
0
1
2
2
3
4
5
6
7
8
9
2
2
1
1
1
10
11
12
13
17
Cantidad de controles
Los controles prenatales durante el embarazo deben realizarse como mínimo 6 veces. De la muestra seleccionada podemos apreciar el siguiente comportamiento en el gráfico varían desde 1 a 17 controles sobre una muestra de madres gestantes que hace un promedio importante de 53% de embarazadas que no cumplen con el mínimo de atenciones, denotando descuido de las gestantes y de sus familiares. Este hecho demuestra que las prioridades de este grupo de gestantes no están en el cuidado de la vida que tienen en sus manos y más bien es tomado como un hecho normal y frecuente en la cotidianidad y que no requiere atención especial obstaculizando la búsqueda de servicios de control prenatal, otro factor es la distancia e inaccesibilidad de los centros asistenciales para recibir el control, sumándose al trato insensible de los prestadores del servicio que en vez de ayudar acobardan a las gestantes. Pero se nota avances en el 47% de mujeres que si realizaron sus controles en el rango de 6 a 17 atenciones. Este hecho es muy importante porque con el control prenatal que se realiza en el Puesto o Centro de Salud, se pueden
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detectar a tiempo riesgos del embarazo como: sangrado, hipertensión, anemia y diabetes que ponen en riesgo el nacimiento.
Lugares de control prenatal El gráfico nos presenta el lugar donde la gestante realiza su control prenatal. La mayoría los realiza en los Puestos y Centros de Salud de sus localidades con un 54.41% y 41.18% respectivamente, mientras que el 1.47% los realizan en un hospital, mientras que el 2.94% haces sus controles prenatales en otros establecimientos. Cuadro Nº 29 Lugares de Control Prenatal Cantidad 1 28 37 2 68
Hospital Centro de Salud Puesto de Salud Otros TOTAL
% 1.47% 41.18% 54.41% 2.94% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 11 LUGARES DE CONTROL PRENATAL 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
54.41% 41.18%
2.94%
1.47% Hospital
Centro de Salud
Puesto de Salud
Otros
El 2.94% refiere que no realizan su control prenatal u otros lo realizan en clínicas u otros medios, la explicación es que generalmente estos lugares se asocian con la atención materno infantil, la cercanía a los lugares donde viven las gestantes y las facilidades de atención que les brindan; diferenciándose de los hospitales. Los resultados además nos muestran, cuando requieren servicios de salud acuden a los servicios públicos
Tipo de Parto Los partos se realizan de forma normal en su gran mayoria, solo un porcentaje mínimo de 9.18% es por cesárea, el mínimo porcentaje de partos por cesarías se da porque en las localidades a intervenir las madres que tienen complicaciones previenen estos problemas a través de las sesiones con personas que conocen técnicas ancestrales para el tratamiento de estos problemas antes del parto, mientras que los partos por cesárea se dan : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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generalmente porque las gestantes son transferidas a las zonas urbanas por emergencia.
Cuadro Nº 30 Tipo de Parto Cantidad 18 178 196
Cesárea Normal
TOTAL
Porcentaje Valido 9.18% 90.82% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 12 TIPO DE PARTO 9.18%
Cesaria Normal
90.82%
Lugar Donde se Atienden los Partos En el Cuadro siguiente se plasma los datos del lugar donde se atienden las madres gestantes frecuentemente es su vivienda con un 46.94%, seguido por el Puesto o Centro de Salud en 33.67%, la atención en sus viviendas se da debido al desconocimiento de los profesionales de salud de las costumbres ancestrales en la atención de los nacimientos que choca con el diseño y practica de los servicios de salud que responden a otras realidades y por lo tanto las barreras culturales para acceder a los servicios de salud se hacen presente; sumándose la no presencia de profesionales obstétricas en los centros asistenciales, falta de preparación de los encargados. Cuadro Nº 31 ¿DONDE NACIO EL NIÑO? Hospital Casa Puesto de Salud Otros TOTAL
Cantidad 21 92 66 17 196
Porcentaje Valido 10.71% 46.94% 33.67% 8.67% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Otros porcentajes mínimos se dan el Hospital, con un 10.71% y en otros en un 8.67% del total, estos se dan generalmente debido a emergencias que suelen presentarse en los partos por lo que se derivan a los hospitales de emergencia.
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Gráfico Nº 13 ¿DONDE NACIO EL NIÑO? 46.94%
50.00% 45.00% 40.00% 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00%
33.67%
10.71%
Hospital
8.67%
Casa
Puesto o Centro
Otros
Los datos nos demuestran que con las prácticas realizadas en su mayoría se están poniendo en riesgo la vida del niño y la madre cuando se atienden en el hogar. Otro hecho son los lugares a los que acude en caso de la emergencia siempre son instituciones de salud pública por su condición socioeconómica baja. Los controles prenatales están asociados a esta situación, se realizan en los centros asistenciales con técnicos o personal no especializado y en el momento del parto en su mayoría es realizado en los hogares por falta de un profesional que las atienda y por los factores antes mencionados.
PERSONA QUE ATIENDE EL PARTO El gráfico nos permite identificar a la persona que realiza la atención del parto. Tenemos que el 29.59% es atendido por profesional en enfermería sumando las atenciones de las obstetras en 25.00%; la presencia de médicos en 4.59% está asociado a las atenciones en los hospitales. Un hecho significativo es el alto porcentaje de mujeres que se atienden por parteras 34.69% sumado a la atención por familiares en 6.12% denotando precariedad en las atenciones. Se corrobora con ello el hecho que efectivamente no existe personal que brinde calidad, calidez y oportunidad para la atención de partos las 24 horas en los centros asistenciales de las localidades encuestadas. Cuadro Nº 32 Persona que atendieron el Parto Medico Obstetra Enfermera Partera Familiares
TOTAL
Cantidad 9 49 58 68 12 196
Porcentaje Valido 4.59% 25.00% 29.59% 34.69% 6.12% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
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Gráfico Nº 14 PERSONAS QUE ATENDIERON EL PARTO 6.12%
Familiares
34.69%
Partera 29.59%
Enfermera 25.00%
Obstetra 4.59%
Medico 0.00%
5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00%
Suplementos nutricionales El 90.62% de las madres gestantes no consumió suplemento de sulfato ferroso debido a patrones alimentarios diferenciados, el grado de asimilación del producto se complementa con las combinaciones de agua y frutas que favorecen su absorción y la poca costumbre de realizar estas prácticas en algunos casos produce estreñimiento o malestares como consecuencia no se consume el producto, la capacitación en el uso de estos productos es necesaria. Cuadro Nº 33 Toma de Suplementos Nutricionales ¿Tomo sulfato ferroso?
Cantidad 122 74 196
Si No
TOTAL
Porcentaje Valido 62.24% 37.76% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 15 ¿TOMA SUPLEMENTOS NUTRICIONALES?
38% Si
No
62%
Otro factor debe al desabastecimiento del producto en las farmacias de los puestos de salud para recibir la prescripción correspondiente, pero existe un 62.24% que logra consumir dicho complemento necesario para mejorar las condiciones del embarazo, es necesario mencionar que del alto porcentaje de : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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niños que no consumen suplementos nutricionales, hay un buen grupo de niños que pese a recibir estos suplementos nutricionales no consumen, ya que sus padres refieren que les causa malestares, ya que su organismo no asimila esos suplementos nutricionales, siendo ese el principal motivo por el cual no consumen ningún tipo de suplementos nutricionales.
Estado Civil de los padres El cuadro siguiente se describe que el 38.78% tienen la condición de conviviente, debido a diversos factores entre ellos los patrones culturales consuetudinarios (sirvinacuy), falta de documentación exigida para tales efectos, poco interés mostrado de las parejas por formalizar su situación conyugal, condiciones económicas para asumir gastos ceremoniales, lo positivo de este tipo de relaciones de pareja permite que ambos asuman el cuidado y la manutención del hogar. Por otro lado el porcentaje de madres solteras y separadas es de 29.59%, es un indicador de que las mujeres están asumiendo las responsabilidades, decisiones y el control del hogar hecho que dificulta la atención y cuidado de los niños que muchas veces es delegado en calidad de encargo a los familiares, vecinos y personas fuera del entorno familiar; solo el 19.39% de familias están en condiciones legales. Cuadro Nº 34 Estado Civil de los Padres Cantidad 38 76 24 58 196
Casado (a) Conviviente Separada Madre Soltera TOTAL
Porcentaje Valido 19.39% 38.78% 12.24% 29.59% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 16 ESTADO CIVIL DE LOS PADRES 38.78% 40.00% 35.00%
29.59%
30.00% 25.00%
19.39%
20.00%
12.24%
15.00% 10.00% 5.00% 0.00% Casado (a)
Conviviente
Separada
Madre Soltera
Planificación Familiar Como puede apreciarse en el cuadro siguiente el mayor porcentaje 82.65% no asiste a ningún programa de planificación familiar y solo el 17.35% manifiesta : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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haber asistido a ese tipo de programas, lo que demuestra la presencia de hijos no deseados e incremento poblacional no planificado con los riesgos en el desarrollo y la salud y nutrición de los niños.
Cuadro Nº 35 Asistencia a Programas de Educación Familiar Si No
TOTAL
Cantidad 34 162 196
Porcentaje Valido 17.35% 82.65% 100.00%
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 17 ASISTENCIA A PROGRAMAS DE EDUCACION FAMILIAR Si; 17.35%
No; 82.65%
Niveles de Pobreza La determinación de Necesidades Básicas Insatisfechas (N.B.I) nos permite hacer una aproximación a los niveles de pobreza de las familias encuestadas, como el acceso a la satisfacción de dichas necesidades graficará el nivel de pobreza que se encuentran al cubrir dos o más Necesidades Básicas, en las localidades en las que se han realizado las encuestas se ha notado altos índices de necesidades, con lo cual se ratifica que las familias de estas localidades viven en pobreza extrema, incrementándose mas sus necesidades en las zonas rurales en las cuales casi no hay presencia del estado y estas comunidades necesitan apoyo. Alimentación. Las familias según el gráfico siguiente; ante la pregunta ¿cuántas veces al día recibe alimentos? refieren que 41.84%(2), 31.63%(3), 13.78%(4), 10.20% (5), y 2.55% (6) veces al día reciben alimentos. El porcentaje más alto es de dos veces debido a los patrones alimenticios de las poblaciones rurales, aun cuando los estándares indican que deben ser 5 veces al día las dietas a consumir entre las 8,10,1, 3 y 6 horas incluido la lactancia hasta los dos años de edad.
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Cuadro Nº 36 Veces que comen al día
¿Cuantas veces come al día?
2
3
4
5
6
3
12
8
6
3
FUENTE: Elaboración propia
Gráfico Nº 18 ¿EL NIÑO CUANTAS VECES COME AL DIA? 6 s 5 a d i m o C4 e d o r N3
2.55% 10.20% 13.78% 31.63% 41.84%
2 0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
Porcentaje de niños
2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS 2.1. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA CENTRAL Se puede concluir que el Problema es: “ INADECUADA ATENCIÓN DE LOS SERVICIOS DE ESTIMULACIÓN PRENATAL Y TEMPRANA EN MADRES GESTANTES Y NIÑOS MENORES DE 0 A 3 AÑOS EN LOS DISTRITOS DE QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN ”
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REVISIÓN DEL PROBLEMA CENTRAL Y SU DEFINICIÓN FINAL
LINEAMIENTOS GENERALES DEL GRJ El GRJ tiene como uno de sus lineamientos es los niños y las niñas primeros en Junín a través de lograr una mejora sustancial del déficit de desarrollo psicomotor y estado nutricional, prioritariamente de los grupos más vulnerables; niños menores de 5años y madres gestantes, con la consiguiente reducción de la desnutrición crónica y déficit del desarrollo psicomotor.
GRAVEDAD DEL PROBLEMA Entre el 80% niños de las zonas rurales presentan déficit en el desarrollo psicomotor y desnutrición infantil.
POBLACION BENEFICIARIA Niños y niñas menores de 3 años y madres gestantes de los distritos de Coviriali, Mazamari, Pampa Hermosa, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo – Sati o – Junin.
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA Inadecuada atención de los servicios de estimulación prenatal y temprana en madres gestantes y niños de 0 a 3 años de los Distritos de Coviriali, Mazamari, Pampa Hermosa, – –
POSIBILIDADES Y LIMITACIONES POSIBILIDADES: la población afectada está interesada en apoyar en la reducción del déficit de desarrollo psicomotor y desnutrición infantil a través del desarrollo de capacidades y prácticas de estimulación prenatal, temprana y alimentación y nutrición LIMITACIONES: Restricciones presupuestarias y limitados recursos humanos, equipos, mobiliario, materiales e inadecuados ambientes.
SOLUCIONES PLANTEADAS ANTERIORMENTE Programas de estimulación en la primera infancia sin objetivos y con accionar sectorizado.
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2.2. IDENTIFICACION DE LAS CAUSAS DEL PROBLEMA CENTRAL Para analizar las causas se parte de la identificación del problema central que es básicamente la deficiencia en la prestación del servicio de estimulación prenatal y temprana en madres gestantes y niños menores de 3 años, y podría ser ocasionada por lo siguiente:
2.2.1. ANALISIS DE LAS CAUSAS DIRECTAS Para la definición de las causas directas al problema central planteado se han estructurado bajo el diagnóstico realizado en los Distritos de Coviriali, Mazamari, Pampa Hermosa, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, Provincia de Satipo - Junín. A continuación se expone una descripción de las causas, las mismas que esquemáticamente pueden verse en el gráfico de árbol de causas y efectos.
Causa Directa 01.Inadecuadas Condiciones para el Servicio de Atención en Estimulación Prenatal y Estimulación Temprana Dado que la intervención en estimulación prenatal y temprana tiene ciertas connotaciones de salud (atención sanitaria es un derecho), pero el establecimiento de salud solo se limita a dar consejerías en estimulación temprana y prenatal a través de los programas de crecimiento y desarrollo, porque no cuentan con los materiales adecuados para realizar las sesiones demostrativas en lo que se refiere a las connotaciones educativas (la educación es obligatoria el cual tiene que ser brindado gratuitamente por el estado), actualmente el tema está incluido en el proyecto educativo regional de igual forma se viene interviniendo con programas no escolarizados pero con deficiencias en el recursos, materiales, infraestructura y con un equipo de promotores que no cuentan con la capacitación para realizar las sesiones de estimulación temprana con un criterio científico, ya que solo se limita a contribuir en el cuidado del niño mas no en el proceso de estimulación, de igual forma los recursos que asigna educación son limitados y focalizados en zonas urbanas; tanto salud y educación a pesar de que a través de normatividad legal tienen la responsabilidad de la primera infancia vienen interviniendo desarticuladamente, buscando la solución en forma sectorizada pese a que intervienen en la misma población. Es fácil entender que cualquier madre gestante y niño menor de 3 años presenta necesidades de estimulación temprana y prenatal tiene derecho a que éstas sean atendidas, así como las necesidades de apoyo, información, formación y asesoramiento de su familia, pero con un criterio y sustento científico de desarrollo. A través de la estrategia de la lucha contra la pobreza y considerando a los niños y las niñas primeros en la Región Junín, se pretende instalar centros de desarrollo integral – CDI en 06 distritos de extrema pobreza de la Provincia de Satipo, con recursos del Gobierno Regional. En cuanto a la gratuidad, nuevamente la carencia de un marco legal unitario que regule de forma : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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uniforme los servicios de estimulación prenatal y temprana genera diferencias entre las zonas rurales y urbanas entre los distintos servicios disponibles dentro de cada una de ellas. En los distritos a intervenir, se carece de recursos de carácter privado que intervengan con el tema mencionado, sobre todo en las zonas rurales. Sin embargo, aun así se distinguen en ella recursos de carácter eminentemente público, como es la intervención del Gobierno Regional Junín quien ha priorizado la intervención de la primera infancia que mediante el presente proyecto destinaran recursos de gasto corriente para la adecuación de infraestructura, implementación y equipamiento y las municipalidades estarán a cargo de la sostenibilidad de la propuesta.
Causa Directa 02.Deficiente cultura nutricional y de salud de los padres de familia El consumo de alimentos agrícolas producidos en la zona y bajos en contenido proteico pero que satisfacen su apetito lleva a que exista un bajo consumo de alimentos de origen animal que contribuye a deficiencias de micro nutrientes, específicamente de hierro y zinc, que son importantes para el Crecimiento y desarrollo de los niños. La dieta en los distritos de la Provincia de Satipo, especialmente de los distritos en Pobreza Extrema, consiste principalmente de fuentes vegetales que no brindan las suficientes proteínas ni micro nutrientes. Los patrones dietéticos en los distritos de pobreza extrema se caracterizan por el consumo inadecuado de calorías, y, principalmente, por el consumo deficiente de alimentos de alta calidad de origen animal. Los alimentos de origen animal (carnes, carnes de aves de corral, pescado, huevos y productos lácteos) que son fuentes importantes de proteínas de alta calidad, al igual que fuentes de micro nutrientes (hierro, zinc, vitamina B-12) importantes para el crecimiento. Elevadas tasas de deficiencias energéticas en niños comprendidos entre las edades de 12 a 35 meses; las tasas más altas, entre el 70% y 80%, la deficiencia energética también pudo observarse entre el 20% y 60% de las familias con niños pequeños, al igual que las deficiencias proteínicas entre el 30% y el 60%. Lo que resulta más impactante es que más del 90% de los hogares informaron acerca del consumo deficiente de proteínas de alta calidad, La encuesta realizada por el Instituto Nacional de Salud (INS 2012-2013), encontró una alta prevalencia de un consumo insuficiente tanto de calorías como de proteínas en los niños de 6 a 35 meses de edad; en donde se definía la deficiencia como un consumo menor del 70% del considerado necesario. Se observó deficiencias energéticas en el 70% de los niños y en el 77% en las áreas rurales de la sierra. Se pudo comprobar un consumo deficiente de proteínas en el 61% de los niños, y en el 50% del ámbito urbano de la sierra. En las mujeres en edad fértil, se observaron similares altos índices de deficiencias calóricas y proteínicas: 54%de las mujeres en las fueron encontradas con deficiencias en calorías, y entre el 45% - 50% con deficiencias proteínicas (INS 2012-2013).
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El bajo consumo de alimentos de origen animal se refleja en la elevada prevalencia de anemias entre las mujeres y niños de los distritos de Coviriali, Mazamari, Pampa Hermosa, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo. Alrededor del 69% de todos los niños menores de cinco años de edad, tienen anemia, (Encuesta realizada para el proyecto 2015). No debe sorprendernos que estas tasas sean muy altas sin embargo, las tasas son increíblemente elevadas en todo la región. Estos elevados índices de anemia, reflejan de manera impactante un consumo inadecuado de alimentos de origen animal, y ciertamente indican deficiencias de otros micro nutrientes contenidos en este mismo tipo de alimentos, particularmente el zinc y la vitamina B-12. Este extraordinario bajo consumo de alimentos de origen animal es característico de la zona rural y selva rural. El hecho de que este bajo consumo sea virtualmente universal, indica que pueden existir problemas no solamente de disponibilidad en los mercados y de acceso a través del poder adquisitivo de las personas, sino además en los hábitos y preferencias dietéticas que pueden ser cambiadas mediante estrategias de comunicación para el cambio de comportamiento.
2.2.2. CAUSAS INDIRECTAS Causa Indirecta 1.1.Inadecuada Infraestructura para la prestación del Servicio de Atención en Estimulación Prenatal y Temprana Los Centros de primera infancia son escasos o no existen en la zona y los que existen en las zonas aledañas no están implementados adecuadamente con infraestructura materiales, adecuados para ofrecer un nivel bueno de atención a los niños y de estimulación. Causa Indirecta 1.2.Insuficiente Equipamiento para la atención de las Sesiones de Estimulación Prenatal y Temprana Actualmente en las localidades donde se están planteando instalar los Centros de Desarrollo Integral no cuentan equipamiento adecuado para brindar atención a niños y niñas menores de tres años y para madres gestantes. El Puesto de Salud de las zonas de intervención priorizan sus actividades en el control de Crecimiento y Desarrollo con escasos equipos, la mayor parte en mal estado y no abastecen en cantidad para el uso de los niños y madres gestantes. Causa Indirecta 1.3.Inexistencia de prácticas de Estimulación Prenatal y Temprana La población de los distritos materia del presente estudio desconocen lo que significa la estimulación prenatal y temprana, no saben los beneficios que ofrece la práctica de esta actividad en madres gestantes y niños menores de 3 años. Actualmente no se cuenta con un número adecuado ni con personal idóneo para el desarrollo de las tareas en la primera infancia en las comunidades, los profesores de los centros de primera infancia no están bien capacitados para promover las actividades de educación temprana y el : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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personal de salud cuyas actividades están orientadas a sus tareas en el Programa CRED - Crecimiento y Control del Desarrollo de los niños, estas no cuentan con la implementación y equipamiento adecuado para las sesiones de estimulación prenatal, temprana de 0 a 1 año, de 1 a 2 años, de 2 a 3 años.
Causa Indirecta 1.4.Débil valoración por parte de las Autoridades, Población y Beneficiarios a la Estimulación Prenatal y Temprana. Las autoridades no han tomado conciencia en priorizar la solución de la problemática de estimulación temprana y prenatal y las consecuencias en que esta tiene en el futro desarrollo de la sociedad como el inicio del circulo de la pobreza, es importante señalar que la realidad en los sectores en los cuales intervendrá el proyecto es muy particular e impone grandes retos. Los escasos conocimientos de los padres y madres y el nivel educativo de los padres. Los niños de madres que han completado la escuela secundaria cumplen pautas de desarrollo a edades más tempranas que los hijos de madres que no terminaron la primaria. Este retraso en la edad de cumplimiento de pautas de desarrollo es variable, y puede oscilar entre una semana y algunos meses, lo cual nos demuestra que es uno de los factores que determinaría que la población desconozca y el desinterés, tendría relación con el alto porcentaje (86%) de madres con grado de instrucción primaria analfabetas y primaria completa e incompleta. El cuidado de los primero años de sus hijos e hijas (la primera infancia). No consideran la importancia que tiene la crianza y estimulación de sus hijos e hijas para su crecimiento y desarrollo futuro y pero aun no cuentan con centros donde brinden estos conocimientos, el sector salud que viene interviniendo a través de sus programas de crecimiento y desarrollo solo se limita a capacitarlos a través de charlas que llegan a conocimiento pero no a cambios, actitudes y prácticas, siempre en cuando dispongan de tiempo en muchos lugares por el limitado recurso humano los cuales se dedican a realizan sus actividades que le solicitan como metas a evaluar en el sector. Según los establecimiento de salud de las localidades en intervención (2015). Los niveles más altos de mortalidad infantil se encuentran en las aéreas rurales alejadas de las capitales de distrito. Así también la desnutrición y el servicio de salud básico hay necesidad de mejorar las prácticas y el uso de los recursos disponibles respecto a la estimulación del desarrollo psicomotor con el enfoque de derechos (pero también respecto a la cultura y prácticas de las personas), el cual se evidencia que existe un 80% de déficit de lenguaje, 50% de déficit en coordinación, 40% déficit en el área motor y 80% déficit en el personal social. La problemática de la estimulación prenatal y temprana de la primera infancia en las localidades materia del presente estudio, así como en la mayoría de los distritos rurales de la región Junín no reciben la atención que requiere, a pesar del hecho de que diferentes estudios y publicaciones confirman la importancia que tiene un buen comienzo en la vida para el individuo y para el desarrollo colectivo (el desarrollo de la persona y la sociedad).
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En la actualidad se observa una desarticulación generalizada de manejo de los programas o proyectos que promueven el o las intervenciones menores de 3 años. Desde una perspectiva participativa y concertadora, a través de un sistema de referencia y contra referencia, tanto de la comunidad, las autoridades y los funcionarios y profesionales del Gobierno Regional y Local como de los sectores Salud, Educación. El estudio de línea basal en los distritos del Quintil I, en la Provincia de Satipo (Coviriali, Pampa Hermosa, Mazamari, Pangoa, Rio Tambo y Rio Negro) destacó la dificultad de los sectores para trabajar en equipos multisectoriales y las autoridades (Existen razones de corte estructural y financiero, y razones relacionadas a la cultura institucional de los sectores y autoridades, que les hace difícil establecer coordinaciones de acción a través de los límites sectoriales. El problema de estimulación prenatal y temprana, por su propia naturaleza, exige la participación de los sectores, salud, educación pero la cooperación operativa en el ámbito sectorial no tiene probabilidades de ser exitosa. Los comités interministeriales para el tema de nutrición, ostentan un magro historial de éxitos a lo largo de las últimas tres décadas (Levinson 1995). Un acuerdo intersectorial nacional, claro liderazgo, mandatos legales y recursos financieros son aspectos esenciales para una efectiva coordinación. Sin embargo, la coordinación operativa de las actividades de los diferentes sectores, puede necesitar llevarse a cabo en un ámbito más descentralizado, contándose con el marco legal, mandato y financiamiento de actividades de cada sector en su propio campo de responsabilidad, y con la coordinación en la implementación llevada a cabo en el ámbito de las comunidades y distritos. Otras de las causas es la desinformación de los padres son las barreras culturales y la falta de conocimientos. Como un tema de alta prioridad, existe un enfoque débil en la identificación de prácticas y hábitos y para utilizar estas prácticas como el fundamento de los mensajes para el cambio de comportamiento deseado. La diversidad cultural y geográfica del distrito ofrece un entorno desafiante para el mejoramiento de prácticas sostenibles de estimulación prenatal y temprana. La promoción del adecuado crecimiento y desarrollo de los niños exige entender las barreras específicas y los promotores de la conducta en cada comunidad. Un decidido énfasis puesto en las comunicaciones CCC, incluye investigación formativa sobre las prácticas vigentes en la cultura local, y en la disposición de la población a cambiar determinadas prácticas. Este proceso exige poner en marcha actividades apropiadas para el desarrollo de las capacidades y el desarrollo de mensajes concretos para facilitar los cambios de comportamiento recomendados. Una comunicación CCC efectiva, también requiere de un sistema de monitoreo y evaluación para hacer seguimiento de los avances en la adopción de prácticas de salud específicas, y para identificar los factores favorables y las dificultades.
Causa Indirecta 2.1.Inadecuadas Prácticas en la transformación y preparación de alimentos nutritivos. Otras causas de las dietas inadecuadas son las barreras culturales y la falta de conocimientos. En donde existe disponibilidad de alimentos de alta calidad, : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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la gente puede elegir venderlos en lugar de consumirlos, y a menudo no se los da a los niños pequeños (Villasante 1997). La mayoría de madres de niños entre los 6 – 9 meses de edad, informa haber proporcionado a sus hijos papillas de cereales, papas y alimentos con baja densidad de nutrientes, limitando su ingesta de nutrientes de origen animal (ENDES 2000). Las prácticas de las personas encargadas de brindar cuidados relacionados con la alimentación y atención de los niños, son igualmente un factor importante en el enanismo. Se han identificado mejores prácticas de cuidado como metas claves de los programas de salud y nutrición en el Perú (Comisión Multisectorial de Alimentación y Nutrición - CMAN 2013). Las prácticas de nutrición inapropiadas contribuyen a la desnutrición crónica, inclusive en hogares en los cuales existe disponibilidad de alimentos adecuados y suficiente poder adquisitivo. Ciertamente, las prácticas específicas de atención varían según los distritos, pero varias áreas de intervención han sido identificadas a través de anteriores estudios (Caulfield et al. 1999; Creed, 1999). La lactancia materna exclusiva y la alimentación complementaria apropiada son dos prácticas críticas de prevención de la desnutrición crónica en los niños. Los índices de lactancia exclusiva en los distritos materia del presente estudio, para los niños entre 0 – 6 meses de edad (78.06%), y un 13.27% lactancia mixta . Así mismo el 72% recibieron lactancia materna al instantes, entre 3 a 8 horas, 23% , al di siguiente un 4% Sin embargo, aún se siguen utilizando otros líquidos fuera de la lactancia materna, en etapas tan tempranas como en la primera semana de vida y los continuos esfuerzos para prevenir esta práctica son importantes. Cuando se incorporan alimentos suplementarios, estos contienen nutrientes de baja calidad y a menudo son administrados a los niños con escasa frecuencia. Además, prácticas culturales de alimentación tales como la llamada alimentación pasiva (dejar a un niño pequeño que coma solo en lugar de alimentarle activamente), pueden contribuir igualmente a un consumo inadecuado de alimentos en los niños pequeños (Engle, 1999). El inicio de sopas durante la alimentación complementaria y la elevada calificación de anemia es otra asociación positiva para los niños del distrito. La participación en el vaso de leche no tiene efecto en la disminución de la desnutrición ya que muchos de estos niños tienen un organismo que no asimilan la lactosa, otra problemática identificada es el rechazo del organismo de los niños a los complementos nutricionales otorgados por el MINSA, motivo por el cual muchas familias han retirado este complemento de su dieta diaria. En las zonas rurales, existe un marcado desconocimiento del valor nutricional de los alimentos, sin embargo, persisten costumbres ancestrales sobre cómo debe alimentarse una persona en el campo, donde se prioriza la cantidad en desmedro de la calidad y no tienen una adecuada distinción de los requerimientos nutricionales para los diferentes grupos de edades. No solamente existen problemas de disponibilidad de alimentos y de acceso a través del poder adquisitivo de las personas, sino además en los hábitos y preferencias dietéticas. Existen prácticas arraigadas en las familias rurales que : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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son aparentemente inofensivas pero que repercuten negativamente en la situación actual y que agravan el problema central, tiene que ver con malos hábitos de consumo de alimentos e higiene de los mismos, espacios de vivienda confundidos y hacinados, inadecuado tratamiento de los desechos, etc.
2.3. IDENTIFICACION DE LOS EFECTOS DEL PROBLEMA CENTRAL 2.3.1. EFECTO DIRECTO Efecto Directo 01.Deficiente desarrollo neurológico del niño o niña. No existe un desarrollo neurológico adecuado a la edad de los niños menores de 3 años, lo cual causa básicamente inmadurez neurológica (actividad cerebral del niño que no corresponde a lo que se espera de acuerdo a su edad), las mismas que se manifiestan a través de comportamientos anormales, que se pueden notar en los niños de los distritos materia de intervención del proyecto. Las conductas o comportamientos anormales identificados en estos niños son:
Tiene problemas de conducta, falta de atención, baja concentración e impulsividad. La relación con sus hermanos, vecinos y compañeros de grupo es conflictiva; casi siempre es demasiado agresivo. El progreso en los aprendizajes informal (aquel que se enseña principalmente en el hogar) y escolar es lento, sobre todo en matemáticas, ya que es una materia que requiere mayor capacidad neuronal. Se le dificulta hacer amigo s, y con los pocos que tiene es muy “encimoso” o “pegajoso”. Despierta continuamente durante las noches, muchas veces gritando, angustiado y con el pulso acelerado. Le cuesta mucho trabajo pronunciar algunos sonidos y, cuando lee o escribe, invierte el orden de letras o palabras. Su coordinación motora es mala, de modo que se le considera torpe y se le rechaza cuando sus compañeros practican juegos o deportes de grupo. Tira objetos y se tropieza a menudo. Controla inadecuadamente los esfínteres que permiten la evacuación de orina o excremento.
Efecto Directo 02.Escaso desarrollo físico y mental del niño o niña. No existe un desarrollo físico y mental adecuado a la edad de los niños menores de 3 años, ya que algunos aspectos básicos del desarrollo del niño no lo desarrollan adecuadamente, como es en el caso del crecimiento (incremento en talla, peso y otros parámetros físicos) y también del desarrollo propiamente como tal (maduración de funciones de diferentes órganos), es decir que el desarrollo del niño no es acorde a su edad .
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Este problema básicamente se da producto de la insuficiente nutrición como para crecer y desarrollarse de forma normal o porque presentan un trastorno físico subyacente que afecta su capacidad para ingerir, absorber, procesar o retener los alimentos y en algunos casos también influyen ciertos factores psicológicos, sociales o económicos, ya que el niño puede no tener apetito o puede no estar recibiendo alimentos suficientes. La falta de apetito puede ser consecuencia de una depresión, un niño que no recibe suficiente estimulo social puede deprimirse, como sucede en un niño aislado que no recibe suficiente atención por parte de los padres o de otras personas que lo cuidan.
Efecto Directo 03.Dificultades para establecer relaciones sociales adecuadas con otros niños o niñas Los niños y niñas tienen problemas para relacionarse con otras personas de su entorno, básicamente por su comportamiento que amenaza las relaciones normales entre el niño y quienes lo rodean. Los problemas de comportamiento son causados por el entorno del niño, su salud, su temperamento innato o su desarrollo, los problemas de conducta tienden a empeorar con el paso del tiempo.
2.3.2. EFECTO INDIRECTO Efecto Indirecto 01.Problemas de aprendizaje o de motricidad del niño o niña. Los niños que ingresan a la escuela primaria con a deficiencia en su capacidad de aprendizaje, ven limitado su desarrollo en el campo educativo dada su condición inicial deficitaria física ya que estos no tienen mayores probabilidades de desarrollar competencias y ser exitosos en cualquier campo de acción, los niños con problemas de aprendizaje identificados, tienen las siguientes características:
Tiene dificultad entendiendo y siguiendo instrucciones. Tiene dificultad recordando lo que alguien le acaba de decir. No domina las destrezas básicas de lectura, deletreo, escritura y/o matemática, por lo que fracasa en el trabajo escolar. Tiene dificultad distinguiendo entre la derecha y la izquierda, tiene dificultad identificando las palabras o una tendencia a escribir las letras, palabras o números al revés. Le falta coordinación al caminar, hacer deportes o llevar a cabo actividades sencillas, tales como aguantar un lápiz o amarrarse el cabete del zapato. Fácilmente se le pierden o extravían sus asignaciones, libros de la escuela y otros artículos. No puede entender el concepto de tiempo, se confunde con "ayer", "hoy" y "mañana".
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Así mismo los profesores no están capacitados para poder dar una enseñanza personalizada a estos niños de manera tal que estos no se retrasarse en relación a los otros niños
Efecto Indirecto 02. Agresividad o aislamiento del niño o niña En la evaluación realizada a niños menores de 03 años en los distritos materia del presente estudio, se han identificado a niños y niñas agresivos y otros aislados del grupo, esto de da producto de diversos factores, como es el caso del factor sociocultural, así como de los procesos de reforzamiento a los que haya sido sometido, si en su entorno abundan modelos agresivos, la adquisición de estos modelos desadaptados será muy fácil. El comportamiento de los padres influye en la agresividad o aislamiento del niño, ya que con las actitudes hostiles del padre, principalmente no acepta al niño y lo desaprueba, no suele darle afecto, comprensión o explicación y tiende a utilizar con frecuencia el castigo físico, al tiempo que no da razones cuando ejerce su autoridad, incluso puede utilizar otras modalidades de agresión como la que ocurre cuando insultamos al niño por no hacer adecuadamente las cosas o cuando lo comparamos con el amigo o el hermano, etc., tras un largo periodo de tiempo, esta combinación produce niños rebeldes, irresponsables y agresivos.
2.3.3. EFECTO FINAL “ Bajo rendimiento escolar en los Distritos de Quintil I de la Provincia de Satipo - Junín”
En general los niños que presentan dificultades en el rendimiento o en su conducta, poseen leves alteraciones o retrasos en alguna o algunas áreas del desarrollo, ya sea cognitiva, biológica o emocional; sin embargo, no cumplen con los criterios para ser clasificados dentro de alguna categoría diagnóstica como retardo, déficit atencional, trastorno del aprendizaje u otra. Es decir no hay una “enfermedad” asociada que e xplique sus dificultades escolares, vale decir niños aparentemente sanos del punto de vista médico pero que presentan mal rendimiento escolar. Es de suma importancia mencionar que un estudiante con bajo rendimiento escolar es un estudiante “de riesgo”, es to significa que aumenta en él la probabilidad de presentar alteraciones conductuales y alteraciones emocionales como disminución en la sensación de auto eficacia, agresividad producto de la frustración, disminución de la autoestima e incluso caer en conductas como la drogadicción, el alcoholismo y finalmente la deserción. Paralelamente existen algunos factores de riesgo que, eventualmente, potencian el problema y son proporcionados por el colegio. Por ejemplo: falta de recursos, falta de preparación por parte de los profesores en materias de manejo emocional de los niños, bajísimas compensaciones, cursos en extremo numerosos, etc.
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Cuando un niño repite, no sólo es un fracaso del niño, sino de los padres y de todo el sistema educacional, por lo tanto, estos tres sistemas están fallando y las intervenciones deben abordarlas a todos. En cuanto al sistema educativo, existen además variables que son muy importantes en los docentes, independiente de su preparación académica. Algunos estudios han determinado que aquellos profesores cuyo trato es amable y amoroso, que enseñan con ternura y sentido del humor tienen mejores respuestas por parte de sus alumnos quienes presentan mejores notas. Son muchos los niños que presentando problemas de rendimiento escolar y de conducta, lamentablemente no son tratados. Esto no sólo genera problemas en el niño sino también en los profesores que muchas veces no saben cómo enfrentarlo. Se sienten sobrepasados. Al reconocer que ya no pueden manejar a un alumno, sienten como un propio fracaso en su calidad de docente u optan por culpar a la familia, entrando en un círculo vicioso que se orienta en buscar responsables, pero no en buscar la solución a ese problema específico. Así mismo los indicadores sociales de la región son bastante alarmantes por qué no muestran mayores expectativas de un desarrollo futuro de la región Junín, ya que los niños son el futuro de la Región, esta mejora de las capacidades Humanas se medirá a través de la mejora del IDH ( Desarrollo humano Integral).
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ARBOL DE PROBLEMAS Efecto Final BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR EN LOS DISTRITOS DE QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN
Efecto Indirecto Problemas de aprendizaje o de motricidad del niño o niña.
Efecto Directo Deficiente desarrollo neurológico del niño o niña.
Efecto Indirecto Agresividad o aislamiento del niño o niña
Efecto Directo Escaso desarrollo físico y mental del niño o niña.
Efecto Directo Dificultades para establecer relaciones sociales adecuadas con otros niños o niñas.
Problema Central DEFICIENTE PRESTACION DE SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL Y TEMPRANA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE TRES AÑOS EN LOS DISTRITOS DEL QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN
Causa Directa Inadecuadas condiciones para el servicio de atención en estimulación renatal tem rana.
Causa Causa Indirecta Indirecta Insuficiente Inadecuados equipamiento ambientes para la prestación del para la atención de las sesiones servicio de atención en de estimulación prenatal y estimulación temprana. prenatal y temprana.
Causa Indirecta Inexistencia de prácticas de estimulación prenatal y temprana.
Causa Directa Deficiente cultura nutricional y de salud de los padres de familia.
Causa Indirecta Débil valoración por parte de autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana.
Causa Indirecta Inadecuadas prácticas en la trasformación y preparación de alimentos nutritivos.
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3. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO. 3.1. DEFINICIÓN DEL OBJETIVO CENTRAL Frente a la problemática central descrita para el proyecto “ DEFICIENTE PRESTACION DE SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL Y TEMPRANA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE TRES AÑOS EN LOS DISTRITOS DEL QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN ”, se tiene como Objetivo Central
PROBLEMA CENTRAL
OBJETIVO CENTRAL
DEFICIENTE PRESTACION DE SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL Y TEMPRANA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE TRES AÑOS EN LOS DISTRITOS DEL QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN.
ADECUADA PRESTACION DE SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL Y TEMPRANA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE TRES AÑOS EN LOS DISTRITOS DEL QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN.
3.2. DETERMINACION DE LOS MEDIOS PARA ALCANZAR EL OBJETIVO CENTRAL Para el logro del objetivo propuesto, los medios a implementarse son los siguientes: Medios de primer nivel 3.2.1. MEDIO DE PRIMER NIVEL Medio de primer nivel 1. Adecuadas condiciones para el servicio de atención en estimulación temprana y prenatal El desarrollo del cerebro de un bebe aún no se ha completado al momento de nacer y todo lo que el vea, escuche, toque y sienta antes de los 3 años será de suma importancia para determinar cómo crece el cerebro y el tipo de conexiones que hará a nivel neurosensorial. Cuanto más nutrido sea el panorama de un niño y cuanto más se le permita recoger experiencias nuevas, mejor aprenderá y más se desarrollará su facultad de aprender. Incluso él bebe más pequeño “ha de aprender a aprender”. Y lo que es más importa nte, si no se le ofrece la oportunidad de ganar experiencias “aprenderá a no aprender”. Diversos estudios han demostrado que los primeros tres años de vida son fundamentales para el desarrollo físico, emocional e intelectual de todo bebe. Está comprobado que durante el primer año de vida el cerebro aumenta de tamaño en un 50% y a los tres años su tamaño se ha duplicado. Entonces, viene la pregunta: “¿Que debemos de hacer nosotros, como padres, para “aprovechar” esta etapa tan importante en el desarrollo de nuestro hijo?” Debemos darles las oportunidades para que dichas habilidades se desarrollen. El niño debe de estar rodeado de un ambiente estimulante que lo ayudará a desarrollar. Nosotros, como padres, debemos ofrecerles experiencias enriquecedoras, provocándole situaciones que desarrollen su capacidad de : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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comprender y aprender, lo que le permitirá un óptimo desarrollo del pensamiento. Con la finalidad de mejorar y fortalecer las capacidades del niño y niña menor de 3 años se cuentan con adecuadas condiciones en lo que respecta a infraestructura (ambientes con áreas adecuadas, espacios adecuadamente acondicionados), equipamiento (materiales didácticos, equipos y mobiliarios) y con profesionales adecuados y especialistas a fin de brindar un óptimo servicio de estimulación prenatal y temprana del niño y niña menor de 3 años.
Medio de primer nivel 2. Adecuada Cultura nutricional y de salud de los padres de familia Se ha reducido los altos índices de desnutrición crónica, ya que se ha logrado concientizar a los padres en la búsqueda y uso de nuevas fuentes de nutrición en ese sentido el proyecto ha incrementado en la mejora de la alimentación y nutrición de los niños lactantes y de los de 6 meses a 36 meses y madres gestantes en consistencia, cantidad, frecuencia, contenido nutricional, ya que se ha conseguido:
Un estado nutritivo optimo del niño y niña menor de 3 años. Mantener un ritmo de crecimiento adecuado. Prevenir enfermedades de base nutricional. Instaurar normas dietéticas saludables.
3.2.2. MEDIOS FUNDAMENTALES Medio fundamental 1.1. Adecuados ambientes para la prestación del servicio de atención en estimulación prenatal y temprana. Se cuenta con los ambientes adecuados para un centro de desarrollo integral con salas de estimulación prenatal, estimulación temprana de 0 a 1 año, de 1 a 2 años y de 2 a 3 años, salas de sesiones demostrativas de alimentación y nutrición. Los ambientes están adecuados para el uso de niños y niñas menores de 3 años, ya que son funcionales, que brindan confort en periodos de alta temperatura, la iluminación y ventilación son adecuadas, creando condiciones de seguridad, seguros contra sismos u otros desastres naturales, su ubicación esta fuera de probables accidentes.
Medio fundamental 1.2.Suficiente equipamiento para la atención de las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Los ambientes distribuidos por grupos ètareo, contaran con el equipamiento de materiales didácticos, útiles de escritorio, manuales de estimulación, equipos que colaboren en la potencialización del aprendizaje del niño o niña de acuerdo a su edad. Así mismo estos ambientes contaran con mobiliarios o muebles que permitan un adecuado ordenamiento de los materiales educativos.
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Los materiales para la estimulación prenatal, temprana son libres de plomo cadmio arsénico de contaminantes que afecten el crecimiento y desarrollo del niño.
Medio fundamental 1.3.Existencia de Sesiones en estimulación prenatal y temprana. Asumir una concepción acerca de esta problemática de la estimulación temprana en cada lugar presupone contar con una concepción teóricometodológica y un respaldo económico, social y estatal que permita llevarla a vías de hecho. Nosotros nos afiliamos a la concepción de que la estimulación debe ser precoz, pues aun antes del nacimiento ya el individuo necesita ser estimulado y que, cuando esta se realiza desde ya, son palpables los resultados en su desarrollo, que debe ser temprana, pues sin identificarla de ninguna manera con concepciones relacionadas con la aceleración, somos participes de que la enseñanza debe ir delante y conducir el desarrollo. Por ultimo manejamos la necesidad de que sea oportuna, pues en dependencia del desarrollo fisiológico y psicológico del niño en los diferentes estadios deben condicionarse las influencias pedagógicas de manera que los niños reciban la estimulación que promueva su desarrollo, que no se detenga en reafirmar lo ya logrado, sino que sea un elemento potenciador del desarrollo. Es bajo esa perspectiva que el proyecto considera un aspecto primordial la participación de profesionales especialistas en estimulación prenatal, temprana y nutrición, con la finalidad de lograr cumplir con el objetivo del proyecto.
Medio fundamental 1.4.Valoración por parte de las autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana. La comunidad participa activamente con éxito en cualquier política de salud y educación de la primera infancia, adoptando conocimientos de estimulación prenatal y temprana y participando activamente en el desarrollo de sus hijos Las autoridades de los gobiernos regionales y locales así como las instituciones de carácter social como la DIRESA Junín, LA DRE entre otras formaran parte de las estrategias y participaran activamente en las actividades de capacitación en estimulación prenatal. Los padres, madres de familia o cualquier otra persona que asume el cuidado del niño de forma permanente, siendo consiente que dependerá mucho de su actitud y comportamiento el buen desarrollo del niño o niña, así mismo se implementó actividades apropiadas para el desarrollo de las capacidades de los padres y el desarrollo de mensajes concretos para facilitar los cambios de comportamiento recomendados. Una comunicación efectiva, con un sistema de monitoreo y evaluación para hacer seguimiento de los avances en la adopción de prácticas de estimulación
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prenatal y temprana específicas, y para identificar los factores favorables y las dificultades
Medio fundamental 2.1. Adecuadas prácticas en la transformación y preparación de alimentos nutritivos. El desarrollo es un proceso en el cual un organismo experimenta una serie de cambios, adoptando las formas sucesivas que caracterizan su ciclo de vida. La mayoría de los organismos continúan desarrollándose durante toda la vida y el desarrollo cesa con la muerte. El crecimiento, incremento de tamaño, ocurre por el aumento del número de células, y en la mayoría de los animales se reduce a un período de su vida, aunque los vegetales poseen crecimiento ilimitado. La nutrición provee de la energía y los materiales que, al ser transformados, formarán los componentes necesarios para la fabricación y crecimiento de las diferentes estructuras corporales. El normal desarrollo del niño dependerá mucho de su alimentación para lo cual los padres tienen pleno conocimiento de la adecuada alimentación y nutrición de sus hijos, ellos han aprendido a preparar alimentos nutritivos y a combinar adecuadamente los alimentos, brindándoles a los niños la cantidad adecuada de vitaminas, nutrientes, grasas, agua, calcio, etc., para lo cual conocen que alimentos les brindan los nutrientes requeridos.
3.3. DETERMINACION DE LOS FINES 3.3.1. FIN DIRECTO Fin Directo 01. Adecuado desarrollo neurológico del niño o niña. El niño o niña deberá tener la capacidad de usar su propio cuerpo debido a una secuencia ordenada de cambios en todos los órdenes (físico, intelectual, social, afectivos), que incluye cambios tanto cuantitativos como cualitativos, las características básicas que muestran en su desarrollo son:
Patrón secuenciado de conductas en orden (gatear, de pie, etc.). Va de capacidades más generales a otras más específicas. Es un proceso continuo ya que va desde el nacimiento hasta la muerte. El proceso no es uniforme para cada área, ni para cada rasgo dentro de cada área. Se da una correlación entre el desarrollo físico y el mental. Aunque todos seguimos un mismo patrón cada uno tenemos nuestro propio ritmo. Es un proceso discontinuo, está dividido en etapas, fases, periodos, aunque con unos denominadores comunes ya que cada etapa tiene unos rasgos dominantes que le son característicos y las etapas suelen ser estables, homogéneas y sucesivas, en las que los nuevos aprendizajes descansan sobre la base de los de la etapa anterior. En ellos se suelen dar los “periodos
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críticos” ( en la etapa sensomotriz es el de la marcha). Los elementos que determinaran este desarrollo son el crecimiento y la maduración. El crecimiento.- se refiere a todos los cambios cuantitativos relacionados con el aumento de la masa corporal (peso – altura) en las diferentes etapas del ciclo vital. Está determinado por la herencia o potencial genético, aunque también tienen influencia de factores externos como la nutrición o el descanso pero de forma limitada ya que existen mecanismos correctores del propio organismo. La maduración.- hace referencia a los cambios morfológicos y de conductas especificas determinadas genéticamente y sin la ayuda de ningún aprendizaje. El niño va a construir sus conocimientos y estructuras mentales en el intercambio con el medio, no son fruto de la genética ni del ambiente, sino de la propia actividad del niño, que reorganiza los datos cualitativamente.
Fin Directo 02. Adecuado desarrollo físico y mental del niño o niña. El niño y niña desarrolla física y mentalmente de acuerdo a su edad cronológica, desde el tamaño, forma, cambios de estructura cerebral, capacidades sensoriales y aptitudes motoras. Los niños bien alimentados y bien cuidados crecen más altos y tienen mayor peso que los niños sin una buena nutrición, además maduran sexualmente y alcanzan su mayor estatura antes y sus dientes brotan más pronto. Los niños estarán vigilados y tendrán una evaluación permanente de su salud, ya que niños que permanecen enfermos durante largo tiempo tal vez nunca alcancen su estatura programada genéticamente porque nunca podrán compensar la falta de crecimiento ocurrida durante su enfermedad. Además se controlara su adecuada nutrición y que les afecte los factores relacionados al bajo peso al nacer y las enfermedades que pueden interferir con el crecimiento cognoscitivo normal. Los profesionales harán el seguimiento del desarrollo del niño previniendo cualquier problema en lo que respecta a los patrones de crecimiento, desarrollando sus capacidades sensoriales, como son el tacto, el olfato y el gusto, la audición y la visión.
Fin Directo 03.Facilidad para establecer relaciones sociales adecuadas con otros niños o niñas. El niño o niña tendrá la capacidad de comprender los ceñimientos de los demás, controla sus propios sentimientos y comportamientos y se lleva bien con sus compañeros. Para que los niños puedan adquirir las habilidades básicas que necesitan, tal como cooperación, seguir instrucciones, demostrar control propio y prestar atención, deben poseer habilidades socio-emocionales. Los sentimientos de confianza, seguridad, amistad, afecto y humor son todo parte del desarrollo socioemocional del niño para establecer relaciones sociales adecuadas con otros niños de su entorno. Una relación positiva de un niño con adultos que le inspire confianza : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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y seguridad, es la clave para el desarrollo socio ‐ emocional exitoso, ya que esto implica la adquisición de un conjunto de habilidades. Entre ellas las más importantes son la capacidad de:
Identificar y comprender sus propios sentimientos. Interpretar y comprender con exactud el estado emocional de otras personas. Manejar emociones fuertes y sus expresiones de una forma constructiva. Regular su propio comportamiento. Desarrollar la capacidad para sentir empatía por los demás Establecer y mantener relaciones.
Cada una de estas habilidades se desarrolla a un ritmo propio y se sustentan una sobre otra, El fundamento del desarrollo socio-emocional para desarrollar relaciones sociales se inicia en la infancia, como por ejemplo; Un bebe se inicia en la infancia. Un bebe de dos meses de edad se tranquiliza y sonríe al oír la voz de sus padres. Cuando una persona que cuida al niño le habla, él o ella fija su atención en la cara de la persona amada. Saber leer las señales de su niño y prestarle atención desde el momento en que nace, da inicio a la formación de su desarrollo socio-emocional. Desarrollando así una relación de seguridad, confianza y amor. Los niños pequeños aprenden de la imitación mutua. Juego como “sigue al líder” los ayudan a relacionarse con otros niños y preparan el camino para realizar juegos más complejos durante los años preescolares (Eckerman et al., 1989 citado por (Papalia, Wendkos y Duskin., 2010, p. 203).
3.3.2. FIN INDIRECTO Fin Indirecto.Facilidad de aprendizaje o de motricidad del niño o niña El ser humano está dotado de capacidades elementales asociadas a su sobrevivencia y a un amplio conjunto de potencialidades de distinta índole que pueden ser desplegadas a lo largo de su desarrollo y que el proyecto será una herramienta que ayudara explotar sus potencialidades del niño o niña. Al momento de nacer el cerebro de las personas no ha completado su maduración y se encuentra más bien en las fases primarias de este proceso. Aun cuando está conformado en su estructura, posee mínimas conexiones y senderos neuronales, de manera que su organización y funciones no están todavía definidas. En los primeros tres años de vida, el desarrollo del cerebro es el eje central del desarrollo integral del niño y la niña, ya que es en este período cuando deben ocurrir los eventos más importantes de su maduración. La velocidad y eficiencia vertiginosa con que se producen las sinapsis entre el nacimiento, y hasta cerca de los tres años, no vuelven a ser alcanzadas en el resto de la vida.
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En este proceso explosivo de conexiones neuronales el ambiente cumple un rol primordial, ya que la cantidad y tipo de conexiones que se establecen están en gran parte condicionadas por la interacción con este ambiente. Las sinapsis se crean con asombrosa rapidez en los primeros tres años de vida, el cerebro de los niños tiene el doble de sinapsis que el cerebro de los adultos. El cableado neuronal depende de la experiencia. Es así como la plasticidad cerebral no es otra cosa que la capacidad del cerebro para modificarse en su organización y funciones ante la experiencia ambiental. El concepto de encaje biológico hace referencia a cómo el medioambiente de los primeros años de vida gatilla los mecanismos genéticos que llevan a la diferenciación y especificidad funcional. Cuando se dan condiciones estimulantes, diferentes regiones de la corteza cerebral incrementan su tamaño (al aumentar el número de dendritas en cada neurona) y, mientras más prolongada y precisa sea la estimulación, mayor es su crecimiento. Esta conectividad es un rasgo crucial del cerebro, debido a que los senderos neuronales producidos durante los primeros años de vida portan señales y permiten procesar información a lo largo de toda la vida. Hoy es evidente que la capacidad cognitiva del sistema nervioso va a depender del tipo de relaciones que se establezcan con el medio ambiente circundante. Si tenemos un ambiente desfavorable vamos a generar un sistema nervioso deprimido, si tenemos un medio ambiente favorable vamos a generar un gran sistema nervioso. Ya quedó obsoleta la idea de que el ser humano está predeterminado por sus características genético raciales. Los descubrimientos sobre plasticidad neurológica y los estudios en modificabilidad cognitiva estructural han mostrado la importancia del medio ambiente y, específicamente, la relevancia de las interacciones sociales en el desarrollo infantil. En la influencia del ambiente sobre el desarrollo cerebral cobra gran importancia “la oportunidad”, es decir, el momento de la vida en que ocurre. Es así como el cerebro es particularmente sensible en tiempos específicos para particulares tipos de aprendizaje. Son las llamadas “ventanas de oportunidades” las que aluden a períodos óptimos para determinados aprendizajes. Este concepto no implica que pasado el tiempo óptimo para cada zona del cerebro el desarrollo esté vedado irreversiblemente, sino que implica que la posibilidad de trazar senderos neuronales pasado ese tiempo va a requerir de mayor tiempo e intensidad de la estimulación. Se han llevado a cabo varios estudios internacionales dirigidos a evaluar los efectos de programas para enriquecer el desarrollo temprano en el aprendizaje, la conducta y la salud posterior. Entre ellos, un estudio de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico muestra que las habilidades verbales o de lenguaje en la vida adulta se relacionan directamente con las habilidades verbales o de lenguaje adquiridas en las etapas tempranas de la vida. Según estos resultados resulta interesante que países como Cuba, que han investigado por décadas las etapas tempranas (madres e hijos), tengan una tasa alta de buen desempeño para toda su : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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población. Con el proyecto se desarrollara la capacidad del niño de generar movimientos por si mimo, para lo cual debe existir una adecuada coordinación y sincronización entre todas las estructuras que intervienen en el movimiento (sistema nervioso, órganos de los sentidos, sistema musculo esquelético.), para lo cual se desarrollara la motricidad del niño, es decir potenciar la motricidad gruesa y motricidad fina. El desarrollo motor grueso se determina como la habilidad que el niño va adquiriendo, para mover armoniosamente los músculos de su cuerpo y poco a poco mantener el equilibrio de la cabeza, del tronco, extremidades, gatear, ponerse de pie, y desplazarse con facilidad para caminar y correr; además de adquirir agilidad, fuerza y velocidad en sus movimientos Dicho factor es el primero en hacer su aparición en el desarrollo del menor, desde el momento en el que empieza a sostener su cabeza, sentarse sin apoyo, saltar, subir escaleras, etc.; son otros logros de motricidad gruesa que, con el paso de los años, irá adquiriendo y aprendiendo El desarrollo motor fino se hace patente un poco más tarde, este se refiere a los movimientos voluntarios mucho más precisos, que implican pequeños grupos de músculos y que requieren una mayor coordinación. Se observa cuando el pequeño se descubre las manos, las mueve, comienza a intentar coger los objetos y manipular su entorno. La motricidad fina incluye habilidades como; dar palmadas, la habilidad de pinza, realizar torres de piezas, tapar o destapar objetos, cortar con tijeras, hasta alcanzar niveles muy altos de complejidad Es importante destacar que influyen movimientos controlados y deliberados que requieren el desarrollo muscular y la madurez del sistema nervioso central. Aunque los recién nacidos pueden mover sus manos y brazos, estos movimientos son el reflejo que su cuerpo no controla conscientemente sus movimientos. El desarrollo de la motricidad fina es decisivo para la habilidad de experimentación y aprendizaje sobre su entorno, pues posteriormente juega un papel central en el aumento de la inteligencia. Las habilidades de motricidad fina se desarrollan en un orden progresivo La coordinación fina (músculo de la mano) es fundamental antes del aprendizaje de la lecto- escritura, si analizamos que la escritura requiere de una coordinación y entrenamiento motriz de las manos en complejidad, para lograr el dominio y destreza de los músculos finos de dedos y manos. Un buen desarrollo de esa destreza se reflejará cuando el niño comience a manejar los signos gráficos con movimientos armónicos y uniformes de su mano en la hoja de cuaderno Cabe mencionar que las primeras capacidades correspondientes a la motricidad gruesa y fina (si el bebé no tiene problemas sensoriales o físicos) suelen adquirirse simplemente en relación con el entorno y según la etapa correspondiente. Sin embargo, nosotros podemos actuar para facilitarles determinados logros o enseñarles otros, mediante la estimulación.
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No significa que los padres deban darle “clases” o lecciones, simplemente jugando con ellos, hablándoles, inventando nuevos retos juntos, están contribuyendo al desarrollo motor grueso y fino de bebés y niños , al tiempo que lo pasan bien y fortalecen los vínculos. (J Ficher) establece el siguiente concepto "El juego es un estimulante maravilloso y puede ser un excelente medio educativo, por medio del cual el niño se hace hábil, perspicaz, ligero, diestro, rápido y fuerte, alcanzando todo ello de una manera divertida. Aprende a crear lo que él quiere, lo que está de acuerdo a sus gustos y a sus deseos”.
Fin Indirecto.Docilidad y actitud sociable del niño o niña El desarrollo social es la capacidad de comportarnos en función de las normas sociales establecidas por un grupo sociocultural en un contexto determinado. En este sentido, la socialización lograda con el proyecto comprende tres procesos:
La conducta adecuada que significa que la niña y el niño saben cuál es el comportamiento que aprueba su grupo social y ajustan su conducta a esas normas. La representación de papeles sociales, establecidos y aceptados por el grupo, en relación con el género y con las áreas de la conducta, por ejemplo, hay un rol para la madre, otro para el hijo, otro para el maestro, etc. El desarrollo de actitudes sociales favorables hacia las personas y hacia las actividades sociales. Una persona sociable demuestra su calidad de tal en su comportamiento amable y amistoso con las personas con quienes interactúa.
A partir de este marco, se reconoce que el proceso de socialización de la niña y el niño se inicia en la familia. Este grupo constituye su primer referente social y tiene la responsabilidad de transmitirles el bagaje de la cultura con la finalidad de prepararlos para su vida adulta. Las formas en que se transfieren las conductas del adulto a la nueva generación, se basan en la imitación, la enseñanza formal de algunas conductas y los premios y castigos destinados a reforzar o extinguir determinados comportamientos. El segundo ámbito importante para el desarrollo social es la escuela, y en el caso de los niños menores de tres años, el CDI. En este sentido, sabemos que nuestros niños y niñas ya han realizado aprendizajes sociales en su familia y la comunidad y que debemos, en ese sentido, tener una actitud de aceptación y de respeto hacia ellos como punto de partida
3.3.3. FIN ULTIMO Incremento del rendimiento escolar en los Distritos de Quintil I de la Provincia de Satipo - Junín. Los niños ingresan a la escuela con capacidad intelectual tienen un aprendizaje optimo, desarrollando mejor su aprendizaje en comprensión lectora, matemáticas y otras actividades. : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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Así mismo los indicadores sociales de la región se mejoraran y se tendrá mayores expectativas de un desarrollo futuro de la región Junín, esta mejora se medirá a través de la mejora del IDH ( Desarrollo humano Integral) Si se cumple con el fortalecimiento de inversión en la primera infancia se encuentra pobladores adultos competentes con habilidades y con un distrito desarrollado económico y social
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Fin Último ADECUADO RENDIMIENTO ESCOLAR EN LOS DISTRITOS DE QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN
Fin Indirecto Facilidad de aprendizaje o de motricidad del niño o niña.
Fin Directo Adecuado desarrollo neurológico del niño o niña.
Fin Indirecto Docilidad y actitud sociable del niño o niña
Fin Directo Adecuado desarrollo físico y mental del niño o niña.
Fin Directo Facilidad para establecer relaciones sociales adecuadas con otros niños o niñas.
Objetivo Central EFICIENTE PRESTACION DE SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL Y TEMPRANA EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE TRES AÑOS EN LOS DISTRITOS DEL QUINTIL I DE LA PROVINCIA DE SATIPO - JUNIN
Medio Directo Adecuadas condiciones para el servicio de atención en estimulación renatal tem rana.
Medio Medio Fundamental Fundamental Adecuados Suficiente equipamiento ambientes para la prestación del para la atención de las sesiones servicio de atención en de estimulación prenatal y estimulación temprana. prenatal y temprana.
Medio Fundamental Existencia de sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Directo Adecuada cultura nutricional y de salud de los padres de familia.
Medio Fundamental Valoración por parte de autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental Adecuadas prácticas en la trasformación y preparación de alimentos nutritivos.
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3.4. CLASIFICACIÓN DE MEDIOS FUNDAMENTALES. El análisis de medios fundamentales y acciones propuestas están estrechamente relacionadas con el objetivo central del proyecto, a partir del cual se proponen las acciones a seguir para determinar las alternativas que consigan solucionar el problema identificado.
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
Medio Fundamental 01: Adecuados ambientes para la prestación del servicio de atención en estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 02: Suficiente equipamiento para la atención de las sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 03: Existencia de sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 04: Valoración por parte de autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 05: Adecuadas prácticas en la trasformación y preparación de alimentos nutritivos.
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3.5. RELACIÓN DE LOS MEDIOS FUNDAMENTALES
Complementariedad Complementariedad Complementariedad Complementariedad IMPRESCINDIBLE Medio Fundamental 01: Adecuados ambientes para la prestación del servicio de atención en estimulación prenatal y temprana.
IMPRESCINDIBLE Medio Fundamental 02: Suficiente equipamiento para la atención de las sesiones de estimulación prenatal y temprana.
IMPRESCINDIBLE Medio Fundamental 03: Existencia de sesiones de estimulación prenatal y temprana.
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IMPRESCINDIBLE Medio Fundamental 04: Valoración por parte de autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana.
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IMPRESCINDIBLE Medio Fundamental 05: Adecuadas prácticas en la trasformación y preparación de alimentos nutritivos.
3.6. PLANTEAMIENTO DE ACCIONES IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
Medio Fundamental 01: Adecuados ambientes para la prestación del servicio de atención en estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 02: Suficiente equipamiento para la atención de las sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 03: Existencia de sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 04: Valoración por parte de autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 05: Adecuadas prácticas en la trasformación y preparación de alimentos nutritivos.
ACCION 1.A:
ACCION 2.A:
Adecuación y mejoramiento de infraestructura en las cuales se
Adquisición de materiales didácticos, mobiliarios y equipos para las aulas de estimulación prenatal, estimulación temprana por grupo ètareo y para las sesiones de alimentación.
van a instalar los CDI’s.
ACCION 3.A: Desarrollo de sesiones de estimulación prenatal, temprana y nutrición y capacitación de los agentes comunitarios y población beneficiaria.
ACCION 4.A: Sensibilización a los beneficiarios sobre las ventajas y beneficios de la estimulación prenatal y temprana a través de visitas domiciliarias.
ACCION 4.B:
Nota:
Sensibilización a los beneficiarios sobre las ventajas y beneficios de la estimulación prenatal y temprana a través de los medios de comunicación de difusión masiva.
Acciones complementarias Acciones mutuamente Excluyentes
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ACCION 5.A: Capacitación y desarrollo de talleres de prácticas y alimentación saludable.
3.7. RELACION DE ACCIONES IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
IMPRESCINDIBLE
Medio Fundamental 01: Adecuados ambientes para la prestación del servicio de atención en estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 02: Suficiente equipamiento para la atención de las sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 03: Existencia de sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 04: Valoración por parte de autoridades y población a la estimulación prenatal y temprana.
Medio Fundamental 05: Adecuadas prácticas en la trasformación y preparación de alimentos nutritivos.
ACCION 1.A:
ACCION 2.A:
Adecuación y mejoramiento de infraestructura en las cuales se
Adquisición de materiales didácticos, mobiliarios y equipos para las aulas de estimulación prenatal, estimulación temprana por grupo ètareo y para las sesiones de alimentación.
van a instalar los CDI’s.
ACCION 3.A: Desarrollo de sesiones de estimulación prenatal, temprana y nutrición y capacitación de los agentes comunitarios y población beneficiaria.
ACCION 4.B:
ALTERNATIVA 01
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ACCION 4.A: Sensibilización a los beneficiarios sobre las ventajas y beneficios de la estimulación prenatal y temprana a través de visitas domiciliarias.
Sensibilización a los beneficiarios sobre las ventajas y beneficios de la estimulación prenatal y temprana a través de los medios de comunicación de difusión masiva.
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ACCION 5.A: Capacitación y desarrollo de talleres de prácticas y alimentación saludable.
ALTERNATIVA 02
3.8. PLANTEAMIENTO DE ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN Una vez evaluado la relación de acciones se ha determinado la existencia de dos alternativas.
Alternativa 01
1.A + 2.A + 3A + 4A + 5A
Alternativa 02
1.A + 2.A + 3.A + 4B + 5A
Análisis de Medios Fundamentales y Planteamiento de Acciones: Analizando los medios fundamentales, se dará lugar a las acciones concretas a realizar para dar solución al problema central y lograr el objetivo trazado. Con las acciones a realizar por cada medio fundamental se plantean los siguientes proyectos:
Alternativa Nº 01: Consta de los siguientes componentes: 1.A. Adecuación y mejoramiento de Infraestructura Se plantea la adecuación y el mejoramiento de los ambientes en los cuales se van a instalar los Centros de Desarrollo Integral – CDI, para lo cual se van a considerar el mejoramiento de los aspectos básicos de la infraestructura (techos, muros, pisos) y la adecuación de estos ambientes (pintado de muros, mejoramiento de puertas y ventanas, mejorar los sistemas eléctricos y sanitarios, etc.). 2.A. Dotación de Mobiliarios, Equipamiento y Materiales Didácticos Adquisición de materiales didácticos, juguetes y equipos para las aulas/áreas de estimulación prenatal, temprana (por grupo ètareo) y las áreas destinadas para los talleres de nutrición, y adquisición de mobiliarios para las áreas y/o aulas determinadas para el proyecto. 3.A. Desarrollo de sesiones de estimulación prenatal, temprana y nutrición y capacitación de los agentes comunitarios y población beneficiaria Contratación de profesionales especialistas en estimulación prenatal, temprana y nutrición que se encargaran de fortalecer el proyecto, a través de sesiones, capacitaciones, charlas y asistencia técnica a las autoridades y beneficiarios del proyecto. 4.A. Sensibilización a las autoridades y beneficiarios sobre las ventajas de la estimulación prenatal y temprana. Se plantea el desarrollo de diversas actividades con la finalidad de sensibilizar, promocionar y marketear el proyecto, con el objetivo de convocar las autoridades y beneficiarios y que estos tomen conciencia de las ventajas que ofrece la estimulación prenatal y temprana, para lo cual se plantea realizar visitas : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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domiciliarias con la finalidad de difundir las bondades del proyecto de forma personalizada.
5.A. Capacitación y desarrollo de talleres de prácticas y alimentación saludable. Es esta etapa se considera el desarrollo de talleres de nutrición, así como de capacitación a los beneficiarios en prácticas saludables y nutritivas en el tratamiento y la elaboración de los alimentos. Se van a desarrollar sesiones de alimentación dirigidas por un especialista en nutrición y alimentación. Alternativa Nº 02: Consta de los siguientes componentes: 1.A. Adecuación y mejoramiento de Infraestructura Se plantea la adecuación y el mejoramiento de los ambientes en los cuales se van a instalar los Centros de Desarrollo Integral – CDI, para lo cual se van a considerar el mejoramiento de los aspectos básicos de la infraestructura (techos, muros, pisos) y la adecuación de estos ambientes (pintado de muros, mejoramiento de puertas y ventanas, mejorar los sistemas eléctricos y sanitarios, etc.). 2.A. Dotación de Mobiliarios, Equipamiento y Materiales Didácticos Adquisición de materiales didácticos, juguetes y equipos para las aulas/áreas de estimulación prenatal, temprana (por grupo ètareo) y las áreas destinadas para los talleres de nutrición, y adquisición de mobiliarios para las áreas y/o aulas determinadas para el proyecto. 3.A. Desarrollo de sesiones de estimulación prenatal, temprana y nutrición y capacitación de los agentes comunitarios y población beneficiaria Contratación de profesionales especialistas en estimulación prenatal, temprana y nutrición que se encargaran de fortalecer el proyecto, a través de sesiones, capacitaciones, charlas y asistencia técnica a las autoridades y beneficiarios del proyecto 4.A. Sensibilización a las autoridades y beneficiarios sobre las ventajas de la estimulación prenatal y temprana. Se plantea el desarrollo de diversas actividades con la finalidad de sensibilizar, promocionar y marketear el proyecto, con el objetivo de convocar las autoridades y beneficiarios y que estos tomen conciencia de las ventajas que ofrece la estimulación prenatal y temprana, para lo cual se plantea realizar la difusión de las bondades del proyecto a través de medios de difusión masiva (radio, televisión, etc.). 5.A. Capacitación y desarrollo de talleres de prácticas y alimentación saludable. Es esta etapa se considera el desarrollo de talleres de nutrición, así como de capacitación a los beneficiarios en prácticas saludables y nutritivas en el tratamiento y la elaboración de los alimentos. Se van a desarrollar sesiones de alimentación dirigidas por un especialista en nutrición y alimentación.
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FORMULACION DEL PROYECTO 1. DEFINICIÓN DEL HORIZONTE DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO. Para el presente proyecto de inversión pública el horizonte de evaluación del proyecto será de 5 años, según el anexo SNIP-10 -Parámetros de Evaluación- de la Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública (SNIP) aprobada por Resolución Directoral Nº 0122002-EF/68.01, el período de evaluación de un PIP comprende el período de ejecución del proyecto (que puede ser mayor a un año) más un máximo de diez (10) años de generación de beneficios. Dicho período deberá definirse en el perfil y mantenerse durante todas las fases del ciclo del Proyecto. Teniendo en cuenta que el desarrollo integral de capacidades de los niños menores de tres años requiere un periodo de tiempo, que les permita insertarse con mejores conocimientos a su entorno, el proyecto implementara centros de desarrollo integral – CDI, con la finalidad de desarrollar sus capacidades cognitivas en un periodo de 2 años (horizonte temporal), donde se brindara capacitaciones básicas, intermedias y avanzadas, en los diferentes ejes temáticos planteados en el proyecto, en lo que el de aprender se realizara de manera transversal. En la etapa de operación y mantenimiento el promotor social local será encargado del proceso de enseñanza y aprendizaje en cada uno de los CIDs de cada una de las localidades, cuya responsabilidad que recaerá en las municipalidades distritales y el Gobierno Regional de Junín. En esta etapa el promotor local tendrá que fomentar la participación de madres gestantes en estimulación prenatal y de niños menores de 3 años por grupo ètareo en estimulación temprana, como también asumirá la tarea de continuar con el desarrollo de capacidades con los nuevos niños que se insertaran en el proyecto, ya que este problema se origina en el desconocimiento de las autoridades, de los padres de familia. En siguiente gráfico se muestran los procesos seguidos en el proyecto y los resultados que esperan alcanzar en cada uno de los procesos por fases.
Fase de Pre inversión: Para el caso del presente proyecto se inició con la elaboración del estudio del perfil; en esta fase interviene la unidad formuladora identificada en el acápite correspondiente. También participara en la definición de la viabilidad del proyecto la Gerencia Desarrollo Social y la Oficina de Programación de Inversiones. El plazo establecido para la elaboración del estudio de pre inversión a nivel de perfil técnico es de 30 días calendarios. La Fase de Inversión Estará a cargo de la Gerencia Desarrollo Social, la cual intervendrá como unidad ejecutora del proyecto en mención, la cual se hará cargo de la elaboración del
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expediente técnico y de la posterior ejecución del proyecto en coordinación con las localidades o distritos de intervención y la Dirección Regional de Salud Junín:
1º Expediente Técnico o estudio definitivo, que tendrá un tiempo de duración de 02 meses. Desarrollo del Proceso Licitación para la elaboración del Expediente Técnico; que tendrá un tiempo de duración de 01 mes. Elaboración del Expediente Técnico, hasta su aprobación, que tendrá un tiempo de duración de 01 mes.
2º Ejecución de la Obra, que tendrá un tiempo de duración de 60 meses. Adecuación de Infraestructura, que durará 01 mes. Equipamiento y Dotación de materiales didácticos, que durará 01 mes. Desarrollo de sesiones de estimulación temprana, que tendrá una duración de 58 meses. Sensibilización, difusión y promoción de la estimulación temprana y prenatal, con una duración de 06 meses Sesiones demostrativas de alimentación y nutrición, con una duración de 58 meses. Elaboración de la Liquidación técnica y financiera de la obra, que tendrá una duración de 02 meses.
3º Liquidación del proyecto. La Fase de Post Inversión y sus Etapas: Estará a cargo de la acción coordinada de la Dirección Regional de Salud Junín y sus respectivos Centros y Puestos de Salud y las municipalidades distritales serán quienes se encargaran de su operación y mantenimiento de los CDIs. En esta etapa también se realizara la evaluación ex post. El Horizonte de Evaluación: Para el proyecto alternativo 1 será: Cuadro N° 37 Rubro
Duración
Periodo
Fase de Inversión Estudio de Pre inversión (Perfil)
01 mes
Octubre/2015
Fase de Inversión Estudio definitivo Adecuación de infraestructura Implementación Sesiones de estimulación
02 meses Ejecución del Proyecto 01 mes 01 mes 58 meses
Sensibilización, difusión y promoción
06 meses
Sesiones demostrativas de nutrición
58 meses
Noviembre – diciembre/2015 Enero/2016 Febrero/2016 Marzo - 2016/diciembre – 2020 Abril a junio- 2016/enero a marzo – 2017 Abril - 2016/diciembre – 2020
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Liquidación de obra
02 meses
Fase de Post Inversión Operación y Mantenimiento (continuidad para el desarrollo 05 años integral de capacidades para niños menores de 3 años) Evaluación ex post (Impactos Sociales) 03 meses
enero – febrero/2021 marzo - 2016/diciembre- 2021
Fuente: Elaborado por el Proyectista.
2. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA OFERTA – DEMANDA 2.1. ANÁLISIS DE LA DEMANDA El análisis de la demanda tiene por objetivo analizar el comportamiento actual y futuro de la población beneficiaria de los servicios de estimulación prenatal y temprana que el proyecto busca ofrecer, el cual se ha realizado a partir de la población afectada del ámbito de influencia del proyecto. A continuación se determinará la demanda, teniendo en consideración los servicios de Control del Crecimiento y Desarrollo del niño (DRED) y el servicio Materno perinatal, los datos de INEI y de otras fuentes que nos brindan datos confiables.
2.1.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DE LA DEMANDA DE LOS SERVICIOS A pesar de la importancia de la estimulación temprana y del desarrollo, la realidad en Perú es un poco diferente e impone grandes retos. Según la UNICEF (2002), 25,000 niños menores de 5 años murieron en Perú en el año 2000, 19,000 tenían menos de un año. Los niveles más altos de mortalidad infantil se encuentran en las aéreas rurales de la región de los Andes y de la Amazonía. Aparte de la nutrición y el servicio de salud básico hay necesidad de mejorar las prácticas y el uso de los recursos disponibles respecto a la estimulación con el enfoque de derechos (pero también respecto a la cultura y prácticas de las personas). Por lo tanto, la problemática de la estimulación y desarrollo de la primera infancia en los distritos del Quintil I en la Región Junín, así como en la mayoría de los distritos rurales en desarrollo no reciben la atención que requiere, a pesar del hecho de que diferentes estudios y publicaciones confirman la importancia que tiene la primera infancia para el individuo y para el desarrollo colectivo el desarrollo de la persona y la sociedad). En los Distritos de Covirialì, Mazamari, Pampa Hermosa, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, en la Provincia de Satipo son Distritos en condiciones de extrema pobreza mostrando indicadores alarmantes que miden el nivel de pobreza y atraso en el desarrollo psicomotriz (lenguaje, coordinación, personal social, motora gruesa, motora fina) de los niños menores de 3 años, así mismo sus índices de desnutrición crónica son altos en comparación con otros distritos del lugar y de la región Junín que no se encuentran en el Quintil I, la condición de
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extrema pobreza es por el mismo hecho el cual la educación de los niños y en este caso los menores de 3 años son los más descuidados por los padres.
Cuadro Nº 38 DISTRITOS FOCALIZADOS PARA EL PRESENTE ESTUDIO ubigeo
120602 120604 120605 120606 120607 120608
dpto
provin
JUNIN JUNIN JUNIN JUNIN JUNIN JUNIN
SATIPO SATIPO SATIPO SATIPO SATIPO SATIPO
Población 2007
distrito
COVIRIALI MAZAMARI PAMPA HERMOSA PANGOA RIO NEGRO RIO TAMBO
5,266 28,269 7,508 29,595 25,981 32,575
% poblac. Quintil 1/ Rural
97% 56% 93% 57% 94% 92%
1 1 1 1 1 1
IDH
0.5515 0.5613 0.5144 0.5614 0.5521 0.4825
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Población y Vivienda del 2007 - INEI, Censo de Talla Escolar del 2005 - MINEDU, Informe del Desarrollo Humano 2006 - PNUD
Respecto a la desnutrición crónica son estos distritos quienes tienen los índices más altos en niños menores de 5 años, siendo este uno de los problemas más álgidos en los niños, quienes producto de su situación nutricional crecen con un alto déficit de aprendizaje y con mayores probabilidades de contraer enfermedades durante el curso de sus vidas, convirtiéndose este problema en un mal endémico que acompañara durante todo el curso de su vida limitándoles posibilidades de desarrollo.
Cuadro Nº 39 INDICES DE DESNUTRICIÒN EN LOS DISTRITOS FOCALIZADOS - 2014 DISTRITO COVIRIALI MAZAMARI PAMPA HERMOSA PANGOA RIO NEGRO RIO TAMBO
INDICADOR TALLA / EDAD DESNUTRICION CRONICA
INDICADOR PESO / TALLA DESNUTRICION AGUDA SOBREPESO
OBESIDAD
N° EVAL T/E
N° DE % D. CASOS CRONICA
N° EVAL T/E
N° DE % D. N° DE % CASOS AGUDA CASOS SOBREPESO
N° DE CASOS
% OBESIDAD
335 2238 390 5149 2175 3713
48 502 98 1512 523 1737
313 2239 385 5156 2210 3752
7 58 7 120 41 125
2 43 15 121 43 59
0.6 1.9 3.9 2.3 1.9 1.6
14.3 22.4 25.1 29.4 24.0 46.8
2.2 2.6 1.8 2.3 1.9 3.3
12 107 29 318 113 173
3.8 4.8 7.5 6.2 5.1 4.6
Fuente: Sistema de Información del Estado Nutricional. Año 2012. Instituto Nacional de Salud - CENAN - DEVAN
La estimulación que se practica durante la gestación es prácticamente inexistente en los Distritos de la Región Junín, porque los padres ignoran que la salud, la nutrición y el nivel emocional de la madre son factores determinantes para el crecimiento y desarrollo del feto. La estimulación del bebé desde el momento de su nacimiento tampoco es bien entendida, incluso ni los padres practican esto a menudo de acuerdo a sus responsabilidades o comprensión. La idea generalizada es que la estimulación debe comenzar cuando el niño comienza a entender el lenguaje de los padres.
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Además, por lo general las prácticas de estimulación se insertan en las actividades de los padres. No hay un momento específico ni un tiempo exclusivo para la estimulación. Ésta se comparte con las actividades domésticas y otras actividades de los padres. La participación del padre u otras figuras paternas en la estimulación del niño es muy rara debido a su horario de trabajo. Entre los que estimulan al niño, la figura más importante usualmente es la madre, seguida por los hermanos mayores o los familiares. Por lo general, los padres no perciben el cuidado del niño como parte de su estimulación o la importancia para el desarrollo del niño. En algunas comunidades, algunas de las prácticas de estimulación se consideran prohibidas (Ejem; Besar a los bebes en los pies o en la boca). A menudo la falta de juguetes en las no es un obstáculo para realizar juegos ya que los padres hacen juguetes utilizando diferentes materiales que encuentran en sus comunidades. Por otro lado, la estimulación a través de la lectura es casi inexistente, especialmente porque la mayoría de los padres son analfabetos o no tienen materiales impresos. Como resumen, a pesar del hecho de que se estimula al niño de alguna manera en las diferentes comunidades, con frecuencia los padres desconocen cómo practicar la estimulación y cuáles son los efectos sobre el desarrollo normal del niño. Esta falta de conocimiento así como la falta de tiempo por parte de la madre y la participación limitada del padre da como resultado oportunidades perdidas en las vidas de sus hijos.
2.1.2. ÁREA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO Según la información mostrada en la determinación del área de influencia en el capítulo 3, consiste en los centros poblados de cada uno de los distritos de la provincia de Satipo que están tipificados como distritos en Pobreza Extrema según el INEI y el Mapa de Pobreza de FONCODES (2006). En ese caso, nuestra intervención se centra en quienes carecen del servicio de Estimulación Prenatal y Temprana, donde se ha identificado que la población demandante es mayor, los cuales detallamos a continuación: Comprende el ámbito de influencia los distritos de intervención, sus centros poblados:
Cuadro Nº 40 LOCALIDADES INTERVENIDAS POR EL PROYECTO DISTRITO Pampa Hermosa Coviriali Mazamari
LOCALIDAD Centro Poblado Villa Mariposa Centro Poblado Pampa Mandarina Centro Poblado Santa Rosita Centro Poblado Huancamachay Centro Poblado de Coviriali Centro Poblado San Pedro Centro Poblado Pueblo Libre Pauriali
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Pangoa
Rio Negro Rio Tambo
Comunidad Nativa Tziriali Comunidad Nativa Gloriabamba Comunidad Nativa Potsoteni Centro Poblado Micaela Bastidas Centro Poblado San Martin de Pangoa Centro Poblado San Ramon de Pangoa Centro Poblado San Antonio de Sonomoro Centro Poblado Jerusalén Miniaro Centro Poblado Mazaronquiari Centro Poblado Nueva Esperanza Centro Poblado Union Capiri Centro Poblado San Juan Boca Ipoki Centro Poblado Canan Eden Centro Poblado Selva de Oro Centro Poblado Poyeni
Los distritos donde la intervención consiste en los centros poblados ubicados en las zonas rurales y urbanas, ya que realizado el estudio de investigación, la mayor parte de la población con altos índices de desnutrición y con atraso en desarrollo psicomotriz, reside en las zonas rurales o periurbanas lo cual consiste en una intervención diferente y zonificada en base a la ubicación del conglomerado de niños menores de 3 años con estos problemas y el centro poblado donde reside. Para determinar la población objetivo del proyecto, primero se identificara la población de referencia, que viene a ser la población relacionada al proyecto asentada en el total del área de influencia del proyecto. Luego se seleccionara a la población de interés potencial para el proyecto que viene a ser la población que tendrá más fácil acceso a consumir el servicio. Una vez relacionado esto, se identificara a la población con características de la población potencial, pero que acrece del servicio en adecuado estado. Finalmente y de acuerdo a los alcances que posee el servicio se identifica a la población objetivo del proyecto. Esta es para el caso del proyecto, determinación que se fundamenta según criterios técnicos de tamaño, localización y funcionalidad.
Cuadro Nª 41 ESQUEMA TEORICO DE IDENTIFICACION DE LA POBLACION OBJETIVO Población total del área de Población de referencia (Total de población de los distritos influencia sobre el cual se focalizados 1993 - 2007) desarrolla el proyecto. Población potencial es la Población no población que por aspectos demandante Población potencial (Población menor físicos, legales, potencial (Población de 3 años de edad y gestantes al socioeconómicos son los menor de 3 años de 2015) que podrían acceder al edad y gestantes) servicio a implementar Es la población que Población demandante Población demandante efectiva pudiendo acceder al servicio efectiva (Población menor (Población menor de 3 años de : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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carece de este en la zona de influencia por factores de limitada capacidad de oferta
de 3 años de edad y gestantes)
edad y gestantes al 2015 con desnutrición )
Fuente: Elaboración Propia
A. POBLACIÓN DE REFERENCIA Por definición es la población total del área geográfica de influencia del proyecto, la cual viene a ser el espacio territorial en donde se ubica la población que demandara el servicio del presente proyecto. Para nuestro caso la población de referencia vendría a ser el total de población de los distritos de la selva central focalizados en el quintil I según el Mapa de Pobreza de FONCODES - 2006. Su tendencia global de comportamiento de esta población en cierta manera será la que sirve de patrón al comportamiento tendencial de la población objetivo al final, por lo que se presenta la tasa de crecimiento inter censal experimentando por ese grupo poblacional.
Cuadro Nº 42 POBLACION DE REFERENCIA Distrito Pampa Hermosa Coviriali Mazamari Pangoa Rio Negro Rio Tambo
POBLACION DISTRITAL Año 1993 Año 2007 3543 7508 3457 5266 12487 28269 20063 29595 18772 25981 9155 32575
TASA DE CRECIMIENTO 5.51% 3.05% 6.01% 2.82% 2.35% 9.49%
Fuente: Censos Nacionales de Población y Vivienda, INEI – 2003 y 2007
Cuadro Nº 43 PROYECCION DE POBLACION DE REFERENCIA Distrito
Pampa Hermosa
Coviriali
Mazamari
Pob. x Edad Gestantes > 1 año 1 año 2 años SUB TOTAL Gestantes > 1 año 1 año 2 años SUB TOTAL Gestantes > 1 año 1 año 2 años
2015 256 207 293 267 1024 149 155 135 158 597 903 775 920 1,014
2016 270 219 310 282 1080 154 160 139 163 615 958 822 976 1,075
2017 285 231 327 297 1140 158 165 143 167 634 1,015 871 1,034 1,140
2018 301 244 345 314 1203 163 170 148 173 653 1,076 924 1,096 1,209
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
2019 317 257 364 331 1269 168 175 152 178 673 1,141 979 1,162 1,281
2020 335 271 384 349 1339 173 180 157 183 694 1,209 1,038 1,232 1,358
CÓDIGO SNIP N°
Pangoa
Rio Negro
Rio Tambo
SUB TOTAL Gestantes > 1 año 1 año 2 años SUB TOTAL Gestantes > 1 año 1 año 2 años SUB TOTAL Gestantes > 1 año 1 año 2 años SUB TOTAL Total
3613 1,036 894 1,091 1,122 4142 793 624 825 930 3171 2,098 1,720 2,146 2,427 8391 20,938
3830 1,065 920 1,121 1,153 4259 811 638 844 951 3246 2,297 1,884 2,350 2,657 9187 22,218
4061 1,095 946 1,153 1,186 4379 830 653 864 974 3322 2,515 2,062 2,573 2,909 10059 23,594
4305 1,126 972 1,185 1,219 4503 850 669 884 997 3400 2,753 2,258 2,817 3,185 11014 25,077
4563 1,157 1,000 1,219 1,254 4630 870 685 905 1,020 3480 3,015 2,473 3,084 3,488 12059 26,674
4838 1,190 1,028 1,253 1,289 4760 890 701 926 1,044 3562 3,301 2,707 3,377 3,819 13203 28,395
Censos Nacionales de Población y Vivienda, INEI – 2003 y 2007 / Elaboración Propia
Como se observa, ha existido una tasa anual de crecimiento positiva en los distritos de selva central, entre los años 1993 y 2007. Por ello nuestra tasa de crecimiento será igual a la que presenta para los distritos que tienen tendencia positiva y para los distritos que tienen tendencia negativa será igual a cero o nula.
B. POBLACION DEMANDANTE POTENCIAL La población de interés potencial del proyecto, se define como la población que es afectada con mayor gravedad por el problema. Para presente caso, se considera a la población potencial (entre las edades de 0 a 3 años de edad y madre gestantes de los centros poblados o localidades a intervenir), población a la cual vamos a proyectar hasta el horizonte del proyecto, los datos son del 2015 y han sido proporcionados durante el horizonte del proyecto con la finalidad de visualizar el crecimiento de la población de las localidades a intervenir.
C. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA La población demandante efectiva es la población afectada por el problema y que demanda los servicios que serán ofrecidos por el proyecto el cual se obtiene como resultado de la sumatoria del número de la población de 0 a 3 años (por grupo ètareo) y de gestantes, población altamente vulnerable.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
D. MOTIVOS DE LA UTILIZACION DEL SERVICIO Los motivos de uso del servicio están descritos en el marco de referencia de lineamientos de política, así como en el diagnostico en los que se refiere a la demanda creciente de la población por servicios de estimulación prenatal y temprana, así como de reducción de la desnutrición.
E. TENDENCIA DE LA UTILIZACION DEL SERVICIO La utilización del servicio se mantiene desde que se institucionaliza el servicio de desarrollo integral y reducción de la desnutrición en niños menores de 3 años y madres gestantes que no existía. La demanda de niños menores de 3 años y gestantes que necesitan desarrollar sus capacidades es creciente, porque el problema del retraso psicomotriz y de la desnutrición no consiste solo en brindarles atención especializada en un periodo, si el proceso no es constante los niños que nacen volverán a sufrir retraso psicomotriz y desnutrición por desuso y no podrán desarrollar sus capacidades cognitivas adecuadamente.
2.1.3. DETERMINACIÓN DE LA DEMANDA A. DEMANDA ACTUAL La demanda existente está determinada por las necesidades de los niños menores de 3 años y de las gestantes en lo que respecta a la no existencia de servicios de desarrollo integral (estimulación prenatal y temprana) y reducción de la desnutrición en niños y niñas menores de 3 años de edad, ya que son escasos los equipos, materiales educativos y audiovisuales en la estimulación prenatal y temprana de los puestos y centros de salud, adicionando a esto el poco conocimiento del personal de salud y finalmente el desconocimiento de estas actividades por parte de los padres de familia, sumado al desinterés de las autoridades locales. B. DEMANDA HISTORICA ATENDIDA DE LOS SERVICIOS DE ESTIMULACION PRENATAL, TEMPRANA Y PROMOCION DE LA NUTRICION No existe demanda histórica puesto que el servicio es nuevo e innovador en lo que respecta a la estimulación prenatal, temprana y reducción de la desnutrición se refiere, lo que la hace importante en su ejecución ya que con ello se pretende mejorar los problemas de atraso del desarrollo cognitivo y psicomotriz de los niños de los distritos focalizados en el presente proyecto y con ello se pretende la disminución de la morbilidad y desnutrición, mejorando de esa manera las condiciones de salud y educación de los niños y niñas de la selva central C. PROYECCION DE LA DEMANDA POTENCIAL Para estimar la población demandante potencial se efectuó lo siguiente: : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Se identificó la población total de niños menores de 3 años y madres gestantes en el año 2015, utilizando las fuentes proporcionados por los Puestos y Centros de Salud de las localidades a intervenir, de la municipalidades distritales de los distritos de intervención. Luego con la tasa de crecimiento poblacional de cada distrito, hallaríamos la población potencial según su tasa. Para la proyección del total de la población se multiplica la del 2007 con la tasa de crecimiento..
Cuadro Nº 44 PROYECCION DE LA DEMANDA POTENCIAL Distrito Grupos de Edad Pampa Hermosa Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año VILLA MARIPOSA 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año PAMPA MANDARINA 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año SANTA ROSITA 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año HUANCAMACHAY 2 años SUB TOTAL Coviriali Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO DE 1 año COVIRIALI 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año SAN PEDRO 2 años SUB TOTAL Mazamari Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO PUEBLO LIBRE 1 año PAURIALI 2 años SUB TOTAL
2015 289 21 12 19 33 85 16 14 16 19 65 17 12 17 21 67 18 16 21 17 72 156 25 17 24 34 100 14 9 24 9 56 765 28 14 37 33 112
2016 305 23 13 20 35 90 17 15 17 20 69 18 13 18 22 70 19 17 22 18 76 161 26 18 25 35 103 14 9 25 9 58 811 30 15 39 35 119
2017 322 24 13 21 37 95 18 16 18 21 73 19 13 19 23 74 20 18 23 19 80 166 27 18 25 36 106 15 10 25 10 59 860 31 16 42 37 126
2018 340 25 14 22 39 100 19 16 19 22 77 20 14 20 25 78 21 19 25 20 85 171 27 19 26 37 109 15 10 26 10 61 912 33 17 44 39 133
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
2019 359 26 15 24 41 106 20 17 20 24 81 21 15 21 26 83 22 20 26 21 89 176 28 19 27 38 113 16 10 27 10 63 967 35 18 47 42 141
CÓDIGO SNIP N°
2020 378 28 16 25 43 112 21 18 21 25 85 22 16 22 27 87 24 21 27 22 94 181 29 20 28 40 116 16 10 28 10 65 1025 37 19 50 44 150
Gestantes > de 1 año COMUNIDAD NATIVA 1 año DE TZIRIARI 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año COMUNIDAD NATIVA 1 año DE GLORIABAMBA 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año COMUNIDAD NATIVA 1 año DE POTSOTENI 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año MICAELA BASTIDAS 2 años SUB TOTAL Pangoa Gestantes > de 1 año C.P. SAN MARTIN DE 1 año PANGOA 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año C.P. SAN RAMON DE 1 año PANGOA 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año C.P. SAN ANTONIO DE 1 año SONOMORO 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año C.P. JERUSALEN 1 año MINIARO 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año C.P. MAZARONQUIARI 1 año 2 años SUB TOTAL Rio Negro Gestantes C.P. NUEVA > de 1 año ESPERANZA 1 año
75 69 52 103 299 35 18 47 40 140 25 23 38 14 100 29 24 34 28 115 523 18 23 14 27 82 32 32 30 35 130 27 22 31 28 107 25 21 29 26 101 26 30 26 21 103 157 20 16 21
79 73 55 109 317 37 19 50 42 148 27 24 40 15 106 30 25 36 30 122 538 19 24 14 28 85 33 33 31 36 133 27 22 31 29 110 26 22 30 27 104 26 31 27 22 106 161 21 16 21
84 78 58 116 336 39 20 53 45 157 28 26 43 16 112 32 27 38 31 129 553 19 24 15 29 87 34 34 32 37 137 28 23 32 30 113 27 22 31 27 107 27 32 27 22 109 165 21 17 22
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
89 82 62 123 356 42 21 56 48 167 30 27 45 17 119 34 29 41 33 137 568 20 25 15 29 90 35 35 33 38 141 29 23 33 30 116 28 23 32 28 110 28 33 28 23 112 169 22 17 23
94 87 66 130 377 44 23 59 51 177 32 29 48 18 126 36 30 43 35 145 584 21 26 16 30 92 36 36 34 39 145 30 24 34 31 119 28 23 32 29 113 29 34 29 23 115 173 22 18 23
CÓDIGO SNIP N°
100 92 70 138 400 47 24 63 54 187 33 31 51 19 134 38 32 46 37 154 601 21 26 16 31 95 37 37 34 40 149 31 25 35 32 123 29 24 33 30 116 29 34 30 24 118 177 23 18 24
2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año C.P. UNION CAPIRI 1 año 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año C.P. SAN JUAN BOCA 1 año IPOKI 2 años SUB TOTAL Rio Tambo Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año CANAN EDEN 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO 1 año SELVA DE ORO 2 años SUB TOTAL Gestantes > de 1 año CENTRO POBLADO DE 1 año POYENI 2 años SUB TOTAL Total Gestantes Total de niños menores de 1 año Total de niños de 1 año Total de niños de 2 años Total Niños men. 3 años TOTAL
24 81 19 17 19 21 76 17 15 17 18 67 648 54 55 50 56 215 24 10 30 31 95 85 89 96 69 339 649 558 692 707 1956 2606
25 83 19 17 19 21 78 17 15 17 18 68 709 59 60 55 61 235 26 11 33 34 104 93 97 105 76 371 686 590 731 747 2068 2754
25 85 20 18 20 22 80 17 16 18 19 70 777 64 66 60 67 257 28 12 36 37 113 101 107 115 83 406 726 624 774 789 2186 2912
26 87 20 18 20 23 81 18 16 18 19 71 851 70 72 66 74 282 31 13 39 41 124 111 117 126 91 445 768 661 819 834 2313 3082
26 89 21 19 21 23 83 18 16 19 20 73 931 77 79 72 80 309 34 14 43 45 136 122 128 138 99 487 813 700 868 882 2449 3263
Fuente: Puestos y Centros de Salud del sector - 2015. Elaboración: Equipo Técnico
Por lo tanto el total de nuestra población potencial para el año 2016, será de 2,665 (1,870 niños y niñas menores de 3 años de edad, 649 madres gestantes).
D. POBLACION DEMANDANTE EFECTIVA La población demandante efectiva es la población afectada por el problema y que demanda los servicios que serán ofrecidos por el proyecto el cual se obtiene como resultado de la multiplicación del número de población menor de 3 años de edad con el porcentaje de niños menores de 3 años de edad que presentan algún problema en el desarrollo psicomotor (en las áreas de lenguaje, socioemocional, motor y coordinación). Del total de niños según la línea de base, el 80% de niños presentan algún
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CÓDIGO SNIP N°
27 91 21 19 21 24 85 19 17 19 20 75 1020 84 87 79 88 338 37 16 47 49 149 133 140 151 109 533 862 742 920 933 2595 3456
problema en el desarrollo psicomotor y el 20% no presenta ningún problema de desarrollo psicomotor.
E. ESTIMACION DE LA DEMANDA DE LOS SERVICIOS DEL PROYECTO Se calculara el número de sesiones que requieren las madres gestantes y los niños menores de tres años: Definición de Sesión: es la unidad de medida de los servicios finales del proyecto una sesión es brindar capacitaciones demostrativas a los padres de cómo deben realizar la estimulación temprana en sus hijos de igual forma en la madre gestante como debe estimular al bebe en el vientre materno ,así mismo se les brinda pautas de protección contra el maltrato y violencia infantil a las gestantes se les brinda capacitaciones en la preparación de alimentos y a las madres con niños menores de 3 años la preparación de la alimentación en el niño. En cada sesión es demostrativa para que luego puedan replicar en el hogar, adjunto el flujo grama
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CÓDIGO SNIP N°
FLUJ OGRA MA DEL CENTRO DE DES AR ROLLO INTEG RA L - CDI
EVALUACION DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO CENTRO DE SALUD
REALIZA EL DIAGNOSTICO EL PERSONAL DE SALUD
RECEPCION A LA MADRE Y NIÑO EN EL CENTRO DE DEARROLLO INTEGRAL - CDI
DERIVACION AL CENTRO DE SALUD PARA EVALUACION DE CRED
VERIFICAR LOS DATOS PARA ELABORAR EL PLAN DE SESIONES DE ESTIMULACION CDI
FIRMA DE ACTA DE CONFORMIDAD DE ACTIVIDADES
PROGRAMACION DEL CICLO DE SESIONES DE ESTIMULACION DE ACUERDO A LO EVALUADO
DERIVACION AL CENTRO DE DESARROLLO INTEGRAL – CDI (FICHA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA)
SESIONES DE 45 MINUTOS DE CAPACITACION A PADRES Y ESTIMULACION TEMPRANA CDI DE ACUERDO A LA EDAD DURANTE 45 MINUTOS
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DIALOGO Y CONSEJERIA A LOS PADRES DE FAMILIA
CÓDIGO SNIP N°
NUMEROS DE SESIONES POR BENEFICIARIOS Cuadro N° 45 Psicólogo 0-1 años 1-2 años 2-3 años Gestantes Alimen Normal Déficit Normal Déficit Normal Déficit Normal Déficit tación Normal Déficit Sesiones individuales por mes Sesiones grupales por mes Ratio de asistencia a sesiones
1
8
1
8
1
8
0
2
0
0
1
2
2
2
2
2
2
1
1
2
1
1
50.0%
80.0%
50.0%
80.0%
50.0%
80.0%
60.0%
80.0%
50.0%
50%
50%
FUENTE: Elaboración propia del formulador
En relación a las sesiones de estimulación temprana de 0 a 3 años; El número de sesiones individuales para niños menores de un año en situación normal es de 4 sesiones individuales por mes y 30 sesiones grupales por mes (no obligatorio) por las tardes, de la misma forma 15 sesiones individuales en un mes a los niños que a la evaluación de desarrollo psicomotor presenten déficit en cualquiera de las siguientes áreas: lenguaje, personal social, coordinación y motriz, de acuerdo a la edad que le corresponde ya que a los 15 días nuevamente son transferidos al establecimiento de salud para la evaluación y determinar su recuperación o persistencia de déficit lo cual se existe la posibilidad de convertirse en retraso y las posibilidades de intervención para la recuperación son más difíciles. En la situación de las madres gestantes, de igual forma es evaluado por los establecimientos de salud, el programa materno y luego es transferido al CDI, a la sala de sesiones de estimulación prenatal reconociendo al niño intrauterino como un ser sensible e inteligente con memoria y capacidad de aprendizaje. La atención a madres gestantes en diagnostico normal es de una sesión por mes y 4 sesiones grupales (obligatorio), de la misma forma las madres gestantes de riesgo asistirán a una sesión individual y una sesión grupal. Técnicas a utilizarse en los CDI´s:
Auditivo: A través de la dosificación de audiciones musicales, pues la audición es uno de los sentidos que conecta al bebé con el mundo exterior. Tacto: Mediante masajes a través del vientre materno, esto permite una influencia directa sobre el desarrollo del feto, crea un ambiente uterino más sano y tranquilo. Visual: Mediante estímulos luminosos que aportan al desarrollo óptico del feto. Olfato: A través de la clasificación de olores apoyados por una respiración adecuada. Lenguaje: Mediante la utilización de lecturas y tarjetas de inteligencia en la madre gestante; estimula las emociones y
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CÓDIGO SNIP N°
capacidad cognitiva en el feto; igualmente a través de la comunicación de la madre y el contacto físico con el vientre materno. Con las madres beneficiarias se trabaja sesiones demostraciones de alimentación y nutrición utilizando los productos obtenidos del mismo distrito, para que de esta manera aprenda a preparar los alimentos nutritivos de acuerdo a la edad de los niños de 0 a 3 años de edad y de igual forma en la madre gestante y luego replicaran en su hogar. Sesiones de Psicología a aquellos niños que en la evaluación resultaron normal, se realiza terapias grupales y aquellos niños con problemas de maltrato, violencia o problemas de conducta 4 veces al mes y 4 terapias grupales mensuales.
DEMANDA EFECTIVA DEL SERVICIO DE SESIONES La demanda efectiva del servicio de sesiones en el proyecto la estimamos. Cuadro Nº 46 SESIONES DE ESTIMULACION TEMPRANA DE 0 A 1 AÑO Niños Niños Normal Niños Déficit Total de Sesiones 0 - 1
Sesiones; menores de 1 año N° Personas N° Sesiones mensuales N° Sesiones anuales 50 16 192 452 307 3686 502 323 3878
FUENTE: Elaboración propia del formulador
Para los niños cuyas edades oscilan entre 0 - 1 año de edad: Del total son 8 el número de niños que presentan un diagnostico normal en el desarrollo psicomotor por tanto le corresponden 16 sesiones mensuales, haciendo un total de 192 sesiones anuales. Son 32 el número de niños con déficit en el desarrollo psicomotor a quienes se le impartirá 307 sesiones mensuales haciendo un total de 3686 sesiones anuales de estimulación temprana del desarrollo psicomotor, haciendo un total de 4166 sesiones de estimulación temprana para niños de 0 a 1 año.
Cuadro Nº 47 SESIONES DE ESTIMULACION TEMPRANA DE 1 A 2 AÑOS Niños Niños Normal Niños Déficit Total de Sesiones 1 - 2
Sesiones; menores de 2 años N° Personas N° Sesiones mensuales N° Sesiones anuales 124 16 192 498 326 3917 622 342 4109
FUENTE: Elaboración propia del formulador : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Del total son 124 beneficiarios niños que presentan un diagnostico normal, a quienes se brindará 16 sesiones mensuales, haciendo un total de 192 sesiones anuales. A los 498 niños con diagnóstico de déficit en el desarrollo psicomotor, se les realizará 498 sesiones de estimulación para superar sus problemas de deficiencia, totalizando al año 3917 sesiones. En total 4109 sesiones de estimulación en beneficio de la población de 1 a 2 años.
Cuadro Nº 48 SESIONES DE ESTIMULACION TEMPRANA DE 2 A 3 AÑOS Niños Niños Normal Niños Déficit Total de Sesiones 0 - 1
Sesiones; menores de 3 años N° Personas N° Sesiones mensuales 127 27 509 381 636 408
N° Sesiones anuales 324 4570 4894
FUENTE: Elaboración propia del formulador
De la población total de niños a intervenir, 127 son el número de niños que presentan un diagnostico normal en el desarrollo psicomotor por tanto el personal responsable realizará 27 sesiones mensuales y 324 sesiones anuales. A 509 niños con diagnóstico, déficit del desarrollo Psicomotor, se brindara 381 sesiones mensuales. y 4570 sesiones anuales Haciendo un total de 4894 sesiones de estimulación de desarrollo psicomotor a niños de 2 a 3 años de los Distrito focalizado.
Cuadro Nº 49 SESIONES DE ESTIMULACION PRENATAL Niños Niños Normal Niños Déficit Total de Sesiones Gest
Sesiones; Gestantes N° Personas N° Sesiones mensuales N° Sesiones anuales 263 39 468 321 47 562 584 86 1030
FUENTE: Elaboración propia del formulador
De un total de 263 madres gestantes en estado normal, se realizará 39 sesiones de estimulación prenatal al mes y 468 sesiones anuales. Se realizara 47 sesiones mensuales de estimulación prenatal a Mujeres con riesgo, haciendo un total de 562 sesiones anuales.
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CÓDIGO SNIP N°
Cuadro Nº 50 SESIONES DE ALIMENTACION Y NUTRICION Niños Gestantes Madres de niños Total de Sesiones Gest
Sesiones; Alimentación y Nutrición N° Personas N° Sesiones mensuales N° Sesiones anuales 321 22 264 528 88 1056 850 110 1320
FUENTE: Elaboración propia del formulador
Se realizarán 22 sesiones demostrativas al mes sobre alimentación y nutrición dirigido a madres gestantes, haciendo un total de 264 sesiones anuales. Así mismo se realizarán 88 sesiones demostrativas mensuales, sobre alimentación y nutrición, dirigido a madres con niños menores de 03 años, siendo la meta anual de 1056 sesiones. En total se realizarán 1320 sesiones demostrativas, dirigido a madres gestantes y madres con niños menores de 03 años.
Cuadro Nº 51 SESIONES PSICOLOGICAS Niños Niños Gestantes Padres/madres Total Sesiones Psicológicas
Sesiones; Psicológicas N° Personas N° Sesiones mensuales 1761 63 584 78 528 63 2873 204
N° Sesiones anuales 750 936 750 2436
FUENTE: Elaboración propia del formulador
Son 1761 niños en las que intervendrá el profesional, impartiendo 63 sesiones psicológicas mensuales, de acuerdo a la situación en que se encuentra, tanto en el aspecto emocional como en el afectivo, el cual guarda una relación directa con el desarrollo psicomotor del niño. Son 584 madres gestantes quienes de acuerdo al estado emocional en que se encuentran reciben 78 sesiones psicológicas o entrevistas con el profesional, siendo 936 sesiones anuales. A 528 padres de familia con niños menores de 3 años se les brindará 63 sesiones psicológicas grupales, de acuerdo al estado emocional y afectivo en que se encuentren; así mismo, en las sesiones psicológicas se desarrollará con mayor amplitud la prevención del maltrato y violencia infantil.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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En total se realizarán 2436 sesiones de psicología dirigidos a los niños y niñas, madres gestantes y familias con niños menores de 3 años de los distritos del quintil I de la provincia de Satipo . En el presente cuadro se muestra la cantidad total de sesiones que se brindara con el proyecto, en cada uno de los servicios, lo cuales se describen
Cuadro Nº 52 NUMERO TOTAL DE SESIONES Servicios Sesiones Estimulación Prenatal Sesiones Estimulación Temprana Sesiones Alimentación Sesiones Psicológicas Total Sesiones Psicológicas
N° Sesiones mensuales 86 1073 126 203 1488
N° Sesiones anuales 1030 12881 1512 2436 17859
FUENTE: Elaboración propia del formulador
F. ESTIMACION DE LA DEMANDA DE LOS SERVICIOS DEL PROYECTO Demanda efectiva del servicio. La demanda efectiva del servicio de Sesiones es: Cuadro Nº 53 DEMANDA EFECTIVA DEL SERVICIO 2015 1 Sesiones de estimulación temprana (niños de 0 a 3 años) Total 117802 128796 Niños de 0-1 año 36165 39560 Normal 377 412 Individuales 301 330 Grupales 75 82 Con déficits 35789 39148 Individuales 34704 37961 Grupales 1085 1186 Niños de 1-2 año 40367 44156 Normal 934 1021 Individuales 747 817 Grupales 187 204 Con déficits 39433 43135 Individuales 38238 41827 Grupales 1195 1307 Niños de 2-3 año 41270 45081 Normal 954 1043 Individuales 764 834 Grupales 191 209 Con déficits 40316 44038
2
3
4
5
124034 43301 451 361 90 42850 41551 1298 39952 1994 1595 399 37958 36808 1150 40781 2027 1622 405 38754
122557 47426 494 395 99 46932 45510 1422 37185 2871 2297 574 34314 33275 1040 37946 2913 2330 583 35033
121505 50426 525 420 105 49901 48389 1512 35186 3507 2805 701 31679 30719 960 35893 3551 2841 710 32343
121751 53457 557 445 111 52901 51298 1603 33814 4081 3265 816 29733 28832 901 34480 4124 3299 825 30356
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Individuales 39094 42704 Grupales 1222 1334 Sesiones de Estimulación prenatal (gestantes) Total 0 4102 Normal 0 268 Individuales 0 0 Grupales 158 268 Con déficits 6427 3833 Individuales 6170 3680 Grupales 257 153 Sesiones de Alimentación y Nutrición (gestantes y madres) Total 2802 3942 Gestantes 161 96 Madres 2641 3846 Sesiones Psicológicas (niños, gestantes y padres) Total 9633 10532 Normal 151 165 Individuales 0 0 Grupales 151 165 Con déficits 9482 10367 Individuales 8753 9570 Grupales 729 797
37579 1174
33972 1062
31363 980
29436 920
3692 318 0 318 3373 3238 135
3417 368 0 368 3050 2928 122
3219 403 0 403 2815 2703 113
3080 438 0 438 2642 2537 106
4292 84 4207
4682 76 4606
4964 70 4894
5251 66 5185
10111 298 0 298 9813 9058 755
9962 418 0 418 9543 8809 734
9855 505 0 505 9350 8631 719
9857 584 0 584 9273 8560 713
FUENTE: Elaboración propia del formulador
Al visualizar se aprecia que existe un crecimiento excesivo en la tendencia de los servicios eso se debe a que los distritos focalizados en el Quintil I de la Provincia de Satipo, actualmente muestran tasas de crecimiento positivo alto. Motivo por cual el número de sesiones de estimulación temprana, estimulación prenatal psicología es considerable.
2.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA 2.2.1. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS Actualmente en el ámbito del área de influencia del proyecto no se cuenta con un establecimiento como el que propone el proyecto así mismo los ambientes que actualmente cuenta el sector salud en la zona (puesto de salud) no cuenta con áreas adecuadas ni apropiadas para realizar las actividades de sesiones de estimulación prenatal y temprana, de igual manera se puede mencionar que en las Instituciones Educativas tampoco se cuenta con las condiciones que se requiere para la intervención de sesiones de estimulación en tal sentido la oferta de este tipo de servicio es nulo y por lo que no podría ser optimizada. En cuanto a los servicios especializados de estimulación temprana y prenatal para gestantes y niños menores de 3 años en el ámbito de intervención no hay ninguna institución privada que brinde estos servicios, sin embargo la ONG caritas del Perú, está ingresando recientemente con algunos servicios : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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similares a la propuesta, pero tiene cierta reticencia por parte de la población debido a que su intervención es incipiente por lo que no cuenta con los cuadros profesionales apropiados para obtener resultados EN EL CORTO PLAZO en el ámbito religioso. Se debe precisar que los establecimientos de salud del primer nivel de atención solo se circunscriben a evaluar a los niños en las aéreas de desarrollo Psicomotor, mas no ha intervenir en su rehabilitación. Por lo que se puede afirmar que la oferta del servicio es CERO
2.2.2. LA OFERTA OPTIMIZADA A PARTIR DE LOS RECURSOS ACTUALES DISPONIBLES La oferta optimizada debido a que el establecimiento como se propone en el proyecto no está creado será cero, por lo que se ha considerado la optimización de los recursos en una situación actual y la disponibilidad de los recursos humanos y los recursos físicos (infraestructura, equipamiento y mobiliario médico) existentes en el servicio. Para realizar la optimización de los actuales recursos, se utilizarán los estándares tanto para los recursos Humanos como físicos . 2.2.3. PROYECCION DE LA OFERTA OPTIMIZADA A lo largo del horizonte de evaluación del proyecto y descrito los supuestos utilizados, a continuación mostramos el cuadro resumen de las optimizaciones por recursos humanos, infraestructura y equipamiento en las atenciones de los puestos de salud. Concluyendo que como actualmente no existe oferta del servicio que entregara los Centros de Desarrollo Integral - CDI será cero.
Cuadro Nº 54 PROYECCION DE LA OFERTA OPTIMIZADA 2015 1 Sesiones de estimulación temprana (niños de 0 a 3 años) Total 0 0 Niños de 0-1 año 0 0 Normal 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Con déficits 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Niños de 1-2 año 0 0 Normal 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0
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Con déficits 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Niños de 2-3 año 0 0 Normal 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Con déficits 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Sesiones de Estimulación prenatal (gestantes) Total 0 0 Normal 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Con déficits 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Sesiones de Alimentación y Nutrición (gestantes y madres) Total 0 0 Gestantes 0 0 Madres 0 0 Sesiones Psicológicas (niños, gestantes y padres) Total 0 0 Normal 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0 Con déficits 0 0 Individuales 0 0 Grupales 0 0
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FUENTE: Elaboración propia del formulador
2.3. DETERMINACIÓN DE LA BRECHA 2.3.1. BALANCE OFERTA – DEMANDA. El Balance oferta demanda de recursos resulta de la comparación de la oferta optimizada con la demanda efectiva calculada anteriormente, en la siguiente tabla se puede apreciar el balance oferta-demanda del servicio de estimulación prenatal y temprana brindados para el proyecto (10 años). A continuación se presenta el balance de atenciones para los Centros de Desarrollo Integral - CDI, considerando la oferta optimizada final, que es cero y la demanda total a lo largo del horizonte del proyecto; por lo tanto la Brecha de servicios será igual a la demanda.
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Cuadro Nº 55 PROYECCION DEL BALANCE OFERTA - DEMANDA 2015 1 2 Sesiones de estimulación temprana (niños de 0 a 3 años) Total 117802 128796 124034 Niños de 0-1 año 36165 39560 43301 Normal 377 412 451 Individuales 301 330 361 Grupales 75 82 90 Con déficits 35789 39148 42850 Individuales 34704 37961 41551 Grupales 1085 1186 1298 Niños de 1-2 año 40367 44156 39952 Normal 934 1021 1994 Individuales 747 817 1595 Grupales 187 204 399 Con déficits 39433 43135 37958 Individuales 38238 41827 36808 Grupales 1195 1307 1150 Niños de 2-3 año 41270 45081 40781 Normal 954 1043 2027 Individuales 764 834 1622 Grupales 191 209 405 Con déficits 40316 44038 38754 Individuales 39094 42704 37579 Grupales 1222 1334 1174 Sesiones de Estimulación prenatal (gestantes) Total 6585 4102 3692 Normal 158 268 318 Individuales 0 0 0 Grupales 158 268 318 Con déficits 6427 3833 3373 Individuales 6170 3680 3238 Grupales 257 153 135 Sesiones de Alimentación y Nutrición (gestantes y madres) Total 2802 3942 4292 Gestantes 161 96 84 Madres 2641 3846 4207 Sesiones Psicológicas (niños, gestantes y padres) Total 9633 10532 10111 Normal 151 165 298 Individuales 0 0 0 Grupales 151 165 298 Con déficits 9482 10367 9813 Individuales 8753 9570 9058
3
4
5
122557 47426 494 395 99 46932 45510 1422 37185 2871 2297 574 34314 33275 1040 37946 2913 2330 583 35033 33972 1062
121505 50426 525 420 105 49901 48389 1512 35186 3507 2805 701 31679 30719 960 35893 3551 2841 710 32343 31363 980
121751 53457 557 445 111 52901 51298 1603 33814 4081 3265 816 29733 28832 901 34480 4124 3299 825 30356 29436 920
3417 368 0 368 3050 2928 122
3219 403 0 403 2815 2703 113
3080 438 0 438 2642 2537 106
4682 76 4606
4964 70 4894
5251 66 5185
9962 418 0 418 9543 8809
9855 505 0 505 9350 8631
9857 584 0 584 9273 8560
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CÓDIGO SNIP N°
Grupales
729
797
755
734
719
FUENTE: Elaboración propia del formulador
3. ANÁLISIS TÉCNICO DE LAS ALTERNATIVAS 3.1. ASPECTOS TÉCNICOS LOCALIZACION ÓPTIMA La localización de la infraestructura a utilizarse deberá está ubicada en una zona donde la exposición a los peligros se ve disminuida, pero siempre se debe de considerar que los peligros siempre estarán latentes, para lo cual se está previniendo la mitigación de sus posibles efectos, la mitigación de riesgo escapa a los alcances de este PIP puesto que se atenderá a toda el área, esto en función de la vulnerabilidad que la localidad está expuesta (factores naturales). TAMAÑO El servicio a prestarse del proyecto se trata de un sistema y no sólo de un Centro de Desarrollo Integral – CDI, en particular, y la intervención que se trata de realizar es un servicio pública de gestión directa, estos CDI’s son creados y sostenidas por el Gobierno Regional de Junín y por las Municipalidades Distritales de los distrito intervenidos, los servicios son gratuitos, los bienes son de propiedad del estado y el pago de remuneraciones es asumida por el Gobierno Regional de Junín a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades u otro sector de la administración pública esto según los compromisos suscritos adjuntados al presente en el Capítulo VIII; Anexos. Los límites máximos se relacionan a los rendimientos decrecientes por desatención de población de niños menores de 3 años de edad. Los rendimientos decrecen por la disminución de: a) la capacidad de atención personalizada. b) del control y monitoreo de las autoridades y responsables. Para poder determinar una propuesta de tamaño primero debemos de definir el servicio a otorgar y el comportamiento de los demandantes.
Brecha de Infraestructura Se determinó el número de áreas/ambientes requeridos para cubrir la demanda efectiva durante el horizonte del proyecto, tomando en cuenta la proyección de la población beneficiaria y la capacidad máxima de 25 niños por sesión. Según el cuadro de abajo observamos que en el año cero el requerimiento de ambientes para cada Centro de Desarrollo Integral – CDI, es de 01 para cada edad; lo que significa que la capacidad máxima es de las 04 aulas (uno por edad incluido y 01 ambiente para estimulación prenatal), que nos permitirá atender a 100 beneficiarios como máximo por sesión, por tanto se mantiene la implementación de 04 ambientes para atender al 100% de la población objetivo; desde el año 1 hasta el año 10, según la proyección.
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Cuadro Nº 56 Número de ambientes requeridas para cubrir la demanda efectiva 2016 1 1 1 1 1 4
Grado Sala de Estimulación Prenatal Sala de estimulación niños > de 1 año Sala de estimulación niños de 1 a 2 años Sala de estimulación niños de 2 a 3 años Total
2017 2 1 1 1 1 4
2018 3 1 1 1 1 4
2019 4 1 1 1 1 4
2020 5 1 1 1 1 4
Elaboración: Propia del formulador responsable y normas técnicas
Para estimar el requerimiento de áreas/ambientes se tomó en cuenta la situación actual, la misma que nos da como resultado, la necesidad de contar con áreas/ambientes en las cuales se puedan desarrollar las sesiones de estimulación prenatal, temprana, psicológicas y de alimentación y nutrición.
Cuadro Nº 57 Brecha de ambientes para sesiones de estimulación Areas/ambientes Ambientes requeridos Oferta optimizada Brecha de ambientes a renovar
2016 1 4 0 -4
2017 2 4 0 -4
2018 3 4 0 -4
2019 4 4 0 -4
2020 5 4 0 -4
Elaboración: Propia del formulador responsable y normas técnicas
3.2. DESCRIPCION OPERATIVA DEL PROYECTO 3.2.1. SESIONES DE ESTIMULACION PRENATAL Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de atención a madres gestantes y a los servicios que brinda los programas maternos del sector salud, en este servicio un profesional de salud desarrolla las siguientes actividades:
Verifica la evaluación de la gestante realizada por el personal de salud gestante en condiciones normales o en condiciones de riesgo de acuerdo a esta calificación se procede a elaborar el plan de intervención para cada una de las gestantes.
De ser una gestante normal se procede a las sesiones de estimulación con la conceptualización de que La estimulación prenatal es el proceso que promueve el aprendizaje en los bebés aún en el útero, optimizando su desarrollo mental y sensorial. Es también un conjunto de actividades que realizadas durante la gestación enriquecen al niño por nacer en su desarrollo físico, emocional y social. Esto se logrará a través de una comunicación afectuosa y constante entre el niño y sus padres desde el embarazo.
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Las técnicas que se utilizan .- Estas técnicas aprovechan las capacidades de sentir, oír y ver del niño por nacer. Potencializan los sentidos que son la base de los futuros aprendizajes. Por ello se promueve la participación de ambos padres.
Técnicas auditivas: Se inicia la estimulación en esta área a partir de la sexta semana de gestación (aproximadamente dos meses). Se debe hablar con el bebé, suave y claramente, cantarle, leerle cuentos, decirle que se le ama y ponerle música suave. También se puede mover un sonajero o hacer funcionar una cajita de música cerca del vientre materno y balancear el cuerpo al compás de la música.
Músico embriología: La música favorece el bienestar físico y mental del bebé que la escucha en su instancia intrauterina y el resto de su vida. La madre potencia sus facultades por medio de la música y le transmite al bebé sus sentimientos. El recién nacido al escuchar la música, la asocia con el sentimiento placentero experimentado en el vientre materno. -
Los niños que han sido estimulados antes y después del nacimiento. Tendrán mejores aptitudes para la lectura y matemática. Potencializarán su memoria y concentración. Incrementarán su coordinación. Desarrollarán su creatividad. Enriquecerán sus emociones y fortalecerán sus relaciones interpersonales y familiares.
Técnicas Táctiles: Mientras se estimula auditivamente al bebé también se le puede “acariciar” dando suaves masajes en el vientre materno. Estas caricias pueden ser suaves toquecitos con las manos en busca de estimularlo y lograr la comunicación con él. Puede iniciarse la estimulación de este tipo a partir de la quinta semana de gestación. Asimismo, se recomienda dejar que el agua tibia (sin mucha potencia) caiga sobre el abdomen cuando la madre se baña.
Técnicas Visuales: A partir de la décima semana de gestación se hace más efectiva la estimulación visual, ya que el bebé puede percibir las variaciones de la luz a través del vientre materno. Por ejemplo, si se colocara una linterna prendida con la luz dirigida al vientre materno y se moviera suavemente por toda la superficie del abdomen, el feto la notará y se moverá. Se puede enriquecer dicha estimulación con la auditiva y táctil. Asimismo, se puede cambiar el color de la luz colocando plásticos transparentes de color delante del foco de luz. Esto es muy estimulante y placentero para el feto.
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Técnicas Motoras: Este tipo de técnicas se brinda cuando la madre hace ejercicios, aproximadamente a partir del quinto mes de embarazo, no antes porque puede ser perjudicial para el bebé, sobre todo si la madre está en el grupo de gestantes de alto riesgo.
Estas técnicas mejoran el centro de equilibrio del bebé y lo pone alerta.
Técnicas de Relajación Ayudan a que la madre realice un trabajo consciente con los músculos y órganos que tendrán actividad directa en el desarrollo del parto, y se estimulen las glándulas endocrinas.
Las actividades incluidas, en esta etapa, son la gimnasia psicofísica prenatal, el trabajo de estiramiento y respiración, los ejercicios de relajación, el trabajo de posturas, la meditación y la concentración. La práctica del conjunto de actividades, arriba mencionado, redundará en beneficio de la salud, equilibrio emocional y relajación de la madre lo cual brindará un ambiente placentero al feto y preparación para el momento del parto. -
-
De ser una gestante en condiciones de riesgo se realizara las técnicas auditivas, músico embriología y muchas veces con visita domiciliaria en el hogar La actividad se realiza 1 vez por semana durante el día se cita a todas las madres de familia de acuerdo a la situación encontrada por el personal del establecimiento de salud.
3.2.2. SESIONES DE PSICOLOGIA Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de atención de la madres gestantes a los niños menores de 3 años servicios que brinda los programas maternos y de control de crecimiento y desarrollo para el niño, niña menor de 3 años del sector salud. Evaluación del Control de crecimiento y Desarrollo Psicomotor a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud, Que cumplirá con el siguiente procedimiento: -
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Evaluación del control prenatal a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud. Derivación al centro de desarrollo integral a través de una ficha de referencia y contra referencia. Recepción y verificación de las fichas de referencia para elaboración del plan de intervención de sesiones psicológicas de acuerdo a la edad del niño. Dialogo y consejería a los padres de familia.
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Programación del ciclo de sesiones de psicología individual y grupal. Firma de acta de conformidad de actividades.
Cumplido el proceso nuevamente se deriva al centro de salud para su evaluación de desarrollo psicomotor de acuerdo a la edad si es normal se realizará sesiones al mes y si son niños con problemas de déficit de desarrollo psicomotor las sesiones se realizarán cada 15 días. Durante la etapa infantil es común ver a los padres preocupados por la conducta de sus hijos, pues como se sabe cada niño tienes sus particularidades, algunos nos parecerán inquietos y otros más tranquilos, la conducta varía de acuerdo al temperamento y el entorno del niño. La conducta infantil puede responder a una necesidad del niño o como consecuencia de la etapa del desarrollo en que se encuentre, de su temperamento, producto de la interacción con las demás personas. En esta etapa el niño está aprendiendo cómo relacionarse con los demás y cómo controlar su conducta, esto gracias a las normas y los límites que los padres establecen.
Los problemas de conducta En ocasiones, los niños responderán con conductas inadecuadas y perturbadoras como llanto excesivo, pataletas, etc., puede que sus reacciones nos parezcan incomprensibles y no sepamos cómo reaccionar ante ellas, pero hay que tener en cuenta que dichas conductas dependen de la situación en que se presentan, producto de algún sentimiento de frustración o por llamar la atención de los demás y conseguir lo que desea, en todos los casos son los padres y demás familiares quienes pueden instaurar normas y manejar este tipo de conductas de manera adecuada. Por otro lado, los problemas de conducta que aparecen en la infancia son considerados como parte de un periodo evolutivo y producto de los cambios pr oducidos por el desarrollo, y sólo se convertirán en una “desviación conductual si su frecuencia se mantiene y persiste en el tiempo. Aunque los problemas de conducta pueden ser considerados como parte del desarrollo por ello el empieza a seleccionar a niños cuando la conducta del niño interfiere en su desarrollo y afecta a la familia o su relación con los demás. Las intervenciones a nivel del castigo físico, rabietas o pataletas, los temores infantiles, el miedo a la oscuridad y problemas de sueño en la infancia, la agresividad en los niños, trastornos de sueños, fobias infantiles, violencia y maltrato infantil.
3.2.3. SESIONES DE ESTIMULACION TEMPRANA Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de a atención de control de crecimiento y desarrollo a los niños de 0 a 3 años de edad. Las actividades que se realizan son:
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
-
-
Evaluación del Desarrollo Psicomotor a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud Derivación al centro de desarrollo integral a través de una ficha de referencia y contra referencia. Recepción y verificación de las fichas de referencia para elaboración del plan de intervención de sesiones de estimulación temprana del desarrollo psicomotor de acuerdo a la edad del niño. Dialogo y consejería a los padres de familia. Programación del ciclo de sesiones de estimulación temprana del desarrollo psicomotor. Firma de acta de conformidad de actividades.
Al finalizar este proceso nuevamente se deriva al centro de salud para su evaluación de desarrollo psicomotor de acuerdo a la edad, si es el niños es normal la sesión de estimulación se realizará mensual y si son niños con problemas de déficit de desarrollo psicomotor se realizará sesiones cada 15 días. Estimulación temprana es el conjunto de medios, técnicas, y actividades con base científica y aplicada en forma sistémica y secuencial que se emplea en niños desde su nacimiento hasta los tres años, con el objetivo de desarrollar al máximo sus capacidades cognitivas, físicas y psíquicas, permite también, evitar estados no deseados en el desarrollo y ayudar a los padres, con eficacia y autonomía, en el cuidado y desarrollo del infante. (Orlando Terré, 2002). Durante esta etapa se perfecciona la actividad de todos los órganos de los sentidos, en especial, los relacionados con la percepción visual y auditiva del niño, esto le permitirá reconocer y diferenciar colores, formas y sonidos. Por otro lado, lo procesos psíquicos y las actividades que se forman en el niño durante esta etapa constituyen habilidades que resultarán imprescindibles en su vida posterior. La etapa de 0-3 años de vida del niño establece particularidades en el desarrollo: - Se caracteriza por su ritmo acelerado del desarrollo del organismo. - Interrelación entre el estado de salud, el desarrollo físico y psiconervioso del niño. - Alto grado de orientación con el medio. - Desarrollo de estados emocionales. - Papel rector del adulto en el proceso del desarrollo. La estimulación temprana busca estimular al niño de manera oportuna, el objetivo no es desarrollar niños precoces, ni adelantarlos en su desarrollo natural, sino ofrecerle una gama de experiencias que le permitirán formar las bases para la adquisición de futuros aprendizajes. Para favorecer el óptimo desarrollo del niño, en los centros de desarrollo integral se realizan las sesiones de estimulación temprana se enfocan en cuatro áreas:
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Área coordinación, motriz, lenguaje y socio emocional. Área Motriz Esta área está relacionada con la habilidad para moverse y desplazarse, permitiendo al niño tomar contacto con el mundo. También comprende la coordinación entre lo que se ve y lo que se toca, lo que lo hace capaz de tomar los objetos con los dedos, pintar, dibujar, hacer nudos, etc. Para desarrollar esta área es necesario dejar al niño tocar, manipular e incluso llevarse a la boca lo que ve, permitir que explore pero sin dejar de establecer límites frente a posibles riesgos.
Área de Lenguaje Está referida a las habilidades que le permitirán al niño comunicarse con su entorno y abarca tres aspectos: La capacidad comprensiva, expresiva y gestual. La capacidad comprensiva se desarrolla desde el nacimiento ya que el niño podrá entender ciertas palabras mucho antes de que puede pronunciar un vocablo con sentido por esta razón es importante hablarle constantemente, de manera articulada relacionándolo con cada actividad que realice o para designar un objeto que manipule, de esta manera el niño reconocerá los sonidos o palabras que escuche asociándolos y dándoles un Significado para luego imitarlos. Área socio emocional Esta área incluye las experiencias afectivas y la socialización del niño, que le permitirá querido y seguro, capaz de relacionarse con otros de acuerdo a normas comunes. Para el adecuado desarrollo de esta área es primordial la participación de los padres o cuidadores como primeros generadores de vínculos afectivos, es importante brindarles seguridad, cuidado, atención y amor, además de servir de referencia o ejemplo pues aprenderán cómo comportarse frente a otros, cómo relacionarse, en conclusión, cómo ser persona en una sociedad determinada. Los valores de la familia, el afecto y las reglas de la sociedad le permitirán al niño, poco a poco, dominar su propia conducta, expresar sus sentimientos y ser una persona independiente y autónoma.
El área Cognitiva Le permitirá al niño comprender, relacionar, adaptarse a nuevas situaciones, haciendo uso del pensamiento y la interacción directa con los objetos y el mundo que lo rodea. Para desarrollar esta área el niño necesita de experiencias, así el niño podrá desarrollar sus niveles de pensamiento, su capacidad de razonar, poner atención, seguir instrucciones y reaccionar de forma rápida ante diversas situaciones.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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3.2.4. SESIONES DE ALIMENTACION Y NUTRICION Este servicio se desarrollara bajo una lógica complementaria de a atención de la madres gestantes y niños a los servicios que brinda los programas de crecimiento y desarrollo. Las actividades que se realizan son: -
-
Evaluación del estado nutricional a cargo del personal de enfermería del programa CRED de los establecimientos de salud Derivación al centro de desarrollo integral a través de una ficha de referencia y contra referencia Recepción y verificación de las fichas de referencia para elaboración del plan de intervención en alimentación y nutrición de acuerdo a la edad. Dialogo y consejería con los padres Programación del ciclo de sesiones de alimentación y nutrición Firma de acta de conformidad de actividades.
Nuevamente derivación al centro de salud para su evaluación de acuerdo al estado nutricional si es normal mensual y si es un niños con problemas de desnutrición cada 15 días. Se promueve una alimentación balanceada y variada en la mujer en edad fértil con énfasis en la gestante y en la mujer que da de lactar. Así mismo tratar de energía, de macro y micro nutrientes de acuerdo a las necesidades y estado nutricional de la madre. Promover el consumo diario de alimentos de origen animal fuentes de hierro, ácido fólico, calcio, vitamina A y Zinc. Promover el consumo diario de frutas y verduras fuentes de vitamina A, vitamina C y fibra. Fomentar el consumo de tres comidas principales al día más una ración adicional para la mujer gestante y tres comidas principales al día más dos raciones adicionales para la mujer que da de lactar. Recomendar disminuir el consumo de café, gaseosas, golosinas y dulces durante la gestación y la lactancia. Evitar el uso de cigarrillos y la ingesta de alcohol y otras drogas Durante la gestación y la lactancia. Promover la adecuada evaluación nutricional de la mujer durante el embarazo y en la lactancia. Identificar a la madre adolescente como de alto riesgo nutricional : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
3.3. META DE PRODUCTOS Cuadro Nº 58 META DE PRODUCTOS Ítem 1 2
3
4 5
Proceso ADECUACION DE INFRAESTRUCTURA Adecuación de Centros de Desarrollo Integral – CDI’s EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION Kit de Estimulación prenatal Kit de Estimulación temprana de 0 a 1 año Kit de Estimulación temprana de 1 a 2 años Kit de Estimulación temprana de 2 a 3 años Kit para Sala Multifuncional Kit de Cocina demostrativa CAPACITACION Y SESIONES DE ESTIMULACION CAPACITACION Talleres presenciales a Promotores de los CDI`s Talleres presenciales a Padres de familia Talleres presenciales a Autoridades locales SESIONES DE ESTIMULACION Sesiones de Estimulación Prenatal Sesiones de Estimulación temprana de 0 a 1 año Sesiones de Estimulación temprana de 1 a 2 años Sesiones de Estimulación temprana de 2 a 3 años Sesiones Psicológicas PROMOCION, DIFUSION Y SENSIBILIZACION Promoción, difusión y sensibilización SESIONES DE ALIMENTACION Y NUTRICION Capacitación en alimentación y nutrición Sesiones de Alimentación y Nutrición
Unidad de Medida
Meta
und
22
Kit Kit Kit Kit Kit Kit
22 22 22 22 22 22
und und und
20 44 12
und und und und und
17,509 270,335 230,659 235,452 50,317
mes
06
und und
88 23,130
Elaboración: Propia del formulador responsable
3.4. REQUERIMIENTO DE RECURSOS
Requerimiento de Recursos en la Fase de Inversión Los Requerimientos de recursos que se consignan se considerar durante la fase de inversión. Durante la fase de inversión se requiere de los siguientes recursos: Cuadro Nº 59 REQUERIMIENTO DE RECURSOS Ítem Descripción Equipos, materiales educativos y muebles Kit de Estimulación prenatal 1
Cantidad 22
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Kit de Estimulación temprana de 0 a 1 año 2 Kit de Estimulación temprana de 1 a 2 años 3 Kit de Estimulación temprana de 2 a 3 años 4 Kit para Sala Multifuncional 5 Kit de Cocina demostrativa 6 Recursos Humanos 1 Especialista estimulación temprana 2 Especialista estimulación prenatal 3 Nutricionista 4 Psicólogo 5 Comunicador Social 6 Sensibilizador 7 Capacitador - Especialista 8 Coordinador general 9 Supervisor general
22 22 22 22 22 22 04 01 01 01 02 04 01 01
Elaboración: Propia del formulador responsable
4. COSTOS A PRECIOS DE MERCADO. 4.1.
COSTOS DE INVERSION. En ambos proyectos alternativos, se consideran analíticamente los costos de inversión para el proyecto. Se presentan sólo los costos totales, los costos específicos (costos unitarios, insumos, etc.), deben verse en los Anexos.
Cuadro Nº 60 Costos de Inversión a Precios de Mercado - Alternativo 01. Unidad de Medida
Principales Rubros Costo Directo Resultado 01:Adecuacion de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización y Promoción Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Gastos Generales (10%)
Cant.
Costo Unitario
Costo total a prec./ mercado
m2 m2 m2 m2
1.00 1.00 1.00 1.00 1.00
869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 59,926.23 851,626.11
Global
1.00
790234.87
790,234.87 8,692,583.60
Global Global
1.00 1.00
434,629.18 260,777.51
434,629.18 260,777.51
SUB TOTAL Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%)
7,902,348.73 869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 59,926.23 851,626.11
TOTAL
9,387,990.29
Elaboración: Propia del formulador responsable
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Cuadro Nº 61 Costos de Inversión a Precios de Mercado - Alternativo 02. Unidad de Medida
Principales Rubros Costo Directo Resultado 01:Adecuacion de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización y Promoción Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Gastos Generales (10%)
Cant.
Costo Unitario
Costo total a prec./ mercado
m2 m2 m2 m2
1.00 1.00 1.00 1.00 1.00
869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 399,262.20 851,626.11
Global
1.00
824168.47
824,168.47 9,065,853.17
Global Global
1.00 1.00
453,292.66 271,975.60
453,292.66 271,975.60
SUB TOTAL Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%)
8,241,684.70 869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 399,262.20 851,626.11
TOTAL
9,791,121.44
Elaboración: Propia del formulador responsable
4.2. COSTOS DE REPOSICION. Se llama así al costo en que se incurrirá para adquirir o producir un artículo igual al que la tiene en su inventario; es la cantidad de dinero que se tendría que invertir para adquirir o producir un activo semejante en su estado actual y permitir que el proyecto mantenga su capacidad operativa. Se conoce también como valor de reposición, este se realizara al tercer año de funcionamiento del proyecto, según el horizonte del proyecto. El costo total de reposición es de s/. 214,595.48 nuevos soles, distribuidos en la reposición de materiales didácticos, útiles de escritorio y otros necesarios para el adecuado funcionamiento del proyecto, tal como se describe en los cuadros siguientes.
Cuadro Nº 62 Costos de Reposición de Materiales Didácticos Ítem Descripción KIT DE ESTIMULACION PRENATAL 01 01.01 GIGANTOGRAFIA DE 2M X 1.8CM CON TEMAS INFANTILES 01.02 ROTAFOLIOS DE SESIONES PRENATALES 01.03 CD ESTIMULACION PRENATAL DVD DEL EMBARAZO Y DESARROLLO FETAL 01.04 INCIENCIO AROMA MAMA BEBE 01.05 01.06 INSUMOS DE BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS KIT DE ESTIMULACION TEMPRANA DE 0 A 1 AÑO 02 ESPACIO DE DESCANSO Y SUEÑO 02.01 02.01.03 BABUCHAS PARA ESTIMULACION TEMPRANA 02.01.04 MANDILES PARA NIÑOS LIBRO MIRANDO EL ZOOLOGICO 02.01.05 02.01.06 LIBRO MIRANDO LA GRANJA
Und.
Metrado
und und und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00
84.00 174.00 96.00 60.00 120.00 489.10
und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00
640.00 510.00 134.00 134.00
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
Precio S/.
Parcial S/. 22,508.20 1,848.00 3,828.00 2,112.00 1,320.00 2,640.00 10,760.20 31,196.00 31,196.00 14,080.00 11,220.00 2,948.00 2,948.00
CÓDIGO SNIP N°
KIT DE ESTIMULACION TEMPRANA DE 1 A 2 AÑOS 03 03.01 BOB ESPONJA 8 LIBRITOS DE CARTON CARTONES DUPLEX PARA ELABORACION DE DIBUJOS P/NIÑOS 03.02 03.03 CUENTOS CLASICOS INFANTILES 1 TOMO 2 CDS CUENTOS DE ANIMALITOS (1 TOMO) 03.04 03.05 CUENTOS INOLVIDABLES 1 TOMO C/CD 03.06 CUENTOS INOLVIDABLES DE DISNEY DINOSAURIO 3D - 1 TOMO + LENTES 03.07 DULCES SUEÑOS CON POOH, LIB MUS 03.08 03.09 DYSNEY CANCIONES DE AYUDA EL MUNDO ANIMAL EN TUS MANOS C/ROMP 03.10 LIBRO ESTIM TEMP MULTISENSORIAL C/2 CD´S 03.11 03.12 LIBROS DE ACTIVIDADES PARA CHICOS CURIOSOS 03.13 LOS NUMEROS DEL ARCO IRIS MI PRIMER LIBRO 03.14 MIS PRIMERAS CANCIONES (CON CD) 03.15 ROMP. 1 COMO NACEN LOS BEBES 03.16 03.17 ROMP. 10 MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y DE TRANSPORTE ROMP. 13 FENOMENOS ATMOSFERICOS Y DESASTRES NAT 03.18 ROMP. 2 LOS SENTIDOS 03.19 03.20 ROMP. 3 SISTEMA DEL CUERPO HUMANO 03.21 ROMP. 4 LOS VALORES ROMP. 6 SERVIDORES DE LA COMUNIDAD 03.22 03.23 ROMP. 7 OFICIOS - PROFES. Y SUS HERRAMIENTAS ROMP. 8 ESTACIONES DEL AÑO Y SUS VESTIMENTAS 03.24 03.25 ROMP. 9 LAS REGIONES Y SUS VIVIENDAS 03.26 ROMPECABEZAS ROMPECABEZAS ALTO RELIEVE 03.27 STICKER`S LUMINICENTES 03.28 KIT DE ESTIMULACION TEMPRANA DE 2 A 3 AÑOS 04 ESTICKERS DE PREMIACION 04.01 04.02 FICHAS OCTOGONALES 04.03 SELLOS TARJETA DE SECUENCIA LOGICA V 04.04 TARJETAS DE RECONOCIMIENTO FAMILIAR 04.05 04.06 MOTORA GRUESA JUEGOS DE CARTAS P/NIÑOS 04.06.01 KIT CD`S 04.06.02 04.06.03 LIBROS 04.06.04 VCD`S KIT PARA SALA MULTIFUNCIONAL 05 05.01 ARCHIVADOR DE PALANCA CINTA MASKINTAPE GRUESO 05.02 FOLDER MANILA T/OFICIO 05.03 05.04 CINTA DE EMBALAJE 05.05 GRAYOLAS GRUESAS 05.06 PLASTILINA PAPELOTES 05.07 PLUMONES 05.08 05.09 GOMA SINTETICA DE 1/4 CLIPS PEQUEÑO 05.10 TAMPON AZUL Y PLOMO 05.11 05.12 LAPICERO TINTA LIQUIDA
und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00
109.60 28.00 122.00 92.00 82.00 78.00 98.00 78.00 56.00 52.00 156.00 114.00 78.00 72.00 88.00 29.20 29.20 29.20 29.20 29.20 29.20 29.20 29.20 29.20 29.20 733.40 338.40 10.80
und und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00 22.00
13.40 34.00 308.00 62.00 62.00
und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00
84.00 295.20 184.00 170.00
und und cto und und und cto pqt und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00
42.00 12.00 20.00 26.00 69.00 71.00 0.39 58.50 34.00 10.40 19.20 5.40
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
58,920.40 2,411.20 616.00 2,684.00 2,024.00 1,804.00 1,716.00 2,156.00 1,716.00 1,232.00 1,144.00 3,432.00 2,508.00 1,716.00 1,584.00 1,936.00 642.40 642.40 642.40 642.40 642.40 642.40 642.40 642.40 642.40 642.40 16,134.80 7,444.80 237.60 26,677.20 294.80 748.00 6,776.00 1,364.00 1,364.00 16,130.40 1,848.00 6,494.40 4,048.00 3,740.00 12,438.58 924.00 264.00 440.00 572.00 1,518.00 1,562.00 8.58 1,287.00 748.00 228.80 422.40 118.80
CÓDIGO SNIP N°
05.13 05.14 05.15 05.16 05.17 05.18 05.19 05.20 06 06.01 06.02 06.03 06.04 06.05 06.06 06.07 06.08 06.09
GRAPAS MICROPOROSO DELGADO TEROKAL RETAZOS DE TELA TECKNOPORT CARTON USB FRANELA KIT COCINA DEMOSTRATIVA PLATOS PARA BEBES LIBRE DE MATERIALES TOXICOS TAZAS PARA BEBES LIBRE DE AMTERIALES TOXICOS CUCHARAS DE ACERO INOXIDABLE TELA BICHI DE DIFERENTES COLORES BASINICA SET DE ASEO PARA NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS TOALLA DE MANO DE FELPA CHICO ESCOBA RECOGEDORES
cja und gln kg pln kg und m2
22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00
9.60 93.60 4.50 7.80 12.60 3.60 52.00 13.80
und und und m2 und und und und und
22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00 22.00
312.50 244.50 182.50 390.00 15.00 152.00 38.00 15.00 19.60
211.20 2,059.20 99.00 171.60 277.20 79.20 1,144.00 303.60 30,120.20 6,875.00 6, 875.00 5,379.00 5, 379.00 4,015.00 4, 015.00 8,580.00 330.00 3,344.00 3, 344.00 836.00 330.00 431.20 181,860.58 32,734.90 214,595.48
COSTO DIRECTO IGV 18% PRESUPUESTO TOTAL Fuente. Elaboración Propia.
4.3. Costos de Operación y Mantenimiento. Mantenimiento. En los siguientes cuadros se detallan los costos de operación y mantenimiento, tanto en la situación sin proyecto, como en la situación con proyecto en ambas alternativas.
Cuadro Nº 63 Costos de Operación y Mantenimiento por CDI – “Sin Proyecto.” ( Costos Costos Privados) Descripción
Cant.
Frecuencia Período Parcial Total Anual
Mantenimiento de Infraestructura Pintado de fachada y aulas de la I.E. 0 anual Arreglo de puertas, ventanas ventanas y elementos exteriores 0 Anual Materiales de Limpieza 0 Trimestral Arreglo de instalaciones instalaciones básicas (instalación eléctricas, cas, SS.HH., etc.) 0 Anual Pago por servicio eléctrico 0 Mensual Mantenimiento de equipos y mobiliario Arreglo y pintado de mobiliario mobiliario escolar 0 Anual Adquisición de mobiliario ario escolar 0 Anual Servicio de mantenimiento y refacción de equipos 0 Semestral Compra de insumos para equipos 0 Semestral Monitoreo de los avances de las áreas curriculares y empleo de recursos educativos Material de escritorio 0 Semestral Adquisición de material educativo educa tivo para cada área curricular curricu lar Servicio de mantenimiento y refacción de materiales educativos 0 Anual Adquisición de materiales materiales educativos nuevos 0 Anual Gastos de movilidad para gestiones 0 Anual
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
0.00 0.00 0.00 0.00
1 Año
0.00
1 Año 1 Año 1 Año
0.00 0.00 0.00
Gastos de Operación Anual
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
CÓDIGO SNIP N°
Gastos de Mantenimiento Anual
0.00
Gasto Total de Operación y Mantenimiento sin Proyecto
0.00
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 64 Costos de Operación y Mantenimiento por CDI - Alternativa 01 (Precios Privados) Descripción
Cant.
Frecuencia Período Parcial Total Anual
Mantenimiento de Infraestructura Pintado de fachada y aulas 1 Anual Arreglo de puertas, ventanas ventanas y elementos exteriores 1 Anual Materiales de Limpieza 2 Semestral Arreglo de instalaciones instalaciones básicas (instalación eléctricas, cas, SS.HH., etc.) 1 Anual Pago por servicio eléctrico 12 Mensual Mantenimiento de equipos y mobiliario Reparación de mobiliario escolar 1 Anual Adquisición o reposición reposición de material educativo 1 Anual Servicio de mantenimiento y refacción de equipos 2 Semestral Compra de insumos para equipos 2 Semestral Monitoreo de los avances de las áreas curriculares y empleo de recursos educativos Material de escritorio 2 Semestral Adquisición de material educativo educa tivo para cada área curricular curricu lar Servicio de mantenimiento y refacción de materiales educativos 1 Anual Adquisición de materiales materiales educativos nuevos 1 Anual Gastos de movilidad para gestiones 1 Anual
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
750.00 320.00 89.00 280.00 24.00
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
400.00 380.00 200.00 120.00
1 Año
180.00
1 Año 1 Año 1 Año
150.00 200.00 180.00
Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
890.00 3,236.00
Gasto Total de Operación y Mantenimiento con Proyecto
4,126.00
Fuente. Elaboración Propia.
Visto los costos sociales de operación y mantenimiento a precios privados para la alternativa 01 por cada Centro de Desarrollo Integral – CDI, – CDI, en el cuadro siguiente se ha calculado el costo total de los gastos de operación y mantenimiento del total del proyecto, es decir la sumatoria de los gastos de operación y mantenimiento de los 22 Centros de Desarrollo Integral a instalarse.
Cuadro Nº 65 Costos Privados de Operación y Mantenimiento Total del Proyecto - Alternativa 01. Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
Costo Total de Operación y Mantenimiento Mantenimient o del Proyecto
19,580.00 71,192.00
90,772.00
Fuente. Elaboración Propia.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
1,816.00 750.00 320.00 178.00 280.00 288.00 1,420.00 400.00 400.00 380.00 400.00 240.00 360.00 360.00 530.00 150.00 200.00 180.00
CÓDIGO SNIP N°
Cuadro Nº 66 Costos de Operación y Mantenimiento por CDI - Alternativa 02 (Precios Privados) Descripción
Cant.
Frecuencia Período Parcial Total Anual
Mantenimiento de Infraestructura Pintado de fachada y aulas 1 Anual Arreglo de puertas, ventanas ventanas y elementos exteriores 1 Anual Materiales de Limpieza 2 Semestral Arreglo de instalaciones instalaciones básicas (instalación eléctricas, cas, SS.HH., etc.) 1 Anual Pago por servicio eléctrico 12 Mensual Mantenimiento de equipos y mobiliario Reparación de mobiliario escolar 1 Anual Adquisición o reposición reposición de material educativo 1 Anual Servicio de mantenimiento y refacción de equipos 2 Semestral Compra de insumos para equipos 2 Semestral Monitoreo de los avances de las áreas curriculares y empleo de recursos educativos Material de escritorio 2 Semestral Adquisición de material educativo educa tivo para cada área curricular curricu lar Servicio de mantenimiento y refacción de materiales educativos 1 Anual Adquisición de materiales materiales educativos nuevos 1 Anual Gastos de movilidad para gestiones 1 Anual
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
750.00 320.00 89.00 280.00 24.00
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
400.00 380.00 200.00 120.00
1 Año
180.00
1 Año 1 Año 1 Año
150.00 200.00 180.00
Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
890.00 3,236.00
Gasto Total de Operación y Mantenimiento con Proyecto
4,126.00
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 67 Costos Privados de Operación y Mantenimiento Total del Proyecto - Alternativa 02. Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual Costo Total de Operación y Mantenimiento Mantenimient o del Proyecto
19,580.00 71,192.00 90,772.00
Fuente. Elaboración Propia.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
1,816.00 750.00 320.00 178.00 280.00 288.00 1,420.00 400.00 400.00 380.00 400.00 240.00 360.00 360.00 530.00 150.00 200.00 180.00
CÓDIGO SNIP N°
4.4. Flujo de Costos Incrementales a Precios Privados A partir de los costos “con” y “sin” de cada alternativa se calculan los costos incrementales de operación y mantenimiento de los Proyectos Alternativos 1 y 2.
Cuadro Nº 68 Costos Incrementales- Alternativa 01 (Precios Privados). AÑO A. Costos de Pre-inversión y valores de rescate Resultado 01: adecuación de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición
Año 0 9,387,990.29 869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 59,926.23 851,626.11
Año 01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 04 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 05 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Gastos Generales (10%) Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%) B. Costos de Operación y Mantenimiento - Con Proyecto Operación Mantenimiento C. Costos de Operación y Mantenimiento - Sin Proyecto Operación Mantenimiento D. Total Costos de Operación y Mantenimiento (B-C) E. Total (A+D) Factor de Corrección FLUJO ACTUALIZADO DE COSTO TOTALES
790,234.87 434,629.18 260,777.51 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 9,387,990.29 1.00 9,387,990.29
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.09 83,277.06
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.19 76,400.98
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.30 70,092.64
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.41 64,305.17
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.54 58,995.57
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Tasa Social de Descuento VAC
9% 9,741,061.71
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 69 Costos Incrementales- Alternativa 02 (Precios Privados) AÑO A. Costos de Pre-inversión y valores de rescate Resultado 01: adecuación de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición
Año 0 9,791,121.44 869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 399,262.20 851,626.11
Año 01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 04 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 05 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Gastos Generales (10%) Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%) B. Costos de Operación y Mantenimiento Operación Mantenimiento C. Costos de Operación y Mantenimiento - Sin Proyecto Operación Mantenimiento D. Total Costos de Operación y Mantenimiento (B-C) E. Total (A+D) Factor de Corrección FLUJO ACTUALIZADO DE COSTO TOTALES
824,168.47 453,292.66 271,975.60 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 9,791,121.44 1.00 9,791,121.44
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.09 83,277.06
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.19 76,400.98
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.30 70,092.64
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.41 64,305.17
0.00 0.00 0.00 90,772.00 19,580.00 71,192.00 0.00 0.00 0.00 90,772.00 90,772.00 1.54 58,995.57
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Tasa Social de Descuento VAC
9% 10,144,192.86
Fuente. Elaboración Propia.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
EVALUACION DEL PROYECTO 5. EVALUACION SOCIAL En el presente proyecto como los beneficios no se pueden cuantificar monetariamente no realizamos la evaluación monetaria costo beneficio por lo tanto hacemos uso de la metodología costo efectividad, cuyo resultado nos mostrara los costos por beneficiario atendido (por niño menor de tres años y gestantes). La rentabilidad social del proyecto a seleccionar se determinara de acuerdo al criterio de menor Costo-Eficacia en función del número de beneficiarios atendidos por las alternativas, para ello hemos utilizado los VACT tanto aprecios privados como a sociales.
5.1. BENEFICIOS SOCIALES. El proyecto en cuestión tiene beneficios sociales con respecto a la mejora del desarrollo psicomotriz, que implica mejorar las capacidades cognitivas y psicomotriz de los niños menores de tres años, a su vez esto mejorará la calificación del recurso humano, Sin embargo es difícil cuantificar los beneficios por lo que no se puede apreciar en términos monetarios. La inversión misma tiene beneficios por el efecto multiplicador que también es complicado calcular, las externalidades positivas que esto generará en el futuro también son beneficios para la sociedad. Mediante la Instalación de los Centros de Desarrollo Integral, se brindara servicios de estimulación prenatal y temprana ya que en la actualidad no existen instituciones públicas ni privadas que brindan este tipo de servicios. Sin embargo tiene implicancias tangibles como se describe a continuación. BENEFICIOS “SIN PROYECTO”
Los beneficios en la situación sin proyecto optimizada es 0 (cero), ya que en las localidades a intervenir, no existen instituciones públicas ni privadas que brinden este tipo de servicios, por lo tanto no existen infraestructura, que presentan la seguridad ni el confort, mucho menos los espacios donde se pueda desarrollar este tipo de actividades de estimulación prenatal y temprana y no habiendo una institución pública ni privada que cubra las necesidades mínimas para los logros que se pretende con el presente proyecto, consideramos poner en términos valorados un calificativo igual a “0”. BENEFICIOS “CON PROYECTO”
Brindar adecuadas condiciones de habitabilidad y Comodidad en la atención a la Población menor de tres años para el desarrollo de las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Con ambientes e implementos adecuados se permitirá que los : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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niños y gestantes puedan hacer uso de las instalaciones sin riesgos y en condiciones mínimas de seguridad, suficiencia y comodidad. Para ello los ambientes han sido adecuados de acuerdo a los servicios necesarios, considerando los índices de ocupación, antropometría, ventilación, iluminación y seguridad, recomendados para este tipo de proyectos. Esto permitirá una mayor atención y aprovechamiento del desarrollo de las sesiones de estimulación prenatal y temprana a brindarse, con mayores logros en los objetivos de aprendizaje. Los beneficios en la situación con Proyecto, están relacionados directamente a recibir servicios de estimulación prenatal y temprana de calidad debido a que se adecuaran ambiente, se equiparan con equipos, mobiliario y materiales educativos y se contrataran profesionales probos y especialistas en estimulación prenatal y temprana que harán que los niños menores de tres años y gestantes puedan recibir sus sesiones de estimulación prenatal y temprana sin ningún problema. Los beneficios cualitativos que generará el proyecto son:
Se potenciarán los niveles de desarrollo cognitivo y psicomotriz. Mejorará los indicadores de eficiencia educativa. Se contaran con ambientes adecuados e implementados para las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Se optimizará el proceso de enseñanza - aprendizaje, potencializando sus habilidades de aprendizaje. Otro de los beneficios también es el incremento de la eficiencia educativa de en los primeros años de educación inicial Los beneficios generados están expresados en el incremento del rendimiento escolar.
BENEFICIOS INCREMENTALES. Dado que los beneficios en la situación sin proyecto optimizado es de 0, los beneficios incrementales son equivalentes a la situación con proyecto. Es importante reiterar que este proyecto permitirá la atención integral adecuada en la prestación de servicios de estimulación prenatal y temprana para niños menores de tres años y gestantes. Del análisis efectuado se deduce que los beneficios incrementales están determinados por las diferencias en el aprendizaje por edades en que ambas situaciones permiten cumplir con los objetivos del proyecto. Los mayores beneficios serán cuando los niños potencien sus capacidades cognitivas y psicomotriz y producto de ello eleven su calidad educativa. Los beneficios incrementales serán la diferencia entre los beneficios con proyecto menos los beneficios sin proyecto, siendo los principales.
Se potenciarán los niveles de desarrollo cognitivo y psicomotriz. Mejorará los indicadores de eficiencia educativa. Se contaran con ambientes adecuados e implementados para las sesiones de estimulación prenatal y temprana. Se optimizará el proceso de enseñanza - aprendizaje, potencializando sus habilidades de aprendizaje.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Otro de los beneficios también es el incremento de la eficiencia educativa de en los primeros años de educación inicial Los beneficios generados están expresados en el incremento del rendimiento escolar.
5.2. ANALISIS COSTO - EFECTIVIDAD. 5.2.1. FLUJO DE COSTOS SOCIALES. Costos Sociales de Inversión y de Operación y Mantenimiento: Como la ejecución del proyecto se avizora a través de contratos con personas jurídicas, el factor de corrección será 0.847 para la inversión y en la operación y mantenimiento será 1 para los recursos humanos, y 0.847 para insumos y servicios, lo que se detalla en los siguientes cuadros: Cuadro Nº 70 Costos Sociales de Operación y Mantenimiento por CDI, Situación “Sin Proyecto”. Descripción
Cant.
Frecuencia Período Parcial
Mantenimiento de Infraestructura Escolar Pintado de fachada y aulas de la I.E. 0 anual Arreglo de puertas, ventanas y elementos exteriores 0 Anual Materiales de Limpieza 0 Trimestral Arreglo de instalaciones básicas (instalación eléctricas, SS.HH., etc.) 0 Anual Pago por servicio eléctrico 0 Mensual Mantenimiento de equipos y mobiliario Arreglo y pintado de mobiliario escolar 0 Anual Adquisición de mobiliario escolar 0 Anual Servicio de mantenimiento y refacción de equipos 0 Semestral Compra de insumos para equipos 0 Trimestral Monitoreo de los avances de las áreas curriculares y empleo de recursos educativos Material de escritorio 0 Bimestral Adquisición de material educativo para cada área curricular Servicio de mantenimiento y refacción de materiales educativos 0 Anual Adquisición de materiales educativos nuevos 0 Anual Gastos de movilidad para gestiones 0 Anual
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
0.00 0.00 0.00 0.00
1 Año
0.00
1 Año 1 Año 1 Año
0.00 0.00 0.00
Factor de Total Corrección Anual 0.00 0.49 0.00 0.49 0.00 0.85 0.00 0.49 0.00 0.85 0.00 0.00 0.49 0.00 0.85 0.00 0.91 0.00 0.85 0.00 0.00 0.85 0.00 0.00 0.91 0.00 0.85 0.00 0.85 0.00
Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
0.00 0.00
Gasto Total de Operación y Mantenimiento sin Proyecto
0.00
Fuente. Elaboración Propia.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Cuadro Nº 71 Costos Sociales de Inversión del Proyecto Alternativo 01. Principales Rubros
Costo total a precios de mercado
Expediente Técnico Costo Directo Resultado 1 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 2 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 3 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 4 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 5 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Supervisión Gastos Generales Total
260,777.51 7,902,348.73 869,325.89 573,755.09 0.00 139,092.14 156,478.66 2,465,708.58 2,465,708.58 0.00 0.00 0.00 3,655,761.92 36,557.62 0.00 3,619,204.30 0.00 59,926.23 5,992.62 0.00 53,933.61 0.00 851,626.11 212,906.53 0.00 638,719.58 0.00 434,629.18 790,234.87 9,387,990.29
Factor de corrección
Costo a precios sociales 237,046.75 6,913,385.37 689,079.86 485,970.56 0.00 126,434.76 76,674.54 2,088,455.16 2,088,455.16 0.00 0.00 0.00 3,320,821.01 30,964.30 0.00 3,289,856.71 0.00 54,101.40 5,075.75 0.00 49,025.65 0.00 760,927.93 180,331.83 0.00 580,596.10 0.00 395,077.92 669,328.94 8,214,838.98
0.91
0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49 0.91 0.85
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 72 Costos Sociales de Operación y Mantenimiento por CDI - Alternativa 01. Descripción Mantenimiento de Infraestructura Escolar Pintado de fachada y aulas de la I.E. Arreglo de puertas, ventanas y elementos exteriores Materiales de Limpieza Arreglo de instalaciones básicas (instalación eléctricas, SS.HH, etc.) Pago por servicio eléctrico Mantenimiento de equipos y mobiliario Arreglo y pintado de mobiliario escolar
Cant. Frecuencia Período Parcial
Factor de Corrección
1 1 2 1 12
Anual Anual Semestral Anual Mensual
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
750.00 320.00 89.00 280.00 24.00
0.49 0.49 0.85 0.49 0.85
1
Anual
1 Año
400.00
0.49
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
Total Anual 1,056.20 367.50 156.80 150.77 137.20 243.94 1,084.74 196.00
CÓDIGO SNIP N°
Adquisición de mobiliario escolar 1 Anual Servicio de mantenimiento y refacción de equipos 2 Semestral Compra de insumos para equipos 2 Semestral Monitoreo de los avances de las áreas curriculares y empleo de recursos educativos Material de escritorio 2 Semestral Adquisición de material educativo para cada área curricular Servicio de mantenimiento y refacción de materiales educativos 1 Anual Adquisición de materiales educativos nuevos 1 Anual Gastos de movilidad para gestiones 1 Anual
1 Año 1 Año 1 Año
380.00 200.00 120.00
0.85 0.91 0.85
1 Año
180.00
0.85
1 Año 1 Año 1 Año
150.00 200.00 180.00
0.91 0.85 0.85
Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
321.86 363.60 203.28 304.92 304.92 458.21 136.35 169.40 152.46
763.13 2,140.94
Gasto Total de Operación y Mantenimiento con Proyecto
2,904.07
Fuente. Elaboración Propia.
Visto los costos sociales de operación y mantenimiento para la alternativa 01 por cada Centro de Desarrollo Integral – CDI, en el cuadro siguiente se ha calculado el costo total de los gastos de operación y mantenimiento del total del proyecto, es decir la sumatoria de los gastos de operación y mantenimiento de los 22 Centros de Desarrollo Integral a instalarse.
Cuadro Nº 73 Costos Sociales de Operación y Mantenimiento Total del Proyecto - Alternativa 01. Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
16,788.86 47,100.72
63,889.58
C os to Total de Operación y Mantenimiento del Proy ecto Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 74 Costos Sociales de Inversión del Proyecto Alternativo 02. Principales Rubros Expediente Técnico Costo Directo Resultado 1 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 2 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 3 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada
Costo total a precios de mercado 271,975.60 8,241,684.70 869,325.89 573,755.09 0.00 139,092.14 156,478.66 2,465,708.58 2,465,708.58 0.00 0.00 0.00 3,655,761.92 36,557.62 0.00 3,619,204.30 0.00
Factor de corrección 0.91
0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
Costo a precios sociales 247,225.82 7,204,885.33 689,079.86 485,970.56 0.00 126,434.76 76,674.54 2,088,455.17 2,088,455.17 0.00 0.00 0.00 3,320,821.01 30,964.30 0.00 3,289,856.71 0.00 CÓDIGO SNIP N°
Resultado 4 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Resultado 5 Insumos de origen nacional Insumos de origen importado Mano de obra calificada Mano de obra no calificada Supervisión Gastos Generales Total
399,262.20 279,483.54 0.00 119,778.66 0.00 851,626.11 212,906.53 0.00 638,719.58 0.00 453,292.66 824,168.47 9,791,121.44
345,601.36 236,722.56 0.00 108,878.80 0.00 760,927.93 180,331.83 0.00 580,596.10 0.00 412,043.03 698,070.69 8,562,224.87
0.85 0.86 0.91 0.49 0.85 0.86 0.91 0.49 0.91 0.85
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 75 Costos Sociales de Operación y Mantenimiento del Proyecto Alternativo 02. Descripción
Cant. Frecuencia Período Parcial
Mantenimiento de Infraestructura Escolar Pintado de fachada y aulas de la I.E. 1 Anual Arreglo de puertas, ventanas y elementos exteriores 1 Anual Materiales de Limpieza 2 Semestral Arreglo de instalaciones básicas (instalación eléctricas, SS.HH, etc.) 1 Anual Pago por servicio eléctrico 12 Mensual Mantenimiento de equipos y mobiliario Arreglo y pintado de mobiliario escolar 1 Anual Adquisición de mobiliario escolar 1 Anual Servicio de mantenimiento y refacción de equipos 2 Semestral Compra de insumos para equipos 2 Semestral Monitoreo de los avances de las áreas curriculares y empleo de recursos educativos Material de escritorio 2 Semestral Adquisición de material educativo para cada área curricular Servicio de mantenimiento y refacción de materiales educativos 1 Anual Adquisición de materiales educativos nuevos 1 Anual Gastos de movilidad para gestiones 1 Anual
Factor de Corrección
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
750.00 320.00 89.00 280.00 24.00
0.49 0.49 0.85 0.49 0.85
1 Año 1 Año 1 Año 1 Año
400.00 380.00 200.00 120.00
0.49 0.85 0.91 0.85
1 Año
180.00
0.85
1 Año 1 Año 1 Año
150.00 200.00 180.00
0.91 0.85 0.85
Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
Total Anual 1,056.20 367.50 156.80 150.77 137.20 243.94 1,084.74 196.00 321.86 363.60 203.28 304.92 304.92 458.21 136.35 169.40 152.46 763.13 2,140.94
Gasto Total de Operación y Mantenimiento con Proyecto
2,904.07
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 76 Costos Sociales de Operación y Mantenimiento Total del Proyecto - Alternativa 02. Gastos de Operación Anual Gastos de Mantenimiento Anual
C os to Total de Operación y Mantenimiento del Proy ecto Fuente. Elaboración Propia.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
16,788.86 47,100.72
63,889.58
CÓDIGO SNIP N°
5.2.2. FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES Se ha considerado que no existen impuestos sobre los ingresos generados por el proyecto y que no se ven afectados por otras distorsiones, por lo que su valor social será igual al de mercado. A continuación se presenta el flujo de costos sociales totales:
Cuadro Nº 77 Costos Incrementales - Alternativa 01 (Precios Sociales). AÑO A. Costos de Pre-inversión y valores de rescate Resultado 01: Adecuación de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición
Año 0 8,214,838.98 689,079.86 2,088,455.16 3,320,821.01 54,101.40 760,927.93
Gastos Generales (10%) Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%) B. Costos de Operación y Mantenimiento - Con Proyecto Operación Mantenimiento C. Costos de Operación y Mantenimiento - Sin Proyecto Recursos Humanos Servicios D. Total Costos de Operación y Mantenimiento (B-C) E. Total (A+D) Factor de Corrección FLUJO ACTUALIZADO DE COSTO TOTALES
669,328.94 395,077.92 237,046.75 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 8,214,838.98 1.00 8,214,838.98
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
Año 01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 04 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 05 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 63,889.58 16,788.86 47,100.72 0.00 0.00 0.00 63,889.58 63,889.58 1.09 58,614.30
0.00 0.00 0.00 63,889.58 16,788.86 47,100.72 0.00 0.00 0.00 63,889.58 63,889.58 1.19 53,774.58
0.00 0.00 0.00 63,889.58 16,788.86 47,100.72 0.00 0.00 0.00 63,889.58 63,889.58 1.30 49,334.48
0.00 0.00 0.00 63,889.58 16,788.86 47,100.72 0.00 0.00 0.00 63,889.58 63,889.58 1.41 45,260.99
0.00 0.00 0.00 63,889.58 16,788.86 47,100.72 0.00 0.00 0.00 63,889.58 63,889.58 1.54 41,523.85
CÓDIGO SNIP N°
Tasa Social de Descuento VAC
9% 8,463,347.18
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 78 Costos Incrementales - Alternativa 01 (Precios Sociales). A O A. Costos de Pre-inversión y valores de rescate Resultado 01: adecuación de Infraestructura Resultado 02: Equipamiento Resultado 03: Capacitación y Sesiones de Estimulación Resultado 04: Sensibilización Resultado 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición
Año 0 8,562,224.87 689,079.86 2,088,455.17 3,320,821.01 345,601.36 760,927.93
Gastos Generales (10%) Supervisión (5%) Expediente Técnico (3%) B. Costos de Operación y Mantenimiento Operación Mantenimiento C. Costos de Operación y Mantenimiento - Sin Proyecto Recursos Humanos Servicios D. Total Costos de Operación y Mantenimiento (B-C) E. Total (A+D) Factor de Corrección FLUJO ACTUALIZADO DE COSTO TOTALES
698,070.69 412,043.03 247,225.82 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 8,562,224.87 1.00 8,562,224.87
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
Año 01 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 02 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 03 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 04 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Año 05 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 61,328.51 52,979.51 8,349.00 15,118.79 13,982.97 1,135.82 46,209.73 46,209.73 1.09 42,394.25
0.00 0.00 0.00 61,328.51 52,979.51 8,349.00 15,118.79 13,982.97 1,135.82 46,209.73 46,209.73 1.19 38,893.80
0.00 0.00 0.00 61,328.51 52,979.51 8,349.00 15,118.79 13,982.97 1,135.82 46,209.73 46,209.73 1.30 35,682.39
0.00 0.00 0.00 61,328.51 52,979.51 8,349.00 15,118.79 13,982.97 1,135.82 46,209.73 46,209.73 1.41 32,736.14
0.00 0.00 0.00 61,328.51 52,979.51 8,349.00 15,118.79 13,982.97 1,135.82 46,209.73 46,209.73 1.54 30,033.15
CÓDIGO SNIP N°
Tasa Social de Descuento VAC
9% 8,741,964.60
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
5.2.3. INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL. Para evaluar la mejor alternativa desde el punto de vista social se utilizará la metodología del Costo-Efectividad, para esto se procedió a construir los flujos de costos tanto a precios de mercado como a precios sociales. Dicho criterio se asume en virtud de que no es posible expresar los beneficios del proyecto en términos monetarios, ya que su medición implica cierto grado de dificultad y costos, que no ameritan realizar para el tamaño y características del proyecto que se plantea. Sin embargo, el proyecto genera beneficios que pueden describirse cualitativamente y con seguridad contribuyen significativamente al desarrollo y crecimiento de la población beneficiaria. Por lo tanto estos beneficios detectados nos otorgan elementos de juicio para determinar la importancia y alcance del proyecto.
A. Metodología Costo Efectividad Se ha utilizado la metodol ogía “Costo Efectividad”, para comparar las alternativas y tomar decisiones de conveniencia en relación con el objetivo planteado, procurando la mejor eficiencia económica posible en la asignación de los recursos, puesto que si el nivel de satisfacción de dichas alternativas es similar (en naturaleza, intensidad y calidad), se espera que la más conveniente económica y social sea la que represente el menor costo por unidad de beneficio cubierta. Para definir la mejor inversión del proyecto tomando en consideración los indicadores VACT Y C/E, bajo los siguientes parámetros:
Indicador de Efectividad
Tasa Social de Descuento Horizonte del Proyecto
: Nº de beneficiarios 15,158 hab. (Todo el horizonte de evaluación). : 9% : 05 años
El análisis de la Evaluación Social para cada alternativa se describe en los cuadros siguientes:
Cuadro Nº 79 Evaluación Social – Alternativa 01 Alternativa 01 VACT Beneficios (habitantes) Costo-eficacia (Soles)
8,463,347.18 15,158 558.33
Fuente. Elaboración Propia.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
Cuadro Nº 80 Evaluación Social – Alternativa 02 Alternativa 02 VACT Beneficios (habitantes) Ratio Costo-eficacia (Soles)
8,741,964.60 15,158 576.71
Fuente. Elaboración Propia.
Los resultados del ICE se resumen en lo siguiente: El ICE de la alternativa 1 es menor al ICE de la Alternativa 2, lo que significa que la primera alternativa es la más rentable, en términos económicos.
5.2.4. ANALISIS DE SENSIBILIDAD. El análisis de la sensibilidad involucra calcular el ratio de Costo / Efectividad para determinar la rentabilidad del proyecto ante diversos escenarios, en este caso la variable cuyo verdadero valor es también incierto es el costo de oportunidad del capital por lo que es indispensable sensibilizarlo, a través de la variable costo directo de inversión. De esta forma será necesario concentrar esfuerzos para perfeccionar la estimación de los resultados y/o comportamiento de las variables que más influyen sobre el rendimiento del proyecto.
Cuadro Nº 81 Análisis de Sensibilidad – Alternativa 01 y 02 VARIACIONES 140% 135% 130% 125% 120% 110% 110% 105% 100% 95% 90% 85% 80% 75.0% 70%
ALTERNATIVA 01 TOTAL Nº Beneficiarios VACT 15,158 11,848,686.06 15,158 11,425,518.70 15,158 11,002,351.34 15,158 10,579,183.98 15,158 10,156,016.62 15,158 9,310,528.24 15,158 9,309,681.90 15,158 8,886,514.54 15,158 8,463,347.18 15,158 8,040,179.82 15,158 7,617,012.47 15,158 7,193,845.11 15,158 6,770,677.75 15,158 6,347,510.39 15,158 5,924,343.03
CE 781.66 753.74 725.82 697.91 669.99 614.22 614.16 586.24 558.33 530.41 502.49 474.58 446.66 418.75 390.83
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
CÓDIGO SNIP N°
65% 60%
15,158 15,158
5,501,175.67 5,078,008.31
362.91 335.00
Fuente. Elaboración Propia.
Cuadro Nº 82 Análisis de Sensibilidad – Alternativa 01 y 02 VARIACIONES 140% 135% 130% 125% 120% 115% 110% 105% 100% 95% 90% 85% 80% 75% 70% 65% 60%
ALTERNATIVA 02 TOTAL Nº Beneficiarios VACT 15,158 12,238,750.44 15,158 11,801,652.21 15,158 11,364,553.98 15,158 10,927,455.75 15,158 10,490,357.52 15,158 10,053,259.29 15,158 9,616,161.06 15,158 9,179,062.83 15,158 8,741,964.60 15,158 8,304,866.37 15,158 7,867,768.14 15,158 7,430,669.91 15,158 6,993,571.68 15,158 6,556,473.45 15,158 6,119,375.22 15,158 5,682,276.99 15,158 5,245,178.76
CE 807.39 778.55 749.72 720.88 692.05 663.21 634.38 605.54 576.71 547.87 519.04 490.20 461.37 432.53 403.70 374.86 346.02
Fuente. Elaboración Propia.
6. EVALUACION PRIVADA Para la Naturaleza de Intervención del Presente Proyecto “ INSTALACION DEL SERVICIO DE DESARROLLO INTEGRAL Y REDUCCION DE LA DESNUTRICION EN LOS NIÑOS MENORES DE TRES AÑOS Y MADRES GESTANTES DE LOS DISTRITOS FOCALIZADOS EN EL QUINTIL I, EN LA PROVINCIA DE SATIPO, REGION JUNIN ” no amerita la evaluación Privada, ya que es un proyecto eminentemente social y califica para la Evaluación Social (Costo/efectividad) y no comprende una evaluación privada por no generar ingresos monetarios en el horizonte del proyecto
7. ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD La sostenibilidad del proyecto está en función de las coordinaciones que se lleven a cabo para obtener resultados favorables respecto a la capacidad de organización para el cuidado de la infraestructura, de los equipos, muebles y materiales didácticos. La Comunidad involucrada integrado por el Gobierno Regional, las autoridades locales, los promotores, niños menores de 3 años, madres gestantes y principalmente los padres de familia, quienes : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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serán los encargados de mantener a la infraestructura, los equipos, muebles y materiales didácticos, una vez ejecutado el proyecto. Para la mejor conservación de los equipos, muebles y materiales educativos se les capacitará a toda la comunidad involucrada en el manejo y uso adecuado de los ambientes, equipos, muebles, materiales didácticos, servicios y otros para el mantenimiento óptimo de la infraestructura, de los equipos, muebles y materiales didácticos. Las municipalidades distritales de la jurisdicción en las cuales se van a instalar los Centros de Desarrollo Integral se han comprometido a brindar mantenimiento a la Infraestructura en las cuales va n a funcionar los CDI’s. (Ver Anexos).
a)
Prioridad de la Función o Proceso Intervenido Es por todos conocido que dentro de la política Nacional y Regional, se considera prioritario su intervención para la erradicación de la desnutrición infantil, la implementación de los Programas del binomio madre-niño y la estimulación prenatal y temprana, no sólo técnica y operativa, sino también presupuestal de carácter multisectorial. El Gobierno Regional de Junín tiene por finalidad esencial fomentar el Desarrollo Regional Integral sostenible, promoviendo para ello la mejora de la calidad educativa y salud poniendo énfasis en la atención prenatal y en la primera infancia (niños de 0 a 3 años de edad), de esta manera busca asegurar la mejora de los niveles de logros de aprendizaje en la educación básica regular (inicial, primaria y secundaria) garantizando así el ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades de sus habitantes, de acuerdo con los planes y programas de desarrollo nacionales, regionales y locales.
b)
Arreglos Institucionales previstos para la Fase de Pre-operación. Para la realización de todas las actividades propias de la adecuación y mejoramiento de los ambientes, equipamiento, capacitaciones y el desarrollo de sesiones de estimulación y alimentación, es decir de la ejecución del Proyecto es necesaria la aprobación del presupuesto por parte del Gobierno Regional de Junín, para posteriormente comenzar las acciones necesarias para la ejecución del proyecto. Es por ello que las autoridades pertinentes vienen realizando la gestión necesaria para concretar este objetivo Los recursos necesarios para llevar a cabo la ejecución de obra serán financiados por el Gobierno Regional de Junín.
c)
Arreglos Institucionales previstos para la Fase de Operación y Mantenimiento Gobierno Regional de Junín, Sera el encargado de elaborar los estudios previos a la ejecución del proyecto, así mismo será el responsable de la ejecución del proyecto por Administración Directa, a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, las adquisiciones de los equipos, materiales educativos, mobiliarios y contratación del personal encargado de ejecutar el proyecto estará a cargo de las áreas competentes del Gobierno Regional de Junín.
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Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, Esta área del Gobierno Regional de Junín, será el encargado de supervisar directamente el desarrollo de las actividades a cumplirse según el objetivo del proyecto, administrando los horarios de atención, el número de sesiones de estimulación prenatal y temprana y de las sesiones de alimentación y nutrición. Dado que la administración institucional corresponde al Gobierno Regional de Junín y este a su vez encarga a la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades la administración directa, por lo que se concluye que la prestación de los servicios de estimulación prenatal y temprana se encuentra asegurada por el sector Municipalidades Distritales . Los costos de operación y mantenimiento, estarán garantizados por el desembolso económico que realizan las municipalidades distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, en lo que concierne a gastos administrativos y el mantenimiento de la infraestructura, el compromiso lo ha realizado su representante legal. (El compromiso se adjunta en el Anexo) Padres de Familia. Son quienes garantizaran el cumplimientos de los objetivos y metas propuestos en el proyecto, ya que con su activa participación van a colaborar para que sus niños y gestantes asistan a las sesiones de estimulación prenatal y temprana, así mismo los padres de familia serán participes de las capacitaciones y de las sesiones de psicología que se desarrollaran. Son los padres de familia quienes están comprometidos a asistir conjuntamente con sus niños a los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, durante el Horizonte de evaluación del Proyecto. d)
Capacidad de Gestión de la Organización Encargada del Proyecto en su Etapa de Operación. Las municipalidades distritales serán responsables directo de la operación y mantenimiento de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s. La capacidad de gestión está garantizada por la supervisión y el financiamiento de la operación y mantenimiento proporcionado por el Gobierno Regional de Junín a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades. Sin embargo es preciso indicar que para una mejor y oportuno mantenimiento, las Municipalidades Distritales se han comprometido en subvencionar esta actividad.
e)
Participación de los Beneficiarios. Los beneficiarios directos del proyecto están constituidos por la población menor de tres años y madres gestantes de las localidades a intervenir, los cuales se encuentran representados por los padres de familia. Los niños menores de tres años serán quienes asistan a las sesiones de estimulación temprana, las madres gestantes asistirán a las sesiones de estimulación prenatal, así mismo los padres de familia acompañaran permanentemente a los niños y gestantes a las sesiones programadas. Gestión de Riesgos de Desastres. Se identificó como único riesgo en las infraestructuras a instalar los Centros de Desarrollo Integral las lluvias intensas y vientos fuertes, por lo que se ha considerado en el mejoramiento y adecuación de las infraestructuras las
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medidas generales para casos de sismos y drenaje pluvial, según la normatividad para construcciones de este tipo, lo que no implica gastos adicionales.
8. IMPACTO AMBIENTAL Se tomaran todas las precauciones y medidas para no atentar con el equilibrio del medio ambiente, garantizando el desarrollo sostenido. Actualmente la gestión ambiental se orienta hacia proyectos que utilicen intensivamente la mano de obra local, la minimización de desechos, la recuperación y protección de los recursos naturales, sobre todo en los que respecta a la adecuación de infraestructura. Conocimiento a priori y análisis durante el proceso de ejecución del impacto ambiental positivo y negativo que resultara cuando se ejecute el proyecto de “ Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo, Región Junín ” . Para evitar y corregir las alteraciones y optimizar los beneficios, con Planes de Mitigación, Manejo ambiental y Análisis de Impacto Ambiental.
FORMAS ESPECÍFICAS PARA REDUCIR AL MÍNIMO LOS IMPACTOS. Proveer drenaje superficial adecuado. Proveer mantenimiento periódico completo.
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES: CONCLUSIONES En la adecuación de las infraestructuras, en su diseño de Ingeniería debe de estar acorde a la necesidad del proyecto y de los alineamientos normados por el Reglamento Nacional de Edificaciones. RECOMENDACIONES Las recomendaciones que se hace para la adecuación de infraestructura. Cumplir necesariamente las partidas propuestas. No se deberá de cambiar el diseño de las partidas Se deberá de utilizar materiales de construcción de primera calidad. Con respecto a la mano de obra calificada deberán ser competentes en la materia
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EVALUACIÓN DE IMPACTO AMBIENTAL (EIA) a) Situación Actual
Del Medio Ambiente: Las infraestructuras, se hallan ubicados dentro del área urbana de las localidades focalizados para instalar los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s,
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Las infraestructuras a utilizarse para el proyecto están ubicados en zonas de fácil acceso y en las zonas urbanas de las localidades priorizadas, los cuales no deberán de ser modificados en el proceso de adecuación.
Del Medio Socio – Económico: La población del entorno, está constituida por núcleos familiares dedicados a la agricultura mayoritariamente y pequeños comercios; cuyo nivel educativo promedio es primaria completa.
b) Impactos Negativos
Al Medio Físico: Dada la naturaleza intrínseca del proceso de adecuación de infraestructura, demandara la reparación parcial de las partes deterioradas de la infraestructura por lo cual se va a desechar los materiales deteriorados o dañados. Al Medio Socio – Económico: La población del entorno por su condición socioeconómica, más se dedica a sus actividades agropecuarias que forjarse un nivel cultural con expectativas de mejoras económicas.
c) Impactos Positivos Por el tipo de intervención del Proyecto no genera Impactos Ambientales negativos en la flora y fauna, se dispondrá un uso adecuado del recurso agua, el material no remodelado o inservible se depositará en el depósito de Residuos de la comunidad, durante la adecuación de la infraestructura se utilizará parte del área de la calle, para el acopio de material y herramientas garantizando el uso adecuado y el buen desarrollo de las actividades propias de la ejecución. Asimismo el Proyecto controlará los impactos negativos que se den durante la ejecución. Se tendrá particular atención con los ruidos y vibraciones molestos, con las siguientes recomendaciones.
Tratar que los niveles de ruido no sobrepasen los límites máximos permisibles, colocando de ser posibles silenciadores a las máquinas (de ser el caso). Equipar el personal adecuadamente para mantener su seguridad y seguridad ocupacional (ropa adecuada, mascarillas, guantes, tapones para oídos, gafas, etc.) Mantener un ambiente limpio y adecuado para tener un buen rendimiento del personal. En el caso de emisiones de polvo que se generen de las actividades (apilamiento, carga y transporte), se tendrán en cuenta las recomendaciones establecidas en el presente estudio. Tener un apropiado mantenimiento de las máquinas evitando posibles derrames de combustibles y lubricantes. Los materiales sobrantes de las diferentes etapas del mejoramiento de la
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infraestructura, incluyendo el material proveniente de la reparación de muros, techos y pisos, basura y desmontes serán eliminados de acuerdo a las disposiciones y necesidades de la población.
d) Medidas de Mitigación El planteamiento de las medidas de mitigación propuestas son las siguientes de acuerdo a la experiencia y recomendaciones:
Eliminación de suelo contaminado enterrando a 3 metros de profundidad. Técnicas de conservación y manejo de suelo. Diseño de tanques sépticos para tratamiento de desperdicios orgánicos. Capacitación en evaluación de impacto ambiental y salud a toda la población escolar. Depósito de materiales de construcción desechos en lugar apropiado.
Cuadro N° 83 DETERMINACIÓN DEL GRADO DE INTENSIDAD DE LOS IMPACTOS Cód.
Impacto Potencial
1
Contaminación del agua
2
Contaminación del suelo
3
Contaminación del aire
4 5
Alternación de los cursos del agua Alternación del balance hídrico
6
Reducción de la recarga freática
7
Pérdida de agua
8
Compactación
9
Pérdida de suelos y arrastre de materiales
10
Derrumbes de deslizamientos
11
Ruidos fuertes
-
Medidas de Mitigación Tratamiento de afluente. Replanteo del trazo y/o ubicación de obras. Monitoreo de la cuenca y del cauce. Depósito de combustible debe tener piso de lona o plástico. Construcción de pozos sépticos. No quemar desperdicios: plásticos, llantas, malezas. Reciclar y reutilizar todo tipo de envases plásticos, jebes, latas y vidrios. Reforestar áreas descubiertas para oxigenación Ubicar fuentes alternas de agua. Aplicar obras de arte. Racionalizar el consumo. Proteger suelos descubiertos, pastos y gramíneas. Evitar la tala de la vegetación. Monitoreo de la cuenca y cause. Ubicar fuentes alternas del agua. Establecer prioridades en el uso del agua Sellar puntos críticos de fuga de agua. Revestir puntos críticos del techo, aplicar obras de arte. Remover el suelo y sembrar gramíneas. Pastos y reforestar con especies nativos. Evitar el sobre pastoreo y el uso de máquina pesada. Sembrar gramíneas y reforestar en las áreas intervenidas. Obras de contención: muros, diques, etc. Obras de arte: mampostería, drenas, etc. Reforestar: Barreras de contención viva con especies nativas locales. Obras de contención: muros, diques, etc. Obras de arte: mampostería, drenas, etc. Usar tapones para el oído. Construir caseta con material: Madera.
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- Usar silenciadores en la fuente del ruido. Vigilancia médica
12
13
Reducción de la productividad vegetal Reducción del área de cobertura vegetal
-
permanente. Reducir el ruido y el tiempo en la misma fuente. Técnicas de manejo y conservación de suelos. Técnicas de cultivos: Rotación de cultivos y uso de semillas mejoradas. Promover ejecución de proyectos productivos Restituir la vegetación en áreas intervenidas con siembra de gramíneas, pastos y arbustos nativos. Reforestar con especies de árboles nativos locales.
Existe impacto ambiental negativo leve durante la adecuación y mejoramiento de la infraestructura, incrementará el polvo por la limpieza de los muros, techos y pisos, además de generación de residuos sólidos generados durante la construcción, para lo cual se ha previsto el monto de S/. 5,900.00 , para la mitigación ambiental, el cual se encuentra incluido en el Presupuesto Por ello deben tomarse medidas necesarias a fin de disminuir el efecto que causen los trabajos durante la ejecución del proyecto:
Los trabajos de adecuación y mejoramiento de la infraestructura se realizaran en el área planificada dentro de las infraestructuras en mención. Las obras destinadas a la adecuación y mejoramiento de la infraestructura, se planificaran técnicamente de modo que se adecuen a las condiciones físicas del terreno, tratando que guarden equilibrio con el paisaje local. El transporte y almacenamiento de materiales de construcción, equipos, materiales didácticos y muebles, no afectaran las actividades planteadas en el proyecto, ni las de la población, pues estos serán depositados en áreas adecuadas dentro de la propiedad destinada al proyecto. Sin embargo se considerara necesario coordinar con la autoridad local, la previsión del uso de vías y espacios necesarios para el traslado del material excedente (disposición final de los desmontes y basura que se generarían durante la adecuación y reparación de la infraestructura) a los lugares indicados por los autoridades de la localidad La utilización de aditivos no tóxicos durante el manipuleo de los materiales a emplearse en la ejecución del proyecto. No se ejecutarán actividades de tala de árboles o bosques ni el aprovechamiento de materiales de préstamo durante la ejecución del proyecto, garantizando el equilibrio ambiental de la localidad.
Cuadro N° 84 Medidas de Mitigación Impactos Negativos Depósito de desmonte de obra al aire libre, generando el cambio del paisaje
Tipo Durante la Construcción
Medidas de Mitigación Conformación de zona para d epósito de material
Costo S/. 5,900.00
excedente y residuos.
9. SELECCIÓN DE ALTERNATIVA De la evaluación económica a precio social para las dos alternativas indica a la primera : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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alternativa es la que registra mayor rentabilidad respecto a la segunda alternativa de solución por poseer un menor índice de costo efectividad. Así mismo está alternativa se ajusta a la demanda del servicio, evitando sobredimensionar el proyecto e incurrir en costos adicionales poco útiles.
Cuadro N° 85 SELECCIÓN DE ALTERNATIVA Descripción Horizonte de Evaluación Beneficiarios Promedio Beneficiarios Totales VACT Ratio C/E
Alternativa 01 A Precios A Precios Privados Sociales 5 años 5 años 3,032 3,032 15,158 15,158 9,741,061.71 8,463,347.18 642.62 558.33
Alternativa 02 A Precios A Precios Privados Sociales 5 años 5 años 3,032 3,032 15,158 15,158 10,144,192.86 8,741,964.60 669.21 576.71
Los resultados del ICE se resumen en lo siguiente: El ICE a precios sociales de la alternativa 01 es menor al ICE a precios sociales de la Alternativa 02, lo que significa que la primera alternativa es la más rentable, en términos económicos. De acuerdo a las evaluaciones realizadas se ha elegido la Alternativa Nº 01, con un C/E: S/. 558.33 , a precio social, el cual es más viable y sostenible en el tiempo.
10. GESTION DEL PROYECTO 10.1. ORGANIZACIÓN DEL PROYECTO Durante la ejecución del proyecto participará el Gobierno Regional de Junín - GRJ, con la participación de las Municipalidades Distritales involucradas, con colaboración de los beneficiarios. Siendo el primero responsable directo de la ejecución de obra, y de las obras se encuentren acordes a las metas planteadas en el perfil y de la entrega de obra a los beneficiarios. Respecto al funcionamiento de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, durante la etapa de ejecución de la obra; Se programado la ejecución del proyecto durante 60 meses (5 años) los cuales se han programado de la manera siguiente; el mes 01 es la etapa de adecuación de las 22 infraestructuras, los cuales se van a implementar en el 02 mes, y a partir del 03 mes hasta el mes 60 se desarrollaran las sesiones de estimulación prenatal, estimulación temprana y las sesiones de alimentación y nutrición, durante esta etapa también se desarrollaran las diversas actividades programadas en el proyecto. Las actividades de operación y mantenimiento se van a llevar a cabo durante estos 58 meses, después de la implementación del proyecto, los gastos de operación y mantenimiento van a ser asumidos por las municipalidades distritales, que dentro de su jurisdicción se encuentran funcionando el Centro de Desarrollo Integral – CDI.
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Una vez que el proyecto ha cumplido su ciclo de vida (horizonte de evaluación) los equipos, materiales educativos, muebles y demás bienes pertenecientes al proyecto van a ser entregados a las comunidades en las cuales funcionan los CDI’s, y las municipalidades distritales asumirán los costos totales del proyecto a fin de seguir brindando servicios de estimulación prenatal y temprana a estas comunidades, para lo cual se suscribirá convenios institucionales. Por tanto, es pertinente en este ítem describir la capacidad técnica, financiera y administrativa de los actores identificados:
Gobierno Regional de Junín - GRJ Capacidad Técnica . El Gobierno Regional de Junín - GRJ, a través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades - SGDSIO ha demostrado poseer capacidad técnica para la ejecución de obras de Desarrollo Social y de apoyo a poblaciones vulnerables.
A través de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades – SGDSIO, ha venido ejecutando distintos proyectos sociales y de apoyo a la población vulnerable en toda la Región Junín. La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades – SGDSIO, es la encargada de ejecutar las obras sociales que ejecuta el Gobierno Regional de Junín por administración directa, además se encarga de velar por el cumplimiento de los acuerdos contractuales cuando las obras son realizadas por Administración Indirecta. Así mismo el Gobierno Regional de Junín - GRJ cuenta con RRHH especializados y comprobada capacidad logística.
Capacidad Financiera. El Gobierno Regional de Junín – GRJ, posee recursos financieros para el financiamiento de estos tipos de obras, a través de los Recursos Ordinarios y de los recursos transferidos por el Gobierno Central. Capacidad Administrativa. El Gobierno Regional de Junín – GRJ, cuenta con presupuesto para gasto por inversión, necesario para llevar a cabo las actividades administrativas necesarias para la ejecución de proyectos sociales. Asimismo cuenta con los recursos humanos, técnicos y equipos necesarios para las actividades logísticas y de administración.
Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades - SGDSIO Capacidad Técnica . La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades – SGDSIO del Gobierno Regional de Junín, ha venido mostrando capacidad técnica y administrativa para supervisar, gestionar, direccionar y administrar los distintos Centros de Desarrollo Social – CDI’s, que operaran dentro de la jurisdicción de la Región Junín.
Capacidad Financiera. Los recursos destinados a cubrir los gastos de supervisión, gestión, dirección y administración del proyecto están garantizados ya que estos se presupuestaran dentro de ítem de Gastos Generales en la elaboración del estudio definitivo del proyecto y serán administrados por la Sub
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Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, quienes se hacen responsables de la eficiente y oportuna utilización de estos recursos.
Capacidad Administrativa. La Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades, será la encargada de la supervisión, gestión, dirección y administración del proyecto y se encarga de atender a las necesidades de los distintos Centros de Desarrollo Integral – CDI`s.
Municipalidades Distritales Involucradas Capacidad Técnica . Las Municipalidades Distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo a través de sus distintas dependencias (Sub Gerencia o Gerencia de Desarrollo Social) ha venido mostrando capacidad económica y administrativa para cubrir los costos de operación y mantenimiento de los distintos Centros de Desarrollo Social – CDI’s, que operaran dentro de la jurisdicción de sus territorios.
Capacidad Financiera. Los recursos destinados a gastos de operación y mantenimiento de cada CDI’s serán asumidos por cada municipalidad distrital a la que pertenece la localidad, serán estas municipalidades los responsables de la eficiente y oportuna utilización de estos recursos. Capacidad Administrativa. Las Municipalidades Distritales involucradas atenderán a las necesidades de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s a través de las Sub Gerencias o Gerencias de Desarrollo Social.
Padres de Familia Capacidad Técnica . Las labores que realizan los padres de familia de los beneficiarios del proyecto básicamente es de participación de las diversas actividades que desarrollaran los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, Por tanto, no requiere de grandes recursos para llevar a cabo estas actividades y como consecuencia dados los recursos que posee y la función que cumple se concluye que posee la suficiente capacidad técnica para llevar a cabo estas actividades.
Capacidad Financiera . Pese a las limitadas condiciones económicas de los Padres de Familia, estos se sienten comprometidos a costear sus gastos con la finalidad de trasladar a sus hijos y mujeres embarazadas hasta los CDI’s, conscientes de los beneficios que este ofrece.
10.2. PROGRAMACION DE ACTIVIDADES Fase Pre inversión. B. Etapa. Elaboración del Estudio de Perfil Descripción; Esta etapa comprende todo lo relacionado al levantamiento de la información relevante, documentos y acuerdos institucionales para la : “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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elaboración del presente documento. El desarrollo del mismo se ha realizado en base al Anexo SNIP - 05 “Contenido Mínimo de Perfil para declarar la Viabilidad de un PIP” de la Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública aprobado por Resolución Directoral N° 002 - 2011 - EF / 68.01. Esta etapa ha tenido una duración de 01 mes (treinta días calendarios). Responsables. Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín. Recursos necesarios. La elaboración del Estudio técnico de Pre inversión a nivel de Perfil, será financiada en su totalidad por el Gobierno Regional de Junín GRJ.
Fase de Inversión. (Común para ambas alternativas.) A. Etapa: Elaboración del Expediente Técnico . Descripción. Esta etapa será posterior a la declaración de viabilidad del presente proyecto y comprende el Proceso para la Licitación para la elaboración del Expediente Técnico y la Elaboración del Expediente Técnico lo cual se estima tendrá una duración de 03 meses.
01 mes el Proceso de Licitación para la elaboración del Expediente Técnico. 02 meses la Elaboración del Expediente Técnico o Estudio Definitivo.
Responsables. Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín. Recursos necesarios. La elaboración del Expediente técnico o Estudio Definitivo será financiada en su totalidad por el Gobierno Regional de Junín - GRJ.
B. Etapa: Ejecución de Obra. Descripción. Esta comprende todas las actividades propias de la adecuación de infraestructura, equipamiento, implementación, capacitación y el desarrollo de sesiones de estimulación y nutrición. Se espera que tenga una duración de 60 meses y para llevar a cabo estas actividades es necesario primero la aprobación del presupuesto necesario por parte del Gobierno Regional de Junín - GRJ, posteriormente se iniciará las acciones necesarias para la ejecución de obra, las cuales tienen las siguientes etapas:
Ejecución de Obra, 60 meses, los mismos que se distribuirán de la manera siguiente: - Adecuación de Infraestructura para el funcionamiento de los Centros de Desarrollo Integral – CDI’s, programado para 30 días calendarios de ejecución. - Implementación con Equipos, mobiliarios y materiales educativos a cada uno de los CDI’s, programado para 30 días calendarios. - Sesiones de Estimulación Prenatal y Temprana, programado para desarrollar estas actividades en 58 meses.
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-
Promoción, difusión y sensibilización, programado para desarrollar estas actividades en 6 meses, los 03 primeros meses de cada año, durante los dos primeros años. Sesiones de Alimentación y Nutrición, programado para desarrollar estas actividades en 58 meses.
Responsables. El responsable de la ejecución del proyecto será el Gobierno Regional de Junín - GRJ, institución que se tendrá que encargar de la ejecución y supervisión del proyecto, con la finalidad de cumplir con las metas específicas del presente proyecto. Recursos necesarios; Los recursos necesarios para llevar a cabo la ejecución del Proyecto serán financiados por el Gobierno Regional de Junín - GRJ.
Fase de Post-Inversión. A. Transferencia del Proyecto. Descripción. La Transferencia del Proyecto a los beneficiarios será llevada a cabo por el Gobierno Regional de Junín - GRJ, el mismo que se realizara después del plazo de ejecución del proyecto. Responsables. El responsable de la Transferencia del Proyecto, previo al cumplimiento de las metas planteadas en el presente estudio, será realizado por el Gobierno Regional de Junín - GRJ.
B. Operación y Mantenimiento . Descripción. La Fase de operación y mantenimiento del proyecto tiene una duración de 05 años. Periodo durante el cual se espera brindar la corriente de servicios de estimulación prenatal y temprana planteados con el perfil y se espera alcanzar los indicadores planteados en el Marco Lógico. La operación del proyecto será llevada a cabo por las Municipalidades Distritales involucradas en el proyecto (municipalidades distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, en las cuales se van a instalar los CDI`s), con supervisión y colaboración de la Sub Gerencia de Desarrollo Social e Igualdad de Oportunidades del Gobierno Regional de Junín – GRJ. Responsables. El responsable institucional de la operación y mantenimiento del proyecto son las Municipalidades Distritales de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo (cada municipalidad se hará cargo de los CDI’s instalados dentro de su jurisdicción) . Recursos necesarios. Los recursos necesarios para llevar a cabo la operación del proyecto serán financiados por las Municipalidades Distritales en cuyas jurisdicciones van a funcionar los Centros de Desarrollo Integral - CDI, se encargarán de proveer de los recursos que hagan falta para una óptima operación del proyecto.
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Cuadro Nº 86 Cronograma de Ejecución Física (% de avance) Principales Rubros Expediente Técnico Costo Directo Result. 01:Adecuacion de Infraestructura Result. 02: Equipamiento Result. 03: Capacitación, Sesiones de Estimulación Result. 04: Sensibilización y Promoción Result. 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Supervisión Gastos Generales
Año 0 Año 1 mes 1 mes 2 mes 3 10 45 45 100 100 17.24 50.00 17.24 56.90 56.90
Año 2
20.69 50 20.69 18.28 18.28
Año 3
Año 4
Año 5
20.69
20.69
20.69
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
Fuente: Elaboración del Equipo Técnico.
Cuadro Nº 87 Cronograma de Ejecución Financiera (% de avance) Principales Rubros Expediente Técnico Costo Directo Result. 01:Adecuacion de Infraestructura Result. 02: Equipamiento Result. 03: Capacitación, Sesiones de Estimulación Result. 04: Sensibilización y Promoción Result. 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Supervisión Gastos Generales
Año 0 Año 1 mes 1 mes 2 mes 3 10 45 45 100 100 17.24 50.00 17.24 56.90 56.90
Año 2
20.69 50 20.69 18.28 18.28
Año 3
Año 4
20.69
20.69
20.69
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
20.69 8.28 8.28
Fuente: Elaboración del Equipo Técnico.
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Año 5
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Cuadro Nº 88 Cronograma de Ejecución Financiera Principales Rubros Expediente Técnico Costo Directo Result. 01:Adecuacion de Infraestructura Result. 02: Equipamiento Result. 03: Capacitación, Sesiones de Estimulación Result. 04: Sensibilización y Promoción Result. 05: Sesiones de Alimentación y Nutrición Supervisión Gastos Generales
TOTAL
Año 0 mes 1 mes 2 mes 3 26,077.75 117,349.88 117,349.88
Año 1
Año 2
Año 3
Año 4
Año 5
TOTAL 260,777.51
869,325.89 2,465,708.58 630,303.78 29,963.11 146,832.09 247,289.02 449,616.39
756,364.53 29,963.11 176,198.50 79,432.23 144,422.24
756,364.53
756,364.53
756,364.53
176,198.50 35,969.31 65,398.75
176,198.50 35,969.31 65,398.75
176,198.50 35,969.31 65,398.75
869,325.89 2,465,708.58 3,655,761.92 59,926.23 851,626.11 434,629.18 790,234.87
26,077.75 117,349.88 117,349.88 4,839,038.86 1,186,380.62 1,033,931.10 1,033,931.10 1,033,931.10 9,387,990.29
Fuente: Elaboración del Equipo Técnico.
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11. MATRIZ DE MARCO LOGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA A continuación se presenta la matriz de marco lógico para la alternativa seleccionada, siendo esta una herramienta para fortalecer el Diseño, la Ejecución y la Evaluación del Proyecto: “ Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo , Región Junín”. RESUMEN DE OBJETIVOS Adecuado rendimiento escolar
FIN
OBJETIVO
COMPONENTE
Adecuado Atención de los servicios de estimulación prenatal y temprana en madres gestantes y niños menores de 3 años en los distritos focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo – Junín.
INDICADORES La línea de base: a los 5 años de implementado el proyecto el niño, niña. Entiende lo que lee se incrementara en un 20% Reducción de la prevalencia de déficit en el Desarrollo Psicomotor en un 10% a nivel de los distritos focalizados. Reducción de la prevalencia de desnutrición crónica en un 1% a nivel distrital
6. Disponibilidad de 6. rea acondicionado para cada CDI infraestructura adecuada para (03 ambientes de 40m2 aprox. centros de desarrollo integral. cada ambiente para el funcionamiento del área de estimulación prenatal, temprana y cocina demostrativa
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SUPUESTOS Cumplimiento de la estrategia de la lucha contra la pobreza. Cumplimiento del Plan Regional de la infancia y adolescencia. del proyecto Cumplimiento Educativo Regional. de evaluación de Mejorará la percepción de la Pruebas desarrollo psicomotor. población con relación a los servicios brindados por el proyecto. Situación política y económica estable en los distritos de Pampa Hermosa, Coviriali, Mazamari, Pangoa, Rio Negro, Rio Tambo y en la Región Junín Se cuenta con los recursos físicos y financieros. Acta de entrega de ambientes Resoluciones aprobadas de para el exclusivo funcionamiento apertura y funcionamiento en las del CDI. localidades focalizadas. Informe final de adecuación de los ambientes. Registro fotográfico.
MEDIOS DE VERIFICACIÓN Reporte de encuesta.
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7. Suficiente equipamiento para 7. Número de equipos, mobiliarios y la atención de las sesiones de materiales didácticos adquiridos estimulación prenatal y para cada CDI. temprana en el Centro de Desarrollo Integral - CDI .
8. Capacitación y Desarrollo de 8. Numero de sesiones: sesiones de estimulación - Numero de sesiones de prenatal, temprana y otras estimulación prenatal a madres actividades complementarias. gestantes. - Numero de sesiones de estimulación temprana a niños menores de 3 años - Incremento del número de convenios y alianzas estratégicas, que promueven y fortalezcan la vigilancia y articulación de programas para el desarrollo integral del niño.
9. Sensibilización, promoción y 9. Conocimiento, aprobación y difusión del proyecto. participación activa de los involucrados. - Masiva participación de padres de familia en el proyecto. - autoridades locales activos participantes, fiscalizadores y vigilantes en el cumplimiento de las metas del proyecto.
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Existe presupuesto para adquiridos los recursos y equipos para el proyecto CDI.
Informe de cobertura y presencia en la localidad intervenida. Contrato de Servicios No Personales. Informe mensual de promotores. Constancias y certificados de capacitación Plan e informe de capacitación. Registro de participantes. Registro Fotográfico.
El personal actualizado retendrá y replicará lo aprendido.
Convenio interinstitucional. Articulación de Planes locales, regionales y nacionales.
El Gobierno Regional y los Gobiernos Locales apoyan y promueven el desarrollo integral del niño y madre gestante
Acta de entrega y recepción de equipos, mobiliarios y materiales didácticos a cada CDI. Registro Fotográfico. Facturas de compras Guías de remisión
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10.Numero 10.Numero de sesiones 10. Adecuadas prácticas demostrativas de alimentación y Plan e informe de capacitación. en alimentación higiene nutrición. Registro fotográfico. cuidado materno infantil materno. 1.1. Adecuación de El área aproximada de la Informe de evaluación de la Infraestructura para la infraestructura a adecuarse es de 03 infraestructura, realizada previa a la instalación de los CDI’s. ambientes de 40m2 c/u (aulas de instalación del proyecto. estimulación prenatal, temprana y cocina demostrativa) por CDI a instalarse.
Existe el recurso humano capacitado acorde a la exigencia y requerimiento.
Resoluciones aprobadas de apertura y funcionamiento en nuevos departamentos donde los programas no tenían presencia.
2.1. Adquisición de equipos, mobiliarios y materiales didácticos de estimulación prenatal y temprana para el proyecto
Adquisición de equipos, materiales y mobiliario para el proyecto realizándose por cada CDI, siendo s/. 196,081.78 n.s. por cada CDI.
Acta de entrega y recepción de Existe presupuesto para esta partida. equipos, materiales educativos y mobiliarios. Facturas y boletas de los gastos realizados para la adquisición de materiales educativos, equipos y mobiliarios.
3.1. Capacitar a los involucrados del proyecto y desarrollar sesiones de estimulación prenatal a madres gestantes y estimulación temprana a niños menores de 3 años.
Capacitación a los padres personal de salud, educación autoridades. Contratación de personal especializado para el desarrollo sesiones de estimulación prenatal y temprana.
Contratos de servicios, dependiendo la modalidad. Relación de participantes a las capacitaciones.
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
4.1.
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El personal involucrado acepta y acude a las capacitaciones. Los padres de familia, autoridades y demás involucrados participan activamente de las capacitaciones y asumen su rol activamente.
Desarrollar el plan de difusión, promoción y sensibilización del proyecto a beneficiarios, pobladores, autoridades y demás involucrados directos e indirectos del proyecto. 5.1.
Desarrollo de un Plan de difusión, Plan de difusión, promoción y Se incrementa en porcentaje de promoción y sensibilización del sensibilización del proyecto. involucrados que conocen las proyecto. Informe de visitas realizadas. bondades y beneficios del proyecto y Visitas domiciliarias sustentando los participan de ello activamente. activamente. objetivos, beneficios y ventajas del proyecto.
Talleres de capacitación referentes a alimentación, nutrición, higiene, Desarrollar talleres y cuidado de niño y sesiones de Plan de capacitación. Los beneficiarios del proyecto han sesiones de alimentación y alimentación y nutrición. Relación de participantes en las aprendido a preparar sus alimentos nutrición. capacitaciones y sesiones de adecuadamente. alimentación y nutrición. Se han reducido los índices de enfermedades diarreicas.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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CONCLUSION El Costo Total de Inversión del Proyecto a precios de mercado asciende a S/. 9, 387,990.29 Nuevos Soles. La implementación del presente proyecto tiene como objetivo central: “ INSTALACIÓN INSTALACIÓN DEL SERVICIO DEL DESARROLLO INTEGRAL Y REDUCCIÓN DE LA DESNUTRICIÓN EN LOS NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS Y MADRES GESTANTES DE LOS DISTRITOS FOCALIZADOS EN EL QUINTIL I, EN LA PROVINCIA DE SATIPO, REGIÓN JUNÍN ” ”, el cual efectivamente se conseguirá con la ejecución del proyecto. Luego de haberse evaluado las alternativas planteadas, se concluye que según los indicadores de rentabilidad del Costo Efectividad a Precios Sociales, la Alternativa I es la escogida por presentar un CE de S/. 558.33, inferior al de la alternativa II S/. 576.71, para un total de 15,158 beneficiarios (niños menores de 3 años y madres gestantes), en un horizonte de evaluación de 05 años. El análisis de sensibilidad muestra las variaciones en el costo social ante variaciones incrementales en los costos de inversión en 5% hasta un límite máximo de 40%. Referente a los impactos positivos al medio socioeconómico, se concluye que la ejecución del proyecto coadyuvará a que la población beneficiaria beneficiaria de los distritos de Coviriali, Pampa Pampa Hermosa, Mazamari, Pangoa, Rio Negro y Rio Tambo, de la Provincia de Satipo - Junín, a que pueda realizar sus sesiones de estimulación prenatal y temprana en adecuadas condiciones de seguridad, habitabilidad y comodidad lo cual se traducirá en un mejor desarrollo de sus capacidades cognitivas y en el logro de los objetivos académicos planteados en la etapa escolar. La Sostenibilidad de la Ejecución de obra está garantizada con el compromiso de operación presentado por el Gobierno Regional de Junín y el mantenimiento presentado por las municipalidades municipalidades intervenidas por el proyecto.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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RECOMENDACIONES
Se recomienda la implementación de la primera alternativa. Se recomienda a la Unidad Formuladora canalizar el proyecto a una oficina evaluadora a fin de contar la viabilidad técnica y oportuna del proyecto. También se recomienda, proseguir con el trámite de Evaluación de acuerdo a las normas del SNIP. Continuar con siguiente etapa de la elaboración y aprobación del expediente técnico.
: “Instalación del Servicio del Desarrollo Integral y Reducción de la Desnutrición en los Niños Menores de 3 Años y Madres Gestantes de los Distritos Focalizados en el Quintil I, en la Provincia de Satipo Región Junín”
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